Периферический отек на лице

Содержание

Главное, что нужно помнить об отеке лица, это не болезнь, а всего лишь симптом. Поэтому, прежде чем каждое утро бороться с опухшими веками, нужно выяснить причины, по которым это происходит. MedAboutMe разбирался, почему отекает лицо и когда имеет смысл не просто скорректировать свой режим, но и серьезно заняться здоровьем.

Как возникает отек

Отек лица — это патологическое состояние, которое является результатом переизбытка жидкости и нарушений водного обмена. Механизм его развития прост — жидкость не удерживается в крови, просачивается в межклеточное пространство и вызывает опухание тканей.

При этом многие считают, что избавиться от одутловатости можно, просто уменьшив количество выпиваемой жидкости. Действительно, в некоторых случаях отекает лицо и в результате избыточного питья, однако чаще всего припухлость — следствие как раз обезвоживания. Именно нехватка воды может нарушить обмен веществ. В результате организм неадекватно будет реагировать на любое количество выпитой жидкости — пару чашек чая приведут к отечности.

Еще один немаловажный момент — качество жидкости, которую пьет человек. Врачи настаивают, что основу должна составлять обычная чистая вода, а не альтернативные напитки. Если же человек на протяжении дня пьет в основном чай, кофе, сладкие газированные напитки или алкоголь — отеки неизбежны. В таких напитках содержатся вещества, которые способствуют задержанию, а не выведению жидкости. Таким образом, они провоцируют нарушение оттока.

Причины отеков у здорового человека

Несоблюдение водного баланса — главная причина отеков у здорового человека, однако далеко не единственная. Среди других факторов врачи выделяют следующие:

Рацион. Некоторые продукты также способствуют задержке жидкости в организме. Прежде всего, речь идет о соли — ее чрезмерное употребление является одной из основных причин отеков. Пагубно сказывается и сладкая или острая пища, слишком жирные, жареные блюда.
Режим питания. Бывает, что человек пропускает завтрак, на протяжении дня питается исключительно бутербродами и только вечером устраивает полноценный прием пищи. Причем чаще всего в вечернее время сильно переедает. Такой режим обязательно приведет к отеку лица на утро.
Избыточный вес. Лишние килограммы пагубно влияют на здоровье в целом, и если на фоне избыточного веса часто отекает лицо — это первый признак того, что сердечно-сосудистая система работает на грани своих возможностей.
Переутомление. Часто причиной задержки жидкости в организме становится недостаточный сон — именно поэтому отеки появляются с утра.
Беременность. Во время вынашивания ребенка организм женщины перестаивается, меняется обмен веществ, часто наблюдаются временные нарушения в работе почек.

Отек, возникающий под действием перечисленных факторов, полностью сходит сам в течение нескольких часов. Также для него характерна нерегулярность и различная интенсивность в разные дни. В том случае если такие проявления наблюдаются ежедневно, плохо сходят (например, только после мочегонных чаев), а также сопровождаются другими симптомами, необходимо пройти медицинское обследование.

Отекает лицо — проверьте почки

Первая и основная группа болезней, которую связывают с отеками — почечные проблемы. Действительно, именно почки отвечают за выведение жидкости из организма, и если они по каким-то причинам не могут в полной мере выполнять свою функцию, может отекать лицо.

При подобных болезнях припухлость неравномерная, наибольшее количество жидкости накапливается под глазами. Отек сходит медленно, иногда исчезает лишь к вечеру, а на следующее утро появляется вновь. Поскольку он один из симптомов проблем с почками, важно обратить внимание на свое самочувствие в комплексе. При заболеваниях также проявляются:

Боль в пояснице.
Изменение цвета, количества или запаха мочи.
Сухая кожа с желтоватым оттенком.
Слабость, утомляемость.

Аллергия и отек

В некоторых случаях причиной отека становится аллергия. В зависимости от ее силы проявляется и выраженность опухания лица. Чаще всего увеличиваются веки и губы, однако в случае тяжелых аллергических реакций отек распространяется на все мягкие ткани, опухает слизистая горла. Это крайне опасное состояние, поскольку человек может просто задохнуться.

Аллергический отек лица крайне редко идет без дополнительных симптомов. Для подобной реакции характерны также:

Зуд.
Покраснение слизистых.
Ринит или чихание.
Усложненное дыхание.

Такой отек развивается стремительно в результате контакта с аллергеном, поэтому редко проявляется сразу после сна.

Отек лица и другие болезни

Также причинами отеков могут стать и другие заболевания. Среди наиболее распространенных:

Сердечно-сосудистые нарушения. Чаще всего при болезнях сердца опухают ноги, однако процесс может переходить и на лицо. Такие отеки крайне редко проявляются с утра, наоборот, заметное ухудшение происходит вечером. Также человек замечает и другие симптомы: учащенное сердцебиение, одышка, утомляемость.
Болезни ЛОР-органов. Причины отека: воспалительный процесс в носоглотке, гайморовых пазухах, горле. В таком случае он будет сопровождаться ухудшением общего состояния, головными болями, температурой, насморком или кашлем. Симптом проходит лишь после того, как устранен очаг инфекции. Если заболевание хроническое, отек будет проявляться лишь в периоды обострений.
Стоматологические заболевания. Кариозные зубы, воспаление в полости рта и на деснах, кисты и прочее могут стать причиной отеков. В таком случае увеличиваться будет только одна зона лица, в районе челюсти. Без стоматологического лечения припухлость сама по себе не спадет, а будет лишь увеличиваться.
Эндокринные заболевания. Недостаток гормонов щитовидной железы (гипотиреоз) нередко проявляется характерными отеками, которые локализируются в основном на лице, плечах, голенях. Также может опухнуть язык, заметно увеличиться шея. При таких симптомах необходимо срочно проконсультироваться у эндокринолога, поскольку гипотиреоз может сказаться на работе других систем организма, нанести вред внутренним органам.

Онкология. Национальное рукоодство. / Под ред. Чиссова В.И., Давыдова М.И.. — 2013
Пропедевтика внутренних болезней / Мухин Н.А., Моисеев В.С.. — 2008

Источник

Периферические отеки

Периферические отеки могут возникать по разным причинам, начиная от побочного действия лекарств, заканчивая сердечной или почечной патологией. Симптом не возникает сам по себе, а часто указывает на серьезное заболевание.

Отечность определяется визуально и пальпаторно – после надавливание остается ямка (как видно на фото).

Наиболее часто периферические отеки развиваются в области голеней и стоп

Периферические отеки – что это такое?

Отек периферических тканей возникает из-за накопления воды в подкожной клетчатке. Это не отдельная патология, а следствие какого-либо заболевания.

В основном отечность локализуется на ногах, в области голеней и стоп. Реже наблюдается другая локализация:

лицо;
шея;
поясница;
верхние конечности.

Механизм развития может быть разным, в связи с чем выделяют несколько разновидностей отеков:

Гидростатические. Задержка жидкости возникает вследствие повышения гидростатического давления.
Гипопротеинемические. Развиваются из-за низкого уровня белков в крови.
Воспалительные. Их причиной является повышение проницаемости стенки капилляров.

Возможные причины

Существует несколько причин, по которым развиваются периферические отеки. Все они разделяются на системные и местные.

К наиболее частым системным причинам относится патология сердца, почек, печени, щитовидной железы, к местным – тромбоз глубоких вен, хроническая венозная недостаточность.

Читайте также:
8 симптомов почечной недостаточности
Тромбоз глубоких вен: 8 симптомов, сигнализирующих об опасности
5 симптомов, при которых необходимо обратиться к эндокринологу

Симптомы

На что важно обращать внимание при возникновении отечности:

Скорость развития. Если симптомы развились резко, в течение трех суток – скорее всего причина заключается в тромбозе глубоких вен. При остальных патологиях симптомы прогрессируют медленнее.
Локализация. Поражение только одной конечности указывает на местную причину (например, тромбоз или лимфатический отек). При сердечной недостаточности чаще возникает отечность ног, при почечной – лица.
Болезненность. Чаще всего отечная зона безболезненна, но при тромбозе присутствует выраженная боль в пораженной конечности.
Время суток, когда симптом выражен сильнее. Если отечность проходит после ночного отдыха, это указывает на венозную недостаточность.
Состояние кожных покровов. При лимфатическом отеке кожа над зоной поражения уплотнена, при венозной недостаточности – коричневого цвета. В остальных случаях кожа не меняется.

Жидкость может накапливаться не только в периферических тканях, но и в полостях организма:

в брюшной полости (асцит);
в грудной полости (гидроторакс);
в полости перикарда (гидроперикард).

Часто наблюдаются и другие симптомы, указывающие на первичное заболевание. Например, боль в сердце и одышка при сердечной недостаточности, уменьшение выделения мочи при поражении почек и т. д.

Диагностика

Периферические отеки – это повод обратиться за медицинской помощью. Врач проведет тщательное обследование: пальпацию отеков, аускультацию сердца и легких, перкуссию печени.

При необходимости назначаются дополнительные анализы, которые помогут выявить причину патологического процесса.

Как лечить патологию

Основное направление лечения – устранение причины.

Конкретные медикаментозные препараты назначает врач, самолечение в этом случае может только навредить.

Вне зависимости от причины необходимо откорректировать питание:

Уменьшить потребление соли.
Ограничить потребление молочного и соленого, особенно перед сном.
Основу рациона должны составлять овощи, фрукты и белки.

Симптоматическое лечение заключается в назначении диуретиков – препаратов, которые стимулируют выведение жидкости. Назначается Фуросемид, Торасемид, Гипотиазид, Спиронолактон.

Профилактика заключается в прохождении медицинских осмотров, своевременном лечении заболеваний, соблюдении диеты.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник

Заболевания, сопровождающиеся симптомом – отеком разных зон лица.

Отек лица чаще связан с накоплением жидкости в тканях. Это симптом множества заболеваний.

Отек может быть простым или воспалительным. Простой отек не сопровождается дополнительными симптомами. При воспалительном отеке кожа краснеет, становится более плотной, горячей и болезненной при прикосновении. Воспалительный отек лица протекает с лихорадкой и другими симптомами, зависящими от этиологии и местоположения.

Что вызывает отек на лице?

Причиной опухшего лица часто является избыток воды в организме. Такое возможно, например, перед менструацией, в этом случае отек лица будет временным, появляясь по утрам.

Когда отек возникает только под глазами, можно заподозрить заболевание почек, проблемы с щитовидной железой или надпочечниками. Также отек лица возможен из-за развития флюса – в этом случае отек будет односторонним. При воспалении кожи отек распространяется на все лицо.

Основные причины отеков лица:

Системные заболевания, протекающие без воспаления и зуда – нефротический синдром, острый гломерулонефрит, ангионевротический отек, гипотиреоз.
Травма, чаще всего механическая. Обычно выражается отеком с покраснением, кровоподтеками или наличием гематомы. Может сопровождаться раной кожи.
Аллергия, характерный симптом – зуд. Внезапный отек лица может быть вызван опасной аллергической реакцией (отек Квинке).
Воспаление, связанное с повреждением клеток и тканей и повышением проницаемости стенок сосудов под влиянием возбудителя инфекции. Воспалительная реакция сопровождается покраснением, отеком, повышением температуры и болью.

Наиболее распространенные бактериальные этиологические факторы:

Бета-гемолитические стрептококки группы A: пиогенные стрептококки – Streptococcus pyogenes. Реже группа B, вызывающая воспалительные изменения в области лица у новорожденных.
Золотистый стафилококк, устойчивые к метициллину штаммы CAMRSA, MRSA.
Стрептококк пневмонии – Streptococcus pneumoniae, вызывающий воспаление соединительной ткани лица и области орбиты.
Haemophilus influenzae. Вызывает воспаление и отек век у детей до 2 лет.
Зеленые стрептококки – Streptococcus viridans, анаэробные бактерии: Prevotella, Fusobacterium, Peptostreptococcus (одонтогенные инфекции).

Таблица 1. Причины отека лица

Место отека	Заболевание
Отек лобной области	Остеомиелит (опухоль Потта) с периостальным абсцессом (редко)
Опухшие веки	Глазные заболевания: конъюнктивит; ячмень; халазион; воспаление слезного мешка. Орбитальные осложнения синусита: воспалительный отек век (с абсцессом век); орбитальный периостальный абсцесс; орбитальное воспаление мягких тканей; орбитальный абсцесс. Внутричерепные осложнения синусита (например, тромботический кавернозный синусит – очень редко) Острый гломерулонефрит Гипотериоз
Отек щек	Одонтогенный инфильтрат / абсцесс щеки; Рожа; Остеомиелит челюсти (очень редко) как осложнение верхнечелюстного синусита.
Отек околоушной железы	Общее воспаление слюнных желез; рецидивирующий паротит; бактериальный острый паротит; околоушный лимфаденит, вызванный атипичными микобактериями.
Отек основания носа и верхней губы	Ушиб
Опухоль подчелюстной области	Воспаление соединительной ткани у новорожденных
Опухоль области подбородка	Синдром Людвига

Заболевания, протекающие с воспалительным отеком лица

Воспаление, глубокая инфекция кожи и подкожной клетчатки, развивающаяся как осложнение воспаления волосяного фолликула, потовой или сальной железы. Вокруг вершины или преддверия носа и верхней губы требуется внутримышечная или внутривенная антибактериальная терапия, поскольку из-за анатомических связей сосудов этой области с сосудами мозга, воспаление может вызвать опасное для жизни осложнение.
Осложнения ринита и околоносовых пазух.
Воспаление орбиты, век и слезной системы.
Паротит.
Рожа: стрептококковое воспаление кожи и соединительной ткани лимфатической системы.
Воспаление мягких тканей сублингвальной и подчелюстной области, чаще всего развивающееся в результате изменений пародонта.

Воспаление век

Паротит

Раздутая щека, отек под глазами – что это значит?

Отек лица часто является результатом механической травмы. В этом случае опухшая щека болит, возникает отек под глазами, иногда видны повреждения кожи и кровотечение. Симптомы могут быть результатом избиения, падения, дорожно-транспортного происшествия.

В случае легких травм головы, без сопутствующих симптомов (потеря сознания, тошнота, рвота, сильная головная боль), приносят облегчение холодные пакеты со льдом. Возникновение дополнительных симптомов или вмятина на черепе указывают на серьезное повреждение. В таких случаях необходимо срочно проконсультироваться с врачом.

Также вызывают отек лица проблемы с зубами. Заболевания, связанные с образованием абсцесса пародонта, сопровождаются сильной болезненностью, покраснением кожи вокруг зуба, трудностью с приемом пищи и речью. Характерен асимметричный отек лица с одной стороны.

Абсцесс пародонта

Причины опухшего лица – заболевания почек, щитовидной железы, надпочечников

Отек на лице – один из симптомов проблем с почками. При нефротическом синдроме нарушается структура почечных клубочков, происходит потеря белков. Их концентрация в крови становится все меньше и меньше, что влияет на давление плазмы. Кроме того, происходит задержка натрия. Это приводит к накоплению воды в тканях и образованию отеков. Заболевания почек характеризуются отеком под глазами (обычно опухшие веки) и опухшими голенями.

Также ответственно за отек лица нарушение гормонального фона, особую роль в этом играют гормоны щитовидной железы. В случае гипотиреоза появляется характерный плотный отек. Кожа у пациентов с гипотиреозом холодная, бледная и сухая. Микседема в основном проявляется в виде опухшего лица и век, но также возникает и на других частях тела, например, на руках, ногах. Черты лица часто меняются.

Гормоны надпочечников (в основном минералокортикостероиды) в первую очередь ответственны за метаболизм электролитов. Неправильное функционирование этих органов приводит к задержке натрия и, следовательно, способствует накоплению избытка воды. Отек лица часто является побочным эффектом при приеме некоторых гормональных препаратов – контрацептивов и глюкокортикостероидов.

Распухшее лицо и шея при крапивнице и отеке Квинке

Опухшее лицо, сопровождающееся появлением сыпи, может быть проявлением аллергической реакции. В этом случае отек сопровождается покраснением, жжением и сильным зудом. Кроме того, могут появиться многочисленные зудящие пузырьки. Крапивница вызывается аллергическим фактором. Это может быть косметика, пыльца, шерсть животных, лекарства и некоторые продукты питания. Аллергические реакции появляются внезапно. Это особенно опасно, когда отек лица и шеи быстро увеличивается и вызывает затруднения дыхания.

Крапивница также сопровождает ангионевротический отек или отек Квинке. Он характеризуется внезапным отеком лица – опухают губы, веки, слизистая оболочка полости рта, щеки. Есть много причин, вызывающих такой приступ. В дополнение к аллергии это могут быть и физические факторы – реакция на жару, холод, усилие, стресс, некоторые лекарства или генетическая предрасположенность.

Возможны также случаи отека лица после укуса насекомого. Если пациент гиперчувствителен к яду насекомого, в месте укуса наблюдаются значительные отеки, покраснение и сильная реакция.

Отек лица перед менструацией – избыток воды в организме

Большинство женщин жалуются на отеки перед менструацией. Они вызваны колебаниями гормонов. Причина удержания воды – высокий уровень прогестерона.

Отечность отмечается на лице, икрах, руках и ногах. Кроме того, большинство женщин жалуются на отек и болезненность молочных желез. В результате накопления значительного количества жидкости в организме в этот период можно набрать около 2-3 кг.

Организм женщины также имеет тенденцию накапливать воду во время беременности.

Отечность при беременности

Какие исследования необходимы при отеке лица?

Диагноз зависит от симптомов и результатов физического обследования. Обследование может включать следующие тесты:

Лабораторные анализы: серологические тесты, показатели функции почек, гормоны щитовидной железы;
Микробиологические тесты: культура гнойного содержимого, анализ на микобактерии;
Инструментальные тесты УЗИ слюнных желез, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография околоносовых пазух и ЦНС, рентгенография зубов, пантомограмма.

Отек лица, связанный с бактериальной инфекцией

Отек лица может возникнуть в процессе бактериальной инфекции. Такие отеки можно легко отличить по особым симптомам.

При роже, вызванной стрептококками, кожа красная, четко отделенная от здоровых тканей, напряженная и блестящая. Помимо местных симптомов, присутствуют системные симптомы – лихорадка, озноб, слабость. Лечение рожистого воспаления состоит из антибиотикотерапии.

Антибиотикотерапия

Опухшее лицо, веки, щеки также являются симптомами воспаления орбитальной ткани, конъюнктивита, синусита, слюнных желез, царапин от животных и фурункулов.

Таблица 2. Лечение заболеваний, протекающих с отеком лица

Группа заболеваний	Лечение
Осложненный целлюлит с локализацией на лице, вызванный стрептококком группы А, золотистым стафилококком, гемофильной палочкой , стрептококком группы В	Препараты первого ряда: цефалоспорины второго поколения; Внутривенные препараты второго ряда: амоксициллин / пероральный клавуланат в сочетании с клоксациллином
Инфекции золотистого стафилококка CAMRSA	Триметоприм с сульфаметоксазолом , доксициклином (старше 12 лет), клиндамицином
Инфекции золотистого стафилококка MRSA	Антибиотик из группы гликопептидов, линезолид, даптомицин
Абсцессы	Хирургический дренаж

Отеки из-за неправильного образа жизни

Следует помнить, что отеки на лице часто являются результатом нездорового образа жизни и неправильного питания.

Чрезмерному накоплению воды в организме способствует:

Избыток соли в рационе – употребляя много соленой пищи, мы повышаем концентрацию натрия в крови;
Недостаточное количество белка в продуктах питания;
Употребление алкоголя – опухшее лицо по утрам часто является признаком чрезмерного употребления алкоголя в предыдущий день;
Отсутствие физической активности.

Способы снятия отеков на лице, полученных в результате нездорового образа жизни, включают компрессы черного чая, восстанавливающие маски, легкий массаж лица и, прежде всего, изменение образа жизни и диеты.

Поделиться ссылкой:

Источник