Отекла стопа с внутренней стороны
Независимо от пола и возраста каждый может столкнуться с ситуацией, когда отекают ноги в щиколотке. Проблема проявляется вследствие травм или внутренних патологических процессов. Обычно легче выявить причину, из-за которой отекает одна из лодыжек, но нередко страдают обе конечности.
В любом случае необходима правильная диагностика и своевременное лечение. Нога человека может быть в трех состояниях относительно отечности – в норме, выраженный отек и тяжелая форма. В последнем случае крайне остро требуется незамедлительное обращение к врачу.
Отек на латыни звучит как «oedema» и под этим термином подразумевается накопление чрезмерной жидкости в тканях вне клеток организма. Основная причина – нарушение в оттоке этой жидкости и ее задержка.
Причины отека в области щиколотки и стопы
Отек ноги в щиколотке и стопе может возникать вследствие воспалительного процесса, проблем с нервной регуляцией, токсических повреждений. Также причина может заключаться в таких негативных факторах:
- отек ног в области стопы вследствие травм различной степени тяжести – переломы, растяжения, ушибы;
- тромбоз – отечность проявляется из-за быстрого прогрессирования заболевания, переходящего в воспалительный процесс тромбофлебит;
- инфекционное поражение – кожные заболевания, к примеру флегмоны, абсцессы;
- артроз, артрит – провоцируют накопление межклеточной жидкости из-за неправильного распределения нагрузки на ноги, почему отекают ступни;
- аллергии, укусы насекомых – достаточно слабые отеки носят временный характер и проходят за пару дней с должным лечением.
Таким образом, когда сильно отекают ноги в щиколотке причины могут быть механического и аллергического характера. Также отек ступни по классификации бывает гидермический, нейропатический и кахексический.
Обе ноги
Двусторонний отек ног в области щиколотки наблюдается по ряду причин. Некоторые носят неопасный характер, хотя уже и являются достаточным сигналом, чтобы задуматься о состоянии здоровья, другие же – требуют неотложных мер. Основные из них:
- длительное нахождение в положении стоя;
- малоподвижный образ жизни;
- ожирение;
- беременность;
- заболевания сердечно-сосудистого аппарата;
- проблемы с работой лимфатической системы.
Важно знать, что, если отекают ноги в щиколотках, причина может быть усугублена из-за неправильного самолечения, поэтому, чем лечить, должен назначать врач. Некоторые целебные травы и лекарства народной медицины способны вызывать отеки. Особенно ситуация усугубляется в период жаркого лета и при длительных поездках.
Только левая или правая
Одной из наиболее частых причин выступает травма, из-за которой отекает левая нога в щиколотке, чем лечить в таком случае – назначает врач. Вокруг травмированного участка ноги может образовываться синюшный оттенок поврежденных тканей. Нога может накапливать избыточную жидкость в области лодыжки и из-за сильных обморожений и ожогов.
Причины, почему отекает правая нога в щиколотке, а также средства, с помощью которых следует лечить возникшее состояние, должны быть определены флебологом. Так как отек одной ноги нередко может быть вызван прогрессирующим тромбозом, более проявленным на определенной конечности.
Когда отекают ноги в щиколотках, причина у мужчин и женщин может разниться по причине протекания в организмах разных биохимических процессов.
У мужчин
Причины состояния, когда отекает правая нога в щиколотке, могут быть различными, и то, чем лечить, в каждом конкретном случае должно исходить из этиологии. Общая первопричина с женщинами чаще всего вызвана венозными проблемами, которым подвержены и мужчины. Когда отекает правая нога в ступне, причины обычно кроются в механических повреждениях, но, если речь идет о двух ногах – можно говорить про отклонения в здоровье.
Алкоголизм является частой проблемой, почему отекают ноги в щиколотках у мужчин. Несколько связанных с этим фактов:
- мужчины чаще женщин страдают от алкоголизма;
- средняя годовая смертность от причин, вызванных употреблением алкоголя у мужчин, составляет 2.2 млн, женщин – 0.8 млн.
