Послеинъекционная боль и отек

Послеинъекционная боль и отек thumbnail

В наше стремительное время технологии развиваются семимильными шагами. Не отстает от них и развитие медицины. Но при всех новинках прогресса никуда не деться от старых «добрых» уколов.

Инъекции могут производиться по жизненно важным показаниям (в ягодицу, под глазами, в ноги), в качестве плановой лечебной терапии, а также, применяются в пластической хирургии.

Все хорошо, человеческая жизнь спасена, или лицо приобрело более красивые очертания. Но возникает проблема, связанная с тем, что в месте укола возник отек.

Любое вмешательство, связанное с иголками и шприцами – это инвазивные методы лечения. Реакция организма на вмешательство может быть различной. Одним из проявлений осложнений будет отек после укола.

Если инъекция произведена в «мягкое» место

Осложнения после инъекций

Если укол в ягодицу ставятся длительное время, может возникнуть отек мягких тканей в зоне проведения манипуляций. Через какое-то время, как осложнение отека, присоединяется абсцесс или поражается седалищный нерв.

Традиционная медицина

Как только была замечена припухлость, необходимо провести ряд мероприятий, направленных на снятие отека после укола в ягодицу. Рекомендуется использовать следующие препараты:

  • компрессы с димексидом;
  • применение гепариновой мази;
  • «Траумель» мазь;
  • компресс из спиртовой настойки прополиса;
  • компресс с магнезией;
  • йодная сетка.

Народные методы

Используются наравне с традиционной медициной. Можно применять:

  • сливочное масло, мед, мука, желток смешивается в равных пропорциях;
  • сырой картофель или сырой огурец в виде компресса на ночь;
  • толченая клюква;
  • листья лопуха или капусты смазанные медом;

После анестезии

Если пациент предпочитает лечить зубы безболезненно (с анестезией), то необходимо быть готовым к тому, что после укола обезболивающего может начаться отек щеки или десны. Очень опасным осложнением может быть отек Квинке

Причины, вызывающие отек при лечении зубов:

  • отек возникает вследствие нарушения целостности мягких тканей после укола в десну;
  • игла случайно попала в кровеносный сосуд;
  • возникла аллергическая реакция на вводимый препарат в десну.

Если возник отек после укола при проводимых мероприятиях в ротовой полости необходимо:

  • обратиться к врачу-стоматологу, если отек имеет тенденцию к увеличению;
  • приложить холод на место отека;
  • обязательно принять таблетку любого антигистаминного препарата («Супрастин», «Тавегил»);
  • не интенсивные полоскания содовым раствором;
  • прием обезболивающих препаратов.

Особое внимание необходимо обратить на отеки, которые сопровождаются повышением температуры. Это свидетельствует о том, что присоединилась вторичная инфекция.

Надо обязательно обратиться к врачу, который назначит соответствующую антибиотикотерапию. При необходимости будет произведен разрез места отека и поставлен дренаж для оттока гноя.

Осложнения после стоматолога

Аллергический отек

Очень грозным симптомом после проведения инъекции, какого либо лекарства, является отек Квинке. Отек носит аллергический характер.

Начинается внезапно и развивается очень быстро. Локализация отека Квинке чаще всего бывает в области нижней губы, веках, щеках, языке и гортани.

При отеке Квинке в области языка и гортани может наблюдаться такой грозный симптом как асфиксия. Если отек распространился на головной мозг, возникает неврологическая патология.

Отек Квинке при правильно проводимой терапии, проходит через несколько часов или в течение суток.

Осложнения

Аллергический отек Квинке очень опасен своими последствиями. Наиболее грозные:

  • отек гортани;
  • отек слизистой желудочно-кишечного тракта;
  • острый цистит и как следствие острая задержка мочи;
  • отек на лице с последующим распространением на мозговые оболочки.

