Причина отека глаза после операции
Блефаропластика — операция по коррекции формы и разреза глаз, применяемая для удаления избытков кожных складок (век) и каких-либо образований на их поверхности. Среди общего числа пластических операций немалая доля приходится на хирургическое исправление век и составляет около 25%.
Существует огромное количество показаний и противопоказаний к проведению данного вида операции, которые строго должны соблюдаться при ее назначении. Зачастую именно несоблюдение предоперационной подготовки, рекомендаций врача-офтальмолога или некачественно выполненная операция становятся причинами появления ряда неприятных последствий.
Одним из них считается отек век — свойственная любому организму реакция на травму, которая проявляется в виде сильного вздутия кожи вокруг глаз и ее отечности. В норме отек век спадает на 7-8 день с момента проведения блефаропластики. И все же нередко именно эта реакция становится затяжной и переходит в осложнение: в области нижних век образуются синяки (гематомы), которые не проходят ни по прошествии недели, ни спустя месяц, в то время как верхние веки полностью закрывают глаза.
Как же отличить норму отека послеоперационного периода от стремительно развивающихся осложнений? Сколько могут держаться такие отеки и синяки на лице и нужно ли с ними бороться? Ответы на эти вопросы кроются в сущности операции и причинах появления осложнений.
Рассмотрим подробнее.
Каким должен быть нормальный реабилитационный период после блефаропластики?
Как показывает статистика, после операции на веках процесс восстановления тканей имеет определенную последовательность, а практикующие врачи отмечают, что первая неделя восстановительного срока обладает особой ступенчатостью:
- В первые двое суток наблюдается легкий или более интенсивный отек век. Он постепенно нарастает, и иногда в совокупности с ним появляются объемные насыщенно-синие гематомы, порой затрагивающие и скулы.
- В третий и четвертый дни отечность кожи плавно уходит, а цвет синяков сменяется на более бледный (зеленый, желтый, коричневый), они становятся гораздо меньше в размерах.
- К концу недели отек век почти полностью пропадает с лица, однако остаточные явления гематом сохраняются еще некоторое время. Явно выступает асимметрия век из-за неравномерного рассасывания жидкости в тканевой полости.
Дальнейшее течение реабилитации менее предсказуемо: полное восстановление после блефаропластики век может оканчиваться как на 20 день, так и к концу второго месяца, а внешние проявления проведенной операции — отеки и синяки — могут проходить куда дольше привычных для офтальмологов сроков.
Последствия и осложнения операции на веках
Побочные эффекты блефаропластики носят исключительный характер: каждый из них имеет свою причину возникновения и бывает связан не только с физиологическими особенностями самого пациента, но и с грамотностью практикующего хирурга.
Осложнениями после блефаропластики верхнего или нижнего века могут быть:
- Обширный отек кожи вокруг глаз и синяки;
- Проникновение в травмированные ткани инфекции (бактерии, вирусы);
- Расхождение швов или нарушение образования рубца (незаметного послеоперационного шрама);
- Опущение верхнего века или выворот нижнего века.
Часть из перечисленных выше побочных явлений во многом объясняется подходом пациента к выбору врача и совместному поиску эффективного метода устранения эстетического или патологического дефекта. Также очень важное значение имеет качество выполнения самой процедуры.
Наиболее распространенными из осложнений являются отеки верхнего и/или нижнего века. Почему же они появляются и от чего зависит длительность реабилитации после перенесенной операции в области век?
Причины появления отеков и синяков
Сущность физиологической реакции в ответ на травму, в виде которой в таком случае выступает сама операция, довольно проста: из-за повреждения тканей жидкость, содержащаяся в кровяном русле, быстро перетекает в межтканевое пространство. Именно так происходит образование отека — жидкость накапливается между слоями тканей, и отечность кожи век постоянно увеличивается в объеме.
Однако такая схема формирования отеков век после блефаропластики характерна лишь для полностью здоровых людей молодого и среднего возраста. При заболеваниях сердечно-сосудистой или мочевыделительной системы и в более пожилом возрасте склонность к усилению отека увеличивается. Этот же принцип распространяется и на пациентов, у которых много жировой ткани.
Способы лечения отеков и гематом после блефаропластики
Стоит ли убирать образовавшиеся отеки и синяки? Однозначный ответ на этот вопрос дать довольно сложно — всё зависит от каждого конкретного случая.
Например, в тех случаях, когда отек при индивидуальных особенностях организма пациента длится на протяжении недели, использование лекарственных препаратов необязательно.
А в той ситуации, когда отек верхнего и нижнего век и гематомы не проходят на 7 день даже с учетом соблюдения всех требований лечащего врача, стоит задуматься о применении специальных препаратов для их устранения. В этом случае нужно записаться на прием и обсудить возможность использования лекарств с соответствующим специалистом.
