Почему при голодании отеки
Недостаток белка в организме, который возникает из-за плохого питания либо быстрого распада тканей, ведет к истощению основных систем и органов. Ослабевающие сосуды, сердце и почки не могут поддерживать нормальную циркуляцию крови и лимфы, которые несут ответственность за устранение лишней жидкости из тканей. При этом у человека начинается проявление голодных отеков, а пробы из тканей, берущиеся для обследования в больнице, показывают аномально низкий уровень белка.
Причины появления отеков
Важно точно определить, чем обусловлена гипопротеинемия при голодных отеках.
К основным причинам можно отнести:
- соблюдение пациентом строгой диеты, в которой значительно снижено количество белков, жиров и остальных ценных веществ;
- отсутствие нужного количества пищи по причине неблагоприятной ситуации в семье либо проблем с бюджетом;
- блокировка пути, по которому проходит пища (такое случается во время сужения пищевода);
- поражение желудочно-кишечного тракта атрофией, язвой либо свищом (в этом случае питательные вещества теряют возможность полноценно всасываться);
- потеря белков и других нутриентов по причине поражения тканей опухолями, гнойными или воспалительными процессами;
- значительное ухудшение восстановления белковых соединений при циррозе печени;
- проблемы с работой головного мозга, нервной и эндокринной системой (сильные стрессы, эмоциональная подавленность, базедова болезнь, дисбаланс надпочечников);
- чрезмерные психологические и физические нагрузки на организм, которые забирают слишком большое количество энергии (в этом случае еда просто не успевает восполнить в организме нужное количество энергии).
Опасность заболевания
Болезнь значительно снижает вес человека до критических отметок, а также отрицательно влияет на процесс обмена веществ в организме. Лечащим специалистам удалось выявить, что при нарушениях в питании «голодные» ткани начинают активно поглощать белок из крови, так как его количество в печени и остальных органах находится на критической отметке. Высокомолекулярные соединения, которые имеются в сосудах, накапливают вокруг себя жидкость.
При недостатке белка жидкость из тока крови в большом количестве переходит в ткани, так как в них еще находится некоторое его количество. Именно с этого момента и начинается появление голодных отеков.
Признаки заболевания
Причин голодных отеков существует большое количество. Поэтому задача каждого пациента заключается в их правильном определении. Многие больные не могут самостоятельно выявить патогенез голодных отеков, поэтому просто связывают их с особенностью своего организма. В большей степени отекает нижняя область ноги: от голени до стопы.
Чтобы определить наличие отека, нужно внимательно рассмотреть внешний вид ноги. Конечность начинает заметно увеличиваться, меняет свою начальную форму, начинает сильно покалывать. Любому человеку подобные симптомы доставляют значительный дискомфорт. Например, утром можно отметить, что человек свободно обувается, а вечером ощущает, что нога уже не вмещается в ботинок. Точно определить, что происходит с тканями, можно, просто нажав на место предполагаемого отека. Если он есть, то в этом случае при нажатии возникшая вмятина не скоро станет ровной.
Симптомы наличия пищевой недостаточности
При пищевом голодании есть вероятность наступления комы и даже летального исхода.
Помимо отечности и резкого снижения веса, симптоматика болезни может быть представлена следующим образом:
- общая слабость организма, физическое истощение, чувство сонливости;
- снижение температуры до отметки 30 градусов;
- холод в конечностях;
- сухая поверхность кожи;
- расслоение ногтей, ломкость волос;
- сердечная и почечная недостаточность, анемия, гипотония, а также ацидоз (уровень pH в организме начинает отклоняться в сторону кислотности);
- частое мочеиспускание и внутренние отеки в организме;
- задержки либо полное отсутствие месячных.
Лечение заболевания
Голодные (безбелковые) отеки ног и остальных органов в большинстве случаев лечатся при помощи диеты, которая составляется на основании содержания белков, витаминов, солей и полезных микроэлементов в пище. Без обращения к лечащему врачу возвратить нормальный вес и состояние организма не получится. По причине недостаточного количества выделяемого желудочного сока и остальных нарушений секреции органы ЖКТ могут перерабатывать первые порции пищи лишь в минимальном количестве.
В особо сложных ситуациях используют внутривенное введение питательных компонентов в организм. Количество потребляемой пищи увеличивают очень медленно и под строгим контролем доктора. Со временем в меню добавляют мясо, молоко, яйца и молочную продукцию. Лишь в этом случае можно избежать возможного ухудшения состояния пациента.
Вместе с диетой врач прописывает больному постельный режим, который поможет сохранить важные для организма силы и запустить все компенсаторные процессы. Если пациент физически переутомляется, время от времени употребляет соленую пищу, то отек в короткие сроки возвращается.
Сложнее всего избавиться от асцита (водянка живота). Такой вид отека уходит лишь при условии четкого следования рекомендациям доктора. Чтобы голодный отек ушел с ног и остальных частей тела, врач выписывает специальные медикаменты, физиопроцедуры, массаж, а также гимнастику. Главной целью лечения является усиление кровообращения, лимфодренажа, синтеза белка, наращивание мышц, а также укрепление всего организма.
Использование народной медицины
В народной медицине можно найти большое количество рецептов против отечности.
При голодных отеках растительные лекарства применяются лишь в комплексном лечении и по разрешению доктора.
Список самых действенных рецептов приведен ниже:
- Хорошим противоотечным эффектом обладают ванночки с простой либо морской солью. В тазик добавляют нагретую воду и 150-200 граммов соли. Для усиления действия процедуры лучше всего прибавить несколько ложек яблочного уксуса. Полученная смесь помогает активизировать лимфодренаж, возвращает коже прежнюю упругость. Процедуру нужно проводить в течении 20 минут.
- В ванночку наливают один литр горячей воды и полстакана травы шалфея, настаивают семь минут. Ноги опускают в воду на 15 минут.
- В два стакана кипятка добавляют 50 г виноградных листьев и настаивают в течении четверти часа. Полученный раствор выливают в тазик, наполненный теплой водой. Ноги с отеками ставят в таз на 20 минут. Процедуру рекомендуется проводить каждый день.
- В равном количестве перемешивают цветки ромашки, мяту и березовые листья. На один литр кипятка добавляют 4 столовые ложки этого настоя, оставляют на час и процеживают. Полученное средство добавляют в ванночку.
Соки и травы
Настои из трав и соки помогают снять не только внешние, но и внутренние отеки.
Популярны следующие рецепты:
- Тыквенный сок поможет насытить организм нужными минералами, ускорит выведение жидкости из тканей. Для этого ежедневно следует выпивать по полстакана средства.
- Столовую ложку полевого хвоща заливают стаканом кипятка, настаивают на протяжении двадцати минут. Отвар процеживают и принимают пять раз в сутки по две ст. ложки в течение трех недель.
Возможные осложнения
Последствия голодных отеков напрямую зависят от места их появления, продолжительности и степени выраженности. Длительное скопление воды в тканях отрицательно влияет на кровообращение, уменьшает поступление питательных компонентов в клетки, приводит к их сдавливанию, разрушению структуры. Из-за отеков нарушается функционирование затронутого ими органа и тех, что находятся рядом с ним, снижается резистентность.
В некоторых случаях отек оказывает определенную пользу организму. Например, при воспалении либо интоксикации отечная жидкость помогает значительно уменьшить количество токсинов в тканях.
Сначала врач должен изучить патофизиологию голодных отеков. При лечении поражения важно составить правильную диету и начать прием рекомендованных доктором препаратов.
Источник
В народе есть устойчивое выражение “опухнуть от голода“. На первый взгляд, звучит абсурдно, ведь каждый знает, что худеют от голода, а разносит от избытка еды и калорий. Однако выражение “опухли от голода” имеет основания быть правдой. Рассмотрим механизмы голодных отеков и опухания при недоедании, или алиментарной дистрофии (от англ. alimentary — пищевой и греч. трофос — питание).
Механизм № 1. Белки крови и голодные отеки
Немного теории. В крови насчитывается около 100 различных белков, в норме их примерно 60-80 г в 1 литре плазмы (сыворотки) крови. Белки разделяют на фракции с помощью электрофореза. Электрофорезом (от греч. форео — переносить) называют движение растворенных заряженных частиц в среде под действием внешнего электрического поля. На электрофорезе выделяют 5 фракций белков крови: 1 фракция альбуминов и 4 фракции (α1, α2, β, γ) глобулинов (к ним относятся
антитела
, липопротеины, фибриноген, различные белки-переносчики).
Фракции белков крови (после электрофореза).
Одна из главных функций белков плазмы крови состоит в удержании воды в сосудах. Из-за высокой молекулярной массы белки вносят небольшой (всего 0,5 %), но важный вклад в поддержание осмотического давления плазмы крови. “Белковая” часть осмотического давления называется онкотическим давлением (от греч onkos — объем, масса). 80% онкотического давления дают альбумины из-за их высокого содержания в плазме крови (35-55 г/л) и относительно небольшой молекулярной массы.
При недоедании концентрация альбуминов (да и других белков тоже) снижается, поэтому при уровне альбуминов менее 30 г/л вода из кровяного русла выходит в ткани, вызывая “голодные” отеки. По механизму образования эти отеки еще называются безбелковыми. Часто происходит пропотевание жидкости в брюшную полость (асцит). При этом объем крови в кровяном русле снижается, что автоматически вынуждает регуляторные системы увеличивать выделение альдостерона и антидиуретического гормона, которые приводят к накоплению воды и натрия в организме. Еще один механизм образования отеков при недоедании — падение выделительной функции почек.
Отечность левой ноги.
Для сведения. Другие причины снижения уровня альбуминов в крови:
- нарушение всасывания белков в желудочно-кишечном тракте (удаление части желудка и кишечника; энтерит — воспаление тонкого кишечника),
- снижение синтеза альбуминов в печени (токсическое поражение, цирроз печени),
- повышенные потери белка:
- в просвет кишечника при кишечной непроходимости, перитоните;
- на ожоговую поверхность при обширных ожогах;
- с мочой при нефротическом синдроме (гломерулонефрит).
Механизм № 2. Большой (вздувшийся) живот
У недоедающих людей нередко наблюдается вздутие живота, имеющее несколько причин:
- асцит (скопление жидкости в брюшной полости), см. выше;
- истощение и слабость гладких мышц кишечника, из-за чего передвижение пищи и образующихся газов замедляется;
- недостаток ферментов (которые являются белками) приводит к плохому перевариванию пищи и, следовательно, ее повышенному гниению.
- замедленное продвижение пищи, плохое переваривание и повышенное гниение способствуют активному размножению бактерий, которых в норме в кишечнике до 1 кг (согласно Википедии, до 10 бактерий на каждую клетку человека). При этом иммунная система также ослаблена (антитела — это белки) и слабо борется с микробами.
- из-за острого недостатка еды в пищу идут малосъедобные вещи. Как уже обсуждалось в теме физиология голода, пустой желудок является одной из причин возникновения чувства голода. Люди едят “траву, корни деревьев, древесную кору, опилки, мох, белую глину, солому“, которые плохо перевариваются, не дают насыщения и только забивают желудок и кишечник.
Раздутые животы у голодных детей.
Однако далеко не все голодающие и недоедающие отекают.
Первая же блокадная зима [1942 года в Ленинграде] показала, что просто накормить дистрофика нельзя — его организм зачастую не в состоянии был усваивать пищу, а практически все его органы видоизменялись. Блокадные патологоанатомы убеждались, что у человека, умершего от дистрофии, оставались неизменными только два органа — мозг и почки. Остальные органы уменьшались в размерах, как бы усыхали — организм, не получая пищи, начинал есть сам себя (сначала — жировые отложения, потом — внутренние органы, даже сердце могло уменьшиться почти на треть). У женщин-дистрофиков прекращались месячные — организм жертвовал функцией размножения, чтобы как-то выжить.
Одни дистрофики высыхали, как щепки — это называлось «сухая дистрофия», другие, наоборот, наливались болезненной полнотой — это означало, что организм не в состоянии вывести отработанную жидкость. Кроме того, отсутствие еды блокадники порой замещали водой — стакан кипятка для многих считался обедом. «Полный» дистрофик, как правило, погибал позже «сухого», но почти обязательно, тогда как «сухой» мог выкарабкаться при вовремя оказанном лечении. Трудно сказать, кто выглядел страшнее: «сухой» дистрофик имел абсолютно пергаментную темную кожу, которая обтягивала живой скелет, а «полный», наоборот, был мертвенно белым, одутловатым, и если надавить на кожу пальцем, то долго оставался вдавленный след, часто наполнявшийся сукровицей.
Из статьи “Голод побеждали силой духа”
Задумайтесь. В 2008 году, по данным ВОЗ, каждый день в мире от голода и болезней, непосредственно с ним связанных, умирало 24 тысячи человек (каждые 3.6 секунд по человеку). За год 8.8 млн. Кажется, во Вторую мировую войну погибало меньше (уточнил: за 6 лет убито на всех фронтах от 32 до 55 млн). В блокадном Лениграде от голода умерло от 0.5 до 1.5 млн человек.
