Покраснение и отек мочеиспускательного канала

Воспаление мочеиспускательного канала считается не опасным для жизни человека заболеванием, однако неправильно поставленный диагноз и несвоевременное лечение способно привести к более тяжелым последствиям.

Инфекция может перейти выше по мочевым путем и привести к воспалению мочевого пузыря, а затем и почек, половых органов. Поэтому, если появился отек уретры у женщин, то рекомендуется обратиться к врачу и пройти полное комплексное обследование.

Воспаление уретры

Отек уретры у женщин, сопровождающийся покраснением и болью в начале мочеиспускания, может свидетельствовать о развитии уретрита. Воспаление мочеиспускательного канала возникает в результате инфицирования условно-патогенной или патогенной микрофлорой. Спровоцировать заболевание могут следующие микроорганизмы:

Стрептококки и стафилококки;
Кишечная палочка;
Клебсиелла;
Грибки рода Кандида;
Гонококки;
Трихомонады;
Вирус папилломы человека и вирус простого герпеса и др.

Список микроорганизмов достаточно обширен. Нередко выявляется активность сразу нескольких микроорганизмов, а также воспалительный процесс во влагалище у женщин, то есть кольпит или вагинит, и воспаление наружных половых органов — вульвит.

Воспаление уретры может возникать не только из-за инфицирования мочеполовой системы, но и в результате механического воздействия, например, после установки мочевого катетера, либо в результате инстилляции аллергенами, агрессивными веществами.

Часто воспаление уретры сопровождается выделениями из мочеиспускательного канала, а также из влагалища у женщин. Они могут быть белыми, творожистыми, гнойными, кровянистыми и с неприятным запахом.

Если уретрит переходит в хроническую форму, пациент может не чувствовать жжения и боли, но покраснение вокруг мочеиспускательного канала будет заметным, так как отек слизистой присутствует постоянно.

Лечение воспаления

Если уретра опухла в результате инфицирования мочеиспускательного канала, лечение нужно начать незамедлительно. Дело в том, что уретра тесно связана с мочевым пузырем и почками. Чем дольше женщина отказывается от терапии, тем больше шансов, что уретрит осложнится заражением и других органов.

Цистит и пиелонефрит лечить намного сложнее и эти заболевания часто дают рецидивы, что увеличивается риск развития тяжелых патологий в будущем, например, мочекаменной болезни, почечной недостаточности.

Не стоит забывать и о том, что все органы малого таза тесно взаимосвязаны. Если молодая женщина, желающая родить в будущем, будет халатно относиться к состоянию своей мочеполовой системы, она рискует стать бесплодной или столкнуться с привычными выкидышами, невынашиванием плода и другими осложнениями гестации.

Лечение бактериального уретрита основано на антибиотиках. Также показаны противовоспалительные, мочегонные средства (часто на травах, морсы), витамины, противогрибковые препараты. При наличии вирусной инфекции назначают противовирусный препарат, иммуномодулятор.

Опухоль уретры

Хронические воспалительные заболевания уретры часто приводят к образованию опухолей, которые в свою очередь могут подразделяться как на доброкачественные, так и злокачественные новообразования.

Хотя патогенез и этиология опухоли уретры полностью не изучены, принято считать, что основными причинами являются такие факторы как: воспалительные процессы, перешедшие в хроническую форму. Травмы, в результате чего произошло нарушение кровообращения в канале, тяжелые роды, нарушение правильной работы яичников, а также длительный раздражающий фактор гнойных выделений и белей.

Обычно происходит это при нарушении гормонального фона в период менопаузы, и опухоли опасны тем, что могут переродиться в злокачественные новообразования. По медицинским показателям новообразования уретры разделяют на следующие виды:

Полипы, по мере своего разрастания могут закрывать проход уретры. Практически всегда располагаются в проксимальном и дистальном отделах мочеиспускательного канала.
Попилломы, чаще всего образовываются при выходе из уретры на ее задней стенке.
Кондиломы, в отличие от полипов, имеют широкое основание и проявляются на наружном отверстии уретры, охватывая ее кольцом.

Кроме этих доброкачественных образований стоит отметить и другие виды, это: карункулы, аденома, ангиома, а также кисты уретры.

В зависимости от размеров и расположения новообразований проявление болезненных ощущений может выражаться по-разному, однако на начальных стадиях своего разрастания, практически все характеризуются одинаковыми симптомами:

Сам процесс мочеиспускания вызывает дискомфорт, потому что возникает жжение, зуд.
Ложные и частые позывы в туалет.
Нередко сопровождаются резкими болями во время мочеиспускания, а также без него. Могут появляться гнойные выделения, вкрапления крови.
По мере разрастания опухоли, сужается проходимость канала, появляется неприятное ощущение при половой близости и так далее.
Как правило, доброкачественные опухоли не несут опасности для жизни человека, хотя их образование не прибавляет приятных моментов. Более серьезными считаются злокачественные опухоли, то есть рак.

Рак уретры

Хотя по медицинским показаниям это заболевание не слишком распространено, тем не менее, оно встречается и представляет угрозу для жизни, если своевременно не начать лечение.

Встречается рак уретры у сильного и слабого пола, но женщины более подвержены этой патологии. Основная опасность ракового заболевания, это его быстрая способность распространяться по лимфоузлам, и сложность терапевтического лечения.

На сегодняшний день фактор возникновения доброкачественных и злокачественных образований, недостаточно изучен. Но среди основных причин способствующих развитию рака, можно отнести следующие:

Воспалительные процессы, перешедшие в хроническую форму.
Лейкоплакия, то есть ороговение эпителия в результате поражения слизисто
оболочки уретры.
Травматизация мочеиспускательного канала.
Полипы.
Нарушение гормонального фона во время наступления климакса.

Покраснение и отек мочеиспускательного канала Злокачественная опухоль уретры. Источник: mosmedportal.ru

Проявление заболевания

Как большинство воспалительных процессов мочеполовой системы у женщин на начальных стадиях, они протекают практически без значительного проявления симптомов. Но по мере прогрессирования заболевания у пациентки наблюдаются такие признаки:

Затруднение в процессе мочеиспускания.
При этом появляется боль и жжение в уретре.
Появляются геморрагические выделения.
При выходе из уретрального отверстия появляется объемное новообразование.

По мере развития опухоли, она способна прорастать в прилегающие ткани, поражая стенки влагалища, шейку матки, прилегающие отделы мочевого пузыря.

Прогрессирование заболевания приводит к усилению болевого синдрома, появлению свищей и дурно пахнущих выделений.

Диагностика и лечение

Как и любое заболевание, образование опухолей, требует тщательной диагностики. При проявлении симптомов рекомендуется немедленно обратиться к врачу, который назначит ряд биохимических и инструментальных исследований. Так как на начальном этапе развития опухоли из-за незначительных ее размеров, путем пальпации и визуального осмотра, точно поставить диагноз, не представляется возможным. Поэтому назначается пациентке прохождение:

Трансвагинального УЗИ.
Лабораторное исследование мочи.
Сдача мазка из уретры на бактериологическое и микроскопическое исследование.
Проводится уретрография, МРТ, КТ.
Цитологический и морфологический анализ биопсии опухоли уретры.
На основании полученных результатов, доктор делает заключение и ставит заключительный диагноз, и назначает лечение пациентке.

При лечении доброкачественных новообразований используются эндоскопические способы: это трансуретальное иссечение образования, химическая деструкция, радиоволны, лазер, жидкий азот, плазменная или электрокоагуляция, а также хирургическое удаление опухоли.

При образовании раковых опухолей используются лучевые, химические, хирургические и комбинированные методы лечения. Все будет зависеть от степени распространения и проникновения опухоли, как в уретре, так и ближайших органов. Заболевание способно достаточно быстро метастазировать, поэтому, чем раньше будет выявлено заболевание, тем оптимистичней прогноз.

Источник

покраснение уретры у мужчин

Покраснение уретры – признак её воспаления. Чтобы провести необходимое лечение, следует выяснить, по какой причине появился симптом.

Покраснение уретры при ЗППП

Половые инфекции – одна из причин покраснения уретры. Они передаются во время секса. Воспаления вызывают через несколько дней или несколько недель после заражения. Передающиеся половым путем инфекции могут быть вызваны бактериями, вирусами, грибами, простейшими. Чаще всего уретру поражают бактерии.

К ним относятся:

гонококки
хламидии
уреаплазмы
микоплазмы
гарднереллы

Грибки кандида могут передаваться половым путем. Но они обычно вызывают воспаление вульвы и влагалища у женщин, головки пениса – у мужчин. На уретру распространяются редко.

