Покраснела и отекла левая ступня и голень причины

Покраснение и отек ноги ниже колен – это симптомы множества заболеваний. Припухлость может быть следствием сердечной недостаточности, варикозного расширения вен, тромбоза глубоких сосудов, защемления нервов в позвоночнике, рожистого воспаления, аллергической реакции, дерматологических проблем и пр.

Нередко гиперемия и опухоль нижней конечности сопровождаются другими симптомами. Так, многие пациенты жалуются на зуд и жжение кожного покрова, сильную болезненность, повышение местной температуры, общее недомогание.

Для определения точной причины необходимо обратиться к доктору. При варикозе требуется посетить флеболога либо сосудистого хирурга, если в анамнезе сердечная недостаточность, то необходима консультация кардиолога. При аллергии лечение назначает аллерголог, а на фоне рожистого воспаления нужно посещение дерматолога.

Если человек не знает, к какому доктору обращаться при покраснении и отечности ноги, то ему следует пойти на прием к терапевту. Доктор проведет визуальный осмотр, даст направление к более узкому специалисту. Рассмотрим, почему краснеет и отекает нога, механизм развития симптомов при варикозе, какое лечение поможет?

Причины покраснения и отечности ног

Гиперемия и отек нижней конечности часто развиваются при болезнях суставов. Например, при подагре, артрите. Чаще всего опухает нога ниже колен, припухлость также затрагивает пальцы. На фоне пальпации проявляется сильный болевой синдром. Лечением занимается ревматолог. В группу риска попадают пожилые пациенты и лица с низким иммунным статусом.

Острый флебит проявляется сильной отечностью и покраснением ноги. При поражении поверхностных вен наблюдается сильный болевой синдром. Если воспаление затронуло глубокие вены (тромбофлебит), болезненные ощущения могут быть не сильно выражены, но при надавливании боль все равно проявляется.

Если гиперемию и опухоль ноги дополняет такой симптом как покалывание, то это может свидетельствовать о защемлении нерва в позвоночнике. При такой картине болезненность проявляется сразу в двух конечностях.

Покраснение кожи на ногах и отек могут быть следствием таких заболеваний и патологических состояний:

Нарушения работы сердечно-сосудистой системы. Сердечная мышца не справляется со своей задачей, снабжает организм кровью не в полной мере. Жидкость блокируется, что приводит к появлению отечности;
Правожелудочковая недостаточность. При этой болезни отекают голени, на ногах может появиться раздражение. Другие симптомы: одышка, хроническая утомляемость, затрудненное дыхание;
При сильной красноте и отечности врач может подозревать аллергию. Аллергическая реакция развивается на лекарственные препараты, укусы насекомых, одежду, употребленные продукты, напитки и пр.;
Если отекла нога и появились красные пятна на ней, возможно, у человека проблемы с почками. Как правило, при нарушении их работы припухлость и краснота – это не единственные симптомы. Нередко отечность проявляется на лице и других участках тела.

Привести к гиперемии и припухлости на ногах могут контрацептивы для приема внутрь, имеющие в составе эстроген; некоторые лекарства для терапии артериальной гипертензии.

К другим причинам относят паразитарные болезни, травмирование, неврологические патологии, инфекционные и грибковые заболевания.

Отек и краснота нижних конечностей при варикозе

Венозная система людей включает в себя глубокие подкожные вены. Именно в них скапливается кровь, находящаяся в подкожных слоях. Каждый кровеносный сосуд тесно переплетается с нервными окончаниями, лимфатическими узлами. Когда человек движется, это приводит к созданию отрицательного давления.

При правильном дренировании жидкость движется в нужном направлении, попадает на требуемую глубину. Если венозные клапаны плохо работают, то кровь переходит в поверхностные слои. Данное явление провоцирует возникновение мешковидного расширения, выход жидкости в межклеточное пространство. Как результат, отекают ноги.

Отеки ног при варикозе проявляются часто. На первых стадиях патологии они возникают ближе к вечеру, в запущенных случаях выявляются уже к обеду. К непосредственным причинам варикозного расширения вен относят:

Наследственность.
Ожирение (лишний вес приводит к чрезмерной нагрузке на ноги).
Беременность.
Слабость мышц вследствие приема гормональных медикаментов.
Продолжительное нахождение в стоячем положении.

