Отеки живота при панкреатите
Воспалительный процесс в поджелудочной железе, или как его еще называют — острый панкреатит, может протекать в двух формах: отек и некроз. Отек поджелудочной железы наиболее часто встречающаяся патология. Это очень опасный признак, при котором есть вероятность развития абсцесса, а протоки заполняются большим количеством отслоившихся клеток эпителия и лейкоцитами. Отек создает благоприятную ситуацию для выхода всех продуктов распада в кровь, тем самым отравляя организм.
Отёчность в поджелудочной железе может привести к смертельной онкологии.
Отек и заболевания поджелудочной железы
Как правило, отек поджелудочной — результат неправильной деятельности ферментов пищеварения, которые она вырабатывает. Нарушение функционирования чаще всего вызывает первичное заболевание. Самыми распространенными являются:
- желчнокаменная болезнь (возникает очень быстро);
- злоупотребление алкоголем (процесс длительный).
Острый панкреатит может быть вызван другими заболеваниями:
- сахарный диабет;
- повреждение поджелудочной из-за травмы или хирургического вмешательства;
- инфекционные заболевания;
- закупорка протоков;
- злокачественные опухоли.
Вернуться к оглавлению
Характерные симптомы
Патологическое нарушений функций поджелудочной проявляется четкими симптомами. Первой о себе дает знать боль. В органе находятся достаточно крупные нервные стволы. При увеличении железы в размерах они сдавливаются и человек ощущает опоясывающую боль, острого характера, исходящую из подреберья. Следом за нервными стволами реагируют нервные окончания, поэтому боль становится резче, иногда просто невыносимой. Это может свидетельствовать о воспалительном процессе головки поджелудочной.
Отек поджелудочной железы повлияет на температуру тела, самочувствие, водный обмен, цвет кожи.
Отечная поджелудочная является причиной, по вине которой в кровь попадают энзимы и продукты распада, что приводит к отравлению организма. Процесс общей интоксикации приводит к отравлению организма и проявляется:
- повышением температуры;
- бледностью кожных покровов;
- сильной слабостью;
- выделением обильного пота;
- тошнотой, рвотой.
При неоднократном повторяющемся воспалении поджелудочной, можно уже говорить о хроническом процессе. При любом воспалении органа поджелудочная сразу становится отечна. Вследствие отека орган меняет свою конфигурацию и строение, изменяются каналы, клеточные элементы становятся очень плотными. Количества ферментов, поступающих в кишечник, недостаточно для полноценного процесса пищеварения. Задержка в пищеварении приводит к застою пищи, что приводит к повышенному метеоризму, вздутию и нарушению стула.
Иногда процесс отека проходит с недостаточным количеством симптомов. Ухудшается самочувствие, Чувствуется тяжесть в животе, человек теряет аппетит. Процесс пищеварения нарушается, как следствие резкая потеря веса. Ситуация очень серьезная, никакие промедления в терапии недопустимы. Поэтому принимать решения нужно даже при слабовыраженных симптомах.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
После оценки клинической картины гастроэнтеролог обязательно прибегает к методам диагностики. Для проведения исследований используется ряд анализов:
- общий анализ крови, который должен показать наличие воспалительного процесса;
- биохимический анализ крови, отображающий наличие в ней ферментов;
- изучение мочи на наличие амилазы, которая подтверждает панкреатит;
- исследование крови на сахар;
- гастроскопия покажет наличие воспалительного процесса;
- УЗИ;
- МРТ.
Вернуться к оглавлению
Отек поджелудочной и рак
Рак — сложное заболевание. Поражение поджелудочной опухолью встречается довольно редко. Чаще всего злокачественная опухоль образуется на головке органа, реже ею поражаются тело и хвост поджелудочной. Заболевание достаточно опасно тем, что на ранних стадиях может себя никак не проявлять. Поздние стадии несут опасность в распространении зараженных раковых клеток по всей лимфатической системе. Они задерживаются в лимфатических узлах, что ведет к их уплотнению и объединению. В результате такого сложного течения болезни происходит нарушение лимфатического процесса. Образовавшийся застой является причиной появления отеков.
