Первая помощь грудничку при отеке квинке
Отек Квинке у детей, или ангионевротический отек, развивается остро: появляется отечность лица, шеи, верхней части тела, кистей и стоп, гениталий. В тяжелых случаях отекает гортань и затрудняется дыхание. Первая помощь при отеке позволит облегчить возникшее состояние, а иногда и спасти ребенку жизнь.
Отеки гортани и тканей лица — опасные симптом отека Квинке
Как распознать отек Квинке
Признаки отека Квинке у детей нарастают стремительно. Чаще отек возникает на лице и шее. У ребенка появляются следующие нарушения:
- отечность век, губ, щек и шеи;
- затруднение глотания;
- осиплость голоса;
- затрудненное дыхание, одышка;
- посинение губ и носогубного треугольника.
Так проявляется отек Квинке, когда поражена гортань. Симптомы выражены остро и без оказания помощи ребенок может погибнуть.
Ангионевротический отек возникает не только на лице, могут поражаться другие органы. Проявления патологического процесса зависят от локализации отечности:
- Кожа и слизистые. Стремительно отекают мягкие ткани. В месте поражения кожа приобретает красно-синюшный цвет, появляется зуд. При надавливании на отекшие участки боли нет. Могут быть высыпания (крапивница).
- Пищеварительный тракт. При острой отечности слизистой органов пищеварения появляются симптомы кишечного расстройства: понос, рвота, боль в животе. Нередко в каловых массах бывают частички крови.
- Нервная ткань. При отекании мозговых оболочек или головного мозга бывает головная боль, нарушение зрения и речи, ригидность затылочных мышц, спутанность сознания. Могут появиться судороги.
- Нарушение мочевыделения. Поражение почек или других отделов мочевыделительного тракта сопровождается снижением объема выделяемой мочи или задержкой мочеиспускания.
- Суставы. Когда отекают суставные сочленения, то возникает боль, усиливающаяся при ходьбе, ограничивается суставная подвижность. Появляется редко.
Признаки отека Квинке многообразны и его легко спутать с симптомами других заболеваний. Отличительная особенность возникшего состояния: внезапное ухудшение самочувствия и быстрое нарастание тяжести возникшей симптоматики. Признаки патологии могут сохраняться от нескольких часов до нескольких дней.
Клинические признаки начала приступа
Знание того, как начинается отек Квинке, позволит взрослому заметить первые проявления опасного состояния и своевременно оказать помощь ребенку. Характерными признаками при локализации на слизистых и в подкожной клетчатке станут:
- Быстрое нарастание отека. В течение нескольких минут отекшая часть тела увеличивается в размере, кожа становится более гладкой, кожный рисунок почти не заметен. Отечность чаще локализуется на лбу, веках, щеках, губах, в паху, на кистях или стопах.
- Раздражение отечного участка. Ребенок может жаловаться на давление или покалывание, зуд бывает редко.
- Отсутствие ямок при надавливании. При нажатии на отекшую часть не остается характерных вмятин на коже, которые часто встречаются при других видах отеков.
- Нет боли. Пальпация отечных мест безболезненна и не усиливает возникший дискомфорт.
Отечность ротовой полости сопровождается увеличением языка и сильным затруднением речи и глотания. При осмотре видна отекшая слизистая неба, миндалин и язычка. Могут быть точечные кровоизлияния. При множественных кровоизлияниях появляется кровохаркание.
Когда в процесс вовлекается гортань, то возникает афония (отсутствие речи), нарушение дыхания, кожа синеет. Быстрое нарастание этой формы приступа приводит к асфиксии и может закончиться смертью ребенка. Сочетанная отечность гортани, бронхов и легких напоминает клинику бронхиальной астмы — приступ удушья возникает тоже из-за сужения дыхательных путей. Появляется сильная отдышка, кожа бледнеет, приобретает синеватый оттенок в области носогубного треугольника.
Другие формы отека Квинке распознать сложнее. Нужно обратить внимание на состояние ребенка. Внезапное пищеварительное расстройство, неврологические нарушения или уменьшение объема выделяемой мочи у ребенка-аллергика может указывать на ангионевротический отек.
Правила оказания помощи
Ангионевротический отек сопровождается резким ухудшением самочувствия ребенка, поэтому неотложная помощь должна быть оказана до приезда врача. Это позволит избежать негативных последствий. Нужно запомнить алгоритм действий при отеке Квинке:
- Вызвать скорую помощь.
- Устранить действие аллергена.
- Успокоить и уложить ребенка. Детей постарше укладывают на спину, на ровную поверхность, положив под голову и плечи небольшой валик или подушку. При нарушении дыхания рекомендуется придать ребенку полусидящее положение. Малышей лучше держать на руках – это позволит контролировать общее самочувствие ребенка и вовремя успокоить, если появится паника.
- Обеспечить приток воздуха, открыв окно или дверь.
- Положить на отекшие участки тела прохладные компрессы.
- Давать щелочное питье. Подойдет минеральная вода без газа или кипяченая с добавленной в нее содой. Это улучшит работу почек.
- Прием сорбентов. Рекомендуется дать активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса.
- Использование антигистаминных средств, в виде ингаляции или внутримышечно.
Если отек Квинке сопровождается отечностью гортани, то в качестве неотложной помощи нужно открыть струю горячей воды и держать ребенка так, чтобы он вдыхал влажный теплый пар. Это облегчит дыхание.
Некоторые источники рекомендуют давать детям кортикостероидные гормоны, мочегонные средства, содержащие фуросемид, а при нехватке воздуха использовать ингаляции с бронхолитиками. Этого делать нежелательно – неправильно подобранная дозировка лекарств усугубит возникшее состояние.
Устранение острого приступа медикаментами
Развитие ангионевротического отека является показанием для госпитализации . В стационаре выбор средств для лечения проводится с учетом места развития отечности и характера возникшей симптоматики. Стандартный протокол медицинских назначений с учетом возникших нарушений:
- Кортикостероиды. Помогают при нарушениях дыхания и других симптомах, вызванных отечностью. Делают внутримышечно или в вену.
- Антигистаминные средства. Вводят в вену, по 0,1 мл на каждый год жизни. Раствор для инъекций разводят 0,9% раствором натрия хлорида.
- Мочегонные. Для устранения отечности детям дают препараты с фуросемидом, рассчитывая дозу по возрасту. Диуретики не применяют, если есть патологии почек или печени.
- Сердечные гликозиды. Используются при сердечной недостаточности, развившейся из-за отека Квинке. Количество медикамента расчитывается по возрасту, лекарство разводится в 10% растворе глюкозой. Вводится в вену.
- Плазмозамещающие инфузионные растворы. Внутривенные инфузии помогают очистить кровь от аллергических компонентов и токсинов.
- Ингаляции кислорода. Позволяют устранить гипоксию тканей.
В тяжелых случаях, когда отек гортани не исчезает после введения гормонов и антигистминных препаратов, делают интубацию трахеи. Установленная трубка позволяет обеспечить поступление кислорода в легкие.
После устранения острого приступа проводят обследование для выяснения причины. Дальнейшую терапию подбирают с учетом провоцирующего фактора.
При отеке Квинке у ребенка обязательно применяются медикаменты.
Долгосрочное лечение
Ангионевротический отек – острая реакция, вызванная выбросом в кровеносное русло большого количества медиатора гистамина. Для эффективного лечения необходимо определить провоцирующий фактор. Это может быть аллергия на продукты питания, бытовая химия, цветущие растения, шерсть животных и перо птиц, бактерии и вирусы, выскоеи и низкие температуры окружающей среды, глисты.
Для предотвращения отека Квинке из-за аллергии ребенку рекомендуют гипоаллергенную диету и стараются предотвратить контакт с аллергенами. Для этого подбирают детскую гипоаллергенную косметику, стараются, чтобы ребенок не контактировал с животными. При сезонных аллергиях, когда отек Квинке у детей появляется в качестве реакции на пыльцу растений, показан профилактический прием антигистаминных средств.
Если приступ спровоцирован другими причинами, то требуется лечить хронические болезни, укреплять иммунитет, соблюдать диету и пройти курс дегельментизации.
Родителям детей-аллергиков врачи прописывают лекарства «быстрой помощи», позволяющие купировать возникший приступ. Аллергологи дают клинические рекомендации по поводу дозировки и правил приема медикамента.
При склонности ребенка к аллергии родители должны знать, как выглядит ангионевротический отек. Вовремя заметив первые клинические проявления приступа и оказав первую помощь, почти всегда удается снизить тяжесть возникшего состояния.
Читайте далее: как лечить аллергический бронхит и кашель у детей
Источник
Отек Квинке у новорожденного, фото которого может подробно рассказать о симптомах, представляет собой разновидность аллергического заболевания, сопровождающегося опасными осложнениями.
Причины отека Квинке у деток первых дней жизни
Любая аллергическая реакция, в том числе отек Квинке у новорожденного, рассматривается как опасное явление. Малыши очень тяжело его переносят, поэтому важно определить причину, вызвавшую аллергию, чтобы была возможность предупредить развитие осложнений и предпринять лечебные меры. Отек Квинке у новорожденного может быть обусловлен следующими причинами:
Предупредить отек Квинке у грудничков можно, не используя следующие продукты
- пищевая или лекарственная аллергия;
- наследственные патологические реакции;
- прочие аллергены (пыль, шерсть, запахи).
При воздействии одного из этих раздражителей на организм малютки происходит выброс гистамина из клеток, поэтому вся жидкость скапливается под кожными покровами лица, шеи, рук и ног.
Внимание! Помимо очевидных симптомов, отек Квинке у новорожденного может вызывать увеличение гортани, вследствие чего ребенок рискует погибнуть из-за недостатка кислорода.
Симптомы аллергической реакции
Этот тип аллергии возникает моментально, так как все признаки прогрессируют достаточно быстро. В течение получаса у малыша начнут появляться отеки под глазами, опухает нос, губы, конечности. Иногда такое явление может сопровождаться сыпью и покраснениями отдельных участков кожи.
Отек Квинке у новорожденного может развиваться на разных частях тела
Признаки реакции держатся в диапазоне от нескольких часов до нескольких суток, в зависимости от того, как быстро и насколько правильно было выполнено лечение. У малыша, как правило, появляется чувство покалывания и жжения во рту и горле, поднимается артериальное давление. При пальпации отека у грудничка болезненные ощущения отсутствуют.
Говорят дети! Я на кухне. Дети в комнате. Вдруг Андрей прибегает с криком:
— Мама, там Ваня твою щупальцу взял!
— Что?
— Ну та, от которой голова болит!
Это оказался тонометр для измерения давления.
Отеки нередко образовываются на слизистых оболочках пищевода и желудка, вследствие чего определить аллергическую реакцию очень сложно. Подобное явление может обернуться болями в животе, поэтому кроха постоянно срыгивает и отказывается от груди.
При остром проявлении аллергии возможно поражение корочек и вещества головного мозга. Подобное развитие болезни сопровождается приступами эпилепсии, нарушением зрения и слуха, а также страдает нервная система ребенка.
В видео подробно рассказывается как развивается отек Квинке у новорожденного фото, которых предоставлено в статье.
Первая помощь при отеке Квинке грудным детям
О том, что отек Квинке у новорожденных очень опасен, все знают не понаслышке. Поэтому купировать этот аллергический приступ необходимо незамедлительно, так как при отеках горла у малышей случается асфиксия.
Мамам на заметку! Для младенцев, склонных к аллергическим проявлениям, в аптечке должны обязательно находиться антигистаминные препараты.
Чтобы снять отечность синдрома Квинке у грудного ребенка, следует сделать внутривенный или внутримышечный укол с гормоном Преднизолоном в дозировке, допустимой для детей до года. В комплексе с этим вводится адреналин в любое удобное место (также соблюдается соответствующая доза для грудничков). После оказания первой помощи малышам назначают антигистаминные препараты. В период новорожденности разрешается прием Фенистила в каплях по 3 капли 2 раза в день.
Преднизолон — первая помощь при отеке Квинке у новорожденного
Отек Квинке у новорожденных не лечится в домашних условиях народными средствами. При возникновении симптомов аллергии следует немедленно обратиться к врачу, а тем временем оказать первую помощь грудничку.
Антигистаминные средства не менее полезны при отеке Квинке
Говорят дети! Говорю со вздохом:
— Ну вот, скоро мне 33 года исполнится…
Дочка:
— Да, а мне вообще уже девять.
Младенец в такой ситуации очень напуган, поэтому важно его успокоить, ведь эмоциональное потрясение усугубляет симптомы, крохе становится труднее дышать, наступают приступы удушья. Отзывы родителей доказывают, что при правильно проведенных лечебных мероприятиях благоприятный исход после отека Квинке у новорожденных подтверждается.
Лекарственные средства для детей от отека Квинке
Лечится такой аллергический приступ у грудных детей сутки-двое при помощи гормональных препаратов, а антигистаминные средства рекомендуется применять еще в течение недели.
Меры предосторожности или как опередить отек Квинке у новорожденных
Предупредить развитие реакции на аллерген можно, если:
- не давать малышу в период новорожденности соки, продукты питания, тяжелые для детского желудка, а практикуя грудное вскармливание, необходимо воздерживаться некоторое время от употребления цитрусовых, коровьего молока, красных продуктов;
- быть осторожными с применением лекарственных препаратов, давать их малышу исключительно по назначению педиатра;
- исключить бытовые раздражители, которые могут оказаться аллергенами (пыль, шерсть домашних животных, запахи, пыльца).
Важно! Родителям не рекомендуется пользоваться парфюмерией и косметикой, издающей резкие запахи, так как она может стать аллергеном для новорожденного и спровоцировать очередной отек Квинке.
Осложнения при отеке Квинке у новорожденных
Отечность у ребенка может проявляться, в том числе, на органах мочеполовой системы. Это сложно диагностировать без медицинской помощи. Такое явление считается сложной формой протекания болезни, возможно отекание суставов.
Отек дыхательной системы у ребенка вызывает асфиксию, а прогрессирование аллергии в желудочно-кишечном тракте чревато перитонитом.
Отек Квинке у новорожденного представляет опасность, что делать в таких случаях, посмотрите видео.
Источник
Любое проявление аллергии у маленьких детей, в особенности отек Квинке у грудничка, требует безотлагательной терапии. Несвоевременное оказание адекватной помощи чревато критическими последствиями.
Каждому родителю следует знать проявления тяжелой аллергической реакции чтобы вовремя оказать неотложную помощь своему чаду. Патология крайне опасная, так как даже при малейшем промедлении чревата летальным исходом из-за асфиксии. Какие симптомы отека Квинке у грудничка, как быть и что делать при данном состоянии в первые минуты?
Что провоцирует появление патологии?
Любое проявление аллергической реакции, в особенности ангионевротический отек относится к опасным, угрожающим жизни состояниям. Маленькие дети тяжело переносят аллергию, и чтобы предотвратить отек Квинке у грудничка нужно знать, что может провоцировать ее возникновение.
Данная патология является острой реакцией, характеризующейся мгновенным отеком кожных покровов, слизистых, подкожно-жировой клетчатки, мускул. Ангионевротический отек – ответ иммунитета на внедрение в организм аллергенов.
Согласно данным статистики, малыши, в отличие от взрослых, меньше подвержены появлению недуга. Регистрируют подобную реакцию у деток первого года жизни менее чем в 5% случаев.
Одна из причин отека Квике у грудничка – несовершенство иммунитета. Поэтому ответная реакция может быть выраженной сильнее, нежели у взрослых. Симптоматика недуга появляется буквально за пару минут. В это время главное отреагировать быстро и грамотно. Отек Квинке у грудничка может провоцироваться такими факторами.
- Приемом в пищу аллергенной еды. Острое реагирование может обусловливаться введением незнакомой продукции, в особенности кондитерских изделий, фруктов, красных ягод, морепродуктов, цитрусовых, орехов, шоколада.
- Вдыханием пыльцы (сезонная аллергия). Случаи приступа регистрируются зачастую весной, летом – периоды цветения трав, созревания плодов.
- Нецелесообразным применением медикаментозных препаратов. Отек Квинке у грудничков может быть вызван приемом лекарства. Именно по этой причине педиатры предупреждают родителей об опасности самолечения. Доктора при осмотре и назначении препаратов, в обязательном порядке уточняют наличие аллергии или склонности к ней. Благодаря этому есть возможность предотвратить развитие патологии. Часто неправильный ответ иммунной системы обусловливается применением антибактериальных, сульфаниламидных, иммунобиологических, противосудорожных медикаментов.
- Наличием химии, химических добавок. Эти вещества присутствуют в косметике, продуктах питания, бытовой химии.
- Укусами насекомых: пчелами, змей, пауков, ос. Яд насекомых для ребенка склонного к аллергии – очень опасный и агрессивный аллерген.
- Контактом с питомцами, дворовыми котами, собаками. Шерсть любимой кошки или собаки для ребенка может быть самой настоящей угрозой. Это своего рода «сборник» сильнейших аллергенов.
- Патологиями внутренних органов: заболеваниями крови, щитовидки, наличием новообразований.
Отек Квинке у грудничков может быть вызван: резкими, сильными запахами, генетической предрасположенностью.
Симптоматика патологического состояния
Проявления аллергии мгновенные, симптомы отека Квинке у грудничков прогрессируют очень быстро. Буквально через минуту после воздействия аллергена отмечается ухудшение самочувствия малыша. Недуг сопровождается:
- сильно отечностью шеи, горла,
- затруднением дыхания,
- одышкой,
- одутловатостью лица,
- сужением глазных щелей,
- нарушением зрения,
- увеличением давления,
- покалыванием, жжением во рту,
- увеличением, отеком языка,
- набуханием небных миндалин,
- затруднением глотания.
Расстройство дыхательной функции чревато остановкой дыхания. Из-за отечности ротоглотки и гортани отмечается появление хрипоты, понижения тембра голоса, невозможность разговаривать.
При тяжелом течении отека Квинке у грудничков возможно распространение отечности в область мозга, из-за этого – появление эпилепсии.
Длительность приступа – от двух-трех часов до нескольких суток. Все зависит от быстроты реагирования и корректности оказания помощи.
Доврачебная помощь: алгоритм действий
Отек Квинке у грудничка является экстренным клиническим состоянием, требующим быстрого оказания помощи. Любое промедление чревато критическими последствиями. Своевременная помощь, правильная терапия способствуют предупреждению опасных осложнений.
При возникновении симптомов отека Квинке у грудничка родителям следует:
- Успокоиться, перестать паниковать,
- Вызвать скорую медицинскую помощь,
- Успокоить ребенка,
- Обеспечить приток свежего воздуха – открыть форточку, снять стесняющую одежду,
- С целью устранения отечности нужно ввести в/м или в/в гормональное средство – Преднизолон, в дозе, допустимой малышам до года. Вместе с Преднизолоном нужно ввести Адреналин.
В домашней аптечке, особенно в семьях, где имеется склонность в аллергии, всегда должны быть медикаменты, обладающие антигистаминным воздействием.
В дальнейшем грудничкам при отеке Квинке назначают применение антигистаминных лекарств.
Терапия
Лечатся неотложные состояния в стационаре. В случае тяжелого течения, малыша помещают в отделение реанимации, интенсивной терапии. При истинном наследственном отеке назначается введение свежей замороженной плазмы, в дозе до 250 мл. Плазму могут заменить аминокапроновой кислотой.
При сильной отечности лица прописывают комбинированное лечение – помимо введения плазмы назначают применение диуретиков, гормональных лекарств с преднизолоном.
При выраженной отечности гортани ребенку необходимо ведение адреностимуляторов, раствора Адреналина 0.1% или Эфедрина 5%.
Схема терапии подбирается доктором. В каждом отдельном случае она индивидуальная и зависит от выраженности симптоматики, распространенности отечности, общего самочувствия малыша. Терапию проводят до тех пор, пока полностью не исчезнет неблагоприятная симптоматика и не нормализуется самочувствие маленького пациента.
Как предотвратить
Ангионевротический отек может быть наследственным и псевдонаследственным. Их следует различать. В первом случая для предупреждения приступов назначается применение Даназола или Метилтестостерона. Каждый ребенок с истинным отеком должен находиться на диспансерном учете в отделении аллергологии. Во втором случае меры по специфической профилактике не разработаны.
С целью предотвращения приступов необходимо придерживаться таких рекомендаций:
- соблюдать диету,
- избегать контактов с раздражителями,
- наведываться к аллергологу раз на год,
- отказаться от использования косметики, парфюмерии с резкими ароматами,
- исключить самолечение.
Отек Квинке у грудничка, если его своевременно не выявить и не принять меры, чревата критическими последствиями. Проявления, а также алгоритм оказания неотложки должен знать каждый родитель. Только так можно сохранить здоровье и жизнь малышу.
Загрузка…
Источник