Экстренная терапия

  • повысить артериальное давление (при тенденции к его снижению);
  • снять отек слизистой оболочки в области дыхательных путей;
  • гормонотерапия;
  • антигистаминные препараты;
  • мочегонные средства.

Самое главное: вызвать скорую помощь, врач которой окажет квалифицированную помощь и при необходимости проведет госпитализацию в аллергологическое отделение больницы.

Поэтапное лечение

  • убрать аллерген;
  • применение препаратов кальция, аскорбинки, эфедрина;
  • «Димедрол», «Тавегил», «Супрастин»;
  • обязательно снизить проницаемость стенок сосудов – прием «Аскорутина»;
  • гормонотерапия проводится исключительно в условиях стационара.

Немного красоты

Каждая женщина хочет выглядеть красивой. Поэтому «укол красоты» становятся все больше и больше популярными. При рекламе омолаживающих процедур практически всегда умалчивается о таком побочном действии препаратов как отеки после укола.

Отечность после введения гиалуроновой кислоты под глазами, возникает практически всегда. Возникает вопрос: «Надо обращаться к врачу или с отеком можно бороться домашними методами?».

Причины возникновения

Отек после инъекций

Если наблюдается небольшой отек после введения гиалуроновой кислоты – это не является патологией. Тут играет роль два фактора:

  • микротравмы, возникающие в месте укола;
  • свойство гиалуроновой кислоты удерживать в тканях воду.

О этом виде отеков пациент должен быть предупрежден заранее. Как правило они не требуют лечения. Отек сходит приблизительно за 2-3 дня. Прикладывание холодных компрессов благоприятно скажется на общем состоянии.

Патологические проблемы

Патологическим, состояние можно считать, если отек не проходит в течение нескольких дней, идет тенденция к увеличению. Причинами появления отека после введения гиалуроновой кислоты, скорее всего, будет неправильно выбранная дозировка препарата или его тип.

  • введение слишком много гиалуроновой кислоты в область губ;
  • поверхностное введение препарата в области глаз;
  • инфекция, которая может возникнуть вследствие некомпетентных действий врача, или плохой степени очистки гиалуроновой кислоты.

Очень важно помнить, что при проведении инъекций гиалуроновой кислоты, необходимо соблюдать ряд правил и предписаний:

  • категорически запрещено принимать алкоголь;
  • не желательно употреблять продукты, которые задерживают воду в организме;
  • избегать посещения бани и сауны;
  • не находиться под прямыми солнечными лучами.

Если после применения гиалуроновой кислоты отек не спадает длительное время, необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Пластический хирург должен дополнительно осмотреть пациента, выявить причину отека, назначить адекватное лечение.

Вакцинация

Существует определенный календарь прививок. Его знает каждая молодая мамочка. Не последнее место в нем занимает такая прививка как АКДС. Особенностью введения этой вакцины будет то, что она проводится в область ноги (детям до 1,5 лет).

Прививка против дифтерии, коклюша и столбняка самая проблематичная в плане осложнений. Коклюшный компонент является самым непереносимым из трех составляющих вакцины. Именно он может вызвать отек ноги в месте укола.

Нормальной реакцией считается, если отек ноги сопровождается температурой до 38˚С. Отек в диаметре не должен быть больше 5 см. Все остальная симптоматика является уже проявлением патологии на укол в область ноги.

Что можно предпринять:

  • опухоль в области ног большая, а сами ноги горячие на ощупь – необходима срочно консультация врача-педиатра или хирурга;
  • обработка места отека «Троксевазином»;
  • «Эскузан» мазь, улучшает всасываемость препарата;
  • мероприятия, направленные на предупреждение появления абсцесса;
  • применение жаропонижающих и антигистаминных препаратов (после консультации с врачом-педиатром).

Важно помнить, что любой вид отека после укола не возникает на пустом месте. Перед лечение необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. И только потом приниматься за лечение самостоятельно.

Читайте также:  Отек наружных половых органов что это

Источник

На чтение 4 мин. Просмотров 6k.

Многие препараты предназначены только для внутривенного введения. Кроме того, подобные уколы необходимы при купировании острых состояний. В то же время при некоторых условиях этот метод введения лекарства может стать причиной появления нежелательных реакций. Если после укола в вену болит рука, делать повторные инъекции в ту же область не рекомендуется, т.к. это может усугубить ситуацию.

Причины

Наиболее часто болит вена после укола в случаях, когда при введении препарата была нарушена техника антисептики или проведения процедуры. Если место укола покраснело и начало вздуваться, проблема может крыться в недостаточной обработке спиртом места введения инъекции. В этом случае высок риск занесения инфекции. Если рука болит и опухла, после укола проблема может крыться в следующих нарушениях проведения процедуры:

  • неправильный выбор длины и диаметра иглы;
  • слишком большой объем препарата;
  • высокая скорость введения раствора;
  • травмирование вены.

Ставят инъекцию

Кроме того, спровоцировать образование гематомы, а иногда и абсцесса может прокалывание насквозь или недоведение иглы до сосуда, из-за чего препарат вводится не в вену, а в жировую клетчатку или под кожу. Быстрое введение некоторых растворов способно спровоцировать воспаление и спазм стенок сосудов, а также сужение их просвета. К ним относятся:

  1. Доксициклина гидрохлорид.
  2. Хлористый калий.
  3. Хлористый кальций.
  4. Раствор глюкозы 40%.

Кроме того, при введении растворов таких лекарств, как Диклофенак, Кеторол и Анальгин, возможно развитие воспаления вены асептического характера. В этом случае вена надувается, что приводит к появлению боли. Рука может начать болеть после внутривенного укола, если человек не держал положенное время ватку на месте введения препарата.

В этом случае высок риск появления неприятных ощущений и гематомы.

Если пациенту ставились капельницы через внутривенный катетер, который не снимался длительное время, после ее устранения могут появляться нежелательные реакции. Если вена вздулась и заболела после устранения катетера, это свидетельствует о повреждении и воспалительном поражении стенки сосуда.

Что делать

Если место незначительно надувается или отекает после проведения укола, а также при возникновении небольших гематом, никакого лечения не требуется. Такие дефекты исчезают за 1-3 дня. Для ускорения процесса можно прикладывать холодные компрессы к месту инъекции.

Опухшая рука

Крупные гематомы могут инфицироваться, что может стать причиной формирования флегмоны или абсцесса. Таким образом, при образовании такого дефекта необходимо обратиться к врачу для назначения лечения. Для ускорения рассасывания гематомы рекомендовано применение препаратов, содержащие компоненты, разжижающих кровь. Часто назначаются гели и мази, включающие такие вещества, как гепарин, диклофенак, троксерутин и т.д. Данные активные компоненты в больших дозах содержатся в таких препаратах, как:

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

  1. Лиотон.
  2. Индовазин.
  3. Троксевазин.
  4. Гепариновая мазь.

При формировании абсцесса может быть рекомендовано накладывание мази Вишневского. Такие компрессы ускорят вскрытие абсцесса. Если имеется сильный местный отек, желательно накладывать на пораженную область марлю, смоченную в 50% водном растворе Димексида.

Поверх компресса прикладывается полиэтилен, препятствующий быстрому высыханию ткани.

Кроме того, при флегмонах и абсцессах, сформировавшихся после укола, может потребоваться прохождение курса терапии антибиотиками. Это особенно важно, если после укола возникли признаки общей интоксикации, в т.ч. слабости, повышения температуры, озноба и т.д.

Если под кожу был случайно введен хлористый кальций, место отека и покраснения врач должен обколоть раствором Новокаина. Это позволит подавить токсическое действие препарата на мягкие ткани и снизит риск некроза.

