Отекла десна режется зуб

Рано или поздно практически у каждого человека начинает расти зуб-восьмерка, обычно это происходит уже во взрослом возрасте. Процесс, как правило, сопровождается неприятными и крайне болезненными ощущениями. Нужно не только уметь определять симптомы прорезывания зуба мудрости, но и знать, какими способами можно облегчить состояние. Кроме того, во избежание осложнений следует понимать, в каких случаях необходимо обращаться к врачу.

Как растут зубы мудрости?

Процесс роста зубов у всех людей происходит по одному сценарию. Их формирование начинается еще в утробе матери. Закладывание коренных зубов осуществляется после 5 месяца беременности, окончательные зачатки формируются к 3 годам. К 12-летнему возрасту у детей завершается замена молочных зубов постоянными. К этому времени у подростков их должно быть 24: резцы, клыки, первый и второй премоляры, первый моляр.

Зубы мудрости являются восьмыми в зубном ряду (отсюда и название «восьмерка») и третьими по счету молярами (всего их 12 штук). Процесс их развития длится вплоть до наступления пубертатного периода, после чего в течение последующих нескольких лет они находятся внутри десны. Зачатки зубов мудрости показываются на поверхность к 14-15 годам.

При прорезывании корень восьмерки сформирован лишь наполовину. Дальнейшее его развитие длится в течение 3-4 лет, а окончательное оформление завершается, как правило, к 25 годам.

В редких случаях формирование зубов мудрости не происходит. Согласно исследованиям, это, возможно, связано с тем, что в роду заключались браки между кровными родственниками. Иными словами, отсутствие зачатков третьих моляров не является нормой.

Процесс формирования восьмерок имеет отличительные особенности. К ним относят следующие моменты:

отсутствие молочных предшественников;
наличие значительных болевых ощущений при прорезывании, поскольку зубы мудрости при появлении на поверхность проталкивают себе путь через сформировавшуюся и оттого жесткую костную ткань;
крайне длительный рост;
прорезание во взрослом возрасте;
наличие до 5 корней;
жар и озноб при хирургическом удалении.

Режется зуб мудрости, как правило, долго и мучительно, человек может испытывать сильную боль, десна в районе прорезывания опухает и может начать гноиться. Такие нарушения возникают при неправильном развитии восьмерок, например, при их росте в сторону щеки. При нормальном их формировании патологические процессы не выявляются.

В каком возрасте появляются зубы мудрости?

Прорезывание зуба мудрости у всех происходит по-разному. При этом не существует определенного возраста, в котором должен вырасти третий моляр.

В большинстве случаев зубы мудрости начинают вылезать после 16-18 лет, однако иногда это случается и к 30, и даже 40 годам. Крайне редко фиксируется прорезывание восьмерок у людей весьма преклонного возраста. Специалисты такие ситуации относят к аномальным. Для того чтобы узнать, как выходит верхушка зуба-восьмерки, можно посмотреть размещенное ниже видео.

Симптомы прорезывания

Когда лезет зуб мудрости, самочувствие может ухудшаться. При этом симптомы могут быть следующие:

болит десна в области прорезывания;
повышается температура тела;
опухает щека или язык на пораженной стороне;
становится больно глотать и открывать рот;
возникают болезненные ощущения в ухе, горле, голове;
появляются гнойные выделения около очага поражения тканей.

Указанные признаки могут развиваться по разным причинам. Для более детального изучения симптомов роста зуба мудрости следует иметь представление о явлениях, которые провоцируют их развитие.

Болит и распухла десна

Когда растет зуб мудрости, как правило, всегда болит десна (см. также: во сколько лет начинает расти первый зуб мудрости?). Если при этом она еще и вздулась, то можно предположить такие причины этого явления, как:

Развитие кариеса третьего ретинированного моляра (полностью сформировавшейся, но не прорезавшейся либо частично прорезавшейся восьмерки). Это свидетельствует о том, что зуб мудрости сформировался в горизонтальном положении по отношению к челюсти и не может выйти на поверхность. Он способен разрушаться внутри тканей, даже не прорезаясь.
Пульпит, переходящий в периодонтит. Такие патологии провоцирует кариес в запущенной форме либо пародонтальное кистозное образование. Периодонтит развивается после прорезывания зуба мудрости. Происходит это вследствие неудобного для проведения гигиенических процедур расположения восьмерки. Постепенно между десной и коронкой, а также в межзубном пространстве начинают развиваться болезнетворные бактерии. Они и вызывают развитие периодонтита. Если при этом десна напухла и болит, может подняться температура, раздуться щека, а воспаление и отек распространяется на большую часть лица (подробнее в статье: опухла щека и болит зуб: что делать и как снять опухоль в домашних условиях?).
Заражение внутренних тканей. Оно может привести к развитию абсцесса, а затем и свища.