Если отек ноги сопровождается гиперемией при варикозе, то это сигнал о том, что заболевание прогрессирует. Вены увеличиваются в размере, становятся более плотными, сквозь них проступает лимфатическая жидкость, что и приводит к формированию пятен. Если пятна не лечить, то следующая стадия – образование трофических язв.

Темные пятна красного цвета – это признак венозной недостаточности. Нередко после успешной терапии они остаются на ногах пациента продолжительное время.

Консервативные и оперативные способы лечения

Лечение гиперемии и отечности ног назначается с учетом первопричины. В зависимости от этиологии прописывают таблетки и кремы. Если были диагностированы патологии суставов, то назначают лекарства противовоспалительного свойства. Когда пациент обратился на запущенной стадии, не обойтись без применения гормональных препаратов.

При рожистом воспалении терапию назначает дерматолог. Требуется применение таблеток внутрь и средств местного действия. В тяжелых случаях необходимо обращение к хирургу и кардиологу. Терапия базируется на применении антибиотиков, антигистаминных лекарств, венотоников.

Если пациенту поставили диагноз варикозное расширение вен, то консервативное лечение подразумевает следующие назначения:

Для укрепления сосудистых стенок назначают флеботоники. Представители группы – Флебодиа, Детралекс, Венарус;
Для разжижения крови прибегают к помощи антикоагулянтов. Они помогают нормализовать кровообращения, снимают отечность. Прописывают Аспирин, Лиотон;
Чтобы улучшить функциональность сердечно-сосудистой системы, требуется применение гликозидов. Назначают таблетки или капли, например, Дигоксин. Важно строго соблюдать дозировку, которую прописал медицинский специалист, поскольку гликозиды нередко приводят к отрицательным явлениям;
Гепарин рекомендуется для очищения сосудов от атеросклеротических бляшек;
Диуретические лекарства эффективно выводят лишнюю жидкость из организма – Верошпирон.

Увлекаться диуретическими препаратами нельзя. Они помогают избавиться от отека ног при варикозе, но никак не влияют на основную причину болезни. Действуют относительно медленно, для пролонгированного результата надо пропить полный курс.

Красные пятна с помощью лекарственных препаратов при ВРВ убрать не получается, поэтому для их нивелирования прибегают к оперативным способам. Применяют лазерное лечение – оно помогает очистить кожу от гиперемии. Посредством склерозирования разрушают поврежденные сосуды, кожа очищается.

В терапии варикоза хорошо себя зарекомендовала гирудотерапия. Постановка пиявок помогает нормализовать кровообращение, устранить отечность, красноту, боль во время движения.

Народные средства против гиперемии и отека ног

Дополнительно можно использовать народные средства. Они ориентированы на устранение отечности, нивелирование гиперемии. Отвары с лекарственными травмами не помогают вылечить варикоз или сердечную недостаточность, а только купируют негативные симптомы. Поэтому лечение любого заболевания должно быть комплексным.

Народные средства хорошо помогают, когда нет возможности незамедлительно обратиться к доктору. Но они не могут заменить медикаментозное лечение. От сильного отека и раздражения помогает оливковое масло. Наносят его на пораженные области несколько раз в сутки. В качестве альтернативы можно использовать камфорное масло.

Если краснота и отек – следствие подагры, то поможет йодовый раствор. В три литра воды добавляют 10 капель йода, две чайные ложки гидрокарбоната натрия. Опустить ноги в ванночку; продолжительность процедуры 20 минут. Раствор обладает противовоспалительным и антисептическим эффектами, помогает устранить отечность за несколько процедур.

Рецепты от сильного отека ног и красноты при варикозе:

Смешать в равных пропорциях листья крапивы, корень лопуха. Одну столовую ложку смеси добавляют в литр воды. Настаивают 30 минут. Смочить ткань, немного отжать, приложить к припухлости. Оставить на 40-50 минут. Процедуру повторяют каждый день в течение недели.
Смешать аптечную ромашку, крапиву, лимонник и орегано. В литр воды добавить 100 г смеси, настоять несколько часов, отфильтровать. Разбавить горячей водой, сделать 15-минутную ванночку для ног. Манипуляцию лучше проводить непосредственно перед сном.
От красных пятен помогает смесь полыни и простокваши. Стебли смешивают с простоквашей в равных пропорциях. После наносится смесь на салфетку или ткань, прикладывают к ноге, фиксируют полотенцем. Через 30 минут снять компресс, помыть ногу теплой водой.

Покраснение и отечность нижних конечностей ниже колен – это симптомы, а не самостоятельное заболевание. Схема лечения зависит от конкретной патологии. Для выздоровления нужно найти причину и воздействовать именно на нее.

Каковы причины отечности нижних конечностей рассказано в видео в этой статье.

Источник

Что такое отек ног?

Отеки ног

Отек ног – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей ног жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.

Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека.

В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:

Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;
Гидродинамическим характеристикам кровотока;
Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.

Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.

Содержание:
Что такое отек ног?
Симптомы сильных отеков ног
Причины отёка ног
Как снять отеки с ног?
Мочегонные средства при отеках ног

Симптомы сильных отеков ног

Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.

К тревожным можно отнести такие симптомы:

Симптомы сильных отеков ног

Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;
Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;
Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;
Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии,раны, трофические язвы и дерматит.

Причины отёка ног

Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно истолкован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног. Все эти болезни и основные дифференциально-диагностические критерии приведены в таблице:

Группа причинных заболеваний	Как выглядит отек
Отеки ног у здоровых людей, обусловленные перегрузкой нижних конечностей и гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении.	Отекают обе голени и стопы в одинаковой степени. Отек представлен пастозностью в нижней трети по всей окружности голеней. Появляется вечером после стоячей или физически тяжелой работы. После отдыха такие отеки проходят.
Отеки ног, как признак сердечной недостаточности	При заболеваниях сердца, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, возникает постоянный застой в венах. Это проявляется отеком разной плотности и распространенности: от мягкого и незначительного при начальных стадиях, до плотного и распространенного до коленного сустава при декомпенсации. Отекают обе конечности. В утренние часы отек может немного уменьшаться.
Отеки ног при почечных патологиях	Голени и стопы больше всего отекают при нефритическом синдроме и тяжелой почечной недостаточности. Обязательна одинаковая выраженность на обеих конечностях. В отличие от кардиальных отеков, эти отеки более выражены в утренние часы, а к вечеру уменьшаются. Отечность лица характерна в большей степени, чем нижних конечностей.
Отеки ног при заболеваниях венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром)	Отеки обязательно односторонние, а если двухсторонние, то с преимущественным поражением одной из голеней. Такие отеки очень стойкие и плотные. Резко усиливаются после пребывания в вертикальном положении, особенно неподвижном. Больше всего выражен отек окололодыжечной области. После пребывания в горизонтальном положении отечность уменьшается.
Отеки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема)	Как и венозные, отеки расположены преимущественно с одной стороны. Отличаются особенно высокой плотностью и стойкостью. Редко уменьшаются от каких-либо манипуляций и действий. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки.
Отеки ног при патологии костно-суставной системы	Практически всегда односторонние, ограниченные, локализуются в области пораженного сустава или кости, сопровождаются болезненностью и нарушением функций опоры и ходьбы.
Отеки ног при воспалительных и гнойно-инфильтративных заболеваниях кожи и мягких тканей, при травмах конечностей	Отек носит ограниченный характер. Выраженность может быть разной. При укусах и травмах отек распространяется вокруг очага. При глубоких гнойниках весь пораженный сегмент увеличивается в объеме. Для переломов более характерна локальная отечность в месте перелома, для разрывов связок и растяжений – распространенный отек по типу гематомы.
Другие причины отека ног: Микседема и гипотиреоз; Предменструальный синдром и беременность; Гиперальдостеронизм и гиперфункция надпочечников; Алиментарное истощение и кахексия другого происхождения; Нейропаралитические сосудистые расстройства на фоне патологии нервной системы.	Отек мягкий, равномерный, располагается на обеих конечностях. Исключение составляют случаи заболеваний нервной системы, сопровождающиеся односторонним параличом. В такой ситуации отек локализуется на пораженной конечности. Эти отеки относительно стабильны на протяжении суток, но могут усиливаться к вечеру. Они не достигают большой выраженности, за исключением случаев декомпенсации заболеваний и утяжеления общего состояния, обусловленного присоединением других причин усиления отечности.

