При кашле грипп отек горла
Дыхательные пути – это ворота инфекции. Все, что попадает в организм, оседает на слизистой оболочке горла. В отличие от носовой полости гортань не имеет защитных барьеров в виде мелких волосков. Этот орган страдает больше других в сезон простуды и гриппа. На его слизистой оболочке находят место для размножения различные бактерии. Все они способны спровоцировать отек горла. А начинается все со щекотания, хрипоты голоса, кашля, незначительной боли.
Почему отекает горло
Отечность горла нельзя путать с отеком других органов шеи, например:
- увеличение лимфатических узлов;
- наружные фурункулы и абцессы;
- опухание воспаленных желез;
- ветрянка,
- свинка,
- мононуклеоз;
- сифилис.
Все эти заболевания приводят к внешним отекам на шее. Всегда нужно помнить, что отеки гортани не прощупываются. Они проявляются серией признаков, пропускать которые нельзя. Если опухло горло, нужно немедленно обратиться к врачу и установить причину. Патология очень опасна. Она может стоить больному жизни. Существует ряд факторов, приводящих к отеку.
- Отечность дыхательных путей провоцируют аллергены. Отек Квинке связан с их попаданием в организм. Заболевание смертельно опасно. В считанные минуты опухоль захватывает все ткани горла: небо, глотку, язык, полость рта, гортань. С переходом отека на лимфатические узлы наступает удушье.
- Отек гортани может развиться вследствие попадания инородных тел. Застрявшие в области глотки рыбьи кости, остатки твердой пищи, мелкие предметы – все это может привести к отеку. В большей степени это касается детей. Но неприятности случаются и со взрослыми.
- К отеку гортани приводят заболевания, которые входят в группу вирусных: скарлатина, дифтерия, коклюш.
- Ангина способна вызвать отек в области глотки. Инфекция поражает небные миндалины. Заболевание сопровождается:
- высокой температурой;
- отеком гортани;
- болью в горле;
- сиплостью голоса.
Лечение назначает врач. Возбудителями заболевания бывают разные бактерии. Для правильного лечения нужно установить природу поражения. В этом поможет анализ крови.
Причины отека
Отеки – это не самостоятельная патология горла, а только один из признаков патологического процесса. Причины чаще всего кроются в инфекционных факторах. Отечность гортани сопровождает воспалительные процессы. Его легко распознать по различной степени боли. Локализация и сила болевых ощущений будет зависеть от вида инфекционного поражения или наличия другой патологии.
При ангине боль бывает столь сильной, что человеку больно дышать. При фарингите ощущается не сильная боль при глотании. Самые опасные отеки горла болью не сопровождаются. Аллергический отек быстро распространяется, вызывая удушье. Отеки горла при дифтерии тоже не вызывают болевых ощущений. Но именно такие проявления являются признаками наиболее опасных заболеваний.
Отек задней стенки гортани
Отек задней стенки горла сопровождается определенными симптомами:
- боль при глотании, проявляющаяся с задней стороны горла;
- сложности с поворотом головы;
- снижение тембра голоса из-за отека голосовых связок;
- першение и сухой кашель;
- ощущение присутствия инородного тела в гортани.
При визуальном осмотре задняя стенка гортани выглядит зернистой, покрасневшей и отечной. По этим признакам тяжело установить природу возбудителя. Поставить точный диагноз может только врач на основе дополнительных исследований: ларингоскопии и бронхоскопии. При отеке задней стенки гортани следует немедленно обратиться к врачу. Воспалительный процесс, сохраняющийся несколько дней, способен привести к более серьезной патологии.
Признаков отека задней стенки гортани связаны между собой: одно вытекает из другого. Внедрившаяся в слизистую оболочку, инфекция вызывает воспаление. Воспалительный процесс приводит к покраснению и отечности. Распространяющаяся инфекция захватывает все новые участки, достигая голосовых связок. Воспаленные связки утолщаются, провоцируя афонию. Отекшая слизистая оболочка сужает просвет пищевода. Это приводит к затруднению и боли при глотании.