Когда отекают ноги внизу стопы вследствие злоупотребления алкоголем или сахарного диабета, речь идет о нейропатических отеках. Более точно, почему отекают ступни ног всегда установит только врач, и даже у злоупотребляющего алкоголем человека причина может крыться совсем в другом.
У женщин
У женщин ноги в щиколотках часто отекают из-за ношения обуви на высоких каблуках и длительного пребывания на них стоя. Также женщинам присуща отечность в период беременности. Несколько важных моментов:
- более сильно выражается в летний период, а к похолоданию проходит;
- женщинам во время беременности и родов обязательно необходимо носить медицинский компрессионный трикотаж.
С медицинским трикотажем можно избежать отека стопы и предотвратить развитие варикозного расширения вен. Что делать беременной женщине, если отекла нога в щиколотке, следует обсудить с врачом, так как при вынашивании ребенка существуют серьезные ограничения в терапевтических методах.
Почему сильный отек от колена до ступни
Причины отека ноги от колена до ступни могут крыться в скудном белковом питании, когда проявляется алиментарная недостаточность и хроническая анемия. При отеке ноги в щиколотке и стопе определение причин и назначение соответствующего лечения имеют ключевое значение для выздоровления.
При определении диагноза важно учитывать характер боли. В случае с травмой, боль оказывается легкой либо же резкой и сильной. Как снять отек ступни в таком случае? Облегчить состояние помогает прикладывание холодного предмета, льда, использование обезболивающих мазей, вроде лидокаиновой и меновазина. Но важно учитывать:
- если отекают ступни ног, недостаточно только снять отек, особенно если он повторяется, ведь причина может быть серьезной;
- народная медицина не всегда подскажет, что делать, если отекли ступни ног; иногда она может даже навредить.
Такая причина, почему отекли ноги, как тромбоз, — очень серьезна, а состояние требует квалифицированного лечения.
Отечность может наблюдаться уже и на начальной стадии варикозного расширения вен. Требуется обращение к флебологу и проведение полной диагностики сосудов, почему отекают ноги в щиколотках. Может потребоваться оперативное вмешательство.
Лечение
Причины отека ног в районе щиколотки определяют дальнейшее лечение. При варикозе назначается базовое лечение, чтобы устранить отек ступней ног, в виде венотоников и флебопротекторов. Очень важно восстановить нормальное кровообращение.
Чем лечить?
Определиться, чем лечить отек, следует по таким правилам:
- выяснить причины, почему возникает отек ступни левой ноги причины;
- лечить именно проблему со здоровьем, а не пытаться просто снять отек, который является часто показателем и симптомом заболевания.
Когда причина, почему отекают ступни ног и щиколотки, кроется в ожирении, длительном пребывании в сидячем или стоячем положении по специфике работы, важно наладить активный образ жизни. Рекомендовано регулярно заниматься спортом и носить только удобную обувь по размеру без каблуков.
Что еще делать, чтобы избавиться от проблемы?
Во многих случаях, когда отекают ступни ног, причины выявлены и противопоказаний нет, хорошо помогает принятие контрастного душа. Полезно принимать ванны комфортной, не слишком горячей, температуры с натуральной морской солью. Многим нравится добавлять пару капель эфирного масла мяты или шалфея, которые хорошо помогают устранить отечность.
Отекает стопа и голень
Когда отекает стопа и голень, нужно задуматься, какие лекарства до этого принимались: отек может быть следствием побочного эффекта лекарственных препаратов. Бывает, что долго не могут определить причину отека, который вызывают заболевания эндокринной системы. Патология почек результируются в нарушении циркуляции крови, а это – путь к появлению отеков.
Мочегонные средства при отеках
Самая простая рекомендация, что делать, когда отекла правая нога в щиколотке, — принимать мочегонные препараты, но только по предписанию врача. Среди таких могут быть мочегонные:
- петлевые – на основе торасемида и фуросемида;
- тиазидные – гидрохлоротиазид;
- калийсберегающие – триамтерен.
Также бывают растительные препараты данного класса. В их основе лежат листья брусники, толокнянка, почки и листья березы и другие растительные компоненты.
Заключение
- Отечность ног может быть вызвана патологическими и воспалительными процессами в организме, травмами, заболеваниями вен и последствиями неправильного образа жизни.
- Чтобы предотвратить данную проблему, необходимо вести активный образ жизни, носить удобную обувь, не злоупотреблять алкоголем и другими вредными привычками, своевременно лечить варикоз.
- Лечение и прием лекарственных средств может производиться только после полного обследования у врача.
Источник
Болевые ощущения на боковой стороне стопы (внутри) встречаются достаточно часто в силу физиологических причин, так как нижние конечности испытывают наиболее сильные нагрузки. Некоторые пациенты связывают подобные проявления со статическим и динамичным напряжением. В том случае, когда болят стопы с внутренней стороны, прежде всего, требуется выяснение причин развития болевой симптоматики с последующим адекватным лечением.
Существует ряд патологических проявлений, при которых появляется боль внутри стопы. Одним из предрасполагающих факторов может стать определенная компрессия и нагрузки, при которых внутренняя сторона ступни может болеть без внешних признаков развития воспаления.
Наиболее часто причинами развития подобной симптоматики являются следующие заболевания:
Подошвенный фасциит
Это заболевание на начальной стадии развития достаточно часто протекает в скрытой форме и сильные боли, которые возникают в вечернее время, списываются на обычную усталость, но по мере развития воспалительного процесса болевая симптоматика усиливается и способна появиться даже в состоянии покоя.
При фасциите отмечается воспаление подошвенной фасции, соединяющей пяточную кость и фаланги пальцев. По мере развития воспалительного процесса отмечаются повреждения пяточной кости и микроразрывы связок, которые постепенно увеличиваются, сопровождаются отеками, с внешней стороны появляется резкая боль в ступне.
Подошвенный фасциит развивается, как правило, на обеих конечностях, однако, возможны и односторонние поражения стопы. К наиболее частым осложнениям фасциита относится появление пяточной шпоры (костное образование из солей кальция).
Избавление от фасциита предусматривает прием НПВС, комплексную гимнастику, массаж, а также использование ортопедической обуви. Провокаторами заболевания могут стать ожирение, наследственная предрасположенность, деформации стопы, а также повышенные физические нагрузки на нижние конечности.
Тендинит
Это заболевание обусловлено развитием воспалительного процесса в сухожилиях, подошвенной и заднеберцовой мышце, соединяющей малую и большую берцовую кости. При тендините болит внутренняя сторона стопы во время сгибания голеностопного сустава с опорой на пятку. В спокойном состоянии болевая симптоматика снижается, но постепенно боль приобретает хронический характер. Кроме того, присутствует гиперемия в области поражения, отеки и локальная гипертермия.
Характерная локализация боли в голеностопе при тендините
Симптомы заболевания могут протекать с различной интенсивностью. Ношение неудобной обуви значительно усугубляет ситуацию. При несвоевременном (или отсутствии) лечения тендинит приобретает хроническое течение. Для купирования боли во время ходьбы наиболее часто принимаются противовоспалительные средства.
После того, как острый процесс нейтрализован, назначается массаж, физиотерапия и восстановительные процедуры. При неэффективности традиционной терапии решается вопрос о хирургическом вмешательстве, в ходе которого выполняется иссечение пораженной ткани.
Артрит
В 75% всех случаев заболеваний артритом он спровоцирован инфекционными процессами в суставных тканях, а остальные 25% вызваны деформациями стоп. К факторам риска относятся ожирение, чрезмерная физическая нагрузка и нарушение обменного процесса в организме пациента. Чаще всего артрит поражает сразу обе стопы, однако это не исключает, что воспалительным процессом может поражаться только правая или левая нога.
В начале патологического процесса дискомфорт возникает только после бега и длительной ходьбы, однако по истечении времени симптоматика осложняется, что и приводит к ограничению двигательной активности сустава. Для выявления тяжести состояния проводится диагностика, после чего назначается адекватная терапия.
Артроз
Клиническая симптоматика артроза сильно напоминает пяточную шпору, при которой боль появляется в подошве, сбоку (ближе к пятке), ограничивая двигательную активность голеностопного сустава. По мере усиления симптоматики возможно образование остеофитов, хруст при движении и метеочувствительность.
