Постоянная жажда и отеки

Постоянная жажда и отеки thumbnail

Вполне естественно, если человек хочет пить после физических упражнений, пребывания на жаре или употребления соленых или сладких продуктов. Но иногда жажда, или, выражаясь научным языком, полидипсия, бывает настолько сильной, что больные вынуждены постоянно пить воду. Почему же возникает такая ситуация и насколько она опасна?

Недостаточное употребление жидкости

В этом случае организму банально не хватает воды. В норме за сутки нужно выпивать 30 мл/кг воды, т.е. при весе 75 килограмм – 2,1 литра. В этот объем не входят молоко, супы, жидкие блюда. Если жидкости поступает мало, наступает обезвоживание, сопровождающееся жаждой.

Потеря влаги организмом

Это состояние может иметь различные причины:

  • Обильные менструации, во время которых с кровью теряется и жидкость.
  • Прием мочегонных препаратов, особенно если пациент их пьет без врачебного назначения, к примеру с целью похудения. Потеря влаги вызывается неправильным выбором лекарства и неверным подбором дозировки.
  • Повышенная потливость, наблюдающаяся при нарушениях обмена веществ, патологиях внутренних органов и опухолевых процессах.
  • Высокая температура, при которой влага теряется с потом.
  • Расстройства кишечника, сопровождающиеся диареей. В этом случае вместе с жидким стулом уходит и вода, что приводит к сильной жажде.

Выраженное обезвоживание опасно для жизни, поэтому при продолжающейся жажде нужно обратиться к врачу.

Сахарный или несахарный диабет

При этом заболевании нарушается выработка инсулина поджелудочной железой или снижается чувствительность к нему тканей. В результате сахар, поступающий с пищей, не может полностью переработаться, оставаясь в организме в виде глюкозы. При этой болезни сахар обнаруживается в крови и моче.

Организм, пытаясь вывести глюкозу, теряет вместе с ней влагу. У диабетиков значительно увеличен объем выделяемой мочи, поэтому болезнь называют мочеизнурением.

Возникает сильная жажда, заставляющая больного постоянно пить. При тяжелых проявлениях болезни диабетики за сутки выпивают до 10 литров жидкости.

Существует еще один диабет – несахарный, при котором концентрация глюкозы в крови остается нормальной, но пациент также постоянно хочет пить. Причина такого нарушения – недостаточность гормона вазопрессина, вырабатываемого гипофизом – придаточным отделом головного мозга. Заболевание вызывается опухолями головного мозга, последствиями черепно-мозговых травм и генетическими нарушениями.

Симптомы несахарного диабета практически не отличаются от его сахарного собрата. Разницу можно обнаружить только с помощью анализов.

При подозрении на любой тип диабета нужно обратиться к эндокринологу. Если не принять мер, можно запустить болезнь. Особенно опасна сахарная форма, приводящая к потере зрения, почечной недостаточности и гангрене ног, вызванной непроходимостью сосудов. Самое опасное диабетическое осложнение – кома, произошедшая из-за резкого повышения или падения уровня сахара в крови.

Нарушение работы надпочечников

При повышении уровня гормона альдостерона, вырабатываемого надпочечниками, в организме увеличивается содержание натрия и падает концентрация калия. Натриевый избыток, воздействуя на почки, вызывает частое мочеиспускание, приводящее к сильной жажде.

Из-за способности натрия притягивать воду количество жидкости в сосудах увеличивается. У пациентов повышается артериальное давление, которое сложно сбить обычными препаратами.

Повышенная функция паращитовидных желез

На поверхности щитовидной железы расположены четыре мелкие паращитовидные желёзки, выделяющие паратгормон. Их задача – вместе с гормоном щитовидной железы кальцитонином регулировать уровень кальция в крови и в костной ткани.

При увеличении количества паратгормона кальций вымывается из костей, попадая сначала в кровоток, а потом в почки. В результате почечные структуры начинают плохо работать и теряют чувствительность к антидиуретическому гормону, вырабатываемому надпочечниками.

