При удалении зуба отекло горло
Статья создана: 27 ноября 2019 г.
Статья обновлена: 6 мая 2020 г.
Разболелось горло после удаления зуба: почему это произошло, как решить проблему самостоятельно и в каких случаях следует обратиться к врачу
Некоторые пациенты сталкиваются с такой проблемой: после удаления зуба болит горло. Норма ли это или патологический процесс, требующий немедленного обращения к стоматологу? Можно ли самостоятельно избавиться от неприятных ощущений? На эти и многие другие вопросы найдете ответы в нашей сегодняшней статье.
Причины неприятного явления
Если вырвали зуб и болит горло, то причин, почему так произошло, может быть много. Чаще всего боль возникает уже дома, после того как действие анестезии прошло. Иногда сразу в день визита в клинику, иногда только спустя несколько суток. Давайте рассмотрим варианты, когда это возможно.
1. Боль распространяется с тканей, задействованных в ходе процедуры
Вырвали зуб, после чего болит горло и больно глотать? Не забывайте, что во время процедуры врач травмировал ткани и десну, вводил анестезирующий препарат. После данных манипуляций вполне естественно, что появятся боли, которые могут иррадиировать (распространяться) из одной области в другую. Происходит это потому, что все органы взаимосвязаны (полость рта связана с глоткой, гортанью), они объединены соединительной тканью, сосудами и нервными окончаниями.
Итак, у вас могут болеть лишь ткани вокруг причинного зуба, а кажется, будто болит и горло. Обычно такое состояние проходит через 1-2 дня после экстракции.
2. Отек мягких тканей
Отечность тканей можно отнести к естественным последствиям любого оперативного вмешательства. При этом отек с области, на которой врач проводил манипуляции, может распространиться на жевательные мышцы, щеки, губы, лимфатические узлы, поэтому-то и возникает боль в горле, также может плохо открываться рот. В норме на третий день после хирургии отек начинает спадать, если же этого не происходит, то нужна консультация врача.
3. Стресс и напряжение
Некоторые пациенты сталкиваются с тем, что после того, как им выдернули зуб, у них начинает болеть горло. Непродолжительный дискомфорт нередко является следствием индивидуальной реакции организма на стрессовую ситуацию, которой и является экстракция. От переживаний слизистая пересыхает, нарушается слюноотделение. Плюсом к этому добавляйте следующие нюансы: вы находились в кресле врача с запрокинутой головой и открытым ртом, мышцы были напряжены и затекли, челюсть свело.
Современные стоматологические кабинеты оборудованы по последнему слову техники, что позволяет пациенту чувствовать себя комфортно, но физический дискомфорт при данной процедуре скорее связан с психологической составляющей, т.к. от стресса все части тела и мышцы буквально напрягаются. Ваше самочувствие придет в норму после того, как вы успокоитесь, расслабитесь и немного отдохнете.
4. Врач задел тройничный нерв
Эта ситуация актуальна для пациентов, которые удаляют нижние зубы. Нужно помнить о том, что по нижней челюсти проходит тройничный нерв, и если врач даже слегка заденет или травмирует его во время процедуры, то может появиться боль в горле или же в ухе. При этом симптом может усиливаться во время открытия рта, при пережевывании пищи и совершении глотательных движений. Обычно тревожный признак сам собой проходит через 3-5 дней.
Читайте статью по теме: «Что делать, когда болит зуб и ухо».
5. Аллергия
Сухость слизистых оболочек и отечность мягких тканей могут быть связаны с аллергией на анестезию или другие медицинские препараты, которые врач применял до, во время и после оперативного вмешательства. И в этом случае пациенту нужно быть внимательным, т.к. крайние проявления аллергии – отек Квинке или анафилактический шок. Если чувствуете резкое ухудшение самочувствия, то необходимо обратиться к врачу или же вызвать «скорую» в самое ближайшее время.
6. Инфекционное заражение
Вырвали зуб, а у вас болит горло, и неприятный симптом появился не сразу, а только спустя несколько дней после процедуры? Вероятно, что в полость рта была занесена инфекция, спровоцировавшая воспалительный процесс на слизистых оболочках. Например, врач мог плохо обработать инструменты перед удалением, или же сам пациент пренебрегал правилами гигиены после визита в клинику.