Деформирующий артроз стопы
Характерным признаком артроза является затихание болей в спокойном состоянии. Пациент принимает щадящую позу, стараясь не наступить на пятку, и переносит основную нагрузку на пальцы. Эта особенность объясняет тот факт, что болит именно внешняя сторона стопы. Комплексная терапия предусматривает применение медикаментозных препаратов, массаж, ЛФК и т.д. При 4 и 3 стадии артроза выполняются внутрисуставные инъекции, а при необходимости проводится оперативное вмешательство.
Синдром кубовидной кости
Кубовидные кости предплюсны, расположенные на средней части стопы, могут подвергаться травмам не только в результате прямого и резкого удара, но и при сдавливании костями (пяточной и плюсневой) мягких тканей. Кубовидные кости служат для поддержания свода стопы. При резком выгибании или травме, особенно у профессиональных спортсменов, появляется резкая боль сбоку стопы.
Причиной возникновения заболевания могут стать:
- сдавливания и перелом кубовидной кости;
- сильные выгибания, вызывающие болезненность в своде стопы;
- стрессовый (усталостный) перелом, который наиболее часто встречается у спортсменов, которые выполняют упражнения на пределе собственных возможностей.
Диагностика заболевания затруднена из-за постепенного нарастания симптоматики. Рентгенологическое исследование не всегда эффективно, поэтому чаще всего назначается КТ и МРТ. Лечебные мероприятия предусматривают фиксирование стопы с помощью гипсовой лангеты, шины или тугой повязки с последующим приемом нестероидных противовоспалительных средств, хондропротекторов и витаминных комплексов.
Вальгусная деформация
При искривлении плюсневой фаланги большого пальца стопы возможно отклонение сустава наружу, что приводит к образованию шишки на наружной головке 1 плюсневой кости. Деформация может присутствовать на обеих конечностях, однако образовавшиеся уплотнения могут значительно отличаться друг от друга. Степень искривления стопы, а также интенсивность болевой симптоматики, напрямую зависит от стадии заболевания.
При осложнении вальгусных деформаций возможно развитие бурсита или болезни Дейчлендера (маршевой стопы), в результате которой наблюдается частичное рассасывание костной ткани с ее последующей регенерацией. Традиционная терапия дополняется физиолечением, ЛФК и ортопедическими приспособлениями.
Бурсит большого пальца
Тарзальная коалиция
Это заболевание встречается крайне редко (у 1% пациентов) и развивается вследствие сращивания 2 или нескольких костей ступни. Тарзальная коалиция чаще всего протекает со стертой симптоматикой. При этом заболевании диагностируется слияние пяточной и таранной кости, однако не исключено и вовлечение воспалительного процесса таранно-ладьевидной и пяточно-ладьевидной коалиции.
Такие аномалии костной ткани классифицируются как врожденные и активизируются только в подростковом возрасте, проявляясь следующей симптоматикой:
- спазм икроножных мышц;
- частое растяжение связок голеностопного сустава;
- ограниченная двигательная активность стопы;
- вальгусные искривления.
При отсутствии своевременного вмешательства возможно развитие дегенеративного процесса в суставе, поэтому при появлении болей на боковой части стоп следует обратиться к специалисту. При тяжелом течении симптоматики выполняется резекция или артродез.
Растяжения (разрывы) связок
Нередко причиной болей в боковой части стоп становятся растяжения и разрывы связок в результате неудачного падения. При частичных разрывах связок или растяжении верхней и боковой части стоп образуется отек, а ноги болят как в спокойном состоянии, так и во время движения.
Стадии растяжения связок стопы
При полном разрыве связок наружной части стоп ноги отекают слева и справа от голеностопного сустава, а также в подошвенной области. Лечение разрывов заключается в хирургическом сшивании волокон путем надреза в месте повреждения. В ряде случаев разрыв связок осложняется гемартрозом (скоплением крови в суставной полости), что требует неотложного медицинского вмешательства.
Сосудистые патологии
Острая боль на внутренней части стоп возможна в результате поражения сосудов нижних конечностей, что ухудшает трофику тканей. При этом в клетки поступает недостаточное количество питательных веществ, и они постепенно отмирают.