Когда режется зуб-восьмерка, может образовываться так называемый десневой капюшон – нависание десны над моляром. Нависающие складки следует удалять, иначе при пережевывании еды они будут постоянно повреждаться и забиваться остатками пищи, что приведет к развитию сильного воспалительного процесса. На представленном фото изображено, как выглядит нависание десневого капюшона над прорезавшимся третьим моляром.

Больно глотать

Нередко когда режется зуб мудрости, больно глотать не только еду, но и напитки (рекомендуем прочитать: сколько болит десна возле зуба мудрости при его росте?). В том случае, когда распухла десна, боль способна перемещаться в область горла. В такой ситуации может возникнуть подозрение на развитие одонтогенной ангины. Если в гортани ощущается сильная боль, при этом затруднено глотание, это может указывать на симптомы гнойного воспаления. В таком случае нужно немедленно принимать меры к излечению, если этого не делать, абсцесс способен поразить костную ткань челюсти.

Читайте также: Под скулой отек от зуба

Нагноение

Появление гнойных выделений в случае, когда прорезывается третий моляр, является крайне опасным симптомом, способным привести к тяжелым осложнениям. Если опухла десна в том месте, где вылезла восьмерка, при этом надуло щеку и выделяется гной, нужно незамедлительно обратиться к стоматологу — осложнение грозит серьезными проблемами с челюстной костью (см. также: что делать, если после удаления зуба опухла и болит щека?).

Если нагноение происходит в десне, находящейся за последним зубом верхнего зубного ряда, гной может попасть в мозг. В такой критической ситуации речь уже будет идти о спасении жизни пациента.

Что делать для облегчения состояния?

Если зуб-восьмерка сформирован неправильно, то режется он долго и тяжело, вызывая порой очень сильные боли. Облегчению страданий призваны помочь различные медикаментозные препараты и средства народной медицины, которые готовятся в домашних условиях. Однако прежде чем принимать то или иное лекарство, нужно непременно проконсультироваться с врачом.

В зависимости от состояния ротовой полости и стадии протекания болезненного процесса, определяется необходимость применения лекарственных препаратов и их дозировки. Кроме того, когда режутся третьи моляры, категорически не рекомендуются какие-либо прогревающие процедуры. Прогревание способно спровоцировать гнойный процесс.

Обезболивающие средства

Если лезут зубы-восьмерки, для снятия боли показаны такие обезболивающие препараты, как Кетанов, Кеторол, Нурофен и другие. Однако они не обладают длительным эффектом и способны снять болезненные ощущения лишь на несколько часов.

Эффективно и надолго купировать приступы боли может лекарственное средство «Эторикоксиб». Хотя, судя по инструкции, этот препарат и не применяется при патологиях ротовой полости, специалисты нередко рекомендуют его для снятия челюстно-лицевых болезненных ощущений. Для того чтобы указанное средство подействовало, достаточно всего 1 таблетки; эффект длится в течение суток.

Если нужно снять боль в десне и снизить бактериальную активность под десневым капюшоном, нередко назначается препарат с гелевой консистенцией «Камистад». В его состав входят ромашка и лидокаина гидрохлорит, за счет чего средство эффективно и быстро устраняет воспалительные симптомы и болезненные ощущения.

Лекарственный препарат «Лидокаин-Виал» в аэрозольной форме крайне удобен в использовании. Его достаточно распылить в ротовой полости на очаг поражения, и боль через непродолжительное время отступит. Помимо указанных средств, для облегчения состояния при прорезывании третьих моляров используют капли Зеленина, гели марок «Холисал», «Комистад», «Метрогил» и «Дентол».

Чем полоскать для уменьшения отека?

При росте зуба мудрости обезболить десну возле его показавшейся верхушки поможет полоскание. Полоскать ротовую полость лучше всего следующими средствами:

слабым раствором Хлоргексидина или Мирамистина, обладающим антисептическими свойствами – применяется несколько раз в сутки;
слабо концентрированным препаратом «Элюдрил»;
лекарственным средством «Ангилекс», выпускаемым в жидкой форме;
отварами ромашки, шалфея, эвкалипта, зверобоя, календулы, мяты или коры дуба – используется в теплом либо прохладном виде;
пищевой содой – полоскать рот нужно после ее разведения водой, достаточно 1 чайной ложки на 250-300 мл.

Для снятия воспалительных процессов при прорезывании зуба-восьмерки используют раствор перманганата калия (марганцовки). Дозировки всех применяемых лекарственных средств, будь то медикаментозные препараты или целебные травы, в обязательном порядке согласовываются с лечащим врачом.

В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Если третий моляр растет правильно и не доставляет дискомфорта, в его удалении нет необходимости. Решение о его экстракции принимается при наличии следующих причин:

риск развития воспалительного процесса в надкостнице (периостит);
вероятность появления воспалений в оболочке корня и окружающих его тканях (периодонтит);
аномальное расположение восьмерки, приводящее к повреждению соседних единиц, внутренней поверхности щек и языка;
симптомы воспалительного процесса, происходящего в десневом капюшоне (перикоронита).

Если сильно воспалилась десна рядом с режущимся зубом мудрости, врач после проведения необходимых диагностических мероприятий определяет, принимать меры к излечению или удалять восьмерку (рекомендуем прочитать: что делать, если под коронкой воспалилась десна и как в домашних условиях снять боль?). Наряду с этим, существуют явления, при которых третий моляр лучше сохранить. К причинам сохранения зуба мудрости относится вероятность:

выполнения жевательной функции при его правильном расположении;
использования зуба в качестве опоры для возможной установки протезов на соседние зубы;
изменения положения челюсти при удалении верхней или нижней восьмерки;
разрушения оставшегося парного зуба при экстракции третьего моляра.

В любом случае, удалять или сохранять зуб мудрости решает специалист. При этом обращаться нужно лишь к опытному врачу и в клинику, оснащенную современным оборудованием.

Источник

Во взрослом возрасте, когда другие зубы сформированы и выполняют функцию, у некоторых людей режется зуб мудрости или восьмерка. Во время этого процесса десна опухает, болит, воспаляется, что приносит дискомфорт человеку и требует обязательного лечения.

Почему опухает десна около зуба мудрости

опухает десна около зуба мудрости

Причин того, почему болит и опухает десна около зуба мудрости множество. К этому приводят и периодонтиты, пародонтиты, гингивиты, несоблюдение правил гигиены полости рта, запущенный кариес и пульпит. Но самыми частыми причинами являются:

Неправильное прорезывание зуба мудрости.
Перикоронарит.
Кариес.

Прорезывание зуба мудрости

Прежде чем разобрать прорезывание зуба мудрости, следует понять, как происходит его рост и развитие. У этого вида нет молочных «предков». Растет зуб мудрости долго. Закладываются они спустя полгода после рождения, а к 14-ти годам зачатки показываются на поверхности десны. В зубном ряду они расположены восьмыми, поэтому часто их называют «восьмерка» или «8-ой зуб». Прорезываться начинают в 18–20 лет, а завершается процесс к 25 годам.

Часто наблюдается, как болит и опухает десна из-за зуба мудрости во время прорезывания. Это возникает из-за ряда причин:

Крепкая и утолщенная костная ткань. Чтобы прорезаться, зуб мудрости проходит через сформированную и твердую костную ткань. Десна при этом болезненная и опухшая.
Крупный размер восьмерки. При увеличении размера, восьмерке не хватает место в зубном ряду. К тому же крупный размер больше травмирует ткани, чем нормальный, поэтому десна напухает и болит.
Аномальное расположение зуба мудрости. Он расположен горизонтально либо наклонен в сторону и задевает корень соседнего зуба. Это приводит к его неправильному росту и появлению опухоли и боли.

наклон зуба мудрости

Перикоронарит

Если восьмерка режется слишком долго, то ткани десны формируют над ним своеобразный десенный капюшон. Это образование опухает, болит, затрудняет дальнейшее прорезывание восьмерки, а также является идеальным местом для скопления остатков пищи. Они начинают там застаиваться, размножаются патогенные микроорганизмы, что приводит к опуханию десны и воспалению десенного капюшона – перикоронариту.

Воспаление капюшона зуба мудрости

Выделяют несколько форм заболевания:

Острая
Катаральная
Гнойная
Хроническая

Перикоронарит протекает с сильным болевым синдромом, отеком десны, может быть повышение температуры. При развитии гнойной формы есть риск развития абсцесса, флегмоны, поэтому в обязательном порядке показано лечение у врача-стоматолога.

Кариес

Восьмерки имеют аналогичное строение, как и остальные зубы. Следовательно, для них характерны такие же заболевания. Часто кариес развивается при несоблюдении правил гигиены. Их труднодоступное положение только увеличивает риск развития этой болезни.

Поражаются неправильно расположенные, дистопированные зубы мудрости. В этот момент у человека болит зуб мудрости, а если произойдет его разрушение внутри ткани, то разовьется флюс, свищ или абсцесс. Воспалительный процесс может распространиться и на щеку, она опухает и болит.

Воспалительные заболевания десен

Любые воспалительные заболевания десен приводят к тому, что десна опухает и болит. Например:

Периодонтит – воспаление тканей периодонта. Развивается как самостоятельное заболевание либо осложнение других патологий.
Гингивит – воспаление тканей десны.
Пародонтит или пародонтоз (агрессивное течение пародонтита) – воспаление околозубной ткани.
Стоматит – диффузное разлитое воспаление слизистой оболочки рта, сопровождающееся болевыми ощущениями.

Симптомы прорезывания зуба мудрости

При прорезывании зуба мудрости наблюдается ряд симптомов, сигнализирующих о начале роста:

Боль различной степени интенсивности. Симптом связан с прохождением восьмерки через костную ткань и десну. Происходит травматизация, разрывы тканей, что и выражается болевыми ощущениями.
Опухание десны над зубом мудрости. Этот симптом отражает как нормальный процесс прорезывания, так и может сигнализировать о наличии серьезных осложнений, таких как перикоронарит, пульпит, пародонтит и прочих.
Повышение температуры тела. Незначительная гипертермия связана с адекватной реакцией организма на текущий процесс, но высокая температура свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.
Локальное повышение температуры в области десны и щеки.
Боль при глотании и открытие рта. Является маркером воспаления десны около зуба мудрости, а также указывает на наличие гнойных осложнений, особенно если начинает болеть горло.
Увеличение регионарных лимфатических узлов, например, поднижнечелюстных, околоушных, шейных.

В редких случаях возможно выделения гноя из ротовой полости, что свидетельствует о плохом течении заболевания. Появление неприятного запаха изо рта вследствие того, что десна за последним зубом распухла, является неблагоприятным прогностическим признаком.

Лечение боли и отека десны около зуба мудрости

Хоть процесс прорезывания зуба мудрости физиологичен, но нельзя его игнорировать и не лечить. Без терапии воспаление будет прогрессировать, десна опухать и болеть, что приведет к нежелательным последствиям.

Медикаментозное лечение

Грамотное медикаментозное лечение может назначить только врач-стоматолог, но вы можете попробовать временно снять симптомы. Если опухла десна у зуба, то лучшим выбором станет прием нестероидных противовоспалительных средств, таких как:

«Ксефокам»;
«Найз»;
«Нурофен»;
«Ибуклин».

Ксефокам

Они уменьшат боль и снизят температуру. Если десна болит, то хорошим обезболивающим эффектом обладают «Кеторол» и «Анальгин».

Возможно применение препарата «Лидокаин» в форме спрея, так как это мощный местный анестетик.

Дабы снять воспаление и местно воздействовать на опухшую десну возле зуба мудрости, следует полоскать рот растворами антисептиков, например:

«Хлоргексидин»;
«Мирамистин»;
«Фурацилин».

раствор хлоргексидина 2%

Нанесение на область вокруг зуба мудрости мази или геля с противовоспалительным и обезболивающим действием также следует использовать, чтобы снять опухоль. Для этих целей подойдут:

«Холисал»;
«Камистад»;
«Метрогил Дента».

метрогил и холисал

Применение антибактериальных средств обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом. Антибиотики «Доксоциклин», «Ципрофлоксацин», «Амоксиклав» уничтожат патогенные микроогранизмы, но их следует пить курсом по 7–10 дней, а не принимать бесконтрольно.

Хирургические методики

Если лечение медикаментами не помогло, то следует обратиться к методам хирургии. Тактика врача различается в зависимости от клинической ситуации.

Если восьмерка не может прорезаться, но его расположение нормальное, то может помочь вскрытие десны.
Если же имеется аномальное расположение, то единственно верным решением будет его удаление.

Операция по удалению зуба мудрости

При перикоронарите проводят вскрытие капюшона, а затем его удаление. Если на зубе мудрости нет следов кариеса или он не поврежден, то его оставляют. В ином случае проводят либо его удаление, либо лечение кариеса. Лечат только в том случае, если планируется протезирование и крепление протеза будет осуществлено за зуб мудрости.

Что делать в домашних условиях

Часто люди задают вопрос: «Лезет зуб мудрости и опухла десна над ним. Что же делать? Можно это вылечить в домашних условиях?» Правильное действие – как можно быстрее обратиться за квалифицированной помощью к стоматологу. Пока помощь не получена, для снятия боли можно предпринять следующие действия:

Принять «Анальгин», «Кеторол» либо «Найз», «Нурофен».
Прополоскать ротовую полость раствором «Хлоргексидин», «Мирамистин», «Фурацилин».
Нанести на десну гель «Холисал» или «Метрогил Дента».
Вытащить изо рта протезы, если таковые имеются.

Итогом данных манипуляций станет уменьшение боли и отека.

Лечение опухоли десны народными средствами

При помощи средств народной медицины действительно можно уменьшить опухоль десны. Используют следующие способы:

Отвар из листьев шалфея. Две ложки травы заливают 0.5 литра кипятка, оставляют на 2-3 часа, а затем процеживают и полученным раствором полоскают ротовую полость пока десна не перестанет болеть или опухать.
Кора дуба. Шесть ложек вещества заливают 500 мл кипятка, на медленном огне варят пару минут, затем остужают и процеживают. Использовать рекомендуется также для полосканий, чтобы уменьшить воспаление десны у зуба мудрости.
Настой из цветков календулы. Настаивают в одном стакане кипяченой воды одну ложку цветков, процеживают и применяют для полосканий опухшей десны.
Настой из ромашки. На один стакан горячей воды используют одну ложку вещества, настаивают некоторое время, процеживают и используют, если десна болит и опухает.
Настойка прополиса. Берут 10 капель готовой настойки, разводят их в стакане воды и полученным раствором полоскают десна.
Холодный компресс. Рекомендуется на небольшое количество времени прикладывать к большой и припухшей стороне лед, дабы снизить воспаление. Особенно это актуально, если опухла щека.

Почему не стоит откладывать визит к стоматологу

Не следует думать, что если опухла и болит десна около зуба мудрости, то это норма. Причиной боли могут быть другие состояния либо развившиеся осложнения. Поэтому следует как можно раньше обратиться к стоматологу в клинику. Без лечения затрудненное прорезывание восьмерки приводит к ряду осложнений:

Перикоронарит. Он может быть как острым, так и хроническим с постоянными рецидивами.
Заболевания соседних зубов.
1. Кариес.
2. Пульпит.
3. Периодонтит.
Парадентальная киста. За зубом мудрости формируется карман, который в дальнейшем образует кисту.
Симптоматическая невралгия третьей ветви тройничного нерва – характеризуется разлитыми болями.
Абсцесс и флегмон в полости рта. Ограниченное и разлитое скопление гноя в тканях десны рядом с зубом мудрости.
Гнойный периостит. Это воспаление надкостницы нижней челюсти.
Остеомиелит. Гнойное воспаление тканей кости. Развивается в случае более глубокого проникновения микроорганизмов с восьмерки.
Язвенный стоматит. Воспаление слизистой полости рта с образованием большого количества язв, которые могут находиться и на слизистой щек.

Чтобы избежать таких серьезных последствий, следует не затягивать с обращением к врачу.

Список литературы

Максимовский Ю.М., Митронин А.В. — Терапевтическая стоматология — М.: Гэотар—Медиа, 2012.
Яковлева В.И. – Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний, Минск 1994.
Gaurav, Solanki and Renu Solanki — Dental Plaque Forming Bacteria’s Characterization and Stress Responses — М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012.
Боровский Е.В. — Клиническая эндодонтия, М.: АО Стоматология, 2003.
Kenneth M. Hargreaves, Louis H. Berman — Cohen’s Pathways of the Pulp — 2016.
Л. В. Харьков, Л. Н. Яковенко — Справочник хирурга-стоматолога : диагностика, клиника, принципы хирургического и медикаментозного лечения (у детей и взрослых), М. : Книга плюс, 2008.
Афанасьев В.В. — Хирургическая стоматология: учебник, М.: Гэотар— Медиа, 2011
Грудянов А.И. — Антимикробная и противовоспалительная терапия в пародонтологии, М., 2004.
Верткин А. Л. – Клиническая фармакология для студентов стоматологических факультетов, М. : ГЭОТАР—Медиа, 2007.
Кузьмина Э.М. – Профилактика стоматологических заболеваний, М.: 2003.

Источник