Инфекция могла попасть в лунку удаленной единицы, спровоцировав альвеолит, затем воспаление перекинулось на миндалины. Инфекция также могла находиться во рту из-за стоматологических заболеваний (кариес, стоматит, герпес), лечение которых не было проведено при подготовке к экстракции.
Важно! Врачи уверяют, что из-за отсутствия лечения глубокого кариеса или на фоне любого другого острого или хронического воспалительного процесса при экстракции зуба инфекция может переместиться на слизистые оболочки полости рта и спровоцировать развитие ангины, абсцесса и даже флегмоны челюсти.
7. Заболевания горла
Часто бывает и так, что пациент направляется на процедуру экстракции, когда у него ОРЗ, ОРВИ, другие заболевания, из-за которых воспалилось горло (к примеру, ангина). В таком случае после удаления велик риск развития осложнений, альвеолита, усугубления имеющихся заболеваний.
«Месяц назад моей дочери, ей девять лет, удалили молочный зуб. Произошло это на фоне не до конца вылеченной простуды, хотя чувствовала она себя уже нормально, но все равно покашливала. Мы на больничном тогда не сидели и посчитали это допустимым. После этого у нее опять как будто признаки простуды возобновились, горло было красное и не проходило, а теперь она стала жаловаться, что оно сильно болит. Потом поднялась температура, опухли лимфоузлы, возник плохой запах изо рта. Вызвала педиатра на дом, врач поставила диагноз «тонзиллит». Сначала даже не связала два этих явления между собой, но потом от врача узнала, что это могло быть осложнением хирургического вмешательства, а случилось это из-за слабого иммунитета. В общем, перед стоматологом надо было полностью долечиться…»
Оксана, отзыв с сайта otzovik.com
Причины дискомфорта после удаления зуба мудрости
Экстракция – травматичный процесс и вдвойне травматична при удалении «восьмерок». Поэтому если болит горло после удаления зуба мудрости, то это распространенное явление. «Восьмерки» дальше других расположены на челюсти, они массивные, имеют изогнутые корни, поэтому их удаление почти всегда сложное, может быть сопряжено с разрезанием десны и высверливанием кости. Чтобы извлечь их из челюсти, врачу приходится воздействовать на большую площадь тканей. После вмешательства они отекают, при этом незначительная отечность может распространиться и на горло.
Важно! Удаление – не спонтанная1 процедура, которая проводится при первом визите в клинику (исключая экстренные случаи). Перед ним требуется тщательная подготовка, рентгенологическое исследование, предварительное комплексное лечение – все это поможет избежать попадания инфекции в операционную рану и снизит риски развития послеоперационных осложнений. После процедуры также обязательно наблюдение врача на протяжении нескольких недель.
Нередко пациенты после удаления «восьмерок» испытывают такие ощущения, как будто у них опухло и саднит горло, как при ОРВИ или ОРЗ. Болезненные стреляющие ощущения могут отдавать и в ухо. Обычно такое состояние проходит через 3-5 дней.
Стоит ли удалять зуб, если болит горло
Нельзя проводить хирургическое вмешательство, если у вас не вылечены такие заболевания, как ОРВИ, ОРЗ, грипп, ангина, фарингит. Нельзя проводить процедуру при насморке и гайморите. Не рекомендуется выполнять экстракцию при заложенности носа и отите. Все эти заболевания относятся к области «ухо-горло-нос». Вирусы и бактерии свободно перемещаются из одного органа в другой, провоцируя осложнения. Так, даже слизь, стекающая из носа во время насморка, беспрепятственно попадает в рот, откуда бактерии могут проникнуть в ранку только что удаленного зуба и способствовать развитию альвеолита.
Если у вас присутствуют ЛОР-заболевания, то экстракцию зуба лучше перенести на тот период, пока вы не вылечитесь, а ваш иммунитет не окрепнет. В среднем состояние иммунной системы нормализуется в течение двух недель после любой болезни, но все опять же зависит от ее тяжести.
