Прогестерон и беременность отеки
Прогестерон – это главный гормон женского организма или, как его ещё называют, гормон беременности. В переводе с латинского языка, его значение, дословно: «вынашивание». Именно поэтому прогестерон исключительно важен в самый ответственный период для женщины – при беременности.
Что представляет собой прогестерон
Этот стероидный гормон имеет первостепенное влияние на функции репродуктивной системы женщины, охватывая все её фазы (или периоды) существования.
Под контролем этого гормона находятся важные процессы, происходящие в женском организме: половое созревание, регулярность менструального цикла, способность к зачатию и вынашиванию малыша, а также состояние молочных желез.
Прогестерон оказывает непосредственное воздействие в целом на эндокринную систему. Под его контролем находится работа надпочечников и щитовидной железы.
Влияние прогестерона на организм беременной женщины
Выработка гормона начинается с момента перемещения яйцеклетки по направлению к матке. Для организма генетический материал, содержащийся в яйцеклетке, является «чужим», поэтому иммунная система может её отторгнуть.
Матка пи этом самопроизвольно сокращается, а прогестерон сдерживает её, снижая риск непринятия эмбриона, и облегчая прикрепление плодного яйца.
Под контролем гормона находятся такие процессы, как дальнейшее развитие плода, изменения размеров матки, размягчение перед родовой деятельностью, мышц таза, и подготовка молочных желез женщины к лактации.
Прогестерон также оказывает действие и на работу кишечника, замедляя продвижение по нему пищи.
Это нужно для извлечения из неё большего количества полезных веществ, необходимых для будущей мамы. Даже аппетит беременной женщины в некоторой степени зависит от прогестерона.
Нормальная выработка этого гормона способствует более спокойному эмоциональному состоянию женщины. Повышается её сонливость и устойчивость к стрессам.
В общем, прогестерон помогает женскому организму перестроиться на период вынашивания младенца.
В каких случаях назначают анализ на прогестерон
- При планировании беременности, для уточнения времени овуляции;
- Перед лечением бесплодия;
- В случаях подозрения на наличие внематочной беременности;
- При замирании плода и угрозе выкидыша;
- При обнаружении кист на яичниках или матке;
- Когда подсаживается и переносится эмбрион при ЭКО;
- После того, как пройден курс лечения препаратами гормона.
Как подготовиться к сдаче анализа
Для того, чтобы получить более достоверные данные об уровне прогестерона, врачи рекомендуют:
- – сдавать анализ натощак;
- – перед этим не нагружать организм физическими нагрузками;
- – не проводить анализов УЗИ и аппаратных диагностик;
- – не следует принимать лекарства за несколько дней перед процедурой;
- – в том случае, если приём препаратов необходим, – нужно согласовать это с медицинскими работниками.
Нормы прогестерона в период беременности
Специалисты указывают на возрастание уровня гормона при увеличении срока беременности.
Концентрацию прогестерона измеряют в нанограммах на миллилитр или в наномолях на литр.
Изменение уровня гормона, в зависимости от срока беременности (нмоль/литр)
1-2 недели 38,2 – 57,8
5-6 59,1 – 69,0
7-8 64,7 – 75,2
9-10 73,1 – 88,1
11-12 92,1 – 110,0
13-14 96,0 – 127,2
15-16 124,0 – 177,2
17-18 111,0 – 189,0
19-20 121,7 – 187,8
21-22 140,6 – 220,0
23-24 188,9 – 247,1
25-26 197,2 – 277,8
27-28 251,2 – 340,9
29-30 270,2 – 326,0
31-32 323,1 – 402,8
33-34 336,3 – 381,4
35-36 321,7 – 433,1
37-38 356,1 – 486,1
39-40 420,0 – 547,0
У женщин могут наблюдаться небольшие отклонения от указанных норм, но если они значительны, то будет назначено дополнительное обследование, а в случае необходимости – соответствующее лечение.
Что означает заниженный уровень прогестерона
При недостаточном содержании гормона затрудняется прикрепление бластоцита к стенкам матки, так как нет сдерживающего фактора для её сокращений, а это чревато выкидышем.
Читайте также: Тест на беременность онлайн
Если прогестерона меньше нормы – женщина может забеременеть, но ей понадобится дополнительная помощь врачей при вынашивании ребёнка.
Сниженный уровень гормона может проявляться при дисфункциях яичников.
Такая ситуация может быть в случае замедленного развития плода, – тогда делают повторное УЗИ.
