Покраснение и отек в паху у ребенка
Лимфоузлы – неотъемлемая часть лимфатической системы. Всего у человека насчитывается около 600 подобных образований. Они выполняют жизненно важные функции и остро реагируют на любые патологические изменения в организме.
Почему у мальчиков или девочек увеличиваются и воспаляются паховые лимфатические узлы, насколько это опасно? Какие симптомы проявляются у малышей и как диагностируется патология? Какие методы лечения при этом применяются?
Роль лимфатических узлов и причины их увеличения
Простыми словами, лимфатические узлы исполняют роль своеобразного сита или фильтра. Они дренируют лимфу, которая проходит через них, задерживая все патогенные вирусы, бактерии и другие микроорганизмы. Таким образом, инфекционный агент не распространяется по всему организму, а уничтожается белыми кровяными клетками.
К тому же, сами лимфоузлы вырабатывают особенные соединения, которые воздействуют на вирусы и бактерии. Также они являются «хранилищем» или «вместилищем» для лимфоцитов — самых главных клеток иммунной системы.
Паховые лимфатические узлы – это группа образований, которые находятся в области паха, откуда и пошло название. Если точнее, они размещаются в складочках бедер как у мальчиков, так и у девочек. Они состоят из лимфоидной ткани, по размеру напоминают горошину и фасоль (5-15 мм). Увеличение лимфоузлов называется лимфаденитом. Это свидетельствует о развитии воспалительного процесса и снижении иммунологической функции организма. Иммунная система не способна задержать инфекцию, поэтому она беспрепятственно распространяется по всему организму, приобретая системный характер.
Обычно у детей наблюдаются сразу две патологии – увеличение и воспаление лимфоузлов. Причинами становятся не только проблемы с мочевыделительной системой, но и другие системные заболевания, дерматологические патологии и влияние внешних факторов.
Основные причины воспаления и увеличения лимфоузлов в паху:
- инфекционные воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит, нефрит, пиелонефрит, сальпингоофорит и др.);
- реакция на вакцину против туберкулеза (прививку делают в ножку);
- дерматологические патологии (запущенный дерматит, который сопровождается язвами, фурункулы на попе и бедрах);
- гнойно-воспалительные болезни, затрагивающие нижние конечности (абсцессы, флегмона, гнойные воспаления пальцев или ногтевой пластины);
- болезнь кошачьих царапин (острая или хроническая инфекционная патология, которая развивается после царапины или укуса больной кошкой);
- экзема;
- болезни крови;
- аллергическая реакция;
- укусы насекомых (ребенок может сильно расчесать место укуса, куда попадает инфекция);
- болезнь Кавасаки;
- вирусный мононуклеоз;
- патологии суставов.
В некоторых случаях припухшие круглые шишки в области паха имеют не воспалительный характер, то есть отсутствуют признаки инфекции. Подобное состояние сигнализирует о развитии опухолевого процесса в области мочеполовой системы и ног. Это может быть онкология мочевого пузыря, почек, репродуктивных органов у мальчиков или девочек, остеосаркома, хондробластома, лимфогранулематоз.
Симптомы, сопровождающие паховый лимфаденит
Когда паховые лимфоузлы у детей воспалены и увеличены, патология сопровождается определенными характерными признаками. Симптоматика в конкретных случаях может отличаться. Это зависит от первичного заболевания, которое спровоцировало увеличение узла.
Самый главный и очевидный симптом – внешнее проявление недуга. Воспаленные лимфоузлы легко определяются визуально, что видно на фото. Увеличенный лимфатический узел заметен на поверхности кожи. Он выглядит как круглая объемная шишка или шарик. В здоровом состоянии образования не выходят на поверхность кожных покровов и прощупываются только при пальпации.
Второй тип симптоматики – интоксикационные признаки. Именно они указывают на определенное заболевание.
Симптомы интоксикации, которые сопровождают лимфаденит:
- общая слабость и недомогание;
- утомляемость;
- повышенная температура;
- болевой синдром (при пальпации воспаленный узелок болит);
- головная боль;
- плохой аппетит;
- лихорадка, озноб;
- кожа в патологической области чешется или зудит;
- нарушение сознания (иногда встречается в детском возрасте).
Лимфаденит может протекать в острой и хронической форме. Характер протекания патологии в данном случае различается. При хронической форме отсутствует явно выраженный болевой синдром, возможна вялотекущая боль. Очаг воспаления обычно распространяется за пределы пахового узла.
Симптомы острого лимфаденита:
- повышение температуры (до 40 градусов);
- воспаление локализуется только в капсуле лимфоузла;
- при нажатии на шишку появляется сильная боль.
Методы диагностики
Диагностика имеет комплексный характер. Такой подход позволяет не только оценить степень воспаления, но и точно определить причину недуга. Диагностические меры включают в себя лабораторные и аппаратные процедуры.
Диагностические мероприятия при лимфадените:
- анализ крови (общий, клинический, бактериологический посев);
- биопсия воспаленного лимфоузла;
- изучение образцов патологической ткани (цитологическое и гистологическое);
- УЗИ;
- рентгенография пораженного участка;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография (позволяет детально обследовать весь организм).
Особенности лечения лимфаденита в паху
Лимфаденит в паху обычно носит инфекционный характер, что подтверждают лабораторные анализы крови. Врачи назначают курс антибиотиков широкого спектра действия. Если ребенку делали пункцию, по образцу биологического материла определяется инфекционный возбудитель. При этом назначается препарат узкого спектра действия.
Антибактериальные препараты, которые обычно назначают детям:
- Вильпрафен или Вильпрафен солютаб;
- Макропен;
- антибиотики пенициллиновой группы (Амоксициллин, Флемоксин, Амоксиклав, Ампициллин, Аугментин);
- Азитромицин;
- Сифлокс;
- Сумамед;
- Суметролим.
Заболевание у детей часто протекает с признаками интоксикации. При наличии высокой температуры и болевого синдрома показан прием жаропонижающих противовоспалительных препаратов.
Чаще всего при температуре используют Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол, Панадол, Эффералган и др. Для ребенка эти лекарства выпускают в удобной форме сиропа или ректальных свечей.
Иногда консервативное лечение уже неэффективно. При запущенном воспалительном процессе врачи прибегают к хирургическому вмешательству. При этом пораженный лимфоузел вскрывают, очищают от гнойного экссудата и обрабатывают антисептическими растворами. Затем полость дренируют и зашивают. Для положительного результата ребенку назначают курс антибиотиков.
Профилактические меры
Инфекционная природа патологии и способы заражения свидетельствуют о том, что часто можно предупредить развитие воспалительного процесса при помощи простых профилактических мер:
- тщательно следить за состоянием здоровья малыша и вовремя лечить любые заболевания;
- соблюдать правила гигиены;
- сразу обрабатывать царапины, раны и ссадины, предотвращая попадание инфекции;
- следить за состоянием кожи ребенка, не допускать появление сыпи, пузырьков или язв;
- если дома есть кошка, удостовериться в ее здоровье, а также исключать слишком тесный контакт животного с ребенком;
- при первых тревожных симптомах сразу обращаться к врачу, не давать заболеванию прогрессировать (в легкой форме патология лечится быстрее и проще).
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Детская кожа отличается от взрослой: она более нежная и бархатистая. Такая кожа обладает повышенной чувствительностью к повреждающим факторам и легко раздражается. Раздражение возникает в самых нежных ее участках — на шее, в области паха, яичек и половых губ. Подобное явление причиняет сильный дискомфорт и требует ухода и лечения. Опишем основные причины воспаления кожи в интимной зоне, а также проверенные способы, помогающие вернуть коже вашего ребенка идеальный вид.
Причины возникновения сыпи в интимной зоне у ребенка
Интимная зона — это область паха, промежности, яички у мальчиков и большие половые губы у девочек. Перечисленные части тела покрыты тонкой и нежной кожицей, поэтому большинство высыпаний возникает в интимной зоне.
Предрасполагающие факторы:
- особенности строения половых органов;
- частый контакт с мочой и фекалиями;
- отсутствие доступа воздуха и солнечных лучей.
Эти факторы создают благоприятные условия для того, чтобы раздражители долгое время сохраняли контакт с кожей. Такими раздражителями могут быть высокая температура, влажность, выделения, средства ухода, пропитка подгузников, грибковые клетки, бактерии и вирусы. Один из факторов или их сочетание приводят к тому, что кожа в паху утрачивает свой привычный вид. На половых органах появляются зуд и сыпь, выраженность которых зависит от причины и защитного потенциала кожи (рекомендуем прочитать: красная сыпь на руках и ногах у ребенка: причины высыпаний и способы их устранения).
Пеленочный дерматит
Новорожденные и грудные детки не умеют сами ходить в туалет, поэтому родителям приходится использовать одноразовые или многоразовые подгузники. Для таких малышей характерно частое мочеиспускание и дефекация, из-за чего кожа в паховой области контактирует с выделениями. Моча и кал имеют кислую реакцию, в них содержатся соли и другие вещества, вызывающие покраснение и раздражение кожи.
Дополнительным фактором, провоцирующим высыпания, является парниковый эффект. Под памперсом образуется жаркая и влажная среда, в которой легко размножаются микробы. В результате кожа малыша повреждается и у него появляются признаки пеленочного дерматита:
- красные пятна;
- прыщики;
- мокнущая или шелушащаяся кожа;
- беспокойство ребенка;
- плач при мочеиспускании или дефекации.
Если не принять меры вовремя, то раздраженная кожа инфицируется бактериями или грибками. Особенно часто осложнения возникают у малышей, чья иммунная система ослаблена. В группу риска входят недоношенные и детки с низким весом, недавно перенесшие вирусные инфекции. Кроме того, пеленочный дерматит возникает при приеме антибиотиков ребенком или кормящей грудью мамой. Симптомы, при которых надо обратиться к детскому врачу:
- покраснение и отек;
- лихорадка;
- пузыри на коже;
- наличие гнойного экссудата;
- отсутствие эффекта от проводимого лечения.
Детская потничка
Причиной нарушения являются недоразвитые потовые железы. Потница обычно появляется в жаркий сезон, но может возникнуть и в холодное время года, если малыша сильно кутают. У детей встречаются несколько вариантов потнички: красная точечная сыпь, мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью, слитные пятна розового или красноватого цвета (рекомендуем прочитать: у ребенка на ногах красная сыпь: причины возникновения и способы ее устранения). Потничка быстро исчезает, если устранить тепловой раздражитель. Следов после этого не остается, кожа принимает первоначальный вид.
Аллергическая реакция
Современные средства по уходу для детей содержат синтетические вещества: даже в самые гипоаллергенные детские мыло, лосьоны, кремы или масла фирмы-производители включают ароматизаторы, красители и консерванты. В памперсах присутствуют впитывающие наполнители и отдушка.
Эти компоненты проходят дерматологический контроль, сводящий до минимума побочные эффекты. Однако такие испытыния не универсальны, и у некоторых детей в силу индивидуальных особенностей возникает аллергия на вещества, присутствующие в составе средств гигиены. Паховая область чаще всего подвергается мытью и протиранию салфетками с пропиткой, на нее наносят кремы и надевают подгузник, поэтому она часто страдает от контактной аллергии. Признаки аллергического дерматита:
- внезапное начало и быстрое нарастание симптомов;
- покраснение;
- сыпь (рекомендуем прочитать: сыпь у ребёнка на ступнях и ладошках: симптомы и способы устранения);
- шелушение;
- зудящие прыщики;
- мокнущие участки;
- отслоение эпидермиса в тяжелых случаях.
Если кожные покровы покраснели на попе, ножках, животике или шее, это говорит о прогрессировании аллергии. Малыш беспокоен, кричит, у него нарушается сон. При устранении аллергена состояние улучшается. Ускорить выздоровление помогают средства от аллергии.
Кандидоз (грибок)
Только что родившийся малыш имеет стерильные кожные покровы, но в течение нескольких дней кожа и слизистые заселяются колониями самых разных микробов, среди которых присутствует и грибок кандида. Пока кандида находится в равновесии с другими микроорганизмами, проблем не возникает. Кандидоз развивается, если грибка на коже становится слишком много. Этому способствуют:
- прием антибиотиков, так как они уничтожают главных антагонистов грибка — бактерии;
- эндокринные нарушения (сахарный диабет);
- заражение ребенка при прохождении через инфицированные грибком родовые пути матери;
- избыток углеводов в рационе.
Предрасполагающим фактором служит образующаяся под подгузником теплая и влажная среда. Страдать кандидозом могут не только груднички, но и дети постарше, среди которых преобладают девочки. Причина этому — анатомические особенности гениталий.
В месте размножения кандиды кожа краснеет, ребенок испытывает сильный зуд. В на яичках у мальчиков и между половыми губами у девочек можно увидеть творожистый налет. Он легко снимается с кожи и слизистых, обнажая гиперемированную поверхность. Это нарушение не проходит самостоятельно, а требует специфической терапии. Признаки кандидоза видны на фото.
Способы диагностики
К методам диагностики относят:
- опрос и сбор анамнеза;
- осмотр;
- общий анализ крови;
- анализ мочи;
- исследование стула на глисты;
- изучение мазков с измененной кожи под микроскопом;
- посев собранного материала на питательную среду и микробиологический анализ;
- аллергенные пробы.
Для установления диагноза не требуются все перечисленные методы. В большинстве случаев врач выбирает только часть из них в зависимости от предполагаемой причины заболевания.
Эффективное лечение
Приступая к лечению, врач руководствуется стандартом, разработанным для каждого конкретного диагноза, а также учитывает индивидуальные особенности ребенка. Родители должны помогать врачу, точно соблюдая все его рекомендации. Сотрудничество врача и родителей является залогом успешного лечения.
Коррекция питания и режима
Питание малыша играет важную роль в борьбе с недугом. Коррекция диеты позволяет устранить часть факторов, способствующих прогрессированию болезни. Требования к рациону:
- гипоаллергенность (исключаются продукты, часто вызывающие аллергические реакции);
- пониженное содержание углеводов и особенно сахара;
- адекватная калорийность и витаминный состав;
- присутствие необходимых микроэлементов.
К режиму дня не предъявляется особых требований. Ребенок должен достаточно отдыхать и гулять на свежем воздухе.
Системное лечение
Системное лечение заключается в приеме препаратов внутрь. К нему прибегают, когда проблему не удается устранить местными средствами. При аллергии и зуде врач выписывает антигистаминые препараты, при бактериальной инфекции — антибиотики. Грибковые и вирусные заболевания лечатся приемом соответствующих лекарств.
Местные средства
Местное лечение — самый популярный метод терапии. Обычно его оказывается достаточно, чтобы устранить нарушение. При опрелостях педиатры назначают мази, которые изолируют пораженную кожу от мочи и других выделений. К таким средствам относятся Балмекс, Деситин, Цинковая мазь, Пантенол, Мази с витаминами А и D. Помимо изолирующего компонента они содержат подсушивающие вещества и витамины.
Кроме мазей существует универсальный и очень эффективный путь быстрого облегчения страданий ребенка: снимите с него подгузник и подставьте паховую область малыша под лучи солнца. Этот способ помогает коже проветриться и подсохнуть, а солнечный свет губительно действует на микробы.
Желательно при каждой смене памперса давать ребенку полежать без него 10-20 минут.
Народные средства
Из популярных народных средств применяют отвары лекарственных трав (зверобоя, ромашки, череды, календулы). Их используют для обмываний и сидячих ванночек. Они оказывают на кожу успокаивающее и дубящее действие. Перед использованием трав не забудьте убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на них.
Некоторые родители используют для обмывания слабый раствор марганцовки. Это дешевое и действенное средство с легким обеззараживающим и вяжущим эффектом.
Не рекомендуется присыпать воспаленную кожу крахмалом. Хотя крахмал может подсушивать кожу, применение его нежелательно, так как он является углеводом, который может стать питательной средой для размножения бактерий и грибков.
Профилактические меры
В целях профилактики старайтесь не злоупотреблять средствами гигиены. Лучший способ очистить кожу малыша в паховой области — промывание водой с детским мылом. После обмывания кожу надо высушить нежными, промакивающими движениями. Салфетки с очищающими составами используют, когда вода недоступна. Памперс не должен быть тесным для грудничка, его нужно регулярно менять. Дети постарше, особенно девочки, должны носить удобные хлопчатобумажные трусики, которые необходимо менять по мере загрязнения.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Поясню, курсы беременных не проходила, просто прослушала различные съемки на Ютуб. Решила зафиксировать несколько достаточно полезных заметок по уходу за новорожденным.
Уход за новорожденным
1. Обработка пупка 2 р. в день 3%-перекисью водорода (ватный тампон смочить перекисью и промокнуть пупок). Затем из пипетки флукорцин или зеленку 1-2 капли. Обработка до того момента обрабатываем пока перекись будет шипеть, это значит, что есть еще выделения. Ватной палкой не трогать, водой не промывать и ванну общую до заживления не принимать.
2. Шелушащиеся места смазывать маслом (в паху, подмышечных впадинах, у шейки, ладошкам, межъягодичной складке, промежуткам между пальчиками). Только при необходимости.
3. Если есть покраснения, раздражения около попы из-за подгуза, то тогда лечебный ктем под подгузник (судокрем). Обычный крем под подгузник для складочек в остальное время или (лучше) вообще не используем, чтобы не закупоривать поры.
4. Ногти пусть подрастут подстригать в 10-14 дней, до этого можно повредить пальчики.
5. Если вся кожа шелушится — смазать детским кремом.
6. После родов отходит меконий — кал черного цвета (2-3 суток) , напоминающий сгущенный сок мака. если меконий не отошел, то надо сказать доктору.
7. Без повода детки не кричат больше 5-7 минут. Причины крика — кушать хочет, колики (частый признак — к себе ножки прижимает), жарко, холодно, неудобно.
8. Родничок (расхождение костей черепа — индикатор состояния реебнка) не должен западать ниже костей черепа и набухать, если обнаружили то обратиться к доктору.
9. Стул или после каждого кормления, а может быть раз в сутки (макс 36 часов. но уже обратиться к доктору). Любой цвет до 1мес нормальный. Без слизи и крови, но белые комочки это нормально — из-за лактации, проходит после 3-4 мес.
10. У маленьких деток могут образовываться незначительные корочки на бровках и попке, это нестрашно (себорейный дерматит). Если жить мешают, то смазать маслом или протирать, например, Ульяж-эмульсией или крем-пенкой от Мустела.
11. Набор массы тела 600 грамм в месяц, далее по 800.
12. В роддоме делают 2 вакцины. 1 бцж против туберкулеза и противовирусный гепатит Б. (можно 3 мес).
13. Если появились незначительные выделения из глаз — воспользуйтесь раствором фурацилина или отваром ромашки.
14. Кожа младенца после рождения покрыта сыровидной смазкой серовато-белого цвета. В первые несколько дней её не удаляют, поскольку эта защитная плёнка предохраняет тело крохи от переохлаждения, а нежную кожу — от повреждений. При первом купании вы можете удалить этот слой стерильным марлевым тампоном, смоченном в прокипяченном растительном масле.
15. Не должно быть рвоты, и если срыгивание происходит, то должно быть сразу после еды, а не спустя 3-4 часа (в этом случае лучше обратиться к врачу, отметив характер срыгивания).
16. В первые 2-3 недели жизни у некоторых новорождённых мальчиков вследствие влияния материнских гормонов возникает отёк мошонки — это половой криз и это норма. Можно проконсультироваться с педиатром. Чаще подмывайте ребёнка слабеньким тёплым раствором марганцовки, выжимая его из ватного тампона.
=================================================================
О температуре
1. Оптимальная t° воздуха 18-19°. Но не выше 21-22°. Новорожденные склонны к перегреванию. Лучше иметь увлажнитель воздуха, пересушенный воздух плохо переносится младенцами.
2. Влажность воздуха 50-70% (для контроля лучше приобрести гигрометр)
3. Вода 36-37°, с возрастом снижать температуру, к 3-ем месяцем дойти до отметки 32° (чтобы малыш не расслаблялся и не засыпал).
4. Пробуем голени, нос, если холодные, то нужно потеплее одеть. Если на носике испарина, появился пот, то нужно поменьше одежды. Ладошки-пяточки — не индикатор того холодно ли малышу или нет.
5. Температура тела должна быть выше 36,5-37,9° ректально (ввод с маслом).
6. Обычная температура с обычным градусником до 37,4°.
7. Если дома выше 19° — шапочку не надеваем.
8. Не должно быть перепада температуры после ванны (в ванне 35, дома 20). Если в ванне намного жарче, то купаем малыша с открытой дверью.
9. Если носик пересох (симптоматика возникает чаще всего при отоплении дома в холодное время ), надо покапать Аквамарис из пипетки. Если хрюкает, сопит, в этом случае прочищаем. Никакие ватные гульки в нос не засовываем.
=====================================================================
Купание
1. Общие ванны до заживления пупочной раны не принимать. Под водой (желательно кипяченой) промываем отдельно попу, отдельно глазки-ушки и т.д..
2. Купать каждый день (общие после заживления пупка). 1-ый месяц глазки протирать тампоном с кипяченной водой, потом можно умывать. В роддоме купаем малыша сразу после вакцинации на след сутки.
3. Вода 36-37°, с возрастом снижать температуру, к 3-ем месяцем должно быть примерно 32° , чтобы малыш не расслаблялся и не засыпал в ванночке.
4. Не должно быть перепада температуры после ванны. Если в ванне намного жарче, то купаем малыша с открытой дверью.
5. Каждый раз после смены подгузника моем под краном, 1ый месяц без мыла вообще. С мылом после 1 месяца после дефекации.
6. Ушки промываем водой, но не чистим, просто промакиваем ватным диском или полотенцем (серу «ватными гульками» не достаем ).
7. До 1 мес. моем голову только водой. После — спец гелем для мытья головы новорожденным.
8. До 3-ех месяцев ребенка надо приучить к нырянию, в это время вырабатывается рефлекс задержки дыхания. Желательно купать в большой ванночке с кругом вокруг шеи, это не научит его плавать, но это уже не будет простым купанием . В бассейн лучше пойти до 3ех месяцев. Если собираемся идти в бассейн, то надо к этому времени уже купать в температуре 32 градуса, так как в бассейне вода именно такая.
9. Ванночку мыть, обработать детским мылом или содой (надо спросить у педиатра, не всем разрешают). После дезинфекции должно пройти около 10 часов.
=====================================================================
Кормление
Режим грудного вскармливания устанавливается 2-3 месяца.
1. Приложить к груди как можно скорее (желательно в первые полчаса, можно до 2ух часов)
2. Как можно чаще прикладывать к груди (по требованию) (чуть ли не как соску должен сосать). Малыш любит сосать грудь даже тогда, когда кушать не хочет, для него это повод побыть с мамой.
3. Вскармливание по требованию, Ограничений по частоте нет (ребенок сам регулирует уровень лактации). Не ограничивать никогда в еде. Не забирать грудь пока сам не перестанет сосать и не отпустит.