Важно! Если у вас болит горло и требуется экстренное удаление зуба (например, при флюсе), решение о возможности проведения процедуры должен принимать врач, предварительно оценив возможные риски.
Может ли болеть горло от невылеченного зуба
Да, такая ситуация возможна. Не всегда пациенты отмечают боль в горле только лишь после удаления зуба. Некоторые сталкиваются с неприятным симптомом и тогда, когда во рту находится единица, пораженная кариесом или другим стоматологическим заболеванием. Нужно понимать, что тот же невылеченный кариес – это источник инфекции для всего организма. В кариозной полости находятся патогенные микроорганизмы, которые в период ослабления иммунитета активируются и могут поразить любой близлежащий орган, вызвав гайморит, отит, воспаление миндалин и горла. Люди с невылеченными кариозными поражениями чаще других подвержены ОРВИ и ОРЗ.
Как снизить риск возникновения боли после удаления зуба
Что нужно сделать до операции
- отложите удаление зубов (если оно не экстренное) при подозрении на ОРЗ, ОРВИ или любое другое заболевание организма. Стоит вернуться к вопросу только после того, как вы вылечитесь, а иммунитет укрепится,
- проведите санацию полости рта: чтобы снизить вероятность развития воспаления и инфекционного процесса, подходите к вопросу экстракции с вылеченными зубами и деснами. Незадолго до процедуры обратитесь к стоматологу с целью удаления мягких и твердых отложений при помощи профгигиены,
- выбирайте высокопрофессионального стоматолога-хирурга, который проведет оперативное вмешательство на высоком уровне.
Каким правилам следовать после экстракции
Соблюдать ниже перечисленные правила рекомендуется в течение 3-5 дней после проведения операции:
- откажитесь от употребления пищи, которая может раздражать поврежденные и отекшие ткани: это острое, холодное, горячее, кислое, соленое, твердое,
- воздержитесь от курения и приема алкоголя,
- старайтесь меньше говорить и не открывать широко рот,
- жуйте пищу на противоположной от удаленного зуба стороне челюсти,
- не трогайте ранку и окружающие ее ткани руками или какими-либо предметами, т.к. это может способствовать травмированию или занесению инфекции, опасной для области «ухо-горло-нос»,
- принимайте лекарства и антибиотики, назначенные врачом.
Помогаем себе сами: как облегчить состояние в домашних условиях
Если после экстракции присутствует болезненность мягких тканей и слизистых оболочек полости рта, то для начала примите обезболивающее средство из домашней аптечки. Далее обязательно примените бактерицидные средства для устранения патогенной микрофлоры из полости рта – для этих целей хорошо подойдут полоскания «Мирамистином», «Хлоргексидином», «Фурацилином», отвары ромашки, коры дуба и шалфея.
«Убить двух зайцев сразу», т.е. устранить неприятные ощущения и оказать антисептический эффект помогут специализированные таблетки и спреи для горла – «Лизобакт», «Гексорал», «Тантум верде», «Граммидин» – все они назначаются в лечебных и профилактических целях при боли в горле, а также после стоматологического лечения.
Когда пора совершить визит к стоматологу
В норме болезненность и отечность мягких тканей полости рта, дискомфорт в горле, должны пойти на спад через трое суток после хирургического вмешательства. Если же боли усиливаются, плюс добавляются другие тревожные симптомы – повышается температура тела, наблюдается озноб, ухудшается общее состояние, появился неприятный запах изо рта – то нужно срочно обратиться к врачу.
1 Куришбаева.Б.Т., Ниметуллаев.Л.Т., Зульфигаров.Р.А. Удаление зуба мудрости: причины и последствия операции. Вестник хирургии Казахстана, 2012.
Источник
3 марта 2017 Последняя редакция: 12 января 2020 Болезни зубов
Казалось бы, после удаления зуба все страхи и боли остались позади. Однако нередко облегчение после долгих мучений от зубной боли сменяется тревогой от появления новых проблем. Самым частым осложнением при этом является отек после удаления зуба. Что же делать в таком случае, и когда подобный признак сигнализирует о развитии серьезных осложнений?
