Периферический отек у собаки
Если речь идёт о периферических частях тела, то отеки у собак, какова бы ни была их природа, не что иное, как пропитывание подкожной клетчатки и клеток кожи транссудатом. Клеточные элементы скапливаются в определённом месте, коллоидные соединения набухают, и ткани увеличиваются в размерах.
Отёки могут быть:
- травматические;
- невропатические;
- застойные;
- воспалительные;
- коллатеральные (вблизи инфекционного очага).
Причины образования отеков у собак
Отёк возникает вследствие выпотевания жидкой фракции крови при высокой проницаемости сосудов.
Такое явление может иметь место при:
- травматическом поражении капилляров, вен, нервных окончаний, лимфатических сосудов (сдавливание тканей, сжимание, нарушение целостности при ударе, ушибе);
- термическом воздействии на ткани (при обморожении, ожогах);
- микробиологическом воздействии (внедрении бактерий, вирусов, грибов);
- паразитологическом воздействии (укус клеща вызывающего демодекоз, личинок вольфартовой мухи вызывающей миаз);
- воздействием аллергена или токсина (укус змеи, насекомого);
- физиологические (набухание петли у сук при течке).
Причины образования отеков у собак могут быть разные. Однако все они приводят к нарушению осмотического давления внутри клеток, что и вызывает набухание тканей, которое владелец наблюдает как отёк.
Из-за шерстного покрова собаки часто отёк видеть нельзя. Для диагностирования прибегают к методам пальпации. Пальпируя периферические органы можно ощутить отекания тканей.
Заболевания, вызывающие образование отеков
Осмотическое давление в тканях полностью зависит от постоянства белка в крови. Концентрация белка может понижаться при патологиях:
- почек (почечная недостаточность, воспалительные процессы);
- печени (гепатит);
- онкологических заболеваниях;
- длительном голодании животного;
- гнойных воспалительных процессах;
- заболеваниях лимфатической системы.
Заболевания, вызывающие образование отеков не всегда можно диагностировать быстро. Скрытое течение, переходящее в хроническое не позволяет поставить диагноз правильно и своевременно назначить нужное лечение. Затягивание процессов приводит к необратимым последствиям. Отёк это не диагноз, а только один из признаков.
Отёки местного характера легче поддаются диагностированию и лечению. Для системных отёков необходимо серьёзное обследование животного.
Факторы, провоцирующие появление отеков
Аллергия и отек Квинке
Аллергия и отек Квинке коварны, их нельзя предвидеть. Эти отёки самые опасные поскольку при отекании шеи и морды, идут и внутренние отёки, которые не видны.
Немедленно нужно оказывать профессиональную помощь если кроме отёка возникает:
- хрипота;
- одышка;
- бледность или резкое покраснение слизистых ротовой полости;
- рвота;
- затруднение дыхания.
При таких симптомах оказать помощь животному в домашних условиях нельзя (возможно понадобится интубирование лёгких или трахеостомия). В клинике могут быть назначены и введены адреналин, преднизолон.
Послеоперационный период
Отёки в послеоперационный период возможны из-за нарушений в венозном оттоке и лимфооттоке, а также иннервации тканей, которые были под хирургическим воздействием.
Очень частыми отёками лап страдают животные после удаления молочных желёз. Это наблюдается вследствие удаления паховых или подмышечных лимфатических узлов. Хирургия необходима чтобы предотвратить процесс образования метастазов.
С течением времени иннервация, лимфоотток и кровоснабжение восстанавливается, послеоперационные отёки постепенно уменьшаются.
Отек после капельницы
При внутривенном введении лекарственных препаратов также возможны отёки. Это случается при выходе лекарственного вещества за пределы сосуда. Нарушение осмоса способствует набуханию клеток. Такой процесс асептический (без патогенной микрофлоры), но нарушает функционирование клеток.
Отек после капельницы имеет среднюю болевую реакцию при надавливании. Если лекарственного вещества вышло не много, то некротические изменения проходят в течение недели без применения терапии.
Значительное количество раздражающего вещества может вызвать отмирание клеток и сильный воспалительный процесс.
После укуса змеи
Яд змеи сильный аллерген. Как правило, животное быстро погибает. Если змеиный яд не вызывает проблем с общим состоянием, а только отёк в месте контакта, то после укуса змеи следует место обработать антисептическим средством (зелёнкой, йодом).
Первая помощь собаке при отеке
Наилучшей помощью животному будет обращение к врачу. До приезда специалиста необходимо:
- обеспечить покой;
- кормление проводить лёгкими, высококачественными кормами;
- обеспечить свободный доступ к воде.
До приезда врача нужно вспомнить и обдумать всё, что могло привести к отёкам. Точный анамнез поможет быстро поставить диагноз.
Не следует применять медикаментозное лечение. Это может навредить, а поставить точный диагноз будет сложно.
Лечение различных видов отеков тела в домашних условия
Каковы бы н были отёки лечебные процедуры, препараты, курс лечения должен назначить врач за результатами клинических и лабораторных исследований.
Передних и задних лап
При отёках передних и задних лап необходимы биохимические исследования крови. Нет необходимости применять компрессы, укутывания, припарки, наложения льда и другие процедуры, если отёки не вызваны местным воздействием (обморожение, ожоги). Если отёк вызван парезом или параличем, при нарушении нервной проводимости, то возобновляться ткани будут постепенно.
В случае отёка сустава, при ушибах, растяжениях необходимо наложить холод (только в первые 1-2 часа) тугую повязку и обеспечить покой.
Отеки головы и морды: глаза, щеки, нос, губы, языка
Отеки головы и морды: глаза, щеки, нос, губы, языка могут возникать при аллергических реакциях. В этом случае можно животному сделать инъекцию димедрола, задать тавегил или супрастин. Если отёк вследствие укуса пчелы или другого насекомого — помажьте место укуса йодом, и приложите лёд.
Если причиной отёков является клещ вызывающий демодекоз, то без точного диагноза обойтись нельзя. При подтверждении диагноза эффективным будет линимент «Демос», препараты «Декта», «Ивермект-спрей».
Шеи
При отёке шеи нужно спешить к доктору, поскольку возможны нарушения в дыхательной системе. Нет смысла применять лечение самостоятельно. Лучший принцип — не навреди.
Наружного уха
Отёки наружного уха и ушной раковины могут быть связаны с укусами насекомых. Если такой случай единичный, то достаточно место укуса обработать спиртовой настойкой йода.
При отодектозе (ушном клеще) в хронической форме также может идти реакция и отёки. В этом случае следует применить «Амидель-гель», «Декта», «Амит».
Яичка, мошонки или петли
Воспаление яичка (орхит) у кобеля будет проявляться не только отёками мошонки, но и болезненностью, повышением местной температуры и общей. Собака будет с трудом переставлять конечности. Процесс очень болезненный и чтобы облегчить течение до обследования врача можно применить анальгетики и обтереть мошонку камфорным маслом.
Отёк петли у суки наблюдается в период полового возбуждения и считается абсолютно нормальным явлением.
При разрывах влагалища и вульвы во время родов будут наблюдаться сильные отёки. Чтобы предотвратить разрывы необходимо введение слизистых веществ при сухости родовых путей и не приступать к родовспоможению до исправления положения щенков в случае патологического предлежания или заворота.
Живота
Отёки живота нельзя оставлять без внимания. Однако и самостоятельно оказывать помощь не нужно. Своевременно обращение в клинику и проведение диагностических исследований поможет выяснить причину возникновения.
Особенно опасны отёки живота в том случае, если к их появлению привели не выясненные причины.
Хвоста
Отёк хвоста редкое явление если не происходит механическое сдавливание. А вот подхвостовое пространство может нести на себе отёк при воспалении параанальных желёз.
Если собака предрасположена к закупорке желез, то необходимо своевременно проводить чистку не допуская патологических явлений. В случае первичного возникновения воспаления необходим срочный визит к врачу для оказания помощи.
Клиническое лечение при периферических отеках
При обращении в клинику с жалобами на периферические отёки собаке назначается всестороннее обследование для выявления причин.
При выявлении низкого содержания альбумина и общего белка (при биохимическом анализе крови) корректируют его количество введением человеческого альбумина и регулированием рациона кормления.
Животному назначаются коллоидные растворы (инфукол, рефортан). Эти препараты применяются для лечения и как профилактика при:
- оперативных вмешательствах;
- отёках травматического характера;
- ожогах;
- инфекционных патологиях;
- сердечно-сосудистых заболеваниях;
- плацентарной недостаточности во время беременности;
- закрытых повреждениях конечностей связанных с нарушением циркуляции крови и иннервации;
- хронических заболеваниях печени и почек.
Клиническое лечение при периферических отеках прописывает применение диуретиков. Однако делать это нужно крайне осторожно.
Отёк — это симптом. Нельзя назначать лечение без чёткого выяснения причины. Исследование внутренних органов (почек, печени) с помощью биохимических анализов, УЗИ, инструментальных методов помогут поставить диагноз и назначить терапевтические препараты.
Если отёки вызваны инфекционным началом (при гнойных процессах), а также инфецировании после ожогов или обморожении, без антибиотиков не обойтись. В этом случае, отдают предпочтение препаратам широкого спектра действия.
Отёки связанные с заболеваниями суставов на конечностях, лечатся исключительно как болезни суставов.
При отёках на голове, морде собаки с установлением диагноза «демодекоз» применяют препараты «Эпримек», «Аверсект К&C».
Профилактика отеков у собак
Если у собаки выявлены отёки неизвестной природы, или она предрасположена к ним, необходимо провести анализ кормов входящих в рацион. Добавить легкоусвояемые белковые корма с малым содержанием жиров. Нужно извлечь из рациона корма богатые жирами и клетчаткой. Эти же меры следует предпринять если замечено сильное увеличение массы тела собаки параллельно с появлением отёков.
Очень часто пересмотр рациона быстро восстанавливает организм без применения медикаментозных средств.
Если рацион сбалансирован, но отёки не прекращаются возможно есть необходимость обследовать поджелудочную железу. Патология этого органа не позволяет усваиваться белкам корма, что и приводит к отёчным явлениям.
Профилактика отеков у собак это также:
- профилактика укусов, порезов, разрывов кожных покровов и мышечных тканей;
- не допущение ожогов и обморожений;
- своевременная санация околоанальных желёз;
- профессиональное родовспоможение;
- своевременное диагностирование и оказание помощи животному при внутренних незаразных болезнях.
Если причиной отёка является аллерген, необходимо выявить его и всеми силами избегать контакта.
Нередко к отёкам приводит приём того, или иного медикамента. При первых же обнаружениях отёков необходимо сообщить лечащему врачу чтобы определиться в необходимости продолжения лечения и уменьшить риски.
Не последнюю роль играет моцион. Недостаточная физическая активность также способствует отёчным явлениям. Прогулки и свежий воздух необходимы собакам по несколько часов в день, не пренебрегайте ими.
Источник
Павлюченко Артем Юрьевич
врач интенсивной терапии
Отек — это ненормальное, избыточное скопление жидкости в тканях, окружающих клетки организма.
Периферическим отеком называют отек кожи и подкожной клетчатки. Его следует отличать от отека легких и отека головного мозга, отека других внутренних органов, а также скопления жидкости в серозных полостях — грудной полости (гидроторакс) и брюшной полости (асцит). Начинающийся, слабо выраженный отек обычно незаметен владельцем, но на него может обратить внимание врач, особенно если он видит животное не в первый раз. Развивающийся периферический отек особенно заметен на лапах и в меньшей степени — на животе и морде.
Причины периферического отека
Периферический отек — это не заболевание, а лишь симптом, возникающий из-за избыточного выхода жидкости из сосудов. Периферический отек может быть местным (ограниченным) или генерализованным (по всему телу). По степени выраженности различают пастозность (слабо выраженный отек), выраженный отек и анасарку (резко выраженный генерализованный отек). Перифериферический отек может вызываться следующими причинами:
- Повышенной проницаемостью сосудистой стенки, вызванной действием на нее медиаторов воспаления и бактериальными токсинами. Медиаторы воспаления — это особые вещества, выделяемых из специальных клеток, называемых тучными клетками, или базофилами. Такой отек возникает вокруг травматического поражения кожи, или другого воспалительного очага, и является неотъемлемым компонентом воспаления. Генерализованный ответ организма на инфекцию, или сепсис, также сопровождается массивным выбросом медиаторов воспаления и может приводить к генерализованным отекам. Местный отек на морде и шее, вместе с покраснением кожи и слизистых оболочек может сопровождать остро развивающиеся аллергические реакции. Подобное же может случиться при укусе насекомого — осы, пчелы, слепня.
- Жидкость в сосудах удерживается во многом за счет онкотического давления, создаваемого белками крови, в основном альбумином. При значительном снижении альбумина в крови (менее 20 г/л) и падении онкотического давления также может возникать периферический отек. Альбумин в крови может снижаться при недостатке его выработки печенью (длительное недостаточное кормление или тяжелые болезни печени: гепатиты, опухоли печени, цирроз, липидоз, и др.), либо повышенной потерей белка через почки (при острой почечной недостаточности и хронической почечной недостаточности) или через желудочно-кишечный тракт при длительной и выраженной диарее (поносе).
- Жидкость может больше проникать через сосудистую стенку при повышении гидростатического давления в сосудах, которое возникает из-за задержки жидкости и натрия в организме либо из-за замедления кровотока в сосудах. Такое бывает достаточно редко при тяжелой застойной сердечной недостаточности или почечной недостаточности.
- Жидкость, находящаяся в интерстиции, между клетками, тоже находится в движении, и оттекает через лимфатические сосуды, затем впадающие в вены. Препятствия, приводящие к нарушению оттока по лимфатическим сосудам, также могут приводить к периферическим отекам. Например, это бывает при воспалении лимфатических сосудов (лимфадените), их сдавлении, удаление лимфатических узлов при онкологических операциях.
Диагностика и лечение
Из вышеизложенного понятно, что лечение отека — это, прежде всего, лечение основного заболевания, вызвавшего отек.
- Относительно несложно распознаются причины отека, связанные с местным воспалением или травмами. В этом случае предпринимаются меры по лечению причины воспаления — чаще всего антибиотики и антисептики. Хронические поражения суставов (артрозы), при значительной нагрузке, тоже могут приводить к воспалению и отеку тканей сустава и лапы.
- Отек морды или шеи (отек Квинке), являющийся симптомом аллергии, может быть опасен для жизни, и в этом случае необходимо немедленно привезти животное в клинику. Важно знать, что антигистаминные препараты, такие как димедрол, супрастин, и другие, редко эффективны у собак и кошек, и их эффективность нельзя предсказать, поэтому первая помощь при отеке Квинке — это восстановление проходимости дыхательных путей, если она нарушена, адреналин, потому что он тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток, и стероидые гормоны (преднизолон или дексаметазон), потому что они угнетают аллергические реакции на всех этапах их развития. Отек Квинке редко развивается на препараты, давемые внутрь, в основном — на вводимые парентерально, то есть инъекционно.
Препарат, который вызвал аллергию, в дальнейшем вводить запрещено — расскажите об этом всем врачам, которые будут в дальнейшем лечить ваше животное. - Отек из-за низкого содержания альбумина в крови можно диагностировать, измерив уровень альбумина и общего белка (биохимический анализ крови). Корректировать низкий уровень альбумина можно введением внутривенно человеческого альбумина, полноценным питанием. Кроме того, помочь в борьбе с периферическими отеками может переливание коллоидных растворов (рефортан, инфукол) и осторожное применение диуретиков.
Не стоит забывать, что этот вид периферического отека также является только симптомом, и если у вашего животного нет явной причины потери белка (недостаточного питания или диареи), необходимо исследовать внутренние органы (печень, почки) — для это используется также биохимический анализ крови, УЗИ, общий анализ мочи. - Периферические отеки вследствие хронической сердечной недостаточности бывают довольно редко, однако при приеме животного с отеками врач обязательно должен, хотя бы на основе данных осмотра (пальпация пульса, аускультация сердца, осмотр слизистых оболочек), составить мнение о работе сердца.
- Локальные отеки из-за нарушения венозного и лимфооттока также встречаются достаточно редко. Вы можете столкнуться с таким видом отека, например, если в лапке животного долго стоит внутривенный катетер — тогда можно ослабить пластырь, фиксирующий катетер, или, согласовав это с врачом, снять катетер совсем. Еще нередко встречающаяся ситуация — отек лап после региональной или унилатеральной мастэктомии (удаление опухолей молочной железы) — ведь при этих операциях обязательно удаляют паховые и/или подмышечные лимфоузлы, чтобы проверить наличие в них метастазов.
Часто задаваемые вопросы:
- Как быстро необходимо показать животное врачу и почему?
Только отек Квинке требует немедленной врачебной помощи. Если при введении какого-либо препарата у вашего животного внезапно опухла морда, слизистые оболочки ротовой полости стали интенсивно красными или наоборот, побледнели, возникла рвота и учащенное, затрудненное дыхание, иногда с хрипами, немедленно везите животное в клинику.
Если переферический отек возник постепенно, надо разобраться с его причинами. Для этого запишитесь на плановый осмотр у терапевта — но конечно, откладывать визит к врачу слишком сильно тоже не следует. - Можно ли при отеке Квинке помочь животному в домашних условиях?
Скорее всего, нет. Типичные действия врача на приеме таковы: если животное задыхается, его возможно, необходимо интубировать — установить трубку в трахею через рот под анестезией, или сделать трахеостомию. Дать дышать кислородом. Ввести адреналин 0,01 мг/кг внутримышечно, преднизолон 2 мг/кг внутривенно или внутримышечно, наладить капельное введение жидкости внутривенно.
Другие виды отека требуют наблюдения и планового выяснения их причин терапевтом, потому что сами по себе ничем не угрожают животному. - Может быть, собачка много бегала и у нее просто затекли лапки все пройдет после отдыха?
Может быть, но у здорового животного лапки просто так не отекают, даже у нетренированного и после значительной нагрузки. Плановый осмотр необходим для выявления возможных проблем с суставами или с внутренними органами. - Может быть попробовать нетрадиционные способы (обертывания, компрессы), или просто погонять собаку, чтобы улучшить кровообращение?
Не надо, до приема врача и выяснения причины отека избегайте какого-либо лечения. Причину отека вы не устраните, а врачу потом, возможно, придется бороться с последствиями такого «лечения». При выраженных воспалениях кожи дерматолог, помимо основного лечения, может посоветовать компрессы с сульфатом магния (магнезией), которые хорошо снимают воспалительный отек, но подождите с ними до консультации с врачом. - Что делать с укусом насекомого?
Если укус не повлиял на общее состояние животного и не вызвал сильного отека, просто наблюдайте за ним, делать ничего не надо, кроме, возможно, обработки месте укуса антисептиком (йодом или зеленкой).
Укус, вызвавший значительный отек, зуд, беспокойство, лучше показать врачу. Однократная инъекция кортикостероидов поможет быстрее убрать неприятные симптомы, если они выражены значительно.
Отек Квинке или анафилактический шок, возникший после укуса, естественно, требует немедленной врачебной помощи.
Источник