Отекла одна нога голень
Отеки ног, к сожалению, хорошо знакомы многим. Ноги распухают, увеличиваются в объёме. Это происходит потому, что в тканях скапливается избыточная межклеточная жидкость. В норме объём жидкости в организме постоянен: сколько поступает её в организм, столько и должно выводиться. Если жидкость в организме задерживается (а этот лишний объём может измеряться литрами), возникают отёки. Образование отёков также может быть вызвано перераспределением жидкости (нарушением нормального распределения жидкости по организму).
Отекать могут ткани различных органов и частей тела, но чаще страдают именно ноги (прежде всего, щиколотки и голени). Это объясняется, во-первых, тем, что на долю ног выпадает максимальная нагрузка (им приходится нести весь наш вес – если мы стоим или идём; отсюда длительная работа стоя или продолжительная ходьба являются факторами, способствующими отеканию ног); во-вторых, ноги – это самая нижняя часть нашего тела, – сила тяжести помогает жидкости сюда спуститься и мешает её оттоку.
Отечность ног не всегда бросается в глаза. Её первым проявлением может быть появление следа от резинки носка на щиколотке. На следующем этапе привычная обувь становится тесной. Женщины замечают, что ремешки от босоножек начинают как бы «утопать», погружаюсь в рыхлую и мягкую ткань. При определенных обстоятельствах ноги могут отечь даже у здорового человека. Как правило, отечность наблюдается вечером, в результате нагрузки, выпавшей на ноги в течение дня. Однако если отеки возникают регулярно или держатся постоянно, необходимо обратиться к врачу. Отёки – это симптом широкого круга заболеваний, многие из которых – весьма серьёзные и требует безотлагательного начала лечения.
Физиологические отеки
Отеки ног могут вызываться физиологическими причинами, то есть быть следствием особых обстоятельств, воздействующих на здоровый организм, а не проявлением заболевания. К числу таких причин можно отнести:
солёная пища. Соль связывает воду. И если съесть много солёного, особенно на ночь, утром вы можете обнаружить отёки;
алкоголь. Алкоголь также задерживает воду. Поэтому после злоупотребления алкоголем человек выглядит одутловатым. Проблемы не ограничиваются лишь лицом, могут отекать и ноги;
жаркая погода. В жару сосуды расширяются, так как организм пытается нормализовать тепловой обмен. Больший приток крови означает, что риск застойных явлений и образования отёков ног увеличивается;
длительное сидение или стояние. Если ноги долгое время находятся в одном положении, кровь в них застаивается, что приводит к отекам. Хуже всего – сидеть со скрещенными ногами. Долго стоять на одном месте тоже не полезно. Отечность ног свойственна людям стоячих профессий – парикмахерам, продавцам, поварам;
неудобная обувь. Если обувь нарушает нормальное циркулирование крови в стопе (высокий каблук, узкий свод, перетягивающие ремешки), её ношение будет приводить к возникновению отеков.
«Женские» причины отечности ног
У женщин отеки ног могут вызваться особыми причинами:
предменструальный синдром. Перед менструацией нарушается гормональный баланс – увеличивается относительное содержание эстрогенов, а эстрогены задерживают жидкость в организме;
беременность. При беременности организм женщины вырабатывает большое количество прогестерона, который снижает тонус сосудов. Это способствует застою крови в ногах. Растущий плод может пережимать крупные сосуды, что также вызывает отёки, — данная причина становится значимой на поздних сроках. Отёки могут быть и проявлением гестоза (позднего токсикоза беременных).
Отеки ног как симптом патологических состояний и заболеваний
Отеки, вызванные физиологической причиной, как правило, симметричны, то есть они наблюдаются сразу на обеих ногах. Такие отеки – обычно мягкие; если надавить пальцем, то в месте надавливания остаётся след, который исчезает прямо на глазах. При восстановлении нормальных условий физиологически отёки быстро проходят. Отсутствие указанных признаков, особенно, если отёки не проходят в течение суток, — повод обратиться к врачу: в этом случае отёчность, скорее всего, вызвана патологической причиной.