Поздние стадии заболевания осложняются вероятностью скопления жидкости в брюшной полости (асцит). Эффективность лечения асцита напрямую зависит от терапии основной болезни. Для лечения используют только операционные методы и химиотерапию. Положительного результата можно добиться при раннем обнаружении патологии. На поздних стадиях речь идет только о продлении жизни человека, полное излечение невозможно.
Вернуться к оглавлению
Лечение отеков при панкреатите
Лечение поджелудочной направлено на снятие признаков заболевания (отек, боль), а затем и устранением непосредственной причины. Специалистами терапия патологии назначается, опираясь на поставленный диагноз. Отек при сахарном диабете, желчнокаменной болезни или алкогольном синдроме требует индивидуального подхода. В основном при отеке с признаками панкреатита терапия включает в себя медикаментозный подход, диету и в серьезных ситуациях — хирургическое вмешательство.
Вернуться к оглавлению
Медикаменты
Общее лечение включает использование ряда обязательных медикаментов. Снять боль при отеке помогают препараты на основе спазмолитиков или новокаина. Обязательно применение медикаментов, подавляющих активность трипсина, плазмина и других панкреатических ферментов. Для избегания осложнений в виде острых инфекций назначаются антибиотики.
Во избежание повторения обострений, после назначения общей медикаментозной терапии, в назначения добавляют лекарства, устраняющие основное заболевание, вызвавшее острое состояние. Если это диабет, в назначения включают препараты с инсулином. Одним из безопасных является «Хумалог». К медикаментам длительного действия относится «Лантус», короткого действия «Новорапид».
Если причиной отека стала желчнокаменная болезнь, больному приписывают препараты на основе медвежьей желчи (урсодезоксихолевая кислота). Используя все возможные современные препараты, можно достаточно быстро снять неприятные симптомы заболевания и восстановить функции поджелудочной железы.
Вернуться к оглавлению
Диетическое питание
В период терапии поджелудочной и в дальнейшем, для профилактики повторных осложнений, пациенту рекомендуют соблюдать сбалансированное питание, которое помогает устранить признаки болезни. В острый период в течение дня рекомендован голод, в последующее время питание должно быть маленькими и частыми порциями. Назначается специальная диета:
- В основу диетического питания ложится уменьшение количества употребляемой соли, запрет соленых, копченых и жареных блюд. Из меню полностью исключить консервацию, алкоголь, сдобную выпечку;
- Все блюда для больного подаются в протертой, полужидкой консистенции. Рекомендовано приготовление на пару котлет, нежирной рыбы, куриного мяса. Из овощей разрешен картофель, а для отваров — шиповник, смородина, некрепкий черный чай.
Если отек возник из-за сахарного диабета, ограничивают поступление углеводов. Тыква, капуста, кабачки, морковь, перец отлично подходит для приготовления блюда, а картофель, кукуруза, хлебобулочные изделия, молочные продукты, фрукты для людей, больных сахарным диабетом, использовать не рекомендовано.
Вернуться к оглавлению
Хирургическая операция
При тяжелых формах осложнений показано хирургическое лечение. Тип операции зависит непосредственно от особенностей воспаления. При разрушенной структуре ткани органа применяется лапаротомия, при которой поврежденные участки удаляются. В особо сложных случаях поджелудочная удаляется полностью, иногда вместе с желчным. Образовавшееся скопление в животе жидкости врач устраняет при помощи перитонеального лаважа. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс Если основанием отека является нарушение головки органа, врач устраняет проблему при помощи операции. Рак тоже возможно лечить хирургической операцией.
Патология поджелудочной железы — очень опасное и хитрое заболевание. Если не проходить регулярные обследования у врачей, возникшее осложнение на начальном этапе может остаться незамеченным и проявиться в обостренном состоянии. Постоянное соблюдение диеты, регулярные обследования у специалистов помогут предупредить возникновения приступов и дополнительных осложнений.
