Первые месяцы беременности отеки

Отек – это избыточное скопление жидкости в межтканевом пространстве какой-либо части организма. Во время беременности количество жидкости, циркулирующей в теле женщины, увеличивается почти вдвое, так как она содержится в околоплодных водах, плаценте, а также нужна растущему малышу и его кровеносной системе. При этом меняется водно-солевой обмен (в сосудах накапливается натрий, который задерживает выведение жидкости), а растущая матка давит на сосуды и органы, что замедляет кровообращение и способствует задержке жидкости. Помимо всего этого, смена гормонального фона в этот период вызывает ощущение жажды, что также приводит к отекам.

Отек как синдром сопровождает многие заболевания разных органов и систем организма: эндокринных, сердечно-сосудистых, почечных и других воспалительных процессов.

Отеки (особенно большие) – это не просто симптом, который неэстетично выглядит и доставляет дискомфорт. Они могут быть достаточно опасными. Из-за сильной отечности мамы у ребенка может возникнуть гипоксия (кислородное голодание), а сама будущая мама может пострадать от отеков внутренних органов и, как следствие, нарушения их работы. Отек также может быть одним из симптомов гестоза – состояния, при тяжелой степени которого может встать вопрос даже о досрочных родах. Поэтому появление (и даже возможное их появление) важно отследить на самой ранней стадии.

Однако иногда даже сильные отеки не беспокоят беременную женщину, и ее самочувствие  остается удовлетворительным. Даже в такой ситуации лучше обратиться к врачу, так как более чем в 90 % таких случаев состояние ухудшается (появляется белок в моче, повышается давление) и переходит в гестоз.

Как правило, отеки начинают беспокоить будущую маму примерно с 30-й недели (а при гестозе – с 20-й недели) беременности.

Выраженные отеки могут сопровождать беременных, ожидающих двойню или просто вынашивающих крупный плод.

Скрытые отеки при беременности – что это такое?

Кажется, что отечность – это всегда очевидная проблема. Однако это не cовсем так. Помимо явных отеков существуют так называемые скрытые (отеки внутренних органов и тканей). Помочь обнаружить их может наблюдающий вас акушер-гинеколог, проведя несколько обследований:

1. Регулярное взвешивание. Очень часто на скрытые отеки указывает слишком сильная прибавка в весе – более 300 г в неделю.
2. Регулярное измерение окружности ног. Об осложненных скрытых отеках свидетельствует увеличение размера окружности голени на 1 см и более (замеры проводятся раз в неделю).
3. Исследование показателей суточного диуреза. Диурез – это объем мочи, образуемой за конкретный период времени. С его помощью сравнивается количество жидкости, которое было выпито, с объемом выделенной мочи. В норме в день выделяется 3⁄4 от всей выпитой жидкости (сюда входят и вода, и другие напитки, и фрукты, и супы).

Как правило, о том, склонна ли женщина к отекам, врач может узнать уже на первых неделях беременности. Данные об этом он получает из осмотра пациентки, изучения ее конституции, наследственности, истории болезней, а также из анализа крови на биохимию. Чем раньше будет известно о том, возможно ли у вас появление отеков, тем быстрее вы сможете принять меры по их профилактике.

Физиология и патология отеков при беременности

Отеки могут быть физиологическими и патологическими. Физиологические отеки обычно не вызывают осложнений и доставляют беременной лишь чувство недовольства своим внешним видом. Их происхождение связано с тем, что растущая матка сдавливает сосуды – это препятствует нормальному оттоку крови. Матка давит и на мочеточники, отчего возникает задержка жидкости при беременности и, как следствие этого, отечность. Отеки физиологического типа могут быть связаны и с конституцией самой беременной – у женщин невысокого роста и с повышенной массой тела они возникают чаще.

Патологические отеки, как правило, сопровождают гестоз (поздний токсикоз) – осложнение беременности, которое может возникнуть в третьем триместре. Его симптомы – повышенное артериальное давление, выделение с мочой белка (в норме он отсутствует), тошнота, рвота, головные боли, судороги (эклампсия), лихорадка, сонливость или, наоборот, сильное возбуждение, плюс сильные отеки. Однако гестоз может и не сопровождаться отеками, и такой, «сухой» гестоз считается более тяжелым случаем. Также гестоз не обязательно сопровождается всеми вышеперечисленными симптомами. Самое опасное – наличие судорог. В любом случае гестоз почти всегда требует помощи врача и нахождения беременной в стационаре. Чем раньше начать его лечить, тем меньше шансов, что он перейдет в тяжелую форму.

Отеки ног при беременности

Отеки ног при беременности – это самый часто встречающийся вид отеков. Особенно они беспокоят тех, кто проводит на ногах много времени, или просто после долгой ходьбы. Отеки обычно заметны на стопах и голенях. Любимая обувь при этом становится мала или сильно давит. Важно выбрать такую, которая не будет доставлять дискомфорт, из хорошо тянущихся материалов, чтобы ее было удобно носить во второй половине дня. Также стоит отказаться от высоких каблуков, отдав предпочтение невысоким и устойчивым. Если вас беспокоят отеки ног при беременности, постарайтесь отказаться от длительных прогулок, не стойте на ногах в течение длительного времени, дома принимайте лежачее положение и поднимайте ноги кверху, а также регулярно делайте массаж стоп.

Отеки рук при беременности

Отеки рук при беременности, как правило, появляются у тех женщин, которые работают за компьютером, занимаются рукоделием и любой другой монотонной работой, – застой жидкости образуется по причине однообразных движений. В таком случае необходимо регулярно делать гимнастику для пальцев. Также, начиная со второй половины беременности, врачи советуют не носить на руках кольца. Если не убрать их вовремя, можно дождаться такой степени отечности, при которой снять их будет очень сложно или невозможно.

Отеки лица при беременности

Отек лица при беременности легко заметить – лицо становится круглым и одутловатым. Особенный дискомфорт доставляет отечность век, под глазами появляются мешки. Это связано со специфическими анатомическими особенностями век – в этой области находится рыхлая клетчатка, сильно впитывающая жидкость. Уменьшить отеки на лице можно, соблюдая общие правила по профилактике отечности тела.

Отеки носа при беременности

Нос может отекать как следствие общего отека лица, а также из-за возможных аллергических реакций, которые в период ожидания ребенка сильно обостряются. Желательно не допускать заложенности и отечности носа, потому что из-за проблем с дыханием затрудняется доступ кислорода к ребенку. Устранить отек можно с помощью капель, однако не забывайте, что беременным запрещено применять целый ряд из привычных препаратов, поэтому лучше, если лекарство вам выпишет врач, который точно знает, какие средства разрешены.

Профилактика и лечение отеков при беременности

Беременным с отеками уделяется повышенное внимание на этапе ведения в женской консультации. Будущую маму регулярно взвешивают, измеряют артериальное давление и следят за работой почек при помощи анализов мочи. Все направлено на предупреждение (профилактику) осложнений. Советы, которые дают врачи:

1. Наладьте питание. Исключите жареное и копченое (еда, приготовленная такими способами, плохо влияет на сосуды), мясо и овощи варите, готовьте на пару, запекайте. Пища должна содержать достаточное количество белка (чтобы избежать его недостатка, который может возникнуть при гестозе). Также лучше не употреблять жирные, острые, маринованные, сладкие продукты, сдобу. А вот нежирные бульоны, каши, фрукты и овощи стоит есть регулярно. Для профилактики отечности полезно проводить и разгрузочные дни, но, не увлекаясь, не чаще одного раза в неделю и обязательно после согласования с врачом.
2. Ограничьте употребление соли (в идеале до 1–1,5 г в сутки). В ее состав входит натрий, благодаря которому она задерживает в организме жидкость. Важно не только недосаливать (или вовсе не солить) пищу во время приготовления, но также убрать из рациона соленья, квашеную капусту, селедку, чипсы, сухарики, колбасы и сосиски, консервы.
3. Больше пейте. Достаточное количество жидкости ускорит водно-солевой обмен в вашем организме. Если пить мало, можно довести организм до обезвоживания, что не менее опасно. В день стоит выпивать до 1,5 л воды (не считая супов, компотов), причем большую часть жидкости выпейте до обеда, оставив на вечер поменьше. Пить лучше не большими стаканами, а маленькими глотками, часто, но понемногу. Однако злоупотреблять жидкостью тоже не стоит – это чревато появлением еще большей отечности. Можно пить не только воду, но и соки (лучше несладкие и свежевыжатые), морсы, чай с молоком. При этом черным чаем и кофе лучше не увлекаться, они могут повлиять на сосуды и давление. Зеленый чай также не столь полезен, как многие считают: он содержит большое количество кофеина и тоже может подействовать на состояние сосудов. В день можно выпивать не более двух чашек. Забудьте о газировке, тем более сладкой. Помимо задержки жидкости она также провоцирует изжогу. Если вы собираетесь начать пить так называемые мочегонные чаи, обязательно проконсультируйтесь с врачом – не все подобные напитки могут пойти на пользу, и принимать их нужно очень осторожно.
4. Двигайтесь и занимайтесь гимнастикой по силам. При активных движениях риск появления отеков снижается вполовину. Занимайтесь специальной гимнастикой для беременных, йогой, посещайте бассейн. Главное, не переусердствуйте и занимайтесь по мере сил. Нагрузка должна быть равномерной и дозированной.
5. Давайте отдыхать ногам. Постарайтесь не стоять на месте и не ходить слишком долго. Если вы сидите, положите ноги на специальную подставку или табуретку. При этом категорически нельзя сидеть, закинув одну ногу на другую. При длительном сидении примерно раз в час делайте гимнастику стоп – крутите ими в разные стороны. Вставайте поочередно на пятки и полупальцы. Не сидите долго в одной позе. Лежа, кладите под ноги валик. Делайте прохладные ванночки для ног и массаж.
6. Старайтесь не находиться долго на жаре или в душных помещениях.
7. По рекомендации врача носите специальное компрессионное белье. Отеки ног могут сопровождаться варикозным расширением вен. Лечением этой проблемы должен заниматься флеболог, он же и назначит вам белье необходимой степени компрессии. Главное, выбрать его по размеру, оно не должно давить.

Отеки – симптом, сопутствующий почти каждой беременности. Небольшие отеки практически неизбежны, но в них и нет ничего опасного. Поэтому волноваться не нужно. Главное, вовремя проявить ответственность и не забывать о правилах их профилактики, чтобы не доводить до тяжелой степени. При этом после родов отеки достаточно быстро исчезают, ведь организм женщины покидает около 8 л лишней жидкости. И вы быстро забудете об этой проблеме.

Признаки отеков: когда обращаться к врачу

Самый простой способ определить, отек у вас или нет – надавить пальцем на кожу. Если отека нет, на коже не останется и следа, если есть – вы увидите ямку, которая будет выравниваться достаточно медленно, а сама кожа при отеках становится бледной и напряженной.

Небольшая отечность не принесет вреда беременной, однако существуют признаки, заметив которые лучше не медлить с обращением к врачу:

• Резкий набор веса. Если вы набираете более 300 г за неделю, это говорит о сильных отеках и большом количестве лишней жидкости в организме.
• Проявление отеков в утренние часы. Как правило, отечность носит временный характер и усиливается к вечеру, а утром от нее не остается и следов. Если она беспокоит вас уже с утра, значит, она может перейти в опасную степень.
• Жжение, покалывание пальцев ног и рук, их онемение. Это происходит по причине сдавливания нервов. При сильных отеках также могут появиться и трудности в сгибаниях пальцев, а на ноги становится больно наступать.
• Обувь жмет и становится тесноватой, кольца с трудом снимаются с пальцев или совсем не снимаются.
• Сильное округление лица, опухание носа и губ.
• Учащенное сердцебиение, одышка, повышение давления.

Зачастую женщины, находящиеся в ожидании ребенка, сталкиваются с отечностью различных частей тела. Нижеприведенная статья развеивает мифы, связанные с данным состоянием, а также объясняет причины его возникновения и возможные методы решения сложившейся ситуации.

Отеки при беременности: серьезная угроза или преодолимое явление

Отечность во время беременности наблюдается у 75% женщин. Мнение специалистов, связанное с необходимостью устранения отеков, неоднозначно и зависит от анамнеза конкретной пациентки. Нижеприведённая статья раскрывает вопрос, в каких ситуациях подобное состояние требует незамедлительного вмешательства, а когда оно является физиологическим следствием изменений, претерпеваемых организмом.

Почему появляются во время беременности: основные причины

Находясь в ожидании малыша, организм женщины берет на себя выполнение жизненных функций «за двоих». Это касается и объёма жидкости, увеличивающегося вдвое в процессе вынашивания ребёнка. На первый взгляд данный факт можно считать вполне логичным объяснением возникновения отеков, доказывающим «естественность» рассматриваемого явления во время беременности. Однако медицинские специалисты считают отечность серьезным отклонением, требующим немедленного принятия решения о назначаемом лечении. Ситуацию могут усугублять и «спутники» отеков: повышенное артериальное давление или белок в моче беременной.

Основные причины:

• наличие серьезных заболеваний сердечно – сосудистой системы, печени, почек, например, гестоза;
• суточное потребление недостаточного количества жидкости;
• частое включение в рацион жареного, жирного или блюд с повышенным содержанием соли и сахара;
• пережатие выросшей маткой вен и лимфатических сосудов;
• физиологические изменения в содержании микроэлементов в крови и тканях беременной.

Признаки: как определить отечность

Для минимизации негативного влияния отечности на организм матери и ребенка важно своевременно диагностировать её на начальном этапе. Помимо отеков, видных невооруженным глазом, существует вероятность развития пастозности тканей организма (скрытая задержка жидкости).

Подобные серьезные отклонения определяются врачами в ходе осмотра и оценки результатов общего анализа мочи или крови. Ввиду отсутствия возможности посещать гинеколога или сдавать анализы каждый день, в силах самой беременной периодически проверять части тела на предмет наличия видимых ей явных отеков.

Голеней и нижних конечностей

При условии отсутствия у беременной серьезных заболеваний и благоприятного течения беременности отеки нижних конечностей возникают во втором и третьем триместрах и считаются естественными изменениями организма.

Основными «сигналами» для женщины, указывающими на возникновение скапливания жидкости в голенях и нижних конечностях, являются:

• увеличение веса более чем на 300-400 грамм за прошедшую неделю;
• сильное «опухание» конечностей исключительно к вечеру;
• ощущение тяжести, дискомфорта или боли в ногах.

Рук и пальцев, кистей рук

Для диагностики возникновения отечности верхних конечностей разумно обращать внимание на:

• присутствие ощущения «покалывания» или «онемения» рук и кистей;
• возможность беспрепятственно снять и одеть кольца с пальцев;
• наличие следов от браслета или плотной резинки (находящейся короткий период на запястье) на протяжении продолжительного времени после их снятия.

Лицо

Отеки, возникающие на лице, являются самыми очевидными для будущей мамы. Данный факт обусловлен их существенным влиянием на изменение внешности женщины. При развитии отечности беременные наблюдают:

• «опухание» век;
• возникновение «мешков» под глазами;
• «округление» овала лица;
• увеличение размеров носа.

Живот и талия

«Опухание» области талии считается наиболее опасным видом рассматриваемого отклонения. Это объясняется неразрывной связью живота матери с жизненно важными органами ребенка, заключающейся в снабжении плацентой («надувающейся» при отеке живота) малыша кислородом. Соответственно, чем раньше беременной удастся самостоятельно заметить малейшую отечность данной области, тем больше шансов будет избежать влияния патологии на растущий организм. Объективным поводом для беспокойств должен стать:

• вывод жидкости менее 75% от суточного объёма воды, потребляемого женщиной;
• «резкая» существенная прибавка в весе;
• значительное «опухание» лодыжек;
• повышение артериального давления.

Если отекают стопы

Для определения скопления жидкости в стопах, врачи рекомендуют обратить внимание на факт их возможного увеличения «в ширь». Как только женщина замечает, что надеть старую обувь становится невозможно, ей незамедлительно стоит обратиться к гинекологу для подтверждения или опровержения факта развития опасного состояния, вызванного задержкой воды в организме.

Что такое скрытые отеки, как их определить при беременности

К сожалению, не всегда чрезмерное скопление жидкости в организме беременной может быть определено в ходе регулярной самодиагностики в домашних условиях.

Взявшись за определение скрытой (пастозной) отечности, специалист будет принимать за ориентиры:

• неравномерную или резкую прибавку в весе за прошедший месяц;
• отклонения в анализе результатов диуреза;
• медленное рассасывание специального раствора, образующего своеобразный «волдырь», вводимого под кожу беременной (подобная процедура известна в профессиональных кругах как «волдырная проба»);
• существенное превышение нормы артериального давления;
• обнаружение белка в моче пациентки.

Чем опасная задержка жидкости в организме при беременности

Влияние отеков на организм будущей матери и развитие плода в утробе напрямую связано со сроком беременности, когда описываемое состояние было диагностировано.

Первый триместр

Существенная задержка жидкости в организме женщины в первом триместре беременности крайне нефизиологична и однозначно будет расценена врачом как следствие дисфункции жизненно важных органов беременной (почки, сердце, печень).

Помимо возможной сердечной или почечной недостаточности, спровоцировать отечность на ранних сроках может варикозное расширение вен или сильный токсикоз, значительно обезвоживающий организм беременной.

Игнорирование проблемы чревато для будущей мамы развитием серьезных заболеваний, с течением времени переходящих в ранг «хронических». Для ребенка на этапе «закладывания» базиса для последующего формирования систем жизнедеятельности, материнские отеки могут быть опасны возможным провоцированием нарушений в функционировании плаценты, ответственной за снабжение малыша кислородом.

Второй триместр

Рассматриваемые отклонения в состоянии женщины во втором триместре более естественны, ввиду значительно увеличившейся нагрузки на организм, в том числе за счет набранного веса. Безопасность выявленной отечности на данном сроке может быть определена исключительно гинекологом по результатам дополнительных исследований и анализов. В противном случае речь идёт о начальной стадии гестоза, опасного не только для общего состояния мамы, но и жизни еще не родившегося малыша.

Третий триместр

Существенная отечность на последних неделях третьего триместра неминуемо влечёт за собой гипоксию плода, находящегося в утробе матери. В абсолютном большинстве случаев врачи в подобных ситуациях принимают решение о направлении беременной в стационар для попытки устранить излишне скопившуюся жидкость в организме женщины медикаментозным способом. При отсутствии положительной динамики в снятии отеков будущей матери будет рекомендовано экстренное родоразрешение для сохранения жизни её ребёнку.

Как влияет отечность на ребенка, чем опасны

Современные гинекологи воспринимают отечность беременной, сопровождающуюся существенным набором весом, повышением артериального давления, а также отклонениями в ОАМ и ОАК, как явление, представляющее для ребенка в утробе серьезную угрозу. Влияние подобного состояния может выражаться в:

• нарушении нормального кровообращения в плаценте или развитии плацентарной недостаточности, неминуемо ведущих к гипоксии (нехватки кислорода);
• провоцировании чрезмерной активности малыша, ведущей к обвитию его шеи или живота пуповиной, что представляет потенциальную опасность для последующих родов.

Когда возникает отек на начальных сроках беременности

Отек на первых неделях беременности считается следствием:

• дисфункции жизненно – важных систем организма женщины (сердечно – сосудистой, моче – половой и так далее);
• несоблюдения суточного питьевого «режима»;
• употребления в пищу большого количества солёных, жареных, острых, сладких, жирных блюд.

Всегда ли имеется отечность на последнем 9 месяце беременности

Частое возникновение отеков на последних сроках беременности совсем не означает их обязательное наличие у каждой женщины. При отсутствии отклонений в функционировании других органов и нормальном протекании беременности молодая женщина, занимающаяся спортом до и во время ожидания рождения малыша, задержки жидкости, представляющей опасность для неё или её ребенка, может не быть.

Если отекает лицо, ноги и руки, можно ли снизить отечность медикаментами

Вовремя идентифицировав возникновение и развитие скрытых или явных отеков, гинекологом, в зависимости от анамнеза и текущего состояния беременной, назначается лечение. Современные фармацевтические компании предлагают широкий спектр препаратов, эффективных в борьбе с опасным «недугом».

Что назначают при острых формах

При сильных отеках ног, лица или верхних конечностей, помимо общих рекомендаций и соблюдения питьевого режима, а также корректировки ежедневного рациона, врачи в условиях стационара назначают:

• «Курантил»;
• «Канефрон»;
• «Фитолизин»;
• «Спиронолактон»;
• «Магне B6»;
• «Магнерот».

Какие средства эффективны

Наиболее эффективными из них признаны «Курантил» и «Канефрон». Составы данных медицинских препаратов максимально натуральны, что обуславливает абсолютную безопасность их использования, наряду с высокой скоростью действия активных веществ.

Что нельзя принимать во время беременности от отеков

Вследствие потенциальной опасности для беременной, представляемой некоторыми препаратами, успешно используемыми в лечении отеков у других людей, врачи предпочитают избегать назначения лекарственных средств, обладающих мочегонными свойствами:

• «Фуросемид»;
• «Гипотиазид»;
• «Теобромин»;
• «Ксипамид»;
• «Лазилактон»;
• «Триамтерен»;
• «Диакарб».

Как справиться с отеками во время беременности народными средствами

Женщине, находящейся в положении, под силу самой в домашних условиях попытаться минимизировать отеки, путём использования эффективных народных методов, корректировки рациона, а также выполнением несложных упражнений.

Ванночки от ног: как снять отечность

К наиболее распространенным «домашним» средствам для устранения задержки организмом жидкости в области ног относятся:

• ванночки для ног (в воде, температурой 30 – 35 градусов, растворяется морской соль, горчица, ромашка или мелисса в пропорции 1 столовая ложка активного вещества на литр жидкости);
• контрастный душ.

Как снять отек лица

Для устранения «опухания» лица беременной рекомендуется ежедневно протирать кожу льдом, а также регулярно делать:

• огуречную маску;
• маску из картофеля и мёда;
• компресс на лицо с отваром календулы, зеленого чая.

Как снизить отечность внизу живота

Уменьшить опасные отеки внизу живота во время беременности поможет ежедневное употребление:

• ягодных морсов;
• овощных фрешей;
• травяных настоев, в частности петрушки, шиповника, боярышника, ромашки.

Диета при отечности во время беременности на поздних сроках

Помимо вышеперечисленных «ритуалов» беременным для уменьшения отеков рекомендуется придерживаться особой диеты, подразумевающей достаточное потребление жидкости.

Продукты, снижающие отек

Наряду с обильным питьем, важными составляющими полнорационного меню женщины, находящейся в ожидании малыша, должны стать:

• бессолевые блюда;
• свежие овощи и фрукты, например, морковь, дыня, арбуз;