Помощь при отеке ног при беременности

Помощь при отеке ног при беременности thumbnail

Отек ног при беременности: что делать если отекают ноги и почему это происходит

По данным медицинской статистики с отечностью ног сталкиваются каждые 8 из 10 беременных женщин. Данное состояние может быть обусловлено различными факторами и поэтому однозначно ответить на вопрос о том, что делать, если отекают ноги при беременности, невозможно – ответ будет зависеть от того, что послужило причиной этого состояния.

В большинстве случаев отек ног у беременных связан с физиологическими причинамиВ большинстве случаев отек ног у беременных связан с физиологическими причинами

Причины

Причины появления отеков у беременных делятся на физиологические и патологические.

Физиологические причины связаны со сложными изменениями, происходящими в организме женщины во время гестации:

  1. Увеличение объема циркулирующей крови. Начиная со второго триместра, объем плазмы увеличивается на 20%. Это в определенной мере способствует и накоплению внеклеточной жидкости, в результате чего ноги начинают опухать.
  2. Гормональные изменения. При беременности гормональный фон претерпевает значительные изменения, что приводит к повышению проницаемости сосудистых стенок и пропотеванию плазмы в межклеточное пространство мягких тканей.
  3. Сдавление вен увеличенной маткой. По мере прогрессирования беременности и роста плода тело матки быстро и значительно увеличивается в объеме. При этом оно начинает сдавливать вены и лимфатические сосуды. Нарушение кровообращения приводит к появлению отеков нижних конечностей.
  4. Нарастание массы тела. С 16-20 недели беременности вес женщины начинает быстро увеличиваться. Помимо этого, происходит смещение центра тяжести тела. Все это повышает нагрузку на ноги и провоцирует возникновение отечности.

Появление отеков во второй половине гестации может быть первым симптомом позднего токсикоза – ОПГ-гестоза. К развитию этого опасного патологического состояния приводит срыв адаптационных механизмов организма беременной женщины, что характеризуется:

  • спазмом капилляров;
  • нарушениями гемодинамики;
  • увеличением проницаемости сосудистых стенок;
  • уменьшением объема циркулирующей крови;
  • нарушениями кровоснабжения плаценты, почек, головного мозга;
  • нарастающей гипоксией внутренних органов как будущей матери, так и ее ребенка;
  • расстройствами белкового и водно-электролитного обмена.

Точный механизм развития ОПГ-гестоза на сегодняшний день неизвестен. Предрасполагающими к его возникновению факторами являются:

  • заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
  • врожденные и приобретенные пороки сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • эндокринные патологии (сахарный диабет, ожирение);
  • резус-конфликт;
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • возраст матери младше 18 или старше 35 лет;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками).

Симптомы

Если отеки возникают под влиянием физиологических причин, то для них характерны следующие признаки:

  1. Выражены незначительно и обычно затрагивают только область стопы, щиколотки, середины икры.
  2. Возникают к концу дня и после отдыха в горизонтальном положении самостоятельно исчезают.
  3. Могут сопровождаться появлением ощущения тяжести в ногах, ночными судорогами, после которых икроножные мышцы могут болеть на протяжении нескольких часов.

В тех случаях, когда ноги при беременности сильно отекают, причиной, скорее всего, является ОПГ-гестоз. В его течении выделяют несколько стадий:

Диагностика

Ответить на вопрос о том, почему отекают ноги во время беременности, в каждом конкретном случае может только врач после проведения необходимого обследования. Оно может включать:

  • общий анализ мочи и крови;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • УЗИ матки, почек, печени;
  • допплерография сосудов нижних конечностей, маточно-плацентарного кровотока;
  • ЭКГ, Эхо-КГ.

При наличии показаний женщина консультируется другими узкими специалистами (нефрологом, сосудистым хирургом).

Читайте также:

11 основных причин отечности ног

7 мифов о поздней беременности

5 мифов о партнерских родах

Лечение

Поскольку отечность нижних конечностей при беременности могут вызывать различные причины, терапия должна быть направлена на их устранение.

Избавляться от физиологических отеков путем ограничения потребления жидкости и соли не следует. Однако от потребления солений, маринадов, копченостей и чрезмерно соленой пищи необходимо отказаться. Также женщинам рекомендуется:

  • несколько раз в день совершать непродолжительные прогулки на свежем воздухе;
  • для улучшения оттока крови и лимфы 3-4 раза в день принимать положение полулежа с выпрямленными и приподнятыми ногами на 15-20 минут;
  • делать на ночь расслабляющие теплые (не горячие!) ножные ванночки с морской солью;
  • выполнять легкий массаж ног.

При варикозной болезни вен нижних конечностей пациентке показано систематические ношение компрессионного трикотажа, а также местное применение мазей и гелей с антикоагулянтами (Гепариновая мазь, Лиотон гель). Массаж ног в данном случае противопоказан, так как может стать причиной отрыва тромба с развитием тромбоэмболии легочной артерии.

Мочегонные препараты в акушерстве применяют только по строгим показаниям и с большой осторожностью, так как они могут спровоцировать значительные нарушения водно-электролитного баланса.

Лечение гестоза проводится в условиях стационара. При водянке и нефропатии беременную госпитализируют в отделение патологии беременности, а при преэклампсии и эклампсии – в отделение реанимации и интенсивной терапии.

Лечебные мероприятия направлены на нормализацию:

  • водно-электролитного баланса;
  • артериального давления;
  • проницаемости сосудистых стенок;
  • метаболических процессов;
  • реологии крови;
  • гемостаза;
  • функций центральной нервной системы.

Показания к экстренному родоразрешению (экстренным родам):

  1. Нефропатия средней тяжести, устойчивая к проводимой в течение 7-10 дней терапии.
  2. Неэффективность проводимой на протяжении 2-3 часов интенсивной терапии преэклампсии.
  3. Эклампсия (операцию проводят после стабилизации состояния пациентки).

Как убрать отеки на ногах при беременности народными средствами

Народные средства для лечения отека нижних конечностей могут применяться только в том случае, если это явление связано с физиологическими причинами. Хороший эффект оказывают теплые (не горячие!) ножные ванночки с раствором морской соли или отварами лекарственных растений:

  • ромашка;
  • шалфей;
  • кора дуба.

При физиологических отеках могут помочь ванночки с лекарственными растениямиПри физиологических отеках могут помочь ванночки с лекарственными растениями

Уменьшению отечности в немалой степени способствует и нормальное психоэмоциональное состояние беременной женщины, нормальный сон. Поэтому врач может порекомендовать отвары лекарственных сборов, в состав которых входят травы с выраженным седативным эффектом:

  • валериана;
  • пустырник;
  • боярышник.

Травы с мочегонным эффектом применять при беременности не рекомендуется, так как их действие проявляется не сразу и лечение ими может стать причиной серьезного нарушения водно-солевого баланса в организме будущей мамы.

При гестозе народные методы терапии не применяются в виду их абсолютной неэффективности.

Прогноз

Прогноз определяется причиной, лежащей в основе развития отечности нижних конечностей у беременных женщин. Он благоприятный при варикозной болезни вен и физиологических отеках. При гестозе, особенно тяжелых его формах, прогноз всегда серьезный, так как данная патология всегда сопряжена с риском тяжелых осложнений:

  • гибель плода;
  • гибель беременной;
  • отек легких;
  • отек головного мозга;
  • острая почечная недостаточность;
  • острая сердечная недостаточность;
  • кровоизлияния в головной мозг и внутренние органы (почки, поджелудочную железу, кишечник, надпочечники, кишечник);
  • отслойка плаценты;
  • плацентарная недостаточность;
  • отслойка сетчатки;
  • развитие HELLP-синдрома.

Наиболее тяжелое течение гестоза отмечается при его раннем возникновении (при сроке беременности меньше 28 недель).

Профилактика

Профилактика отеков ног во время беременности включает:

  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • полноценный ночной сон продолжительностью не менее 8-9 часов;
  • ведение активного образа жизни (прогулки, занятия гимнастикой, плаванием, йогой), при условии отсутствия противопоказаний;
  • сбалансированное здоровое питание;
  • своевременное выявление и активное лечение любых гинекологических и экстрагенитальных заболеваний.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник

Закрывать глаза на такой недуг нельзя, ведь он может таить в себе угрозу, как для будущей матери, так и для её малыша.

Почему образуются отёки при беременности и как их убрать

Согласно статистическим данным, порядка трети всех женщин беспокоят отёки при беременности, начиная с середины второго триместра. Они могут быть умеренными и не требовать специальной терапии, а могут вызывать сильную задержку жидкости в организме, провоцируя нарушение функционирования работы внутренних систем организма — мочевыводящих, сердечно-сосудистых, эндокринных и т. д. Поэтому при первых же проявлениях отёков при беременности, незамедлительно обратитесь к участковому гинекологу, чтобы тот выписал вам направление на сдачу анализов, оценил степень тяжести заболевания и перенаправил к профильному специалисту.

Причины возникновения повышенной отёчности

Перед тем, как разбираться с вопросом о причинах отёков при беременности, для начала следует понять природу их возникновения. Итак, отёками называют повышенное скопление жидкости в межтканевом пространстве любого органа или части тела. При нормальном состоянии гормонального фона и работе внутренних органов, данное заболевание не возникает. Однако во время беременности организм женщины претерпевает изменения, не только внешние, но и внутренние. В связи с этим, причины скопления жидкости кроются в следующих факторах:

  • Смена гормонального фона влечёт за собой постоянное чувство жажды, ввиду этого женщина обеспечивает дополнительную нагрузку организму.
  • Увеличенная в объёмах матка сдавливает ряд сосудов, препятствуя нормальной циркуляции крови.
  • В крови по физиологическим причинам увеличивается содержание натрия, а он, в свою очередь, тормозит выведение жидкости.

Во время беременности каждая женщина сталкивается с различными патологическими состояниями, которые были ей несвойственны в обычной жизни. Сюда можно отнести повышенное артериальное давление, возникновение геморроя, значительная прибавка в весе. Однако наиболее распространенной проблемой выступают отёки верхних и нижних конечностей, встречающие у подавляющего большинства пациенток в интересном положении.

Вышеперечисленные причины возникновения патологии относятся к таким, которые никоим образом не зависят от женщины и возникают только во время интересного положения. Но существует также немало факторов, когда отёки появляются из-за нарушения системы питания или же образа жизни будущей мамы. Так, в обязательном порядке, особенно на поздних сроках беременности, важно контролировать употребление жидкости. В дополнении, нужно ограничить количество соли в рационе. Ведь такие грубые нарушения нередко служат причинами задержки жидкости в межтканевом пространстве. Помимо этого, важно не забывать про умеренные физические нагрузки, способствующие ускорению обменных процессов.

Соблюдая особую диету и придерживаясь правильного режима дня (достаточный сон, лёгкие физические нагрузки), существенно снижается риск отёка при беременности на поздних сроках.

Как распознать физиологические и патологические отёки

В зависимости от тяжести течения данного заболевания, оно может быть первой, второй или третьей степени. По типу отёки делятся на физиологические и патологические. Так, физиологические отёки совершенно не опасны, как для будущей мамы, так и для её чада. Они характеризуются скоплением жидкости в ногах, руках, на лице (в основном, область носа). Обычно при корректировке системы питания, увеличении времени прогулок на свежем воздухе во время беременности, такая проблема исчезает сама по себе. А вот патологические скрытые отёки требуют незамедлительного лечения в стационаре больницы, так как они могут располагаться в области внутренних органов. Распознать их можно по ряду факторов:

  • значительная прибавка в весе, не соответствующая нормам набора массы тела;
  • наличие белка в моче — сдается клинический анализ урины;
  • регулярно повышенное артериальное давление;
  • увеличенная окружность ног — проводятся регулярные измерения области икроножной мышцы;
  • подсчет количество выводимой организмом жидкости.

