После кисты в десне не сходит отек
Новообразования в организме не на шутку пугают и настораживают. Киста – это доброкачественное образование, которое возникает под влиянием множества факторов и может негативно повлиять на здоровье человека.
В чем причины появления кисты? Какие симптомы присутствуют у больного? Может ли проблема появиться у ребенка? Как правильно лечить патологию, и можно ли справиться с проблемой в домашних условиях при помощи народных средств? Какими последствиями чревата киста для здоровья?
Возможные причины возникновения кисты на десне зуба
Киста представляет собой плотную капсулу, наполненную гноем. Обычно она располагается в проекции корней зубов, что объясняется причинами ее возникновения. Наличие в полости шишки гноя свидетельствует о затяжном воспалительном процессе, который перешел в стадию отмирания тканей (рекомендуем прочитать: что делать, если после удаления зуба образовалась твердая шишка на десне? ).
В большинстве случаев патология вызвана инфекцией, которая каким-либо путем попала в полость зуба, поразила пульпу и добралась до корня. Реже киста появляется после травм.
Киста на десне может появиться по следующим причинам:
- Стоматологические заболевания. Банальный кариес при отсутствии своевременного лечения может доставить массу неудобств и перерасти в серьезную проблему. Запущенный кариес постепенно переходит в пульпит. Пульпа вместе с нервными окончаниями отмирает и начинает разлагаться внутри зуба, образуя очаг воспаления. Некротизированные частички пульпы совместно с большим количеством патогенных бактерий способствуют стремительному разрастанию этого очага. Со временем из полости коронки он переходит в корень. Если гной находит путь наружу, образуется свищ (рекомендуем прочитать: как нужно лечить свищ, образовавшийся на десне?). Если этого не происходит, накопленный гнойный экссудат формирует кисту.
- Заболевания десен. При отсутствии терапии болезнь усугубляется. Десна становится воспаленной, рыхлой, не прилегает плотно к зубу, формируя пародонтальный карман, через который проникает инфекция.
- Неквалифицированное стоматологическое лечение. Инфицирование корневого канала самим стоматологом – не редкость. Абсцессы в десне также появляются при некачественном протезировании (рекомендуем прочитать: абсцесс десны: симптомы и лечение). Если штифт криво введен в корень, он травмирует околокорневые ткани, что приводит к их длительному воспалению, а затем отмиранию.
- Появление кисты на десне после удаления зуба. Чаще всего киста на десне появляется после сложного удаления зуба хирургическим путем (см. также: киста зуба: причины, симптомы и фото). «Виновниками» обычно становятся многокорневые моляры, которые тяжело вырвать без повреждения окружающих тканей.
- Травмы челюсти в результате падения, несчастного случая, травмирование десны твердой пищей и др.
Образование может появиться и у ребенка. Киста на десне у ребенка обычно появляется при прорезывании зубов. Прорезывание бывает длительным и затяжным, зубы могут расти в неправильном направлении. От проблемы не застрахованы даже грудные дети. К сожалению, родители часто не замечают белую шишку, т.к. она не доставляет ребенку неудобств.
Внешний вид кисты и сопутствующие симптомы
Киста представляет собой небольшую плотную капсулу, заполненную гноем. Обычно она располагается в проекции корня больного зуба. Цвет и размер мешочка могут варьироваться – от белого до желтоватого оттенка и от 5 мм до размеров грецкого ореха. Как выглядит киста, можно увидеть на фото.
Коварность заболевания заключается в его практически бессимптомном протекании. На ранних стадиях образование можно распознать только на рентгеновском снимке. Однако при отсутствии жалоб рентген, как правило, никто не делает.
Продолжительное время киста развивается во внутренних слоях тканей, и ее невозможно рассмотреть. Формирование очага начинается у пораженного корня, затем образуется гранулема, которая позже становится полноценной кистой. На завершающей стадии наблюдается выраженный симптом — образование в виде круглого или овального мешочка.
У человека отсутствуют регулярные боли, поэтому он не спешит на прием к стоматологу. Эпизодические приступы могут появляться при надкусывании больным зубом.
Во время роста гнойной капсулы могут присутствовать неприятные косвенные симптомы, которые иногда связывают с другим заболеванием:
- регулярные головные боли;
- повышение температуры тела;
- увеличение лимфатических узлов;
- отеки десен;
- плохое самочувствие, общая слабость и недомогание.
Перечисленные выше симптомы объяснимы тем, что под капсулой развивается серьезный деструктивный воспалительный процесс, который сопровождается отмиранием тканей и общей интоксикацией организма. Важно понимать, что киста не является самостоятельной болезнью, а лишь видимым симптомом какого-либо патологического процесса (рекомендуем прочитать: верхнечелюстная киста: способы лечения и причины возникновения). Развитие и распространение гнойного очага может способствовать разрушению корней здоровых зубов, деструктивным процессам в костях челюсти, образованию гнойных свищей и проникновению инфекции в общий кровоток, что опасно серьезными последствиями для организма.
Особенности лечения
Образование на десне требует обязательного комплексного лечения. Терапия должна быть направлена на устранение как самого гнойного мешка, так и причины его возникновения. Лечение подбирается индивидуально после прохождения тщательного обследования.
Во время беременности зубы особенно подвержены заболеваниям, поэтому появление кисты — не редкость. Беременность связана со сложностями в лечении — многие препараты запрещены, анестезия опасна для плода, женщина переживает сильный стресс. Важно подобрать оптимальный курс терапии и не навредить ни маме, ни малышу.
Существует несколько методов терапии — использование медикаментов, операция, лазерная терапия. Без оперативного вмешательства обойтись практически невозможно, а для достижения наилучшего результата врачи назначают комплексное лечение.
Консервативная терапия
Консервативная терапия предполагает использование медикаментов, направленных на обеззараживание, снятие отека, боли, воспаления, на борьбу с инфекцией. Прием лекарств может начаться еще до проведения операции.
Медикаментозная терапия подразумевает использование:
- антисептических средств (растворы для полоскания, спреи);
- обезболивающих препаратов (необходимы после проведения процедуры во время заживления);
- курса антибиотиков;
- противовоспалительных средств, снижающих отек;
- заживляющих мазей или дентальных гелей.
Хирургическое вмешательство
Операция считается самым эффективным методом лечения кисты на десне. Оперативное вмешательство планируется индивидуально для каждого пациента по результатам рентгенографии — важно провести качественное исследование с правильных ракурсов.
Врач должен обладать всей необходимой информацией об образовании, его размерах, местоположении. Он оценивает состояние внутренних тканей и степень их поражения. В запущенных случаях может обнаружиться, что абсцесс распространился на корни соседних зубов. Это усложняет терапию, и помимо операции потребуется лечение соседних зубных единиц.
В зависимости от области распространения кисты существует несколько видов операции по ее удалению:
- Цистэктомия. Предполагает иссечение шишки и пораженной верхней части корня. Далее причинный зуб пломбируют и проводят общее терапевтическое лечение.
- Гемисекция. Процедура предполагает удаление гнойной капсулы, части корня и самого зуба. Затем стоматолог восстанавливает его при помощи коронки из металла, металлокерамики, керамики или другого материала.
- Иногда киста бывает поверхностной, поражая не корни, а только мягкие ткани. В этом случае врач не трогает зуб. При помощи разреза он открывает капсулу, вычищает ее, использует специальные антисептические и обеззараживающие препараты. После при надобности накладываются швы.
Современные технологии позволяют проводить оперативное вмешательство при помощи лазера. Такая процедура пользуется большим спросом и имеет массу преимуществ — уменьшается риск инфицирования, а сам аппарат имеет бактерицидное свойство. Вся процедура занимает намного меньше времени. Сосуды прижигаются, что исключает кровотечение. Рана быстро и легко заживает.
Народные средства
Наряду с традиционной терапией можно использовать эффективные способы лечения в домашних условиях. Они помогут снять боль, отек, воспаление, ускорить заживление. Важно помнить, что лечить шишку народными средствами можно только по согласованию с лечащим врачом.
Уменьшить отек и воспаление помогут полоскания или компрессы. Для этого используются: разбавленный сок алоэ, отвары трав (ромашки, календулы, зверобоя, шалфея), натуральный сок клюквы. Полоскать ротовую полость нужно до 5 раз в день между приемами пищи.
Эффективны эфирные масла: кунжутное, масло перечной мяты, гвоздики, бергамота или миндаля.
Несколько капель нужно нанести на бинт или ватный диск, приложить к кисте на 5 минут, а затем сплюнуть. Полоскать рот водой при этом не нужно — масло формирует защитную пленку. Повторять процедуру можно 4-6 раз в сутки.
В чем опасность кисты на десне?
Длительное бессимптомное протекание болезни чревато осложнениями и серьезными последствиями для здоровья. При первых тревожных признаках важно сразу обратиться к специалисту.
Киста опасна вероятностью:
- развития остеомиелита челюстных костей;
- инфицирования гноем надкостницы, что приводит к флегмоне;
- возникновения флюса;
- периодонтита и формирования свищевого отверстия;
- заражения костного мозга;
- воспаления костей челюсти, которое может распространиться на другие части скелета;
- постепенной потери зубов (воспаление разрушает и соседние корни);
- перерождения кисты в злокачественную опухоль (рекомендуем прочитать: лечение опухоли десны в домашних условиях);
- развития хронических системных заболеваний организма.
Изначально стенки кисты достаточно плотные, но постепенное накопление гноя приводит к растяжению капсулы. Без своевременного медицинского вмешательства она лопнет. Гной будет постоянно вытекать, т.к. очаг воспаления находится в корне.
Необходимо обеззаразить рану и обратиться к врачу. В гнойном экссудате содержится огромное количество патогенной микрофлоры. Инфекция может распространиться по всему организму и привести заражению кровотока.
Чего нельзя делать:
- прогревать шишку (тепло только усугубляет абсцесс);
- самостоятельно прокалывать капсулу;
- самостоятельно принимать лекарства, которые не назначал стоматолог;
- отказываться от врачебной помощи.
Источник
3 марта 2017 Последняя редакция: 12 января 2020 Болезни зубов
Казалось бы, после удаления зуба все страхи и боли остались позади. Однако нередко облегчение после долгих мучений от зубной боли сменяется тревогой от появления новых проблем. Самым частым осложнением при этом является отек после удаления зуба. Что же делать в таком случае, и когда подобный признак сигнализирует о развитии серьезных осложнений?
Не всегда патология
Большинство из нас не считают удаление зуба чем-то из ряда вон выходящим. Хотя нельзя забывать, что это все же хирургическое вмешательство. Естественно, что разорванные сосуды и ткани будут отечны и болезненны, и это абсолютно нормально. Чем сложнее было вмешательство, тем эти явления сильнее. Даже не осложненное удаление приводит к обычной отечности тканей. А поскольку любой отек и боль связаны с застоем и местным ухудшением кровообращения, то возникнуть воспалению довольно просто. Особенно сильно чувствуется боль после окончания действия обезболивающих средств. В норме отек и болезненность быстро проходят, а лунка затягивается.
Физиологический местный отек тканей после удаления зуба не является осложнением или угрозой для здоровья пациента.
Причины
При удалении зуба имеется ряд причин, которые легко могут привести к осложнениям и необходимости последующего лечения.
Длительность отека после удаления зуба напрямую зависит от квалификации врача, разновидности обезболивания, сложности вмешательства, качества проводимой антисептики.
Главными причинами, способными сделать отек первой ступенью начала воспаления в ротовой полости, могут быть:
- Сухость зубной лунки, являющейся следствием отсутствия кровяного сгустка для защиты от попадания инфекции.
- Аллергия на используемые при удалении препараты (антисептические, обезболивающие).
- Неграмотная обработка врачом зубной лунки после удаления с последующим попаданием в нее патогенной микрофлоры (остатки мягких тканей, экссудат, зубные отложения).
- Неполное удаление зуба, когда в ранке остается межкорневая перегородка, осколки зуба или корневая часть. Нередко костные осколки остаются в десне после удаления сильно разрушенных болезнью зубов.
- Наличие кисты, которая осталась после удаления. Обычно удаление зуба при этом сочетается с санацией полости рта и требует назначения антибиотиков.
Когда отек предопределен
Каждому известно, что обращаться к стоматологу надо сразу, как только зуб начал беспокоить. Однако в реальности, нередко получается по принципу «пока гром не грянет…» Удаление зуба, конечно же, является крайней мерой в стоматологии. Производится такая операция чаще всего тогда, когда заболевание уже запущено. Поэтому нередко ранка во рту после удаления зуба соседствует с проблемами инфекционно-воспалительного характера или общими заболеваниями. В подобных случаях избежать осложнений в виде боли и отечности маловероятно.
К случаям, когда избежать отека мягких тканей после удаления зуба невозможно, относятся:
- Альвеолит (воспаление зубной лунки) от попадания инфекции из ротовой полости. Это особенно распространенная причин появления боли и отека после операции по удалению зуба. Альвеолит нередко сопровождает удаление при хронических воспалительных процессах зубов (периодонтит) или ротовой полости (стоматит). При этом развитие уже имеющейся во рту инфекции после удаления получает новый виток. Альвеолиту, кроме отека, характерны сильная боль и неприятный запах изо рта.
- Сочетание удаления с вынужденным разрезом десны. Такое случается при гнойных процессах (абсцессе), что усиливает отечность. Разрез слизистой необходим для выхода гноя из тканей.
- Особо травматичная процедура удаления (например, ретинированные или дистопированные зубы). При этом зуб плотно сидит в челюсти и его приходится «выдирать» оттуда, что неизбежно приводит к отеку мягких тканей.
- После удаления третьих моляров (их еще называют «зубами мудрости» или «восьмерками»). Специфика расположения этих зубов предполагает травматическое удаление, с неизменным послеоперационным отеком и болью.
- Общие нарушения здоровья. При многих патологиях (заболевания сосудов, крови, сниженный иммунитет, гипертония, диабет) удаление зуба нередко переживается тяжелее, сопровождаясь длительным отеком и болью.
В подобных случаях избежать отечности маловероятно. Однако нередко и в подобных ситуациях отек проходит сам, не требуя дополнительного врачебного вмешательства.
Когда отек не опасен
Отек десен или щеки не всегда носит патологический характер. Паниковать и переживать не стоит, если:
- общее состояние удовлетворительное;
- отек не сопровождается повышением температуры (если ее не было до удаления);
- отечность находится в одном месте (чаще в области десны или щеки) и не переходит на лицо;
- боль терпимая и длится не дольше 2-5 дней;
- опухоль щеки малозаметна, проходит через 3-4 часа и не сопровождается усилением болей;
- нет покраснений на коже или слизистых;
- нет нагноения, о чем говорит отсутствие сильной боли, плохого запаха и привкуса во рту.
Если температура до удаления была повышенной, то в первые сутки после вмешательства она может немного повыситься (37-37,5 градусов).
Боль после удаления в какой-то мере присутствует всегда, когда выходит действие наркоза. Так называемая «фоновая» боль ноющего характера может быть в первые дни после удаления. После сложного удаления неприятные ощущения могут быть на протяжении 2 недель. Главное, чтобы боль понемногу уменьшалась.
Если нет каких-либо настораживающих симптомов, то за отеком вначале достаточно просто понаблюдать. Главное – это постепенное уменьшение отека и болей .
Когда есть повод для тревоги
Бывают ситуации, когда после удаления зуба начинаются осложнения. Тогда отек становится признаком патологии. Тревожным является сочетание отечности щеки или десны с другими опасными симптомами:
- Припухлость сопровождается покраснением слизистых или кожи, одышкой, тахикардией. Возможны высыпания в различных местах верхней части туловища. Иногда эти признаки могут быть показателем аллергической реакции. Здесь быстрая помощь медиков необходима, так как анафилактический шок может привести к гибели пациента.
- Отсутствует зубная боль при выраженной припухлости десен или щеки. Это может быть показателем некачественной обработки каналов и спровоцировать пульпит или образование кист.
- Отек распространился на лицо.
- Температура тела выше 38 градусов и продолжает подниматься, а состояние здоровья ухудшается. Возможно ухудшение глотания или боль при движениях челюстью. Здесь важно исключение острого гнойного процесса, переходящего на челюсть (остеомиелит, флегмона, абсцесс).
- Боль длится несколько дней и не уменьшается. Визит к врачу здесь необходим.
- Резкий «нехороший» запах изо рта часто бывает при гное в лунке от зуба.
- После нормализации состояния отек вернулся вновь.
Даже один подобный симптом становится веским поводом для обращения к доктору. И затягивать визит в стоматологию здесь не стоит. Легкомысленное отношение к подобным проявлениям может иметь серьезные осложнения, вплоть до смертельного исхода.
Чем и как снять отек после удаления зуба
При физиологической форме отечности обычно обходятся без лечения. Однако можно ускорить процесс выздоровления, используя разрешенные способы. Для этого в домашних условиях обычно применяют:
- Прикладывание холода (лед, бутылка с водой, замороженные продукты) к щеке через тканевую прослойку в месте отечности. Можно использовать мокрое полотенце. Мокрый холодный компресс особенно показан при удалении «зубов мудрости». Холод прикладывают на 15 минут в течение дня.
- Содово-солевые компрессы на 15 минут через час 2-3 раза. Для этого полчайной ложки соды и чайную ложку соли заливают стаканом теплой воды. В этом растворе смачивают ватку и прикладываю к щеке.
- Полоскание рта растворами соли (1 ч.л. на стакан воды) или фурацилина, разведенной настойкой прополиса (5 капель на стакан воды), травяными отварами (шалфей, дубовая кора, календула или ромашка) 3-4 раза в день. Не стоит усердствовать с полосканиями после удаления «зубов мудрости». При этом лучше раствор набирать и держать во рту. Если имелось рассечение десны, то полоскать рот можно не ранее 2 суток после операции.
- Исключаются «агрессивные» виды пищи: еда должна быть мягкой, измельченной и щадящей (есть не раньше, чем пройдет 3 часа после удаления).
- Спать с поднятым изголовьем кровати. Это устраняет отечность.
- Противоотечные препараты (гомеопатические препараты «Траумель» или «Лимфомиозот», противоаллергические средства «Супрастин», «Лоратадин» и др.)
Специализированная помощь
В зависимости от тяжести осложнений, при патологическом отеке после удаления зуба может быть проведено лечение в поликлинических условиях. В серьезных случаях больному предлагают также стационарное лечение.
Что же ожидает такого пациента в больнице?
- Больного обязательно осмотрят. Если в ранке имеется нагноение (при сухой ранке, альвеолите, периостите) предстоит санация раны с удалением осколков зуба и гнойного содержимого. Используются промывания антисептиками (хлоргексидин, фурацилин, диоксидин) и введение антибиотиков (оксамп, цефазолин).
- Если имеется абсцесс, его вскрывают и ставят дренаж для вывода отделяемого из раны.
- В послеоперационном периоде обычно дополнительно используются антибиотики в таблетках или уколах (например, офлоксацин), противовоспалительные лекарства (ибупрофен, кеторол), иммуностимуляторы природного или синтетического происхождения (велферон, иммунал), витаминные комплексы, протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин).
- При подозрении на возникновение анафилактического шока (резкий отек, одышка, паническое состояние) больного срочно госпитализируют в реанимационное отделение и оказывают неотложную помощь (в первую очередь вводят гормоны, антигистаминные препараты). В сложных случаях может проводиться трахеотомия для восстановления дыхания.
Что запрещено при отеке
Даже если удаление зуба было очень сложным и травматичным, существуют правила поведения после удаления, препятствующие появлению патологического отека.
Хотя физиологический отек не таит в себе опасности для здоровья, однако переусердствовать с его самостоятельной ликвидацией не стоит. А не то вместо пользы запросто нанести здоровью существенный вред.
Нельзя самостоятельно использовать неоднократно обезболивающие препараты, если температура, отек или боль в месте удаления нарастают. В этом случае клиническая картина буде стерта, но патологический процесс будет распространяться и усугубляться.
После удаления зуба необходимо соблюдать следующие правила:
- Посидеть в покое 30 минут после удаления.
- Держать тампон во рту не менее и не более 30-40 минут.
- Начать принимать пищу не ранее 2-3 часов после операции. Блюда должны быть мягкими иметь температуру тела. Жевать надо стараться на здоровой стороне челюсти. Не стоит использовать острые, соленые или пряные продукты.
- Осторожно начинать использовать полоскания (лучше не ранее 3-5часов после удаления).
Полоскание сразу после удаления зуба разрушает сгусток крови и пропускает вглубь патологическую микрофлору.
- Если врач назначил препараты (антибиотики, противовоспалительные лекарства) важно применять их согласно схемы.
- Несколько дней не использовать алкоголь, курение, газированные напитки.
- Горячие напитки или пища, тяжелая физическая нагрузка, посещение сауны или бани исключаются в день удаления зуба.
- В первые два-три дня чистка щеткой в месте ранки не производится.
- Нежелательно надавливание руками или любыми предметами на место отечности (для защиты от инфекционных осложнений).
Не стоит паниковать при появлении отека после удаления зуба. Это явление целиком физиологично и не таит в себе угрозы для здоровья. Однако важно внимательно отнестись к себе и своему самочувствию в этот момент. Возможность возникновения осложнений после любого оперативного вмешательства реальна. А самонадеянность и беззаботность в данном случае могут нанести вред здоровью и поспособствовать ненужным финансовым затратам.
Используемые источники:
- Комплексное лечение генерализованного парадонтита тяжелой степени с применением депульпирования зубов / А.В. Цимбалистов и др. — М.: СпецЛит, 2008.
- Учебник хирургической стоматологии / А.А. Лимберг, П.П. Львов. — М.: Государственное издательство медицинской литературы
- Антимикробная терапия в стоматологии / В.Н. Царев, Р.В. Ушаков. — М.: Медицинское информационное агентство, 2006.
Какими марками зубных паст из представленных вы пользовались?
Автор статьи:
Серегина Дарья Сергеевна (Страница автора | Все статьи) — врач стоматолог терапевт, ортодонт. Занимается диагностикой и лечением аномалий развития зубов, неправильного прикуса. Также устанавливает брекеты и пластины.
Источник