Отривин при отеке носа

Проблема заложенного носа знакома каждому. Затрудненное дыхание приводит к головным болям, головокружениям, снижению работоспособности. Причиной носовых отеков становятся аллергические и инфекционные риниты, синуситы, отит, евстахиит и другие заболевания. Дискомфорт усиливается ночью, когда горизонтальное положение тела провоцирует увеличение отечности, и человек буквально задыхается.

Решение проблемы лежит в нескольких плоскостях: от здорового образа жизни и дыхательных гимнастик до симптоматического лечения сосудосуживающими препаратами. К ним относятся Нафтизин, Галазолин, Санорин, Ксимелин и другие. Сужение сосудов приводит к уменьшению отеков и облегчает дыхание. Один из наиболее популярных медикаментов этого ряда – Отривин.

Средство выпускается:

в разных формах и концентрациях;
в удобных для использования флаконах;
с добавками, устраняющими побочные явления.

Состав и форма выпуска

Отривин – прозрачная слабоокрашенная жидкость, почти не имеющая запаха.

Активный компонент препарата – ксилометазолина гидрохлорид.

Содержание:

0,5 мг / 1 мл (капли);
1 мг / 1 мл (спрей).

Добавочные составляющие способствуют сохранению качеств раствора после открывания флакона, на свету; поддерживают совместимость со слизистой поверхностью и оптимальный PH уровень.

Формы выпуска назальных препаратов Отривин:

капли – 0,05 % для детей / 0,1 % для взрослых – 10 мл (флакон + капельница);
спрей – 0,05 % для детей / 0,1 % для взрослых – 10 мл (флакон + дозатор);
спрей с ментолом и эвкалиптом – 0,1 % – 10/15 мл (флакон + дозатор);
Отривин Комплекс (на 1 мл: ксилометазолин 0,5 мг + ипратропия бромид, уменьшающий секрецию слизистой, 0,6 мг) – 10 мл во флаконе с дозатором;
Отривин Море спрей – 20/50/100 мл (флакон + дозатор);
Отривин Беби капли с рождения – 10 мл (флакон + капельница, аспиратор в комплекте).

Фармакологическое действие

Ксилометазолин – основной компонент Отривина – обладает локальной сосудосуживающей активностью. Воздействуя на адренорецепторы, препарат снижает отечность и воспаление внутренней поверхности носовой полости. Действует лекарство уже через 3 – 5 минут. Продолжительность действия индивидуальна и соотносится с тяжестью заболевания (обычно 5 – 9 часов). По сравнению с подобными средствами ксилометазолин действует деликатно, не пересушивая слизистую.

Вспомогательные составляющие сорбитол и метилгидроксипропилцеллюлоза действуют, смягчая и увлажняя стенки носовых ходов. Левоментол и эвкалиптол в составе спрея освежают и охлаждают поверхность слизистой.

Какие препараты для лечения вазомоторного ринита взрослых более эффективные читайте по ссылке.

В качестве дополнительной терапии назначают капли и спреи для орошения носа Отривин Море Эко, Отривин Море Форте. Они не содержат ксилометазолина, но подавляют воспаление благодаря богатому набору микроэлементов. Эти средства также снижают отечность, но не за счет сосудосуживающего эффекта. Гипертонический морской раствор создает разницу давлений со слизистой носа (осмотическое действие), что и приводит к уменьшению отека.

Лекарство не вызывает привыкания и подходит для длительного использования.

Таким образом, Отривин помогает снять заложенность носа, останавливает чихание и течение из носа. При этом он всасывается в кровь незначительно и не оставляет серьезных последствий для организма в целом.

Показания и противопоказания к применению

Отривин используется для лечения:

инфекционного и аллергического ринита;
гайморита, синусита;
поллиноза;
евстахиита;
воспаления среднего уха.

Перед проведением диагностических ЛОР-процедур также обращаются к этому средству.

Отривин – адренергическое средство (имитирующее действие адреналина); побочная активность таких препаратов направлена прежде всего на сердечно-сосудистую и центральную нервную системы. Поэтому пациентам, имеющим какие-либо отклонения в этой области, следует быть осторожными в употреблении лекарства.

Противопоказания:

аллергия на компоненты препарата;
гипертония, глаукома (сосудосуживающий эффект препарата сопряжен с повышением артериального давления);

тахикардия (возбуждение адренорецепторов приводит к учащению сердцебиения);
атеросклероз (во избежание сужения сосудов до критического состояния);
гипертиреоз – гиперфункция щитовидной железы, сопровождающаяся нарушениями в сердечно-сосудистой сфере;
атрофический ринит (побочные действия Отривина могут усугубить повреждения слизистой);
хирургическое вмешательство на головном мозге.

Как вылечить хронический насморк читайте тут.

Спреи и капли Отривин для взрослых нельзя использовать при лечении детей до 12 лет. Капли и спреи (0,05 %) показаны детям с 1-го года при условии строгого соблюдения дозировки.

При беременности принимать медикамент можно только по согласованию с врачом: передозировка опасна нарушением кровотока в плаценте. Скачок артериального давления также может создать риски (отслойка плаценты, преждевременные роды).

Читайте также: Массаж шиацу при отеках

Наиболее безопасным для применения препарата является 3-ий триместр, но использовать средство можно не более 2-х раз в сутки.

Способ применения и дозировка

Капли Отривин:

промыть ноздри солевым раствором (АкваМарис, Отривин Море);
взрослым и детям с 12 лет – 0,1 % раствор по 2 – 4 капли в каждую ноздрю 2/3 раза в день;
детям от 1 года до 6 лет – 0,05 % раствор по 1 – 2 капли 2/3 раза в день;
детям от 6-и до 12-и лет – 0,05 % раствор по 2 – 4 капли 3/4 раза в день;
курс лечения – не более 10 дней.

Иногда при закапывании во рту ощущается привкус горечи. Значит, раствор стекает по задней стенке носоглотки в ротовую полость, и цель лечения не достигается. Чтобы этого не происходило, нужно сразу после закапывания зажать пальцами обе ноздри и несильно выдохнуть носом. Раствор распределится по стенкам и всосется слизистой. Эффект процедуры будет более длительным.

Спрей Отривин:

тщательно очистить и промыть нос;
детям от 6-и лет и взрослым – 0,1 % раствор по 1 впрыску в каждую ноздрю 2 – 3 раза в сутки. Обычно хватает 2-х разового применения;
детям от 1 года до 6 лет – 0,05 % раствор по 1 дозе 1 – 2 раза в сутки;
длительность лечения 7 – 10 дней.

Передозировка Отривина наблюдалась редко. Характерные симптомы – стесненное дыхание, учащенное сердцебиение, повышенное АД давление, спутанное сознание, сонливость.

Как правильно проводить лечение острого ринита читайте в этой статье.

Неконтролируемое использование раствора вызывает головокружение, аритмию, бессонницу, атрофию слизистой оболочки, ломкость сосудов и носовые кровотечения, временную потерю обоняния и иногда – тремор.

Побочные действия

При соблюдении дозировки и сроков лечения побочных действий обычно не наблюдается. Иногда, в случае нарушения рекомендаций по применению, могут возникнуть:

жар и першение в носоглотке;
повышенная секреция слизистой;
головная боль, тошнота;
сердцебиение, аритмия;

повышение АД давления;
нарушения сна.

Во избежание неприятных последствий необходимо внимательно изучить инструкцию к препарату.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Опасно пользоваться Отривином одновременно с Ингибиторами МАО и некоторыми антидепрессантами. В этом случае возникает угроза гипертонического криза, инфаркта миокарда, инсульта. Тревожные симптомы – пульсирующая головная боль, боли в сердце, обильное потоотделение в первые 15 – 20 минут после закапывания или орошения (проходят через 6 – 7 часов). Назначать Отривин можно лишь спустя две недели после отмены ИМАО.

Срок годности и условия хранения

Препараты Отривин хранятся при температуре до 25°С в затемненном месте. Открытый флакон лучше держать в холодильнике. Медикамент годен к употреблению 3 года. Во избежание распространения инфекции один флакон используется одним пациентом.

Как снять заложенность носа без капель читайте в данном материале.

Аналоги и цены

Средняя цена на Отривин/капли и Отривин/спрей – 135 и 150 рублей соответственно. Рецепт врача не требуется. Аналоги препарата, схожие по принципу действия (и близкие по цене):

Називин;

Нафтизин;
Тизин;
Санорин;
Нокспрей;
Ринт.

Аналоги Отривина по основному действующему компоненту:

Галазолин;
Ксилогексал;
Риноксил;
Олинт;
Тизин Ксило;
Ксинос.

Как лечить вазомоторный ринит при беременности читайте здесь.

Видео

Данное видео расскажет как пользоваться назальным аспиратором Отривин.

Выводы

Отривин – высокоэффективные современные сосудосуживающие капли. Основное действующее вещество – ксилометазолин.
Отривин показан для лечения широкого спектра лор-заболеваний. Его применяют для лечения как аллергического, так и инфекционного ринита. Лекарство облегчает дыхание, снимая отек слизистой.
Препарат выпускают в форме назальных капель и спреев, предназначенных как взрослым, так и детям. Его можно свободно купить в аптеке без рецепта.
У медикамента есть ряд противопоказаний, связанных с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы и ЦНС. Перед применением необходимо внимательно прочитать инструкцию.

Источник

Активное вещество

ИПРАТРОПИЯ БРОМИД, КСИЛОМЕТАЗОЛИН

Форма выпуска, состав и упаковка

Спрей назальный в виде прозрачного, бесцветного или слегка окрашенного раствора, практически без запаха.

1 мл
ипратропия бромида моногидрат	0.6 мг
ксилометазолина гидрохлорид	0.5 мг

[PRING] глицерол (85%) — 27.9 мг, динатрия эдетата дигидрат — 0.5 мг, хлористоводородная кислота концентрированная — до pH 4.5, натрия гидроксид — до pH 4.5, вода — до 1 мл.

Читайте также: Отек век у ребенка фото

10 мл — флаконы из ПВП (1) с помповым дозирующим устройством — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ксилометазолин относится к группе местных сосудосуживающих средств (деконгестантов) c альфа-адреномиметическим действием, вызывает сужение кровеносных сосудов слизистой оболочки носа, устраняя таким образом отек и гиперемию слизистой оболочки носоглотки. Снимает заложенность, облегчая носовое дыхание при ринитах.

Ипратропия бромид обладает антихолинергическим эффектом. При интраназальном применении снижает назальную секрецию, останавливая течение из носа за счет конкурентного ингибирования холинергических рецепторов, расположенных в эпителии носовой полости.

В терапевтических концентрациях не раздражает слизистую оболочку, не вызывает ее гиперемии.

Препарат начинает действовать через 5-10 минут и оказывает стойкий эффект на протяжении 6-8 ч.

Фармакокинетика

При интраназальном применении ипратропия бромид и ксилометазолина гидрохлорид мало абсорбируются и присутствуют в плазме крови в незначительных количествах.

Показания

симптоматическое лечение отека и гиперемии носовой полости;
острые респираторные заболевания с явлениями ринита (насморка), сопровождающегося заложенностью;
острый аллергический ринит;
поллиноз;
синусит.

Режим дозирования

Интраназально.

Для пациентов в возрасте старше 18 лет: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3 раза/сут. Перерыв между повторным применением должен составлять минимум 6 ч. Суточная доза не должна превышать более 3 впрыскиваний в каждый носовой ход.

Препарат применяют не более 7 дней без консультации врача.

Рекомендуется прекратить лечение сразу после купирования симптомов, даже если это произошло ранее, чем через 7 дней (максимальная продолжительность терапии), с целью минимизации риска нежелательных явлений.

Длительное применение ксилометазолина может вызвать отек слизистой оболочки носа и повышение секреции, что обусловлено развитием повышенной чувствительности клеток к действующим веществам препарата, так называемый обратный эффект.

1 впрыскивание (140 мкл) препарата Отривин® Комплекс содержит около 70 мкг ксилометазолина гидрохлорида и 84 мкг ипратропия бромида.

Применение в пожилом возрасте: опыт применения препарата у пациентов старше 70 лет ограничен.

Способ применения

Не обрезайте наконечник дозирующего устройства.

Перед первым применением спрея нажать на помповое дозирующее устройство минимум 4 раза. При дальнейшем использовании дополнительная активация дозирующего устройства не требуется. Если наблюдается неравномерное дозирование спрея или перерыв в использовании препарата составил более 6 дней, необходимо повторно нажать 3 раза на помповое дозирующее устройство для его активации.

Побочное действие

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения и реакции с неизвестной частотой (не может быть рассчитана на основании доступных данных).

Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — гиперчувствительность.

Со стороны нервной системы: часто — нарушение вкуса, головная боль; нечасто — нарушение обоняния, головокружение, тремор; очень редко — бессонница.

Со стороны органа зрения: нечасто — раздражение глаз, сухость глаз; частота неизвестна — повышение внутриглазного давления, мидриаз, боль в глазах, фотопсия, ухудшение состояния при закрытоугольной глаукоме, нарушение четкости зрительного восприятия, расширение зрачка, гало эффект (наличие в поле зрения радужных кругов вокруг источника света).

Нарушения со стороны сердца: нечасто — учащенное сердцебиение, наджелудочковая тахикардия; очень редко — аритмичный пульс; частота неизвестна — мерцательная аритмия.

Со стороны дыхательной системы: очень часто — носовое кровотечение, раздражение и/или сухость слизистой оболочки носоглотки; часто — ощущение жжения, покалывания, чихание, назальная гиперсекреция; заложенность носа (при частом и/или длительном применении препарата), сухость в горле, першение в горле, риналгия; нечасто — носовая язва, чихание, боль в глотке, кашель, дисфония; редко — насморк; частота неизвестна — дискомфорт в области околоносовых пазух, спазм гортани, отек глотки.

Со стороны пищеварительной системы: часто — сухость во рту; нечасто — диспепсия, тошнота; частота неизвестна — затрудненное глотание.

Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — зуд, кожная сыпь, крапивница.

Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна — затрудненное мочеиспускание.

Общие реакции: нечасто — дискомфорт, утомляемость; частота неизвестна — дискомфорт в грудной клетке, жажда.

Аллергические реакции: редко — системные аллергические реакции (анафилактическая реакция, ангионевротический отек языка, губ и лица, ларингоспазм).

Если любые из указанных выше побочных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие побочные эффекты, он должен сообщить об этом врачу.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;
повышенная чувствительность к атропину или схожим соединениям (гиосциамин, скополамин);
глаукома;
состояние после транссфеноидальной гипофизэктомии;
хирургические вмешательства на оболочках мозга (в анамнезе);
атрофический ринит;
беременность;
период грудного вскармливания;
возраст до 18 лет.

С осторожностью

Артериальная гипертензия, сахарный диабет, гипертиреоз, феохромоцитома, стенокардия III-IV ФК, обструкция шейки мочевого пузыря, стеноз межмочеточниковой складки, гиперплазия предстательной железы. Рекомендуется соблюдать осторожность при лечении пациентов, предрасположенных к носовым кровотечениям, с чувствительностью к адренергическим средствам, которые могут приводить к появлению таких симптомов, как нарушение сна, головокружение, тремор скелетной мускулатуры, аритмия, повышение АД; паралитической непроходимости кишечника и пациентов с муковисцидозом.

Рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата у пациента, имеющего в анамнезе реакции гиперчувствительности немедленного типа, включая крапивницу, ангионевротический отек, сыпь, бронхоспазм, отек гортани и анафилактические реакции.

Если у пациента одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата он должен обязательно проконсультироваться с врачом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Особые указания

Перед применением необходимо очистить носовые ходы. Не следует применять в течение длительного времени, например, при хроническом рините.

Не допускать попадания препарата в глаза или вокруг глаз. В случае попадания может отмечаться временная нечеткость зрения, раздражение, боль, покраснение глаз, возможно развитие обострения закрытоугольной глаукомы. Следует обильно промыть глаза холодной водой в случае попадания в них препарата и обратиться к врачу при боли в глазах или помутнении зрения.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

При применении препарата Отривин® Комплекс отмечались случаи нарушения зрения (включая нечеткость зрения и расширение зрачка), головокружения и утомляемости. Пациентов следует предупредить о том, что при появлении подобных симптомов они должны воздержаться от вождения транспортных средств, управления механизмами, а также от выполнения действий, в случае которых подобные симптомы могут повлечь за собой риск для самих пациентов и для других людей.

Передозировка

При назальном применении препарата Отривин® Комплекс острая передозировка маловероятна, т.к. всасывание препарата крайне незначительно.

Симптомы: в случае передозировки ксилометазолина для клинической картины характерны тошнота, потоотделение, понижение температуры тела, головная боль, брадикардия, нарушение аккомодации, артериальная гипертензия, угнетение дыхания, кома. Артериальная гипертензия может смениться гипотензией.

При чрезмерном использовании ипратропия бромида передозировка маловероятна в связи с крайне незначительным всасыванием вещества в кровь, но могут развиться сухость во рту, затруднение аккомодации, тахикардия.

Значительная передозировка может вызвать симптомы, связанные с холинолитическим действием препарата со стороны ЦНС, включая галлюцинации, для устранения которых назначают ингибиторы холинэстеразы.

Лечение: соответствующие поддерживающие меры должны приниматься при любых подозрениях на передозировку, при необходимости показано незамедлительное симптоматическое лечение под наблюдением врача. Симптоматическую терапию необходимо проводить под наблюдением врача. Эти меры должны включать наблюдение за пациентом в течение 6 ч. В случае тяжелого отравления с остановкой сердца реанимационные действия должны продолжаться не менее 1 часа.

Лекарственное взаимодействие

Препарат несовместим с одновременным приемом ингибиторов МАО, три- и тетрациклических антидепрессантов, а также в случае приема указанных препаратов в течение предшествующих 2 недель.

Симпатомиметические препараты вызывают высвобождение катехоламинов, в т.ч. норадреналина, обладающего сосудосуживающим эффектом, вследствие чего повышается АД. При значительном повышении АД лечение препаратом Отривин® Комплекс следует отменить, провести симптоматическое лечение.

Применение с три- и тетрациклическими антидепрессантами может усилить симпатомиметический эффект ксилометазолина.

При сопутствующем назначении других препаратов, обладающих антихолинергической активностью, возможно усиление антихолинергического эффекта ипратропия бромида.

Вышеуказанное взаимодействие изучалось индивидуально для обоих активных веществ, входящих в состав препарата Отривин® Комплекс. В комбинации для обоих активных веществ вышеуказанное взаимодействие не изучалось.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Источник