Пиявки при отеке руки
Первые упоминания о лечении пиявками относятся к периоду третьего тысячелетия до нашей эры. Процедура гирудотерапии изображена на древнеегипетских фресках, а позднее об этой методике писали в своих трудах знаменитые целители Гиппократ и Авиценна. К семнадцатому веку гирудотерапия достигла пика популярности в Старой Европе: в те времена причиной всех заболеваний считалась «дурная кровь», которую нужно было выпустить с помощью скальпеля или пиявок.
Медицинская статистика говорит, что за период с 1829 по 1836 год в одной только Франции было использовано 33 миллиона пиявок, а в Англии – 7 миллионов. Для сравнения, на Британском полуострове тогда проживало чуть более двух миллионов человек. Что примечательно, основным поставщиком пиявок в Европу (около 70 миллионов в год) выступала Россия с её огромными прудовыми хозяйствами.
Как и любая методика лечения, гирудотерапия должна использоваться разумно, осторожно и дозированно, а частнопрактикующие врачи девятнадцатого века ставили своим пациентам пиявок по любому поводу, иногда до двух сотен за раз на одного больного, что и привело к дискредитации гирудотерапии. Молодые специалисты презрительно отвергали эту методику, как варварский пережиток прошлого. Пиявочный бум закончился, а вместе с ним прошел интерес к медицинским пиявкам, но лишь до поры до времени.
В 1884 году английский врач Джон Хейкрафт обнаружил в слюне пиявок фермент гирудин и описал его лечебное антикоагулянтное действие, а уже в 1902 году появились первые лекарственные препараты на основе гирудина. И хотя к началу третьего тысячелетия человечеству удалось досконально изучить свойства пиявок и разработать синтетические аналоги практически всех полезных веществ, входящих в состав их слюны, саму процедуру гирудотерапии ничем заменить нельзя, а польза от нее огромна. Вот почему лечение пиявками не теряет актуальности по сей день.
Содержание:
- Действие гирудотерапии на организм человека
- Какие пиявки используются для гирудотерапии?
- Показания к гирудотерапии
- Лечение пиявками в домашних условиях
- Побочные эффекты и осложнения гирудотерапии
- Противопоказания к гирудотерапии
Действие гирудотерапии на организм человека
Приставленные к телу в нужных точках пиявки оказывают на организм человека следующие типы лечебного воздействия:
Рефлексогенное – в этом смысле гирудотерапия схожа с акупунктурой. Пиявки садятся на биологически активные точки, связанные с определенными органами и системами, причем, делают это сознательно. А прокусывание кожи и высасывание крови оказывает гораздо более выраженное стимулирующее действие на активную точку, нежели постановка игл по методу су-джок или чжень-цзю;
Кровоизвлекающее – одна пиявка высасывает за одну процедуру от 5 до 10 мл крови, в зависимости от длительности сеанса и размера червя, причем, кровотечение из ранки продолжается в течение ещё 6-24 часов после снятия пиявки, поскольку впрыснутые её вещества мешают свертыванию крови. Таким образом, происходит эффективное снятие застойных явлений и разблокировка мелких сосудов, сдавленных отеками и забитых тромбами;
Деконгестическое – пиявочный фермент гиалуронидаза раскрывает дренажные пути и способствует активному лимфотоку в больных тканях и органах, за счет расщепления гиалуроновой кислоты и устойчивости к человеческому гепарину. Таким образом, во время процедуры гирудотерапии сильно повышается проницаемость клеточных мембран и достигается максимально глубокий дренажный эффект;
Антикоагулянтное – другой важнейший пиявочный фермент, гирудин, нормализует показатели свертываемости крови, противостоит образованию тромбов, обеспечивает противоишемический эффект и способствует насыщению клеток кислородом. А ведь именно клеточная гипоксия выступает главной причиной всех невоспалительных патологий, включая онкологию;
Иммуностимулирующее – местное влияние достигается за счет живущей в пищеварительном тракте пиявок бактерии, которая проникает в ранку и вызывает у человека реакцию иммунного ответа. Увеличивается число лимфоцитов, активизируются макрофаги и укрепляются защитные силы организма;
Гипотензивное – активный лимфоток, устранение отеков, освобождение заблокированных сосудов и капилляров в сочетании с фактическим уменьшением количества крови в результате высасывания приводит к естественному снижению кровяного давления;
Противовоспалительное – пиявки не только помогают иммунным клеткам справляться с микробами и бактериями, способствуя синтезу интерлейкинов и снятию гистогематических барьеров, но и выделяют в кровь вещества, схожие по своему действию с антибиотиками и уничтожающие возбудителей заболевания прямо в очаге, на месте постановки пиявки;
Обезболивающее – пиявка впрыскивает в ранку вещества, действующие, как местный анальгетик, а также повышающие уровень эндорфина и снижающие уровень брадикинина. Таким образом, гирудотерапия может помочь справиться с мышечными, суставными и головными болями;
Антисклеротическое – вещества, выделяемые пиявкой, ускоряют расщепление жиров, нормализуют липидный баланс крови и способствуют снижению уровня ЛПНП («плохого» холестерина). Поэтому гирудотерапия показана при ожирении и атеросклерозе сосудов;
Регенерирующее – процедура гирудотерапии активизирует процессы клеточной регенерации, что способствует скорейшему выздоровлению после полученных травм мягких тканей и суставов;
Нейротрофическое – вещества, содержащиеся в слюне пиявок, поддерживают жизнеспособность нейронов, стимулируют их развитие и активность, а значит, помогают работе головного мозга и укрепляют нервную систему в целом.
В слюне медицинских пиявок содержатся следующие биологически активные вещества:
Гирудин;
Ингибиторы плазмина, трипсина, альфа-химотрипсина, химазина, эластазы, субтилизина, катепсина, калликринина, нейтральных протеаз гранулоцитов и фактора 10 свертываемости крови;
Ферменты гиалуронидаза, апираза, дестабилаза, коллагеназа, холестеринэстераза, триглицериндаза;
Простаноиды, антигистамины, анальгетики и многие другие.
Какие пиявки используются для гирудотерапии?
В природе встречается более четырех сотен видов этих кольчатых червей: от самых крохотных, длиной в несколько миллиметров, до огромных сорокасантиметровых гигантов. Но в лечебных целях используют только пиявку медицинскую (Hirudo medicinalis) и три её подвида. Их выращивают в лабораторных условиях и реализуют через аптечную сеть.
Даже если вы неплохо разбираетесь в зоологии, и способны «узнать в лицо» нужную пиявку, не стоит изображать из себя Дуремара из сказки про Буратино и Золотой ключик, и отправляться на пруд с сачком. Живущие в природе пиявки почти всегда сыты, поскольку нуждаются в насыщении лишь раз в полтора-два года, а недостатка в жертвах не испытывают. Определить степень сытости на глаз невозможно, поэтому, скорее сего, вам придется содержать «питомцев» пару лет, прежде чем они согласятся к вам присосаться.
Показания к гирудотерапии
Начинать лечение пиявками нужно с обследования и консультации с врачом, поскольку эта методика актуальна далеко не всегда, и имеет ряд противопоказаний. Квалифицированный гирудотерапевт, имея на руках вашу медицинскую карту и результаты анализов, сможет определить точно, помогут ли вам пиявки, куда, в каком количестве и на какое время их ставить, сколько сеансов необходимо провести. Пациентам с тяжелыми заболеваниями или травмами рекомендуется проходить процедуры в стационаре, под наблюдением врача, поскольку во время сеанса могут возникнуть нежелательные эффекты и осложнения.
Но есть и такие болезни, при которых допускается лечение пиявками в домашних условиях:
Гипертония, мигрень, хронические головные боли и климактерические приливы – пиявок ставят вертикально на область сосцевидных отростков за ушными раковинами, как можно дальше от проходящих рядом вен;
Тромбозы, тромбофлебиты и варикозная болезнь – пиявок ставят непосредственно над больной веной или венозным узлом, если только кожа в этом месте не слишком тонкая, — тогда пиявок нужно расположить рядом, на расстоянии 1 см, с обеих сторон от больной вены;
Местные воспалительные процессы, травмы, ушибы, отеки, гематомы – непосредственно очаг воспаления и вокруг него;
Заболевания печени и желчных путей – пиявок ставят на копчик и в области правого подреберья;
Почечная недостаточность и нефриты – чуть выше поясницы;
Ногтевой панариций, фурункулез и прочие нагноения – рядом с очагом, на самую болезненную область.
Можно проводить домашние процедуры гирудотерапии и при алкоголизме, упадке сил, хронической усталости, а также для ускорения реабилитации после перенесенных травм и операций, в том числе, на сердце, но перед этим требуется тщательное обследование и консультация с врачом.
