Песок в почках симптомы отеки
Нередко в ходе планового профилактического осмотра при выполнении ультразвукового исследования врач обнаруживает песок в почках. Данный диагноз вызывает удивление и беспокойство, поскольку никаких жалоб у пациента на ухудшение самочувствия не возникало. А между тем, игнорирование проблемы и отсутствие своевременно проведенной терапии приводит к агрегации микролитов и образованию крупных конкрементов. И тогда единственным выходом для спасения органа является хирургическая операция.
Формирование песка в почках
Песок в почках – это скопление белково-кристаллических образований в почечных канальцах или чашечно-лоханочной системе. Его появление связано с нарушением кислотно-щелочного равновесия внутренней среды организма. Результатом данного дисбаланса становится образование солей органических кислот – щавелевой, уксусной, мочевой. Они представляют собой мелкие песчинки, размер каждой из которых не превышает 1 мм, и образуют мелкодисперсную взвесь. Моча при наличии осадка становится мутной, может потемнеть.
Данный вид патологии нельзя найти в МКБ-10, поскольку он не рассматривается в качестве отдельной нозологической единицы. Но согласно статистике в почках или моче у 70% обследуемых определяется наличие мелкодисперсного осадка, причем в группу риска входят лица в возрасте 20-55 лет, преимущественно мужчины. Это обусловлено малоподвижным образом жизни, нерациональным и несбалансированным питанием, недостаточным употреблением жидкости или развитием инфекционно-воспалительных процессов в органах мочевыведения. Вследствие малых размеров частиц применение скрининговых методов диагностики представляет некоторую сложность.
Располагающе факторы
Доказанным считается тот факт, что микролитиаз является преморбидным состоянием, начальной стадией почечнокаменной болезни. Поэтому в обоих случаях формирование конкрементов провоцируют одни и те же факторы, к числу которых относятся заболевания почек и других органов мочевыведения.
Внимание! Вопреки распространенному мнению, основная причина, объясняющая, откуда берутся кристаллы у взрослых, кроется не в проблемах с выводящей системой, а в нарушении обменных процессов.
Специалисты в области нефрологии утверждают, что песок в почках формируется при следующих условиях:
- Неблагоприятная наследственность. Вероятность образования конкрементов независимо от размера возрастает у лиц, в роду которых была выявлена мочекаменная болезнь или метаболические расстройства. Кроме того, генетическая предрасположенность имеется у пациентов, страдающих оксалозом, мочесолевым диатезом, цистинурией.
- Повышенная функция паращитовидных желез. Она обусловлена высокой концентрацией паратиреоидного гормона, влияющего на повышение уровня кальция в моче. Гиперпаратиреоидизм развивается на фоне гиперплазии или опухоли желез, остеодистрофии.
- Погрешности питания и питьевого режима. Несбалансированный рацион, чрезмерное употребление в пищу шпината, щавеля, свеклы, бобовых, лиственных овощей или, наоборот, избыток продуктов, содержащих белок животного происхождения приводит к образованию песка. Негативное влияние оказывает и «жесткая» вода, в которой присутствует высокая концентрация солей кальция, магния и фосфора.
- Патологии мочевыделительной системы. К ним относятся уретриты, гломерулонефриты, сморщенная почка, лекарственные нефропатии, врожденные пороки развития. Важной причиной является застой урины, в результате чего ее концентрация становится выше.
В группу риска входят люди, проживающие во влажном и жарком климате, лежачие больные, лица, ведущие малоподвижный образ жизни. Риск образования песка увеличивается также при длительном приеме диуретиков, кортикостероидов, сульфаниламидов.
Механизм образования песка
Основой для формирования микролитов служит ускоренное выпадение в осадок компонентов урины, которые способствуют камнеобразованию (кальция, магния, аминокислот, фосфатов). Благоприятными условиями для развития данного процесса является повышение в моче их концентрации и нестабильность pH-среды. Вступая в реакцию, данные элементы образуют прочные соединения – соли. Их кристаллы осаждаются на органическую матрицу (основу), в формировании которой могут участвовать лейкоциты, эритроциты, белковые молекулы, микроорганизмы, почечный эпителий.
Механизм образования мелких частиц представляет собой следующий процесс. Защитные вещества (коллоиды), содержащиеся в моче для удерживания минеральных составляющих в растворенном состоянии, не могут справляться со своей функцией вследствие количественного увеличения последних. В результате в почках образуется белково-солевая взвесь, состоящая из микролитов размером до 0,6-0,9 мм и не оформленная в более крупные агломераты. Химическая структура песка, образующегося в почечных канальцах или чашечно-лоханочном аппарате, неоднородна и разнообразна. Определение его состава является основополагающим при выборе метода терапии болезни.
Разные виды отложений
Как и камни при нефролитиазе, песок может иметь органическое и неорганическое происхождение. В первом случае основу составляет белок, образующийся при сбое аминокислотного обмена, во втором – соли. Классификация соединений, способствующих образованию песка, представлена в таком виде.
- Оксалаты, фосфаты, карбонаты. Они состоят из кальция в соединении с щавелевой, фосфорной и угольной кислотой. Встречаются в 70% случаев.
- Струвиты. Их основу составляет магний. Они образуются в результате перенесенных инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.
- Ураты. Появляются при избытке мочевой кислоты, а также в случае наличия болезней ЖКТ.
- Цистиновые, белковые. Редкие химические соединения, формирующиеся на фоне врожденных аномалий и генетических нарушений.
- Смешанные. В составе присутствуют отдельные элементы вышеперечисленных видов частиц.
Песчинки довольно быстро начинают формироваться в крупные агрегаты, поэтому так важно выявить их на ранней стадии и постараться вывести из организма.
Проявления патологии у мужчин и женщин
Дискомфорт, а чуть позже и выраженные симптомы появляются при травмировании слизистой оболочки вследствие отхождения микролитов через выводящие пути. Достоверными показателями присутствия песка в почках являются симптомы, которые у мужчин и женщин не имеют особых различий
Дизурия. Чувство жжения, ощущение неполного опорожнения сопровождается учащенным болезненным и непродолжительным мочеиспусканием.
Боль в пояснице. Она может тянуть с левой стороны, иррадиировать в половые органы, верхние отделы живота. В редких случаях болевой синдром напоминает приступ почечной колики.
Изменение характеристик мочи. Визуально она становится темной, мутной, в ней появляются сгустки крови или гноя. По результатам анализа обнаруживается повышенная концентрация эритроцитов, лейкоцитов, гиалиновых цилиндров.
Нередко ситуация усугубляется следующими проявлениями:
- увеличением температуры тела;
- головными болями;
- тошнотой, рвотой;
- обильным потоотделением, слабостью;
- повышением кровяного давления;
- появлением красноватого оттенка урины.
Важно знать! Улучшение наступает, как только большая часть конкрементов покинет организм. Все перечисленные признаки исчезают, и самочувствие полностью восстанавливается. Но, к сожалению, облегчение не означает полное выздоровление.
Степень опасности
Продолжительное течение микролитиаза негативно отражается на состоянии организма и самочувствии пациента. На фоне развития патологии усиливается застой урины, что становится причиной размножения патогенных микроорганизмов. В результате этого процесса развиваются инфекции почек и мочевыводящих путей:
- цистит;
- уретрит;
- гломерулонефрит.
Отсутствие адекватной и своевременно проведенной терапии часто приводит к возникновению пионефроза. Основную опасность представляет развитие мочекаменной болезни, обструкции выводящих путей, снижение функции почек и формирование недостаточности органа. Часто у пациентов ситуация усугубляется появлением стойкой артериальной гипертензии.
Обследование для уточнения диагноза
Выявление патологии в большинстве случаев затруднено, поскольку клинические симптомы часто отсутствуют вовсе или являются неспецифичными, характерными для многих других почечных патологий. Кроме того, наличие мелкодисперсной взвеси в почках нельзя обнаружить ни одним инструментальным методом: размер частиц ничтожно мал (менее 1 мм), поэтому современные аппараты не способны их визуализировать. План диагностики пациента при подозрении на наличие песка включает следующие процедуры.
- Первичный прием. Врач проводит опрос, изучает жалобы, собирает анамнез. Далее он выполняет осмотр, включающий пальпацию, поколачивание (симптом Пастернацкого). При наличии кристаллов чувствуется болезненность и дискомфорт.
- УЗИ и сонография. Ультразвуковая диагностика неспособна визуализировать микроконкременты в мочевыводящих путях и почках, поэтому описание сводится к наличию тени и повышению эхогенности.
- Общеклинический анализ мочи. Позволяет определить присутствие в урине белковых образований или солей. Важным признаком считается изменение pH среды в щелочную или кислую сторону. Дополнить картину поможет биохимическое исследование, по результатам которого обнаруживается повышенная концентрация кальция, магния, неорганического фосфора, мочевой кислоты, оксалатов.
В целях комплексной оценки состояния мочевыделительной системы применяются такие методы диагностики, как КТ или МРТ, обзорная урография. Если имеются показания, лаборант производит забор крови, которую исследует на наличие повышенного уровня магния, кальция, мочевой кислоты, паратгормона.
Дифференциальная диагностика песка в почках необходима для исключения пиелонефрита, злокачественных новообразований, нефропатии при отравлении свинцом, острого аппендицита. Одновременно пациенту показаны консультации как нефролога, так и фтизиатра, эндокринолога, терапевта и инфекциониста.
Способы лечения
Диагностирование белково-кристаллических образований в почечных структурах не предполагает проведения хирургического вмешательства, поскольку правильный подход позволяет улучшить и стабилизировать работу органа, почистить его от песка. Терапевтические мероприятия при развитии ренального микролитиаза направлены на решение следующих задач:
- выведение из мочевыводящих путей скопления микролитов;
- купирование патологических симптомов;
- предупреждение повторного литообразования.
Основная роль принадлежит немедикаментозным методам воздействия, которые при необходимости могут быть дополнены комплексом лекарственной терапии.
Медикаментозные средства
Их назначение целесообразно в случае развития заболевания, осложнением которого является нефролитиаз. Доктор подбирает адекватную схему терапии, а в качестве дополнения рекомендует применять следующие группы препаратов.
Спазмолитики («Дротаверин», «Но-Шпа», «Пенталгин»). Снимают спазм гладкой мускулатуры, купируют болевой синдром. Используются в форме таблеток, капсул суппозиториев, реже – уколов.
Антибактериальные и противогрибковые препараты. Устраняют инфекции мочевыводящих путей. Преимущественно назначаются женщинам, поскольку у них чаще мужчин обнаруживаются воспалительные заболевания почек или мочевого пузыря. В целях назначения проводится бакпосев на выявление чувствительности патогенной микрофлоры к различным медикаментам.
Мочегонные препараты. Нормализуют отток урины, улучшают процесс мочеиспускания, помогают быстро выгонять песок. Практически все имеют комбинированный состав и растительное происхождение. Популярными считаются «Фитолизин», «Канефрон», «Уролесан», «Марелин».
Важно знать! Хирургическое лечение при данном диагнозе не проводится, поскольку ничтожно малый размер конкрементов позволяет им самостоятельно выходить без дробления и риска травмирования мочевыводящих путей. Растворять их помогают литолитические препараты.
Народные рецепты
При диагностировании песка в почках лечение можно проводить в домашних условиях. Очистка мочевыводящих путей от песка осуществляется с помощью средств народной медицины. Преимуществами такого лечения является безопасность, возможность готовить лекарства самостоятельно. Учитывая состав, от микролитов рекомендуется избавляться отварами.
Рецепт № 1. Сбор для оксалатов и фосфатов:
- плоды шиповника;
- мята перечная;
- пустырник;
- зверобой;
- семечки укропа;
- шишки хмеля;
- брусничный лист;
- бессмертник;
- цикорий.
Рецепт № 2. Травы при уратах:
- березовые почки;
- кукурузные рыльца;
- семена укропа;
- листья мяты;
- плоды шиповника;
- спорыш.
Существует множество советов по поводу того, как можно быстро вывести песок из почек в домашних условиях. Антисептическим, мочегонным, спазмолитическим действием обладает травяной сбор, приготовленный из следующих компонентов:
- 10 г хвоща полевого;
- 10 г цветков Пижмы;
- 20 г листьев брусники.
Смесь соединить с кипятком в пропорции 1:20 и настаивать, пока не остынет. Принимать по одному стакану дважды в день в период изгнания кристаллов из почек. Быстрое избавление от песка возможно также при употреблении дыни, арбуза, огурцов.
Рекомендации по питанию
Диета – основополагающий момент в нормализации солевого обмена как у ребенка, так и у взрослых. Составлением рациона должен заниматься только врач, поскольку целью его коррекции является предотвращение формирования крупных конкрементов или повторного образования микролитов путем нормализации кислотности мочи. Для этого необходимо сделать ее анализ и определить pH. Также существуют общие правила приема пищи для пациентов, страдающих микролитиазом:
- исключить из рациона острые, соленые, кислые и сладкие блюда;
- не употреблять алкоголь (даже пиво), газированные напитки, энергетики;
- максимально ограничить жареную пищу.
Питание должно быть сбалансированным полноценным и включать необходимые витамины и минералы. Прием пищи надо сделать частым, дробным, но регулярным. Отдельно стоит вспомнить о водном режиме. Избавиться от песка в почках невозможно без достаточного употребления жидкости. Поэтому врачи рекомендуют увеличить питьевую нагрузку до 2-3 литров в сутки (при отсутствии противопоказаний).
Совет! Если песок в почках обнаруживается по специфическим симптомам у женщин во время беременности, лечение предполагает коррекцию образа жизни, питания и питьевого режима.
Профилактические меры
При правильно подобранной схеме лечения и четком соблюдении врачебных предписаний можно добиться полного выведения мелкодисперсной взвеси из почек через выводящие пути. Поскольку песок и более крупные конкременты образуются вследствие обменных нарушений, погрешностей питания и питьевого режима, инфекционно-воспалительных процессов или структурных нарушений, то для профилактики рецидивов необходимо соблюдать некоторые рекомендации.
- Своевременно выявить патологию, осложняющуюся образованием песка, и пройти курс терапии, которую назначит профильный специалист.
- Диета. Она предполагает коррекцию рациона, ограничение приема некоторых продуктов с учетом наследственной отягощенности, метаболических нарушений, состава конкрементов.
- Питьевой режим. Суточный объем потребляемой жидкости должен равняться 1,5-2 л. При этом не рекомендуется использовать проточную воду с высоким содержанием микроэлементов, фосфатов, кальция и прочих солей.
- Движение. Лицам с низкой физической активностью, склонным к гиподинамии, нужно исправить этот недостаток. Ухудшение кровообращения приводит к застою в малом тазу, в результате чего нарушается нормальное функционирование органов. Следствием является образование песка.
- Поддержка. Дважды в год рекомендуется проводить трехмесячный курс лечения комплексными витаминно-минеральными препаратами типа «Мультитабс», «Компливит», «Биомакс».
- Каждые полгода проходить консультацию у терапевта или нефролога, сдавать мочу на анализ с целью выявления минеральных солей гиалиновых цилиндров.
Перечисленные эффективные меры не считаются сложными, но они помогут скорректировать у человека обменные процессы. Следует помнить, что вести здоровый образ жизни и придерживаться рекомендаций нужно всегда, а не эпизодично. Это поможет предупредить повторное появление песка и формирование из него более крупных конкрементов, удалить которые значительно сложнее.
Заключение
Песок в почках, как и камень, распространенное, но не безобидное состояние. Оно не рассматривается как диагноз, но доставляет при этом дискомфорт, неприятные ощущения и снижает качество жизни. Определить микролиты на стадии формирования доступно не всегда, поэтому целесообразным считается комплексное обследование, а в некоторых случаях – дифференциальная диагностика. Медикаментозная терапия подбирается индивидуально с учетом вида и состава минеральной взвеси и провоцирующего фактора. Положительный результат, последствий и осложнений напрямую зависит от выполнения врачебных назначений.
Источник
Песок в почках — одно из первых проявлений мочекаменной болезни. Пациента он может вовсе не беспокоить, пока не укрупнится до камней и не покажет себя во всей красе неприятных симптомов мочекаменной болезни. Это урологическое заболевание распространено очень широко среди всех возрастных групп, более часто поражает мужчин. О разнообразных причинах, симптомах, лечении и методах профилактики читайте в статье.
Фото: Драгомилов А.Г., Маш Р.Д. Биология: 8 класс: Учебник для учащихся общеобразовательных учреждений. — 3-е изд., перераб. — М.: ВентанаГраф, 2008. — 272 с.: ил.: UGC
Песок в почках: симптомы у женщин и мужчин
Мочекаменная болезнь — типичное заболевание современного человека, который ведет малоактивный образ жизни и не следит за питанием. Постепенно это приводит к тому, что появляется песок в почках. Размеры частиц при этом составляют 2–3 мм. Если данный этап запущен, с чем часто сталкиваются мои коллеги — урологи и нефрологи, то со временем дадут о себе знать камни в почках.
Первые признаки проблем с почками появляются, когда песок накапливается в достаточно большом количестве и начинает понемногу выходить из организма. На это указывает ряд симптомов:
- частые позывы и рези при мочеиспускании;
- боль при мочеиспускании и в нижней части живота;
- появление крови в моче;
- мутная и темная моча;
- повышенная отечность.
Также возможно повышение температуры, артериального давления, возникновение тошноты и рвоты.
Фото: Любимова З. В., Маринова К. В. Биология. Человек и его здоровье. 8 класс. — М.: Владос.: UGC
Боль в паху справа, отдающая в яичко, кровь в моче — у мужчин это дополнительные признаки образования песка и камней. Женщины могут ощущать жжение в пояснице и жжение при мочеиспускании, которое легко перепутать с циститом.
Боль в области почек при наличии песка, как показывает практика, возникает редко. Она сопровождает почечные колики и обычно связана с продвижением камней.
Песок в почках: лечение
Как вывести песок из почек, чем лечить почки, что делать, если болят почки, что пить и к кому обращаться? Ответов на эти вопросы, как и разнообразных методов лечения, сегодня существует множество. К тому же они меняются и дополняются, о чем пишут мои коллеги Глыбочко П.В., Лопаткин Н.А., Аляев Ю.Г., Ахвледиани Н.Д.
Коррекция образа жизни и питания — вот первое, что диктует пациенту песок в почках. Что делать, кроме этого?
В клинической практике хорошо себя зарекомендовало лечение почек народными средствами. Настои и отвары из лекарственных трав обладают мягким действием, нормализуют образование и выведение мочи, кислотно-щелочной баланс.
Как очистить почки и как лечить почки народными средствами? Самые простые методы таковы:
- каждое утро натощак пьют сок из моркови или винограда;
- нарезают 300 г яблок, заливают 1 л воды, кипятят 10 минут, после чего настаивают 3 часа. Пьют в течение дня;
- вечером растворяют в 200 мл воды 1 ч. л. меда. Выпивают жидкость утром. Повторяют процедуру в течение двух недель;
- натирают черную редьку, отжимают сок. Смешивают с медом в соотношении 2:1. Принимают по 1 ст. л. через полчаса после приема пищи.
Лечение почек травами включает следующие способы:
- 3 ст. л. сушеного шиповника заливают 1 л кипятка. Настаивают 2 часа, пьют в течение дня;
- смешивают петрушку, листья земляники, березовые почки, семена льна (по 1 ст. л.), измельчают. Заливают 1 л кипятка, настаивают сутки. Пьют три раза в день по стакану;
- берут кукурузные рыльца, листья аира, спорыша и брусники (по 1 ст. л.), заливают кипящей водой, настаивают 1 час. Перед едой выпивают 100 мл;
- бессмертник, марену, пустырник, листья брусники (по 1 ст. л.) заливают 1 л кипятка, настаивают полчаса, процеживают. Пьют по 100 мл за полчаса до еды.
Пихтовое масло также ускоряет лечение почек. Несколько капель можно добавить к любому из перечисленных выше настоев.
Перед использованием этих методов следует вспомнить, какой врач лечит почки. Это нефролог и уролог, которые назначат грамотное лечение и знают, что делать при почечной колике, можно ли греть почки, что предпринять, если болят почки, чем лечить и как это делать.
К примеру, почечные колики народными методами не устранить. Комплексной медицинской проблемой называет доктор медицинских наук НИИ урологии МЗ РФ Н. К. Дзеранов состояние, когда болят почки. Что делать в такой ситуации, должен решать, прежде всего, врач.
И в моей практике был случай, когда пациентка, не убрав почечные колики народными средствами, запустила болезнь. В итоге пришлось применить оперативное лечение.
Песок в почках: диета
Диета при заболевании почек — первое и основное средство, которое способно значительно улучшить состояние и самочувствие пациента. В сущности почки являются фильтром, потому и очищение почек напрямую связано с уменьшением нагрузки на них извне.
Что полезно для почек? В первую очередь обратим внимание на полезные универсальные правила:
- обильное питье. Суточный объем жидкости должен быть таким, чтобы в течение дня образовывалось до 2 литров мочи. В этом случае соли не буду успевать выпадать в осадок в виде песка. Чистую воду важно пить регулярно между приемами пищи;
- уменьшение потребления соли (натрия хлорид) и сладких газированных напитков. Чем больше в организме натрия и сахара, тем сильнее выводится кальций. Его избыток может образовывать песок в мочевыделительной системе;
- добавление в рацион продуктов, богатых витамином А, для быстрого восстановления поврежденных тканей.
Также диета при песке в почках напрямую зависит от его типа, то есть от основного составляющего компонента. Им могут быть соли щавелевой кислоты (оксалаты), мочевой кислоты (ураты), фосфорной кислоты (фосфаты).
Продукты, полезные для почек при оксалатном песке:
- способствующие его растворению — белый виноград, айва, груши, кизил, яблоки, сливы;
- препятствующие образованию за счет содержания магния и витамина В6 — сухофрукты, пшеничные отруби, овсянка, гречка, пшено, черный хлеб.
Ограничивают потребление свеклы, щавеля, ревеня, шпината, бобов, петрушки, кабачков, цитрусовых, сельдерея, красного винограда, зеленой фасоли, крыжовника, инжира, голубики, ежевики. Все эти продукты содержат щавелевую кислоту, как и желатин-содержащие блюда, которые также противопоказаны.
Диета для почек при уратном песке такова:
- ограничивают продукты с высоким содержанием мочевой кислоты и пуринов (мясо, птица, дрожжи, рыба, бобовые, грибы, морепродукты);
- добавляют в рацион щелочные минеральные воды, молочные продукты, сладкие фрукты, овощи;
- снижают количество животных жиров и углеводов (сливки, сметана, выпечка, сладости), а также кислых ягод (клюква, брусника);
- дозированно употребляют напитки с кофеином (не более 2 чашек чая или кофе в день).
Полезные продукты для почек при наличии фосфатного песка — это зерновые, яйца, мясо, рыба, кислые ягоды. Все они подкисляют мочу и способствуют растворению данного типа песка.
Противопоказаны подщелачивающие продукты (молоко, сладкие плоды и ягоды, молочные изделия), строгое вегетарианство, пищевые источники витамина D (печень, икра и др.).
Песок в почках: причины, профилактика
Откуда берутся соли в моче, почему образуются конкременты, то есть камни? Из клинической практики моих коллег хорошо известны такие общие факторы риска, как:
- неправильное питание;
- малоподвижный образ жизни;
- вредные привычки.
Все вместе постепенно они приводят к замедлению обмена веществ. Переработанные вещества, в том числе и соли, задерживаются в мочевыводящей системе, накапливаются и рано или поздно проявляются неприятными симптомами.
Кроме того, существуют специфические причины. Так, оксалаты в моче часто появляются при болезнях тонкого кишечника и поджелудочной железы, дефиците магния, избыточном потреблении витамина С (аскорбиновой кислоты). Ураты в моче указывают на ее кислую среду, сопровождают ожирение, алкоголизм, подагру. Фосфатный песок образуется в щелочной моче, при патологиях костной системы, гиперфункции паращитовидной железы.
Соответственно, профилактические меры должны быть, прежде всего, направлены на здоровый образ жизни. Правильный рацион с достаточным количеством воды при адекватных физических нагрузках — залог не только здоровья почек, но и всего организма. Кроме того, важно регулярно сдавать анализы мочи и проходить осмотры у специалистов.
Читайте также: Поджелудочная железа: где находится, как болит, лечение
Камни в почках: симптомы, диагностика
Камни в почках, как и наличие песка, могут достаточно долго время не давать о себе знать. Симптомы зависят от их размера и местоположения. Например, физическая нагрузка, тряска или длительная ходьба способны спровоцировать тупую боль в области поясницы. Но только когда развивается почечная колика, то есть камушек начинает двигаться по мочеточнику, мочекаменная болезнь (МКБ) становится очевидной.
Симптомы болезни почек в этом случае таковы:
- сильные спастические боли в области поясницы, живота, которые отдают в пах, гениталии.
- кровь в моче;
- резкое прекращение мочеиспускания с частыми и болезненными позывами к нему;
- повышение температуры тела;
- тошнота, рвота.
Фото: Sobotta. Атлас анатомии человека. В 2 томах.: UGC
Иногда камень маленького размера самостоятельно проходит сквозь мочеточник и обнаруживается в моче. Общее состояние пациента при этом резко улучшается. Но камни в почках, фото которых очень разнообразны, редко ведут себя так. Согласно опыту моих коллег, гораздо чаще они перекрывают мочеточники, провоцируют воспалительные процессы, вплоть до развития почечной недостаточности.
Чем еще опасны камни в почках? Симптомы у женщин часто напоминают цистит, а у мужчин — простатит. Поэтому мочекаменная болезнь, симптомы которой описаны выше, требует обязательной и быстрой диагностики с помощью ультразвукового исследования, рентгенографических методов, клинических и биохимических анализов мочи и крови.
Серьезные признаки болезни почек, которые не проходят в течение нескольких часов, ни в коем случае нельзя игнорировать и тем более заниматься самолечением.
Камни в почках: причины
От чего образуются камни в почках? Комплекс причин очень разнообразен и обширен. К основным способствующим факторам относятся:
- жесткая питьевая вода, неправильное питание;
- врожденные нарушения работы мочевыделительной системы;
- генетическая предрасположенность;
- хронические инфекционные процессы в почках;
- нарушенный обмен веществ;
- длительное назначение некоторых лекарств (сульфаниламиды, аспирин, отдельные антибиотики).
Камень в почке обычно состоит из одного преобладающего типа солей: уратов, оксалатов, фосфатов и т. д. Подобный уролитиаз связан со специфическими причинами.
Например, при переломах в крови возрастает количество кальция, а в почках могут появиться фосфатные камни. Вот почему, когда болит почка, так важно выяснить, почему именно развился нефролитиаз и подобрать соответствующее лечение.
Камни в почках: лечение, профилактика
Как лечить камни в почках? Каждый конкретный клинический случай требует индивидуального подхода, но в целом врачи выбирают из:
- медикаментозного лечения, направленного на самостоятельное отхождение конкремента;
- медикаментозного лечения, направленного на его растворение;
- открытого хирургического вмешательства;
- дистанционной ударно-волновой литотрипсии. Проще говоря, разрушения камней ультразвуковыми волнами без хирургического вмешательства;
- эндоскопической контактной литотрипсии. Простым языком это дробление конкрементов при помощи введения специального оборудования;
- чрескожной нефролитотрипсии. Обывательским языком — раскалывание камней с использованием лазера без повреждения тканей и органов;
- эндоскопического хирургического вмешательства.
Фото: Большая советская энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия. 1969—1978.: UGC
Дробить, удалить или подождать? Ответ на этот вопрос должен однозначно дать врач. Ранее хирургическое вмешательство было первым средством при диагнозе мочекаменная болезнь. Лечение в современных условиях опирается на разрушение камней с помощью специальной аппаратуры. Дробление камней в почках проводится при любой локализации и не травмирует ткани. Мелкий песок затем выводится с мочой.
Следует помнить, что лечение почек народными средствами и травы для почек, которые использовались для устранения песка, в случае с камнями далеко не так эффективны. Они могут даже навредить, когда болят почки. Что делать в этой ситуации, должен решить квалифицированный специалист.
Важное место в терапии занимает профилактика камней в почках, так как даже после удаления они могут образоваться вновь. Пациенту показано сбалансированное питание, качественное и обильное питье (до 3 литров воды в день), активный образ жизни, регулярные обследования (анализы мочи, ультразвуковая диагностика органов мочевыделительной системы).
Камни в почках: диета
Диета при мочекаменной болезни крайне важна и является той основой, на которой выстраивается возвращение здоровья почкам. После точной постановки диагноза и выяснения вида конкрементов врачом подбирается специальная диета при камнях в почках. По моему личному опыту, грамотно составленный рацион значительно ускоряет выздоровление и благотворно сказывается на дальнейшем прогнозе состояния пациента.
Диета при оксалатных камнях, то есть содержащих соли щавелевой кислоты, включает употребление:
- нежирных видов мяса и рыбы (желательно, отваренных или запеченных);
- овощных супов и рагу;
- черного хлеба;
- свежей капусты разных сортов, огурцов, картофеля;
- простой чистой воды, фруктовых соков.
Обязательно ограничивают поваренную соль и все продукты, содержащие оксалаты (свеклу, зелень, бобовые культуры, кабачки, цитрусовые, ягоды).
Питание при камнях в почках, основной компонент которых соли мочевой кислоты, составляют так:
- исключают из меню все продукты, богатые пуринами. Это консервы, мясные продукты, копчености, соленья, рыба, чай и кофе;
- некоторые овощи также не употребляют (щавель, сельдерей, спаржа, соя и шпинат);
- разрешены молочные продукты, огурцы, морковь, тыква, грибы, фрукты, различные крупы и хлеб;
- в сутки в организм должно поступать около 3 л чистой воды.
Диета при болезни почек, спровоцированной фосфатными камнями, строится по следующим принципам:
- разрешено употребление мясных и рыбных продуктов, сала, каш (кроме гречки и овсянки), кислых фруктов и ягод, сливочного масла, меда;
- ограничиваются молочные продукты, земляника, изюм, кондитерские изделия;
- запрещаются острые и жареные блюда, маринады, мясные бульоны, грибы, фасоль, печень, курятина, творог;
- пьют воду, компоты и соки из кислых фруктов, настой шиповника, квас. Общее количество жидкости — до 2 л в день.
В моей практике был случай, когда пациент строго придерживался этих правил-принципов, что помогло избежать оперативного вмешательства. Но следует помнить, что описанные ограничения по питанию для пациента действуют довольно длительное время. В течение соблюдения диеты необходимо сдавать анализы и следить за общим состоянием. Любые изменения и корректировка рациона должны происходить исключительно по назначению врача.
Каждый орган в работе слаженного организма человека несет уникальную и важную нагрузку. О работе почек — мощного внутреннего фильтра — мы редко задумываемся в повседневной жизни. Но вот любые нарушения, особенно образование песка и камней, проявляются очень болезненно и требуют внимательного подхода и грамотного лечения. Соблюдайте рекомендации доктора и будьте здоровы!
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Читайте также: Изжога: что это такое, причины возникновения, как лечить
Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова
Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
Источник