Потеря голоса при отеке сердца

Ларингитом называется острый или хронический воспалительный процесс в слизистой оболочке гортани. В процесс могут вовлекаться также слизистая оболочка голосовых складок, вызывая осиплость или полную потерю голоса.

Гортань является частью дыхательной системы и воспалительный процесс может распространяться с гортани на другие органы (глотку, трахею, бронхи и даже легкие).

Одним из признаков острого воспаления гортани (ларингита) является изменение тембра голоса различной степени и высокая вероятность его полной потери.

При ларингите часто отмечается изменение голоса: он становится осипшим, тихим, хриплым или пропадает полностью

Почему изменяется голос при ларингите

Изменение или полная потеря голоса при воспалительном процессе в гортани связаны с отеком голосовых связок и подслизистого пространства.

При остром ларингите или обострении хронического воспаления гортани в результате раздражения и воспаления связок, отмечается их увеличение в размерах, поэтому нарушается процесс нормального воспроизведения звуков

При начале говора — голосовые связки быстро вибрируют, и воспроизведение звуков осуществляется правильно. При остром воспалении в гортани в связи с воздействием вирусов, бактерий или грибковой флоры происходит расширение кровеносных сосудов и нарушение лимфотока – голосовые связки увеличиваются в размерах и становятся отечными.

При этом сильно нарушается их функциональность и изменяется тембр голоса с частичной или полной его потерей

При хроническом воспалении гортани голос пропадает после перенапряжения или долгого разговора, воздействия аллергенов, сильного стресса или других раздражителей. Это связано с постепенным утолщением голосовых связок, а через определенный промежуток времени на них появляются узелки и язвочки.

Но при этом нужно помнить, что кроме острого и хронического воспаления изменение голоса может быть симптомом других, более серьезных заболеваний горла:

доброкачественных новообразований в гортани;
туберкулеза голосовых связок;
рубцовых стенозв гортани;
стойких нарушений кровообращения – при спазме и стенозе позвоночных артерий;
заболеваниях нервной системы, в том числе и демиелинизирующих болезнях (рассеяный склероз);
злокачественных опухолей гортани и глотки.

Поэтому если лечение не помогает и после ларингита голос не восстанавливается длительно — необходимо обратиться к квалифицированному специалисту для тщательного обследования и исключения серьезных патологий гортани или близко расположенных органов.

Симптомы ларингита

При длительности симптомов заболевания не более 7 дней ларингит считают острым.

При сохранении симптомов в течение более длительного времени ларингит переходит в хронический.

К симптомам острого ларингита относят:

Першение в горле;
Боль при глотании;
Сухой кашель, который затем может превращаться во влажный с выделением мокроты;
Осиплость, изменение голоса;
Повышение температуры до 38° С, в особенности если ларингит вызван острой вирусной инфекцией;
Общая слабость, головная боль.

Если проявления ларингита длятся в течение 3 недель и более, то это свидетельствует о том, что острый воспалительный процесс перешел в хронический.
Хронический ларингит является социальной проблемой, поскольку способен на длительное время лишать трудоспособности лиц, чья профессия связана с голосом или речью – актеров, певцов, педагогов.

Как восстановить голос

Первое, что необходимо сделать для скорейшего восстановления голоса – полный голосовой покой в течение 1-3 дней.

Дальнейшее перенапряжение голосовых связок, даже разговор шепотом, может вызвать усиление отека и воспаления, что ухудшит состояние гортани.

При воспалении гортани различного генеза со стойким изменением голоса все же придется набраться терпения, если потерян голос после ларингита — быстро восстановить его не получиться

При этом процесс восстановления голоса индивидуален и в среднем составляет от 3 до 7 дней.

Кроме активного лечения болезни (медикаментами, физиопроцедурами и народными средствами) необходимо соблюдать некоторые правила поведения:

Теплое обильное питье

Пить необходимо много, если нет противопоказаний для этого (болезни почек, сердца) — в среднем объем потребляемой жидкости может составлять до 2-2,5 литров.

Предпочтительно питьевой режим составляют теплые, щелочные напитки – термальная минеральная вода без газа, молоко с Боржоми или содой, легкие бульоны или настои трав с медом.

Противопоказаны любые раздражители для воспаленных тканей гортани – кислые и/или горячие напитки, энерготоники и все средства, содержащие кофеин.

Правильное питание

Пища должна быть теплой, полужидкой слизистой консистенции, блюда готовятся на пару, тушатся или отвариваются – каши, бульоны, супы-пюре, тушеные овощи, запеченные фрукты.

Из питания нужно полностью исключить еду, раздражающую горло (соленые, острые блюда, маринады, специи и грубую пищу).

Создание комфортных условий микроклимата в помещении

Сухой воздух раздражает воспаленные связки и слизистую носоглотки и гортани – при потере голоса необходимо увлажнять воздух в помещении до 50-60% с помощью специальных приборов — увлажнителей и очистителей воздуха или дополнительных емкостей с водой, влажных полотенец, развешанных на батареях.

Отказ от вредных привычек (курения и алкоголя)

Алкоголь и никотин раздражают голосовые связки, особенно при хроническом ларингите, поэтому при нарушении тембра голоса нужно полностью отказаться от курения и приема крепких алкогольных напитков

Голосовая гимнастика

Дыхательные упражнения начинают сразу после частичной или полной потери голоса — сначала необходимо глубоко вдохнуть ртом воздух и медленно протяжно выдохнуть, сложив губы в трубочку.

В течение первых двух дней лечение проводят в положении лежа, затем — сидя.

Упражнения повторяют по 10 раз три раза в день.

Курс гимнастики составляет – от 7 до 10 дней

Какие лекарства помогут быстро вернуть голос при ларингите

Чтобы восстановить голос нужно определить причину его потери, чаще всего это острое воспаление, но могут быть и другие причины, особенно если осиплость и потеря голоса не сопровождается другими симптомами простудного или вирусного заболевания.

Все лекарственные препараты при потере голоса необходимо принимать только после консультации со специалистом – самолечение может усилить раздражение и отек голосовых связок

Восстановить голос поможет применение местных противовоспалительных препаратов в виде ингаляций с помощью небулайзера, спреев или рассасывающих таблеток.

Они имеют активное противовоспалительное и антисептическое действие, хорошо увлажняют голосовые связки.

Из средств для рассасывания чаще используют Антиангин, Септолете, Аджисепт, а из спреев назначают — Гексорал, Мирамистин, Тантум Верде, Ингалипт.

Восстановление голоса с помощью ингаляций небулайзером с целью восстановления голоса применяют:

физиологический раствор или минеральную щелочную воду;
муколитики в растворе (Амбробене, Лазолван);
глюкокортикоиды (Пульмикорт).

При этом инструкция лечащего врача должна выполняться в полном объеме, а глюкокортикоиды назначаются только по назначению специалиста.

При отсутствии улучшения или при высокой вероятности бактериального ларингита назначаются антибиотики (Амоксициллин, Суммамед, Панклав, Клацид, Эритромицин), но не ранее 3-5 дня изменения голоса.

Дополнительно назначают антигистаминные средства.

Восстановление голоса народными средствами

Чтобы вернуть голос, который пропал из-за ларингита, в народной медицине применяют растительные средства в виде питья, полоскания, ингаляций, закапывания в нос и горло

Лечение ларингита у взрослых с использованием народных методик применяют:

для уменьшения воспаления и отека слизистой гортани и голосовых связок;
для укрепления общей и местной реактивности иммунной системы;
для восстановления голоса;
для снятия болевого синдрома;
для ускорения выздоровления пациента;
снижения вероятности перехода подострого или вялотекущего ларингита в хроническую форму.

Широко используют:

отвары лекарственных растений в виде многокомпонентных сборов для питья или полоскания (календула, шалфей, кора дуба, липа, зверобой);
имбирь в сочетании с другими средствами;
овощные соки, смягчающие и уменьшающие воспаление слизистой – сок картофеля, моркови или капусты с добавлением прополиса;
сок алоэ;
ингаляции с отварами трав, щелочными водами;
эфирные и другие растительные масла (облепиховое или персиковое) для смазывания слизистой зева или ингаляций;
средства с чесноком.
семена аниса с медом и коньяком;
отвар плодов инжира с молоком;
отвар ягод черники для питья и полоскания;
отвар отрубей с коричневым сахаром;
мед с лимоном и глицерином;
ягоды калины с медом;
сок подорожника с сахарным сиропом и медом;
варенье из побегов, молодых шишек сосны или ели.

Средства для восстановления голоса:

Анисовые семена (1/2 стакана) нужно залить стаканом кипятка, варить смесь на водяной бане 10 минут на медленном огне. Отвар остудить и добавить ¼ стакана меда и столовую ложку коньяка.

Средство принимают по столовой ложке каждый час, но не более 7-8 раз в сутки.

Взять три средних сушенных или пять свежих плода инжира, проварить в течение 2-3 минут в стакане молока, настоять отвар 1-2 часа.

Целебное средство принимают по 1/4 стакана 3-4 раза в день небольшими глотками, плоды съесть.

Взять 400 гамм отрубей и залить их двумя литрами воды, поварить средство в течение 10 минут на медленном огне. В смесь добавить коричневый сахар по вкусу и процедить. Средство пьют небольшими глотками вместо чая не более ½ стакана (разовая доза) 3-4 раза в день.

Что нельзя применять при потере голоса

Даже у взрослых пациентов с осторожностью применяют ингаляции с маслом эвкалипта, пихты и сосны, особенно в виде паровых ингаляций в остром периоде воспаления — они могут вызвать усугубление отека голосовых связок и подсвязочного пространства

Итак, что нельзя делать при потере голоса:

применять сосудосуживающие капли – они сильно сушат слизистую оболочку носа и глотки, а при затекании в гортань и попадании на голосовые связки могут усилить отек, сухость слизистой и утолщают ее;
использовать раздражающие спреи и таблетки – Пропасол и другие раздражающие препараты, которые могут усугубить состояние голосовых связок из-за их ожога;
принимать аспирин – он изменяет свертывающую систему, а повреждение сосудов в области гортани при сильном кашле или напряжении голосовых связок может вызвать кровоизлияния в связки и даже кровотечение;
лечиться с применением эфирных масел и других аллергенных средств при индивидуальной непереносимости или наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям.

Источник

Автор Admin На чтение 11 мин. Просмотров 4.9k. Опубликовано 22.05.2020

Достаточно часто к ЛОР-врачу обращаются взрослые пациенты с жалобой на осиплость или потерю голоса. Состояние, когда у взрослого появилась осиплость, уже само по себе вызывает затруднения, которые сказываются на повседневном общении или работе. Достаточно вспомнить певцов, для которых потерять голос или охрипнуть — проблема вселенского масштаба.

Если причина охрипшего голоса или его потеря — простуда, то появление осиплости достаточно объяснимо. Но бывают случаи, когда другие симптомы у взрослого (например, болит горло, повышенная температура, слабость) отсутствуют. То есть единственный дискомфорт, который испытывает взрослый человек, — это сиплый (осипший) голос или его потеря. Если пациент осип или охрип, и такое состояние прогрессирует и протекает у взрослого с отсутствием симптомов инфекционных заболеваний, самое время посетить ЛОР-врача, поскольку причины осипшего голоса у взрослого человека не всегда связаны с простудными заболеваниями.

Читайте также: Снять отеки в носу

Причины осиплости голоса

Методы лечения определяются причинами, которые выясняет врач отоларинголог или специалист узкоспециализированного направления отоларингологии — фониатр. Среди наиболее распространенных причин хрипоты и осиплости голоса:

Респираторные инфекции, сопровождающиеся воспалением и отеком горла, гортани и голосовых связок. При остром ларингите, ангине, фарингите у взрослых и коклюше, кори, скарлатине у детей — голос обязательно становится сиплым из-за отека связок или воздействия на них отечности гортани.
Перенапряжение связок — в силу форсирования возможностей голоса или из-за длительной, напряженной эксплуатации связок, что характерно для лиц разговорных профессий — учителей, экскурсоводов. Певцы также страдают перенапряжением связок, несмотря на то, что досконально умеют владеть голосовым аппаратом, как своим инструментом, но таковы издержки профессии.
Не столь быстрой и выраженной, но распространенной и неизменной причиной появления охриплости голоса является пристрастие к курению и крепким спиртным напиткам. Существует даже обиходное название голоса курильщика или заядлого пьяницы — “прокуренный”, “пропитый”.

Этиотропная терапия осиплости голоса

Этиотропное лечение хрипоты в голосе у ребенка и взрослого отличаются применяемыми средствами. Впрочем, для лечения осиплости голоса по причине респираторной инфекции, существуют специальные средства для детей. Для повышения эффективности терапии и оптимизации всего процесса, уместно будет применение комплексного препарата Гомеовокс, специально разработанного для лечения ларингита и охриплости. Прием препарата с первых дней возникновения симптома значительно сократит период восстановления. Приятные на вкус таблетки для рассасывания не имеют противопоказаний и возрастных ограничений.

Действие препаратов, применяемых при лечении осиплости голоса на фоне инфекционно-воспалительных процессов дыхательных путей, горла и гортани, направлено на устранение болезни:

муколитики — разжижают мокроту, облегчая отхаркивание;
ингибиторы — противодействуют попаданию желудочной секреции в трахею и гортань при гастроэзофаргальном рефлюксе;
противовоспалительные средства;
противогрибковые — устраняющие бактериальное заражение, предотвращая развитие ларингита;
антибиотики — при развитии ларингита;
нейротоксины белкового происхождения, например, Ботулотоксин, который назначают при спазмах мышц гортани;
антигистамины.

Однако, помимо респираторных инфекций, причиной осиплости голоса могут быть и более серьезные заболевания или ситуации:

Аллергия — соответствующие реакции организма на определенные аллергены могут спровоцировать удушье — как критическую фазу аллергии при отеке гортани. Первым признаком как раз является появление сиплости в голосе.
Новообразования в гортани — опухоли различной этиологии в процессе роста оказывают давление на голосовые связки, что проявляется в сиплости голоса.
Химические поражения — чаще всего, ожоги парами агрессивных химических веществ вызывают не только осиплость, но и временную потерю голоса.
Эндокринные нарушения — в частности, функции щитовидной железы.
Механические или хирургические повреждения гортани и связок могут привести к осиплости или потере голоса.

Обезвоживание — редкое обстоятельство вызывает такое состояние, но неизменно приводит к осиплости голоса

Причины охриплости голоса у детей

Любые отклонения в развитии ребенка должны незамедлительно фиксироваться педиатром в анамнезе. Поэтому, при возникновении хриплого голоса у ребенка, даже если вы уверены в его “безобидных” причинах, необходимо показаться врачу. Наиболее распространенными причинами возникновения охриплости у ребенка являются:

Инфекция гортани — ларингит, вызывающий воспаление и отек слизистой оболочки. Как следствие — хриплый голос у ребенка на фоне других симптомов инфекционного заболевания. Без своевременной, лучше сказать — неотложной врачебной помощи, велик риск серьезных осложнений.
Респираторные инфекции — ОРЗ, ОРВИ, трахеит имеют схожую с ларингитом клиническую картину, обусловленную возникновением воспаления с отечностью гортани и голосовых связок. Помимо хриплого голоса, у ребенка наблюдается повышение температуры, кашель, заложенность носа. Срочная медицинская помощь также необходима, особенно детям до 3-х лет, поскольку велика вероятность удушья из-за сужения воспаленной гортани.
Перенапряжение связок — у младенцев, вследствие несдерживаемого долгого крика или плача, у детей постарше — ввиду высокой активности в процессе игр и забав. Характеризуется практически механическим повреждением мелких капилляров в слизистой гортани, в результате чего образуется ее отечность и голос, что называется, “сорван” — ребенок говорит хрипло или сипло, а может на время и вовсе потерять голос.
Посторонний предмет в гортани — необходима срочная медицинская помощь.
Последствия применения лекарств — может провоцировать сухость ротовой полости, что сказывается на звуке голоса.

Комплексный препарат Гомеовокс эффективен с первых дней лечения ларингита в качестве восстанавливающей терапии для голосовых связок ребенка. В состав таблеток для рассасывания входят натуральные компоненты, благотворно влияющие на голосовые связки и гортань. Препарат показан детям с 6 лет и сочетается с любыми лекарствами при лечении ларингита.

Охриплость голоса у взрослых

Хриплый голос взрослого человека не всегда является признаком заболевания, однако среди наиболее распространенных причин, воспалительные процессы на фоне инфекционных заражений, занимают “почетное” первое место:

Ларингит — иногда, ларинготрахеит, как осложнения после перенесенного респираторного заболевания, отечностью затрагивает гортань и связки, что сказывается, как минимум, на тембре голоса, делая его хриплым и глухим.
Перенапряжение связок — у людей, профессии которых связаны с долгими разговорами или даже криками, например — у строителей.
Отравления — точнее, последствия отравления в быту или на производстве. Пары хлора могут повлечь спазматические сокращения мышц гортани. Аммиак провоцирует першение в горле, боли в груди, кашель и сиплость голоса. Фтор угнетает тонус мышц гортани, что приводит к ослаблению функций связок, которые не смыкаются, что выражается в хриплом и монотонном голосе.
Эндокринные заболевания — гормональный сбой в организме может привести к хрипоте и другим изменениям звучания голоса, что обусловлено гормонозависимостью гортани, в частности — от работы щитовидной железы.
Аллергические реакции — довольно распространенная причина хриплого голоса у взрослых, сопровождающаяся приступами удушья, нередко — кашлем до рвоты.
Парезы и параличи — сопровождается чувством онемения в гортани, а угнетенные связки теряют функциональность, меняя звучание голоса на сиплое или хриплое.

Читайте также: Гипс сняли но есть отек

Лечение хрипоты и осиплости

Восстановлением нарушенных функций связок, в большинстве случаев, занимаются специалисты отоларингологи, логопеды, фониаторы и фонопеды. В то же время и сам пациент должен предпринять ряд мер для повышения эффективности лечения:

несколько дней соблюдать “режим тишины” — полное молчание;
пить побольше теплой, не раздражающей слизистую, жидкости;
соблюдать диету, исключив все острые, а также горячие и холодные блюда;
гортань желательно держать постоянно в тепле, для чего можно использовать шарф;
в помещении обеспечить доступ чистого свежего воздуха, влажность которого должна быть не менее 70% — сухой воздух не допустим;
делать полоскания отварами трав или минеральной водой без газа с Фурацилином.

Бережное отношение к своему голосу позволит избежать его негативных изменений, и быть всегда услышанным.

Лекарственная терапия при сильном воспалении

Не существует стандартной лекарственной терапии для лечения хрипоты, конкретные препараты выбирают исходя из причин.

Могут быть использованы:

Противовоспалительные средства и кортизон, использующиеся при хрипоте вызванной сильным воспалением.
Антибиотики, для использования в случае, если охриплость голоса может быть вызвана бактериальной инфекцией.
Препараты, характерные для таких заболеваний, как гипотиреоз, рефлюксная болезнь, рак и другие заболевания, ответственные за охриплость голоса.

Однако, каждый случай требует использования определенного препарата, который определяется врачом в зависимости от ряда параметров и индивидуальных условий, и, следовательно, невозможно составить список лекарств, которые рекомендуются в случае охриплости голоса.

Во всех других случаях можно воспользоваться природными средствами.

Природные средства от охриплости голоса

Первое и самое главное натуральное средство для лечения голосовых связок – это отдых. В сущности, страдающий от охриплости голоса человек должен стремиться говорить как можно меньше, чтобы ускорить устранение воспалительного процесса.

Из других природных или домашних средств лечения охриплости голоса, мы можем использовать как у взрослых, так и у детей:

Мёд, который содержит множество активных ингредиентов, таких как витамины, минеральные соли и дубильные вещества, придающие ему антибактериальные и противовоспалительные свойства. Рекомендуется использовать чистый мёд. Достаточно пары чайных ложек 2-3 раза в день, или как дополнение к травяному чаю.

Лимон, благодаря содержанию лимонной кислоты оказывает мягкое антисептическое и противовоспалительное действие. Рекомендуется использовать в чистом виде или разбавлять в половине стакана воды, чтобы сделать полоскание, которое служит для дезинфекции горла, или вы можете добавлять лимон в травяной чай.

Имбирь – отличное средство, которое также можно использовать в случае охриплости голоса во время беременности (учитывая, что имбирь хорошо помогает в борьбе с тошнотой). Имбирь содержит активные ингредиенты, такие как эфирные масла и гингероли, и имеет противовоспалительные и дезинфицирующие свойства. Рекомендуется использовать для приготовления травяного чая или в свежем виде, мелко тертый.

Базилик содержит активные ингредиенты, такие как оцимен, дубильные вещества и линалоол, обладает противовоспалительными свойствами. Может быть использован для полоскания в случае охриплости (несколько листьев базилика заварите в кипящей воде) или потери голоса (раствор для полоскания делают более концентрированным – на 100 мл кипятка 6 г сушеных листьев базилика).

Сухоребрик лекарственный – это растение, которое содержит в качестве активных веществ сульфированные гликозиды, полифенолы, йод, обладающие муколитическими и противовоспалительными свойствами. Используется в основном в случае потери голоса или сильной охриплости. Можно принимать в виде настойки (30-40 капель растворить в стакане воды и принимать несколько раз в день), травяного чая (довести до кипения один стакан воды, добавить ложку сухоребрика лекарственного, настоять в течение двадцати минут, пить медленно) или сиропа (доводят до кипения литр воды, добавляют 30 г листья и цветы и 200 г мёда – принимать 2-3 раза в день (пару чайных ложек)).

Примула – содержит активные ингредиенты, такие как примуловые кислоты, флавоноиды и гликозиды, которые придают этому растению хорошие противовоспалительные свойства в отношении горла. Можно употреблять в виде настоя, добавив пару чайных ложек корня и сухих цветков в стакане предварительно доведенной до кипения воды. Пить не менее двух-трех чашек в день. В качестве альтернативы может быть использована настойка. В этом случае принимают по 30 капель три раза в день. Или как отвар: отварить 0,5 г корня примулы в 150 мл воды.

Источник