Не всегда патология
Большинство из нас не считают удаление зуба чем-то из ряда вон выходящим. Хотя нельзя забывать, что это все же хирургическое вмешательство. Естественно, что разорванные сосуды и ткани будут отечны и болезненны, и это абсолютно нормально. Чем сложнее было вмешательство, тем эти явления сильнее. Даже не осложненное удаление приводит к обычной отечности тканей. А поскольку любой отек и боль связаны с застоем и местным ухудшением кровообращения, то возникнуть воспалению довольно просто. Особенно сильно чувствуется боль после окончания действия обезболивающих средств. В норме отек и болезненность быстро проходят, а лунка затягивается.
Физиологический местный отек тканей после удаления зуба не является осложнением или угрозой для здоровья пациента.
Причины
При удалении зуба имеется ряд причин, которые легко могут привести к осложнениям и необходимости последующего лечения.
Длительность отека после удаления зуба напрямую зависит от квалификации врача, разновидности обезболивания, сложности вмешательства, качества проводимой антисептики.
Главными причинами, способными сделать отек первой ступенью начала воспаления в ротовой полости, могут быть:
- Сухость зубной лунки, являющейся следствием отсутствия кровяного сгустка для защиты от попадания инфекции.
- Аллергия на используемые при удалении препараты (антисептические, обезболивающие).
- Неграмотная обработка врачом зубной лунки после удаления с последующим попаданием в нее патогенной микрофлоры (остатки мягких тканей, экссудат, зубные отложения).
- Неполное удаление зуба, когда в ранке остается межкорневая перегородка, осколки зуба или корневая часть. Нередко костные осколки остаются в десне после удаления сильно разрушенных болезнью зубов.
- Наличие кисты, которая осталась после удаления. Обычно удаление зуба при этом сочетается с санацией полости рта и требует назначения антибиотиков.
Когда отек предопределен
Каждому известно, что обращаться к стоматологу надо сразу, как только зуб начал беспокоить. Однако в реальности, нередко получается по принципу «пока гром не грянет…» Удаление зуба, конечно же, является крайней мерой в стоматологии. Производится такая операция чаще всего тогда, когда заболевание уже запущено. Поэтому нередко ранка во рту после удаления зуба соседствует с проблемами инфекционно-воспалительного характера или общими заболеваниями. В подобных случаях избежать осложнений в виде боли и отечности маловероятно.
К случаям, когда избежать отека мягких тканей после удаления зуба невозможно, относятся:
- Альвеолит (воспаление зубной лунки) от попадания инфекции из ротовой полости. Это особенно распространенная причин появления боли и отека после операции по удалению зуба. Альвеолит нередко сопровождает удаление при хронических воспалительных процессах зубов (периодонтит) или ротовой полости (стоматит). При этом развитие уже имеющейся во рту инфекции после удаления получает новый виток. Альвеолиту, кроме отека, характерны сильная боль и неприятный запах изо рта.
- Сочетание удаления с вынужденным разрезом десны. Такое случается при гнойных процессах (абсцессе), что усиливает отечность. Разрез слизистой необходим для выхода гноя из тканей.
- Особо травматичная процедура удаления (например, ретинированные или дистопированные зубы). При этом зуб плотно сидит в челюсти и его приходится «выдирать» оттуда, что неизбежно приводит к отеку мягких тканей.
- После удаления третьих моляров (их еще называют «зубами мудрости» или «восьмерками»). Специфика расположения этих зубов предполагает травматическое удаление, с неизменным послеоперационным отеком и болью.
- Общие нарушения здоровья. При многих патологиях (заболевания сосудов, крови, сниженный иммунитет, гипертония, диабет) удаление зуба нередко переживается тяжелее, сопровождаясь длительным отеком и болью.
В подобных случаях избежать отечности маловероятно. Однако нередко и в подобных ситуациях отек проходит сам, не требуя дополнительного врачебного вмешательства.
Когда отек не опасен
Отек десен или щеки не всегда носит патологический характер. Паниковать и переживать не стоит, если:
- общее состояние удовлетворительное;
- отек не сопровождается повышением температуры (если ее не было до удаления);
- отечность находится в одном месте (чаще в области десны или щеки) и не переходит на лицо;
- боль терпимая и длится не дольше 2-5 дней;
- опухоль щеки малозаметна, проходит через 3-4 часа и не сопровождается усилением болей;
- нет покраснений на коже или слизистых;
- нет нагноения, о чем говорит отсутствие сильной боли, плохого запаха и привкуса во рту.
Если температура до удаления была повышенной, то в первые сутки после вмешательства она может немного повыситься (37-37,5 градусов).
Боль после удаления в какой-то мере присутствует всегда, когда выходит действие наркоза. Так называемая «фоновая» боль ноющего характера может быть в первые дни после удаления. После сложного удаления неприятные ощущения могут быть на протяжении 2 недель. Главное, чтобы боль понемногу уменьшалась.
Если нет каких-либо настораживающих симптомов, то за отеком вначале достаточно просто понаблюдать. Главное – это постепенное уменьшение отека и болей .
Когда есть повод для тревоги
Бывают ситуации, когда после удаления зуба начинаются осложнения. Тогда отек становится признаком патологии. Тревожным является сочетание отечности щеки или десны с другими опасными симптомами:
- Припухлость сопровождается покраснением слизистых или кожи, одышкой, тахикардией. Возможны высыпания в различных местах верхней части туловища. Иногда эти признаки могут быть показателем аллергической реакции. Здесь быстрая помощь медиков необходима, так как анафилактический шок может привести к гибели пациента.
- Отсутствует зубная боль при выраженной припухлости десен или щеки. Это может быть показателем некачественной обработки каналов и спровоцировать пульпит или образование кист.
- Отек распространился на лицо.
- Температура тела выше 38 градусов и продолжает подниматься, а состояние здоровья ухудшается. Возможно ухудшение глотания или боль при движениях челюстью. Здесь важно исключение острого гнойного процесса, переходящего на челюсть (остеомиелит, флегмона, абсцесс).
- Боль длится несколько дней и не уменьшается. Визит к врачу здесь необходим.
- Резкий «нехороший» запах изо рта часто бывает при гное в лунке от зуба.
- После нормализации состояния отек вернулся вновь.
Даже один подобный симптом становится веским поводом для обращения к доктору. И затягивать визит в стоматологию здесь не стоит. Легкомысленное отношение к подобным проявлениям может иметь серьезные осложнения, вплоть до смертельного исхода.
Чем и как снять отек после удаления зуба
При физиологической форме отечности обычно обходятся без лечения. Однако можно ускорить процесс выздоровления, используя разрешенные способы. Для этого в домашних условиях обычно применяют:
- Прикладывание холода (лед, бутылка с водой, замороженные продукты) к щеке через тканевую прослойку в месте отечности. Можно использовать мокрое полотенце. Мокрый холодный компресс особенно показан при удалении «зубов мудрости». Холод прикладывают на 15 минут в течение дня.
- Содово-солевые компрессы на 15 минут через час 2-3 раза. Для этого полчайной ложки соды и чайную ложку соли заливают стаканом теплой воды. В этом растворе смачивают ватку и прикладываю к щеке.
- Полоскание рта растворами соли (1 ч.л. на стакан воды) или фурацилина, разведенной настойкой прополиса (5 капель на стакан воды), травяными отварами (шалфей, дубовая кора, календула или ромашка) 3-4 раза в день. Не стоит усердствовать с полосканиями после удаления «зубов мудрости». При этом лучше раствор набирать и держать во рту. Если имелось рассечение десны, то полоскать рот можно не ранее 2 суток после операции.
- Исключаются «агрессивные» виды пищи: еда должна быть мягкой, измельченной и щадящей (есть не раньше, чем пройдет 3 часа после удаления).
- Спать с поднятым изголовьем кровати. Это устраняет отечность.