Источник
Развитие воспаления в железе поджелудочной возникает сразу, после того как пациент нарушает правила приема диетического стола. Во время потребления продуктов, богатых белком, в неограниченном объеме происходит процедура выработки пищеварительных ферментов поджелудочной железы. Каналы не преодолевают выведение сока полностью, и тогда развивается его застой. Затем происходит запуск достаточно опасного явления самопереваривания, что приводит к возникновению острого течения железы поджелудочной. Таким образом, начинается отек поджелудочной железы. А также еще больше стесняются каналы, которые впоследствии закупориваются.
отек поджелудочной
Причины скопления жидкости в поджелудочной
Состояние, когда скапливается жидкость в поджелудочной железе, может быть последствием таких проблем:
- заболевания 12-перстной кишки;
- инфекционные процессы в печени, например, вирусный гепатит;
- проблемы обмена веществ;
- выраженное ожирение;
- желчнокаменная болезнь;
- наличие доброкачественной либо злокачественной опухоли;
- воспаление в поджелудочной – острый панкреатит;
- гельминты;
- сахарный диабет;
- травмы в области живота.
Иногда отек наблюдается при алкоголизме или в результате банального переедания. Скопление жидкости в тканях железы провоцирует употребление газированных напитков, продуктов с высоким содержанием белка, фаст-фуда. Подобное питание – причина острого панкреатита, при котором нередко возникает отек.
Понять, что это такое, можно, рассмотрев состояние органа в случае воспалительного процесса. При отсутствии своевременной помощи постоянно происходит выброс значительного объема ферментов. Но протоки железы не способны вывести жидкость, они сдавлены и закупорены. Панкреатический сок постепенно накапливается в тканях и переваривает их. Клетки поджелудочной отмирают, развивается некроз отдельных участков. Продукты распада разносятся кровотоком по организму, вызывая интоксикацию.
Не менее опасна ситуация, когда отек спровоцирован опухолью. Необязательно первые стадии рака выявляются в самой железе. Нередко мутированные клетки проникают в поджелудочную через лимфатическую систему из иного органа, пораженного злокачественным образованием.
Первичный рак поджелудочной железы – явление редкое и протекает практически бессимптомно. Поэтому часто заболевание выявляют, когда опухоль дает метастазы.
При осмотре таких пациентов врачи отмечают, что поджелудочная железа набухшая, как будто переполнена жидкостью, размеры ее сильно увеличены.
При первых признаках отека поджелудочной желательно обращаться к эндокринологу. Чем раньше врач определит проблему с железой, тем успешнее пройдет терапия.
Как предотвратить
Болезни лучше предотвратить, чем лечить. Это касается и отечного панкреатита, и осложнений заболевания. Первое условие для предотвращения отечного панкреатита – правильное питание. Придётся с особым вниманием относиться к здоровью, следить за питанием, режимом приема пищи. Минимальное употребление либо окончательный отказ от вредной жирной, жареной еды, исключение вредных привычек поспособствуют сохранению в здоровом виде поджелудочной железы и организма.
Не окажет пользы углеводистая пища, шоколадные изделия, сладости. Быстрая еда в сочетании с популярными сегодня у молодежи газированными напитками оказывает большой вред организму. Уделите внимание принимаемым лекарствам. Строгое применение по назначению врача, знающего о прочих заболеваниях, не даст лекарственным препаратам спровоцировать развитие заболевания.
Не окажется лишним регулярное обследование для людей с уже диагностированными заболеваниями органов пищеварения. Своевременное обследование и выявление – половина успеха. Заболевания в области желудочно-кишечного тракта часто кладут начало воспалительным процессам в поджелудочной железе. Правильное лечение приведёт к снижению вероятности возникновения отёчного панкреатита.
Симптомы отека поджелудочной железы
Клиническая картина при отеке не особенно характерная, поэтому его легко спутать с другими болезнями:
- Основной признак – это боль в области поджелудочной. Увеличение железы в размерах способствует сдавливанию нервных ветвей, поэтому отмечается нарастающая боль. Постепенно процесс захватывает не только стволы, но и окончания нервов. Человек испытывает резкие болевые ощущения опоясывающего характера. Для снижения дискомфорта он пытается менять положение тела – сидя, слегка наклонив корпус вперед, боль переносится легче.
- Отек поджелудочной железы провоцирует усиленную выработку пищеварительных ферментов, которые вместе с продуктами распада проникают в кровь. Развивается общая интоксикация организма, приводящая к слабости, повышению температуры, обильному поту. Наблюдается неукротимая рвота, не дающая облегчения. Такое состояние опасно для детей, поскольку быстро приводит к обезвоживанию.
- Происходит нарушение пищеварения. Из-за отека изменяются форма и структура поджелудочной, искривляются протоки, через которые отводятся ферменты. Ткани железы становятся плотными, узловатыми. Ферменты не попадают в кишечник в достаточном количестве, происходит застой пищи. Начинается усиленный метеоризм, вздутие живота, понос. Если процесс протекает вяло, симптоматика невыраженная – тяжесть в области поджелудочной, отсутствие аппетита, снижение веса, вероятен авитаминоз.
- При остром панкреатите присутствуют тошнота и позывы к рвоте. После рвоты наступает временное облегчение, но вскоре симптомы возвращаются.
- Если отек поджелудочной спровоцирован сахарным диабетом, человека мучают постоянная жажда, сухость во рту. Отмечается высокая утомляемость, зудит кожа, плохо зарастают раны. Пациент испытывает сонливость, меняется масса тела.
Чтобы точно выявить причину отека поджелудочной, проводят подробное обследование.
Симптоматика острого панкреатита
Чтобы понять истинную причину, почему возникло воспалительное явление и отек, необходимо знать работоспособность поджелудочного органа. В железе вырабатывается панкреатический сок, в его составе присутствуют ферменты, способствующие расщеплению углеводов, белков, жиров в кишечнике. А также эта железа вырабатывает гормоны, что дает возможность вести контроль нормы инсулина в крови.
Когда нарушается функционирование органа, возникает закупоривание, приводящего к формированию панкреатита. Протоки поджелудочной не справляются с выводом сока, тогда они стесняются и закрываются.
Отек поджелудочной появляется по причине изменения производительности ферментов. Жидкость в брюшной полости застаивается, возникает отек.
Отек способен спровоцировать развитие диффузных изменений в железе поджелудочной и заполнить каналы секретом. Когда формируется отек органа, возникает выброс в кровь действующих ферментов и продуктов распада, что способствует отравлению организма.
Данное аномальное явление обусловлено разными факторами.
- Чрезмерное распитие спиртного.
- Нерациональный стол.
- Желчекаменная болезнь.
А также причины возникновения отека поджелудочной железы в стремительно развивающемся диабете, травматизации брюшины или после оперативного лечения области пищеварительных органов. Помимо этого к факторам относят:
- инфекционные заболевания поджелудочной железы;
- закупоривание панкреатических каналов;
- развитие новообразований, которые протекают злокачественно и доброкачественно.
Отек и острый воспалительный процесс не протекают без признаков. Главным и основным фактором является синдром боли. Больная поджелудочная увеличивается, наблюдается сильное уплотнение тканей.
Поскольку в органе расположены мощные нервные стволы, при их сдавливании возникает острый и усиливающийся всплеск болевого дискомфорта. В болезненную процессию также включаются нервные окончания, что провоцирует усиление болевого дискомфорта.
У больного возникает чувство острого симптома боли с правого, левого бока под ребром. Зачастую при таком признаке отека поджелудочной железы прием обезболивающих средств не приносит облегчения и тогда, единственный метод послабить признаки боли – это нагнуться вперед.
Симптоматика панкреатита включает и другие классические проявления заболевания.
- Общая вялость, организм ослаблен, потоотделение увеличивается, больного знобит. Симптомы одинаково возникают, как при поражении головки поджелудочной, так и при желчекаменной болезни.
- Если появляется отек органа, больного тошнит, он рвет. Облегчение после рвоты кратковременное, спустя некоторое время тошнота возобновляется. Этот признак является отличием панкреатита от иных разладов желудка и кишечника.
- Когда токсичные вещества проникают в кровь, поднимается температура, кожа пациента становится бледной.
- При диабетическом заболевании ощущается сухость в полости рта, жажда, зуд, неважное восстановление кожи, усиленное желание есть, также стремительно растет масса тела, больной быстро утомляется, утрачивает концентрацию, все время сонный.
Методы диагностики
Для диагностики поджелудочной и выявления отека применяют следующие методы:
- Общий анализ крови распознает воспаление.
- Биохимический определяет концентрацию пищеварительных ферментов.
- Исследование на сахар выполняют при подозрении на диабет.
- Берут образец мочи для выявления амилазы (фермента поджелудочной).
- Эзофагогастродуоденоскопия проводится для визуального осмотра пищевода, желудка и 12-перстной кишки.
- УЗИ используют, чтобы уточнить локализацию отека. В этом случае наблюдается низкая эхогенность участка, увеличение размера головки, тела либо хвоста железы. Метод помогает выявлению злокачественного процесса в поджелудочной. Но если новообразование небольшое, требуется дополнительное исследование – магнитно-резонансная томография.
На основании диагностики разрабатывается индивидуальная программа терапии.
Диагностирование заболевания
Определив, отчего возникает отек поджелудочной, проводится диагностика патологии. Благодаря методам исследования выясняется стадия тяжести аномального явления, где локализуется очаг.
За счет анализа крови подтверждается присутствие острой воспалительной фазы. С помощью биохимического анализа жидкости проводят оценку концентрированности ферментов пищеварения, которые выявляются в излишестве либо в нехватке. Анализирование мочи покажет присутствие амилазы. В дополнение проводят исследование глюкозы в организме.
Диагностика заболеваний проходит с использованием таких процедур.
- Эзофагастродуоденоскопия – предусматривает полное обследование пищевода, 12-перстной кишки, желудка с использованием зонда.
- УЗИ органов пищеварительного тракта выявляет отек поджелудочного орган. При обследовании наблюдается, что орган превышает норму в величине, у него понижена эхогенность, стадия отображения сигнала незначительная. Это вкупе указывает на формирование воспаления.
Когда данных исследований не хватает, чтобы точно поставить диагноз, врач сомневается в результатах, то пациента направляют на прохождение МРТ.
На основании итогов анализов, мероприятий диагностики, врачом разрабатывается схема лечения поджелудочной индивидуально.
Лечение отека поджелудочной железы
Для устранения отека и лечения его основной причины применяют комплексную схему. В первые дни пациент должен соблюдать голод, чтобы снизить выработку ферментов железой.
Чтобы снять отек поджелудочной железы, прежде всего необходимо обеспечить больному состояние покоя и голода, то есть прекратить поступление пищи и соответственно прекратить выработку ферментов.
При хронической болезни можно лечиться дома. При остром течении человека помещают в стационар.
Рекомендации по питанию
В зависимости от причины отека железы меняется диета:
- При диабете снижают углеводы. Исключают кукурузу и картошку, фрукты, хлебобулочные изделия, а также молочные продукты, сладости с содержанием сахарозы.
- При хроническом воспалении показана низкокалорийная диета – не более 2500–2600 ккал в сутки. Ограничивают потребление соли, отказываются от консервов, копченостей, сливок и сдобы. Полезны протертые супы, паровые котлеты, отварная рыба, слабый чай, напитки из шиповника или листьев черной смородины.
- При наличии конкрементов в желчном пузыре питаются дробно – 4–6 раз на протяжении дня небольшими порциями. Не употребляют ингредиенты с высоким содержанием холестерина. Приветствуются продукты, насыщенные растительными волокнами.
Врач обязательно посоветует, какой диеты нужно придерживаться для устранения отека железы.
Медикаментозная терапия
Лекарственные препараты против отека также назначают в зависимости от причины:
- Диабет первого типа лечат Инсулином, Хумалогом, которые быстро уменьшают концентрацию глюкозы. При 2 типе рекомендуют Лантус, Инсумал Базал.
- Приступ острого панкреатита снимают спазмолитиками – Дротаверином, Но-шпой. Боль устраняют Новокаином. Применяют ингибиторы и дезактиваторы ферментов поджелудочной – Гордокс, Пантрипин, Контрикал. Снижают вероятность инфекционного осложнения антибиотиками.
- Для устранения отека в результате желчнокаменной болезни показана урсодезоксихолевая кислота.
При тяжелом отеке пациента лечат в стационаре. Основные направления терапии:
- Ингибиторы ферментов – Октреотид, Соматостатин.
- Разжижение крови. Слипанию тромбоцитов препятствуют Варфарин Никомед, Трентал, раствор Латрена.
- Выполняют детоксикацию с помощью мочегонных препаратов, плазмафереза.
Какие меры используют при отеке, зависит от диагноза.
Народные методы
При отеке поджелудочной разрешается применять народные средства. Популярные рецепты снижают симптоматику, однако не влияют на причину. Поэтому растительные препараты, приготовленные в домашних условиях, – лишь часть комплексной терапии.
Рецепты для лечения отека:
- Заливают 200 мл кипятка 1 ст. л. овсяных хлопьев. Держат на медленном огне 10 минут, настаивают 1 час и отфильтровывают. Принимают кисель в теплом виде за 30 минут до еды.
- Смешивают по 10 г сушеницы и ноготков, 15 г тысячелистника, 20 г мяты перечной. Запаривают 200 мл кипятка 2 ст. л. сбора. Нагревают на паровой бане 15 минут, настаивают 1 час. Пьют за 30 минут до трапезы.
Прежде чем использовать травы для устранения отека, необходимо выяснить противопоказания.
В чем опасность
Отечность поджелудочной означает, что заболевание протекает очень агрессивно. Ферменты, не находя выхода, буквально расплавляют ткани железы. Нередко процесс сопровождается сердечно-сосудистыми нарушениями, проблемами легочной системы, почечной недостаточностью.
При отсутствии своевременной помощи вероятен трагичный исход. Но даже при грамотном лечении возможны инфекционные поражения больного органа.
Если патология имеет хронический характер, опасность не так высока. Однако отечность приводит к необратимым последствиям – медленной гибели клеток поджелудочной. Они замещаются фиброзной тканью, которая не способна вырабатывать жизненно необходимые ферменты. В результате развиваются сахарный диабет и патологии кишечника. Вероятна и онкология.
Народные средства
При терапии воспалительного процесса поджелудочной железы, чудесным образом помогают народные средства и диета. Такими средствами купируют болевые симптомы, снимают воспаление, улучшают работу иммунной системы человека. Диета же наоборот, обогащает необходимыми минералами организм человека, способствует снятию раздражения слизистой с больного органа поджелудочной железы. Многие из методов лечения панкреатита, не имеют противопоказаний и не несут негативного воздействия на организм в целом.
Считается, что самым сильным и действенным средством при воспалении поджелудочной железы, является Крифея амурская. При правильном изготовлении лекарственного состава, оно оказывает на человека при употреблении такие свойства:
- улучшает пищеварительную систему;
- снимает тошноту и убирает рвоту;
- купирует болевые симптомы.
Правда, существует группа людей – аллергики. Поэтому перед применением средств народной медицины, стоит провести консультации с лечащим врачом.
источник
Прогноз и профилактика
Отек приводит к скоплению жидкости в брюшной полости. Если выявить проблему поджелудочной железы при начальной стадии, возможна успешная терапия. При запущенном течении врачи могут лишь облегчить симптоматику и продлить жизнь пациента, однако полностью избавить от проблемы современная медицина не в состоянии.
Потому при первых симптомах нужно приступать к лечению. А лучше не допускать болезни: регулярно проверять состояние поджелудочной, не злоупотреблять кондитерскими изделиями, спиртными напитками, жирной и жареной пищей, специями.
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Источник