Болезни недостаточного питания у детей
У детей недостаточное питание проявляется как квашиоркор и алиментарный маразм.
КВАШИОРКОР (детская пеллагра) — алиментарная дистрофия у детей из-за недостатка белка даже при достаточной общей калорийности пищи (т.е. в пище не хватает в первую очередь белка).
Квашиоркор.
Впервые заболевание описано у африканских детей, которые после материнского молока переходили на малобелковую углеводистую пищу, где было очень мало незаменимых аминокислот. В переводе с диалекта на территории Ганы (государство в Западной Африке) “квашиоркор” означает “болезнь, которую получает старший ребенок тогда, когда должен родиться младший“. Наступает задержка роста и умственного развития. Из-за снижения защитных функций клеток кишечника бактерии часто попадают в кровь, из-за чего увеличиваются печень и селезенка (гепато- и спленомегалия), возникает асцит. На коже бывает характерная сыпь и появляются незаживающие язвы на коже и слизистых.
Признаки квашиоркора:
A — склонность к легкому и безболезненному выпадению волос;
B — отечность (после нажатия на коже длительно остается ямка);
С — язвы на коже;
D — замедленное заживление ран.
У ребёнка, страдающего квашиоркором, наблюдается истончение волос, отёчность лица, недостаток веса и отставание в росте. Стоматит [воспаление слизистой рта] указывает на нехватку витамина B
(фото и пояснение из
Википедии
).
АЛИМЕНТАРНЫЙ МАРАЗМ (от греч. marasm?s — истощение, угасание) — алиментарная дистрофия у детей из-за белковой-энергетической недостаточности с преобладанием энергетической недостаточности (т.е. не хватает как белков, так и калорийности в целом).
Алиментарный маразм.
В отличие от реакции на недостаточное питание, проявляющейся общим замедлением роста, у ребёнка с алиментарным маразмом обмен веществ переориентируется на потребление энергетических ресурсов собственных тканей. При алиментарном маразме быстро наступает общее истощение: подкожно-жировой слой практически весь исчезает, атрофируются мышцы, больной ребенок приобретает вид высохшего, сморщенного старичка. Но аппетит в большинстве случаев сохраняется, поэтому при правильном уходе ребенок может быть достаточно быстро выведен из этого тяжелого состояния.
Комментарии и источник:
Медицинский блог врача скорой помощи
Источник
Недостаточное количество белка в организме, образованное вследствие допущения серьезных погрешностей в питательном рационе, ускоренного протекания распада тканевых частиц, приводит к изможденности наиболее важных систем человека. Истощенные сосуды, а также ослабленные почки и сердечная мышца не в силах участвовать в процессе нормального кровообращения, обеспечивающего выведение излишков жидкости из организма. Это объясняет состояние, когда человек может опухнуть от голода, а при проведении диагностических обследований обнаруживается поталогически низкие показатели белка.
Что это такое
Голодные отеки сопровождаются значительным уменьшением массы тела, негативно воздействуя на обменные процессы. Дефицит аминокислот в тканях органов способствует активному всасыванию белков из плазмы, при этом ухудшается транспорт углекислого газа и кислорода, полимеры формируют скопления жидкости.
В течение некоторого периода времени производится приспосабливание организма к белковому голоданию, но на самом деле происходит методичное исчерпание адаптационных процессов.
Почему возникает голодный отек
Для успешного лечения патологии следует выявить причину образования отечности. Существует несколько факторов, способных повлиять на развитие болезни. Среди них:
- жесткие диеты с дефицитом в используемых продуктах ценных химических элементов;
- нервное расстройство аппетита;
- стеноз пищевода;
- проблемы ЖКТ с нарушением впитывания полезных веществ;
- опухолевые образования;
- цирроз печени;
- длительное голодание;
- физическое либо эмоциональное переутомление.
Патогенез голодных отеков заключается в дефиците попадания в организм больного необходимых полезных элементов и их нормального усваивания. Результатом этого становится гипопротеинемия.
Симптоматика патологии
Наиболее выраженными признаками болезни выступают опухания и аномальное снижение массы тела. Кроме того, проявляется в виде других неприятных симптомов:
- истощение организма;
- вялость, постоянное желание спать;
- понижение температуры тела до критических пределов;
- ощущение холода в руках и ногах;
- наличие пересушенных кожных покровов;
- расслаивание ногтевых пластин;
- повышенная ломкость, выпадение волос;
- анемическое состояние;
- гипотония;
- синдром сердечной недостаточности;
- нарушение функций почек;
- ацидоз;
- частое мочеиспускание;
- нарушение менструального цикла, либо прекращение месячных.