Распространяющееся воспаление отражается на состоянии прилежащих лимфатических узлов, что приводит к боли при повороте головы. Отекшая гортань не позволят воздуху свободно проходить, создавая одышку. Слабое насыщение организма кислородом приводит к общему недомоганию, побледнению кожных покровов.
При отеке задней стенки горла, вызванном аллергией, к указанным симптомам добавляются слезоточивость и зуд в горле, носу и ушах. При физическом и эмоциональном напряжении появляется одышка. В крайней степени может проявляться гипоксия, дыхательная аритмия, судороги. Главным отличием инфекционной причины отека горла от аллергической являются побочные признаки. Если отеки сопровождаются зудом, то это аллергия.
Причины отека горла далеко не всегда лежат на поверхности. В большинстве случаев их связывают с воспалениями горла и аллергией. Но к отеку может привести:
- Заглоточный абцесс – образование фурункула на задней стенке гортани.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – патология, при которой содержимое желудка возвращается в горло, а содержащиеся в нем кислоты раздражают заднюю стенку.
- Травма горла, образовавшаяся из-за попадания инородных тел.
- Кандидоз. Эта грибковая инфекция иногда поражает ткани гортани.
Поставить точный диагноз можно проанализировав всю совокупность симптомов. Решающее слово всегда остается за диагностическими исследованиями.
Отек слизистой
Ткани в полости рта и гортани – это слизистые оболочки. Принято выделять несколько разновидности отека слизистых оболочек горла:
- инфекционный,
- симптоматический;
- токсический;
- ангионевротический,
- идеопатический.
С симптомами инфекционного отека горла приходится сталкиваться часто. Его основной признак – сильная боль в гортани. Симптоматический отек является следствием какого-либо системного заболевания: печени, сердца, почек. К токсическим отекам относят приток жидкости к рыхлым тканям гортани, являющийся следствием поражения отравляющими веществами. Ангионевротический или отек Квинке характеризуется отсутствием болевых ощущений. К идеопатическим относятся отеки, причина которых не установлена.
Что делать при отеке горла
Какой бы ни была природа отека горла, сразу возникает вопрос: как его лечить? Самое правильное – сразу обратиться к врачу. Современные методы лечения и клинической диагностики позволяют установить точный диагноз. При диагностике отека в горле применяются следующие методы:
- Визуальный осмотр отоларинголога. Врач осматривает больного, выслушивает жалобы и делает предварительное заключение.
- Ларингоскопия. Осмотр гортани с помощью специального прибора – ларингоскопа.
- Рентгенография – проекция внутренних органов при помощи рентгеновского излучения.
- Компьютерная томография – современный метод обследования, который дает наиболее точную картину внутренних органов.
- Бронхоскопия – аппаратный метод осмотра трахеи и бронхов.
В обязательном порядке больному назначаются клинические анализы крови и мочи, а так же биохимический анализ крови.
Эти методы позволяют наиболее точно определить этиологию отека и возможных возбудителей. По своей этиологии отеки горла бывают воспалительными и невоспалительными. Воспалительный отек характеризуется наличием экссудата. Эту жидкость выделяют пораженные ткани. При невоспалительном отеке горла кровеносными сосудами выделяется транссудат. Он разрушает слизистые оболочки, что и является причиной отека.
Как снять отек при ларингите
Чаще всего отеки горла появляются при разных формах ларингита. Основным признаком этого заболевания является осипший голос. При запущенном воспалении голос может вообще пропасть. Лечение ларингита состоит из серии мероприятий. Обнаружив у себя воспалительный процесс, сопровождающийся изменением или потерей голоса, нужно сразу лечь в постель и вызвать врача. Если консультация специалиста невозможна, то первым делом обратить внимание на диету.
Острые, соленые и копченые продукты приведут к полной потере голоса. Следует придерживаться жидкой и теплой пищи. Нужно начать прием антибиотиков. При ангине и ларингите используются препараты пенициллиновой группы: Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав. Иногда назначают макролиды: Эритромицин, Рокситромицин, Суммамед.