На основании вышеуказанных полученных данных, врач со 100% точностью может установить наличие или же отсутствие скрытых отёков во время беременности в любом триместре. Но для назначения схемы лечения, необходима сдача ряда лабораторных анализов, а в некоторых случаях — ультразвуковое исследование мочевыводящей системы. Только комплексная диагностика способна доподлинно установить причину задержки жидкости в организме у женщины во время беременности.

Нередко патологические отёки сопряжены с гестозом — токсикоз в третьем триместре беременности. Одновременное проявление этих двух заболеваний требуют своевременного и корректного лечения.

Проявление отёков различных частей тела

Лидирующие позиции занимают отёки ног, порядка половины будущих мам столкнулись с данным проявлением. Зачастую, ноги отекают при длительной ходьбе. При этом привычная обувь становится тесной. Поэтому в обязательном порядке с наступлением беременности приобретите удобную и широкую обувь из текстиля или других натуральных материалов (кожа, замши и т. д.). Также стоит отказаться от каблуков. Так как они не только дают ногам дополнительную нагрузку, но и напрягают матку, тем самым провоцируя её тонус, что чревато угрозой выкидыша. Не паникуйте, отёки ног при беременности в той или иной степени беспокоят 9 из 10 женщин.

Нередко во время беременности, начиная со второго триместра, встречаются и отёки верхних конечностей. Обычно они наблюдаются у тех пациенток, которые слишком много времени проводят за компьютером, занимаются рукоделием, то есть руки постоянно задействованы в монотонной работе. С такими отёками нет необходимости обращаться за врачебной помощью, так как они классифицируются, как физиологические. Достаточно уменьшить нагрузку на руки. Помимо этого, беременную женщину могут беспокоить отёки области лица:

  • Веки и область под глазами. Дело в том, что структура этих тканей считается довольно рыхлой, ввиду чего задержка жидкости происходит в большей степени, нежели на других участках тела и лица.
  • Нос. Появлению таких отёков способствует обострение аллергии. На фоне этого могут быть и аллергические риниты, препятствующие нормальному дыханию. Устранять данные проблемы необходимо медикаментозно. Препараты назначаются только врачом, так как многие лекарственные средства беременным противопоказаны.

Отёк при беременности считается довольно распространенным явлением. Поэтому не стоит впадать в панику, и тем более, заниматься самолечением. Порой, чтобы избавиться от отёков, достаточно скорректировать питание и режим дня.

Как избежать отёков во время беременности

Гинеколог в женской консультации тщательно следит за течением беременности. Увеличение количества плановых осмотров предусмотрено женщинам с отёками любой части тела и склонности к ним, так как врач должен пристально контролировать клиническую картину недуга. Именно поэтому на каждом приёме будущую маму ожидает не только взвешивание, но и измерение артериального давления, окружности ног, сдача лабораторного анализа урины на наличие/отсутствие в ней белка.

С целью уменьшения отёка и его профилактики, акушеры-гинекологи настоятельно рекомендуют всем пациенткам в ожидании чуда придерживаться простых правил:

  • Корректировка системы питания. Во-первых, все блюда должны готовиться на пару, запекаться или отвариваться. Жареные и копчёные продукты оказывают негативное влияние на состояние и работу сосудов, непосредственно отвечающих за появления отёков нижних и верхних конечностей. Во-вторых, следует свести к минимуму количество потребляемой соли, так как она задерживает выведение жидкости из организма.
  • Соблюдение водного баланса. Норма воды должна быть в пределах двух литров, не считая первых блюд и других напитков, хотя злоупотреблять последними крайне не желательно.
  • Умеренные физические нагрузки. Беременность — это не повод отказаться от активного образа жизни, достаточно лишь несколько снизить его темпы. Так, три раза в неделю посещайте бассейн, ежедневно совершайте пешие прогулки на свежем воздухе по одному часу утром и вечером.
  • Ноги должны отдыхать. Если вы чувствуете, что после ходьбы они отекли, то положите ноги на возвышенность, например, подушку. Пробудьте в таком положении около получаса и обязательно снимите неудобную обувь.

Если вас регулярно беспокоят отёки ног, то обязательно приобретите компрессионное белье — чулки или колготы. Во время их ношения вы сразу же заметите лёгкость в ногах. Помимо этого, они существенно снизят нагрузку и предотвратят варикозное расширение вен. Вообще, варикозное расширение вен особенно опасно для ног в период беременности, так как вы набираете лишний вес, тем самым увеличивая им нагрузку. Также компрессионное белье может быть использовано и в процессе родоразрешения. Об этом вам подробно расскажет акушер-гинеколог.

Все описанные выше правила выступают отличной профилактикой отёка. А если их придерживаться с первых недель беременности, то риск их возникновения сводится практически к нулю.

Народная медицина в борьбе с отёками

Если вы уже столкнулись с отёками при беременности, и они не носят угрожающий здоровью будущей мамы и малыша характер, то от такого состояния можно избавиться при помощи народной медицины. Издавна наши предки применяли для лечения отёков различные отвары трав и плодов. Однако необходимо учитывать, что некоторые компоненты категорически запрещены при беременности, так как вызывают сокращение матки. Сюда можно отнести листья и коренья:

  • земляники;
  • можжевельника;
  • корень петрушки.

Быстро снять небольшую отёчность с нижних конечностей, области лица (нос, глаза), рук поможет отвар шиповника. Для этого нужно взять полстакана плодов, тщательно промыть их под проточной водой, поместить в термос и залить двумя литрами кипятка. Настаивать в течение суток. Полученный напиток хранить в холодильнике. Дневная норма составляет порядка трёхсот миллилитров. Её можно разделить на две равные порции и принимать через равные промежутки времени. И помните, что злоупотреблять шиповником во время беременности категорически запрещено, ведь он дает дополнительную нагрузку на функцию почек, строго придерживайтесь суточной дозировки.

Также избавиться от отёчности можно с помощью ягод малины, так как они являются природным мочегонным средством. Добавляйте её свежую или замороженную в чай или же кушайте варенье. Такое лечение отёков подходит только для лёгкой формы, которая носит не систематический характер.

Медикаментозная терапия отёков

Медикаментозная терапия при патологических отёках обычно проводится в стационаре под наблюдением врачей. Ни в коем случае нельзя самостоятельно подбирать лечение, ведь многие мочегонные препараты запрещены будущим мамам и могут быть опасными для её здоровья и здоровья малыша. Так, избавиться от отёка во время беременности можно при помощи таких лекарственных средств, как Хофитол и Канефрон. Такие таблетки быстро снимут отёчность, ускорят выведение жидкости из организма. К тому же, Хофитол применяется не только во время возникновения отёков, но и при гестозе — тяжёлой форме токсикоза.

Прочитав данную статью, беременная женщина должна понимать, что при патологических отёках заниматься самолечением противопоказано. А вот если у вас отекают пальцы рук, лицо или нижние конечности, то можете смело воспользоваться народными рецептами и обязательно придерживайтесь профилактических мер. Если через несколько дней симптоматика не исчезает, срочно обратитесь к участковому гинекологу.

Источник: https://ginekologi-msk.ru/info/articles/kak-izbavitsya-ot-otyekov-pri-beremennosti-prichiny-i-lechenie/

Источник