Детская пеллагра представляет собой тяжелую форму дистрофических изменений, возникающую вследствие недостаточного поступления в организм малыша природных аминокислот. Итогом становится замедление роста и физиологического развития ребенка. При этом образуется водянка живота, происходят патологические изменения в печени и селезенке.
Лечебные мероприятия
Достижение положительной динамики при лечении безбелковой отечности возможно с учетом назначения совокупных терапевтических мероприятий.
Диагностика
В связи с тем, что значительное снижение веса наблюдается при других заболеваниях, в том числе онкологических, пациенту необходимо выполнить доскональное обследование, начиная с подробного анамнеза и осмотра и заканчивая различными лабораторными анализами и УЗИ.
Терапия
Наиболее важная задача в решении проблемы состоит в усилении кровотока, лимфодренажа, постепенном распределении органических соединений, наращивании мышечной массы, выведении токсических веществ, укреплении организма. Для избавления от отечности применяется комплекс врачебных назначений, включающий применение медикаментозных препаратов, физиотерапии, сеансов массажа, лечебной гимнастики.
Медикаменты
Медикаментозная терапия алиментарной дистрофии предполагает использование следующих препаратов:
- внутривенное введение плазмы, глюкозы, альбумина, витаминов;
- кортикостероиды;
- мочегонные средства;
- кальция хлорид при наличии судорог.
Если дефицит белка вызван нервной анорексией, в таком случае лечение назначает врач психиатр. Терапия онкологических заболеваний должна осуществляться в стационарных условиях.
Физиопроцедуры и массаж
Благоприятным воздействием обладает выполнение определенных физиологических процедур, улучшающих кровообращение в верхних слоях соединительной ткани.
При исключении угрозы для жизни больного, в качестве отличного восстановительного средства используется массаж. Сеансы также способствуют совершенствованию деятельности кровотока. Кроме того, благодаря массажным процедурам происходит усиление лимфодренажа и упрочнению опорно-двигательного аппарата.
Народные рецепты
В народной медицине существует множество различных средств избавления от опуханий, в том числе от скопления жидкости в брюшной полости. При наличии сложных случаев развития болезни растительные препараты применяются в качестве дополнительной терапии к основному лечению, назначенному врачом.
Среди эффективных способов снятия отеков в области конечностей выделяют следующие:
- солевые ванночки, состоящие из пищевой, либо морской соли, растворенной в теплой воде с добавлением 1,5 — 2 ст. ложек яблочного уксуса;
- настой шалфея лекарственного, приготовленного из 100 г шалфея и 2 л кипятка, выдержанного в течение 10 минут;
- отвар листьев винограда в количестве 50 г — на 0,5 л воды;
- смесь трав из цветков ромашки, мяты, листьев березы, взятых в равных долях по 1 ст. ложке, залитых 1 литром горячей воды и настоянных 1 час.
Процедуры осуществлять ежедневно на протяжении 10 — 15 минут, опуская поочередно руки и ноги в целебные растворы.
Для внутреннего применения используют:
- сок из тыквы, клюквы, брусники, сливы, свеклы, моркови;
- отвар хвоща полевого, толокнянки, можжевельника, шиповника.
Соки из некоторых овощей и фруктов, а также травяные отвары убирают даже внутренние скопления жидкости.
Питание и режим
Начальная фаза лечения предполагает соблюдение постельного режима и исключения физического и психологического напряжения. Врач назначает выполнение специальной диеты, с употреблением пищи в малых дозах с постепенным расширением ее объема и питательного содержания. Очень хорошо помогает вегетарианское питание, один из рецептов описан здесь https://specialfood.ru/sf-sovety/vegetarianstvo/recepty-vegetarianskix-kotlet-dlya-budnej-i-prazdnikov/.
В случае правильного комплексного подхода к лечению голодных отеков с участием опытных врачей, включая диетолога и психотерапевта, можно добиться улучшения состояния пациента и в дальнейшем полного восстановления жизненных функций организма.
Лечебная физкультура
С целью улучшения впитывания белка в терапевтическую схему включается лечебная физкультура, способствующая ускорению создания высокомолекулярных соединений. Постепенное внесение в комплекс мероприятий двигательной активности выступает важным аспектом при решении вопроса о выздоровлении и восстановлении больных.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник