Отекла верхняя десна у ребенка

Чаще у ребенка во рту болят именно десны. Будучи нежными, они скорее реагируют на раздражители, набухают.

Почему у ребенка опухла десна. Причины и симптомы

десна перед прорезыванием зуба

Причиной опухоли на десне у ребенка бывают болезни, связанные с инфекциями:

гингивит – воспаление краевой слизистой оболочки с ее опуханием, болезненностью, кровоточивостью;
пульпит;
пародонтит – чаще гнойное поражение пародонта, с выраженной болезненностью, опухлостью, риском развития абсцесса;
периодонтит – последствие кариеса.

Инфекционные агенты при этих заболеваниях размножаются на слизистой оболочке при несоблюдении ребенком гигиены. Пародонтоз, также проявляющийся опухлостью, набуханием слизистой оболочки, представляет собой болезнь вследствие обменных нарушений.

Причиной отечности, опухлости десны бывает общее ослабление организма при хронических соматических заболеваниях:

иммунодефицит;
хронические, рецидивирующие инфекции, приводящие к снижению иммунитета;
сахарный диабет;
наследственные болезни обмена веществ и гормональные нарушения;
хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта, из-за которых страдает переваривание и всасывание питательных веществ, необходимых ребенку;
недостаток витаминов (например, цинга – дефицит витамина С), микроэлементов;
аллергические болезни;
онкологические проблемы.

Десна опухает, набухает, становится красной в результате ее травмы при проведении стоматологических манипуляций на приеме у врача, например, при пломбировании или удалении зуба. Повреждение слизистой оболочки с ее последующим набуханием и опухлостью возможно при питье горячей жидкости.

Опухшие десны у ребенка наблюдаются и тогда, когда лезут зубы: как коренные, так и молочные. У подростков мягкие ткани во рту становятся опухлыми возле прорезывающихся «показателей мудрости» – «восьмерок».

Чешется десна у грудничков

При ранении острой костью, разгрызании твердых предметов (карандашей, орехов) зубами, опухает десна над зубом, чаще верхним – при соскальзывании твердого острого предмета.

Помимо покраснения, когда десна опухлая, сильно набухает, у ребенка повышается температура тела.

Наличие болезненности и опухлости мешает принимать пищу, говорить. Ребенок становится нервным, худеет, у него нарушен сон.

Если десна опухла и не болит, нет покраснения, это возможный признак роста кисты или опухоли.

Иногда десна становится опухшей и посиневшей. Последнее говорит о сдавлении кровеносных сосудов, из-за чего питание мягких тканей нарушается, может начаться некроз – омертвение. Сдавление происходит объемом кисты, опухоли или неправильно растущим зубом.

Когда десна локально опухшая, надулась, наблюдается сильная боль, это признак возможного абсцесса – осумкованного гнойного процесса. Абсцесс также способен сдавливать сосуды, вызывая опухлость окружающей зоны.

Когда опухает десна около зуба

Если во рту имеет место одно из воспалительных заболеваний зубных единиц или идет прорезывание, десна распухает и краснеет непосредственно около зуба.

Отек десны и повышение температуры тела

Повышение температуры до субфебрильных или высоких цифр при распухших деснах говорит о наличии воспаления.

Чем выше температура, тем более тяжелая степень болезни имеет место, тем больше опухлость. Гнойные поражения протекают с лихорадкой до 40°С, распирающей болью в той десневой зоне, где она надулась, опухла.

Что делать – способы лечения

Что делать, если у ребенка опухла десна – искать причину отека.

Нельзя греть больное место. Вначале это может уменьшить боль за счет притока крови, но прогревание ускоряет размножение микробов – они тоже предпочитают тепло для своей жизнедеятельности. Тогда гнойный процесс прогрессирует, опухлость нарастает.

Препараты для лечения отечности десен

При наличии гноя необходима помощь врача. До этого можно самостоятельно использовать обезболивающие, противовоспалительные средства с учетом возраста ребенка.

Обезболивающие, противовоспалительные	Форма выпуска	Антисептики-ополаскиватели
Парацетамол	Таблетки, гель	Стоматофит
Нурофен	Таблетки, сироп	Колгейт
Анальгин	Таблетки	Лесной бальзам
Лидокаин	Гель (Калгель, Дентол, Камистад), аэрозоль	Хлорофиллипт
Метрогил дента	Гель	Хлоргексидина биглюконат
Ротокан	Раствор	Мирамистин

Эти средства можно применять в любых ситуациях, когда опухла десна у ребенка.

Непосредственно температуру тела и опухлость уменьшают нестероидные препараты (НПВС) – производные Анальгина, Парацетамола, например Панадол Беби.

панадол беби

Возможен прием антигистаминных лекарств внутрь, они также снижают опухлость, отек, особенно аллергического характера:

Тавегил.
Кларитин.
Супрастин.
Диазолин.
Цетрин.

Ими можно воспользоваться дома 1-2-кратно. Но затем следует обратиться к стоматологу для установления точной причины опухлости, необходимого дополнительного обследования ребенка и лечения.

При повреждении слизистой оболочки могут потребоваться наложение швов и ранозаживляющие препараты (Солкосерил). При случайном оставлении в лунке остатков корней при экстракции необходима повторная операция, назначение антибиотиков. Установить это может только врач.

Лечение в домашних условиях

Дома боль и опухлость помогает снять содо-солевой раствор: по 1 ч. л. пищевой соды и соли (лучше йодированной) на 1 ст. воды комнатной температуры. Полоскать нужно не менее 6 р/день. Помимо обезболивания, это дает антисептический, противовоспалительный эффект, в результате опухлость ткани немного уменьшается.

Раствор соды и соли

Аналогично используют настои и отвары:

ромашки;
коры дуба;
календулы;
шалфея.

Помощь при прорезывании зубов

Эта проблема часто встречается у детей с 3–4 мес. жизни. Малышам предлагают предварительно охлажденные резиновые игрушки-прорезыватели.

гематома при прооезывании верхних резцов

Поможет опрыскивание припухшего, болезненного места раствором (аэрозолем) лидокаина. При прорезывании переднего молочного зуба (резцы, клыки) у малышей, когда в десне уже показался коренной, после обезболивания накладывают вату и резким толчком дергают в противоположном расшатыванию направлении.На ранку наносят раствор антисептика.

У грудных детей в полости рта нельзя использовать спиртовые растворы антисептиков.

Причины и симптомы дискомфорта

Если наблюдается отек десны у ребенка, можно выделить возможные причины, приводящие к подобному состоянию:

В младенческом возрасте боль и отечность десен может быть вызвана прорезыванием молочных резцов. Карапуз в это время испытывает неприятные ощущения, которые могут вызывать капризы, повышение температуры тела, отсутствие аппетита. Чаще всего это происходит на 5 – 6 месяце жизни. Растущие зубки травмируют десну, из-за чего на них появляется припухлость.
При недостаточно качественной очистке зубов у маленького пациента врач может обнаружить кариес. Родители не всегда могут обратить внимание на белые пятнышки, образующиеся на зубах, а это и есть первый признак развития заболевания. Если оставить этот факт без внимания, зубы начинают чернеть, патогенная микробная микрофлора, копящаяся на костной ткани челюстного аппарата провоцирует развитие пародонтита. Это заболевание характеризуется ростом мягкой ткани слизистой ротовой полости.
Нередко симптомом воспаления и припухлости десен является гингивит. При этом заболевании также присутствуют кровоточивость десен, повышенная температура, противный запах изо рта и т.д.
Повреждение малышом десен игрушкой, твердым предметом, получение ожога при съедании горячих продуктов также может вызвать травму, сопровождающуюся опухлостью десен.
Если припухлость десны замечена после прошествии некоторого времени после удаления зуба, может наблюдаться опухлость десны.
Прорезывание молочных резцов может быть не так болезненно, как коренных. Поэтому в старшем возрасте родители могут заметить, что отекла десна у ребенка в этот период.
Если в рационе питания у ребенка присутствует малое количество витамина С, также может наблюдаться отек десны.

Подобная проблема может сопровождаться повышенной температурой малыша, капризностью, нарушением аппетита, отсутствием внимания к предъявляемым требованиям. Поэтому при образовании опухлости десенной структуры следует немедленно обратиться за врачебной помощью. В противном случае могут возникнуть неприятные симптомы, говорящие о наличии осложнений, которые придется лечить более длительное время, чем на начальных стадиях воспаления.

Отек десны у ребенка фото

Чем помочь малышу

При появлении отечности десен во время прорезывания молочных резцов можно осторожно массировать челюстную область легкими прикосновениями. Также можно применять охлажденные прорезыватели, спреи, мази, гели. В этом случае следует тщательно подбирать лекарственные средства, проконсультировавшись с врачом в зависимости от возраста ребенка.

Если отекла десна у ребенка под костной тканью, поврежденной заболеванием, например зубным кариесом, и стоматолог говорит о наличии периодонтита, скорее всего, придется выдержать процедуру удаления пораженного зуба. Это часто происходит у детей 3 – 5 лет, в этом возрасте это лучший выход из ситуации, так как следует подготовить здоровую платформу для образования коренных зубов.

Если припухлость десны присутствует около коренного зуба, пораженного кариесом, стоматолог старается сохранить костную ткань ротовой полости. В этом случае поводится комплексное лечение. Врач вскрывает верхние слои резца, зачищает корневые каналы и пломбирует их.

При гингивите проводятся стоматологические процедуры, направленные на удаление твердого налета, зубного камня с зубов, из-за которого воспаленные десна могут опухать. После процедуры пациенту назначается профилактические манипуляции в виде полосканий полости рта солевыми растворами и приема противовоспалительных, антисептических лекарственных средств.

Если опухла десна у ребенка в результате получения им травмы, на общем осмотре стоматолог выявляет причину, вызвавшую патологию, оценивает тяжесть случая и назначает профилактические мероприятия, направленные на устранение недомогания. Малышу могут прописать обезболивающие и противовоспалительные лекарственные средства.

Несбалансированное питание, вызвавшее опухлость десен должно быть восстановлено в результате пересмотра режима дня, употребления малышом достаточного количества витаминов. Если в питании отсутствуют должные элементы, или их нахождение занижено, могут возникнуть серьезные проблемы, затрагивающие не только десенную ткань, но и внутренние системы, органы.

Воспаленные десна у ребенка, сопровождающиеся отечностью, не всегда требуют медицинского вмешательства. В некоторых случаях, например, при естественном процессе прорезывания резцов, достаточно проведения легкого массажа и повышения внимания малышу.

Проявленная ласка, забота способствует снижению даже острой боли у младенцев. Если же проблема более серьезная, стоит обратиться к врачу, чтобы он смог назначить оптимальное лечение на ранних стадиях патологии.

Источник

Маленькие дети – настоящие пылесосы! Собирают на полу все, что плохо лежит, облизывают игрушки, пробуют на вкус мебель и целуют домашних животных. В этом нет ничего предосудительного – так они познают мир. Рот – это третья рука малыша, но, к сожалению, в результате подобных исследований этот орган поражает неприятное заболевание – гингивит.

Что такое гингивит?

Гингивит у детей – это болезнь слизистой оболочки полости рта, которая сопровождается покраснением, воспалением и кровоточивостью десен, вследствие чего появляются неприятный запах изо рта и болезненные ощущения в воспаленных тканях. Очень важно не пускать течение этого заболевания на самотек, т.к. на дальнейших стадиях возникают осложнения в виде пародонтита, герпесного стоматита и последующей потери зубов.

Причины возникновения у детей

Основной причиной заболевания является несоблюдения элементарных правил гигиены, когда в ротовой полости скапливается большое количество налета. Регулярная чистка зубов в течение месяца может полностью устранить проблему. Однако если по истечении этого срока улучшение не наступает, то искать причины появления гингивита нужно в другом.

Возможные факторы:

период прорезывания и роста зубов;
авитаминоз;
гормональный сбой;
слабый иммунитет;
заболевания ЖКТ, печени, сердечно-сосудистой системы;
туберкулез;
нарушение обмена веществ в организме;
сахарный диабет (см. также: признаки сахарного диабета у детей до 3-х лет);
ревматизм;
инфекции в ротовой полости;
прием лекарственных препаратов;
аллергия;
недостаток слюны – ксеростомия;
травмы десен, ранки возле зубов;
деформации челюсти или аномалии развития зубов.

Вовремя обратившись к врачу, можно избавиться от гингивита быстро и легко. Равно как и диагностировать другие заболевания, которые послужили причинами его возникновения.

Симптомы и формы гингивита

Такое заболевание как гингивит имеет несколько разновидностей. Каждая из них характеризуется определенными симптомами, но, несмотря на разницу в клинических проявлениях, существуют и общие признаки:

воспаление десен у детей;
кровоточивость при механическом воздействии;
неприятный запах;
большое количество зубного налета.

Разновидности заболевания:

Катаральная – самая распространенная у детей в 2-3 года форма заболевания. При ней появляются болевые ощущения при чистке зубов и в процессе пережевывания пищи. Красные десна у ребенка кровоточат и имеют отталкивающий запах.
Острый катаральный гингивит появляется при прорезывании молочных зубов в 1 год и при смене молочных коренными – в 5 (подробнее в статье: порядок смены молочных зубов у детей на коренные). Из небольшого количества симптомов можно отметить припухлость тканей, редко – кровоточивость, иногда – повышение температуры тела и нарушение сна.
Запущенная форма катарального гингивита – язвенная. Основной симптом – опухшие десны синюшного оттенка, они кровоточат даже при легком надавливании. Ощущается сильный зуд около зубов.
Некротическая форма характеризуется омертвением тканей. Красные десны, покрытые язвами, приобретают серовато-зеленый цвет из-за налета, запах изо рта становится гнилостным.
При атрофическом гингивите воспаленные ткани уменьшаются в объеме, оголяется шейка зуба и его корень. Дети жалуются, что во рту болит от соприкосновения с горячей и холодной пищей.
Гипертрофический гингивит можно распознать по деснам, которые покраснели и так сильно опухли, что перекрывают собой часть зуба. Эта форма заболевания не сразу проявляется кровоточивостью и болезненными ощущениями в ротовой полости. Однако по мере прогрессирования болезни боль и отек настолько усиливаются, что становится нестерпимо трудно жевать пищу, а кровоточивость оказывается чрезмерной. Болезнь начинает распространяться с верхних резцов. Неправильный прикус также может повлиять на травмирование десны. Ее поверхность опухает, воспаляется и становится рыхлой.

Лечение воспаленных десен

При появлении рассмотренных выше признаков необходимо посетить стоматолога. Лечение гингивита у детей – дело серьезное и не терпящее отлагательств. Только врач сможет правильно поставить диагноз и оказать необходимую помощь.

Почему полноценное лечение подразумевает в первую очередь избавление от зубного налета? Именно в нем размножается патогенная микрофлора, которая препятствует выздоровлению и влечет за собой разрушение тканей десны. Бороться с зубным налетом можно путем использования следующих средств:

специальных зубных паст;
различных лекарственных растворов для полоскания;
травяных отваров для полоскания;
мазей на основе антибиотиков.

При наличии зубного камня необходимо начать лечение с его удаления. Современные технологии позволяют сделать это с помощью ультразвука.

Препараты для приема внутрь

Воспалительный процесс, который сочетается с такими симптомами, как тошнота, повышенная температура тела, головные боли, слабость и увеличение лимфоузлов, требует общего лечения антибиотиками в совокупности с местной терапией. При необходимости часто назначают следующие препараты:

Метронидазол (разрешен детям старше 1 года);
Линкомицин (можно с 3-х лет);
Бисептол (с 2-х лет).

Дополнительно назначаются Дифлюкан, Бифиформ или их аналоги. Так как гингивит часто протекает на фоне других болезней, например, вирусного стоматита, то выбор антибиотиков осуществляет исключительно врач.

Местные средства

Чтобы устранить неприятные симптомы гингивита, проводится противовоспалительная терапия. Первое, что могут сделать родители – снять болевые ощущения у ребенка, чтобы провести тщательную гигиену ротовой полости. Для этого подойдут Калгель, капли Бэбидент, Дестинокс-гель, Винилин. Обязательно нужно убедить малыша в необходимости гигиенических процедур в полости рта, какими бы неприятными они ни были.

Далее проводится курс противовоспалительной терапии. Опухшие десны можно лечить с помощью аппликаций и полосканий антисептиками. Полоскания проводятся:

раствором Хлоргексидина (0,05%);
раствором Мирамистина.

Кроме того, необходимо делать аппликации. Для этой цели используют противовоспалительные гели:

Холисал. Основные действующие вещества: хлорид цеталкония и салицилат холина. Гель снимает воспаление и обладает обезболивающим действием. Применяется в любом возрасте, также подходит для использования при прорезывании зубов. Лекарственный препарат наносится по краю десны со стороны передней поверхности зубов.
Метрагил Дента. Активные вещества: хлоргексидин и метронидазол. Применение у детей возможно только с 6 лет. Наносить гель по краю десны и между зубов 3 раза в день. Не рекомендуется смывать его до полного впитывания в ткани.

Народные средства

Народные средства эффективно борются с неприятными симптомами. Многие травы и сборы обладают антисептическими свойствами, поэтому полоскания их отварами – безопасный и действенный метод. Однако нужно помнить, что для детей недопустимо применение спиртовых настоев. Пригодны травяные настои из следующих трав:

шалфея;
ромашки;
календулы;
мяты.

На начальной стадии заболевания будет достаточно регулярного полоскания рта травяными настоями

Способ приготовления для каждого из растений один и тот же, также можно использовать их сборы – от этого целебный эффект усилится. На литр кипятка нужно взять 2 ст.л. измельченных листьев. Засыпать их в термос и залить водой, плотно закрыть крышкой. Оставить на час, после этого процедить, остудить и использовать жидкость по назначению. Отвар поможет снять воспаление. Совсем маленьким деткам, которые еще не могут полоскать рот, следует заваривать чай с ромашкой или мятой.

Популярным и эффективным средством является кора дуба. Однако процесс приготовления из нее отвара несколько иной. Кору дуба принято не настаивать, а отваривать в течение 10 минут. Пропорции ингредиентов для приготовления те же.

Сок алоэ также считается безопасным и действенным средством от гингивита. Листья растения необходимо промыть и почистить от кожицы, приложить к месту воспаления, либо выжать сок алоэ и прополоскать им рот.

Профилактика заболевания

Первое и самое главное правило профилактики заболевания – это гигиена полости рта. Взрослому ребенку необходимо знать о пользе чистки зубов и полосканий. Важно не только говорить ему об этом, но и контролировать выполнение всех процедур, показывать важность этих действий на своем примере. Маленькие дети полностью зависят от родителей, поэтому их гигиена полностью лежит на плечах взрослых.

Учить ребенка ухаживать за зубами необходимо с самого раннего детства

Старайтесь неукоснительно соблюдать рекомендации, чтобы избежать повторного заболевания:

Заботьтесь о ротовой полости ваших детей. Следите, как они за ней ухаживают, или делайте это сами. Покупайте только качественные зубные пасты с приятным вкусом и зубные щетки с мягкой щетиной.
В возрасте 6 лет дети уже достаточно взрослые, чтобы пользоваться ополаскивателем для рта. Выбирайте растворы для полоскания, не содержащие спирт, либо используйте травные отвары собственного приготовления.
Следите за рационом детей. Не рекомендуется давать им много сладостей – от них скапливается большое количество налета. Давайте больше фруктов, овощей, рыбы и молочных продуктов.
Важно укреплять ребенку иммунитет. Для этого он должен потреблять ежедневно суточную норму витаминов, совершать прогулки на свежем воздухе, быть активным. Это залог здоровья не только для десен и зубов, но и для всего организма в целом.
Регулярные посещения стоматолога также являются неотъемлемой мерой профилактики гингивита. Опытный врач вовремя заметит проблемы в ротовой полости – воспаление, кариес, стоматит. Даже если ребенок полностью здоров, не отказывайтесь от посещений стоматолога, ведь отсутствие дискомфорта не означает отсутствие проблемы.

Помните, гингивит – крайне неприятное заболевание. При первых его признаках обращайтесь к врачу, не занимайтесь лечением детей в домашних условиях. Это может привести к необратимым последствиям. Качественная и своевременная терапия поможет в короткие сроки избавиться от болезни, а профилактика – избежать ее в дальнейшем.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »