После почечной колики появились отеки и температура 37
Почки в организме выполняют функцию выделения, регулируя такие важные показатели, как объем крови, внутриклеточной жидкости, уровень давления. Боль в этих органах, сопровождаемая повышенной температурой, может быть симптомом серьезного заболевания. Медлить с лечением нельзя, обращаться к врачу нужно при первой возможности. Вызвать такие симптомы могут болезни разной тяжести – от песка в почках до пиелонефрита.
Если болит почка, и температура превысила отметку в 37 градусов, ответить на вопрос, что это значит, непросто. Спровоцировать воспаление могут несколько факторов, в большинстве случаев связанных с переохлаждением или общей интоксикацией организма. Точный диагноз можно получить, только посетив врача и пройдя УЗИ. Однако знать заболевания, сопровождающиеся вышеперечисленными симптомами, нужно обязательно.
Повышение температуры при болях в почках
Любое заболевание, при котором у человека возникает жар, сигнализирует о воспалительном процессе. Почки часто называют «фильтрами» организма, поэтому они подвержены патологических влияниям чаще других органов. Чтобы принять необходимые меры первой помощи, нужно знать и дополнительные тревожные признаки. Они укажут на конкретную причину повышения температурных показателей.
Основные и сопутствующие симптомы
При болях в почках температура обычно колеблется в интервале от 37до 38 градусов. Ее значение зависит от других нарушений, среди которых особо нужно особо отметить следующие:
- отеки мягких тканей и лица;
- изменение количества мочи;
- изменение цвета и запаха урины;
- мочеиспускание с болью;
- озноб, слабость;
- повышение давления.
Стадия лихорадки длится до 5 дней, в течение которых сохраняется субфебрильная температура (37-38 градусов). Болезненные ощущения возникают в спине, пояснице, в голове и ногах.
Совет! Перечисленные выше симптомы означают, что воспалительный процесс в организме идет активно, и подавлять их обезболивающими вроде «Анальгина» стоит лишь в крайних случаях. Правильнее всего вызвать скорую помощь, которая сможет поставить первичный диагноз.
Причины патологического состояния
Сложность лечения заболеваний почек состоит в том, что они имеют долгий скрытый период – явные признаки возникают уже на стадии воспаления. Наиболее распространенными причинами являются:
- резкая потеря в весе;
- ожирение и сахарный диабет;
- сахарный диабет;
- постоянная гипертония;
- инфекции бактериального типа;
- вирусные инфекционные заболевания;
- переохлаждение.
Отдельно нужно отметить проблемы с почками во время беременности. Распознать возможные нарушения в работе этих органов сложно, потому что боли в спине, частое мочеиспускание и отеки сопутствуют почти каждой женщине в процессе вынашивания ребенка. Однако можно выделить признаки, которые укажут на нарушения в работе почек:
- Возникновение чувства неполного опорожнения мочевого пузыря после посещения туалета.
- Высокая температура, озноб, тошнота и рвота.
- При анализе мочи выявлено наличие белка (эритроцитов, лейкоцитов).
- Усиливающиеся болевые ощущения в боку и низу живота.
- Повышается чувствительность к прикосновениям.
Эти симптомы возникают чаще всего во время последнего триместра, когда нагрузка на организм становится максимальной.
Важно знать! В редких случаях в период беременности диагностируется появление сахарного диабета, который получил название гестационного. При нем также нужно внимательно следить за здоровьем почек.
Пиелонефрит
Воспаление почечных лоханок – распространенное заболевание, вызванное в подавляющем большинстве случаев переохлаждением или инфекцией мочеполовых органов. Если болят почки, а высокой температуры нет (не превышает 37,3 градусов), то это хроническая форма. Для нее характерны слабые постоянные боли в поясничном отделе, урина приобретает запах аммиака.
Опаснее острая форма пиелонефрита, причиной которой часто является сильнейшая интоксикация организма. Температура может подняться выше 38, невозможно принять удобное положение. Резкие вспышки боли возникают при легком постукивании пальцами по пояснице.
Этой болезни наиболее подвержены женщины в силу особенностей физиологического строения: инфекциям проще проникнуть в мочевой пузырь.