Могут применяться цефалоспорины: Зинацеф, Цефотаксим, Цефазолин. Антибиотики хорошо дополняют местные лекарственные препараты. Это аэрозоли: Биопарокс, Гексорал, Ингалипт. Если заболевание приобретает рецидивирующую форму, то применяют Интероферон. Этот препарат используют в виде свечей.
Что делать, если обнаружили отек горла, а аптека недоступна? В этом случае есть целый ряд средств народной медицины, способных помочь в экстренной ситуации. Хорошо снимает отек яблочный уксус. Не нужно путать яблочный уксус со столовым. Яблочный уксус – это продукт переработки спелых яблок, обладающий целым рядом полезных качеств. Кислая среда средства способствует уничтожению болезнетворных бактерий.
Разрушая привычную среду обитания микробов, яблочный уксус препятствует распространению инфекции. В стакане теплой кипяченой воды растворяется одна столовая ложка уксуса. Этим раствором полощут больное горло.
Если при отеке в горле отсутствуют абцессы, нарывы и гнойники, то для лечения используют согревающие компрессы. Самым распространенным средством является спиртовой компресс. Вату обильно смачивают спиртом и прикладывают к шее. Сверху накладывают полиэтиленовый пакет или слой вощеной бумаги. Все оборачивают теплой тканью. Ставить компресс следует на ночь. К утра боль становится меньше.
Как определить, есть нагноение в горле или нет? Можно попытаться рассмотреть гортань в зеркале. Сделать это бывает сложно. Лучше ориентироваться на внешние признаки.
Если отек горла проходит без температуры, то абцесса нет. Любое скопление гноя в дыхательных путях сопровождается повышением температуры тела.
Чтобы не болело горло, и не опухали миндалины, следует проводить своевременную уборку в помещении. Наибольшее количество болезнетворных бактерий скрывается в пыли. Нужно чаще протирать мебель и пылесосить мягкие предметы. Помещения необходимо каждый день хорошо проветривать.
Как снять аллергический отек
Если горло опухло, но не болит, то это прямое подозрение на аллергические отек. Отек Квинке опасен быстротой распространения. Он способен привести к удушью. Аллергический отек не ограничивается гортанью. Он распространяется на другие участки тела. Эта разновидность отека опасна еще тем, что человек не всегда подозревает о наличии вредных аллергенов. А ими может являться все что угодно. Самые распространенные:
- любая пыль: бытовая, строительная, промышленная;
- пыльца растений, чаще в период цветения;
- пищевые продукты: ягоды, фрукты, мед, цитрусовые;
- лекарственные препараты (аллергию может вызвать даже йод);
- перья птиц и шерсть животных.
Горло не болит, но идет отек и трудно дышать? Это аллергия. Следует поспешить, пока он не привел к стенозу гортани – патологическому сужению, препятствующему прохождению воздуха. Нужно как можно скорее вызвать «Скорую помощь». Иногда это сделать невозможно и приходится самостоятельно решать, как быстро снять отек?
В этом случае лучше отдать предпочтение медикаментозным средствам. Подойдут:
- Супрастин;
- Тавегил;
- Диазолин;
- Лоратадин;
- Зиртек.
Любой из этих препаратов лучше принимать в инъекциях. Но можно использовать и таблетки. Убрать отек помогут противоотечные средства для горла. Это гормональные препараты Преднизолон и Гидрокортизон. Их следует принимать с осторожностью, поэтому перед применением следует внимательно ознакомиться с инструкцией. Можно полоскать отекшее горло соком картофеля. Полощут также соком моркови и раствором пищевой соды.
Из общих рекомендаций следует придерживаться следующих:
- выявление и удаление аллергена;
- прием большого количество воды наряду с мочегонными препаратами;
- очищение желудка слабым раствором марганцовки;
- прием активированного угля;
- полное исключение алкоголя.
После лечения аллергического отека длительное время недопустимо принятие спиртных напитков.