Наиболее часто применяемыми препаратами для снятия отека век или синяков после блефаропластики являются мочегонные лекарственные средства (чаще всего в таблетках) и гомеопатические мази. Последние наносятся на глаза особенно тщательно и аккуратно — чтобы не повредить травмированную кожу. Вместе с этим в терапевтических целях врачом назначается проведение легкого массажа век — он ускоряет кровообращение в пределах глаз и век, тем самым способствуя рассасыванию скопившейся в межтканевом пространстве жидкости.
Необходимо помнить, что любая схема лечения может быть составлена только опытным врачом, поскольку самолечение в послеоперационном периоде — очередной фактор для развития осложнений.
Профилактика возникновения отеков вследствие блефаропластики
Чтобы предотвратить развитие обширных отеков век после блефаропластики, была разработана и зарекомендована определенная система мер, позволяющих всесторонне ослабить симптоматику реабилитационного периода и не допустить прогрессирование осложнений. Специалисты настоятельно рекомендуют придерживаться следующих правил:
- Избегать физических нагрузок;
- Засыпать исключительно на спине, при этом голова и плечи должны находиться в приподнятом положении;
- Не посещать бани, сауны и бассейны, всячески ограждать себя от воздействия тепла в области головы и лица, включая прогулки на солнце и приготовление пищи при помощи кухонной плиты.
Такие рекомендации к восстановлению после операции называют щадящими. Суточные ограничения, которых необходимо внимательно придерживаться при отеке верхнего или нижнего века после блефаропластики, немного требовательнее:
- В первый день после хирургической коррекции физические нагрузки абсолютно противопоказаны.
- Рекомендуются холодные компрессы в области кожи вокруг глаз, а также своевременные обработки век антисептиками, прием обезболивающих, антибиотических и противовирусных препаратов (по назначению врача);
- На вторые сутки позволяется принятие душа и мытье головы. Важно избегать попадания любых моющих и косметических средств по уходу за телом, поскольку это может спровоцировать аллергическую реакцию.
- Не рекомендуют провоцировать частое моргание глаз, которое в определенной степени увеличивает отек век ( нельзя пользоваться книгами, компьютером или телевизором).
В конце первой недели после консультации с офтальмологом возможно возобновление применения контактных линз и планомерной работы век (непродолжительное чтение). К концу второй недели допускается применение косметики для чувствительной кожи. В последующие дни происходит постепенное снятие существующих ограничений.
Все эти профилактические меры дают возможность предупредить возникновение осложнений после проведения такой операции, как блефаропластика век, заблаговременно скорректировать появление избыточных отеков или синяков, а также значительно облегчить состояние пациента. Следует помнить, что профилактика последствий какого-либо хирургического вмешательства позволяет заранее противостоять грядущим побочным эффектам. Ведь именно рекомендации лечащего специалиста во многом определяют исход всего восстановительного процесса.
Источник
20.03.2014, 13:46 | |
Новичок Регистрация: 22.02.2014 Адрес: Москва Сообщений: 16 Сказал(а) спасибо: 8 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 907 | Отек этипелия роговицы после ласик Здравствуйте. |
|
20.03.2014, 14:29 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 13.12.2010 Адрес: Беларусь, Минск Сообщений: 9,788 Сказал(а) спасибо: 1,922 Поблагодарили 4,636 раз(а) Репутация: 82741761 | Возможно, что это результат «плюса» после коррекции. Подождите немного — и все должно восстановится. Режим закапываний не нарушать. Давление глазное меряли? |
|
20.03.2014, 14:42 | |
Новичок Регистрация: 22.02.2014 Адрес: Москва Сообщений: 16 Сказал(а) спасибо: 8 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 907 | Цитата: Сообщение от Udodov Возможно, что это результат «плюса» после коррекции. Подождите немного — и все должно восстановится. Режим закапываний не нарушать. Давление глазное меряли? Да, после операции у меня есть небольшой плюс. Но левый глаз как-то быстро перестроился, а правый почему-то нет. Завтра пойду к офтальмологу и спрошу насчет давления. |
|
20.03.2014, 14:43 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 13.12.2010 Адрес: Беларусь, Минск Сообщений: 9,788 Сказал(а) спасибо: 1,922 Поблагодарили 4,636 раз(а) Репутация: 82741761 | Попросите измерять ВГД бесконтактным тонометром и еще раз посмотрит роговицу. Если все нормально, то просто нужно время. |
|
21.03.2014, 11:25 | |
Новичок Регистрация: 22.02.2014 Адрес: Москва Сообщений: 16 Сказал(а) спасибо: 8 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 907 | Был сегодня на приеме у офтальмолога. ВГД сказали в норме, небольшой отек роговицы правого глаза сохраняется. Острота зрения -1 на оба глаза, но по моим ощущениям на правом она меняется в течение дня, то лучше, то хуже в зависимости от отека. Выписали корнегель и баларпан на 10 дней. Уважаемые доктора, в вашей практике встречались такие осложнения с эпителием роговицы после ласика? Почему левый и правый глаз по-разному могли среагировать на хирургическое вмешательство? |
|
21.03.2014, 11:37 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 13.12.2010 Адрес: Беларусь, Минск Сообщений: 9,788 Сказал(а) спасибо: 1,922 Поблагодарили 4,636 раз(а) Репутация: 82741761 | Сказали или померяли? И как меряли? Не бывает остроты зрения -1. Выкладывайте фото того, что они написали. |
|
21.03.2014, 12:14 | |
Новичок Регистрация: 22.02.2014 Адрес: Москва Сообщений: 16 Сказал(а) спасибо: 8 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 907 | Цитата: Сообщение от Udodov Сказали или померяли? И как меряли? Не бывает остроты зрения -1. Выкладывайте фото того, что они написали. Доктор сказал, что ВГД в норме будет, мерить не надо. Острота зрения 1,0 Это я просто тире поставил. Прикладываю фото с данными осмотра. |
|
21.03.2014, 12:24 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 13.12.2010 Адрес: Беларусь, Минск Сообщений: 9,788 Сказал(а) спасибо: 1,922 Поблагодарили 4,636 раз(а) Репутация: 82741761 | Цитата: Сообщение от alex4 Доктор сказал, что ВГД в норме будет, мерить не надо. Это внушает «огромное» доверие доктору, которое умудрился сказать данную фразу. Я так понял, что это не там, где вам делали коррекцию? |
|
21.03.2014, 12:41 | |
Новичок Регистрация: 22.02.2014 Адрес: Москва Сообщений: 16 Сказал(а) спасибо: 8 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 907 | Цитата: Сообщение от Udodov Это внушает «огромное» доверие доктору, которое умудрился сказать данную фразу. Я так понял, что это не там, где вам делали коррекцию? Спасибо Вам за ответ. Да, клиника где я делал операцию находится в другом городе, а это мой лечащий врач. Кстати, в клинике лазерной хирургии,отек через 5 дней уже не увидели. Колебания остроты зрения на правом глазу я начал замечать со второго дня после операции, тогда я второй день капал декса-гентамицин. Сейчас дискомфорт гораздо меньше, но все равно иногда еще чувствуется, особенно после зрительной нагрузки когда смотрю вдаль. Надеюсь это лечится. |
|
21.03.2014, 12:45 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 13.12.2010 Адрес: Беларусь, Минск Сообщений: 9,788 Сказал(а) спасибо: 1,922 Поблагодарили 4,636 раз(а) Репутация: 82741761 | Основной вопрос — ВГД. При условии, что оно в норме, остальное должно при назначенном лечении или даже его отсутствии пройти.Комментарии |
|
03.04.2014, 11:25 | |
Новичок Регистрация: 22.02.2014 Адрес: Москва Сообщений: 16 Сказал(а) спасибо: 8 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 907 | Пару дней назад был в клинике, где делали операцию. Там говорят, что с роговицей все хорошо, колебания зрения пройдут со временем. Назначили только систейн. Острота 0,8 — левый глаз, 0,9 — правый. Авторефрактометр показывает все почти по нулям. А доктор, у которого я наблюдаюсь, говорит, что небольшой инфильтрат есть на правом глазу, но уже меньше чем было раньше. Назначил тобрадекс 4 раза в день на неделю. |
|
03.04.2014, 14:52 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 24.05.2010 Адрес: Москва Сообщений: 2,259 Сказал(а) спасибо: 219 Поблагодарили 1,250 раз(а) Репутация: 41070876 | Цитата: Сообщение от alex4 А доктор, у которого я наблюдаюсь, говорит, что небольшой инфильтрат есть на правом глазу, но уже меньше чем было раньше. Какой ещё инфильтрат? что за бред? хватит уже наблюдаться у этого доктора. Живите себе спокойно и ничего не капайте. Колебания зрения через месяц — полтора прекратятся.Комментарии |
|
03.04.2014, 15:29 | |
Новичок Регистрация: 22.02.2014 Адрес: Москва Сообщений: 16 Сказал(а) спасибо: 8 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 907 | Цитата: Сообщение от Crazydoc Какой ещё инфильтрат? Отек роговицы она инфильтратом называет — это одно и тоже, наверное. |
|
03.04.2014, 15:46 | |
Врач-офтальмолог Регистрация: 24.05.2010 Адрес: Москва Сообщений: 2,259 Сказал(а) спасибо: 219 Поблагодарили 1,250 раз(а) Репутация: 41070876 | alex4, психосоматика у вас в чистом виде. А местный эскулап её подпитывает. Знаю я прекрасно таких врачей — то одно «увидят», то другое. И на всё обязательно есть лечение (очень любят Систейн и Тауфон, но и современными антибиотиками не брезгуют) и обязательно нужно наблюдать как идёт лечение и т.д. и т.п. |
|
03.04.2014, 17:04 | |
Новичок Регистрация: 22.02.2014 Адрес: Москва Сообщений: 16 Сказал(а) спасибо: 8 Поблагодарили 0 раз(а) Репутация: 907 | Спасибо Вам за поддержку. Больше не буду надоедать дурацкими вопросами и отпишусь как все стабилизируется в теме отзывов. |
|
Источник