Посттравматический отек плечевого сустава

Посттравматический отек плечевого сустава thumbnail

Советы о том что такое посттравматический артроз плечевого суставаБудьте аккуратными, берегите себя, посттравматический артроз очень опасен

Из названия самого заболевания становится понятно, что его возникновению предшествует травма. Плечевой сустав имеет широкий диапазон движений, но является уязвимым. Пациенту достаточно неудачно приземлиться на руку при падении, чтобы повредить сустав. Исходя из статистических данных следует, что чаще всего данное заболевание обнаруживают у личностей 20–60 лет. Посттравматический артроз плечевого сустава считается вторичной патологией, потому что травмы — это факторы, способствующие возникновению болезни.

Механизм развития патологии

Посттравматический артроз плечевых суставов после приобретения травм часто называют доброкачественным прогрессирующим дегенеративным заболеванием. Плечевой сустав расположен в самой верхней части руки. Он заключен в суставную капсулу, укреплен связками и имеет мощный мышечный каркас. Артроз плечевого сустава — это состояние, при котором поверхность сустава (хрящ) начинает постепенно стираться, что приводит к воспалительному процессу, а посттравматический артроз связан с травмированием сустава и дальнейшим его разрушением. Хрящ — жесткая, скользкая ткань, работающая как амортизатор для костей, он помогает костям легко скользить при выполнении движений. Хрящ выполняет движения безболезненно, но когда он подвергается травме, поверхность его становится грубой с микротрещинами, возникают соответствующие симптомы.

Вследствие травмирования происходят изменения в сосудах синовиальной оболочки сустава, оно ухудшает кровоснабжение сочленения, нарушаются обменные процессы в околосуставных мышцах и сухожилиях. Ослабление этих структур плеча влечет за собой недостаточное поставление питательных веществ в хрящевую ткань. Сначала, ткань становится менее эластичной, затем начинает истончаться. Отсутствие лечения приводит к спазмам мышечной ткани, хрящ его больше деградирует, начинает распадаться сам сустав.

Каковы причины развития заболевания?

Снимок показывает повреждения плеча при посттравматическом артрозеНа основе раннее полученных травм, болезнь может проявиться через годы

Посттравматический артроз плеча происходит после ушиба связок и костей, которые, в свою очередь, приводят к повреждению суставов. Заболевание часто начинает возникать после нескольких лет полученной травмы. Неправильное положение структур с неправильной нагрузкой приводят к отсутствию питания и структурным изменениям суставного хряща. Среди наиболее распространенных причин посттравматического артроза является перелом плечевой кости с вовлечением сустава. Перелом трубчатых костей часто заживает, принимая неправильное положение, вследствие чего ось изменяется, со временем это приводит к изнашиванию сустава и, наконец, к артрозу.

Также разрыв связок является причиной развития посттравматического артроза. Под нагрузкой суставные поверхности перекашиваются, что приводит к быстрому износу сустава. Такие травмы чаще всего наблюдаются у военнослужащих, профессиональных спортсменов, при падении и после дорожно-транспортных происшествий. Заболевание также развивается вследствие таких причин:

  • неправильное формирование суставов;
  • генетические дефекты в хрящах;
  • выполнение деятельность, добавляющей нагрузку на сустав после травмирования;
  • множественные травмы;
  • плохая биомеханика.

Посттравматическому артрозу также предшествуют закрытые переломы ключица, лопатки, предплечья, открытые переломы плечевого пояса, травмы, произошедшие внутри сустава, вывихи.

Какие проявления свойственны заболеванию?

Травматические повреждения вызывают ряд симптомов, характерных посттравматическому артрозу. Преобладающим симптомом во всех видах артроза является болевой синдром. Резкая ноющая боль возникает при непосредственном травмировании в суставе, поскольку люди редко обращаются в больницу вследствие ушиба, то проводят лечение самостоятельно используя мази и крема, для снятия болевых ощущений и отечности. Тем временем артроз плечевого сустава начинает формироваться. Обычно ушибы проходят бесследно, но иногда через год-другой пациент начинает жаловаться на ноющие боли в плече, которые становятся сильнее в момент поднятии тяжести при холодной и сырой погоде.

Артроз достигает второй стадии незаметно для пострадавшего. На первом этапе ничего кроме болей и небольшого отека нет, поэтому чаще такие симптомы списывают на усталость. В больницы пациенты начинают обращаться, когда боли становятся нестерпимыми, и с каждым днем состояние ухудшается. Основные признаки посттравматического артроза второй стадии:

  • уменьшение амплитуды движений;
  • жесткость в суставе;
  • покраснение и отек кожи над пораженным сочленением;
  • развитие синовита;
  • мышечные спазмы.

При выполнении определенных движений возникает крепитация, это означает, что поверхность хряща начала стираться и стала шероховатой. При посттравматическом артрозе боль может отдавать в грудную клетку, ключицу или спину. Иррадиирование боли зависит от места расположения травмирования. Стремительно снижается гибкость сустава и функционирование. На второй стадии болезнь тяжело вылечить, нормализовать обмен веществ и функции плеча, но все еще возможно предотвратить перерождение в деформирующую третью степень.

Симптоматика третьей степени развития

Советы по лечению при посттравматическом артрозе плечевого суставаЧто бы вовремя назначит правильное лечение, нужно незамедлительно обратиться в больницу при проявлении первых болей

Данной форме заболевания характерны обострения с длительными периодами ремиссии. Посттравматическому артрозу третьей степени характерны гиперпластические изменения, происходящие в суставе. На данном этапе развития появляются костные наросты под названием остеофиты, деформирующие хрящи. В месте соединения лопатки с плечом отчетливо видны костные выступы. Амплитуда движений крайне мала. Пациент не способен выполнять ежедневную работу, вплоть до расчесывания волос, держания ложки в руке. Пострадавший может выполнять больной рукой лишь небольшие покачивания. Попытки поднять руку вызывают острые боли.

Посттравматический артроз третьей степени редко обнаруживают. Чаще пациенты не в силах терпеть боли, поэтому обращаются в больницу раньше, что позволяет врачам начать лечение, направленное на предотвращение деформации и восстановление функций плечевого сустава. Но если пострадавший во время терапевтических процедур продолжает нагружать сустав, болезнь продолжает прогрессировать. Это характерно для спортсменов и личностей, которые не могут отказаться от профессиональной деятельности из-за необходимости роста по карьерной лестнице.

Читайте также:  Как снять отек при удалении зуба

Существующие способы терапии

Первый подход к врачу предусматривает физический осмотр и постановку диагноза с помощью проведения визуализационных тестов. При посттравматическом артрозе плечевого сустава лечение медикаментами неизбежно. В обязательном порядке пострадавшему человеку назначают прием нестероидных противовоспалительных препаратов. НПВС необходимы для уменьшения болевых проявлений, но ими нельзя увлекаться, эти медикаменты вызывают много побочных эффектов при несоблюдении правил применения и передозировке, вплоть до желудочно-кишечного кровотечения. Пациенту назначают употребление хондропротекторов, предназначенных для регенерации клеток хрящевой ткани. Кроме того, потребуется принимать витаминные и минеральные комплексы, а также биодобавки. Глюкозамин и хондроитин необходимо употреблять обязательно, добавки уменьшаю дегенерацию хряща и способны его восстановить. Уменьшить болевой синдром и воспаление помогут миорелаксанты, анальгетики и анестетики.

Составляющим лечения является лечебная физкультура, выполняют упражнения ежедневно. Для каждого пострадавшего разрабатывается отдельная программа, по которой занимаются в лечебном учреждении с инструктором. Тренировки помогают восстановить подвижность сустава. Усилия, направленные на сохранение движений, также восстановят функционирование сухожилий и мышечной ткани. Также назначают физиопроцедуры. Эффективными при посттравматическом артрозе являются лазеротерапия, фонофорез, электрофорез, парафинолечение.