4. Грудь мыть максимум 2 раза в день утром и вечерам, перед кормлением не кормим, чтобы не нарушить микрофлору.
5. Ночью ребенку спать с родителями чуть ли не до года. Чтобы в любой момент мог прислониться к маме (и маме хорошо и ребенку спокойнее). Без совместного сна перестает будить по ночам, что плохо, так как ночью кушать хочет часто, а маму уже звать не хочет.
6. Как только появляются признаки «хочу кушать» (выгибается спинка, руки тянет в рот, мало писает, кричит), надо предложить грудь.
7. Сцеживаться не нужно, если нет противопоказаний и ребенок рядом (чтобы приходило ровно столько молока, сколько нужно малышу). При болезни сцеживать такое количество молока, которое обычно высасывает малыш.
8. В первые 3 часа нужно давать 1 грудь, следующие 3 часа 2-ую, чтобы малыш получал в равной порции «верхнее» и «нижнее» молоко. Если давать то одну, то другую, то малыш будет недополучать «нижнее» молоко. Т.е. он высасывает одну, а потом давать вторую.
9. Ночные кормления обязательны — они стимулируют лактацию.4
10. Не даем вместо молока воду до введения прикорма. В молоке достаточное количество и еды и воды для малыша.
11. После кормления желательно малыша держать столбиком, чтобы воздух вышел и не срыгнул в постели, исключение -если ребенок при кормлении уснул.
12. Не должно быть рвоты, и если срыгивание происходит, то должно быть сразу после еды, а не спустя 3-4 часа (в этом случае лучше обратиться к врачу, отметив характер срыгивания).
13. Если молока в 1-ой груди не хватает, дать 2-ую. Но следующее кормление первым делом даем вторую грудь, а потом первую. (чтобы получил равные порции верхнего, среднего и нижнего молока)
14. Пить чаи для лактации. Обильно пить воду после кормления, если не хватает молока (но не более 8-10 стаканов).
15. Диету расширяем постепенно, чтобы избежать коликов. Всегда при любой аллергии обращаться к врачу и фиксировать что ели.
=======================================================================
Гуляние
1. Гулять в 1ый мес градус 0 до -2 до 2ух недель, до 5-ти недель до -5, 2-3 месяца до -10 предельно. От 1 часа до 1,5 часов. 2 раза в день лучше чем 1 раз 3 часа.
2. Использовать при прогулке зимой Крем для непогоды.
3. Лучше использовать термовещи (Мулене хорошие), так как натур. мех может вызвать аллергию. 1 слой хб боди, сверху флисовый комбез, далее термокомбез (допустим при -5)
=======================================================================
Как часто менять подгуз
1. Стул или после каждого кормления, а может быть раз в сутки (макс 36 часов. но уже обратиться к доктору). Любой цвет до 1мес нормальный. Без слизи и крови, но белые комочки это нормально — из-за лактации, проходит после 3-4 мес.
2. Мочеиспускание от 12-14 до 20 раз в день.
3. После каждого мочеиспускания протирать салфеткой, через месяц попу с мылом без запаха при стуле.
=======================================================================
Сон
1. В первые 2 месяца ребенок должен спать ночью на боку. Для этого скручиваем 2 валика из пеленок (или спец подушки) и кладем у животика и под спинку, бока меняем. На животе может спать только днем под присмотром.
2. Подушка не нужна. Никакая.
3. Спать либо в подгузнике, а еще лучше без памперса на пеленке, но без многоразовых пеленальных трусов (пеленки жидкость задерживают, раздражения больше)
4. В первые 3-4 месяца малышу желательно спать с мамой, так как в это время особенно нуждается в постоянном ощущении мамы. Также лучше для лактации, так как со временем ребенок, спящий отдельно, перестает ночью просить есть (что плохо влияет на лактацию и дневную). Да и маме легче будет — не надо будет вставать постоянно.
Источник