Гормональный сбой приводит к увеличению количества выделяемой мочи – полиурии. Возникает обезвоживание организма и, как следствие, повышенная жажда.

Из-за пониженного содержания кальция в костях у больных часто происходят патологические переломы – кости ломаются практически без нагрузки. При гиперпаратиреозе в почках образуются камни, вызванные отложением кальциевых солей.

Интоксикация

Организм, подвергшийся воздействию токсинов, старается от них избавиться, увеличив выработку мочи. Это приводит к снижению количества жидкости в организме и жажде. Часто полидипсия возникает после пищевого отравления или употребления чрезмерного количества спиртного.

Постоянное желание пить может указывать на отравление организма, вызванное хронической инфекцией, ростом и распадом раковой опухоли.

Болезни печени

Жажда может возникнуть из-за нарушения работы печени. Орган, который в норме должен фильтровать токсичные вещества, перестает выполнять свою функцию, что приводит к интоксикации (отравлению организма).

Заболевшие испытывают жажду и жжение в полости рта, поэтому за сутки употребляют до 5 литров воды. Однако жидкость не выводится полностью из организма. Потеря белка, сопровождающая болезни печени, приводит к переходу влаги из сосудов в окружающие ткани и появлению отеков. У больных отекают нижние конечности и возникает водянка живота – асцит.

Такие симптомы развиваются при различных формах гепатита, циррозе, поражении печеночных вен и других болезнях печени.

Болезни почек

Жажда наблюдается и при поражениях почек. В этом случае повышенное выделение мочи может и не наблюдаться, поскольку жидкость часто скапливается в тканях организма, образуя отеки.

Постоянная потребность попить воды при почечных заболеваниях имеет две причины:

  • Интоксикация организма. Почки работают как фильтр, пропуская через себя все вредные вещества и выделяя их с мочой. Но больные почки не могут фильтровать жидкость, поэтому шлаки и токсины остаются внутри тела. Жажда и усиление выделения мочи – полиурия – попытка организма вымыть все ненужное.
  • Патологии почечных тканей. Больные почки плохо задерживают воду, которая в большом количестве переходит из почечных сосудов в мочу. Чтобы восполнить потерю, организм «включает» чувство жажды.

При отсутствии лечения у больного возникнет резкое увеличение выделяемой мочи, с которой теряются белки и другие полезные вещества. Такая ситуация отрицательно влияет на работу органов и тканей.

Повышенная жажда также может быть вызвана наследственными заболеваниями, нарушениями работы щитовидной железы, психическими расстройствами, приемом некоторых лекарств. Полидипсия возникает на фоне лечения тетрациклином, препаратами для лечения почек и успокаивающими лекарственными средствами.

Что нужно сделать при повышенной жажде

В первую очередь нужно выяснить ее причину. Для этого нужно сдать:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Анализы на гормоны надпочечников, щитовидной и паращитовидной желез.
  • Кровь и мочу на сахар для выявления сахарного диабета.
  • Анализ на инсулин.
  • Кровь на биохимическое исследование с определением функции печени и почек.

Больному также назначают ультразвуковые исследования брюшной полости, почек с надпочечниками, щитовидной и паращитовидных желез.

По результатам диагностики назначается лечение, которое избавляет от жажды, сухости во рту, неприятных сопутствующих симптомов и тяжелых осложнений.

Поделиться ссылкой:

Источник

В тканях организма человека содержится вода и разнообразные соли (точнее, ионы). Основные ионы, определяющие солевой состав плазмы крови и тканевой жидкости, – это натрий и калий, а из анионов – хлориды. От концентрации солей во внутренней среде организма зависит ее осмотическое давление, обеспечивающее форму клеток и их нормальную жизнедеятельность. Соотношение солей и воды называется водно-электролитным балансом. При его нарушении возникает жажда.

Становится понятным, что жажда может быть вызвана следующими группами причин:

  • Снижение поступления воды в организм.
  • Увеличение выведения воды из организма (в том числе с солями – осмотический диурез).
  • Увеличение поступления в организм солей.
  • Снижение выведения солей из организма.
  • Также не следует забывать о том, что центр жажды находится в головном мозге, и при некоторых его заболеваниях также возможно появление этого симптома.

Снижение поступления воды в организм

Часто жажду вызывает недостаток объема выпиваемой жидкости. Он зависит от возраста, пола людей, их веса. Считается, что в среднем человеку нужно за сутки выпивать не меньше полутора литров чистой воды. Поэтому первое, что нужно сделать при появлении жажды, – увеличить объем выпиваемой воды хотя бы ненамного, и последить за своим самочувствием.

Необходимо особенно следить за объемом выпиваемой воды у пожилых людей, истощенных больных, детей и в жаркое время года.

Увеличение выведения воды из организма

Сильную жажду вызывает употребление больших объемов пива.

Вода из организма человека выводится следующими путями:

  • через почки;
  • через легкие и слизистые оболочки верхних дыхательных путей;
  • через кожу;
  • через кишечник.

Потеря воды через почки

Усиление мочеобразования может наблюдаться при приеме мочегонных препаратов. Многие из них способствуют выведению через почки солей, которые «тянут» за собой воду. Мочегонным эффектом обладают и многие лекарственные растения, а также средства для похудения. Поэтому следует пересмотреть лекарства, фитопрепараты и биологически активные добавки, которые принимает человек.

Усиленное мочеобразование и, как следствие, жажду вызывает употребление больших объемов жидкости, содержащей этанол (например, пива).

Если человека беспокоит постоянная сильная жажда, сопровождающаяся выделением большого количества светлой мочи (до нескольких литров в день), наиболее вероятной причиной такого состояния является несахарный диабет. Это эндокринное заболевание, сопровождающееся нарушением задержки воды в почках. Лечит эту болезнь врач-эндокринолог.

Первично и вторично сморщенная почка, острый и хронический пиелонефрит, хронический гломерулонефрит – самые частые заболевания почек, которые вызывают усиленное мочевыведение и, как следствие, жажду. Эти заболевания имеют разнообразную клиническую картину, поэтому при подозрении на них следует обратиться к терапевту и сдать минимальный набор анализов для определения функции почек (общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, анализ мочи по Зимницкому).

Отдельно нужно упомянуть так называемый осмотический диурез. При выделении из организма через почки солей или других осмотически активных веществ (например, глюкозы) по законам физики происходит «вытягивание» за ними воды. Усиленное выведение жидкости вызывает жажду. Основным примером такого состояния является сахарный диабет. Жажда в начале этого заболевания сопровождается выделением большого количества мочи. Заподозрить сахарный диабет поможет кожный зуд. Первыми анализами при подозрении на сахарный диабет должны быть уровень глюкозы в крови и моче, тест толерантности к глюкозе.

Также причиной жажды может стать гиперпаратиреоз. Это эндокринное заболевание, связанное с нарушением функции паращитовидных желез. При этом заболевании происходит прежде всего вымывание из костной ткани кальция и выведение его с мочой. Кальций осмотически активен и «тянет» за собой воду. Заподозрить гиперпаратиреоз помогут слабость, быстрая утомляемость, боли в ногах. Частым ранним симптомом гиперпаратиреоза является выпадение зубов.

Постоянная тошнота, частая рвота, похудание также характерны для этого заболевания. Необходимо обратиться к эндокринологу для углубленного обследования.

Потеря воды через дыхательные пути

Возникновению жажды способствует постоянное ротовое дыхание. Оно может возникнуть при гипертрофическом рините, аденоидах у детей, ночном храпе. При таких состояниях лучше обращаться к ЛОР-врачу.

Потеря жидкости через дыхательные пути усиливается при учащенном дыхании (лихорадка, кислородное голодание, дыхательная недостаточность вследствие болезней легких, бронхиты, пневмония). При жалобах на одышку также необходимо обратиться к терапевту для исследования дыхательной и сердечно-сосудистой систем (рентгенография легких и электрокардиограмма входят в минимальный набор исследований).

Потеря воды через кожу

Речь идет о повышенной потливости как причине постоянной жажды. Повышенное потоотделение может быть физиологическим, временным во время жары, интенсивной физической работы.
Патологическое усиленное потоотделение (генерализованный гипергидроз) может быть симптомом тиреотоксикоза, акромегалии, патологического климакса и других эндокринных заболеваний, а также лимфомы Ходжкина. Для последней особенно характерно потоотделение вечером и ночью. При повышенной потливости нужно обращаться к эндокринологу.
Не следует также забывать о повышенном потоотделении как побочном эффекте некоторых лекарственных препаратов (ацетилсалициловая кислота, инсулин и др.). Их прием также может сопровождаться жаждой.

Потеря воды через кишечник

Любые состояния, связанные со рвотой или жидким стулом, вызывают жажду.
Следует учитывать также возможность постоянных скрытых кровотечений из желудочно-кишечного тракта (опухоль кишечника, геморрой и т. д.). Кровопотеря иногда может сопровождаться жаждой. Для подтверждения потери крови через кишечник назначают прежде всего анализ кала на скрытую кровь.

Увеличение поступления в организм солей

Жажда – естественное следствие приверженности к соленой пище. Соль всасывается из желудка в кровь, осмотическое давление повышается, возникает защитная рефлекторная реакция организма – жажда.
Повышение поступления осмотически активных веществ является причиной жажды при злоупотреблении кофе, сладкими газированными напитками.

Задержка солей в организме

Умеренная жажда может быть проявлением гиперкалиемии – увеличения концентрации в крови калия. Главная причина такого состояния – хроническая почечная недостаточность.

Нарушения центральной регуляции

Центр жажды находится в гипоталамусе. Он может поражаться при опухолях мозга, инсультах и других очаговых поражениях и травмах мозга. Кроме того, нарушения центральной регуляции жажды могут отмечаться при некоторых психических расстройствах.

Исходя из сказанного

Постоянная жажда — повод сдать анализ крови на сахар.

При постоянной жажде необходимо:

  • Нормализовать объем выпиваемой жидкости.
  • Исключить пищу, лекарства, напитки и биодобавки, способные вызвать жажду.
  • Обратиться к терапевту по месту жительства.
  • Сдать общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, пройти рентгенографию легких и ЭКГ.
  • При отклонениях в анализах пройти углубленное обследование.
  • Если отклонений не обнаружено – желательно обратиться к эндокринологу и исследовать гормональный фон.

К какому врачу обратиться

Многообразие причин постоянной жажды диктует необходимость при ее появлении проконсультироваться у эндокринолога и терапевта. Если патология желез внутренней секреции (в частности, сахарный диабет) не подтвердится, необходим осмотр невролога (при поражении мозга), нефролога (при болезнях почек), пульмонолога и кардиолога (при одышке), ЛОР-врача, гастроэнтеролога (при частой рвоте, поносе), проктолога (при геморрое), онколога (при подозрении на злокачественную опухоль).

Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!

Оригинал статьи: https://myfamilydoctor.ru/postoyannaya-zhazhda-prichiny-i-rekomendacii-vracha-terapevta/

Смотрите также

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник

Обычно когда нас мучает жажда, мы просто пьем воду, не особо задумываясь о том, почему же постоянно хочется пить? А ведь это ненормально, когда хочется пить даже тогда, когда на улице нет жары, и появлению чувства жажды не способствовало употребление большого количества соленой пищи и алкоголя, или интенсивная физическая нагрузка. Вполне естественно испытывать жажду, когда переел соленого, перепарился или бегал трусцой, но иногда постоянная жажда может быть симптомом следующих заболеваний.

Сахарный диабет

Сухость во рту, жажда и частое мочеиспускание — первые симптомы сахарного диабета. Это коварное и грозное заболевание возникает из-за нарушения баланса гормонов, которые регулируют водно-солевой обмен в организме.

Чтобы исключить развитие сахарного диабета, необходимо сдать анализ крови на определение уровень сахара, и если он повышен, надо обратиться к врачу эндокринологу и начать соответствующее лечение. О сахарном диабете стоит подумать, если сухость во рту не проходит даже после питья, а также ночью приходится по нескольку раз бегать в туалет.

Гиперпаратиреоз

При повышенной функции паращитовидных желез, которые расположены на шее подле щитовидной железы, также появляется сильная жажда. Паратиреоидные гормоны, вырабатывающиеся в этих железах, регулируют уровень кальция в организме.

При увеличении количества этих гормонов усиливаются процессы вымывания кальция из организма, что проявляется болью в костях, мышечной слабостью, быстрой утомляемостью, снижением памяти и почечными коликами. Из-за увеличения выведения кальция из костей у больного могут выпасть зубы, а моча приобрести белый цвет. Лечит болезни паращитовидной железы врач-эндокринолог.

Заболевания почек

Больные почки не могут удержать воду, поэтому при появлении любых нарушений в работе почек появляется жажда. Например, при пиелонефрите, гломерулонефрите, поликистозе и гидронефрозе. При развитии этих заболеваний жажда сохраняется даже тогда, когда появляются отеки и уменьшается частота мочеиспусканий.

Не обращая внимания на проблемы в работе почек, можно дождаться серьезных осложнений, поэтому если постоянно хочется пить, обязательно сдайте анализ мочи на обследование.

Неврологические проблемы

Сильная жажда может мучить и людей, которые перенесли нейрохирургические операции или травмы мозга. Так называемый несахарный диабет развивается в результате неврологических проблем. Больные этим недугом могут выпить до одного ведра воды в сутки, а жажда все равно у них не проходит.

Причина этого в дефиците гормонов, которые ограничивают мочеиспускание. Избавиться от постоянной жажды в этом случае поможет невропатолог.

Заболевания печени

Постоянно хочется пить и когда печень не справляется со своей работой. Наиболее опасные заболевания печени — цирроз и гепатит, которые кроме сильной жажды сопровождаются болью под ребрами справа, пожелтением кожи и белков глаз. Чтобы выявить нарушения в работе печени, надо сделать УЗИ и сдать анализы на лабораторные исследования крови.

Ксеростомия

Так называют сухость во рту, которая вызывается рефлекторным торможением функции слюнных желез, их воспалением или закупоркой выводных каналов. В норме у взрослого человека вырабатывается около полторы литра слюны в сутки. Если же слюна вырабатывается меньше этой нормы, то возникает сухость во рту и желание пить.

При постоянной сухости во рту надо пройти обследование и установить причину возникновения. Стимулировать выделение слюны можно и с помощью жвачки без сахара и кислых леденцов. В зимнее время с наступлением отопительного сезона воздух в квартирах сильно иссушается, что приводит к пересыханию слизистой в ротовой полости во время сна и появлению постоянного желания пить.

Увлажнить воздух в помещении лучше всего с помощью специальных увлажнителей, если их нет, можно просто закрыть радиаторы отопления влажной тканью или расставить в комнате сосуды с водой.

Заболевания сердца и сосудов

Постоянно хочется пить и при повышенном давлении, ишемической болезни сердца и пороках. Это связано с загустением крови и нарушением ее циркуляции, вследствие чего ткани и органы не получают должного количества кислорода и питательных веществ. Чтобы разбавить кровь и нормализовать обмен веществ, мозг дает сигнал сильной жажды, и человек много пьет.

Будет очень приятно, если вы оцените статью лайком и подпишитесь на канал.

Отличного вам здоровья и настроения!

Источник