Отеки век при пиелонефрите

Виды отеков при заболеваниях почек, их локализация и выраженность

Отеки являются основополагающим симптомом, который сопровождает заболевания почек, вне зависимости от причины и выраженности патологического процесса. Они при могут появляться исподволь, в течение нескольких недель при хроническом гломерулонефрите или пиелонефрите. Их нарастание в течение нескольких суток свидетельствует о выраженном процессе в органе с развитием острой почечной недостаточности.

Механизм развития отеков

Их развитие при заболеваниях почек содержит несколько основных механизмов:

нарушение выделительной функции — это состояние приводит к увеличению концентрации хлорида натрия в крови, который является гиперсомолярным соединением, и удерживает воду в сосудистом русле, при повышении определенного порога объема, жидкость выходит из сосудов в ткани, обуславливая их отек;
снижение онкотического давления плазмы крови — онкотическое давление обеспечивается белками плазмы (альбумины), которые предотвращают чрезмерный выход жидкости из сосудистого русла, при различных заболеваниях почек и нарушении их функции, белок в большом количестве выводится с мочой, снижается онкологическое давление и жидкость выходит из сосудов в ткани;
повышение проницаемости стенки капилляров — возникает при различных воспалительных заболеваниях почек, в результате повышенной проницаемости жидкость легко выходит в окружающие мягкие ткани из капилляров;
повышение системного артериального давления — почки кроме выделительной функции, выполняют регуляцию системного артериального давления, нарушения в их работе приводят к повышению давления жидкости в сосудах и ее повышенную фильтрацию в ткани.

Важно! Локализация и выраженность развития отеков при заболеваниях почек зависят от того, какой механизм превалирует.

Симптоматика отеков

Скорость появления, локализация и выраженность отеков мягких тканей при заболеваниях почек зависят от механизма их развития и непосредственно того, какое заболевание:

Отеки мягких тканей лица — в первую очередь страдает область вокруг глаз и веки, припухлость более выражена утором после сна, затем в течение дня уменьшается, а к вечеру исчезает. Такой вид связан со снижением онкотического давления плазмы крови из-за высокого выведения белков почками при гломерулонефрите. При выраженном снижении онкотического давления, отеки захватывают всю область лица, изменяя его до неузнаваемости. В этом случае необходимо их дифференцировать от отеков лица при аллергических реакциях.
Незначительные отеки тканей лица, туловища и конечностей в виде пастозности кожи — связаны с повышением проницаемости сосудистой стенки при остром или хроническом пиелонефрите. Также стоит помнить, что пастозность кожи может быть обусловлена генетическими факторами и присутствовать у человека на протяжении всей жизни.
Выраженные отеки нижних конечностей — их развитие предопределяется накоплением хлорида натрия в крови, при его сниженном выведении почками. Они могут появляться при любой болезни, сопровождающейся почечной недостаточностью. Они присутствуют с одинаковой выраженностью в течение всего дня.

Важно! Отеки нижних конечностей могут сопровождать развитие хронической сердечной недостаточности, когда снижена насосная функция сердца. Механизм их развития таких связан с застоем крови в капиллярах нижних конечностей. Характерным является то, что в отличие от почечных, появление этих отеков более выражено в вечернее время. Утром после ночного сна они могут исчезать, с постепенным нарастанием к вечеру.

Лечение болезни

Отеки являются результатом патологического процесса, поэтому их лечение связано с устранением причины их появления. Обычно это консервативное лечение, включающее антибиотикотерапию при пиелонефрите, использование препаратов иммунносупрессоров при гломерулонефрите.

Также применяются мочегонные препараты, которые усиливают выведение жидкости из организма и из тканей, в которых она скопилась.

Использованные источники: tvoelechenie.ru

Как справиться с отеками при заболеваниях почек

В настоящие время различные нарушения выделительной системы у людей довольно распространённое явление. Среди них наиболее часто встречаемые – это почечные отеки. Почки — это своеобразный фильтр, по разным причинам их работа может нарушаться, соответственно состав веществ в крови значительно меняется, так как фильтрация нарушена. Часто это признак хронической почечной недостаточности.

Причины

На возникновение почечных отеков оказывают влияние различные патологии в работе почек и других органов:

гломерулонефрит (сложное заболевание, при нем возникает ухудшение почечного кровообращения, происходит застой воды);
нарушение работы почек в период беременности;
пиелонефрит (воспаление лоханок почек);
почечные опухоли;
травмы почек;
осложнения в результате сахарного диабета;
печеночная недостаточность.

Отечность глаз, ног, тела и симптомы плохого функционирования почек обнаруживаются при изменениях в составе крови, заболевании сосудов и сердца, при текущих инфекциях организма, печеночной недостаточности, при нарушении оттока мочи, а также как последствия принятия лекарственных средств.

Почечные отеки чаще всего возникают при чрезмерной потере белка при мочеиспускании, а при редком выделении мочи происходит накапливание натрия в организме, что также становиться причиной отеков.

Увеличенное содержание в крови гормона альдостерона приводит к нарушению водно-солевого обмена, это провоцирует почечные отеки сначала под глазами, а в конце и нижних конечностей. Увеличенное потребление воды при почечной недостаточности также вызывает отеки из-за того, что жидкость не успевает выводиться.

Симптомы

Чаще всего почечные отеки формируются ночью, когда человек спит. В это время излишняя жидкость не удаляется с мочой, организм расслаблен, а процессы жизнедеятельности замедлены. Изначально опухают глаза, а позже и другие части организма, включая ноги.

Отеки при заболеваниях почек характеризуются подвижности при изменении положения тела. После сна отек смещается сверху вниз к зоне ног. Еще один характерный признак — это стремительное увеличение размера отека, и такое же быстрое его исчезновение.

Симптомы заболевания почек: сокращение количества мочи, изменение ее цвета и запаха, поясничная боль, тяжесть ног, вялость и угнетенное состояние пациента. У людей с почечными отеками наблюдаются такие симптомы, как боль в области почек и нарушения по неврологии. При надавливании на место отека ямка очень быстро исчезает.

В отличие от почечных отеков, сердечные начинаются с ног. Их развитие происходит медленно и имеет ряд своих особенностей.

Методы диагностики

Не все почечные патологии проявляются в виде отеков. Например, тромбоз почечной вены развивается постепенно, но при этом может не проявляться внешне. Закупорка сосудов протекает медленно, кровь проходит вокруг закрытого участка, боль и явные отеки отсутствуют.

Очень важно при появлении симптомов почечной недостаточности пройти ряд исследований:

анализ мочи;
анализ крови на белок, уровень креатинина и солей;
рентген мочевыводящих путей, а также почек;
УЗИ почек.

Главная задача врача – определить, что является причиной отека, так как этот симптом со многими заболеваниями. Отек ног чаще всего возникает при сердечной недостаточности, при почечных нарушениях к вечеру они проходят.

Принципы лечения

Лечение отеков почек в первую очередь опирается на комплекс таких мероприятий, как:

устранение основного заболевания;
применение препаратов мочегонного действия (фуросемид, оксодолин);
использование лекарства для укрепления стенок сосудов (аскорутин);
поддержание в норме водно-электролитного баланса (капельницы с солевыми растворами);
корректировка режима и диеты;
народные методы.

Принципы лечения основного заболевания разнятся от диагноза. При устранении первопричины, нормализуется работа почек и отеки с лица до ног постепенно уменьшаются, а вскоре и совсем не тревожат.

Часто при недостаточности работы почек назначается антибактериальную терапию (в случае инфекции), гормональные и противовоспалительные лекарства (при аутоиммунных заболеваниях).

Лечение экстренными методами – это пересадка почки или гемодиализ. Трансплантация требуется, если клетки органа разрушены и образовалась соединительная ткань, что не подлежит восстановлению.

Второй метод лечения – это очищение крови от вредных веществ, для реабилитации организма и облегчения работы почек.

Диета и народные методы лечения

Корректировка рациона и режима питания оказывает положительное влияние на устранение отеков, помогает правильно всасываться лекарствам и снизить нагрузку на почки. Существует несколько основных диет, которые различаются между собой по количеству съедаемого белка и соли.

При пиелонефрите, а также нефрите острого происхождения рекомендуется диета №7 (бессолевая). Жидкость начинает хорошо выводиться из организма. Увеличивается потребление белка и витаминов Р, С и группы В.

При почечной недостаточности и остром гломерулонефрите показана диета №7А. Ограничивается потребление соли, жидкости, белков чтобы не допустить накопление азота в крови. Более строгие диеты по тем же пищевым продуктам назначаются перед гемодиализом.

В качестве народных методов для уменьшения отеков используют прикладывания сырого картофеля, холодных чайных пакетиков, компрессы пропитанные настойкой кукурузных рылец.

Для устранения почечных отеков необходимо пройти профессиональное обследование нефролога, терапевта, кардиолога. Соблюдать подходящую именно к данному почечному заболеванию диету. Необходимо заметить, что лечение почечных заболеваний народными методами даст только косметический временный эффект, но не избавит полностью.

Использованные источники: pochkimed.ru

Мешки под глазами — признак заболевания почек

В подавляющем большинстве случаев мешки под глазами – признак того, что неправильно функционируют почки.

Почему появляется отечность

Отеки – очень частая причина обращения к врачу. Они являются признаком многих патологий сердечно-сосудистой, эндокринной и мочевыделительной системы.

Мешки под глазами

Если они локализованы в области лица, то есть появляются мешки под глазами, отекают веки, то это зачастую говорит о заболеваниях почек.

Основной причиной появления отеков является нарушение водно-солевого обмена.

А главная роль в поддержании постоянного объема жидкости в органах и тканях организма, контроль концентрации в крови электролитов, таких как натрия, хлора, калия, принадлежит почкам.

При почечной патологии мешки под глазами появляются в результате задержки натрия в организме и нарушении онкотического давления в тканях.

Регуляция содержания некоторых микроэлементов, в том числе и натрия, осуществляется во время образования мочи. Этот процесс проходит в специфических клетках почки – нефронах.

Если они поражаются при заболевании, то их функции нарушаются, и концентрация натрия в тканях повышается.

Кроме того, в почках секретируется биологически эффективное вещество – ренин, которое также принимает участие в регуляции электролитного обмена.

Онкотическое давление – очень важный фактор, который оказывает влияние на объем межклеточной жидкости. Белок крови, альбумин, играет важную роль в поддержании его постоянного уровня.

При нарушении секреторной функции почек происходит его выделение с мочой. Развивается синдром гипоальбуминемии, который проявляется в снижении концентрации альбумина в крови.

Ткани лица, в особенности вокруг глаз, очень чувствительны к таким патологическим изменениям в организме. Поэтому практически сразу под глазами образуются отеки, или мешки, как их называют в повседневном обиходе.

Патологии мочевыделительной системы, которые вызывают отеки

Если у человека поражены почки, то это можно определить и невооруженным взглядом. Обычно у него бледное, одутловатое лицо. Ярко выражены мешки под глазами, отеки на веках.

Очень многие заболевания почек поражают паренхиму органа, где расположены основные клетки – нефроны. Именно поэтому и симптоматика таких болезней во многом схожа.

Такой комплекс проявлений почечной патологии получил название нефротический синдром.

В зависимости от причины выделяют первичный и вторичный нефротический синдром.

Первичный нефротический синдром появляется как результат таких заболеваний:

острый и хронический гломерулонефрит. Это воспаление клубочков нефронов, которое вызывается сбоем в работе иммунной системы человека, этот процесс всегда затрагивает обе почки;
амилоидоз. При этом заболевании происходит атрофия почечной ткани из-за отложения в ней специфического белково-полисахаридного комплекса;
нефропатия беременных. Это довольно редкая форма токсикоза на поздних сроках беременности, которая приводит к поражению канальцевой системы нефронов;
пиелонефрит. Это воспаление, которое поражает накопительную систему почки – чашечки и лоханку, но иногда затрагивает и паренхиму. Развитие нефротического синдрома при этой инфекционной болезни происходит нечасто;
опухоли почки.

Вторичный нефротический синдром формируется в результате некоторых системных заболеваний организма, таких как:

коллагенозы – системная красная волчанка, узелковый периартериит, системная склеродермия;
васкулит;
ревматоидный артрит;
болезни эндокринной системы – сахарный диабет;
заболевания крови – лимфомы;
хронические гнойные процессы;
тяжело протекающие инфекции – туберкулез, сифилис, малярия;
онкологические заболевания.

Симптомы нефротического синдрома

Различают несколько вариантов течения нефротического синдрома. Эпизодический, который проявляется время от времени. Клинические проявления выражены очень слабо и быстро исчезают.

Персистирующий может длиться в течение нескольких лет. Его опасность заключается в том, что даже при активном лечении он может перерасти в хроническую почечную недостаточность.

Прогрессирующий характеризуется быстрым и острым течением, выраженными симптомами, очень быстро развивается хроническая почечная недостаточность.

Такое состояние характеризуется следующими симптомами:

общая слабость, сонливость, быстрая утомляемость;
появление отеков, особенно выражены мешки под глазами;
тошнота, возможна рвота;
уменьшение объема выделяемой мочи;
постоянная жажда;
сухость во рту;
постоянно повышенный уровень артериального давления;
возможно повышение температуры;
иногда появляется боль в области поясницы.

При отсутствии или неэффективности лечения к мешкам под глазами присоединяются отеки лодыжек, голеней, поясницы. Появляются нарушения сердечного ритма, одышка.

Также очень выражены изменения в клиническом анализе мочи. В случае развития пиелонефрита обнаруживают повышение лейкоцитов и бактерий.

При гломерулонефрите концентрация лейкоцитов незначительная, но повышены эритроциты.

Но если наблюдаются мешки под глазами, то в моче всегда будет значительно повышен уровень белка.

Для дифференциальной диагностики заболеваний, которые привели к нефротическому синдрому, делают УЗИ, рентгенологические исследования с контрастом, МРТ.

Лечение и профилактика

Если появились мешки под глазами, но больше никаких симптомов не наблюдается, то прежде всего стоит соблюдать диету. Необходимо ограничить потребление соли, не злоупотреблять минеральными водами.

Особенно опасны в таком состоянии напитки, содержащие кофеин. Они не только обладают диуретическим эффектом, но и притупляют жажду. Также нужно ограничить в рационе белковую пищу.

Очень полезны тыква, свежевыжатые овощные и несладкие фруктовые соки. Очень важно полностью отказаться от алкоголя, особенно вредно пиво. Способствует возникновению мешков под глазами и обильное питье на ночь.

При ухудшении состояния и появлении других симптомов необходимо обратиться к врачу. После комплексного обследования и постановки диагноза будет назначено адекватное медикаментозное лечение.

Чтобы предотвратить мешки под глазами и «почистить» почки будет нелишней и фитотерапия. Очень помогут настои или отвары почечного чая (ортосифона), толокнянки, брусники, кукурузных рылец, василька, плодов можжевельника.

Использованные источники: promoipochki.ru

Отеки век

Отеки век не являются редкостью и могут быть признаком развития в организме патологического процесса. Отеком века называется повышенное скопление жидкости в веках. Вода в человеческом организме содержится как внутри клеток (около 2/3 всей жидкости), так и в межклеточном пространстве (около 1/3). Отек развивается тогда, когда количество воды в межклеточном пространстве увеличивается. Это может происходить по ряду причин. В целом, отеки разделяют на три типа:

гипопротеинемические;
гидростатические;
мембраногенные.

Отеки век, в свою очередь, также бывают разные. Различают:

односторонний отек (отекают веки лишь одного глаза);
двухсторонний отек (отекают веки обоих глаз).

Кроме того, в некоторых случаях может развиваться отек лишь одного века — или нижнего, или верхнего (в большинстве случаев).

Отеки век зачастую сопровождаются гиперемией и болевыми ощущениями. В зависимости от выраженности отека припухшие веки могут в разной степени закрывать глазные щели. При легком отеке, изменения могут быть практически не заметны визуально. Однако при сильном отеке просвет глазной щели может полностью смыкаться, лишая человека возможности видеть пораженным глазом.

Отеки век необходимо лечить, иначе существует вероятность развития осложнений, таких как повышение внутриглазного давления (глаукома) и даже атрофия зрительного нерва (то есть слепота).

Отеки как таковые могут развиваться по трем основным причинам:

снижение коллоидно-осмотического давления плазмы крови (при этом происходит выделение воды из кровеносных сосудов);
повышение давления в капиллярах;
повышение проницаемости капилляров.

Отеки век развиваются по тем же причинам. Спровоцировать их может один (или несколько) из следующих факторов:

Аллергическая реакция. Реакция на укусы насекомых или химические вещества, содержащиеся в косметике, могут вызывать отечность век.
Воспалительный процесс. Инфекции глаз — не редкость. Любое инфекционно-воспалительное заболевание глаза (как вирусной, так и бактериальной природы), к примеру — конъюнктивит, ячмень или флегмона, может провоцировать отеки век.
Системное заболевание. Болезни щитовидной железы, сердца, почек и других органов могут провоцировать отечность век, так как в организме все взаимосвязано. Безусловно, наиболее часто отеки век провоцируют именно заболевания почек — нефрит, пиелонефрит и другие.
Онкологические заболевания глаз.
Перенапряжение глаз и недостаточный отдых.
Неправильное питание. Употребление слишком большого количества соленой пищи может задерживать жидкость в организме и провоцировать отеки.
Употребление слишком большого количества воды (особенно на ночь).
Нарушение лимфооттока.
Травматическое повреждение глаз или век.

Использованные источники: www.likar.info

Источник