- Противоотечные препараты (гомеопатические препараты «Траумель» или «Лимфомиозот», противоаллергические средства «Супрастин», «Лоратадин» и др.)
Специализированная помощь
В зависимости от тяжести осложнений, при патологическом отеке после удаления зуба может быть проведено лечение в поликлинических условиях. В серьезных случаях больному предлагают также стационарное лечение.
Что же ожидает такого пациента в больнице?
- Больного обязательно осмотрят. Если в ранке имеется нагноение (при сухой ранке, альвеолите, периостите) предстоит санация раны с удалением осколков зуба и гнойного содержимого. Используются промывания антисептиками (хлоргексидин, фурацилин, диоксидин) и введение антибиотиков (оксамп, цефазолин).
- Если имеется абсцесс, его вскрывают и ставят дренаж для вывода отделяемого из раны.
- В послеоперационном периоде обычно дополнительно используются антибиотики в таблетках или уколах (например, офлоксацин), противовоспалительные лекарства (ибупрофен, кеторол), иммуностимуляторы природного или синтетического происхождения (велферон, иммунал), витаминные комплексы, протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин).
- При подозрении на возникновение анафилактического шока (резкий отек, одышка, паническое состояние) больного срочно госпитализируют в реанимационное отделение и оказывают неотложную помощь (в первую очередь вводят гормоны, антигистаминные препараты). В сложных случаях может проводиться трахеотомия для восстановления дыхания.
Что запрещено при отеке
Даже если удаление зуба было очень сложным и травматичным, существуют правила поведения после удаления, препятствующие появлению патологического отека.
Хотя физиологический отек не таит в себе опасности для здоровья, однако переусердствовать с его самостоятельной ликвидацией не стоит. А не то вместо пользы запросто нанести здоровью существенный вред.
Нельзя самостоятельно использовать неоднократно обезболивающие препараты, если температура, отек или боль в месте удаления нарастают. В этом случае клиническая картина буде стерта, но патологический процесс будет распространяться и усугубляться.
После удаления зуба необходимо соблюдать следующие правила:
- Посидеть в покое 30 минут после удаления.
- Держать тампон во рту не менее и не более 30-40 минут.
- Начать принимать пищу не ранее 2-3 часов после операции. Блюда должны быть мягкими иметь температуру тела. Жевать надо стараться на здоровой стороне челюсти. Не стоит использовать острые, соленые или пряные продукты.
- Осторожно начинать использовать полоскания (лучше не ранее 3-5часов после удаления).
Полоскание сразу после удаления зуба разрушает сгусток крови и пропускает вглубь патологическую микрофлору.
- Если врач назначил препараты (антибиотики, противовоспалительные лекарства) важно применять их согласно схемы.
- Несколько дней не использовать алкоголь, курение, газированные напитки.
- Горячие напитки или пища, тяжелая физическая нагрузка, посещение сауны или бани исключаются в день удаления зуба.
- В первые два-три дня чистка щеткой в месте ранки не производится.
- Нежелательно надавливание руками или любыми предметами на место отечности (для защиты от инфекционных осложнений).
Не стоит паниковать при появлении отека после удаления зуба. Это явление целиком физиологично и не таит в себе угрозы для здоровья. Однако важно внимательно отнестись к себе и своему самочувствию в этот момент. Возможность возникновения осложнений после любого оперативного вмешательства реальна. А самонадеянность и беззаботность в данном случае могут нанести вред здоровью и поспособствовать ненужным финансовым затратам.
Используемые источники:
- Комплексное лечение генерализованного парадонтита тяжелой степени с применением депульпирования зубов / А.В. Цимбалистов и др. — М.: СпецЛит, 2008.
- Учебник хирургической стоматологии / А.А. Лимберг, П.П. Львов. — М.: Государственное издательство медицинской литературы
- Антимикробная терапия в стоматологии / В.Н. Царев, Р.В. Ушаков. — М.: Медицинское информационное агентство, 2006.
Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?
Автор статьи:
Серегина Дарья Сергеевна (Страница автора | Все статьи) — врач стоматолог терапевт, ортодонт. Занимается диагностикой и лечением аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины.
Источник