Терапия народными средствами

Лечить посттравматический артроз можно при помощи народных средств. Разумеется, это лишь дополнение к комплексному лечению, а не его замена. Хорошие результаты приносят мочегонные сборы, ванночки, компрессы и примочки. Эффективные рецепты для домашнего лечения посттравматического артроза плечевого сустава:

  1. Ванночки с отваром мяты, ромашки, череды, лопуха и можжевельник активизируют кровообращение в суставах. Готовить отвар просто, достаточно залить траву кипяченой водой и дать ей постоять полчаса, чтобы растение разбухло и хорошо заварилось. Приготовленный раствор выливают в теплую ванну, принимать которую следует 20–30 минут. После, плечо натирают согревающей мазью или обезболивающей, надевают теплые вещи.
  2. Полезно делать компрессы на основе отвара из овсяных хлопьев. Овсяные хлопья в размере 30 грамм, заливают водой и кипятят 10 минут. Необходимо процедить средство, затем смачивают ткань в полученной жидкости и прикладывают к суставу в теплом виде на полчаса. Поверх компресс необходимо укутать пищевой пленкой и теплым шарфом.

Не менее полезно делать растирания из корня чечевицы и цветков багульника. Из лекарственных трав готовят отвар, процеживают и обрабатывают больное место несколько раз в течение дня. Жидкость для растираний можно приготовить из дягиля лекарственного, девясила, багульника, листьев крапивы, ягод можжевельника, измельченного корня хрена. В аптеке можно найти уже готовые растирки для суставов, приготовленные из трав, чтобы облегчить лечение.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Поделиться статьей:

Источник

Травма

Самая очевидная причина отека плечевого сустава – это травма. Любое повреждение тканей приводит к воспалению. Это может быть ушиб, вывих плеча, перелом костей.

Под ушибом обычно подразумевают травматизацию мягких тканей без нарушения целостности кожи. В зоне повреждения формируется отек и гематома. Сустав болезненный при пальпации. Объем движений ограничен из-за боли.

Вывихи плеча встречаются чаще, чем любого другого сустава. Причиной обычно становится непрямая травма, которая приводит к избыточному движению в плече. Чаще встречается передний вывих – на его долю приходится до 90% всех травм. Реже встречаются вывихи задние или нижние.

Отек сильно выражен только при свежем вывихе. Таковым он считается в течение первых 3 дней. Затем симптомы уменьшаются. Через 3 недели вывих считается застарелым. Для его вправления часто приходится использовать хирургические методы, а результаты лечения значительно хуже.

Обычно вывихи легко диагностируются. После травмы плечо деформируется. При осмотре такого пациента можно заметить, что плечо стало плоским, акромион выступает, под кожей может визуализироваться головка плечевой кости. Рука обычно находится в вынужденном положении отведения, согнута в локтевом суставе. Отек развивается довольно быстро и частично маскирует деформацию плеча. Другие симптомы: онемение, слабость, гематомы, сильная боль.

Любые переломы в области плечевого сустава становятся причиной выраженной отечности. Часто их не удается распознать самому пациенту. Поэтому любая травма, сопровождающаяся сильной болью и отеком, должна быть основанием для обращения к врачу. Большинство переломов костей заметны на рентгеновском снимке. При таких травмах часто происходит смещение костных отломков, требующее репозиции.

Отек плеча

Патология вращательной манжеты

Заболевания мышц ротаторной манжеты считаются самой частой причиной боли в плече и нарушения его подвижности. Заболевание развивается в результате травмы или является следствием постоянной микротравматизации сухожилий в результате многократного выполнения стереотипных движений. Риск выше при особом строении акромиона: под ним проходит сухожилие надостной мышцы, которое травмируется, если акромиальный отросток имеет форму крючка.

Болезнь развивается и протекает годами. Стадии субакромиального синдрома по Neer:

  • 1 стадия – острого воспаления. Нарастает отек плеча, появляется боль. Часто происходит кровоизлияние. Патология полностью регрессирует при своевременном лечении.
  • 2 стадия – утолщения сухожилия. Доминирует боль в плече. Она связана с фиброзом сухожилия – ему становится слишком тесно в канале, в котором оно двигается.
  • 3 стадия – разрушение сухожилия. Главным симптомом становится нарушение подвижности плеча. Объем пассивных движений сохранён.

Таким образом, при отеке плеча причиной может быть начальная стадия патологии мышц ротаторной манжеты. При своевременном обращении к врачу заболевание можно вылечить без операции.

Патология вращательной манжеты

Бурсит

Бурситом называют воспаление околосуставной сумки. Причиной обычно являются физические нагрузки. В области плечевого сустава есть три сумки: подкожная акромиальная, субдельтовидная и субакромиальная. Ни одна из них не сообщается с полостью плечевого сустава.

Читайте также:  Снять отек от укуса осы на руке

Стандартной жалобой пациентов становится боль при выполнении движений в плече. Обычно болезненны именно те движения, которые человек регулярно совершает при занятии спортом или выполнении работы. Чаще боли возникают при отведении и вращении руки наружу. Может возникать отек. Он чаще появляется при воспалении поддельтовидной сумки.

При таком происхождении отека плечевого сустава лечение заключается в обеспечении функционального покоя. Пациент принимает нестероидные противовоспалительные средства для уменьшения боли и отека. Для полного устранения симптомов иногда требуется достаточно продолжительное время – до нескольких недель. В течение этого срока должны быть ограничены болезненные движения в плече. Для его фиксации могут использоваться ортезы или кинезиотейпы.

При необходимости отек можно убрать практически моментально. Для этого в зону воспаления делают укол. Туда вводят глюкокортикоиды, местные анестетики, иногда с добавлением ферментов.

Другие эффективные способы лечения:

  • ударно-волновая терапия;
  • клеточная терапия;
  • физиотерапия.

Бурсит

Артрит

Артрит – не отдельное заболевание, а лишь термин, означающий, что сустав воспалён. Его воспаление может быть связано с множеством различных факторов. Плечевой сустав поражается при септическом, ревматоидном артрите, псориазе, подагре, склеродермии и других системных патологиях. Иногда развивается реактивное воспаление на фоне инфекционного заболевания (чаще всего это кишечная или урогенитальная инфекция).

Воспаленный сустав становится опухшим, горячим, иногда кожа над ним краснеет. Внутри может скапливаться выпот.

Заболевание лечат по-разному, в зависимости от его происхождения. Если это септический артрит, он вызван бактериями. Соответственно, для купирования воспаления требуются антибиотики. При аутоиммунном происхождении воспаления используют глюкокортикоиды, нестероидные противовоспалительные средства. Часто их приходится принимать длительное время.

Бурсит

Артроз

Артроз плеча – невоспалительная патология. К тому же, встречается она редко. Но на фоне артроза часто развиваются воспалительные процессы располагающиеся рядом тканей: сухожилий, капсулы, сухожильного влагалища.

Поражаются разные части плеча. Собственно плечевым суставом считают сочленение, образованное головкой плечевой кости и лопаткой. Но есть также три других сочленения: акромиально-ключичное, грудино-ключичное, лопаточно-торакальное. Чаще всего артроз поражает акромиально-ключичный сустав.

Обычно дегенеративные процессы плечевого сустава не требуют таких радикальных операций, как артроз колена или тазобедренного сустава. Симптомы купируются анальгетиками. Пациент периодически проходит курсы физиотерапии, ударно-волновой терапии. Периодически возникающие воспалительные процессы с отеками устраняются под действием нестероидных противовоспалительных средств или глюкокортикоидов.

Таким образом, есть немало причин, почему отекают плечи. Любое заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом самого сустава или располагающихся рядом тканей, провоцирует отек. Часто он сопровождается болью, нарушением подвижности. Большинство причин могут быть устранены консервативными методами. Иногда приходится прибегать к хирургическому лечению.

Источник

Посттравматический артрит плечевого сустава является патологическим процессом, при котором диагностируют разрушение хрящей и синовиальных оболочек сустава. Если болезнь не лечить, то у пациента развивается поражение костных тканей, в результате чего рука потеряет способность двигаться. Метод терапии должен подбираться в соответствии со степенью тяжести болезни.

Причины патологии

Посттравматическая форма артрита развивается на фоне травм и ударов. Выделяется ряд предрасполагающих факторов, при которых развивается болезнь:

  1. Нагрузки. Если человек подвергается непривычным или постоянным большим физическим нагрузкам, это провоцирует воспаление сустава.
  2. Переохлаждения. Длительное воздействие на организм низких температур приводит к ослаблению иммунной системы, нарушению обменных процессов. Сустав не получает необходимые питательные вещества, что приводит к артриту.
  3. Нерациональное питание. Если пациент несбалансированно питается, то в его организм витамины и микроэлементы поступают в недостаточном количестве, что провоцирует заболевание.
  4. Аллергические реакции. Воспаление возникает при воздействии аллергенов – пуха, пыльцы, шерсти. Это частая причина болезни у аллергиков.
  5. Наследственная предрасположенность. Если у близких родственников диагностирован артрит, то и сам пациент подвержен риску развития этого заболевания после травм.
  6. Инфекционные процессы. При попадании инфекции в суставную ткань после травмы артрит развивается достаточно часто.
  7. Другие заболевания, затрагивающие суставы.

Посттравматический отек плечевого суставаПричины артрита

Как и коленный артрит, патологический процесс в плечевом суставе развивается при воздействии разнообразных провоцирующих факторов, которые человек должен исключить из своей жизни.

Виды

Артритный патологический процесс имеет несколько разновидностей в соответствии с особенностями протекания:

  • посттравматический артрит. Заболевание возникает у людей, которые в анамнезе имели вывихи, переломы и травмы;
  • остеоартрит. Развивается заболевание, если стареют и изнашиваются ткани, что становится причиной разрушения суставного хряща. В большинстве случаев болезнь диагностируют у грузчиков и спортсменов пожилого возраста;
  • ревматоидный артрит. Эта форма заболевания является сложной в лечении. Ревматоидный артрит поражает соединительные ткани в верхнем плечевом поясе. При патологии воспаляется не только хрящ, но и все плечевое сочленение.

Посттравматический отек плечевого суставаВиды артрита

Как лечат артрит? Сначала обязательно определяют его вид, что позволяет разработать действенную схему терапии.

Формы

В соответствии с особенностями протекания патологического процесса выделяют две формы патологии – острую и хроническую. Острый артрит – заболевание, которое появляется на фоне инфекционного процесса. Развитие болезни стремительное. Она сопровождается резкой болью, опуханием и покраснением сустава, незначительным повышением температуры тела, болезненностью во время движения рукой.

Длительность хронической формы болезни составляет несколько месяцев или лет. Она сопровождается болью в области плеча и ломотой. Заболевание проявляется в пожилом возрасте на фоне артроза (изнашивания суставов). У молодых людей патология возникает после травм или из-за нарушения обменных процессов в организме.

Посттравматический отек плечевого суставаФорты артрита

В результате скопления синовиальной жидкости в суставе развивается отек. Если своевременно не лечить патологию, то плечо потеряет подвижность. По истечении определенного времени пациент не сможет полноценно передвигать рукой.

Симптоматика

Посттравматический тип артрита характеризуется соответствующей симптоматикой:

  1. Характерной болью. Это основной симптом заболевания. Изначально пациенты жалуются на появление дискомфорта, который постепенно перерастает в боль. Она прогрессирует в соответствии со степенью тяжести патологического процесса.
  2. Уменьшением подвижности верхней конечности. Больные наблюдают отечность сустава в утреннее время. Рука не может полноценно выполнять свои функции. Такое состояние наблюдается на протяжении нескольких часов и зачастую проходит только после приема лекарств.
  3. Ухудшением самочувствия. В ряде случаев заболевание сопровождается признаками интоксикации организма – снижением аппетита, повышением температуры тела, ознобом, слабостью и повышенной утомляемости при выполнении привычных дел.
  4. Хрустом. Если суставное соединение на фоне изнашивания хряща нарушено, то у пациента развивается крепитация – хрустящий звук при движении в суставе.
  5. Припухлостью. Если травмировать сустав, то в его области возникнет припухлость за счет отека мягких тканей.
  6. Скоплением жидкости. При обследовании больного диагностируют увеличение объема суставной жидкости.

Посттравматический отек плечевого суставаСимптомы артрита

Выраженность симптоматики зависит от степени заболевания. На начальных этапах наблюдают ноющую боль, которую усиливает физкультура и другие нагрузки. Вторая стадия сопровождается постоянной болезненностью, которая не стихает даже в период покоя. Пациенты жалуются на скованность и онемение. На последней стадии болезни деформируются суставные ткани.

Диагностика

Для того чтобы определить травматический артрит, применяется комплекс диагностических мероприятий. Изначально пациента осматривает врач, и собирает анамнез. Он ставит предварительный диагноз, для подтверждения которого рекомендовано применение аппаратных методов:

  • рентгенологического исследования. Обследование сустава этим методом позволяет исключить артроз. Рентген дает возможность определения состояния костной ткани, в соответствии с которым ставится диагноз;
  • ультразвукового обследования. Его используют для определения изменений в области мягких тканей;
  • магнитно-резонансной томографии. Позволяет точно определить изменения в области суставов и хрящей.

Посттравматический отек плечевого суставаДиагностика при артрите

Кроме аппаратных методик, врач назначит анализы крови для выявления воспаления и определения возможных причин заболевания.

Диагностика посттравматического артрита должна быть комплексной, что позволит пациенту назначить действенную терапию.

Лечение

Терапия заболевания направлена на устранение неприятной симптоматики и причин. Пациентам рекомендуется прием традиционных препаратов, средств народной медицины и занятия ЛФК.

Медикаментозное лечение

Препараты не способны вылечить заболевание, но их применение позволяет купировать боль и воспаление. Пациентам рекомендовано проводить лечение с использованием:

  1. Обезболивающих препаратов. Они назначаются при ломоте, неприятных ощущениях и боли. Пациентам рекомендован прием нестероидных противовоспалительных лекарств – Диклофенака, Напроксена, Индометацина. Купирование боли может проводиться анальгетиками. При сильно выраженном болевом синдроме рекомендовано применение глюкокортикоидов: Дипроспана, Кеналога, Преднизолона.
  2. Наружных противовоспалительных лекарств. С их помощью проводится разогрев мышц перед лечебной гимнастикой, если поражен левый или правый сустав. Рекомендовано отдавать предпочтение средствам, которые имеют растительную основу, содержат камфору, эфирные масла. Хорошо помогает курс лечения озокеритом (горным воском).
  3. Восстанавливающих хрящевую ткань лекарств. Рекомендован прием витаминных комплексов – Остео-Вита, Остеомеда. Лечение проводится с помощью биологически активных добавок – дигидрокверцетина. Высокая эффективность отмечается у препаратов, которые разработаны на основе коллагена и глюкозамина (Хондроитин, Артра, Терафлекс, Коллаген Ультра).

Посттравматический отек плечевого суставаПрепараты при артрите

Традиционные препараты обладают высокой эффективностью, но могут вызывать нежелательные эффекты, поэтому применяются только после предварительной консультации с врачом

Народные рецепты

Для облегчения протекания патологии рекомендовано применение средств народной медицины, которые готовятся на основе:

  • черной редьки. Средство имеет высокий лечебный эффект. Берется половина стакана сока растения и смешивается с 200 граммами меда. В состав добавляется 100 миллилитров водки и 20 грамм соли. Полученная масса тщательно перемешивается и наносится на область сустава. Сверху рекомендовано наложить полиэтилен и укутать плечо;
  • сирени. Берутся белые цветки сирени, измельчаются и смешиваются с таким же количеством сливочного масла. Применять народный препарат нужно 2 раза в день. Средство наносится на пораженный участок в виде мази;
  • капусты. Берется свежий капустный лист, смазывается медом и этой стороной прикладывается к пораженному суставу. Сверху плечо обвязывается теплым платком.

Существует большое количество средств народной медицины для лечения артрита, что позволяет пациенту выбрать наиболее приемлемый вариант для себя.

Лечебная гимнастика

Для того чтобы улучшить прогноз заболевания, рекомендовано использовать лечебную гимнастику. Ее выполнение должно учитывать определенные правила:

  1. В период ремиссии занятия ЛФК должны быть ежедневными. Предварительно пациенту рекомендуется проконсультироваться с врачом и обучиться правильному выполнению движений.
  2. Если заболевание находится в стадии обострения, гимнастика строго запрещена.
  3. Перед упражнениями на сустав наносят мази с согревающим эффектом.
  4. Для увеличения эффективности лечебной физкультуры рекомендовано одновременно выполнять самомассаж пораженного плеча.
  5. Нагрузку повышают постепенно, с учетом актуального состояния.

Комплекс упражнений для пациента разрабатывается врачом, исходя из показаний и особенностей протекания патологии.

Посттравматический артрит плечевого сустава имеет код по МКБ 10 М13.91. При данном заболевании разрушается хрящевая ткань, поэтому возникает соответствующая симптоматика. Пациентам рекомендовано своевременное лечение патологии с помощью традиционных и народных препаратов, ЛФК, что исключит возможность развития серьезных осложнений.

Источник