При ранней диагностике определяются следующие симптомы:
- ноги быстро устают даже при спокойной ходьбе на короткое расстояние;
- подошвы ступней могут периодически неметь;
- возможна парестезия нижних конечностей;
- с определенной периодичностью возникает судорожное сокращение икроножных мышц;
- кожные покровы приобретают синюшный оттенок и покрываются мраморным рисунком;
- в результате значительного истончения стенок происходят разрывы сосудов, сопровождаясь гематомами;
- нижние конечности постоянно мерзнут даже в жаркое время года, и возможно образование трофических язв.
В дальнейшем симптоматика нарастает, а боль принимает постоянный характер, появляясь даже в состоянии покоя. При отсутствии своевременной помощи заболевание приобретает хронический характер и провоцирует развитие тяжелых осложнений, вплоть до полного или частичного обездвиживания конечностей.
Многих пациентов, особенно женщин, стремящихся как можно дольше сохранить красоту ног, интересует вопрос, почему возникают сосудистые патологии, и существует ли возможность предупредить подобное состояние? Чаще всего такие проявления связаны с облитерирующим эндартериитом, болезнью Рейно, системным васкулитом, сахарным диабетом и атеросклерозом сосудов.
При осложненном течении облитерирующий эндартериит может привести к образованию язв
В комплексную терапию заболеваний кровеносной системы обязательно включаются лекарственные препараты для укрепления сосудистых стенок и сосудорасширяющие средства. При тяжелых формах заболевания требуется хирургическое вмешательство (шунтирование и симпатэктомия).
В большинстве случаев можно предупредить сосудистые заболевания, соблюдая ряд несложных правил, которые включают в себя ношение удобной обуви, контроль веса, снижение физических нагрузок и своевременное медицинское обследование, особенно если существует генетическая предрасположенность к таким заболеваниям.
Обращение к специалистам (ортопеду, травматологу, кардиологу и т.д.) позволяет выявить болезнь на ранней стадии ее развития. Для уточнения диагностики рекомендуется проведение рентгенологического обследования, компьютерной томографии, а также анализ крови и мочи.
Лечение
После уточнения диагностики врач составляет индивидуальную схему лечения с включением лекарственных препаратов, которые эффективно купируют болевую симптоматику в стопе. Как правило, рекомендуется прием медикаментов, в составе которых присутствуют витамины группы Д и С, а также кальция и магния.
Эффективно снимает боль Кальцитонин, однако следует учитывать, что это лекарственное средство не способно справиться с первопричиной заболевания
Выбор способа лечения требует осторожного подхода. При травмировании стопы назначаются обезболивающие (Триган, Кеторол и т.д.) и нестероидные противовоспалительные средства (Диклоген, Ортофен, Ибупрофен и т.д.), а также фиксация места травмирования тугой повязкой или гипсовым лангетом.
Практически во всех случаях в качестве вспомогательной терапии используется физиолечение, комплекс лечебной физкультуры, массаж и дозированные физические нагрузки, подбираемые в соответствии с выявленным заболеванием. Вне зависимости от природы возникновения боли и ее источника, стопу обязательно нужно обездвижить, а пациента доставить в ближайшую поликлинику.
В тяжелых случаях выполняется хирургическое вмешательство:
- экзостэктомия – проводится удаление части головки плюсневой кости;
- остеотомия – при этом заболевании частично удаляются кости плюсны или фаланги пальцев стопы;
- артродез – такая операция предусматривает обеспечение полной неподвижности сустава (анкилоза) в правильном положении;
- артропластика и имплантация искусственных суставов.
Существует более 100 способов хирургической помощи при заболевании суставов, в том числе нижних конечностей, однако перечисленные способы используются чаще всего.
Необходимо помнить, что какие бы причины ни спровоцировали появление болей в стопе с внешней стороны ступни, обязательно нужно проконсультироваться с врачом, так как подобный сигнал может указывать на серьезные патологические изменения, которые ни в коем случае нельзя игнорировать. При своевременно оказанной профессиональной помощи пациент может самостоятельно контролировать свое состояние, тем самым предупредив ряд тяжелых осложнений, в том числе возможность инвалидизации.
Источник