Отекли пальцы рук и болят

Неприятные ощущения, дискомфорт в области кистей и опухших пальцах – серьезная проблема. У большинства населения работа так или иначе связана с функционированием кистей, пальцев. Поэтому при ситуации, когда палец на руке опух и болит, возникает вопрос о нетрудоспособности. Статья посвящена причинам и лечению отеков на руках.

Что это такое

Отеком называют проникновение воспалительной или застойной жидкости из сосудистого русла в межуточные ткани. При этом увеличивается объем пораженного органа (опухают пальцы). Это уменьшает объем выполняемых активных и пассивных движений, если пальцы отекли или опухли, затрудняется моторика. Становится сложнее выполнять конкретные мелкие движения.

Почему отекают пальцы рук

Наиболее частый патогенетический механизм при опухании – воспаление. Это типовой патологический процесс с вовлечением иммунных сил организма. Признаки воспаления включают боль, гипертермию, отек и снижение или потерю функции органа, опухание.

Чтобы понять, почему же опухают пальцы рук, нужен осмотр и проведение диагностических исследований. Для этого осуществляют забор крови, мочи, рентгенографию кистей.

Если признаки воспаления сохраняются длительное время, необходимо незамедлительно предпринимать какие-либо меры по снятию отека. Например, назначение НПВС (нестероидных противовоспалительных средств): местно – мази (Ортофен, Кетопрофен), системно при выраженной симптоматике опухших пальцев – Нимесил в порошках, Нимесулид в таблетках, инъекции Диклофенака.

Панариций

Когда палец отек, распух и болит, хирурги исключают панариций. Существует правило «бессонной ночи», согласно которому при выраженной нестерпимой боли пациенты обращаются, не дожидаясь ночи, в скорую помощь. Такой характер боли типичен для панариция.

Это гнойная опухоль, расположенная на фаланге пальца руки. Место воспаления опухает, появляется нестерпимая боль «дергающего» характера. Патология опасна распространением инфицирования на более глубокие ткани с образованием абсцесса. Лечение при таком опухании только оперативное.

Артрит

Суставные заболевания часто протекают с развитием отечного и болевого синдрома. Они вызваны воспалительным процессом, возникающим по разным причинам:

• Аутоиммунные реакции;
• Инфицирование Микоплазмами, Хламидиями или Гонококками (так называемый реактивный артрит);
• Кожные заболевания (псориаз);
• Заболевания позвоночника (серонегативные спондилоартриты с поражением периферических суставов кистей, стоп).

С развитием артрита сопровождается такое заболевание, как подагра. При этом в суставной полости обнаруживаются кристаллы натриевой соли мочевой кислоты. Болевой синдром настолько интенсивный, что пациенты вызывают скорую помощь. Отекают пальцы, опухают суставы кистей, реже – более крупные суставы. Кожа становится горячей наощупь. Визуально она приобретает багровый, синюшный оттенок.

При выявлении отечности и воспаления суставов пальцев рук, причины сначала стоит искать именно среди описываемой группы патологий. Ревматоидный артрит манифестирует у молодых женщин именно с болей, отечности и опухании  суставов кистей, пальцев рук, стоп. Важный симптом при этом заболевании – наличие скованности при движениях, который может продолжаться более получаса.

Для молодых мужчин, возникновение суставного синдрома с поражением именно суставов верхней конечности – возможный индикатор серонегативных артритов. Речь может идти о псориазе, а также болезни Бехтерева. Обращает на себя внимание сопутствующее вовлечение в патологический процесс позвоночника (анкилозирующий спондилоартрит), а также кожного покрова (псориатическая артропатия). Пальцы могут опухать на одной или на обеих руках.

Инфицирование половыми инфекциями (ИЗППП) приводит к отечности, покраснению пальцев кистей и стоп. Речь идет о реактивном артрите. Он также носит асимметричный и летучий характер. Сначала может опухать и воспаляться один палец одной руки, затем патологический процесс обнаруживается у пациента с другой стороны. Возможно спиралевидное распространение артрита: сверху вниз или снизу вверх, вовлекая более крупные суставы.

Воспаление суставов пальцев и кисти – самая частая причина появления опухания и отечности на руках. Поэтому в первую очередь, когда опух палец или кисть исключить нужно артрит.

Артроз

Отек пальцев рук – нередкое проявление остеоартроза. Это заболевание носит дегенеративный характер и поэтому чаще встречается у пожилых лиц. Но совсем не редкость выявление суставной патологии у молодых пациентов. Среди последних преобладают женщины.

Причинами остеоартроза или остеоартрита могут стать следующие заболевания факторы:

• Микротравматизация костных и суставных структур;
• Профессиональное воздействие на определенные суставы (кисти маляра, дантиста, плечо водителя, тениссиста, повреждение коленных и голеностопных суставов у танцовщиков);
• Слабость связочного аппарата, приводящая к синдрому гипермобильности суставов;
• Рахит в детстве;
• Гормональный сбой во время климакса;
• Гипо- или гипертиреоз;
• Высокая нагрузка на суставы при ожирении, избыточном весе.

Все перечисленные состояния сопровождаются разрушением суставного хряща, появлением костных выростов, называемых остеофитами. При длительно существующем артрозе происходит атрофия мышц.

Суставные поверхности сочленяющихся костей берут на себя функцию разволокненных и разрушенных хрящей. Они быстро «стираются». В ответ на это возникает воспаление и опухание. Как результат, клинически появляется боль и отечность сустава. Опухшие пальцы при этом не сгибаются. В этом виновен не только воспалительный экссудат, но и остеофиты, а также узелки, свидетельствующие о длительности течения артроза. На пальцах обнаруживаются узелки Бушара и Гебердена. У молодых пациентов эти проявления очень редки.

Отеки на пальцах при артрозе носят симметричный характер. Утренняя скованность продолжается не более получаса. Еще один важный дифференциально-диагностический признак именно артроза – механический характер боли и опухания. При инициации (начале) движений пациенту сложно их совершать. Затем болевые ощущения и степень отечности уменьшается по мере того, сколько больной двигал пальцами и другими суставами кисти.

Над пораженной областью кожа может быть не изменена при отсутствии синовита. но такая ситуация возможна в период ремиссии. Обострение артроза обязательно включает опухание, воспаление суставной капсулы и ее оболочки.

Травматические повреждения

Эту причину возникновения отека диагностировать несложно, если пациент охотно вступает в контакт и рассказывает подробно, что с ним произошло. В случае травматического воздействия обычно не только опухают пальцы на руках, но и болят. Обнаруживается синюшность кожных покровов. Они негорячие в отличие от отеков при артритах или артрозах. Это связано с рефлекторным спазмом сосудов и приводит к нарушению кровообращения, что спровоцирует появление «холодного» отека.

При сильных ударах (например, если выбил палец) на коже видны следы гематом, синяков, ушибов, кровоподтеков, ссадин, царапин и прочих вариантов нарушения ее целостности. Вокруг них тоже бывает опухоль. При этом обычно наблюдаются ситуации, когда отекли несколько областей кисти.

Травмы нередко сопровождаются повреждением нервных стволов. В результате развивающейся мононейропатии или полинейропатии нарушается проводимость импульсов. При таких травмах с онемением, потеря чувствительности встречается почти во всех случаях.

Чаще встречаются следующие виды травматических повреждений:

• Ушибы;
• Растяжения связок;
• Вывихи и переломы пальцев, костей кисти;
• Ранения;
• Порезы;
• Ожоги;
• Сдавления.

Травмы могут быть связаны с укусом насекомых или контактом с растениями. Например, женщина уколола палец шипом розы. Припухлость в этом случае связана как с механическим фактором, так и некоторым биологическим воздействием.

Травму пальца можно получить в быту ножом. Для этой ситуации симптомы при получении пореза неспецифичны: боль, отечность, припухлость, наличие дефекта кожи или более глубоко расположенных тканей.

Если Вы часто готовите на кухне, то велика вероятность получения термического ожога. Кожа ярко-красная. На ней видны пузырьки с жидкостью. Пальцы и кисть сильно опухают, что в купе с выраженным болевым синдромом затрудняет или делает невозможным совершение активных движений.

Новообразования

Среди возможных причин отеков пальцев доброкачественные и злокачественные опухоли встречаются крайне редко. Обычно речь идет о новообразованиях кожи. К примеру, меланома, невус или базалиома. Опухоль пальца при этом ограничена локализацией образования. Наряду с отеком, пациента может беспокоить зуд, почесывание, шелушение. Невус не является болезнью и, как правило, клинически себя проявляет только при травматизации родинки.

Рак на пальце руки, происходящий из костной ткани – ситуация, почти не встречающаяся в рутинной практике. Остеомы локализованы обычно на нижней конечности.

Опухший большой палец на руке вызывает онконастороженность, если на нем ранее была родинка. Тогда следует обратиться к онкологу, чтобы определиться с доброкачественностью новообразования и дальнейшей тактикой ведения.

Рожистое воспаление

Ткань пальцев может быть инфицирована бета-гемолитическим стрептококком группы В. Этот микроорганизм попадает туда через микротравмы и микротрещины. В нормальных условиях это условно-патогенный вид бактерий. Но только в результате определенного заражения при условии снижения защитных сил организма развивается рожистое воспаление.

Заболевание сопровождается не только кожными проявлениями. Для рожи типичны признаки общей интоксикации:

• Подъем температуры тела;
• Озноб;
• Головные боли;
• Учащение сердцебиения;
• Тошнота и рвота;
• Жажда.

Кожные проявления включают покраснение. Оно имеет типичные «географические» очертания. Отек распространен за пределы эритематозных очагов. Опухшая конечность наощупь плотная, но обычно безболезненная. Отекают пальцы по причине активного воспаления. Поэтому припухлости горячие. Когда палец опух и покраснел, при этом поднялась температура тела, следует думать о рожистом воспалении.

Ношение колец

Отекают пальцы у беременных женщин при ранних токсикозах. Им трудно надевать и снимать кольца с пальцев. При использовании диуретиков отечный синдром уменьшается. Это позволяет снять украшения.

Выбор слишком маленького диаметра кольца также может стать причиной выраженного отека выше уровня пережатия пальца. Это затрудняет отток лимфы и крови по венозному руслу. В этом случае не стоит паниковать. Начинайте немедленно стягивать кольцо плавными круговыми движениями. Облегчить задачу поможет масло. При неудачной попытке и появлении пульсирующей или дергающей боли нужно обратиться к хирургу или в травмпункт.

Отек без ведомых причин

Припухлость часто сопровождается таким явлением, как зуд. Он указывает обычно на наличие дерматита. Это воспаление эпидермиса и верхних слоев кожи от воздействия определенных механических или химических агентов. Дерматит может быть контактным, например, при ношении часов, которые пережимают или натирают область запястья. При этом покраснение и отек полностью повторяют контуры и очертания ремешка.

Аллергический дерматит развивается медленнее. При этом также опухшие пальцы на руках сильно чешутся. Припухлость и эритема распространенные, очертания раздражающего объекта не повторяют.

Отечность пальцев нередка в зимний период. Она вызвана особым видом аллергии от холода. Кожа чешется, шелушится. Без защитных средств и перчаток, варежек отмечается опухание пальцев.

Термин идиопатический отек означает, что все возможные известные факторы удалось исключить. Но причина при этом остается неясной. Насторожить должно появление или усиление симптомов вечером, ночью. Не лишним будет исключить онкологические заболевания. Опухание в этом случае укладывается в рамки паранеопластического синдрома.

В любом случае следует обратиться к доктору, чтобы пройти минимум обследований, выявить причину и начинать адекватное лечение.

Что делать если опух палец на руке

Ситуация требует корректной терапии. Ведь в зависимости от заболевания, лечение будет разным. Но на первых порах нужно знать, как быстро снять опухоль с пальцев.

Применяют медикаментозные методы. Это мази и таблетки, при выраженном суставном синдроме – инъекции. Многие прибегают к физиотерапии и средствам народной медицины.

Медикаментозная терапия

Снять отек с пальца при боли и припухлости помогает нестероидный противо воспалительный нестероидный препарат (НПВС). Можно сочетать местное воздействие с системным, используя мази или гели с таблетками. Хорошим противоотечным эффектом обладает «Ибупрофен», «Диклофенак». Обезболивающее действие наиболее выражено у «Кеторола» и «Нимесила». Эти же препараты можно выпивать при повышении температуры.

При наличии язвенного анамнеза, кровотечений из различных отделов желудочно-кишечного тракта лучше использовать ректальные свечи (Нигепал). Их ульцерогенный эффект минимальный в сравнении с таблетками или уколами.

Если опухание носит аллергическую природу, назначают антигистаминные препараты. Внутримышечно вводят «Супрастин» или «Хлорпирамин». Из таблетированных форм эффективны «Рупафин» и «Лоратадин». Следует помнить о выраженном побочном седативном эффекте этой группы средств.

Инфекционное поражение лечат антибактериальными средствами широкого спектра действия. Речь идет об Азитромицине, Цефтриаксоне. Выбор антибиотиков при опухании – Амоксиклав или Панклав. Если место травмы или пореза гноится, следует использовать парэнтеральный путь введения (внутривенно).

Физиотерапия и массаж

При неизвестном характере опухания не следует прибегать к физическим воздействиям на ткани. Это касается физиотерапевтического лечения и массажа. Грубые движения еще больше вызывают повреждение тканей и затрудняют обратное всасывание интерстициальной жидкости.

Вместо массажа возможны легкие поглаживающие движения. Их совершают при намазывании опухшего пальца мазью (нестероидными или же стероидными противовоспалительными средствами).

Операция

Хирургическое вмешательство оправдано при наличии травм. Например, имеет место открытый перелом. Разрывы, порезы с поражением сухожилий и связочного аппарата кисти также требуют выполнения операции.

В случае, когда палец опухает из-за панариция, необходима операция. На пораженных участках обрабатывается кожа, вскрывается очаг воспаления. Дальнейшее ведение пациента осуществляется в поликлинике, выполняются перевязки с местными антисептиками, антибактериальными и противовоспалительными средствами.

Народная медицина

Когда пациенты задаются вопросом, как снять отек и припухлость пальцев руки, они обращаются не к доктору в первую очередь, а к помощи народной медицины.

Используют картофель в сыром виде, мед. Некоторые предпочитают отвары трав. Сырой картофель измельчают на блендере или мясорубке. Получившуюся кашицу с помощью марлечки отжимают. Также в марле получившийся состав прикладывают к опухшему пальцу на 10-15 минут. В первый раз каждые 2 минуты следует смотреть внимательно на место отека, ведь на картофель может возникнуть аллергическая реакция. Очень хорошо описанный рецепт помогает при поверхностных ожогах.

На основе меда делают мази. Обычно к нему добавляют воск, иногда куриный желток. Также с помощью марли и повязки выполняют компресс для опухших конечностей. Такую процедуру можно делать на ночь.

Несмотря на то, что пациенты отмечают эффективность нетрадиционных способов лечения, все эти методики оправданы лишь как дополнение к лекарственной терапии.

Профилактика

Предотвратить ушибы и другие виды травм в современном мире невозможно. Но можно выполнять профилактику возникновения опухания при микротравмах и микротрещинах. Для этого нужно всего лишь правильно ухаживать за кожей рук и ног.

Сустав и конечность не следует перегружать. Для этого можно устраивать короткие передышки при монотонной работе, особенно связанной с мелкой моторикой. Помогают курсы массажа, парафинотерапии. Так можно избежать таких явлений, как артрита (артроз) и других состояний, вызывающих отечность пальцев кисти.