Препараты снижающие отек при отите

Отит – это воспалительный процесс наружной или внутренней части уха. Если воспаление захватывает снаружи кожу ушной раковины или слуховой проход, то это наружный отит, легко поддающегося лечению при своевременном обращении.

Средний отит, который возникает в виде осложнения инфекционного заболевания, проявляется воспалением в среднем ухе. Если этот недуг не лечить, то он способен приобретать хроническую форму. Рассмотрим более подробно, как развивается отит, симптомы и лечение такой патологии.

Симптомы

Клиническая картина болезни зависит от формы воспалительного процесса и места его протекания. Вид отита напрямую связан с анатомическими особенностями человеческого организма, поэтому выделяют наружный, средний и внутренний отит.

Наружный тип заболевания характеризуется воспалительным процессом, протекающего в подкожной клетчатке или коже ушной раковины. Такая форма имеет различный характер:

Образование фурункула. Такое местное воспаление вызывает инфекция, которая проникла в сальные или волосяные мешочки, расположенные рядом со слуховым проходом. В этом случае возникает такой характерный симптом, как боль, усиливающаяся при движении нижней челюстью. Другие симптомы или слишком слабо выражены, или совсем отсутствуют. Когда созревший фурункул сам вскрывается, у больного сразу улучшается самочувствие.
Диффузный наружный отит. Такой недуг обычно развивается как осложнение при гнойном отите. Иногда его развитие может спровоцировать химическое или механическое повреждение слухового прохода, которое сопровождается присоединением инфекции. Основные симптомы – появление болей и покраснение кожного покрова слухового прохода.

Чаще всего пациенты обращаются к врачу с острым воспалением среднего уха и евстахиевой трубы. Именно в нее в первую очередь проникают болезнетворные микроорганизмы при инфекционных заболеваниях полости носа. Происходит воспаление евстахиевой трубы и ее отечность, что приводит к перекрытию просвета слуховой трубы, вызывая снижение слуха и заложенность ушей.

Если на начальной стадии заболевания не начать его лечение, то происходит его прогрессирование, а воспалительный процесс полностью охватывает всю полость среднего уха. При этом симптомы становятся более выраженными. К ним относят:

повышение температуры тела;
значительное ухудшение слуха;
сильные стреляющие боли в ухе, которые отдают в область нижней челюсти, шеи или виска.

На такой стадии происходит скопление экссудата, который из обыкновенной жидкости переходит в гнойное содержимое. Через три-четыре дня в барабанной перепонке возникает отверстие, в результате чего скопившийся экссудат начинает оттекать в наружный отдел уха. При этом отмечаются такие симптомы, как уменьшение болевого синдрома, снижение температуры, улучшение общего состояния.

Если на этой стадии не начать лечение, то последствия будут необратимыми: происходит загустение жидкости, начинают образовываться спайки и рубцы, нарушается слуховая функция.

Существует еще одна форма недуга – это внутренний отит, развивающийся в результате воспаления среднего уха, патологических процессов в головном мозге и инфицировании других органов. Основные симптомы такого недуга:

стойкое нарушение слуха;
сильные головокружения;
тошнота, рвота;
непрекращающийся шум в ушах.

Консервативное лечение отита

Лечение отита консервативными методами Как лечить отит уха? Своевременное обращение к врачу позволяет успешно лечить такой недуг медикаментозными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Можно полностью излечить даже хроническую форму недуга, при этом терапия не только устраняет воспаление, но и предотвращает развитие осложнений.

Если возникло воспаление уха, лечение отита следует подбирать в зависимости от формы заболевания, особенностей его протекания и симптомов. Терапия будет максимально эффективной только при начальной стадии развития недуга.

Обезболивающая терапия при отите

Симптомаитка отита Как лечить это заболевание? На начальной стадии в качестве анестетиков обычно используют обыкновенный Парацетамол в виде сиропа или таблеток в зависимости от возраста больного. Обезболивающим эффектом характеризуются и ушные капли Отипакс, которые нужно использовать два-три раза в день в течение дня.

Способствует уменьшению болевого синдрома компресс с раствором борной кислоты и глицерином. Для этого ватный тампон пропитывают этими средствами, вводят в слуховой проход и оставляют на 3 – 4 часа.

Препараты для снятия отека при отите

Гнойный отит у детей Лечение отита проводят также с использованием препаратов, которые помогают снять отек, тем самым улучшая отток гнойного содержимого.

К таким лекарственным средствам относят Називин или Нафтизин. Иногда для снятия отечности назначают антигистаминные препараты, но только в том случае, если недуг имеет аллергическую природу.

Антибактериальная терапия

Антибактериальные препараты от отита Как лечить отит? В этом случае, чтобы подавить возбудителей инфекции, врач может назначить антибиотики, обладающие различным спектром действия. Такие препараты являются обязательными при лечении острого гнойного отита.

Наибольшей эффективностью обладает Амоксициллин. Курс лечения отита таким антибиотиком составляет 10 дней, но если спустя трое суток после начала приема препарата отсутствует положительный результат, то врач назначает другое средство, например, Цефуроксим или Аугментин.

При низкой эффективности или непереносимости такого класса антибиотиков, лечение отита проводят антибактериальными препаратами, относящихся к классу макролидов. Курс терапии составляет 7 – 10 дней. Нельзя самостоятельно прерывать прием назначенного средства до окончания курса, даже если имеются видимые улучшения состояния.

Местное лечение

Согревающий компресс на ухо Прием медикаментозных средств должен проводиться в комплексе с местным лечением.

Согревающие ушные компрессы. Проводится такая процедура на начальном этапе заболевания. Но при гнойном отите такая согревающая процедура способна ухудшить ситуацию, поэтому целесообразность применения согревающих компрессов может определить только лечащий врач. Если во время выполнения процедуры боль начинает усиливаться, то компресс нужно срочно снять.

Регулярное удаление гноя из слухового прохода. Гнойное содержимое следует удалять спичкой, на которую наматывают ватку. Запрещено использовать ватные палочки. Такую процедуру следует проводить очень осторожно. При густом гное перед процедурой его разжижают при помощи перекиси водорода. Когда гной будет полностью удален, в уши закапывают капли Ципромеда или раствор Диоксидина, который заранее подогревают до температуры 37 градусов.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение гнойного отита проводится с целью восстановления нарушенных функций среднего уха и предотвращения дальнейшего проникновения инфекции. Отказ больного от операции представляет угрозу для его здоровья и даже жизни.

Самым распространенным способом хирургического лечения является шунтирование барабанной полости. Но врачи не могут гарантировать того, что такое вмешательство принесет пользу, и достаточно часто после операции у больного отмечается высокая температура тела, боль в ухе не прекращается, а общее состояние здоровья не улучшается. В этом случае проводят дополнительный осмотр барабанной перепонки и ушной полости. Если возникает такая необходимость, то проводят повторную операцию, в ходе которой барабанную перепонку разрезают, чтобы обеспечить отток гнойного содержимого.

Последствия операции

К каким последствиям может привести операция при отите Операция на ухе способна привести к возникновению следующих симптомов:

Сухость во рту и нарушение вкусовых ощущений. Такие последствия очень часто встречаются после хирургического вмешательства на ухе и проходят через несколько недель после операции.
Шум в ухе. Такой симптом может продолжаться после вмешательства непродолжительное время. Постепенно он начинает уменьшаться, приводя к нормализации слуха.
Онемение уха. Иногда отмечается временное снижение чувствительности кожного покрова в ухе или около него, которое может продолжаться до 6 месяцев.
Воспаление уха. Обычно после оперативного вмешательства может возникнуть асептическое воспаление уха, сопровождающееся болью и отеком. В некоторых случаях это приводит к медленному заживлению раны.
Ухудшение слуха. После операции на ухе в 3% случаев происходит дальнейшее ухудшение слуха, которое связано с дальнейшим прогрессированием заболевания. Очень редко наблюдается полная потеря слуха на прооперированном ухе. В этом случае требуется проведение двухэтапной операции.

Таким образом, отит – это очень серьезное заболевание, которое может привести к различным осложнениям. Для его предотвращения можно проводить профилактические меры, такие как закаливание, витаминотерапия, прием препаратов, улучшающих иммунитет. Также важно вовремя вылечивать заболевания носа, которые считаются основными причинами воспаления среднего уха.

Источник

Отит – это воспаление и отек ушной раковины. Он может быть хроническим или острым, гнойным или катаральным. Чаще всего данное заболевание встречается у детей. По статистике, примерно 80% детей до 3-х летнего возраста хотя бы раз болели отитом.

Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода.

Отит является самой распространенной причиной тугоухости (сниженного слуха). Этим заболеванием страдают люди всех возрастов, но наиболее подвержены недугу дети, из-за особенностей анатомического строения евстахиевой трубы.

Причины отита

Воспалительный процесс на уровне среднего уха чаще всего является вторичным. Это означает что, первоначально инфекция проникает в барабанную полость из других отделов, сообщающихся с ней. Секреторный средний отит наблюдается, когда жидкость, образующаяся вследствие простуды или аллергической реакции, проникает в среднее ухо через евстахиеву трубу.

В зависимости от места локализации патологического процесса выделяют три формы отита:

внутренний;
наружный;
отит среднего уха.

Две основные причины отита, это попадание инфекции и распространение воспаления из носоглотки в среднее ухо, а также травмы уха. Также заболевание может возникнуть по причине:

травмы кожи наружного слухового прохода;
после попадания загрязненной воды;
проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
как последствие ОРВИ, гайморита;
при инфекционных заболеваниях, болезнях почек, сахарном диабете, переохлаждении.

Средний отит может быть вызван различными патогенными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибами (отомикоз) и различными микробными ассоциациями.

Симптомы отита среднего уха

В первую очередь, отит и его симптомы будут зависеть от формы и места протекания воспалительного процесса. Охарактеризовать общую картину острого отита среднего уха и его симптомов можно по следующим признакам:

боль в ухе носит резкий, сильный и иногда нестерпимый характер, иррадиирует в височную и теменную области;
снижение слуха, шум в ушах;
гипертермия;
повышенная температура;

Через 1-3 суток с момента начала заболевания образуется разрыв в барабанной перепонке, начинается гноетечение. В этом периоде температура падает, боль снижается, общее состояние улучшается.

При неблагоприятном развитии заболевания гной может прорваться не наружу, а внутрь, черепной полости, провоцируя развитие абсцесса мозга, менингита и иных опасных заболеваний.

Симптомы отита в хронической форме сходны, но менее выражены. Как правило, присутствуют болевые ощущения, снижение слуха более значительное, чем при острой стадии.

Чаще болеют дети, из-за особенностей строения среднего уха и зачастую гнойный процесс может развиться за сутки-двое. Ребенок часто плачет, вскрикивает, держится за ухо, не может спать. В таких случаях немедленно необходимо обратиться к врачу.

Лечение отита

В первую очередь местное лечение заболевания зависит от его формы. Лечение отита должно быть незамедлительным, ввиду опасности развития тяжелых последствий: распространения заболевания в пространство черепа или на внутреннее ухо, что может грозить полной потерей слуха.

При условии своевременного обращения к врачу, лечение отита среднего уха успешно проводят лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Для лечения широко используют противовоспалительные средства и антибиотики, а также жаропонижающие препараты при наличии у больного высокой температуры. Для снятия отека слизистой носа обязательно закапывают сосудосуживающие капли.

Если барабанная полость не дренируется самостоятельно в течение первых трех суток, показано рассечение барабанной перепонки.

В целом, схема лечения отита в домашних условиях состоит из следующих компонентов:

постельный режим;
сосудосуживающие средства для носа;
противомикробные препараты;
обезболивающие средства;
антибактериальные средства;
физиотерапевтическое лечение;
согревающие компрессы;
витамины.

Острый гнойный отит требует применения антибиотикотерапии, а также эвакуации гноя из полости среднего уха. После прохождения основного курса, больному назначается восстановительная и рассасывающая терапия. Лечение отита в хронической форме также состоит в проведении противовоспалительной и антибактериальной терапии, при усиленной иммунокоррекции.

Стоит отметить, что лечение отита в домашних условиях должно проводиться только с разрешения врача-отоларинголога. Не занимайтесь самолечением. В тех случаях, когда не помогают консервативные методы — прибегают к хирургической операции.

Ушные капли при отите

Применение любого из указанных препаратов допускается только после получения соответствующей консультации у врача.

Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран — глюкокортикостероидные капли;
Отинум, Отипакс — противовоспалительные капли;
Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин — антибактериальные капли.

Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуется совмещать применение капель с приемом антибиотиков, они должны назначаться специалистом после установления диагноза.

Основными профилактическими мероприятиями отита у детей и взрослых являются предупреждение и своевременное лечение воспалительных заболеваний носа и носоглотки, хронических заболеваний носа, околоносовых пазух. Правильно проводить туалет носа.

Источник

боль в ухе

Наружный отит – инфекционное заболевание наружного слухового прохода, барабанной перепонки или ушной раковины. Вызывают процесс бактерии, грибки или вирусы.

Болезнь относится к распространенным, практически каждый из нас когда-либо испытывал на себе эти симптомы.

Предрасположены к развитию отита дети дошкольного и младшего школьного возраста.

Виды заболевания

Выделяют острый и хронический наружный отит. Острый отит является впервые возникшим, при правильном лечении пациент полностью выздоравливает.

Болезнь становится хронической, если процесс длится не меньше месяца либо обострения встречаются чаще 3-4 раз в год.

В зависимости от клинической картины заболевания различают:

ограниченный отит – тяжелое течение болезни, проявляется образованием абсцессов (ограниченных очагов воспаления) в тканях наружного слухового прохода. В процесс вовлекаются и волосяные фолликулы, и сальные железы. Самый распространенный возбудитель ограниченного отита — золотистый стафилококк;
диффузный – характерно обширное поражение слухового прохода, барабанной перепонки и других структур. Провоцирует такой отит попадание грязной воды в ухо. Она разжижает ушную серу, и в результате создаются благоприятные условия для развития микроорганизмов (высокая влажность, тепло, отсутствие вентиляции). Синегнойная палочка чаще всего высевается при диффузном отите;
грибковый (отомикоз) – такой тип встречается редко (около 10% отитов). Провоцируют болезнь кандиды и аспергиллы. Приводит к развитию отомикоза длительное местное применение антибактериальных капель;
геморрагический отит встречается как осложнение гриппа. Проявляется образование кровяных папул в слуховом проходе;
неинфекционный – вторичный отит, возникает на фоне других заболеваний (нейродерматит, себорея, аллергия и пр.).

Встречаются и смешанные виды наружного отита.

Виды отита:

Внимание, контент может оказаться неприятным для просмотра

Предрасполагающие факторы

В наружном слуховом проходе вырабатывается ушная сера. Она имеет множество функций. Основная из них – защитная. Сера имеет кислую среду, что препятствует размножению бактерий.

Наружный отит провоцирует:

недостаток ушной серы (она не выполняет свою барьерную роль);
ее избыток (сера задерживает пыль, воду, микроорганизмы, создавая отличные условия для воспаления);
травмы ушной раковины, слухового прохода и барабанной перепонки (чаще всего возникают из-за попыток почистить уши ватными палочками);
иммунодефицит;
длительное лечение антибактериальными каплями;
дайвинг – подводное погружение;
частое плавание в воде.

Болезнь встречается у любых возрастных групп.

Как проявляется отит?

Болезнь начинается остро. Зачастую перед этим пациент занимался плаванием (бассейн, река).

Для наружного отита характерны следующие местные симптомы:

боль в ухе – основное проявление отита. Она стреляющая, колющая, разной степени выраженности, длится от 3 до 7 дней. Именно этот симптом заставляет пациента обратиться к врачу;
снижение слуха – происходит из-за воспаления в слуховом проходе;
ощущение заложенности;
чувство давления в слуховом проходе;
зуд, жжение;
истечение гноя из уха.

Симптомы:

Внимание, контент может оказаться неприятным для просмотра

При наружном отите боль всегда усиливается, если ушную раковину оттянуть назад и вверх, а также, если надавить на козелок.

При тяжелом течении болезни поднимается температура, и присоединяются симптомы интоксикации (головная боль, слабость, потеря аппетита, тошнота и пр.). Иногда на ухе появляется сыпь (небольшие красные узелки).

Какие возможны осложнения?

Осложнения наружного отита встречаются при сахарном диабете – злокачественное течение болезни. Воспаляются не только ткани слухового прохода, но и хрящи ушной раковины. Это вызвано неполноценностью иммунной системы и кетоацидозом (нарушение углеводного обмена из-за дефицита инсулина) при диабете.

Болезнь протекает с гипертермией (повышенная температура) и выраженной интоксикацией. Вылечить злокачественный наружный отит можно лишь с использованием общей антибактериальной терапии.

Диагностика

отоскопия При появлении первых симптомов отита нужно обратиться к оториноларингологу. Доктор подробно опрашивает больного и проводит отоскопию (осмотр наружного слухового прохода с помощью увеличительного прибора).

При наружном отите проход будет забит гнойными массами либо серозной жидкостью. Он немного сужен из-за воспаления тканей, стенки покраснели. Барабанная перепонка часто вовлекается в воспалительный процесс. При надавливании на кожу вокруг уха пациент отмечает усиление боли.

Обычно для постановки диагноза достаточно только осмотра слухового прохода. Дополнительно доктор может назначить тимпанометрию (оценка степени подвижности барабанной перепонки), аудиометрию либо исследование слуха с помощью камертона, тест на чувствительность бактерий к антибиотику и др.

Дифференциальная диагностика проводится со средним отитом, невралгией лицевого нерва, эпидемическим паротитом, мастоидитом и пр.

Терапия заболевания

Лечат наружный отит амбулаторно, госпитализация требуется в редких случаях.

Терапию начинают с туалета наружного слухового прохода. Ухо необходимо очистить от скопления слизи, гноя, серы и пр. Сделать это можно с помощью ватного тампона, смоченного в растворе антисептика (хлоргексидин, фурациллин).

Далее приступают к основному лечению, направленному на устранение возбудителя.

Важно определить, что именно вызвало отит, прежде чем назначать препараты, поэтому самолечение опасно.

В случае микробного заражения используют антибактериальные мази (можно в комбинации с глюкокортикоидами). Их закладывают в ухо с помощью ватной палочки либо скрученного ватного тампона (Тетрациклин, Тридерм, Флуцинар). Препарат наносят 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней;
Более удобно использовать антибактериальные капли: Офлаксацин, Нормакс, Отофа, Тобрадекс. По 2 капли в каждый ушной проход дважды в сутки в течение недели;
Противовоспалительные препараты снимают болевой синдром и отек тканей: Ибупрофен, Нимесулид, Нурофен;
Антигистаминные средства нейтрализуют зуд и жжение (назначают только при яркой выраженности именно этих симптомов): Кларитин, Лоратадин, Тавегил;
Физиотерапия подсушивает и заживляет очаг воспаления: УВЧ, лазер;
Комплексные витамины в течение 30 дней.

лечение отита лазером Если наружный отит вирусной этиологии, к общему лечению можно добавить использование иммуномодулирующих препаратов: Кагоцел, Интерферон, Виферон. Длительность приема – не менее 7 дней. От антибактериальных мазей и капель отказываться не стоит, потому как микробы легко наслаиваются на воспаленное ухо, утяжеляя процесс.

В том случае, если в слуховом проходе образовался абсцесс, его необходимо вскрыть хирургически с местным обезболиванием. После полость уха обрабатывают антисептиками и противомикробными мазями.

Через пару дней после начала лечения пациент отмечает улучшение самочувствия. Если оно не наступило, врачу следует сменить тактику.

Обычно антибиотики достаточно применять только местно, но если течение наружного отита крайне тяжелое, с осложнениями, назначать лекарства внутримышечно или внутривенно (Цефтриаксон, Цефотаксим, Амоксиклав).

Профилактика и прогноз

Прогноз при наружном отите чаще всего благоприятный. Заболевание легко поддается лечению. Через 7-10 дней пациент возвращается к привычному образу жизни.

Но после перенесенного наружного отита человеку нужно быть более внимательным к своему здоровью, потому что болезнь может рецидивировать. Для плавания лучше использовать специальные беруши, а после обеззараживать их антисептиком. Воду из ушей необходимо удалять после каждого купания. Очищать уши от серы нужно крайне аккуратно, чтобы не допустить травмы слухового прохода и барабанной перепонки.

Не забывайте проходить профилактический осмотр у ЛОР-врача каждый год!

Источник