При определении возможных причин появления отеков ног обязательно учитывается общее состояние и сопутствующие симптомы. Если таковые имеются – это однозначно патологические отеки, требующие медицинского вмешательства!

Как снять отеки с ног?

Как снять отеки с ног

Лечение отеков ног – не всегда правильное и благодарное дело. Ведь устранение симптома не может избавить человека от болезни. Поэтому правильнее заниматься лечением не отеков, а болезни, которая привела к их появлению. Исключение составляют случаи гидростатических отеков у здоровых людей на фоне перенапряжения ног.

Дифференцированная лечебная тактика при отеках ног может быть такой:

Гидростатические отеки у лиц, не имеющих патологии:
- Ограничение физических нагрузок на ноги;
- Периодические разгрузки для икроножных мышц в виде их возвышенного положения, гимнастики и массажа;
- Использование компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), которые помогают удержать жидкость в сосудистом пространстве путем компрессии мягких тканей;
- Специализированных мероприятий не требуется в связи с физиологическим происхождением отеков. Допустимо использование мазей и гелей, описанных в разделе «лечение отеков венозного происхождения».
Кардиальные и почечные отеки:
- Мочегонные средства. Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности. Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный приём идентичных препаратов или средств из другой группы. Для продолжительной противоотёчной терапии лучше всего подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном;
- Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав медикаментозной терапии петлевыми диуретиками. Это нужно для того, чтобы компенсировать потерю ионов калия, которые выводятся с мочой при стимуляции диуреза. Но такие препараты противопоказаны при почечной недостаточности.
- Кардиопротекторные средства. Не оказывают непосредственного противоотечного эффекта, но укрепляют сердечную мышцу, слабость которой становится причиной сердечной недостаточности и отеков ног.
Отеки венозного происхождения:
- Компрессия голеней и стоп эластичными бинтами или специальными трикотажными изделиями. Это мероприятие должно быть первым в комплексном лечении отечного синдрома, так как оно не только помогает в борьбе с отеками голеней, но является действительно хорошим методом профилактики прогрессирования венозной недостаточности. Главное, соблюдать все правила эластичного бинтования;
- Флеботоники (эскузан, троксевазин, детралекс, нормовен). Механизм противоотечного действия препаратов этой группы заключается в укреплении стенок вен и сосудов микроциркуляторного русла. Флеботоники растительного происхождения (эскузан) могут назначаться и при отсутствии явных признаков варикоза, если при этом имеется выраженная пастозность, выходящая за рамки обычного гидростатического отека;
- Кроворазжижающие средства (аспекард, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрель). Механизм уменьшения отечности ног связан с понижением вязкости крови. Если она становится более жидкой, то улучшается её отток, а это предотвращает застой и пропотевание в ткани в виде отеков;
- Местные препараты в виде мази и геля (лиотон гель, гепариновая мазь, троксевазин, гепатромбин, веногепанол, аэсцин, венитан). Локальное их нанесение достаточно эффективно, как при венозной патологии, так и при отеках на фоне привычной усталости ног в результате перенапряжения.

По теме: Как снять опухоль с ног в домашних условиях?

Мочегонные средства при отеках ног

Мочегонные средства при отеках ног имеют общее название – диуретики.

Они, в свою очередь, подразделяются на несколько классов:

Салуретики, которые могут быть представлены: петлевыми препаратами (Буметанид, Торасемид, Этакриновая кислота, Лазикс, Фуросемид), тиазидными средствами (Циклометиазид, Гипотиазид), ингибиторами карбоангидразы (Диакарб, Ацетазоламид) и сульфонамидами (Клопамид, Хлорталидон).
Мочегонные калийсберегающие, среди которых: Спиронолактон, Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон.
Осмотические – это Маннит и Мочевина.

Все эти препараты отличаются по эффективности, по продолжительности действия и по скорости наступления терапевтического эффекта. Они обладают показаниями и противопоказаниями и назначаются исключительно врачом в соответствии с имеющейся у пациента болезнью.

Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог

Образование:

Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы