Препараты при различных отеках
С отеками – задержкой жидкости в организме – приходится сталкиваться большинству взрослого населения. Отеки могут быть внешними – видимыми, и внутренними (скрытыми) – когда жидкость скапливается внутри организма и представляет серьезную опасность для здоровья.
Отеки не являются болезнью – этот симптом только указывает на то или иное патологическое состояние организма.
Они могут указывать на нарушение работы сердца, дыхательной системы, почек, печени, сосудистую недостаточность и нарушение лимфооттока.
Для удаления скопления жидкости из организма используются мочегонные препараты.
Они делятся по категориям и по силе воздействия, в качестве мочегонного также можно использовать продукты питания и средства народной медицины.
Мочегонные препараты при отеках – действие и классификация
Мочегонные и диуретические средства собой представляют лекарственные препараты, под действием которых почки увеличивают количество вырабатываемой мочи в течение короткого времени.
Диуретики классифицируют в зависимости от эффективности и веществ, из которых они изготовлены. Действие мочегонных на организм может быть слабым, умеренным и сильным. По действующему веществу средства делятся на синтетические и натуральные.
Если рассматривать механизм действия фармакологических препаратов на организм, диуретики можно разделить по следующим категориям:
- ренальные – выводят ионы кальция, натрия, магния, хлора и калия;
- экстраренальные – кислотообразующие и осмотические средства, которые проходя через почки, высвобождают ионы хлора, увеличивая количество выделяемой жидкости.
Если рассматривать мочегонные препараты относительно химической структуры, то их можно поделить следующим образом:
- ртутные – «Новурит», «Промеран»;
- тиазидные – «Дихлотиазид», «Урегит», «Хлорталидон»;
- производные вышеперечисленных веществ – «Торасемид», «Диувер»;
- действующее вещество получено инактивацией карбоангидразы – «Диранид», «Диакарб».
Также существуют препараты, в состав которых включены диуретики разных групп.
Натуральные мочегонные средства могут представлять собой:
- травы;
- продукты – фрукты, овощи, ягоды.
Народная медицина для избавления от отеков предлагает различные диеты, настойки, отвары и экстракты различных лекарственных растений.
Выбор мочегонных средств
При назначении мочегонных препаратов врач оценивает состояние пациента, и по клинической картине подбирает диуретик в зависимости от скорости и силе действия.
Абсолютно безвредных диуретиков не бывает – даже народные составы выводят из организма вместе с водой полезные вещества.
- Петлевые диуретики. К ним относятся популярные в народе средства быстрого действия – «Фуросемид», «Этакриновая кислота» и «Торасемид». Они быстро устраняют отеки, понижают артериальное давление, могут назначаться при сахарном диабете.
Но за счет быстрого действия и перепада давления пациенты ощущают звон в ушах и временное снижение слуха. Они выводят ионы кальция, калия, магния, поэтому требуют дополнительной терапии при применении – приходится параллельно пить таблетки с высоким содержанием калия и магния – «Аспаркам» или «Панангин». Эти лекарства также могут вызвать побочный эффект.
Для частого использования препараты не подходят, однако при утренних отеках лица – когда под глазами такие мешки, что глаз открыть невозможно, петлевые диуретики являются спасением.
- Калийсберегающие диуретики – «Спиронолактон» или «Верошпирон» – при утренних отеках лица применять бессмысленно. Они не выводят ионы калия и магния, их действие мягкое и слабое, да и действуют они после приема только спустя несколько суток – от 2 до 5, в зависимости от дозы и индивидуальной реакции организма. Побочные эффекты при их применении менее выражены и возникают редко – к ним можно отнести слабость, сонливость, вялость, боли в области живота.
Используются данные средства при проблемах сердечно-сосудистой системы.
- Осмотические диуретики – «Маннитол» в таблетках, раствор глюкозы с мочевиной и глицерином. Эти средства производят выраженный эффект, быстро избавляют от отеков, побочное действие проявляется редко. К нежелательным проявлениям относятся: тошнота, рвота, головокружение, кожные аллергические реакции.
- Тиазидные диуретики характеризуются сильным действием и продолжительным эффектом – до 10-12 часов. «Политиазид» и «Дихлотиазид» не оказывают влияния на кислотно-щелочной баланс, однако могут вызвать дефицит калия и накопление мочевой кислоты.
Именно поэтому их не назначают больным подагрой, артрозом, сахарным диабетом.
- Наиболее мягкое действие на организм оказывают мочегонные препараты на основе натуральных компонентов – «Канефрон», «Цистон» и фиточаи различных составов. В них входят вытяжки из растительного сырья – толокнянки, хвоща полевого, золототысячника и других.
Избавиться от отеков на лице под глазами с их помощью можно только при длительном применении, но более 2 месяцев их использовать не рекомендуется. Они выводят ионы магния, калия и кальция так же, как и химические фармацевтические средства – только более медленно. Это воздействие оказывает негативное влияние на работу желудка и кишечника.
Нет мочегонных препаратов, которые абсолютно безвредны и не имеют противопоказаний. К сожалению, большинство из них продаются без рецептов, и пациенты занимаются самолечением, назначая себе при отеках наиболее «понравившееся» средство по совету родных или знакомых.
Природные мочегонные средства при отеках
Народные средства при отеках помогают организму избавиться от излишка жидкости и вредных токсинов, но они – это нужно учитывать – оказывают влияние на водно-электролитный баланс. Поэтому при борьбе с отеками не следует забывать пополнять запас полезных веществ в организме.
В этом случае вместо «Аспаркама» рекомендуется ввести в рацион печеную картошку или бананы.
- Все отвары и настои мочегонного действия желательно пить до 16.00.
- В начале лечебного курса выпивают 1/3 необходимой порции, и если средство подходит, дозу увеличивают постепенно.
- Отеки ног должны уходить на 2 сутки с начала лечения, лица – не позже 3. Если это не происходит, значит, целебный состав не подходит и нужно искать другое средство.
- Каждые 2 месяца лекарственные составы требуется менять.
- После 2 месячного курса лечения необходимо делать перерыв на 2 недели.
При отеках под глазами помогают не только мочегонные травы, но и примочки. Быстро избавиться от косметического дефекта помогают комплексное воздействие отвара петрушки вовнутрь и компресса из лепестков шиповника – снаружи.
Противопоказания к приему мочегонных препаратов
Диуретики имеют множество абсолютных противопоказаний, к числу которых относятся:
- злокачественные новообразования мочевыделительных органов;
- воспалительные заболевания почек различной этиологии;
- почечная и печеночная недостаточность;
- повышенная кислотность желудка;
- нарушение всасываемости полезных веществ…
Относительными противопоказаниями к использованию мочегонных препаратов являются:
- эрозийные процессы в кишечнике в стадии обострения;
- инфекционные воспалительные процессы различной этиологии;
- беременность и лактация.
При беременности от избыточной жидкости в организме желательно избавляться при помощи рационально составленной диеты – диуретическим эффектом обладают соки моркови, калины, березы; пища, приготовленная с минимальным количеством соли; клюквенный и брусничный морсы.
Несмотря на то, что при беременности разрешено использовать хвощ полевой, почечный чай и толокнянку, перед их применением необходимо посоветоваться с врачом. Многие натуральные препараты – не говоря уже о фармацевтических – могут спровоцировать прерывание беременности, поэтому использовать их следует очень осторожно.
При выборе диуретика врачи стараются отдавать предпочтение тем, которые изготовлены из натуральных компонентов, но и они могут вызвать неполадки со здоровьем, если их использовать неграмотно и бессистемно.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Рядовому покупателю нелегко выбрать оптимальное мочегонное средство, когда прилавки аптек заполнены ими: растворы для инъекций, таблетки, капсулы, чаи и сборы. Предлагаем вниманию читателей обзор на наиболее популярные и доступные мочегонные средства при отеках.
Каким должно быть идеальное мочегонное средство
Самое лучшее мочегонное средство должно отвечать наибольшему количеству требований, выдвигаемых к подобным средствам. К таковым относятся:
Эффективность в кратчайшие сроки.
Продолжительный эффект.
Отсутствие или минимальное количество побочных эффектов.
Оптимальное взаимодействие с другими лекарственными средствами (не должны угнетать эффекты друг друга или образовывать токсические соединения).
Минимальное количество ограничений к использованию.
Доступная цена.
Внимание! На данный момент не разработано ни одного мочегонного средства, идеально подходящего под перечисленные параметры. Каждый препарат обладает рядом побочных эффектов и имеет свои противопоказания, поэтому перед использованием того или иного средства, рекомендуем проконсультироваться с врачом.
Обзор мочегонных средств с их кратким описанием и стоимостью
Ниже будет указано название препарата, фармакотерапевтическую группу, к которой они относятся, особенности воздействия лекарственного средства на организм, возможные побочные эффекты от его применения. Также будут указаны группы лиц, которым следует с осторожностью применять определенные мочегонные лекарства или которым его использование запрещено.
Фуросемид
Относится к петлевым диуретикам, выпускаемым в виде инъекционных растворов и в таблетках. Фуросемид – это сильное мочегонное средство кратковременного действия, поэтому применяется в тяжелых случаях, для снижения артериального давления. Активно выводит из организма натрий – не рекомендован для длительного применения. Больным с патологией почек или печени препарат следует назначать с осторожностью. Цена – 70-150 р.
Лазикс
Средство является высокоактивным петлевым мочегонным препаратом, действие которого связано с торможением всасывания натрия и хлора в почечных петлях Генле. Препарат является аналогом Фуросемида – особенности действия лекарств на организм человека сходны. Производят в виде таблеток и растворов для инъекционного применения. Стоимость – 200-400 р.
Торасемид
Мочегонная активность препарата выраженная, но слабее, чем у Фуросемида, поэтому лекарство применяется намного шире. Относятся к одной фармакологической группе (петлевых диуретических средств) – механизм воздействия на почечный петельный аппарат одинаковый. Побочные эффекты сходные, как и у всех петлевых мочегонных средств. Стоимость – 250-1100 р.
Бритомар
Является зарубежным аналогом Торасемида – действует на почки одинаково. Выпускается в форме таблеток для перорального приема. Отличительная особенность – таблетки обладают пролонгированным (длительным) эффектом за счет медленного выделения активного вещества – таблетки рекомендованы для устранения отеков. Побочные явления от применения одинаковы для всей диуретической группы. Цена – 350-500 р.
Диувер
Используются мочегонные таблетки при отеках, вызванных застойной сердечной недостаточностью. Активным веществом препарата является Торасемид, относящийся к диуретикам петлевого воздействия. Лекарственное средство выводит из организма ионы натрия и хлора, что, при длительном применении, приводит к развитию гиперкалиемии – потенциально опасного для жизни состояния. Стоит – 380-560 р.
Сутрилнео
Является таблетированным препаратом на основе Торасемида, обладающим длительным действием – пролонгированные мочегонные препараты при отеках ног являются оптимальным способом решения проблемы. С особой осторожностью следует применять лицам с болезнями печени и почек, а также при сочетанном использовании сердечным препаратов. Цена – 500-700 р.
Торадив
Украинский мочегонный лекарственный препарат, выпускаемый в таблетированном виде и в форме инъекционного раствора, основным действующим средством которого является Торасемид. В связи с этим, действие на почки одинаково для всех лекарств на основе Торасемида. Обладает характерными для всей группы препаратов побочными эффектами. Стоит – 380-530р.
Торарен
Главным действующим веществом препарата является Торасемид. Наилучший мочегонный эффект от использования Торарена наступает в течение первых 2-3 ч после применения и остается на постоянном уровне до 12 ч от момента поступления в организм. Торарен показан для применения с целью устранения и профилактики развития отеков и выпотов при сердечной недостаточности. Стоимость – 190-270 р.
Трифас
Безопасное мочегонное средство, действующим вещество которого является Торасемид, выпускаемое в виде таблеток и растворов. Для устранения отеков на конечностях применяется препарат в таблетированой форме, раствор Трифаса используют, чтоб убрать отеки с внутренних органов или для снижения артериального давления, при сердечной недостаточности. Помимо противопоказаний, характерных для всей группы лекарств, средство запрещено к использованию при лактации. Цена – 400-1200р.
Гидрохлортиазид
Является основным препаратом из фармацевтической группы тиазидных диуретиков (действующее вещество многих из них), обладающих умеренно выраженным диуретическим эффектом. Действие лекарства отличается от действия петлевых диуретиков, поэтому препараты на его основе безопасные при долговременном применении. Особенностью средства является необходимость длительного использования (не менее месяца) для наступления терапевтического эффекта. Стоимость – 60-100р.
Гидросалуретил
Испанский аналог Гидрохлортиазида – безвредное средство при долговременном использовании (в отличие от петлевых диуретиков). Назначается для устранения явлений отечности и выпотов при хронической сердечной, печеночной или почечной недостаточности, артериальной гипертензии, а также при других заболевания (несахарном диабете, мочекаменной болезни, ожирении). Также Гидросалуретил показан при субкомпенсированной глаукоме. Стоимость – 300-600р.
Гипотиазид
Венгерский мочегонный препарат с главным активным веществом Гидрохлортиазидом. Хорошее средство для длительного применения с целью устранения отеков, развивающихся при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени и почек, менструации, после приема глюкокортикостероидных препаратов. Также используется при лечении несахарного диабета, гиперкальциурии (чрезмерном выведении кальция с мочой) и артериальной гипертензии. Стоит – 200-370р.
Индапамид
Относится к сульфамидным диуретикам (является основным представителем группы) – классу нетиазидных мочегонных с умеренным диуретическим эффектом. В связи с особенностями строения молекул, препараты на основании Индапамида лучше подходят для пациентов с сочетанием сердечной недостаточности и артериальной гипертензией. Не обладает центральными эффектами, подходит при нарушениях почечной функции, но для развития стойкого эффекта, необходимо принимать не менее 2-х месяцев подряд. Цена – 150-370р.
Акутер-Сановель
Таблетированное мочегонное средство на основании Индапамида (в 1 таблетке 1,5 мг), назначаемое при высоком артериальном давлении и хронической сердечной недостаточности. При увеличении дозы возрастает диуретический эффект, но не изменяется влияние на артериальное давление (характерно для средств на основании Индапамида). Развитие побочных эффектов напрямую связанно с применяемой дозой. Стоимость – 290-450р.
Арифон Ретард
Мочегонное средство, в составе которого находится Индапамид, обладающее долговременным (пролонгированным) эффектом – действует в течение суток. Основным эффектом от применения является антигипертензивный (снижение артериального давления), диуретический эффект развивается при увеличении дозировки, за счет реабсорбции натрий-ионов в корковом участке почек. Максимально препарат накапливается в плазме через 12 ч после применения. Цена – 300-600р.
Вазопамид
Представляет собой Индапамид в виде таблеток с пролонгированным эффектом (антигипертензивный эффект удерживается до суток от момента употребления, диуретический заметно ослабевает). Применение препарата противопоказано больным с явлениями тяжелой почечной недостаточности, тяжелых поражениях печени, в т. ч. печеночной энцефалопатии (поражение ядер головного мозга), недостаточном количестве калия в крови. Риск развития побочных эффектов возрастает при увеличении дозировки. Стоимость – 200-320р.
Индабрю
Мочегонный лекарственный препарат на основании Индапамида, обладающий умеренным диуретическим эффектом. Препарат действует на сердечно-сосудистую систему и на почки, благодаря чему развивается хороший антигипертензивный и менее выраженный мочегонный эффект. Лекарственное средство показано для применения в течение длительного времени пациентам с поражением сердечно-сосудистой системы. Стоимость – 300-500р.
Индап
Таблетированное лекарственное средство, выпускаемое в дозировке 1,25 и 2,5 мг с Индапамидом, содержащее 1,25 или 2,5 мг активного вещества. Достоинством препарата является возможность его применения у пациентов, находящихся на гемодиализе. Индапам необходимо применять в течение длительного времени, в связи с накоплением его в организме для развития стойкого терапевтического эффекта. Цена – 250-400р.
Индапен
Польский препарат, главным веществом которого является Индапамид, выпускаемый в форме обычных и пролонгированных таблеток (действет до суток и носит название Индапен SR). Для наступления выраженного терапевтического эффекта необходим регулярный прием таблеток в течение недели, при дальнейшем приеме лекарственное средство не накапливается в организме. Особенностью является риск развития нежелательных эффектов при превышении средних дозировок. Стоимость – 220-500р.
Индатенс
Также относится к группе препаратов на основании Индапамида. При рекомендованной дозировке в 2,5 мг обладает выраженным воздействием на артериальное давление и незначительным мочегонным эффектом, поэтому, в первую очередь, рекомендован больным с поражением сердечно-сосудистой системы, и лишь потом – с болезнями почек, печени или глаукомой. Требуется долговременное и регулярное применение. Цена – 340-520р.
Индапресс
Таблетки для внутреннего применения, содержащие Индапамид в дозировке 2,5 мг. Является производным бензамидов, которое обладает ярко выраженным влиянием на сердечно-сосудистую систему и менее выраженным на почечную кору. Для развития максимального эффекта препарат нужно применять регулярно не менее 2-3 недель, после чего в течение 12 ч после использования развивается выраженная стойкая антигипертензивная и диуретическая активность. Запрещено применять беременным и кормящим женщинам, а также лицам младше 16 летнего возраста. Стоимость – 190-340р.
Триамтерен
Является представителем калийсберегающих (не выводит из организма с мочой калий) диуретических средств, благодаря чему калийсберегающие препараты лишены ряда побочных эффектов и являются наиболее безопасными фармацевтическими мочегонными средствами. Лекарство снижает обмен водорода на калий и натрий, из-за чего калий не выводится из организма. Противопоказано применять при тяжелых нарушениях почечной функции, остром гломерулонефрите, тяжелых поражениях печени, подагре. Стоит – 1000-2000 р.
Спиронолактон
Мочегонное средство, являющееся конкурентным антагонистом альдостерона, влияющее на дистальные почечные канальцы, в результате чего подавляется задержка натрия, калия и воды – помимо мочегонного, развивается и гипотензивный эффект. Помимо устранения отеков при сердечной недостаточности, применяется при первичном гиперальдостеронизме, циррозе печени, гипокалиемии. Стоимость – 200-530 р.
Верошпирон
Является аналогом Спиронолактона, выпускаемом в таблетках или капсулах с содержанием активного вещества от 25 до 100 мг. Максимальная активность лекарственного средства наблюдается через 6-7 ч после применения, эффект длится в течение суток и более. Препарат противопоказан при повышенном содержании калия и натрия, Адиссоновой болезни, беременности и лактации, острой почечной недостаточности. Цена – 140-380 р.
Декриз
Также относится к калийсберегающим диуретикам, ингибирует альдостерон, в роли активного вещества выступает Эплеренон. Применяется, в основном, пациентами с сердечно-сосудистой недостаточностью, перенесшими инфаркт миокарда, с целью влияния на сердечную мышцу, улучшения коронарного кровотока. Запрещено использовать при тяжелой почечной недостаточности и в комбинации с определенными сердечными препаратами. Стоит – 1200-2400 р.
Важно! При использовании лекарственного средства необходимо придерживаться диеты, исключающей продукты со значительным содержанием калия. Для уточнения перечня продуктов обратитесь к врачу.
Эплепрес
Украинский препарат, активным компонентом которого является Эплеренон. Лекарство обладает выборочным действием на рецепторы к определенным гормонам надпочечников, тем самым влияет на их обмен, уровень артериального давления и мочевыделения. Применяется в сочетании с другими препаратами для лечения сердечно-сосудистой патологии. Стоимость – 550-1000 р.
Амилорид
Препарат активен в дистальном канальцевом аппарате (находится в периферических отделах почек), приводит к усиленному выделению хлора и натрия, снижает выделения калия. По степени выраженности мочегонного эффекта слабее, чем диуретические средства из тиазидной группы. Начинает действовать через 2 ч после применения, длительность эффекта – до суток. Стоит – 240-410 р.
Натуральные мочегонные средства
Лечебные травы являются основными природными диуретиками. Но перед их использованием нужно знать, что мочегонные травы при отеках ног помогают лишь в легких случаях. Поэтому при выраженном или распространенном процессе необходимо применять фармацевтические препараты. Также крайне нежелательно заниматься самолечением, поскольку применение мочегонных трав при наличии ряда патологий категорически запрещено. Из трав, обладающих диуретическим эффектом, готовят:
настойки;
настои;
чаи;
отвары.
Также в аптеках широко представлены специальные диуретические сборы, в состав которых входит сразу несколько лечебных растений с похожим эффектом. Альтернативой аптечным средствам является самостоятельное собирание лекарственных трав, однако заниматься этим можно лишь при наличии необходимых навыков и опыта. Крайне не желательно приобретать лекарственные травы у случайных лиц и на стихийных рынках.
Брусничные листья
Отвар или чай на основании листьев брусники обладает умеренным мочегонным эффектом. Средство начинает действовать через 2-4 часа после употребления (скорость наступления эффекта зависит от количества выпитого напитка и его крепости). Ввиду мягкого воздействия на организм средство подходит беременным и кормящим женщинам, но его следует с осторожностью применять лицам с заболеваниями почек. Цена – 150-270 р.
Плоды можжевельника
Природное диуретическое средство, используемое при отеках, связанных с нарушением функции почек или сердца, обладающее выраженным эффектом. Используется настой из 1 ст. ложки предварительно измельченных плодов, которые нужно залить 200 мл теплой воды и греть на водяной бане 20 мин. Применяют внутрь по 20-30 мл после употребления пищи (3-5 раз в сутки). Цена – 200-300р.
Цветы и листья ромашки
Чай из цветов и листьев ромашки – проверенные временем народные средства для устранения отечности на ногах. Необходимо 2-4 ст. ложки растения заварить в 300-400 мл воды и дать полученному чаю настояться не менее 12-15 ч. После чего напиток можно употреблять по 1 стакану 3-5 раз в течение дня, лучше в течение получаса после приема пищи. Стоимость – 60-110 р.
Трава златотысячника
Отвар, настой или настойка из травы златотысячника обладает мочегонным эффектом, обладающим от легкой до умеренной степени выраженности (в зависимости от формы приготовления). Использовать растение запрещено во время беременности и лактации, лицам младше 12 летнего возраста, пациентам с язвенной болезнью и гастритом с повышенной кислотностью. Стоимость – 100-230 р.
Полевой хвощ как мочегонное
Такая трава, как хвощ полевой обладает сильным мочегонным и противовоспалительным действием благодаря наличию в растении кремниевой кислоты, флаваноидов, каротина, эфирных масел и аскорбиновой кислоты. Применяется отвар на основании 2-3 ст. ложек растения и 300 г кипятка, настоянный в течение 30-40 мин на слабом огне. Употребляют 1 ст. ложку отвара 3-5 раз в течение дня. Цена – 50-130 р.
Специальные мочегонные сборы
В аптеках продаются специальные растительные сборы, в состав которых входит сразу несколько растений, обладающих мочегонным действием (усиливают друг друга или способствуют усвоению активных веществ). В аптеках представлены мочегонные сборы №1-3, обладающие различным по выраженности мочегонным эффектом, поэтому перед покупкой следует проконсультироваться со специалистом. Стоимость – 90-230 р.
Важно! Растительные мочегонные средства, хоть и обладают менее выраженным, по сравнению с медикаментозными препаратами, эффектом, могут нанести существенный вред здоровью. Поэтому настоятельно рекомендуем обратиться за помощью к врачу – он подскажет, какие мочегонные средства подходят в том или ином случае.
Какое мочегонное лучше выбрать
Чтобы выбрать оптимальное средство, нужно знать какое действие у того, или иного мочегонного средства. Фармацевтические препараты, из-за различия активных компонентов, существенно разняться по механизму действия и влиянию на организм. Кроме того, они обладают рядом побочных эффектов. Так петлевые диуретики противопоказаны для длительного применения, иначе существует высокий риск развития опасных состояний. Тиазидные препараты эффективны лишь при долговременном использовании и также имеют серьезные побочные эффекты. Исходя из этого, лучшими мочегонными средствами для устранения отеков, не связанными с острыми и тяжелыми состояниями, являются калийсберегающие диуретики.
Лучшее народное диуретическое средство – мочегонный сбор. Поскольку он состоит из нескольких компонентов, что позволяет достигать лучшего результата, чем при применении настоя или другого средства из одного растения. Связано это с сочетанным воздействием компонентов сбора. Но эффективность природных средств низка, по сравнению с фармацевтическими диуретическими препаратами. Поэтому рекомендовать их мы не можем.
Учитывая скорость наступления эффекта, его выраженность и длительность действия, из петлевых диуретических препаратов лучше использовать средства пролонгированного действия – Верошпирон, Амилорид, Спиронолактон. Среди перечисленных препаратов наиболее доступная цена у Верошпирона. Поэтому, рассматривая соотношение цены и качества, он является оптимальным фармацевтическим мочегонным средством.
Источник