Список заболеваний, проявлением которых может быть отечность ног, обширен. Вот основные из них:
сердечная недостаточность. Если деятельность сердца нарушена, оно не может поддерживать циркуляцию крови на достаточном уровне. Возникают застойные явления, причём сначала – в наиболее удалённой от сердца области, а это как раз и есть ноги (стопы, щиколотки и голени). Отеки, возникшие по этой причине, симметричные; отечность усиливается к вечеру (под воздействием силы тяжести кровь скапливается в нижней части системы кровообращения);
заболевания сосудов. При варикозном расширении вен отечность нарастает постепенно, по мере развития заболевания. Ноги устают, к вечеру начинают болеть и отекают. К утру отеки проходят. Если отекла (и болит) одна нога, то это может быть флебит (воспаление вены) или тромбоз (тромб перекрывает просвет сосуда, в результате чего ток крови нарушается, плазма попадает в окружающие ткани, вызывая отёки);
почечная патология. При почечном происхождении пик отёчности приходится на утро. При этом отекают не только ноги (характерны отёки на лице – «мешки под глазами»), на ногах отекают преимущественно стопы;
заболевания печени (цирроз, рак печени);
лимфостаз (нарушение оттока лимфы);
рожа – инфекционное заболевание, вызываемое стрептококком группы A. Лимфостаз часто является последствием (осложнением) рожистого воспаления;
заболевания суставов – ревматический артрит, травмы и т.д. В этом случае отекает пораженный сустав;
дисфункция щитовидной железы. При гипотиреозе отеки (микседема) могут наблюдаться по всему телу, в том числе и на ногах. При гипертиреозе утолщается поверхность голени (спереди, чуть выше щиколотки). В месте припухлости кожа становится ороговевшей и шелушащейся, выпадают волосы (утрачиваются волосяные луковицы). При надавливании на припухлость следа не остаётся, она упругая, её нельзя смять в складку;
аллергические реакции. При аллергическом артрите отекают суставы. Возможны отёки при укусах насекомых.
Отдельное лечение отёков неэффективно. Снять отёк можно, если вызвавшая его причина носит случайный характер (физиологические отёки, мелкие травмы, укус насекомого). В остальных случаях требуется лечение заболевания, симптомом которого стал отек ног.
К какому врачу обращаться с отеками ног
При отёках ног в первую очередь следует обратиться к врачу общей практики (терапевту или семейному врачу). Для того чтобы определить причину, вызвавшую отёк, простого осмотра может оказаться недостаточно. Надо быть готовым, что потребуется сдать ряд анализов или пройти инструментальное обследование (УЗИ, МРТ). В некоторых случаях после получения результатов обследования терапевт вас может направить к профильным специалистам (кардиологу, урологу и т.д.).
Источник
Что такое отек? Когда жидкость скапливается в межклеточном пространстве и ее отток затруднен, возникают отеки. Небольшие отеки появляются практически у всех людей после продолжительной ходьбы или других физических нагрузок. Обычно они быстро проходят и не вредят здоровью. Но иногда проблема принимает более серьезный характер. Отекать может как тело в целом, так и конечности, иногда отекает одна нога. Причины этого состояния самые разные от нарушений венозного кровообращения до сбоя в работе почек.
Если отекают обе ноги, то здесь все понятно – проблемы или с сердцем, или с почками, или просто от долгого стояния. Если же проблема возникает в одной конечности, это кажется странным и некоторые начинают паниковать.
Отекла нога. Что делать? О чем это может говорить? Чем это может грозить?
Виды степени отечности правой или левой ноги
Имеет значение, в какой степени проявляется отечность. Если это небольшие отеки, то, возможно, это следствие непостоянной повышенной физической нагрузки и необходимо просто отдохнуть. Другие причины должны побудить серьезно отнестись к проблеме.
По степени отечности делятся на:
— невыраженную
— выраженную.
В первом случае припухлость визуально незаметна, хотя жидкость скапливается и ткани становятся рыхлыми (пастозными). Выраженная форма проявляется в том, что при надавливании на ткани остается вмятина. Как вторая, так и первая форма должны насторожить человека, побудить выявить причину и предпринять необходимые действия, чтобы помочь организму.
Типы отеков одной ноги
Пациент может и сам выявить причину возникновения у него отеков, проанализировав при каких ситуациях они появляются и какие хронические заболевания у него есть. Квалифицированный специалист распознает глубинные факторы, провоцирующие отечность, что поможет назначить правильное своевременное лечение.
Выделяют несколько типов отеков:
Механические – последствия травм, например.
Гидремические – следствие болезней почек, связаны с затруднением оттока жидкости и ее застоем.
Застойные – причина: нарушение работы сосудов.
Кахектические – результат обезвоживания/истощения организма из-за болезней сердца.
Нейропатические – как следствие алкоголизма и сахарного диабета.
Аллергические – реакция на аллергены, в том числе лекарства.
Отекла одна нога – причины
Вопрос, почему одна нога отекает больше другой, может иметь целый спектр ответов:
- Тромбоз глубоких вен голени. Самая частая и самая опасная причина. Если тромб оторвется, он по законам анатомии будет продвигаться вверх по венам и застрянет в одном из легочных сосудов. Чтобы исключить или подтвердить этот диагноз, необходимо сделать УЗИ вен. Поверхностный тромбоз не опасен. Большую опасность представляет именно тромбоз глубоких вен, особенно выше колена, потому что тогда вероятность рокового выстрела в разы выше.
