Почечная недостаточность без отеков

Новости&nbsp/&nbspЗдоровье

2.10.2017,&nbsp8:32&nbsp /&nbspremove_red_eye 34632 &nbsp /&nbsp

Острая патология может возникать из-за тяжелого токсического поражения (например, отравления грибами, ртутью или лекарственными препаратами), инфекционного заболевания, травматического или ожогового шока. Хроническая недостаточность, как правило, развивается вследствие длительного воспалительного процесса в органах мочевыводящей системы (пиелонефрита, гломерулонефрита, мочекаменной болезни и т. д.), проблем с сердцем или сосудами, сахарного диабета или других эндокринных расстройств, сообщается на сайте neboleem.net.

Боль в пояснице

В области поясницы с одной или с обеих сторон часто появляется колющая боль. Неприятные ощущения усиливаются к концу дня либо после длительной нагрузки на ноги.

Важно не перепутать такую боль с мышечной болью, возникающей у здорового человека после чрезмерных физических нагрузок. Этот признак необходимо рассматривать в сочетании с другими нарушениями.

Озноб

Одна из функций почечной ткани – выработка эритропоэтина, без которого невозможен синтез красных клеток крови. При почечной недостаточности количество эритроцитов уменьшается, нарушается кровоснабжение органов и тканей. У больного развиваются признаки железодефицитной анемии.

Люди, страдающие почечной недостаточностью, часто мерзнут (особенно их ступни и ладони). Знобить может даже в самый жаркий день.

Усталость

Снижение количества эритроцитов приводит к ухудшению снабжения тканей кислородом, вредно это и для головного мозга. При почечной недостаточности человек испытывает постоянное чувство усталости. Он становится вялым, сонливым, в значительной степени утрачивает способность концентрироваться и быстро реагировать на проблемы. В отсутствие лечения могут появиться мышечные боли, а также спазмы и судороги.

Изменения характера мочеиспускания

Нарушения мочеиспускания сложно не заметить, поэтому именно они будут основным признаком проблем с выделительной системой. При почечной недостаточности наблюдаются:

• увеличение или уменьшение количества мочи, образующейся за сутки;
• частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время;
• ощущение тяжести или давления в мочевом пузыре;
• появление следов крови в моче; потемнение мочи;
• появление у мочи резкого неприятного запаха;
• недержание мочи;
• ощущение жжения во время или сразу после мочеиспускания;
• появление пены в моче;
• выведение мочи очень мелкими порциями.

Опасный признак – резкое уменьшение количества мочи. Если в сутки организм выводит менее 400 мл жидкости, больному требуется срочная госпитализация.

Отечность

Нарушения работы почек проявляются задержками жидкости в организме.

Отекают чаще всего ноги в области щиколоток и верхней части стоп и лицо (особенно область вокруг глаз). Возможны также отеки кистей рук и живота. Отеки, возникающие на фоне почечной недостаточности, легко отличить от других. Для почечной отечности характерно:

• распространение сверху вниз (сначала появляются отеки на лице, потом на руках и на ногах);
• быстрое появление и исчезновение;
• бледность кожи над отеками;
• отеки имеют подвижную и мягкую структуру;
• след от надавливания пальцем на отек быстро исчезает.

Сыпь

С мочой из тела выводятся токсичные продукты метаболизма. При почечной недостаточности значительное количество вредных веществ остается в организме, что плохо отражается на состоянии кожных покровов. У больного могут появляться мелкие кровоизлияния или высыпания. Характерная особенность – навязчивый кожный зуд.

Привкус во рту

Увеличение концентрации токсичных веществ в крови приводит к потере аппетита. Больные почечной недостаточностью часто жалуются на металлический привкус или неприятный запах изо рта, которые появляются после приема пищи. Кроме того, у таких пациентов нередко изменяются вкусовые пристрастия: многие продукты кажутся им безвкусными, обладающими резкими посторонними запахами.

Тошнота и рвота

Нарастающая интоксикация организма, развивающаяся при почечной недостаточности, приводит к постоянной тошноте и периодическим рвотным позывам. Иногда больных мучает навязчивая икота.

Почечная недостаточность – состояние, опасное для жизни (особенно если интенсивность симптомов нарастает). Следует помнить о том, что почки имеют огромный запас прочности: недомогание, связанное с нарушением их работы, нередко проявляется только при повреждении более 80% почечной ткани. Поэтому при одновременном возникновении хотя бы двух из описанных признаков надо немедленно обратиться к врачу.

Автор: neboleem.net

Большинство заболеваний почек может протекать без симптомов, что приводит к их позднему выявлению и даже переходу в разряд хронических. Различные недуги, связанные с почками, поражают до 14 % взрослого населения и приводят к грозным осложнениям — нарушениям работы сердечно-сосудистой системы и повышенной ломкости костей. Именно поэтому так важно распознать болезнь на самой ранней стадии.

Сегодня AdMe.ru расскажет вам о неочевидных симптомах, с которых начинаются заболевания почек.

1. Зуд и сухость кожи

Почки неустанно трудятся на благо организма — выводят вредные вещества, участвуют в процессе кроветворения и поддерживают баланс минералов. Сухая, зудящая кожа, гиперпигментация, высыпания и появление легкого желтушного оттенка могут говорить о том, что почки не работают должным образом. Неприятные симптомы возникают из-за избытка фосфора, который не выводится из организма, или от интоксикации продуктами обмена веществ.

2. Желание согреться, когда окружающие не мерзнут

Озноб, усталость, одышка, бессонница и слабость — признаки анемии, которые знакомы многим. Заболевания почек приводят к тому, что они синтезируют меньше гормона эритропоэтина. Он стимулирует выработку эритроцитов (красных кровяных телец) в костном мозге. Хроническая анемия может свидетельствовать о том, что почки работают неправильно. В случае, когда анемия вызвана неправильной работой почек и недостаточностью эритропоэтина, врачи проводят гормонозаместительную терапию.

3. Неприятный запах изо рта

Неприятный запах изо рта могут вызывать различные недуги, и один из них — инфекция мочевыводящих путей. При сниженной функции почек в организме накапливаются продукты жизнедеятельности, которые попадают в желудочно-кишечный тракт и вызывают металлический привкус во рту и запах аммиака при дыхании.

4. Отеки

Отеки — это избыточное скопление воды в межклеточных пространствах. Они образуются сначала в области ступней, лица или век, а потом могут распространяться по всему телу. Кроме того, отечность развивается стремительно и сопровождается сухостью и бледностью кожи, но температура кожных покровов остается неизменной. Для почечных отеков характерны ямки — если нажать на отекший участок, то на этом месте останется ямка, которая проходит через несколько секунд. Дополнительными признаками отеков при болезни почек могут быть также неврологические симптомы: сонливость, мигрени и боли в костях и мышцах. Медики связывают появление отечности с избытком ионов натрия, которые притягивают большое количество жидкости, не позволяя организму выводить ее.

5. Тахикардия

Избыток калия, который больные почки не могут вывести из организма, негативно влияет на здоровье сердечно-сосудистой системы — приводит к нарушению сердечных ритмов, а это уже очень серьезно. Гиперкалиемию можно распознать только по результатам лабораторных тестов, потому что ее симптомы размыты и их легко спутать с признаками других болезненных состояний.

6. Высокая температура и боль в спине

Острая боль в спине в сочетании с высокой температурой, частыми позывами к мочеиспусканию и даже рвотой — грозные признаки, которые могут свидетельствовать об инфекции почек. Причем женщины, из-за особенностей строения мочеполовой системы, более подвержены риску получить инфекцию, нежели мужчины. При возникновении этих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Скорее всего, вам будет назначена антибиотикотерапия в сочетании с обезболивающими и противовоспалительными препаратами.

7. Судороги в мышцах

Судороги мышц, которые носят хронический характер, а не возникают время от времени, могут свидетельствовать о дисбалансе электролитов в организме. Магний и калий играют огромную роль в работе мышц, и любое отклонение от нормы, скорее всего, приведет к мышечным судорогам. Однако в болезненных спазмах «виноваты» не только микроэлементы, но и избыток жидкости: при отеках она давит на нервные окончания мышц и может вызывать болезненные ощущения.

8. Высокое артериальное давление

Высокое кровяное давление оказывает негативное влияние на почки — под его воздействием повреждаются сосуды и может возникнуть почечная недостаточность. Когда сила кровотока выше нормы, сосуды растягиваются, что приводит к их ослаблению, а в случае с почками — еще и к затруднению выведения отходов жизнедеятельности организма. А избыток жидкости повышает давление в сосудах и усугубляет проблему. По данным NIDDK, высокое давление — один из главных факторов, провоцирующих болезни почек.

9. Панические атаки

Панические атаки имеют много причин: стрессы, хроническая усталость и даже наследственный фактор. Однако частое проявление симптомов паники, таких как учащенное сердцебиение, повышенное потоотделение и скачки артериального давления, могут говорить о том, что у пациента развилась опухоль надпочечника — феохромоцитома. Проявления этой опухоли почти всегда напоминают симптомы стресса, именно поэтому врачи всесторонне обследуют тех, кто решил обратиться за помощью из-за панических атак. Не удивляйтесь тому, что психотерапевт порекомендует вам полное обследование, это обоснованное решение, которое может выявить серьезные заболевания на раннем этапе.

Бонус: как узнать, что вы в зоне риска?

Множество патологических изменений проявляется скоплением излишков жидкости в подкожной клетчатке. В большинстве случаев, провоцируют отечность нарушения в работе сердца или поражение парных органов выделительной системы. Отеки при заболеваниях почек всегда являются следствием развития определенного недуга. Поэтому важно при первых изменениях обратиться за квалифицированной помощью и выявить источник проблем со здоровьем.

Отеки как симптом заболеваний почек

Отечный синдром при заболеваниях почек — это избыточное скопление жидкости в организме. Во время деформации тканей усиливается транссудативный ток из тонких сосудов и ухудшается обратная циркуляция по лимфатическим протокам. При отсутствии проблем со здоровьем отеки не наблюдаются. Когда имеют место быть почечные болезни, у больного проявляется отечность разной степени, в различных частях тела.

Признаки отеков

Отеки бывают внешние и внутренние. Первый вид достаточно легко заметить: изменяется толщина конечностей, появляется припухлость кожных покровов. Второй тип трудно распознать по внешним признакам. Его симптомами служат: неравномерный и значительный набор веса, количество суточного выведения жидкости.

Причины и механизм развития

Раннее утро — время образования отеков под глазами при заболеваниях почек. Виной всему нарушение белкового состава крови и накопление ионов Na. Из-за этого в организме человека собирается лишняя жидкость.

Существуют определенные причины, провоцирующие появление отеков:

• Увеличение капиллярного давления, в результате которого в тканях повышается фильтрация жидкости и снижается ее реабсорбция.
• Выведение большого количества белка вместе с мочой. Низкий процент протеина в плазме приводит к проблемам с выводом воды из межклеточного пространства.
• Неправильная работа мочевыводящей системы почек значительно снижает фильтрацию.
• Повышение секреции альдостерона способствует задержке воды.

Совет! Беременность — сложный период в жизни женщины, когда избыточное накопление жидкости происходит в результате гормональных изменений. Очень важно своевременно проинформировать об этом гинеколога, так как существует риск серьезных осложнений.

Почечные болезни, сопровождаемые отечностью

Часто деформация тканей, при болезнях парных мочевыводящих органов, наблюдается в области лица, глаз либо стоп. Например, отеки ног при почечной недостаточности — распространенное явление. Гораздо реже изменения затрагивают районы грудной или брюшной полости.

Основные причины появления деформации тканей — различные заболевания:

• опухолевые процессы в почках;
• гломерулонефрит;
• амилоидоз;
• нефрит;
• почечная недостаточность;
• нефроз;
• васкулиты.

Перечень заболеваний достаточно серьезный. Поэтому, при ранних проявлениях накопления излишней жидкости в тканях, необходимо посетить терапевта.

 Нефритический и нефротический синдром: особенности и отличия

В человеческом организме формирование мочи происходит в почечных клубочках. При нефритическом синдроме появляется их воспаление. Данный вид патологии часто обнаруживается после инфекционных болезней: кори, ветрянки, дизентерии. А также во время длительных и серьезных заболеваний: сахарного диабета, тяжелой стадии бронхита, туберкулеза. Обычно симптомы нефрита проявляются через 7-14 дней после пережитого недуга.

Вот их примерный перечень:

• присутствие в урине крови;
• легкая одутловатость, тела, которая распространяется сверху вниз;
• повышенное артериальное давление вследствие негативных изменений в кровеносных сосудах;
• редкое мочеиспускание.

Нефрит развивается достаточно быстро. Стремительные изменения в состоянии больного могут произойти за сутки. Бывает, что болезнь протекает неочевидно, переходя постепенно в хроническую форму. Несвоевременное лечение способно привести к полному расстройству функций почек.

Медицина разделяет нефротический синдром на перманентную, острую и подострую формы. Причиной данного нарушения являются негативные изменения в процессе обмена липидов и белков. Количество данных элементов в моче обычно увеличено.

Вот перечень характерных признаков нефроза:

• локализация отеков (половые органы, лицо) со временем распространяется по всему телу;
• кожные покровы больного бледные;
• жидкость собирается в области сердца, легких, живота;
• верхний эпителий внешних покровов может трескаться и шелушиться.

Важно знать! Дети до пяти лет особенно подвержены данному виду заболевания. Понижение содержания альбумина и протеина, а также увеличение свертываемости крови – характерные внутренние изменения.

Ретенционный отек

Ретенционные отеки при болезни почек являются следствием накопления излишка жидкости организмом при терминальной стадии хронических заболеваний. Задержка H2O и Na могут быть по причине затяжного гломерулонефрита, в результате патологии клубочков и снижения их фильтрации. Для возникновения отечности, помимо ухудшения функций главных органов, необходимо наличие других провоцирующих факторов.

Сравнение отеков при сердечных и почечных болезнях

Отеки, сопровождающие болезни почек, следует отличать от изменений, связанных с сердечными недугами. Основные отличия деформации кожных покровов, возникающей в результате различных патологий, перечислены в данной таблице.

«Почечная» отечность бывает скрытой или явной. Неочевидные изменения можно выявить, если принять мочегонные препараты. Наличие «спрятанного» отека проявит себя в маленькой суточной потере веса больного (от 1 до 2 кг, учитывая выведенную жидкость). Определить точную этиологию повышенного накапливания воды в организме могут кардиолог и невролог.

Почечные отеки у беременных

Некоторые гинекологи считают наличие отеков при беременности нормальным явлением. Подавляющее большинство специалистов склоняется к мнению, что скапливание жидкости в организме при вынашивании плода, может быть проявлением серьезных заболеваний. Особенно это касается поздних сроков, когда отеки могут быть причиной отслоения плаценты и мозгового кислородного голодания у будущего ребенка.

Диагностирование патологии

Для выяснения причины отеков следует обратиться к терапевту. Внешние изменения диагностируются путем визуального осмотра, а также при помощи пальпации. Дополнительно назначают общие клинические анализы крови и мочи. В зависимости от полученного результата, лечащий врач может направить на специальные исследования: ЭКГ сердца, УЗИ почек, щитовидной железы.

Способы устранения синдрома

Лечение почечных отеков назначается только по результатам обследования пациента нефрологом. После установления точного диагноза разрабатывается схема мероприятий: курс антибиотиков, специальные капельницы, мочегонные препараты. Если медикаментозная терапия не дает должного результата, больному обоснованно назначают гемодиализ.

Лекарства

Для устранения чрезмерного количества воды в организме больному могут прописать мочегонные средства. Длительное употребление препаратов, активизирующих мочевыделение, может иметь некоторые побочные эффекты.

Поэтому одновременно с ними следует принимать «Панангин» или «Аспаркам». Данные лекарства поддерживают функционирование сердца и купируют выведение калия из организма.

В рамках медикаментозной терапии лечащий врач может назначить следующие препараты:

• мочегонные средства — снимают отеки;
• антибиотики — уничтожают бактерию-возбудителя;
• цитостатические лекарства — борются с увеличением количества нездоровых клеток;
• иммунодепрессанты — подавляют защитные силы организма при их аномальном действии;
• глюкокортикостероиды — устраняют воспаление и изменения тканей;
• плазмозаменяющие растворы — поддерживают здоровый состав крови;
• калиесодержащие таблетки — восполняют дефицит данного элемента.

Особое значение в процессе излечения имеет прием витаминов. Полезные микроэлементы можно употреблять в виде таблеток или в составе продуктов питания.

Питание

Лечащий врач может посоветовать прием пищи, содержащей витамины: С (шиповник), D (петрушка), А (капуста), Е (сладкий болгарский перец).

Пациентам на весь период лечения назначается бессолевая диета. Так как соль способствует задержке жидкости. Специалисты рекомендуют употреблять как можно больше овощей, достаточное количество белковых продуктов (отварное мясо или рыбу).

Средства из народной аптечки

Существуют растения, которые способствуют быстрому выведению лишнего объема жидкости из организма и избавлению от отечного синдрома. Рецепты народной медицины могут оказывать отличное целебное действие. Прием травяных настоев необходимо согласовать с лечащим врачом.

Предлагаем варианты наиболее эффективных натуральных «лекарств»:

• Березовые почки + плоды можжевельника + листья брусники + толокнянка. Все ингредиенты берутся в равных пропорциях. 1 ст. л. смеси заливается кипятком, ставится на медленный огонь на 15 минут. После чего готовый отвар остужают и процеживают. Принимают 5 раз в день по две столовые ложки за один подход.
• Чай из одуванчиков обладает хорошим мочегонным эффектом и компенсирует запасы калия. Принимают его по 1 ст. 3 раза в сутки.
• Отвар льняного семени: 4 чайные ложки заливают литром воды и проваривают 15 минут. Принимают в теплом виде по 1/2 стакана 3 раза в день. Курс лечения — 2-3 недели.

Важно знать! По поводу домашних методов исцеления стоит помнить, что народные средства не могут заменить полноценного лечения серьезных патологий. 

Осложнения и методы профилактики

Если не лечить причину почечных отеков, существует большая вероятность перехода патогенетического процесса в хроническую форму. Прогрессирующее заболевание может привести к полной дисфункции парного органа. В крайнем случае, врачи прибегают к пересадке пораженной почки.

Любое заболевание проще предупредить, чем лечить. Лучшее средство профилактики отеков — физические упражнения. Оптимальным выбором в данном случае будет плавание. Взаимодействие с водным пространством способствует улучшению механизма кровообращения, укрепляет сосудистую систему. Если регулярно применять контрастный душ, также можно предупредить появление отеков. Необходимо соблюдать основное правило закаливания: привыкать к холодной воде следует постепенно.

Заключение

Появление отеков — это всегда свидетельство о серьезных нарушениях. Чем раньше человек обратится за квалифицированной помощью, тем быстрее врач определит диагноз, патогенез и назначит соответствующее лечение. Особого внимания к здоровью требуют пожилые люди и беременные женщины. Наличие отеков при вынашивании ребенка может привести к нежелательным последствиям. Лучшей профилактикой почечных заболеваний являются: сбалансированное питание, минимальное употребление соли, умеренная двигательная активность, соблюдение питьевого режима (два литра в сутки). Отказ от вредных привычек подарит любому человеку отменное здоровье и бодрость духа.