Камни в почках
Эта патология встречается у многих взрослых людей и может не беспокоить их долгие годы. Но если камни начинают «выходить» из почек, то этот процесс вызывает крайне неприятные ощущения:
- сильнейшая боль в области поясницы;
- повышенная температура, озноб;
- боль акцентирована: если камень в правой почке, то болеть будет только справа;
- болезненное мочеиспускание.
Боль может быть такой сильной, что у человека возникает кратковременное помутнение рассудка. Провоцируется выход камней из почек чаще всего инфекцией, длится состояние «агонии» около суток.
Туберкулез почек
Это инфекционное заболевание, вызванное микробактерией туберкулеза, имеет скрытый период длиной в 2-3 года. Статистика показывает, что ей одинаково подвержены все люди, вне зависимости от пола и возраста.
Диагностику туберкулеза почек проводить трудно по той причине, что характерных симптомов нет, они похожи на признаки других болезней. Выделить можно следующие, которые достаточно редко встречаются при иных заболеваниях:
- кровь, гнойные выделения в моче;
- почечные колики (интенсивная боль во всем поясничном отделе);
- резкое снижение веса.
Если заражение произошло через кровь, то почка разрушается в течение нескольких лет, в то время как вторая может оставаться здоровой долго. Болезнь имеет четыре стадии и две формы – острую и хроническую. Различаются они по способу заражения.
Опухоли
Онкология любого типа – страшное заболевание, характерными особенностями которого являются бессимптомное развитие и сложность лечения. Признаками злокачественных образований в почках можно назвать наличие крови в моче, постоянно повышенную температуру. Боль ноющая, ее сила возрастает по мере увеличения области поражения органов. Лимфоузлы увеличиваются из-за воспаления. Еще один признак – температура тела колеблется в диапазоне от 37 до 40 градусов. Такова реакция организма на присутствие инородного белка.
Гломерулонефрит
Это инфекционное поражение почек может присутствовать как самостоятельное заболевание или сопровождать другие воспалительные процессы. Встречается как у взрослых, так и у детей, причем последние переносят его циклически и имеют больше шансов на выздоровление.
Ярко выраженными признаками являются следующие нарушения:
- отек лица после утреннего пробуждения;
- гипертония;
- тошнота, слабость, понос, рвота;
- снижение аппетита, больной выглядит бледным и осунувшимся;
- моча приобретает темный цвет, иногда становится черной.
Эти симптомы выявляют острую фазу болезни, но у гломерулонефрита есть важная особенность: у взрослых могут болеть почки, но температуры при этом нет. Отсутствуют и другие признаки, что мешает диагностировать заболевание. Если его не начать вовремя лечить, то осложнения скажутся, в первую очередь, на сердечно-сосудистой системе.
Гидронефроз
Эта болезнь характеризуется прогрессирующим расширением почечной лоханки, которое развивается вследствие нарушений оттока мочи из самой почки. Гидронефроз постепенно разрушает ткани органа, вызывая его атрофию.
Симптоматика хронического и острого типов гидронефроза сильно отличается: в первом случае развитие протекает латентно, почки могут болеть без высокой температуры. Присутствие проблемы выдает лишь тупая боль в области поясницы, усиливающаяся при физических нагрузках.
Острая фаза, напротив, отличается выраженными симптомами: сильные болезненные ощущения в поясничном отделе, которые распространяются на низ живота, бедра и паховую область. В редких случаях боль наблюдаются вдоль всего позвоночника.
Диагностика заболевания
Медицинское обследование состоит из нескольких этапов, ведь признаки заболеваний почек имеют тенденцию к однообразию. Основные этапы диагностики: анамнез, физический осмотр и сдача анализов.
Первый шаг – опрос врача о состоянии пациента. Обычно, если болят почки и наблюдается высокая температура, задаются вопросы касательно наличия симптомов и образа жизни. На основе ответов лечащий врач составляет первичное мнение о состоянии человека.
Второй этап – осмотр пациента. Прощупать почки можно только у новорожденных и очень худых людей (почечный туберкулез). В остальных случаях врач пытается выявить признаки того или иного заболевания посредством постукиваний по пояснице, просит принять определенные положения, измеряет давление и температуру. Также анализируется состояние кожи, наличие отеков и уплотнений.
Завершающим этапом является проведение анализов и посещение кабинета УЗИ. Для диагностики сдается кровь и моча, причем назначают как общий, так и специальные виды обследований. В некоторых случаях необходимо посетить гинеколога, изучить состояние мочевого пузыря.
После завершения всех стадий осмотра врач сопоставляет полученные данные и выносит свой вердикт о результатах диагностики. После назначается соответствующее лечение.
Способы лечения
После правильной диагностики заболевания почек назначается терапия, направленная не только на подавление симптомов, но и на ликвидацию причин болезни. Среди основных способов лечения различают медикаментозное и хирургическое. Некоторые люди спешат воспользоваться советами народной медицины, однако в запущенных случаях и во время острой фазы необходимо применять традиционные терапевтические методы.
Медикаментозное лечение
Самый распространенный метод, применяемый при болезнях почек. Лекарственные препараты делятся на обезболивающие («Баралгин», «Кетанов», «Анальгин», «Торадол»), спазмолитические («Спазмалгон», «Ношпа», «Нурофен») и антибиотики. Последние назначаются строго специалистом и используются для предотвращения развития вторичных инфекций. Чаще других рекомендуются лекарства фторхинолонового и нитрофуранового рядов. К их применению есть строгое противопоказание – почечная недостаточность.
Важно знать! Препараты растительного происхождения используются для ликвидации воспалительного процесса, а витамины и микроэлементы – для стимуляции иммунитета. Противопоказания к последним – камни в почках.
Хирургическое вмешательство
Консервативные методы лечения являются наиболее предпочтительными, но иногда одной только лекарственной терапией невозможно вылечить человека. Проведения операции назначается после тщательных обследований, показания к ней следующие:
- боли в почках, которые не купируются медикаментами;
- приступы колик в области поясничного отдела;
- гнойное воспаление, угроза появления перитонита;
- опухоли любого типа;
- множественные обострения при пиелонефрите;
- серьезное нарушение оттока мочи или невозможность мочеиспускания.
Хирургический метод используется в случаях запущенного состояния больного. Тип проведения операции для каждого пациента индивидуален.
Физиотерапия
Этот способ лечения применяют при реабилитации и устранении симптомов в начальной или хронической стадии. Актуален он после удаления камней из почек, при воспалительных процессах, нарушениях в работе чашечно-лоханочного отдела.
Виды терапии разнятся для каждой болезни, но ее арсенал ограничен: суховоздушные тепловые ванны, УВЧ, аппликации парафином и электрофорез. Проводятся процедуры курсами в течение нескольких месяцев.
Превентивные меры
Болезнь легче предупредить, чем с ней бороться. Соблюдение профилактики почек не составляет большой трудности, она включает в себя следующие пункты:
- повышение и поддержание иммунитета;
- строгое соблюдение личной и интимной гигиены;
- правильное питье: зеленый чай, чистая вода и свежевыжатые соки;
- избегание переедания и долгих перерывов между приемами пищи;
- избавление от пагубных привычек: курение и употребление алкогольных напитков ухудшают состояние почек;
- физическая активность, правильный режим сна.
Также нужно регулярно проводить анализы, чтобы избежать скрытого развития болезни: на начальном этапе лечение наиболее эффективно. Прием определенных травяных чаев и витаминных комплексов поможет сохранить здоровье всего организма.
Заключение
Нарушения в работе почек – серьезные и непростые для лечения заболевания, симптоматика которых имеет сложную картину. Поэтому, когда болят почти и повышена температура, знание признаков болезней поможет ответить, на вопрос, что же делать при появлении проблем в работе этих органов.
Источник
Почечная колика – острый болевой синдром, возникающий при резком прекращении отвода мочи от почки, который сопровождается нарушением многих функций мочевой системы. Приступ требует незамедлительного оказания медицинской помощи, ведь несвоевременное его купирование способно вызвать серьезные осложнения.
Механизм развития почечной колики
Приступ почечной колики связан с патологическими процессами в организме, зачастую возникающими на фоне заболеваний мочевыделительной системы. В клубочках и канальцах почечной паренхимы происходит фильтрация крови и формирование мочи, откуда она поступает в почечные чашечки, а потом – в полость почечной лоханки. Далее мочевая жидкость за счет сокращений почечной лоханки переходит в мочеточник, непосредственно соединяющийся с мочевым пузырем, в котором она скапливается и по мочеиспускательному каналу выводится из организма.
Если возникает препятствие оттоку мочевой жидкости, происходит накопление ее в лоханке, в ответ на что возникают рефлекторные спазмы гладкомышечной мускулатуры мочеточника, чашечек, лоханки. В это время мочеобразование продолжается, поэтому наблюдается перерастяжение мочеточника, лоханки и чашечек выше участка обструкции, повышение давления в мочевых путях. В связи с этим происходит пиеловенозный рефлюкс – когда содержимое почечной лоханки проникает в вены почки, начинает нарушаться почечное кровообращение. Последующими патологическими процессами становятся:
- гипоксия и атрофия паренхимы;
- венозный стаз;
- отечность почки;
- сдавливание нервных окончаний.
Почечная колика – причины возникновения
Самой распространенной, типичной причиной почечной колики является мочекаменная болезнь. В данном случае закупоривают почечную лоханку или отделы мочеточника конкременты, образующиеся в почках и мигрирующих с током мочи. Помимо камней, обтурацию мочевых путей могут вызывать:
- кровяные сгустки;
- слизь;
- сгусток гноя;
- казеозные массы;
- отторгнувшийся эпителий.
В таких случаях почечная колика причины носит следующие:
- пиелонефрит (острый, хронический);
- опухолевые процессы в почке;
- туберкулез почек;
- поликистоз почки;
- травмы данного органа.
Непроходимость мочеточника, из-за которой возникает почечная колика, может быть обусловлена и другими факторами:
- перегиб мочеточника;
- сужение мочеточника из-за рубцовых процессов;
- отек мочеточника вследствие аллергической реакции;
- сдавливание мочеточника извне лимфоузлами, новообразованиями;
- спаечные процессы, в которые вовлекается мочеточник в результате гинекологических воспалительных патологий.
Спровоцировать приступ при разных имеющихся патологиях способны такие факторы:
- интенсивная физическая нагрузка;
- недостаточное потребление жидкости;
- употребление очень острой, соленой пищи;
- переохлаждение.
Почечная колика – симптомы
Почечная колика характеризуется тем, что зачастую возникает резко на фоне общего благополучия, в состоянии покоя или при движении, в любое время суток, без видимых причин. Основной и первый признак, который появляется, – это интенсивная острая боль с локализацией в нижней части спины. На фоне боли почечная колика симптомы у женщин может иметь следующие:
- частые позывы к мочеиспусканию;
- болезненность мочеиспусканий;
- изменения цвета мочи;
- тошнота;
- позывы к рвоте;
- головокружение;
- повышение кровяного давления;
- увеличение температуры тела;
- озноб;
- вздутие живота.
Боль при почечной колике
Острая почечная колика может длиться от нескольких минут до нескольких суток, при этом болевые ощущения либо постоянные, либо приступообразные, с периодами затишья. Боль не дает человеку покоя, заставляет принимать вынужденные положения, при которых несколько ослабевает. Она сосредотачивается по ходу мочеточника, в поясничной области, отдает в подвздошную, паховую зону, наружные поверхности бедер. Пациенты могут ощущать, как камешек выходит вместе с мочой, вызывая ощущение рези, после чего боль начинает утихать, принимать тупой характер.
Температура при почечной колике
Если признаки почечной колики включают повышенную температуру тела, то причины связаны, вероятнее всего, с вторичным острым пиелонефритом. При данном заболевании происходит нарушение пассажа мочи вследствие рубцовых сужений мочеточника, обструкции камнем, нейрогенного мочевого пузыря и прочих факторов. Застой мочи провоцирует благоприятные условия для болезнетворных микроорганизмов, поэтому возникают инфекционно-воспалительные процессы. Температура тела при этом может достигать отметок 38-39 °С, наблюдается озноб и повышенное потоотделение.
Почечная колика – диагностика
Для подтверждения почечной колики зачастую хватает осмотра и опроса пациента. Если в анамнезе пациента выявляется мочекаменная болезнь, почечная колика ассоциируется с прохождением по мочеточнику конкремента. В большинстве случаев для выяснения причинных заболеваний требуется проведение ряда лабораторных и инструментальных исследований:
- УЗИ почек, мочеточника, мочевого пузыря;
- компьютерная томография;
- экскреторная урография;
- общий анализ мочи, анализ на соли;
- общий анализ крови.
Вследствие того, что клиническая картина рассматриваемого синдрома сходна с появлениями некоторых других патологий, возникает необходимость проведения дифференциальной диагностики с такими болезнями:
- острый аппендицит;
- аднексит;
- прободение язвы кишечника или желудка;
- внематочная беременность;
- тромбоз мезентеральных сосудов и прочие.
Почечная колика – лечение
Данный синдром ввиду нестерпимых ощущений вынуждает больных обращаться к врачу, что является правильным решением. Помощь при почечной колике должна быть оказана как можно скорее, для чего проводится срочная госпитализация. Если нет возможности быстрого получения профессиональной помощи, допустимо применение методик для облегчения состояния, которые не способны усугубить течение недуга. Далее рассмотрим, что делать при почечной колике дома.
Почечная колика, неотложная помощь – алгоритм
Неотложная помощь при почечной колике может включать следующие мероприятия:
- Обеспечение полного покоя.
- Принятие горячей ванны 37-39 °С – за счет действия тепла уменьшается спазм гладкой мускулатуры мочеточника, благодаря чему уменьшается боль (длительность процедуры – 10-20 минут).
- Локальное применение тепла – прикладывание к области поясницы сбоку, низу живота со стороны поражения горячей грелки, бутылки с горячей водой.
Больному следует контролировать температуру тела и в случае ее повышенных значений отказаться от применения тепловых процедур, иначе это может вызвать серьезные последствия. Кроме того, рекомендуется проводить контроль выделяемой мочи на предмет отхождения конкрементов, кровяных сгустков и так далее (желательно собирать мочу в стеклянную емкость).
Почечные колики – как снять боль?
Первая помощь при почечной колике может включать и применение медикаментов для облегчения болевых ощущений. Стоит учитывать, что самостоятельный прием обезболивающих допустим только в случае левосторонних болей, так как подобная болезненность с правой стороны с большой вероятностью может свидетельствовать о прочих патологиях (например, аппендицит, холецистит, язва), при которых устранение боли смазывает клиническую картину и затрудняет последующую диагностику.
Для больных, у которых подозревается почечная колика, лечение в домашних условиях может основываться на приеме таких средств:
- Но-шпа или Дротаверин (за счет расслабления гладкой мускулатуры снимает спазм и нередко помогает отхождению конкрементов);
- Ибупрофен;
- Парацетамол;
- Кетанов;
- Баралгин.
Препараты при почечной колике
В условиях стационара обезболивающее при почечной колике вводится внутримышечно или внутривенно, что позволяет достичь лучшего эффекта. Для купирования болевого приступа применяют такие препараты:
- Анальгин;
- Платифиллин;
- Кеторолак;
- Но-шпа;
- Папаверин;
- Новокаин;
- Диклофенак;
- Кодеин.
После этого назначается терапия причинного заболевания, спровоцировавшего приступ. Зачастую лечение консервативное, включающее антибиотики, мочегонные препараты, противовоспалительные средства, лекарства для ощелачивания мочи и другие, в зависимости от диагноза. В некоторых случаях консервативное лечение не приносит результатов, и требуется хирургическое вмешательство для устранения закупорки мочевыводящих путей.
Диета при почечной колике
После почечной колики в соответствии с поставленным диагнозом пациентам следует подкорректировать диету, если причиной послужила мочекаменная болезнь. С учетом состава конкрементов, запрещены такие продукты:
- при уратах – субпродукты;
- при фосфатах – молочные продукты, ограничение овощей, фруктов, мяса, выпечки;
- при оксалатах – молоко, картофель, шпинат, салат.
Оптимальный вариант питания – небольшие порции, протертая пища в теплом виде, блюда на пару. Обязателен отказ от жареного, жирного, солений, копченостей, свежей выпечки, консерваций, острой и кислой пищи, газированных напитков, алкоголя, крепкого чая и кофе. Полезны каши, кисели, нежирная кисломолочная продукция, травяные чаи по рекомендации врача.
Источник