Список заболеваний, в той или иной степени поддающихся лечению пиявками:
Легочные недуги – бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, плеврит, пневмония, туберкулез;
Поражения кожи – псориаз, нейродермит, экзема, алопеция, угревая сыпь, розацея, пиодермия, фурункулез;
Болезни сердечно-сосудистой системы – стенокардия, ишемия, гипертония, атеросклероз, варикоз, тромбофлебит, вегетососудистая дистония;
Патологии органов ЖКТ – гастрит, гастродуоденит, холецистит, панкреатит, цирроз и жировой гепатоз печени, энтероколит, язва желудка;
Заболевания почек и мочевыводящих путей – пиелонефрит, мочекаменная болезнь, цистит, хроническая почечная недостаточность;
Женские болезни – миома и эрозия шейки матки, эндометриоз, дисфункции и кисты яичников, ПМС и тяжелый климакс, вторичное бесплодие, непроходимость фаллопиевых труб, спаечные процессы в малом тазу, мастопатия;
Мужские болезни – хронический простатит, аденома простаты, эректильные дисфункции и импотенция;
Заболевания эндокринной системы – сахарный диабет, ожирение, подагра, кисты щитовидной железы, нарушения работы надпочечников;
Неврологические проблемы – радикулит, остеохондроз, грыжи позвоночника и суставов, парезы и параличи, повышенное внутричерепное давление, мигрени, нарушения сна;
Болезни ЛОР-органов – неврит слухового нерва, синусит, хронический ринит и отит;
Травмы – ушибы, переломы, вывихи, гематомы;
Косметические дефекты – целлюлит, морщины, угри, купероз, дряблость кожи.
Гирудотерапия не должна рассматриваться в качестве самостоятельного и единственного метода лечения, — намного эффективнее сочетать лечение пиявками и акупунктурой, физиотерапией, гомеопатией и традиционной медикаментозной терапией. Причем, действие препаратов можно значительно усилить, если поставить пиявку на месте подкожной инъекции.
Лечение пиявками в домашних условиях
Провести домашнюю процедуру гирудотерапии может любой человек, в этом нет ничего сложного. Но перед началом лечения нужно проконсультироваться с врачом и определить точное количество пиявок, место постановки и время сеанса.
Процедура гирудотерапии состоит из нескольких этапов:
Подготовка кожи. Начисто вымойте детским мылом область лечения и энергично разотрите её сухой марлей до легкого покраснения, чтобы возбудить аппетит пиявок, и не используйте для мытья косметические средства с резкими запахами – это оттолкнет их.
Постановка пиявок. Возьмите пиявку с помощью чистого пузырька или пробирки и аккуратно поднесите её передней присоской к нужной точке. Если пиявка не хочет кусать, возьмите другую, или попробуйте смазать кожу сладкой водой, или слегка проколите стерильной иглой, чтобы выступила кровь. При постановке пиявок на активные точки по методу гирудорефлексотерапии прокалывание осуществляется обязательно.
Процесс кровоизвлечения. В момент прокусывания кожи (на 1,5-2 мм в глубину) появляется легкое чувство жжения, которое исчезает через 10-20 секунд, как только подействуют анальгетики из слюнных желез. Пиявка присасывается обеими присосками и держится на коже самостоятельно, поэтому пузырек можно убрать. Если она неохотно высасывает кровь (на теле почти не заметны волнообразные движения), нужно смочить палец в теплой воде и осторожно погладить пиявку сверху вниз по спинке.
Завершение процедуры. Спустя 30-60 минут пиявка насытится и отпадет сама, но если по показаниям пациенту необходим более короткий сеанс (15-25 минут, меньше – бессмысленно), нужно снять присосавшуюся пиявку. Для этого просто поднесите к передней присоске ватный тампон, смоченный в любой агрессивно пахнущей жидкости – спирте, уксусе, йоде, нашатыре. Если это не помогает, можно окурить пиявку сигаретным дымом. Дергать, резать или отковыривать её категорически нельзя – любые насильственные действия заставляют пиявку лишь сильнее вгрызаться в кожу.
Период после сеанса. В течение 6-24 часов из ранки, имеющей форму трехлучевой звезды, будет продолжаться небольшое кровотечение. Это нормально, и даже полезно. Просто меняйте стерильные тампоны или повязки. Ни в коем случае не дезинфицируйте и ничем не смазывайте место прокуса. Небольшой шрам полностью исчезнет за 2-3 недели.
Утилизация пиявок. Сытые пиявки должны быть уничтожены путем помещения в емкость с хлорамином. Даже если они насытились не до конца, постановка на другого пациента спустя несколько месяцев может вызвать инфицирование теми возбудителями, которые находились в крови первого больного (стафилококком, туберкулезом, ВИЧ и многими другими).
В среднем на один лечебный сеанс уходит от двух до пяти пиявок, реже – десять. На область головы не рекомендуется ставить больше четырех штук. Перед началом процедуры гирудотерапии можно сделать подкожные инъекции лечебных препаратов, чтобы во время сеанса их поступление в кровь и распространение по организму ускорилось. А после такой процедуры кровь, высосанная пиявками, и также они сами могут быть использованы в качестве сырья для лечебной маски.
Как правильно содержать пиявок?
Сама идея домашнего содержания пиявок выглядит сомнительной, поскольку даже если их применять для лечения одного и того же пациента, придется ждать не менее полутора лет, пока они снова проголодаются. Тем не менее, если процедуры проводятся регулярно на протяжении многих лет, можно держать дома несколько емкостей, и помечать их датами последнего использования пиявок.
Все заботы по содержанию пиявок заключаются в смене воды два раза в неделю. Вода должна быть чистой, отстоянной, как для аквариумных рыбок. Во время смены и мытья банок нужно внимательно пересмотреть всех особей, чтобы отсортировать погибших и больных, если таковые вдруг найдутся. О нездоровье пиявок свидетельствует мутная вода – даже несмотря на присутствие в ней продуктов жизнедеятельности пиявок, вода в норме должна быть прозрачной.
В литровой банке поместится до восьмидесяти особей, а в трехлитровой – до двухсот. В крышке нужно проделать несколько вентиляционных отверстий, но таких, чтобы пиявки не смогли уползти. Оптимальный вариант – мелкая прочная сеточка. Корпус банки лучше всего обмотать бумагой, и держать пиявок в темном месте с комфортной, прохладной температурой.
Побочные эффекты и осложнения гирудотерапии
Нежелательные реакции на лечение пиявками возникают редко, вот список возможных осложнений:
Лимфадениты – воспаления и увеличения лимфатических узлов, как следствие слишком активной работы. Обычно проходят сами за пару недель, но если лимфадениты сопровождаются лихорадкой и болевыми ощущениями, нужно обратиться за помощью к врачу, — возможно, потребуются антибиотики;
Местные аллергические реакции – отечность, боль и зуд в области постановки пиявок, долго не заживающие ранки. Этот побочный эффект легко снимается приемом антигистаминных препаратов;
Общие аллергические реакции – сыпь, крапивница, затрудненное дыхание, в тяжелых случаях — отек Квинке и анафилактический шок. Необходима срочная помощь, и в дальнейшем лечение пиявками проводить нельзя;
Потемнение кожи и выраженные шрамы – иногда в месте укуса изменяется пигментация кожи, тогда приходится прибегать к вакуумной терапии или инъекциям аутокрови;
Длительное кровотечение – может свидетельствовать о гемофилии – нарушении свертываемости крови. Таким пациентам не рекомендуется прибегать к гирудотерапии в дальнейшем;
Массивные гематомы – почти всегда являются результатом неправильной постановки пиявок, слишком близко к крупным венам.
Противопоказания к гирудотерапии
Существуют заболевания и состояния, при которых лечение пиявками противопоказано:
Беременность;
Гемофилия;
Гипотония;
Астения;
Кахексия;
Железодефицитная анемия;
Склонность к аллергическим реакциям и случаи отека Квинке или анафилактического шока в анамнезе;
Острые инфекционные заболевания, сопровождаемые лихорадкой;
Тяжелые иммунодефицитные состояния, в том числе, СПИД;
Отравление организма ядами и тяжелыми металлами;
Некоторые онкологические заболевания (требуется консультация онколога).
Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Терапевт
Образование:
С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.
Наши авторы
Источник
Согласно профессиональному мнению, гирудотерапия относительно безопасная и несложная процедура. К числу неприятных последствий относится отек после пиявок, повышение температуры, краснота и опухоль. Гирудотерапия направлена на избавление организма от вредных токсинов и шлаков, а подобные реакции указывают на борьбу иммунной системы.
Причины отечности и других осложнений
После проведения лечения у пациента могут возникать побочные явления и в некоторых случаях осложнения. Они проявляются в виде:
- зуда, покраснения и отека после пиявок;
- местного повышения температуры в области укуса;
- воспаление лимфатических узлов;
- боли в мышцах;
- слабость.
Подобные реакции называются приставочными и являются допустимыми. Они возникают примерно через 10 часов после проведения нескольких сеансов и обусловлены активацией иммунных сил организма в ответ на полезные свойства червей. Это не является показанием для прекращения лечебного процесса. Для облегчения состояния можно принимать антигистаминные препараты и мази для уменьшения зуда.
Гирудотерапия редко приводит к осложнениям, но не исключает их:
- Нагноение в ранках при ненадлежащем уходе.
- Обильное кровотечение (более 2 суток). Может произойти при плохой свертываемости крови у пациента, врачебной ошибке (животное устанавливается над сосудом).
- Аллергия проявляется в виде крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока. При этом осложнении продолжение лечения недопустимо, даже через длительный промежуток времени.
Пациент должен предупреждать о наличии индивидуальной непереносимости, в противном случае это может привести к летальному исходу. Перед сеансом доктор должен быть оповещен обо всех возможных проблемах у больного.
Тесты на укус и виды постприставочных реакций
Во избежание осложнений, отечности и раздражения при гирудотерапии, целесообразно заранее провести специальный тест на дермографизм. Процедура очень проста: надо взять карандаш и обратной его стороной провести по коже живота, прилагая небольшое усилие.
Яркий красный след, который не проходит несколько минут, указывает на красный дермографизм. Это означает, что вегетативная нервная система пациента реагирует очень сильно.
Белая полоска с красной чертой внутри говорит о белом дермографизме. Если обе эти полосы имеют яркий оттенок, значит, у пациента наблюдается смешанный дермографизм. В первом и третьем случаях имеется повышенный риск постприставочного явления на укус червя.
На уровень реакции также влияет вид применяемых пиявок. Наиболее сильное покраснение наблюдается тогда, когда используются восточные медицинские — Hirudo orientalis.
Чем меньше животное, тем меньше след укуса, а соответственно и скорость заживления раны. От маленькой пиявки практически не остается шрамов, а те, которые появляются – рассасываются в короткие сроки. Независимо от этого, на возникновение раздражения после терапии размер не влияет.
Помощь при осложнениях после укуса пиявок
Чтобы предотвратить возможные осложнения, необходимо удостовериться в отсутствии заболеваний, при которых недопустимо лечение гирудотерапией. В зависимости т локализации припухлости и гиперемии есть несколько способов устранения симптомов.
При отечности ног необходимо провести ряд мероприятий:
- принять лежачее положение, положив ноги на возвышенность и провести так не менее 15 минут;
- приготовить ванночку для ног их прохладной воды с морской солью;
- устроить контрастный душ для ног;
- выполнять массажные движения;
- соблюдать режим питания (есть немного через каждые три часа);
- снизить нагрузку на ноги до минимума.
Такие меры помогут убрать отечность и избавиться от тяжести в ногах за короткое время. Если же отек появился на лице, действовать надо по-другому.
Появление припухлости на лице после нескольких сеансов считается нормальной реакцией организма на выделяемую слюну пиявок. Он проходит самостоятельно и не требует прерывания лечения.
Для ускоренной нормализации состояния можно использовать несколько рецептов:
- Минимум за три часа до отхода ко сну отказаться от еды и жидкости.
- Перед сном сделать прохладный компресс с чаем или травами на 15 минут. Результат будет заметен практически сразу.
- Для удаления припухлости в области глаз хорошо подходит гепариновая мазь.
Червей в медицине широко используют для избавления от отеков под глазами, поэтому негативная реакция на лице при проведении сеанса встречается крайне редко.
Профилактические меры
Основной мерой профилактики осложнений и нежелательных последствий является консультация и сбор анализов гирудотерапевтом: общий анализ крови, анализ на свертываемость и наличие склонности к синякам. Исходя из собранных сведений, специалист определяет количество животных, допустимых для постановки клиенту. В ходе процедуры и после ее завершения ведется контроль артериального давления.
Меры, которые стоит предпринять самому пациенту, также важны:
- помыть тело детским мылом, без отдушек и посторонних запахов;
- для защиты от инфицирования принять антибиотики, назначенные врачом;
- обработать место укуса после сеанса гирудотерапии перекисью водорода и наложить тугой бинт на сутки;
- не чесать ранки.
В течение курса клиент находится под наблюдением специалиста. Если гирудотерапевт достаточно квалифицирован, то беспокоиться о возникновении побочных реакций не стоит, а возникшие изменения неизбежны на пути к выздоровлению.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Источник