Резкий спад уровня прогестерона происходит при замирании плода.
На недостаточное количество прогестерона указывают такие симптомы:
- Нарушается нормальный сон;
- Перепады настроения часто сопровождаются головными болями;
- Присутствует чувство вялости и усталости;
- Могут появиться отёки и пигментные пятна на лице;
- Повышается жирность волос;
- Выделения приобретают сукровичный и кровянистый характер;
- На ранних сроках беременности могут беспокоить тянущие боли в нижней части живота и поясницы.
Меры, принимаемые при сниженном уровне гормона
Беременной женщине назначаются препараты: дюфастон, эндометрин и им подобные.
Для того, чтобы стимулировать собственную выработку гормона, врачи рекомендуют принимать витамины В6, а также содержащие магний и цинк.
Тонус матки ослабляется с помощью спазмолитиков, таких как, папаверин и но-шпа.
Чем обусловлено повышение прогестерона
Когда ожидается появление двойни, то каждый плод имеет свою плаценту, где вырабатывается собственный гормон, поэтому неизбежно его повышенное содержание.
В остальных ситуациях это может вызвано следующими причинами:
- – проблемами с печенью и почками;
- – образованием кист (или опухолей) в яичниках, матке или надпочечниках;
- – при замедленном созревании плаценты.
Признаки, по которым можно судить об избытке прогестерона
- Сильная эмоциональная неустойчивость;
- Выраженный токсикоз: не только на пищу, но и на её запах;
- Выпадение волос большее, чем обычно;
- Проблемы с кишечником;
- Дискомфорт или болезненность в молочных железах;
- Появление отёков ног.
Меры при повышенном уровне прогестерона
Лечение проводят не с помощью специфической терапии, а симптоматичными методами, что включает следующие процедуры.
- – Приём успокоительных лекарств, при ярко выраженной нестабильности психики;
- – Сбалансированное питание, с обязательным включением витаминов;
- – Слабительные средства иногда принимают для улучшения функций кишечника;
- – Соблюдение режима: нормальный сон и прогулки на свежем воздухе;
- – Препараты актовегил и курантил назначают, чтобы стимулировать маточно-плацентарный кровоток.
Во втором и третьем триместре беременности, женщину могут поместить в больницу, чтобы наблюдать возможные отклонения, и не допустить осложнений.
Это важно:
При проведении процедуры ЭКО, нормы прогестерона обычно не отличаются от таковых при естественном оплодотворении.
Но женщинам после ЭКО нужно иметь в виду, что при дальнейшем прохождении беременности, может наблюдаться недостаток гормона.
Помните! Отслеживание уровня прогестерона имеет большое значение для всех беременных женщин, так как служит гарантией минимизации риска, как для здоровья мамы, так и малыша.
Источник
Во время беременности в организме женщины происходят серьезные гормональные перестройки, которые влияют на гармоничное развитие плода и удачное родоразрешение. Ключевым показателем является уровень прогестерона, и контроль над ним начинается в первые месяцы, а порой даже заранее, при планировании беременности.
Краткая информация о гормоне
Половой гормон стероидного происхождения прогестерон есть в организме и у мужчин, и у женщин, но именно в женском организме ему принадлежит важнейшая роль – наступление и поддержание беременности. Механизмы реализации данной функции разнообразны и во многом зависят от уровня гормона в крови, а также общего состояния организма.
В том случае, если выявляется повышенный или пониженный уровень данного вещества, возможно назначение специфического лечения, успешное проведение которого будет влиять на течение беременности. А тем парам, которые долго не могут зачать ребенка, анализ на прогестерон необходим в первую очередь.
У женщин гормон синтезируется в желтом теле яичников, надпочечниках, а во время беременности – в фетоплацентарном комплексе.
Подробнее о функциях прогестерона
К основным функциям данного соединения относят следующие.
- Ежемесячная подготовка матки к имплантации плодного яйца, а при оплодотворении – переход эндометрия в секреторную фазу.
- Благодаря высокой секреции слизи и образованию слизистой пробки в шейке осуществляется защита матки от попадания в нее микробов или сперматозоидов, пока оплодотворенная яйцеклетка находится в трубе.
- Когда плодное яйцо достигает полости матки, прогестерон создает условия для его имплантации и дальнейшего развития.
- На данном этапе возможно отторжение эмбриона, так как он является чужеродным для клеток тканей матери. Но прогестерон снижает иммунную реакцию и предотвращает отторжение.