- Хроническая варикозная недостаточность. Многим знакомо расширение вен. Одна нога может отечь больше чем другая. Причины часто наследственного характера.
- Ожоги и травмы. Здесь все понятно: ушиб – нога отекла. При наложении гипса всегда опухает больная нога. Это обусловлено нарушением кровообращения. Однако, есть одно НО. Если конечность опухает только в вертикальном или сидячем положении, то, возможно, это тромбоз. В этом случае нужно безотлагательно показать загипсованную ногу врачу.
- Послеоперационные отеки. Это нормальное явление. Беспокойство должны вызывать отеки, не проходящие через 7 дней после операции.
- Лимфедема (слоновость, элефантиаз). В нашем организме километры сосудов, которые пропитывают каждый миллиметр тела. Это артерии, переходящие в капилляры и вены. Все это устройство дублирует лимфатическая система, которая потом соединяется в лимфоузлы. Она и осуществляет нашу иммунную защиту. И если где-то что-то пережато, нарушается отток и может застаиваться лимфа. Вот почему отекает только одна нога, левая или правая. Когда болезнь врожденная, она начинается со стопы, постепенно поднимаясь выше по ноге. Чаще всего это односторонний отек. Если же приобретенная, то сначала отекает бедро, затем отечность опускается вниз. При этой болезни отеки болезненные, наблюдается сухость и трещины кожных тканей, изменение цвета кожи в области отеков. В некоторых случаях за этим стоит онкология. Поэтому при появлении проблем с лимфотоком и лимфатическими узлами необходимо срочно пройти обследование, в том числе у онколога.
- Алкоголизм нередко становится поводом, почему опухает левая или правая нога. Давно пьющего человека сразу можно узнать по отекшим лицу, рукам и ногам.
- Сахарный диабет.
- Побочное действие гормональных препаратов и средств от повышенного артериального давления.
- Разрыв кисты Бейкера. Суставная сумка под коленкой делает выпячивание. И если есть какая-то проблема с коленями – острый артроз, ревматоидный артрит, это может вызывать увеличение кисты, ее раздутие. А если она лопается, то отличить ее от тромбоза без ультразвукового исследования никак нельзя, потому что внешне проблема выглядит абсолютно одинаково.
- При начальном проявлении сердечной недостаточности, отечность может быть именно на одной ноге. Если у человека есть одышка, если есть вероятность скрытой сердечной недостаточности, необходимо проверить это, чтобы предотвратить вторую стадию заболевания, когда опухание перейдет на вторую ногу. Сердечная недостаточность может быть следствием порока сердца (врожденного или приобретенного), ревматизма, кардиомиопатии, миокардита и др. Отеки в этом случае безболезненные, на ощупь плотные и холодные, развиваются медленно.
- Почечная недостаточность. Вследствие гломерулонефрита или амилоидоза может развиться почечная недостаточность. Нарушается фильтрация и токсины застаиваются в организме. При этом отеки теплые на ощупь и неплотные. Быстро увеличиваются и также быстро уходят. Темнеет кожа вокруг глаз, меняется характер мочи.
- Заболевания ЖКТ. При этом наблюдается диарея и другие нарушения работы кишечника.
- Проблемы с щитовидной железой. При этом отеки упругие, больной ощущает слабость, вялость, сонливость, иногда отекает все тело.
- Остеомиелит – воспалительный процесс в суставах и костях. Сопровождается повышением температуры тела до 39 градусов.
- Нарушение обмена веществ. Лишний вес.
- Долгое сидячее положение, особенно на мягких поверхностях и со скрещенными ногами.
- Тяжелые физические нагрузки, ношение тяжестей.
- Плоскостопие.
- Неправильно подобранная и некачественная обувь на высоком каблуке или на плоской подошве.
- Аллергические реакции на препараты или различные возбудители тоже может стать причиной, почему отекает одна нога, например, левая.
- Во время беременности одна нога может распухать больше чем другая. Причиной, почему опухает одна нога, может являться избыточный вес и быть следствием большой нагрузки на позвоночник и ноги. Если женщина при беременности поправилась больше чем на 10 кг, может возникать чрезмерная отечность.
Иногда сразу несколько факторов являются источником появления отеков, что может привести к тяжелым формам отеков и даже гангрене ноги.
Что делать если отекла одна правая или одна левая нога?
Если причины отечности левой ноги, как и причины отечности правой ноги не связаны с заболеванием внутренних органов, то проблема решается корректировкой образа жизни. В противном случае требуется квалифицированная медицинская помощь.
Первым этапом лечения должен быть анализ жалоб больного врачом-терапевтом, осмотр и пальпация. Затем доктор проанализирует результаты анализов крови и мочи. При необходимости назначит УЗИ почек, сердца или глубоких вен, рентген, лимфосцинтиграфию, иногда МРТ и кардиограмму. Терапевт даст направление к кардиологу, флебологу, нефрологу или эндокринологу.
- Если это тромбоз, необходимо в первую очередь определить его причину. Допустим, причина – длительный перелет. Тогда схема лечения такая: врач выписывает кроворазжижающие препараты. Сначала в виде инъекций, затем в таблетках. Стандартный курс лечения 6 недель. И проблема уходит. Если же причину не находят или она повторяется, или ее невозможно убрать (например, врожденные факторы свертывания или онкология), тогда разжижающие кровь препараты приходится принимать пожизненно. Если проблема возвращается, то первый курс 6 недель, второй – 6 месяцев, третий – на год или пожизненно.
- Если это киста Бейкера. Состояние ухудшается, когда человек страдает остеопорозом или остеоартроз коленных суставов. В этом состоянии начинает воспаляться суставная сумка и киста тоже воспаляется. Даже если она не разорвалась, она может распространяться, расслаиваться и вызывать хронические боли и опухоль конечности. В этом случае назначают противовоспалительные стероидные препараты. Иногда могут назначить однократные инъекции гормональных препаратов. Их повторяют не чаще 3 раз в год. При большом скоплении жидкости могут с помощью иглы откачать ее. Обратиться за помощью необходимо к травматологу-ортопеду. Правильное лечение поможет надолго избавиться от проблемы.
- Упражнения. Если левая или правая нога отекает больше, помогут комплексные упражнения. Одно из них – ходить на цыпочках по ровной поверхности в течении нескольких минут. Также полезны вращательные движения, особенно стопами.
- Массаж способствует активизации кровообращения и лимфотока, избавляя от застоя жидкости в ноге, будь то левой или правой. Многие отмечают положительный эффект от массажа с использование кубиков льда. Можно использовать не просто воду, а отвары трав – арники, тысячелистника, шалфея.
- Компрессы. Листья бузины обладают противоотечным действием. Их прикладывают в качестве компрессов на пораженные участки.
- Применение ванночек от отеков одной ноги. Этот метод помогает снять напряжение с ног, расслабить мышцы и сосуды, стимулирует отток жидкости. Для повышения эффекта можно добавить в прохладную воду 3-4 капли эфирного масла мяты перечной. Ванночки с солью, желательно морской, необходимо делать вечером в течение 10-15 минут. Соль вытягивает лишнюю воду из отекших конечностей.
- Эффективное средство с капустным листом при отеках правой и левой ноги. Холодные капустные листья прикладывают на пораженные места, затем оборачивают ногу натуральной легкой тканью.
- Мочегонные чаи. Есть целый спектр лекарственных растений, обладающих мочегонным действием. Нужно осторожно подходить к выбору чая и ВАЖНО! Проконсультироваться перед этим у врача. Эффект от них накопительный, т.е. проявится только после нескольких недель регулярного приема.
- По назначению врача принимают мочегонные средства, флеботоники (средства для укрепления сосудов), антикоагуляты (кроворазжижающие препараты), дезагреганты (очищают сосуды от холестериновых бляшек).
- Дополнительная мера – компрессионное белье, ортопедическая обувь и стельки (в случае болезней суставов).
Несколько практичных советов
- Ограничьте количество соли в рационе. Чтобы растворить и вывести соль, нужна вода. Поэтому, если вы потребляете много соли, организм задерживает, образно говоря, запасает воду.
- Основой диеты должны быть овощи, фрукты, ягоды, крупы.
- Не пейте много жидкости перед сном.
- Делайте самомассаж ног, но без усилий, легкими поглаживающими движениями.
- Во время сна подложите под ноги небольшую подушку или валик, чтобы способствовать оттоку жидкости из нижних конечностей.
- Делайте перерывы на отдых в течение дня. Желательно, чтобы при этом была возможность принять горизонтальное положение.
- Не стоит заниматься силовыми видами спорта и теми, которые подразумевают резкие прыжки и рывки.
- Водные виды спорта и плавание хорошо помогает снятию отечности.
Если вы заметили, что у вас отекла одна или обе ноги, не оставляйте это без внимания. Это может быть симптомом серьезных процессов в организме. Неоднократные случаи отечности должны быть сигналом к тому, чтобы срочно обратиться к специалисту.
Источник