Хотя в некоторых случаях могут поражать дистальную её часть. Покраснение уретры у мужчин часто обусловлено протозойной инфекцией – трихомониазом. В то время как у женщин эта патология чаще поражает влагалище.

Некоторые вирусные ЗППП могут вызывать покраснение губок уретры. В первую очередь это герпес. Возможно также заражение папилломавирусом с появлением внутриуретральных кондилом.

Покраснение уретры при уретрите

Обычно покраснение вокруг уретры говорит о воспалении этого органа.

Данная патология называется уретрит. Она может быть вызвана значительным количеством этиологических факторов. Это травмы, опухоли, ожоги, аллергия и т.д. Но самая частая причина – инфекции.

Они могут быть неспецифическими – когда воспаление вызывают транзиторные или резидентные микроорганизмы. То есть, те, которые живут на половых органах постоянно, обитают в других областях организма, или время от времени колонизируют структуры урогенитального тракта. Кроме того, покраснение уретры вызывают только что рассмотренные нами половые инфекции.

В чем причина, определить по симптомам нельзя. Для этого требуются лабораторные анализы. Но можно сделать предположения на основании клинических признаков.

Покраснение уретры и гнойные выделения с высокой вероятностью говорит о гонорее. Особенно если отделяемое обильное. Но если оно скудное, возможно причиной стал неспецифический уретрит.

При нем могут увеличиваться паховые лимфоузлы. Покраснение уретры и слизистые выделения говорит о хламидиозе, микоплазмозе или уреаплазмозе.

Появление неприятного запаха может свидетельствовать о гарднереллезе, трихомониазе. Покраснение уретры при воспалении парауретральных желез

В патологический процесс могут вовлекаться и парауретральные железы, а также их ходы. В таком случае усиливаются симптомы дизурии. Возникает боль при мочеиспускании. Выделения становятся обильными. Возможно развитие осложнений.

Чаще всего они возникают на фоне гонореи или неспецифических инфекционных процессов. Появляются абсцессы парауретральных желез. Могут развиваться дивертикулы уретры.

Покраснение уретры при простатите

Сам по себе простатит не проявляется покраснением мочеиспускательного канала. Но он очень часто сочетается с уретритом.

С одной стороны, при простатите появляется экссудат. Он попадает в уретру, потому что анатомически связан с ней. Секрет предстательной железы выделяется во внешнюю среду именно через мочеиспускательный канал. Поэтому происходит его инфицирование, воспаление и покраснение.

С другой стороны, при первичном поражении уретры инфекция может распространяться восходящим путем. Часто она достигает предстательной железы. Простатит может быть острым и хроническим.

Острый чаще всего обусловлен грамотрицательной флорой. Она попадает в простату гематогенным или лимфогенным путем.

Основные симптомы:

тяжесть в прямой кишке
тазовая боль
затрудненное мочеиспускание
общая интоксикация (лихорадка, головная боль и т.д.)

Хронический простатит часто возникает в результате заражения ЗППП. Инфекция попадает в простату восходящим путем.

Симптомы слабо выражены. Могут наблюдаться явления дизурии, покраснение уретры, тянущие боли в тазу.

Покраснение уретры при баланопостите

Воспаление головки пениса – причина её покраснения. Процесс нередко распространяется и на дистальный отдел уретры. Поэтому она тоже краснеет.

Возможные причины:

неспецифические воспалительные процессы
кандидоз
герпес
аллергия

Часто отмечается зуд головки, на ней может появляться отделяемое. Возникают красные пятна, папулы, иногда эрозии

Покраснение уретры при цистите

Чаще цистит развивается у женщин. Это результат попадания из кишечника в уретру, а затем в мочевой пузырь кишечной палочки.

Патология развивается остро. Появляются боли при мочеиспускании, рези внизу живота.

Женщины жалуются, что пузырь не опорожняется полностью. Объем мочи выделяется минимальный, но через несколько минут снова возникают позывы. В том числе они возникают ночью. Иногда бывают настолько сильными, что оборачиваются непроизвольным мочеиспусканием.

Уретра тоже вовлечена в патологический процесс. Поэтому при осмотре врач может увидеть её покраснение. При пальпации определяется инфильтрация (уплотнение).

Покраснение уретры при кандидозе

Грибки кандида относятся к резидентной микрофлоре урогенитального тракта.

У большинства людей они присутствуют на коже и слизистых постоянно. Правда, в небольших количествах, не вызывающих воспаление. Если же популяция грибков возрастает, начинаются проблемы.

Может воспаляться вульва и влагалище у женщин, головка пениса у мужчин.
Вовлекается и дистальная часть уретры. Она краснеет, отекает.

Характерными симптомами являются:

белые густые выделения
появление красных пятен, папул и эрозий
наличие кислого запаха

Выделения легко снимаются. Под ними открывается воспаленная кожа, становится заметным покраснение уретры.

При длительном течении кандидоза налет иногда становится серым. н снимается с трудом. Под ним выявляются эрозии, которые могут быть болезненными.

Герпетический уретрит

Покраснение уретры может иметь вирусное происхождение. Герпетическая инфекция передается половым путем. Инкубационный период длится около 1 недели. Затем на половых органах появляются пузырьки.

Внутри них заметна прозрачная жидкость. В течение нескольких дней пузырьки становятся вялыми, а жидкость мутнеет. Затем они вскрываются с образованием язвочек. Те подсыхают и заживают. Всё это продолжается 1-2 недели.

В процесс воспаления может вовлекаться и уретра. Тогда при осмотре отмечается её покраснение.

Возможны незначительные утренние выделения. Они прозрачные. Внутри уретры ощущается жжение или покалывание.

Покраснение уретры при онкологии

Онкологические заболевания становятся причиной воспаления. Но происходит это не сразу, а лишь в запущенных стадиях.

Изначально опухоль выглядят как плотный узел или вегетация. Она может расти внутрь, инфильтрируя ткани, или наружу. При длительном течении заболевания происходит изъязвление.

В опухоли начинаются некротические процессы. Возможны кровоизлияния. Присоединяется бактериальное воспаление.

Покраснение уретры при болезни Кейра

К онкологическим заболеваниям урогенитальной системы относится болезнь Кейра. Это рак слизистых оболочек.

Основные локализации:

головка члена
препуций
вульва

Появляется красная бляшка. Она имеет четкие границы и бархатистую поверхность. Это неинвазивный рак, он не распространяется за пределы слизистой оболочки.

Но при отсутствии лечения переходит в инвазивную форму. Он трансформируется в плоскоклеточный рак.

Покраснение уретры при кондиломах уретры

Папилломавирус – возбудитель, передающийся половым путем. Он вызывает появление кондилом на гениталиях, а иногда и внутри уретры. Инкубационный период у этого заболевания очень долгий.

Покраснение уретры после секса появляется далеко не сразу, а в среднем через полгода. Пациент ощущает зуд. Иногда субъективные симптомы отсутствуют.

В уретре появляются кондиломы. Они возникают в дистальной её части.

Могут быть хорошо заметными при осмотре. Внутри уретры кондиломы нередко травмируются. Потому что на них постоянно воздействует струя мочи.

Могут появляться повреждения слизистой, присоединяется бактериальная инфекция.

У мужчин часто возникают затруднения при мочеиспускании. Поэтому такие кондиломы подлежат удалению.

Покраснение уретры если натер член

Причиной воспаления не всегда становится инфекция. Это может быть травматическое воздействие.

Покраснение уретры может развиться в результате одномоментного сильного механического воздействия.В иных случаях к нему приводит малоинтенсивное физическое раздражение, которое продолжается длительное время. Это может быть натертость.

Причиной становится длительный секс, неудобное бельё или брюки. Возникает покраснение, отечность, болезненность. Могут появляться эрозии. Обычно неприятный запах и выделения не характерны.

Медицинские процедуры и покраснение уретры. В результате медицинских процедур может краснеть и воспаляться уретра. Чаще всего это временное явление. Оно не опасно и проходит через несколько дней само по себе.

Покраснение уретры может возникнуть после:

Мирамистина (антисептик для предотвращения заражения половыми инфекциями)
мазка на инфекции
инстилляций (промывания уретры)
уретроскопии
бужирования уретры
удаления внутриуретральных кондилом
катетеризация мочевого пузыря
выполнения любых трансуретральных хирургических вмешательств

Покраснение уретры – естественная реакция на химический или физический раздражитель. Её возникновение не говорит об инфицировании.

В течение нескольких дней может ощущаться дискомфорт при мочеиспускании. Затем слизистая регенерирует, и симптомы уходят. Иногда в результате применения медицинских препаратов развиваются аллергические реакции. Например, при использовании внутриуретрально Мирамистина или хлоргексидина.

Пациенты часто применяют эти антисептики для предотвращения венерических заболеваний. Но они раздражают слизистую. Иногда могут спровоцировать реакции гиперчувствительности.

Тогда развиваются симптомы аллергического уретрита. Появляются прозрачные выделения. Ощущается зуд и жжение.

Покраснение уретры: анализы и диагностика

Для диагностики покраснения уретры используются различные методики: лабораторные, инструментальные. Они ставят своей целью выяснение причины воспаления. Если она инфекционная, необходимо определить возбудителя патологического процесса.

Проводится топическая диагностика, чтобы узнать, какие органы вовлечены в процесс. Нередко это не только уретра, но и внутренние половые органы.

При покраснении уретры из неё берут мазок. Его исследуют под микроскопом. Если есть активные признаки воспалительного процесса и выделения, иногда удается обнаружить возбудителя. В мазке могут выявляться грибки кандида, трихомонады, гонококки.

Гонорея микроскопическим способом чаще выявляется у мужчин. Особенно если у них присутствует обильное отделяемое.

Трихомонады выявляются чаще у женщин. Причем, в уретральных мазках очень редко. Гораздо чаще – в вагинальных.

Кандиды могут выявляться у пациентов любого пола. Они хорошо заметны в случае наличия белого налета в области губок уретры.

При подозрении на неспецифический характер воспалительного процесса проводится бактериологический посев. На питательной среде вырастают колонии бактерий. Их идентифицируют.

Исследование позволяет не только установить вид возбудителя. Оно также делает возможным оценку чувствительности различных бактерий к антибиотикам, что существенно облегчает выбор схемы терапии.

При подозрении на половые инфекции делают ПЦР на самых часто встречаемых возбудителей. Таким способом можно обнаружить любые вирусы или бактерии.

С помощью ПЦР выявляют хламидиоз, уреаплазмоз, трихомониаз, гонорею, герпес. Возможно установление типа папилломавируса для определения риска злокачественного перерождения кондилом.

Покраснение уретры: лечение

Лечение покраснение уретры зависит от того, по какой причине оно возникло. Обычно его вызывают половые инфекции. Это может быть гонорея.

Тогда для лечения назначаются цефалоспорины, обычно это цефтриаксон. Если патология вызвана трихомонадами, применяются нитроимидазолы.

В случае грибкового поражения уретры назначают внутрь флуконазол. Наружно может применяться клотримазол. Если обнаружены хламидии, применяют доксициклин внутрь.

Герпетическую инфекцию лечат ацикловиром и другими препаратами этой группы. Применяются препараты как внутрь, так и наружно в виде крема.

Неспецифические уретриты требуют антибиотикотерапии. Могут назначаться пенициллины, фторхинолоны, тетрациклины. Применяется дополнительно местное лечение.

Уретру промывают растворами серебра. Это делают 2 раза в неделю.

Процедуру выполняет врач при помощи мягкого катетера. В случае выявления кондилом требуется их удаление. Внутри уретры их выпаривают лазером или замораживают жидким азотом. После некроза тканей кондиломы она постепенно отмирает. На месте образования остается струп. Через 1-2 недели все повреждения полностью заживают.

Некоторые пациенты пытаются лечить покраснение уретры народными средствами. Делать это мы не рекомендуем. Мы уже выяснили, что причин покраснения уретры может быть очень много. Нет универсального способа лечения, который мог бы устранить все этиологические факторы.

Для эффективного лечения нужно установить возбудителя. А затем подобрать терапию с использованием эффективных препаратов. Народные средства здесь не помогут, а затягивание с началом лечения может обернуться осложнениями.

Куда обращаться при покраснении уретры

Вы можете обратиться в нашу клинику. Опытный врач-венеролог или уролог выяснит, с чем связано покраснение уретры. Он подберет эффективную терапию, исходя из причины выявленной патологии.

У нас используются современные диагностические процедуры. Мазки берутся безболезненно даже у мужчин.

С помощью лабораторных тестов можно выяснить, какой возбудитель вызвал воспаление. Затем вы получите индивидуально подобранную схему лечения. Врач будет контролировать ход терапии.

После выполнения всех лечебных процедур и прохождения курса медикаментозной терапии будут проведены контрольные диагностические тесты. При необходимости обследование и лечение может быть проведено анонимно.

При покраснении уретры обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Источник