- Матка – это мышца, которая способна к сокращениям и повышению тонуса, а это может негативно отразиться на беременности, особенно на ранних сроках. Прогестерон снижает влияние нервной и гуморальной систем на матку, что является профилактикой ее излишней сократительной активности.
- Прогестерон также влияет на развитие молочных желез, но при этом предотвращает выработку молока во время беременности. Именно снижение данного вещества после родов приводит к началу лактации у женщины.
- Перед родами прогестерон начинает снижаться, что является одним из факторов удачного разрешения беременности.
Важнейший процесс имплантации эмбриона в стенку матки всецело зависит от концентрации прогестерона в организме женщины в данный момент. Изменение его уровня, особенно снижение, может стать причиной многократных неудачных попыток забеременеть.
Другое название прогестерона – гормон беременности. И получил он его не случайно, а благодаря своей способности поддерживать организм матери весь период беременности и стимулировать родовую деятельность. Гормон имеет тенденцию к постоянному росту во время вынашивания ребенка, и его колебания на любом этапе беременности опасны как для будущей мамы, так и для ребенка. Норма прогестерона зависит не только от срока гестации, но и от количества плодов.
Анализ на уровень прогестерона
Прогестерон при беременности можно определить, сдав кровь на лабораторное исследование в женской консультации. Особенно контроль за прогестероном необходим на ранних сроках. Для интерпретации результатов можно опираться на следующие показатели:
- I триместр –14,9–108 нмоль/л;
- II триместр – 61,7–159 нмоль/л;
- III триместр – до 508 нмоль/л.
Прогестерон в норме имеет тенденцию к постоянному нарастанию, и чем больше срок гестации, тем, соответственно, выше уровень гормона. В том случае, если к врачу обращается девушка, которая имеет в анамнезе нарушения менструального цикла, самопроизвольное прерывание беременности или длительную невозможность зачатия, врач может предложить провести контроль уровня данного стероида по неделям.
Если у беременной девушки есть показания к определению уровня прогестерона, то сдать кровь можно вне зависимости от срока гестации. При подготовке к анализу необходимо за 24 часа исключить из рациона жирную и мучную пищу, не нервничать, хорошо выспаться и прийти в клинику рано утром натощак. Разрешается пить простую воду.
Любые отклонения в уровне прогестерона при беременности от средних значений являются поводом для обращения за консультацией к акушеру-гинекологу
Низкий прогестерон в анализах: что это значит
Низкий показатель прогестерона в первые дни беременности может привести к ее прерыванию, поэтому очень важно не упустить этот момент и вовремя обратиться к врачу. Часто изменение уровня прогестерона в сторону снижения относительно нормальных показателей на начальных этапах гестации сопровождается следующими симптомами:
- выделения кровянистого характера;
- боли внизу живота, похожие на менструальные, но менее интенсивные;
- маловодие или многоводие, выявляемые на УЗИ.
Низкая концентрация прогестерона в крови может быть вызвана рядом причин, среди которых соблюдение будущей мамой строгих диет, постоянные стрессы и переживания, заболевания половых органов, патологии щитовидной железы и других эндокринных органов, вредные привычки. Все эти факторы должны быть исключены еще на этапе планирования беременности.
Повышенный уровень прогестерона при беременности
Прогестерон выше нормы не всегда является показателем какого-либо патологического процесса в организме. Если девушка вынашивает двойню, тройню, то уровень гормона будет превышать стандартные значения. Но при одноплодной беременности повышенный прогестерон может свидетельствовать:
- о гормонозависимых опухолях надпочечников;
- пузырном заносе;
- кисте яичника;
- опухолях яичника;
- циррозе печени.
Если у женщины определяется высокий прогестерон, врач назначает комплексное обследование, чтобы исключить развитие какой-либо патологии в организме. Рекомендованы проведение УЗИ печени, почек, биохимический анализ крови, а также консультация онколога и эндокринолога.
Высокий прогестерон встречается гораздо реже, чем низкий. Проявляется такое отклонение следующими симптомами:
- быстрый набор веса;
- сильный токсикоз на ранних сроках беременности;
- отеки;
- подъемы артериального давления;
- головные боли, мигрени;
- частые перепады настроения, агрессия;
- чрезмерная плаксивость, депрессивность, апатия;
- появление проблем с кожей, например жирной себореи, угрей.
Многие из этих симптомов женщина может воспринять как обычное проявление гормональной перестройки во время беременности, но при нормальном уровне прогестерона таких симптомов быть не должно или они могут быть слабо выражены.
Лечение
Для нормального протекания беременности и родов уровень прогестерона должен быть в нормальных пределах. Если при обследовании врач выявляет его отклонения в ту или иную сторону, то в обязательном порядке беременной будет назначено лечение.
Вне зависимости от того, повышен или понижен прогестерон в крови, будет необходимо соблюдать несколько рекомендаций, которые поспособствуют нормализации уровня гормона.
Во-первых, пациентке будет необходимо изменить образ жизни и пересмотреть свой рацион питания. Следует избегать стрессовых ситуаций, нормализовать распорядок дня, сон должен составлять не менее 8 часов в сутки, а засыпать необходимо не позднее 11 часов вечера. Питание должно быть сбалансированным, содержать достаточное количество белка и жира. При необходимости можно обратиться к диетологу, который подберет индивидуальный рацион, подходящий в конкретной ситуации.
Во-вторых, если избежать стресса в жизни сложно, например, у пациентки произошло горе в семье, то могут быть назначены легкие успокоительные на растительной основе. Они не окажут негативного влияния на плод, но в некоторой мере смогут поспособствовать нормализации уровня прогестерона.
В-третьих, нельзя забывать о физической активности. Да, во время беременности есть большое количество ограничений, и беременной женщине следует исключить силовые упражнения и кардионагрузки. Но постоянно сидеть дома и ограничивать свою активность тоже опасно. Рекомендованы прогулки, плавание в бассейне, специальные групповые занятияе спортом для беременных.
Лечение состояний, связанных с нарушением уровня прогестерона при беременности, должно проходить под строгим контролем врача
Медикаментозная терапия при пониженном уровне прогестерона может проводиться как амбулаторно, так и в стационаре. Все зависит от конкретной ситуации, но чаще врачи перестраховываются и кладут пациентку на сохранение, пока не нормализуется уровень гормона. В данной ситуации назначаются препараты, содержащие прогестерон или его синтетические аналоги.
Для стимуляции выработки эндогенного прогестерона могут быть назначены препараты, содержащие витамин В6, магний и цинк. При чрезмерной спастической активности матки используют спазмолитические средства.
Высокий уровень гормона во время беременности обычно не требует направленного медикаментозного лечения, так как его повышение может быть связано с конкретными заболеваниями. В такой ситуации врачи собирают консилиум и решают, какую терапию необходимо назначить.
Своевременное выявление нарушений уровня прогестерона и обращение к специалисту является залогом успешного протекания беременности и родов. Если врач будет рекомендовать провести лабораторное исследование, то не отказывайтесь, так как профилактика всегда лучше лечения. Но даже в том случае, если будет выявлено нарушение его концентрации, паниковать не стоит – существует множество способов для нормализации уровня прогестерона без вреда для ребенка и будущей мамы. Помните, что здоровый образ жизни, сбалансированное питание, отсутствие стресса играют большую роль в поддержании уровня гормонов на оптимальном уровне.
Читайте далее: норма эстрадиола у женщин
Источник
Прогестерон – это стероидный гормон, вырабатывающийся в основном в женском организме. Он синтезируется в желтом теле и служит одной цели – подготовке к возможному зачатию ребенка. Прогестерон при беременности способствует благополучному вынашиванию плода. Нехватка гормона приводит к самопроизвольному выкидышу и иным серьезным осложнениям.
Роль прогестерона во время беременности
До наступления беременности прогестерон синтезируется желтым телом. Эта временная железа образуется сразу после овуляции во вторую (лютеиновую) фазу цикла и продолжает функционировать до очередной менструации. Задача гормона на этом этапе – обеспечить условия для возможной имплантации зародыша.
Влияние прогестерона во вторую фазу цикла:
- Подготовка слизистой оболочки матки к принятию плодного яйца. Эндометрий постепенно нарастает и утолщается, в его клетках увеличивается запас питательных веществ. Достаточная толщина эндометрия обеспечивает нормальное течение первого триместра беременности.
- Снижение иммунитета. Материнский организм воспринимает зародыш как чужеродный объект и пытается избавиться от него. Прогестерон подавляет активность иммунной системы и способствует сохранению беременности.
- Выработка секрета маточных труб для благополучного транспорта яйцеклетки в полость матки. Синтезируемая слизь также обеспечивает питание плода при продвижении по фаллопиевым трубам.
Отследить изменение уровня прогестерона можно по базальной температуре. Для этого нужно ежедневно начиная с первого дня цикла проводить измерения в прямой кишке (утром, не вставая с постели). Прогестерон и температура тела тесно связаны.
После овуляции (выхода созревшей яйцеклетки из яичника) растет уровень гормона, и базальная температура повышается на 0,3-0,5 градусов. На этой отметке она и остается до окончания менструального цикла. Если беременность не наступает, концентрация прогестерона падает, и происходит отторжение слизистого слоя матки – менструация. При успешном зачатии ребенка базальная температура остается выше 37 градусов на всем протяжении первого триместра.
На ранних сроках беременности прогестерон играет такую роль:
- Снижает тонус мышечного слоя матки и препятствует выкидышу.
- Способствует развитию молочных желез и подготовке их к выработке молока.
- Повышает эластичность связок таза, помогает приспособиться организму к предстоящим родам.
- Определяет формирование доминанты беременности в головном мозге. Теперь все процессы, происходящие в организме женщины, будут подчинены одной цели – вынашиванию плода.
Влияние гормона на наступление и вынашивание беременности
Прогестерон – ключевой гормон, определяющий возможность зачатия ребенка. Он создает все условия для того, чтобы яйцеклетка могла встретиться со сперматозоидом и оплодотвориться. Прогестерон подготавливает ложе для имплантации – внедрения оплодотворенной яйцеклетки в матку. А также гормон способствует тому, чтобы беременность протекала благополучно – от момента зачатия до родов.
Уровень прогестерона во вторую фазу цикла должен быть 7-56 нмоль/л. Именно такая концентрация гормона позволяет женщине забеременеть. Недостаток уровня прогестерона препятствует оплодотворению, имплантации и вынашиванию плода.
В большинстве случаев женщина просто не может зачать ребенка на фоне прогестероновой недостаточности во вторую фазу менструального цикла. Даже если оплодотворение произойдет, такая беременность зачастую прерывается в ранние сроки.
Последствия отклонения уровня прогестерона и
Нормальная концентрация прогестерона определяется фазой менструального цикла:
- Фолликулярная фаза – 0,3-2,2 нмоль/л.
- Овуляторная фаза – 0,5-9,4 нмоль/л.
- Лютеиновая фаза – 7-56,6 нмоль/л.
Во время беременности максимальное скорость увеличения гормона прогестерона приходится на 7-8-ю неделю. Далее его уровень продолжает расти, но уже не так активно. Повышение прогестерона идет до 37-38 недель, после чего его концентрация в крови падает. Снижений уровень гормона сигнал скорых родов.
Нормальные значения во время гестации:
- I триместр – 9-469 нмоль/л.
- II триместр – 72-304 нмоль/л.
- III триместр – 89 – 772 нмоль/л.
Нехватка прогестерона препятствует нормальному развитию эмбриона. Такое состояние наблюдается при различных осложнениях:
- Угроза прерывания маточной беременности.
- Начавшийся выкидыш на ранних сроках.
- Регрессирующая беременность.
- Внематочная беременность.
- Плацентарная недостаточность с сопутствующей гипоксией и задержкой внутриутробного развития плода.
- Угроза преждевременных родов (после 22 недель).
- Истинное перенашивание беременности (после 41 недели).
Причины недостаточного уровня прогестерона выяснить удается далеко не всегда. Это может быть патология яичников, интерферирующие факторы, заболевания гипофиза или щитовидной железы. Гормональный дисбаланс приводит к дефициту прогестерона, что ведет за собой ряд патологических изменений.
Вторая фаза цикла получается неполноценной, организм женщины не может подготовиться к зачатию ребенка. Вынашивание плода оказывается под угрозой, и без медикаментозной поддержки не обойтись.
Избыток прогестерона также является неблагоприятным симптомом. Повышений уровень гормона указывает на причины:
- Киста желтого тела – доброкачественное опухолевидное образование яичника.
- Патология плаценты, приводящая к нарушению питания плода и задержке его развития.
- Заболевания почек, при которых снижено выведение гормона из организма.
Высокий уровень прогестерона может привести к прерыванию беременности.
Некоторый рост прогестерона отмечается при многоплодной беременности после 16 недель, однако у части будущих мам уровень гормона остается в пределах нормы.
Как сдать анализ?
Вне беременности анализ крови на определение гормона назначается в таких ситуациях:
- Нарушения менструального цикла.
- Дисфункциональные маточные кровотечения.
- Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение 12 месяцев.
- Невынашивание беременности – повторные самопроизвольные выкидыши.
Анализ крови на прогестерон сдается на 21-22-й день цикла. Эта тактика будет верна только в том случае, если от одной менструации до другой проходит примерно 28 дней. Если цикл у женщины нерегулярный, важно предварительно высчитать дату овуляции, а затем отсчитать от нее 7-8 дней. Этот день и будет оптимальным временем для обследования.
При беременности рутинное определение прогестерона не проводится. Врач может назначить забор крови в таких ситуациях:
- Угроза прерывания беременности на основании жалоб женщины (боль внизу живота, кровянистые вагинальные выделения) или данных УЗИ.
- Признаки плацентарной недостаточности и задержки развития плода.
- Диагностика истинного перенашивания беременности после 41-й недели.
При нормальном течении гестации исследование не проводится.
Забор крови происходит строго натощак утром с 8 до 14 часов. Материал на исследование берется из вены. Накануне теста рекомендуется воздержаться от курения и приема алкоголя, избегать психических и физических нагрузок.
Расшифровка анализа проводится только врачом. Снижение или повышение гормона – это еще не диагноз. Важно оценить все имеющиеся данные, чтобы выяснить причину таких отклонений и подобрать верную тактику лечения.
Можно ли забеременеть с низким уровнем прогестерона?
В медицине известны случаи, когда женщине удавалось зачать с дефицитом прогестерона и родить в срок здорового ребенка. Предполагается, что в какой-то момент факторы, влияющие на концентрацию гормона, перестали действовать, и наступила беременность.
Но вероятность зачатия ребенка в этой ситуации крайне низка. Даже если плодное яйцо закрепится в полости матки, существует большой риск прерывания беременности на ранних сроках.
Низкий прогестерон – показание для медикаментозной коррекции. Прием гормонов позволяет восстановить менструальный цикл и помогает подготовиться к беременности. Важно также найти причину патологии, чтобы избежать развития осложнений.
Методы лечения прогестероновой недостаточности
Несколько лет назад препараты на основе прогестерона назначались практически каждой женщине, пришедшей к врачу с признаками угрожающего или начавшегося выкидыша. Считалось, что при такой патологии гормональная поддержка необходима. Эта тактика обозначалась как сохраняющая терапия. Чаще всего назначался Дюфастон или Утрожестан – аналогов прогестерона, способствующих повышению его уровня в организме.
Сегодня акушерская практика пересмотрена, и гинекологи уже не столь активно назначают гормональные препараты. Прием прогестерона нужен в двух ситуациях:
- Недостаточность лютеиновой фазы. Патология должна быть диагностирована до беременности. В данных обстоятельствах у женщины отмечается нехватка собственного прогестерона, и его необходимо добавить извне. Прием препарата рекомендуется до 16 недель. Во втором триместре созревает плацента. Он начинает вырабатывать прогестерон, и необходимость в медикаментах отпадает.
- Беременность после ЭКО. При экстракорпоральном оплодотворении зачатие происходит в пробирке. У женщины не случается собственной овуляции, и желтое тело не образуется. Прогестерон не вырабатывается в нужном объеме, и для сохранения беременности необходим прием препаратов.
В остальных ситуациях гормональная поддержка редко проводится. Если угроза выкидыша вызвана дефектом плодного яйца, скорее это показания к аборту. Патология системы гемостаза и воспалительные процессы в полости матки также не лечатся прогестероном.
На этапе зачатия ребенка использования гестагенов во вторую фазу цикла могут не применяться. Теперь врач сначала пытается вычислить дату овуляции и только потом назначает выбранный препарат. Эта схема оправдана, ведь раннее применение прогестерона грозила подавлением овуляции, а значит, и беременность в таком случае не наступала.
Подбор лекарственного препарата и схемы его использования проводится специалистом. Прием гормонов без назначения врача недопустимо. Важно не забывать и о немедикаментозных методах коррекции гормонального фона:
- Рациональное питание.
- Прием витаминов в зимне-весенний период.
- Адекватная двигательная активность.
- Коррекция режима дня: полноценный сон и отдых.
- Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.
- Грамотный подбор контрацепции.
- Своевременное лечение гинекологических заболеваний.
Такие меры снижают риск развития гормонального дисбаланса и способствуют сохранению репродуктивного здоровья.
Источник