Отек при ангине что делать
Ангина – это острое инфекционное заболевание, вызываемое стафилококком и стрептококком. Болезнь сопровождается высокой температурой, болью в горле и отеком гортани. Если опухло горло и стало больно глотать, то первым делом подозревают ангину. При этом заболевании на гландах может появиться нагноение. Если опухла миндалина, лучше сразу вызвать врача. Инфекция быстро распространяется. Сильный отек может привести к возникновению стеноза гортани.
Полость гортани сужается. Это способствует развитию асфиксии. Бывает, что ангина поражает только половину гортани. Если миндалина опухла с одной стороны, то это менее опасно, но лечение откладывать нельзя. Курс лечения длится две недели. В тяжелых случаях больного помещают в стационар. При сильной отечности применяют гормональные лекарства от отека горла. Дома можно лечить только ангину со слабо выраженным отеком.
Больных всегда интересует, как быстро снять отек горла в домашних условиях. Хорошо помогает полоскание горла метронидозолом. Метронидазол – это противомикробный препарат широкого спектра действия. В домашних условиях часто применяют ингаляции. Для них можно использовать травы, обладающие противовоспалительным эффектом. Для лечения ангины у взрослых подойдет комбинированная ингаляция.
В пол-литра хлоридной минеральной воды капают несколько капель оливкового масла. Туда же добавляют чайную ложку соды и столовую ложки сушеной аптечной ромашки. Ставят посуду на газ и доводят до кипения. Когда отвар закипит, убавляют огонь и дышат через бумажный конус. При стенозе и сильной одышке хороша ингаляция из физиологического раствора с добавление Беродуала. Этот препарат хорошо расширяет дыхательные пути, способствует улучшению дыхательной функции.
Что делать, если неожиданно опухло горло? Если нет возможности вызвать врача, нужно приступить к лечению:
- Начать прием антибиотиков. При ангине используют: Амоксиклав, Флемоксин, Зиннат.
- Дополнительно использовать спреи: Люголь, Ингалипт, Мирамистин.
- В промежутках сосать леденцы: Стрепсилс или Лизобакт.
- Делать ингаляции.
Следует помнить, что ангина – сложное заболевание, способное давать осложнения. Самостоятельное лечение является только крайней необходимостью. В других случаях следует вызвать врача или отправиться в стационар.
Отек при ОРВИ
Отек горла возможен и при простуде. Острые респираторные заболевания проявляются насморком, покраснением глаз, температурой и отеком гортани. Опухло горло и стало больно глотать: как решить, что это – ангина или ОРВИ? Ангина сопровождается высокой температурой. При ОРВИ температура не поднимается выше 38 градусов. Ее может вообще не быть. Но при ОРВИ возможна боль в шее. В диагностике так же играет роль характер отечности. Она бывает слабо выраженной.
По симптоматике ОРВИ можно сделать следующий вывод:
- ощущается легкое недомогание;
- температура не повышена или повыше не на много;
- есть боль в шее, ее трудно поворачивать;
- ощущается несильная боль в гортани;
- немного больно глотать.
Если присутствуют эти симптомы, то речь идет об ОРВИ.
Чем снять отек горла при простуде? Чаще всего антибиотики не используются. Заболевание проходит само благодаря иммунитету. Облегчить состояние помогут лекарственные препараты в виде спреев и леденцов. При ярко выраженном проявлении ОРВИ принимают противовоспалительные таблетки: Полиоксидоний, Простудокс, Кашнол.
Лечение отека горла при простуде возможно ингаляциями и полосканиями с антисептическими травами.
Профилактические рекомендации
Лечение при отеке горла зависит от причин, которые его вызвали. Любого заболевания легче избежать, чем потом лечить. К профилактическим мерам отека гортани относятся:
- Соблюдение гигиены жилья.
- Регулярные проветривания помещений.
- Гигиена голосовых связок.
Хорошим профилактическим средством в сезон простуды и гриппа являются полоскания горла отварами трав: календулы, ромашки, василька.
Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.
Источник
Причины
Что называют простудой? Как правило, это состояние недомогания, сопровождающееся насморком, болью в горле, кашлем и повышением температуры тела, возникающее после переохлаждения. В качестве «простудных» упоминаются острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Это неудивительно, поскольку ОРВИ также чаще регистрируются в холодное время года. Однако нужно понимать, что при простуде возвращаются уже забытые симптомы хронических патологий или происходит эндогенное инфицирование бактериями из хронических очагов инфекции, а для развития ОРВИ необходим контакт с больным человеком.
Боль в горле при простуде объясняется воспалением. Это типовой патологический процесс, который имеет схожие черты вне зависимости от локализации. При болезненных ощущениях в горле говорят о фарингите (воспалении слизистой оболочки глотки), тонзиллите или ангине (воспалении нёбных миндалин). Провокатором воспаления (то есть термическим флогогенным фактором) в случае фарингита при простуде становится низкая температура:
- Разговор на холоде.
- Вдыхание через рот холодного воздуха.
- Употребление холодных напитков, мороженого.
- Общая гипотермия (замерзание).
В качестве флогогенного фактора может выступать также инфекционный агент – вирус или бактерия. Примером острого воспаления бактериальной этиологии является тонзиллит, вызываемый бета-гемолитическим стрептококком группы А (чаще всего), стафилококком или другими микроорганизмами.
Заражение происходит воздушно-капельным путём, а переохлаждение является способствующим фактором, влияющим на изменение иммунной реактивности организма.
Повреждение, или альтерация ткани слизистой оболочки под воздействием флогогенного фактора запускает комплекс обменных, физико-химических и структурных изменений. Происходит выброс биологически активных веществ, называемых медиаторами воспаления (гистамин, брадикинин, лизосомальные ферменты и др.). Каждый из них отвечает за ряд эффектов – изменение тонуса и проницаемости стенок сосудов, спазм гладкой мускулатуры и др. Боль в участке воспаления возникает в результате раздражения рецепторов медиаторами воспаления (гистамин, кинины), давлением воспалительного выпота. В основе отёка горла при простуде лежит увеличение гидростатического давления в сосудах, осмотического и онкотического – в тканях, а также повышенная проницаемость сосудистой стенки.
Першение в горле при простуде может объясняться сухостью слизистой оболочки глотки и стеканием содержимого носоглотки в нижние отделы дыхательных путей. Это явление также обусловливает кашель с небольшим количеством слизистого или слизисто-гнойного секрета, который нельзя считать признаком поражения трахеи или бронхов.
Если горло болит после перенесённой простуды, нужно думать о рецидиве патологического процесса, влиянии факторов окружающей среды (холодного или сухого и горячего воздуха, пыли), связи с курением и профессиональной деятельностью (вредные условия труда). Постоянная боль в горле может быть признаком синдрома хронической усталости.
Симптомы
Когда при простуде болит горло, высока вероятность острого фарингита. Он может протекать изолированно, но в подавляющем большинстве случаев возникает вместе с ринитом. Явления тяжёлой интоксикации наблюдаются, как правило, только у детей раннего возраста. В таком случае нарушается аппетит и сон, отмечается слабость, сонливость, фебрильная лихорадка. Классический вариант острого фарингита сопровождается следующими симптомами:
- удовлетворительным общим состоянием пациента;
- субфебрильной лихорадкой или нормальной температурой тела;
- ощущением сухости и першения в горле;
- болью в горле в покое, при совершении глотательных движений;
- сухим кашлем, не приносящим облегчения.
Возможна иррадиация боли в уши. Ком в горле после простуды – ощущение, более характерное для хронического течения фарингита. Боль в горле при остром процессе достаточно ощутима, но её нельзя назвать невыносимой. Состояние кратковременно облегчается после употребления тёплой жидкой пищи, напитков комфортной температуры.
Очень часто фарингит при простуде сочетается с насморком и чиханием.
Острый тонзиллит может протекать в форме катаральной, лакунарной или фолликулярной ангины. При катаральном варианте сначала появляется першение, ощущение сухости слизистой и боль в горле. Через несколько часов повышается температура, резко ухудшается общее самочувствие. Припухлость миндалин умеренная.
При фолликулярной и лакунарной ангине начало острое – резко повышается температура тела до 39–40 °C, появляется головная боль, слабость, боль в мышцах и суставах. Нарушается аппетит, увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы. Боль в горле гораздо интенсивнее, чем при фарингите, может иррадиировать в уши, значительно усиливается при глотании. Миндалины увеличены, отёчны, гиперемированы, покрыты рыхлым желтоватым налётом. У детей при остром тонзиллите стрептококковой этиологии нередко возникает боль в животе, тошнота и рвота.
Диагностика
Для установления диагноза важен сбор анамнеза (наличие факта переохлаждения – как общего замерзания, так и локального воздействия низкой температуры, наличие контакта с больным ОРВИ, ангиной), оценка клинических признаков (выраженность синдрома интоксикации, катаральных симптомов). Чтобы составить полноценное представление о патологической картине, необходимы результаты диагностических тестов:
- Общий анализ крови.
- Общий анализ мочи.
- Биохимический анализ крови.
- Микробиологическое исследование мазка из глотки.
Для диагностики стрептококкового тонзиллита возможно использование экспресс-тестов.
Лечение
Как лечить горло при простуде? Выбор тактики терапии зависит от первичной причины развития заболевания. При остром фарингите вирусной этиологии необходимо создание «покоя» для слизистой оболочки:
- употребление преимущественно жидких, мягких блюд;
- отказ от острых приправ, алкоголя, курения;
- отказ от слишком холодной или горячей еды и питья.
Лечение симптоматическое. Применяются полоскания с отварами трав (шалфей, ромашка), раствором соли и соды. Нос промывают солевым раствором. Жаропонижающие средства (парацетамол, нурофен) требуются только при температуре выше 38 °C. Во время лечения пациенту лучше всего находиться в помещении, чтобы меньше контактировать с холодным или сухим горячим воздухом, пылью. Исключается вдыхание сигаретного дыма, краски.
Температура и влажность в комнате должны быть максимально комфортными (18–20 °C, 50–70% соответственно) – так не пересыхают слизистые оболочки.
Лечение острого тонзиллита бактериальной этиологии обязательно включает использование антибактериальных средств. Потребность в антибиотиках при стрептококковой ангине продиктована высоким риском развития осложнений. Препаратами выбора являются амоксициллин, кларитромицин.
В терапии также применяют топические формы для локального воздействия на область поражения. Это растворы для полоскания (стоматидин, гексетидин), таблетки и леденцы для рассасывания (стрепсилс, декатилен), аэрозоли для впрыскивания в горло (каметон). Брызгать в горло при простуде лекарственные средства нельзя детям до 3 лет (опасность возникновения ларингоспазма), а также пациентам, которым нельзя объяснить необходимость задержания дыхания во время процедуры.
Количество полосканий достигает 8–10 раз в сутки. Раствор должен быть тёплым. Если пациент – ребёнок, не умеющий полоскать горло, можно давать тёплое питье (чай с лимоном) через каждые полтора часа.
«Покой» для слизистой оболочки, коррекция температуры и влажности в комнате пациента, обильное питьё (чай, отвар шиповника, боярышника, минеральная вода) – актуальные рекомендации в случае острого тонзиллита. Показана диета с ограничением соли, исключением острых, жирных, жареных блюд, солений, кислых продуктов. Разрешены нежирные сорта мяса и рыбы, тушёные и отварные овощи, каши, вегетарианские и молочные супы.
Компресс на горло при простуде – рискованный метод лечения, поскольку до осмотра врача нельзя отрицать вероятность гнойного воспаления (особенно при сильной боли и высокой температуре тела). Нагревание при нагноении недопустимо и может привести к тяжёлым последствиям для пациента. Сухая ватно-марлевая повязка на область горла может применяться только по назначению врача.
В периоде реконвалесценции используется витаминотерапия, адаптогены (иммунал).
С целью профилактики ангины рекомендуется санация очагов хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, аденоидит, синусит).
Source: pakpred.ru
Источник