После липофилинга лица держится отек

Косметическая хирургия открыла перед женщинами широкие возможности в поддержании молодости и красоты тела. Среди обилия процедур все большим спросом пользуется липофилинг. Малоинвазивная операция позволяет изменить рельеф голеней или бедер, восстановить молодость рук, но особый интерес вызывает методика омоложения кожи лица с помощью введения собственных жировых клеток пациента. Проведение операции напоминает процедуру введения инъекций гиалуроновой кислоты: с предварительным забором собственного жира в местах его избыточного скопления и введением очищенного субстрата в проблемную область. Но результат манипуляции радует большей долговечностью за счет приживления собственных тканей организма.

Пластика лица может помочь:

• Увеличить объем губ;
• Разгладить глубокие носогубные складки;
• Восстановить форму век, приподнять уголки глаз;
• Уменьшить выраженность слезных борозд.

Главная положительная особенность липофилинга в минимуме противопоказаний к его проведению, почти полному отсутствию побочных эффектов. Но, как и после любой другой операции, пациент нуждается в восстановительном периоде под наблюдением врача.

Основной проблемой после выполнения косметической манипуляции становится появление синяков, отечности в области пересадки жира, вызванных разрывами сосудов и, процессом приживления введенных клеток.

Когда пройдут отеки и синяки?

Между днем проведения процедуры липофилинга и оценкой его результатов проходит около полугода. За этот период часть введенного жира успевает рассосаться, исчезает припухлость, синяки, восстанавливается нормальный цвет, тонус кожи.

Срок заживления гематом зависит от объема введенных жировых клеток, места инъекции (морщины вокруг глаз, верхнее веко, губы), восстановительных особенностей организма. У некоторых людей кровоподтеки исчезают за 4-7 дней, в других случаях держатся до 3 недель.

Припухлость в области пересадки появляется к концу первых суток. К 3-4 дню отечность тканей лица достигает максимума. В последующем периоде происходит постепенное уменьшение отеков, связанное с восстановлением нормального кровоснабжения. Небольшая припухлость может держаться в течение 2-3 месяцев.

Лечить эти состояния не обязательно — достаточно выполнять рекомендации доктора. В большинстве случаев врач может назначить использование препаратов или проведение процедур, которые помогут ускорить процесс восстановления, снять отечность.

Как снять отеки после инъекции жира?

Чтобы кожа быстрее приобрела свежий, здоровый вид, а уменьшение отечности после пластики было максимально быстрым и заметным, специалисты рекомендуют использование физиотерапии, противоотечных средств. Широко распространено использование:

• Микротоковой, лазерной, фото- или магнитотерапии. Они помогают не только лечить отеки после липофилинга, но и способствуют улучшению клеточного метаболизма, повышению тонуса кожи лица, нормализации кровообращения;
• Лекарственных кремов и мазей (Бепантен, Траумель С и др.), уменьшающих воспаление, нормализующих кровоснабжение, способствующих заживлению поверхностных повреждений.

Также после липофилинга рекомендуется отказаться от активных физических нагрузок, курения, беречь лицо от травм и повышенного давления на прооперированные области.

Что делать, если нужно «срочно»?

При необходимости убрать негативные эффекты от липофилинга за несколько дней следует обратиться к своему доктору для назначения индивидуально подобранного курса интенсивной послеоперационной реабилитации, включающего дополнительные физиотерапевтические манипуляции и сильные противовоспалительные препараты.

Принятие мер без учета врачебных рекомендаций может привести к появлению осложнений и снижению эффективности липофилинга лица.

Использование собственной жировой ткани для коррекции фигуры и лица является наиболее естественным способом улучшить внешность. Но и липофилинг может не оправдать ожиданий, вызвать осложнения. Чтобы этого не произошло, стоит еще до процедуры узнать условия реабилитации и факторы, способствующие неудовлетворительности результата.

Что влияет на приживаемость клеток

Одной из проблем, вызывающих недовольство пациенток эффектом липофилинга, является недостаток объема откорректированной зоны. Это происходит потому, что не весь пересаженный жир приживается. Часть его (30 — 70%) рассасывается. Проблема рождается по нескольким причинам:

• Не все клетки изначально жизнеспособны. А определить заранее, какие более пригодны для пересадки, невозможно. Особенно уязвим материал, взятый у полных людей. Их жировые клетки слабее, чем тех, кто не имеет большого количества лишнего веса.
• Часть трансплантированного материала повреждается в ходе самого вмешательства. Для его осуществления используются хирургические инструменты, которыми легко травмировать клеточную оболочку. Свою роль играет и обработка жира в центрифуге.

Забор жировой ткани пациента и введение в зону коррекции

• Иногда количество пересаженной ткани слишком велико, и часть ее не получает достаточно питательных веществ, кислорода. А они нужны для образования в жире сосудов.
• Процесс приживления нарушается из-за того, что пациентка не соблюдает условий реабилитации. Это влечет длительное заживление, что ослабляет пересаженную ткань и создает возможности для ее рассасывания.
• Курение не способствует сохранению жизнеспособности жировых клеток. А некоторые пациентки не желают расстаться с вредной привычкой даже на период реабилитации.

На сохранность объема пересаженной ткани влияют также метод извлечения жира, способ его очищения, особенности введения и область коррекции. Если неблагоприятные факторы привели к тому, что разрушилась большая часть трансплантированных клеток, процедуру проводят еще раз.

Правила реабилитации после липофилинга

Трансплантация собственного жира – это хирургическое вмешательство, оставляющее травмированными как минимум 2 зоны: донорскую и ту, которая подверглась коррекции. А учитывая хрупкость материала, реабилитации после липофилинга следует уделить особое внимание. Прежде всего нужно соблюдать правила:

• Носить компрессионное белье. Сроки использования могут быть разными, но обычно они составляют 4 — 6 недель. Снимают его лишь для гигиенических процедур и замены на свежее.

Компрессионное белье помогает коже сократиться, снизить отечность, прижиться пересаженным клеткам.

• Несколько дней прооперированные области нельзя мочить водой. Это убережет от попадания внутрь тканей инфекции. А швы и проколы нужно обрабатывать антисептиками.
• Запрещено массировать увеличенную пересадкой жира область, в том числе используя холод. Это может облегчить дискомфорт после операции, но и помешать адаптации трансплантированных клеток.
• Нельзя заниматься спортом и физическим трудом (последнее касается и вождения автомобиля). Нагрузка меняет кровообращение, препятствует образованию новых сосудов в пересаженной ткани, а также способствует ее распаду.
• Из рациона следует исключить зеленый чай, продукты, содержащие Омега-3 кислоты. Среди принимаемых препаратов не должно быть «Ибупрофена». Все это способствует рассасыванию жира.
• Категорически не рекомендовано курение. Оно препятствует прорастанию новых капилляров в пересаженной жировой ткани, а также нарушает ее собственное развитие.

Эти условия нужно выполнять 14 — 20 дней. Сроки реабилитации зависят от индивидуальных особенностей организма пациента, размера корректируемой области и объема введенного жира.

Рекомендуем посмотреть видео о проведении липофилинга:

Возможные осложнения после липофилинга

Если не соблюдать правил восстановительного периода, проблем не миновать. Осложнения могут возникнуть и по независящим от пациентки причинам. При коррекции каждой зоны есть свои особенности негативных последствий липофилинга. Существуют и общие для всех осложнения.

Грудь

Для улучшения формы и увеличения размера молочных желез вводят достаточно большой объем жира за один сеанс. Этим и обусловлены специфические осложнения липофилинга данной области:

• Некроз тканей. Поначалу проявляется в виде уплотнения, прощупывающегося при пальпации. На этой стадии с ним можно справиться массажем. Но если припухлость покраснела, речь может идти о развитии инфекционного процесса. Здесь помогут антибиотики, а иногда требуется хирургическое вмешательство.
• Жировая киста. Это капсула, наполненная разжиженным содержимым. За ней необходимо наблюдать, так как образование способно рассасываться само. Но иногда приходится вскрывать капсулу и промывать участок. Иначе все может завершиться жировой эмболией, то есть попаданием эмульсии в кровь.
• Формирование кальцинатов. Отмирающие участки жира могут пропитываться солями кальция. И тогда в этих местах возникают твердые образования, мешающие обследованию молочных желез.

Лицо

Коррекция лица методом липофилинга затрагивает область щек, скул, подбородка или губы. В связи с этим возможны следующие специфические осложнения:

• Длительное сохранение дискомфорта. Все корректируемые зоны имеют много болевых рецепторов, являются очень чувствительными.
• Небольшие проблемы с речью, при приеме пищи. Их вызывают повреждения нервных корешков во время операции.

Ягодицы

Коррекция зоны ягодиц предполагает введение большого количества жира. Поэтому осложнения возможны такого рода:

• Асимметрия. Возникает в 60% случаев, но в некоторых из них она практически незаметна. Причиной асимметрии является неравномерная адаптация жировой ткани.

Выраженная асимметрия ягодиц

• Нарушение чувствительности ягодиц. Поскольку изменения этой области значительные, в результате липофилинга могут быть пережаты нервные корешки. Это приводит к длительной и сильной боли либо онемению участка.
• Жировые кисты. При большом объеме трансплантированного материала он может собираться в сгустки. Уплотняясь, они превращаются в твердые участки, которые приходится удалять хирургическим путем.
• Неровности. Это последствия фиброза, то есть замещения жировой ткани волокнами соединительной. Иногда бугры могут быть заметны только на ощупь, но чаще они видимы на поверхности.

Нижние веки

Выворот века

Липофилинг в области под глазами требует высокой точности действий врача. Его ошибки или иные факторы могут привести к проблемам:

• асимметрии век, что обусловлено сложностями в приживлении жира;
• сильным отекам, так как кожа в этой области тонкая и чувствительная;
• долго не исчезающим гематомам, возникающим из-за обилия сосудов в зоне нижних век;
• неровностям на коже, появляющимся из-за слишком большого объема введенного жира.

Общие

Существуют осложнения, способные появиться после коррекции собственным жиром любой области тела:

• Инфекция. Чаще она возникает в донорской зоне. Но инфицирование области, подвергшейся трансплантации, исключать нельзя. Ведь одной из причин этого является отмирание жировых клеток. Проблема проявляется покраснениями на коже, нарастающей пульсирующей болью, иногда истечением гнойной жидкости из швов и проколов.
• Серомы. Капсулы, наполненные прозрачным содержимым, образуются в зоне швов или под кожей. То есть больше вероятности, что серома возникнет в донорской зоне. Если образование крупное, от него избавляются хирургическим методом. Незначительная серома поддается лекарственной терапии.
• Гематомы. Более вероятно их появление при значительном объеме вмешательства. Если поврежден крупный сосуд, и полость продолжает заполняться кровью, нужно устранять это операцией. Но чаще гематомы бывают мелкими и рассасываются сами.

• Рубцы на коже. Их появление вероятнее в донорской области, где разрезы больше по размеру. Но заживление подвергшегося липофилингу участка тоже может идти с образованием гипертрофированных тканей.
• Жировая эмболия. Это редкое и опасное осложнение может возникнуть при большом масштабе операции. Оно представляет собой попадание жира в кровеносную систему.
• Миграция трансплантированного материала. Если он перемещается, это видно по неровностям на коже. Жир собирается в уплотненные участки – олеогранулемы.
• Полное рассасывание трансплантированного материала. Случается крайне редко, но утраты пересаженной жировой ткани могут быть значительными. В большинстве проблема возникает после липофилинга нижних век, так как в эту область ее вводят в малом количестве.
• Отеки. Если они проходят через 2 — 3 недели, их рассматривают как побочные проявления. Но отек может держаться до 3 — 4 месяцев, быть выраженным.

• Деформация донорских участков тела. Случается при слишком большом объеме забранной жировой ткани.
• Перфорация внутренних органов. Проблема отмечается в донорской зоне. Причиной становится нарушение техники липосакции, точнее, грубые ошибки в ней. Поэтому встречается осложнение очень редко.
• Тромбоз и эмболия легочной артерии. Эти угрожающие жизни состояния развиваются в единичных случаях.

Опасение приобрести проблему после липофилинга не должно становиться препятствием к операции, если пациентка недовольна внешностью. Ведь осложнения возможны и при других видах эстетических вмешательств, не говоря об общехирургических. И если подготовиться к липофилингу, сделать его у хорошего специалиста, соблюдать условия реабилитации, риск осложнений будет очень мал.