Отекла ступня и кисть
Все клетки человеческого организма насыщены водой, она присутствует и во внеклеточном пространстве. В норме у человека поддерживается физиологический баланс жидкости, но когда ее избыточный объем накапливается вне клеток, в тканях формируются отеки. Они могут быть местными, ограниченными, или иметь общий характер, когда припухают ткани по всему телу. Отекание ног и рук встречается часто, но мало кто обращает на это внимание, считая симптом ситуативным явлением. Важно выявить причины отеков и найти способы лечения отдельных патологий, чтобы предупредить их прогрессирование.
Отечность нередко связана с нарушением питьевого режима или несбалансированным питанием. Однако проблема может быть гораздо серьезнее, и свидетельствовать о развитии патологических процессов в разных органах и системах организма.
Виды отеков
Отеки носят временный (эпизодический) или хронический характер.
Нерегулярная отечность рук и ног появляется под влиянием неблагоприятных внешних факторов. Временное накопление избыточной жидкости происходит из-за:
- пренебрежения правилами здорового питания (перенасыщенность рациона солеными продуктами, пряностями, специями);
- нарушения питьевого режима, когда много жидкости употребляется в вечернее время;
- ношения тесной обуви или постоянного хождения на высоких каблуках;
- высокой температуры воздуха в летний период;
- длительного пребывания в статичном положении, сидя или стоя.
Хроническая, или регулярная отечность, возникает вне зависимости от изменений рациона питания, климатических условий, времени суток. Наблюдается постоянная пастозность, припухлость рук и ног.
Эпизодические отеки быстро проходят, как только устраняется провоцирующий неблагоприятный фактор. Временные проблемы успешно решаются применением народных методик (питье мочегонных отваров, местное наложение компрессов).
В отношении хронических отеков дело обстоит сложнее. В этом случае нужно получить консультацию врача, пройти диагностику с целью выявления источника системного нарушения в организме, и заняться лечением.
Почему появляется отечность
Если беспокоят отеки только нижних конечностей, предположительно, речь может идти о негативном воздействии временных факторов, к примеру, неблагоприятных условий труда, когда нужно подолгу стоять. Также незначительная временная отечность может носить сезонный характер, когда ноги отекают в период знойного лета. Если отеки одновременно распространяются и на нижние, и на верхние конечности, то это довольно тревожный симптом, требующий консультации специалистов. Они помогут определить, почему отекают руки и ноги, и рекомендуют курс терапии в зависимости от того, в какой из систем организма обнаружены сбои.
Проблемы с сердцем
Отечность у лиц с сердечной недостаточностью отличается несимметричностью, припухание рук и ног отмечается сначала с пальцев, постепенно захватывая кисти и плечи, стопы с щиколотками и голени. Кожный покров синюшный, на ощупь холодный. Пациент страдает одышкой, его беспокоят скачки давления, боли в сердце. Нарушенный кровоток ухудшает кровоснабжение внутренних органов, вызывая сбои в их работе, так отечность распространяется во всем теле. Чаще всего к вечеру пациент выглядит опухшим.
Вследствие недостаточных сокращений миокарда и отклонений в работе сердечных клапанов, кровь перекачивается неполноценно. Сосудистое русло страдает от застойных явлений, поэтому излишки жидкости выводятся во внеклеточное пространство.
Проблемы с мочевыделительной системой
Если почки не справляются с выведением жидкости, она начинает накапливаться в толще жировой клетчатки под кожей. Припухлость становится заметной на лице и в области нижних конечностей, постепенно отеки захватывают и руки. Особенно отчетливо проблемы выражены по утрам, характерно появление «мешков» под глазами. Пациентов также беспокоят тянущие боли в области поясницы.
Без лечения проблема усугубляется, и может наступить состояние хронической почечной недостаточности, а ее обострение привести к серьезным осложнениям, требующим оказания незамедлительной помощи. Поэтому при обнаруженных патологиях системы мочевыделения на начальной стадии их развития необходимо сразу приступать к лечению.
Нарушения, провоцирующие отеки рук и ног, возникают от:
- пиелонефрита, гломерулонефрита, неспецифического нефрита;
- пионефроза, гидронефроза;
- почечной онкопатологии;
- нефротического синдрома невыясненной этиологии.
Воспалительные процессы мочевыводящих путей также проявляются отечностью конечностей, хотя и в меньшей степени, чем при состояниях, когда серьезной патологией затронута почечная паренхима.
Эндокринные нарушения
Дисфункция щитовидной железы может стать причиной появления припухлостей на руках и ногах. Избыток или недостаток продуцирования гормонов ведет к нарушению метаболических процессов, как результат – возникают отеки в подкожной жировой клетчатке.
К примеру, при гипотиреозе наблюдается постоянная отечность тканей. На лице заметна одутловатость, пастозность, начинают отекать верхние конечности, а затем и нижние.
Сосудистые нарушения
Одновременное появление отеков рук и ног встречается при системной патологии, когда присутствуют атеросклеротические изменения в сосудистой сети. При сахарном диабете, например, возможно появление сосудистых окклюзий в разных участках тела, то есть нарушение проходимости отдельных артерий и капилляров. Подобные состояния требуют консультации ангиолога и сосудистого хирурга.
Одной из распространенных проблем является варикоз, следствием которого является распухание нижних конечностей. Патологии варикозного расширения вен больше подвержены женщины. У них чаще развивается венозный застой на фоне снижения упругости и эластичности вен, нарушения работы клапанов внутри венозной сети. В результате слабого оттока крови на нижних конечностях становятся заметны венозные «звездочки», к концу дня ноги отекают, голени и лодыжки припухают.
Проблемы с печенью
Печеночная патология нередко провоцирует задержку жидкости в организме. Дистрофические изменения печеночной паренхимы приводят к нарушению ее функций, из-за чего в плазме крови ощущается дефицит белка, вызывающего снижение уровня давления в сосудах. Поэтому жидкость в них не удерживается и перетекает в межклеточное пространство, в итоге – образуются отеки. В числе заболеваний печени, способствующих возникновению отечности:
- хронический гепатит;
- цирроз;
- жировое перерождение тканей.
Лечебная гимнастика
Снять припухлость в руках и ногах, обусловленную замедленным метаболизмом, можно лечебной гимнастикой, упражнения которой разгоняют кровь, способствуют ускорению обмена веществ и выведению продуктов распада из организма. Для стимуляции кровотока и оттока лимфы полезны такие упражнения:
- махи и круговые движения руками и ногами;
- «велосипед», когда, лежа на спине, выполняются движения ногами, имитирующие езду на велосипеде;
- «березка» («свечка»), когда ноги и корпус поднимаются вертикально с опорой на плечи и заднюю часть шеи с поддержкой руками области спины для равновесия.
- перемещение по полу мелких предметов с помощью стоп и пальцев ног (мячика, карандаша).
«Березку» считают универсальным упражнением, комплексно действующим на организм. Оно снимает состояние усталости в руках и ногах, улучшает микроциркуляцию крови, укрепляет мышцы спины и шеи, благотворно влияет на сердечную мышцу.
Если трудно выполнять «березку» и «велосипед», способствовать лучшему оттоку жидкости с нижних конечностей можно расположением ног на возвышении относительно позиции верхней части туловища.
Медицинские препараты против отеков
Борьбу с хроническими отеками ведут с помощью диуретиков (мочегонных препаратов), имеющих разный механизм действия, а потому отличающихся по силе и быстроте воздействия, продолжительности положительного эффекта. В терапевтических курсах назначают:
- Препараты, сберегающие калий. Они действуют мягко, поэтому могут использоваться беременными женщинами. Это Верошпирон, Эплеренон, Спиронолактон.
- Средства с выраженным мочегонным эффектом: Торасемид, Фуросемид, Урегит, Лазикс, Диакарб, Хлорталидон.
- Диуретические препараты, увеличивающие кровоток: Маннитол, Маннит, Мочевина. Не используются в случае обнаружения дисфункции печени и почек.
- Кардиопротекторы: Рибоксин, Рибофлавин, Милдронат.
Наружно используют лекарства (мази, гели) с противоотечным эффектом.
Народные средства
Богатый арсенал народных средств качественно дополняет основное лечение: выводит избыток жидкости, устраняет болезненность, дискомфорт.
Рекомендуют пить:
- шиповниковый настой;
- чай из гибискуса, липы, чабреца;
- отвары из сбора трав с толокнянкой, полевым хвощом, кукурузными рыльцами, любистком.
Полезно прикладывание компрессов со свежим капустным листом, сырым тертым картофелем, мякотью алоэ.
Продукты, выводящие жидкость из организма
Режим правильного питания – один из главных помощников в борьбе с отечностью.
Следует отказаться от копченых колбас, вяленой рыбы, жареного мяса, газировки.
В меню должны присутствовать:
- ягоды малины, клубники, земляники, а также арбузы – не только насыщают витаминами, но и способствуют выведению избыточной жидкости;
- много свежих огурцов, болгарского перца, баклажанов;
- большое количество зелени, особенно петрушки;
- клюквенный, брусничный морс, компоты с добавлением кураги.
Бороться с отеками рук и ног нужно последовательно и грамотно, доверяя квалифицированным специалистам.
Источник
Отёк может быть полезным. Но чаще всего он сигнализирует, что с вашим здоровьем что-то не так.
Это «не так» может варьироваться от «ничего страшного» до перспективы скорого летального исхода. Поэтому не оставляйте отёчность без внимания.
Когда надо срочно звонить в скорую
Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если наблюдаете следующие симптомы :
- отёк появился внезапно и быстро увеличивается в размерах;
- он (вне зависимости от места появления) сопровождается одышкой, болью в груди;
- одновременно с появлением отёка вы чувствуете беспокойство, сильное головокружение или головную боль;
- у вас опухла только одна нога.
Звонить в скорую необязательно, но постарайтесь как можно быстрее проконсультироваться с врачом, если:
- отёчность (речь о любой части тела) не проходит со временем;
- у вас есть болезни сердца, печени или почек;
- опухшая область покраснела и кажется горячей на ощупь;
- отёк сопровождается лихорадкой;
- вы беременны.
Что такое отёк
Отёк возникает, когда в тканях тела задерживается вода. Чаще всего такое случается с ногами — жидкость скапливается в районе ступней, щиколоток, лодыжек. Но нередко отёки можно обнаружить и на других частях тела — руках, животе, лице.
Лишняя вода появляется из кровеносных сосудов: ведь она основа плазмы крови.
Когда кровь застаивается на том или ином участке, влагу начинает выдавливать через стенки сосудов в межклеточное пространство. Есть и другие варианты: когда стенки сосудов по тем или иным причинам становятся более проницаемыми или в тканях есть вещество, задерживающее выведение лишней жидкости. Что именно у вас, зависит от причины отёка.
Откуда берётся отёк
Вот наиболее распространённые причины .
1. Вы получили травму или ожог
Глубокая царапина, укус пчелы, вывихнутая лодыжка, ожог — любую из травм, затронувших внутренние слои кожи, наш организм считает опасностью. И реагирует на неё отёком. Чем больше жидкости из кровеносных сосудов в районе повреждения, тем больше там белых кровяных телец, способных побороть возможную инфекцию.
2. Вы слишком много или мало пьёте
В первом случае почки не успевают вывести лишнюю жидкость из организма. В плазме крови скапливается много воды, её выдавливает сквозь стенки сосудов.
Во втором, когда жидкости катастрофически не хватает, организм начинает делать её запасы в межклеточном пространстве. Поэтому отёки нередко появляются в жару. Они сигнал о том, что вы приближаетесь к обезвоживанию.
Кстати, большие дозы алкоголя тоже провоцируют нехватку жидкости. С соответствующими «опухшими» последствиями по утрам.
3. Вы съели много солёного
В норме лишняя жидкость из межклеточного пространства уходит туда же, откуда и пришла: вновь возвращается в сосудистую систему. Но соль удерживает воду в тканях. В результате любовь к солёной рыбке или маринованным огурцам нередко оборачивается отёчностью.
Кстати, тем же влагоудерживающим эффектом обладает и гиалуроновая кислота, которую применяют в омолаживающих уколах красоты. Если перестараться с инъекциями, вместо юного лица можно получить опухшее.
4. Вы сели на диету с низким содержанием белка
Если организму не хватает протеинов, его ткани, в том числе и стенки кровеносных сосудов, становятся менее эластичными и легче пропускают влагу в межклеточное пространство. Поэтому причиной отёчности могут стать и популярные летом овощные либо фруктовые разгрузочные дни.
5. Вы слишком долго находились в одной позиции
Про связь между застоем кровообращения и отёчностью мы упоминали выше. Этот вид отёков чаще всего затрагивает ноги — например, если вы слишком долго стояли или сидели — и руки, если они находились в неудобной позиции.
6. Вы женщина и у вас ПМС
Гормональные колебания при предменструальном синдроме часто сопровождаются накоплением и задержкой жидкости в тканях.
7. Вы беременны
Как и в предыдущем случае, виноваты колебания гормонального фона. Эта же причина срабатывает, если вы приближаетесь к климаксу или принимаете оральные контрацептивы.
8. Вы принимаете некоторые лекарства
Отёчность может быть побочным эффектом даже невинных, на первый взгляд, препаратов :
- популярных обезболивающих — например, средств на основе ибупрофена или напроксена;
- лекарств от высокого кровяного давления;
- некоторых средств, применяемых при диабете;
- стероидов.
9. У вас аллергия
В ответ на проникший в организм аллерген находящиеся рядом с местом его наибольшей концентрации сосуды выпускают в ткань жидкость, чтобы быстрее нейтрализовать и вывести опасность.
10. У вас серьёзное заболевание, связанное с работой внутренних органов
Такую ситуацию можно предположить, если отёчность становится хронической, то есть проявляется регулярно, день за днём. Вот несколько заболеваний и нарушений, заставляющих ткани накапливать излишнюю влагу.
- Хроническая сердечная недостаточность. Сердце не может эффективно качать кровь, поэтому та застаивается в кровеносных сосудах, что и приводит к отёку. Чаще всего страдают ноги, но сердечная недостаточность также проявляется отёком в области живота.
- Болезни почек. Повреждённые почки не справляются с выводом лишней воды из организма. Обычно отёчность возникает на ногах и вокруг глаз.
- Гепатиты и цирроз. В этом случае жидкость чаще всего скапливается в ногах и в брюшной полости.
- Хроническая венозная недостаточность. Повреждения или слабые стенки вен на ногах приводят к тому, что кровь задерживается в нижних конечностях, провоцируя отёк. Это опасное состояние: застой крови иногда приводит к образованию тромбов. Если такой тромб оторвётся и уйдёт в кровоток, то может заблокировать работу сердца. Поэтому сильный отёк на одной из ног — показание к срочному вызову скорой.
- Лимфостаз. Так называются сбои в работе лимфатической системы. Именно она помогает очищать ткани от избытка жидкости. Лимфостаз нередко возникает при ожирении или лечении рака.
Как убрать отёк
Это зависит от того, что именно стало его причиной. Если она понятна — например, вас укусила оса, вы поцарапались или перебрали вчера на вечеринке, можно не волноваться: с такими отёками организм в абсолютном большинстве случаев справляется самостоятельно.
Если же ноги, руки, лицо опухают регулярно и вы не знаете, чем именно это вызвано, не затягивайте с визитом к терапевту. Врач установит диагноз и не пропустит опасных для здоровья и жизни нарушений.
Хорошие новости: если речь не идёт о действительно опасных заболеваниях, вы можете устранить задержку жидкости, чуть изменив образ жизни:
- Ограничьте употребление соли и алкоголя.
- Не допускайте обезвоживания.
- Больше двигайтесь — это не даст застаиваться крови.
- Посоветуйтесь с врачом по поводу приёма мочегонных средств — это могут быть, например, аптечные чаи с мочегонным эффектом или препараты-диуретики.
- Ешьте больше продуктов, содержащих магний. Этого микроэлемента много в овсянке, бананах, миндале, брокколи, свёкле. Можно принимать и аптечные добавки, но по этому поводу обязательно проконсультируйтесь с терапевтом.
- Выделите время для массажа: так можно улучшить вывод лишней жидкости из тканей. Только обязательно переговорите с врачом! Есть ситуации, когда массаж противопоказан.
Источник
Специалист назвал «КП» главные причины отеков.
Фото: GLOBAL LOOK PRESS
Отеки это всегда сигнал того, что по каким-то причинам у вас в организме (в тканях, в межклеточном пространстве) происходит избыточное накопление жидкости. Считается, что отеки проявляются внешне, когда задержка жидкости в организме составляет более 5 литров, рассказывает кардиолог, врач высшей категории Тамара Огиева.
Часто отеки могут сигналить о важных проблемах со здоровьем, являются симптомами серьезных болезней. Например, у сердечников (когда сердце плохо качает кровь, нарастает сердечная недостаточность) отеки, как правило, появляются на ногах в области щиколоток, нижней части живота. При проблемах с почками отекают прежде всего веки, лицо и кисти рук.
Нередко отеки возникают у вполне здоровых людей при неправильно подобранных диетах, голодании, если перебрали с алкоголем. Кстати, изабыток алкоголя обладает таким неприятным свойством — одновременно вызывает симптомы обезвоживания, и при этом не дает жидкости нормально выводиться из организма, загоняет ее в межклеточные пространства. Вот отсюда и набрякшие мешки под глазами и одутловатый овал лица поутру.
Вот самые частые причины отеков, о чем они сигналят, и как с ними бороться:
1. Легкие отеки в конце дня у молодых женщин, у людей, которым приходится работать стоя (продавцы, парикмахеры и т.д.).
— Нет повода беспокоиться. Когда мы долго стоим, давление в капиллярах ног повышается. Этим объясняются легкие отеки к концу дня у вполне здоровых людей. Поможет отдых на диване с приподнятыми ногами и кремы-гели на растительной основе, снимающие усталость ног.
2. Отеки у женщин, сопровождаются сонливостью, плохим настроением, хандрой, головной болью, повышенным аппетитом. Есть временная зависимость — раз в месяц.
— Виноват предменструальный синдром. Он во многих случаях сопровождается отечностью: отекают лодыжки, припухают веки и становится одутловамым лицо. Могут опухать десны, суставы. После “критических дней” эти явления проходят.
3. Асимметричные отеки на ногах. Страдают ими в основном женщины. Есть четкая граница между отечной и нормальной частью. Даже если потом отекает другая нога, видна асимметрия.
— Вероятнее всего у вас проблемы с венами — тромбофлебит, варикоз. Необходимо проверить сосуды ног. Второй вариант — это воспаление или врожденный дефект лимфатических сосудов, поясняет врач-флеболог Алексей Степанов.
4. Резко возникший отек, покраснение, боль после укуса насекомого, после того, как вы отведали непривычной пищи или понюхали цветочек, вас укусила оса или случилась реакция на прием медикаментов.
— Выраженная аллергическая реакция, похоже, это отек Квинке, говорит врач-аллерголог Евгений Заславский. — Сопровождается эта беда зудом, напряжением, повышением температуры. Опасность представляет отек на лице, слизистых рта, глотки, может быть приступ ухушья. Срочно нужны антигистаминные препараты и прочее антиаллергическое лечение.
5. Отеки, вначале на ногах, достаточно плотные, возникают постепенно, незаметно, в основном появляются к вечеру, есть другиек симптомы в виде одышки, снижения толерантности к физнагрузкам (проще говоря, стало тяжко по лестнице подниматься и выполнять привычную физическую работу).
— Скорее всего шалит “мотор” — это сигнал сердечной недостаточности. Отеки на ногах, в области поясницы, увеличение печени, все это признаки застойных явлений в большом круге кровообращения, рассказывает кардиолог Тамара Огиева.
6. Отеки быстро нарастают, отекает все тело, процесс начинается с лица и век, отеки мягкие, водянистые, подвижные, чаще появляются по утрам.
— Типичные почечные отеки. Без них не обходится обострение мочекаменной болезни, пиелонефриты и прочие воспаления, когда надо срочно идти к нефрологу или урологу.
7. Отеки появились на фоне диеты, нарушения пищеварения, длительных болей в эпигастральной области, после операции на кишечнике. В крови часто отмечается снижение белка.
— В норме белки выполняют важную функцию — они не дают развиваться отекам, задерживая воду, говрит гастроэнтеролог-диетолог Светлана Бережная. — При резком уменьшении содержания белка в организме начинается отеки. При голодании или неверной диете уменьшается поступление белка с пищей, при болезнях кишечника нарушается всасываемость белков в кровь.
8. Отеки на кистях и стопах, кожа над отеком грубая, плотная, в отличие, например, от сердечных отеков. Ямка при надавливании не образуется. Общее самочувствие неважное: сонливость, вялость, пониженная температура, редкий сердечный ритм, нарушения в половой сфере.
-Такие симптомы часто говорят о развитии микседемы. Так называется состояние при выраженном нарушении функции щитовидной железы гипотиреозе. Иногда возникает после удаления части щитовидной железы, рассказывает психоэндокринолог Наталья Гридасова.
ВАЖНО!
Какие анализы надо сдать, если у вас появляются отеки
— Общий и биохимический анализ крови. Они покажут количество белка, уровень глюкозы и других жизненно-важных показателей.
— Анализ мочи на наличие белка, сахара, количества эритроцитов, лейкоцитов.
— Пройти ЭКГ и ЭХО-кардиографию, чтобы узнать, нет ли сердечной недостаточности.
— Доплерографическое исследование сосудов — проверить на предмет тромбов и воспаления.
Источник