При выявлении признаков флебита, т.е. выраженного воспаления стенки вены, пациент должен проходить лечение в стационаре, чтобы снизить риск развития осложнений, в т.ч. флегмоны и тромбоэмболии.

При крупных абсцессах и флегмонах, сопряженных с высоким риском появления сепсиса, может потребоваться хирургическое лечение. В этом случае сначала скальпелем вскрывается полость дефекта, удаляется гной и выполняется обработка антисептиком. После этого накладывается стерильная повязка.

Как избежать боли

Чтобы снизить риск появления нежелательных реакций, важно соблюдать правила проведения внутривенных инъекций. Важно правильно проводить антисептическую обработку, подбирать объем и диаметр иглы, контролировать скорость введения раствора и т.д.

Чтобы избежать появления неприятных ощущений, сразу после инъекций следует оставить ватку прижатой к месту введения препарата и согнуть руку в локте. В таком положении руку нужно задержать на 15 минут. Это снизит риск формирования гематомы. При наличии склонности к появлению синяков после уколов нужно на кожу нанести йодную стенку.

В ряде случаев, чтобы избежать возникновения крупных гематом и других осложнений, рекомендуется прикладывать холодные компрессы. В профилактических целях можно применять мази, содержащие разжижающие кровь вещества.

Источник

Общие сведения

Постинъекционные абсцессы — это гнойно-воспалительные ограниченные очаги, которые возникают в мягких тканях в результате не соблюдения правил асептики и техники введения во время выполнения внутривенных, внутримышечных и других инъекций. При этом значение имеет острота и длина иглы, точность выбора места инъекции и частота инъекций в одно и то же место. Кроме того, причиной может быть введение различных раздражающих средств, которые даже при соблюдении всех инструкций не приводят к резорбции, к ним относится Диклофенак, Реопирин ( преимущественно при введении в слой подкожной клетчатки).

Чаще всего к развитию абсцесс ведут внутримышечные инъекции в ягодицы, в более редких случаях — в предплечье, в паравертебральную и подлопаточную область.

Код постинъекционного абсцесса по МКБ-10

Абсцессам кожи, карбункулам и фурункулам различного генеза присвоен код МКБ-10: L02. Дальнейшее разделение учитывает их локализацию:

  • L02.0 Абсцесс на лице.
  • L02.1 Абсцесс на шее.
  • L02.2 Абсцесс на туловище.
  • L02.3 Абсцесс ягодицы.
  • L02.4 Абсцесс конечностей.
  • L02.8 Абсцесс других локализаций.

Патогенез

Абсцесс после инъекций – это осложнение, которое вызвано образованием гнойного воспалительного инфильтрата в полости в слоях мягких тканей чаще всего в результате инфицирования. Полость формируется пиогенной оболочкой, а на внутренней стенке есть выстилающий слой гранулоцитов, который не дает гною «рассасываться».

Послеинъекционная боль и отек

Структура абсцесса

В патогенезе осложнения после инъекций наибольшее значение имеют физико-химические свойства вводимых препаратов, частота и продолжительность их воздействия, соблюдение рекомендаций способа введения. Повреждение тканей химическое либо возникающее при многократном введении препаратов в одно место, нарушающее трофику тканей и способствующее развитию патогенной микрофлоры, а также возможно в результате случайного попадания иголки в сосуд или осложнения инфузионной терапии, вызывающего последующее возникновения гематомы, в которой могут начать размножаться микроорганизмы.

На этапе инфильтрации повреждение и гибель клеток стимулирует выход во внеклеточное пространство множество лизосомальных ферментов, изменяющих обмен веществ в очаге – замедляющих его в области некроза и усиливающих в прилегающих зонах. Это выражается в повышении потребления кислорода и различных питательных веществ, развитию ацидоза и накоплению таких недоокисленных продуктов как молочная, пировиноградная кислота и т.д. В связи с усилением кровотока, расширением сосудов и повышением их проницаемости происходит выход лейкоцитов и макрофагов. Отечность вызвана локальным притоком жидкости, а болевой синдром – давлением на нервные окончания. Абсцедирование приводит к образованию гноя, состоящего из отмерших тканей и погибших клеток иммунной системы, который располагается в центре очага воспаления и не устраняется пока не возникнет возможности для его оттока, например, путем дренирования.

Читайте также:  Из за чего может быть отек нижней части живота

Классификация

Абсцедирующие осложнения после уколов могут различаться в зависимости от места локализации инъекции – абсцесс ягодицы, конечностей, шеи и т.д., способа введения (осложнения внутримышечных инъекций, подкожных, внутривенных и др.) и группы препаратов – анальгетиков, цитостатиков, биостимуляторов, вакцин и пр. Кроме того, в отдельный тип поражений выделяют холодные абсцессы, которые чаще всего не вызывают системных реакций и лихорадки.

Холодный абсцесс после бцж

Образование возникает в ответ на подкожное или внутримышечное введение вакцины БЦЖ спустя 3-6 нед, проявляется формированием подкожного инфильтрата, спаянного с нижерасположенными тканями. Абсцесс обычно постепенно размягчается, возникает покраснение и пигментация, покровы могут истончаться. В результате он может вскрыться и вызвать образование длительно незаживающего свища из которого выделяется жидкий или крошковидный гной.

Чаще всего осложнение не вызывает общего недомогания или других симптомов, но в некоторых случаях общая интоксикация вызывает ухудшение состояния и лихорадку.

Во время диагностики и исследовании бактериологических посевов не возможно выявить специфическую микрофлору, поэтому проводят раннее иссечение гнойника и ушивание раны. Выжидание или дренирование может привести к гноетечению и образованию избыточного количества грануляционной ткани.

Причины

Наиболее часто приводить к образованию абсцессов введение таких групп препаратов как:

  • обезболивающие — например, Анальгин, Баралгин;
  • гипотензивные — включая магнезии, комбинацию папаверина с Дибазолом;
  • гормональные препараты,
  • аналептики, к примеру, Кордиамин;
  • масляные растворы витаминов, кокарбоксилазы и пр.;
  • вакцины;
  • наркотики – внутривенное введение в область локтевой ямки;
  • цитостатики и хлористый кальций при паравазальном введении;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • ненаркотические анальгетики с местнораздражающим эффектом;
  • биостимуляторы, включая экстракт алоэ, препарат стекловидного тела.

Инфицирования чаще всего происходит при попадании стафилококков, протей, синегнойной или кишечной палочки, а также известны случаи заражения неклостридиальных и клостридиальных анаэробных бактерий.

Факторы, предрасполагающие постинъекционный абсцесс на ягодицах

  • Недостаточно длинная игла – в таком случае введение препарата может привести к попаданию раствора, предназначенного для внутримышечной инъекции, в толщу подкожно-жировой клетчатки, что в итоге дает абсцесс на ягодице.
  • Тучные люди женского пола, у которых недостаточно четко обозначен контур ягодиц, что может привести к введению препарата не в ягодичную область, не обладающую достаточным количеством мышечной массы, а в нижнюю часть поясницы.
  • Кроме того, способствуют развитию гнойно-воспалительного процесса сниженный иммунитет и чрезмерная обсемененность кожных покровов, а также такие острые и хронические заболевания как сахарный диабет, бронхиальная астма, пневмония, возникновение пролежней.

Послеинъекционная боль и отек

Правильная локализация места укола в ягодицы

Симптомы

Для постинъекционных абсцессов характерно постепенное развитие клинической картины, которая оказывается наиболее ярко выраженной примерно на 7–14 сутки и включает местные и системные проявления:

  • образование болезненного инфильтрата, который изначально беспокоит только во время движений или пальпации, а затем и в состоянии покоя, при этом боль сначала ноющая в последствие сменяется на пульсирующую и её интенсивность нарастает, кроме того возможны геморрагии в месте инъекции — если целостность сосудов во время манипуляций механически была нарушена;
  • общая интоксикация сначала слабо выражена, вызывает субфебрильную температуру и незначительное недомогание, в дальнейшем происходит усиление болей, развитие гектической изнуряющей лихорадки, нарастание общей слабости, появление головных болей и тошноты.

Как выглядит абсцесс после укола?

Сначала образование с инфильтратом не имеет четких границ, а если воспалительный очаг находится в большой ягодичной мышце или под ней, то обнаружить инфильтрат во время пальпации крайне сложно. Когда нарастает болевой синдром и лихорадка инфильтрат становится более плотным с местными признаками гиперемии. Если абсцесс сформирован, то в центре можно обнаружить размягчение — некроз тканей, а гиперемия становится синюшного цвета.

Послеинъекционная боль и отек

Внешний вид абсцесса

Когда образование абсцесса происходит на ягодице в глубоких слоях под пучками большой ягодичной мышцы признаки гиперемии на коже могут отсутствовать, а границы инфильтрата оставаться недостаточно четкими. В таких случаях ориентируются на сроки заболевания и проводят ультразвуковое исследование или пункцию под контролем узиста.

Особенности клиники абсцессов после подкожного введения вакцин или сывороток

Местные воспалительные и общие реакции являются нормальным ответом организма на введение иммунных препаратов, например вакцины против клещевого энцефалита, антирабические вакцины, приготовленные с формалином или карболовой кислотой. Подозрением на абсцесс может быть повышенная до 38 градусов температура и лихорадка в течение 3 дней, при этом количество инфильтрата увеличивается, а антигистаминная терапия и физиотерапия не дает положительного эффекта. УЗИ может быть неинформативным, так как образование бывает состоящим из множества гнойников, но если они асептические, то для лечения достаточно использования консервативных методов.

Анализы и диагностика

Абсцесс после уколов имеет все проявления воспаления – покраснение, припухлость, повышение температуры и болезненность, а также флюктуацию – зыбление. Помимо осмотра и выслушивания жалоб пациента могут быть назначены диагностические пункции для проведения бактериологических исследований и определения наиболее эффективной схемы лечения.

Послеинъекционная боль и отек

Признаки воспаления

Лечение абсцесса после укола

К основным способам лечения относится:

  • некрэктомия;
  • санация гнойных очагов закрытыми методами (пункции) либо чаше всего – открытыми (дренирование после вскрытия);
  • ферментативный некролиз на фоне вакуумной аспирации и дренажа;
  • использование трехпроцентного раствора йода («йодной сетки»), компрессов со спиртом, с ихтиоловой либо мазью Вишневского;
  • физиотерапевтических методы электрического массажа на протяжении 2–3 недель.

Послеинъекционная боль и отек

Вскрытие постинъекционного абсцесса ягодичной области

В некоторых случаях воспаление после укола может находиться на стадии инфильтрации и поддаваться консервативному лечению. Однако это может привести к затягиванию процесса и повышает риск развития сепсиса. Поэтому перед тем как лечить абсцесс в домашних условиях нужно ознакомиться с возможными последствиями. Например, ни в коем случае нельзя прокалывать либо самостоятельно выдавливать гнойники, чтобы не спровоцировать возникновение обширной раневой поверхности, вторичного инфицирования или распространения инфекции по кровеносному руслу.

Таким образом, лечение в домашних условиях рекомендовано проводить только после консультации врача, который назначит адекватную антибиотикотерапию и другие вспомогательные препараты – иммуномодуляторы, препараты, восстанавливающие кишечную флору.

Важно! Особенного внимания требует постинъекционный абсцесс ягодичной области, ведь нарастание отечности и болей существенно нарушает привычный ритм жизни, сковывая движения – человеку трудно сидеть, ходить или выполнять другие движения. В итоге может произойти затек гноя в межмышечное пространство и воспаление седалищного нерва.

Читайте также:  Реакция на укус комара у ребенка отек

Доктора

Лекарства

После хирургического вмешательства проводят медикаментозное лечение, которое может длиться 3-4 недели и состоит из двух компонентов:

  • общее и местное антибактериальное лечения, которое назначают с учетом аэробных и анаэробных компонентов болезнетворной микрофлоры;
  • прием иммунных препаратов в соответствии с данными лабораторного контроля иммунологических исследований.

Наиболее часто назначаемые препараты при осложнениях внутримышечных, внутривенных и других инъекций:

  • Карбенициллин – препарат из группы антибиотиков пенициллинового ряда с широким спектром эффектов, вводить можно в/в и в/м. Схему лечения подбирают в соответствии с чувствительностью микроорганизмов, особенностями течения и локализации инфекционно-воспалительного процесса.
  • Ампиокс – комбинированный антибиотик, который имеет бактерицидное действие и помогает справиться даже с тяжело протекающими инфекциями, в том числе с сепсисом. Можно применять в/в, в/м или перорально внутрь. Разовая доза для особ старше 14 лет не должна превышать 1 г, а суточная- 3-6 г.
  • Гентамицин – антибиотик аминогликозидного ряда, несмотря на широкий спектр действия, не помогает при анаэробных инфекциях и некоторых штаммах стрептококков. Существуют различные формы препарата для в/м и местного применения. Подбирать дозы должен лечащий врач с учетом состояния больного и тяжести течения недуга.
  • Сизомицин – также антибиотик из группы аминогликозидов, который помогает в случае тяжелых инфекционно-воспалительных образований и даже сепсиса. Суточная доза: взрослым – 2-3 мг, детям и новорожденным –2,5-6 мг на 1 кг массы тела на протяжении 7-10 суток.
  • Офлоксацин – противомикробное средство из группы фторхинолонов, имеющее широкий спектр действия, активен преимущественно по отношении Грам+ и грамотрицательных бактерий. Может быть назначен внутрь по 100-400 мг 2 раза в сутки.
  • Цефотаксим — цефалоспориновый антибиотик третьего поколения широкого спектра действия (малую активность проявляет только по отношению к стрептококкам, стафилококкам, менингококкам, гонококкам и бактероидам). Суточная доза во время лечения инфекционно-воспалительных очагов не должна превышать 12 г для взрослых и 180 мг/ кг для детей и особ с весом тела менее 50 кг.
  • Метронидазол – препарат относится к противопротозойным средствам, обладающим антибактериальной и антиоксидантной активностью. Помогает в случае анаэробной инфекции на фоне плохо заживающих ран и пролежней. Наносить гель рекомендовано 2 раза в стуки – с утра и вечером.
  • Диоксидин – мазь или 1% раствор с широким антибактериальным спектром эффектов. При обработке ею гнойно-некротических ран наблюдается более быстрое очищение раневых поверхностей, интенсивная репаративная регенерация и краевая эпителизация. Раствор следует применять после очищение абсцесса от гноя и некротизированных тканей, смачивая салфетки, которые нужно менять через день или ежедневно.
  • Мирамистин– препарат в форме 0,01%-ного водного раствора является антисептиком местного назначения с широким антимикробным действием, а также противогрибковым и противовирусным. Применяется как для профилактики так и для лечения нагноений в виде орошений, рыхлого тампонирования, фиксации марлевых тампонов смоченных раствором, которые нужно менять 3-5 раз в стуки примерно 3-5 суток. Кроме того, может быть использован для активного дренирования — суточный расход составляет примерно 1 л.
  • Йодовидон – удобное антисептическое средство в виде спрея, которое также обладает широким спектром противомикробного действия. Часто используется для обработки кожных покровов во время процедур (биопсий, пункций, дренирований и т.д.) и хирургических вмешательств, а также для профилактики и лечения инфицированных поражений кожи. Можно наносить каждые 4 часа.
  • Левомицетин – антибиотик для наружного использования, который противовоспалительного действия, обладает некролитическим, регенерирующим и анальгезирующим эффектом, чем существенно облегчает состояние. Можно наносить на кожу или на марлевые тампоны, но сверху необходимо накладывать повязку, которую нужно менять каждые 1-5 дней.
  • Хинифурил – антисептическое дезинфицирующее средство с бактерицидным действием, выпускается в форме 0,5% мази, помогает при инфекционно-воспалительные поражениях кожи и мягких тканей, включая абсцессы, пролежни и нагноения.
  • Цимезоль — антисептическое средство в форме аэрозоля, применяется для обезболивания и лечения гнойных ран, обсцессов и флегмон. Можно наносить на кожу или на марлю под повязку, меняя её не позже чем через 3 дня.
  • Гипозоль – комбинированное противомикробное средство с местным противовоспалительным, антисептическим действием и способностью стимулировать регенеративные процессы. Выпускается в форме спрея, который при лечении кожных поражений необходимо наносить на стерильную салфетку и прикладывать после проведения хирургической процедуры до полной эпителизации кожи.
  • Дигиспон, Коллахит — покрытия раневые коллагеновые биодеградируемые, которое применяют для временного закрытия поверхности кожи после хирургической процедуры вскрытия абсцессов.

Процедуры и операции

Комплексное лечение абсцессов после инъекций включает:

  • адекватное дренирование послеинъекцонного осложнения с соблюдением правил асептики и антисептики;
  • пластическое закрытие раневых поверхностей;
  • наложение повязок с различными препаратами;
  • физиотерапевтические процедуры.

Диета при абсцессе после укола

Диета при кожных заболеваниях

Для эффективного заживления во время лечения гнойно-воспалительных кожных поражений необходимо соблюдение особой диеты. В таком случае диетотерапия основывается на таких принципах:

  • ограничение потребления сахарсодержащих продуктов и чистого белого сахара-песка;
  • введение в рацион необходимого количества белка и полезных жиров, соответствующих потребностям организма;
  • предпочтение отдается не кофе и газировке, а свежим морсам, травяным чаям и нежирным кисломолочным напиткам;
  • рацион составлен на основе овощей, фруктов и зерновых;
  • при наличии лишнего веса рекомендовано проведение регулярных разгрузочных дней;
  • контроль за водно-солевым балансом – потребление достаточного количества чистой воды (1,5-2,5 л) и не более 5 г соли.

Чаще всего диету назначают дробную, меню которой состоит из свежих, отварных или запеченных продуктов. Под запретом любые потециально опасные аллергические ингредиенты, а также красители, консерванты, загустители, усилители вкуса и т.д.

Последствия и осложнения

В случае неблагоприятного течения процесса может развиться распространенный некроз тканей, который может затрагивать и подкожную клетчатку, а также может инфицироваться и приводить к образованию подкожной флегмоны или большой раневой поверхности. После заживления могут оставаться грубые келлоидные рубцы, которые могут изъязвляться.

Осложнения внутримышечных инъекций могут приводить к необратимым повреждениям нервов, обратимым расстройствам чувствительности (в связи с нарушением иннервации), асептическому некрозу мышц и различным специфическим побочным реакциям препарата, например, аллергическим.

Проникновение инфекции в кровяное русло может привести к сепсису, перикардиту, остеомиелиту, ДВС-синдрому.

Список источников

  • Гельфанд Б.Р., Салтанов А.И. Интенсивная терапия: национальное руководство. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. –С. 145.
  • Гостищев В.К. Инфекции в хирургии. Руководство для врачей. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. –С. 76.
  • Блатун, Л. А. Флегмоны и абсцессы — современные возможности лечения. Лечащий врач. 2002. С. 30 — 40.

Источник