Отеки у собаки после удаления молочной железы
Мастэктомия остается основным видом лечения для опухолей молочной железы у собак. Под термином подразумевается полное хирургическое удаление самого новообразования и сообщающихся с ним тканей. Подробнее о видах хирургического вмешательства и особенностях ухода за питомицей в домашних условиях — далее в материале.
Что такое мастэктомия у собак
Хирургическая резекция является стандартом в лечении опухолей молочной железы у собак. Она показывает максимальную эффективность по сравнению с другими видами лечения. Различают несколько видов мастектомии, но выбор типа не влияет на прогноз и выживаемость. Это скорее техническое решение, принятое хирургом с целью максимально эффективного излечения животного.
Знаете ли вы? Точно также, как люди, кошки и собаки могут перегреться под солнцем и получить рак кожи. Поэтому животных не следует выгуливать в жаркий летний полдень.
Хирург определяет тип операции и степень хирургического удаления после осмотра пациентки и ознакомления с историей болезни.
Его решение базируется на нескольких характеристиках:
- расположение опухоли;
- её фиксация относительно окружающих тканей и органов;
- возможное расширение на региональные лимфатические узлы;
- общее количество новообразований у конкретной собаки.
Виды операции по удалению молочных желез
Хирургическое вмешательство включает в себя следующие типы:
- люмпэктомию или нодулэктомию;
- простую (однократную) мастэктомию;
- регионарную мастэктомию;
- одностороннюю или двустороннюю мастэктомию.
Локальная
Лампэктомия (локальная) — это удаление у собаки доброкачественных новообразований диаметром до 1 см. Подходит для тех случаев, когда опухоль не прилипает к окружающим тканям.
Выполняется путём надреза кожи над узлом, которая схватывается и отделяется от окружающей паренхимы с помощью москитных гемостатов. Данный вид мастэктомии не применяется для злокачественных новообразований, так как почти всегда приведёт к рецидиву.
Региональная
Региональная показана в том случае, когда крупные опухоли расположены в последовательных железах, или в том случае, если новообразование расположено между двумя соседними железами.
Важно! Лимфоузлы, которые находятся в зоне удаления существенно влияют на прогноз операции. Если их не удалить, то вероятность рецидива ракового новообразования возрастает.
Хирургическая концепция заключается в том, что если у желез один и тот же венозный и лимфатический дренаж, то их удаляют как единое целое. Вместе с ними подлежат удалению и локальные лимфатические узлы.
Унилатеральная (односторонняя)
Односторонняя мастэктомия (унилатеральная) показана для опухолей, возникающих в нескольких железах цепи. Чаще всего такая операция выполняется удачнее и легче, и она проще, чем удаление нескольких простых мастэктомий у собаки в разных местах.
Под данным видом хирургического вмешательства подразумевают удаление 1–5 желез одной молочной цепи. В сложных ситуациях, когда имеются новобразования в нескольких железах обеих цепей, то выбирают либо удаление простыми мастектомиями либо проведение унилатеральной в 2 этапа.
Тотальная (двусторонняя или билатеральная)
Простая или однократная мастэктомия представляет собой удаление одной молочной железы и показана для крупных опухолей. Обычно такая расположена в центре внутри железы и прикреплена к коже или подлежащим тканям.
Знаете ли вы? Считается, что различные вирусы приводят к появлению 25% раковых опухолей у животных.
Вокруг железы делается эллиптический разрез кожи с полями длиной 2 см от здоровой ткани. Нижележащую мышцу тоже будут иссекать на 2 см во все стороны от новообразования. Выполнение простой мастэктомии всегда зависит от анатомии конкретной молочной железы. Иногда удобно удалить блок из 4–5 или 1–3 желез, чем пытаться отделить сливающуюся эпителиальную ткань между двумя соседними железами.
Двусторонняя (билатеральная) мастэктомия не рекомендована к применению. Это слишком большая нагрузка на организм животного, которая чревата осложнениями. Если же другого варианта нет, то тотальную мастэктомию проводят в 2 этапа с промежутком в несколько недель между ними. В ходе первой операции удаляют одну молочную цепь, а в ходе второй — следующую. Чтобы избежать такой операции рекомендуется регулярно проводить осмотр питомицы у врача для ранней диагностики и немедленного хирургического вмешательства.
Как проходит операция
Техника операции мастэктомии у собаки выполняется следующим образом:
- Хирург делает эллиптический разрез кожи и подкожной клетчатки вокруг вовлечённых молочных желез.
- Лигирует питающие ткань сосуды.
- Иссекает клетчатку, чтобы получить доступ к опухоли. Обязательно захватывает поля по 2 см в каждую сторону на здоровой ткани.
- Если нижележащая мышца или фасция не вовлечены, а железы слабо прилипают, то снимает молочную цепь растяжением. В противном случае нужно рассекать грудную мышцу, чтобы облегчить удаление.
- Если опухоль фиксируется с вовлечением мышцы, то иссекает её по общим правилам (на 2 см).
- После удаления промывает рану тёплым солевым раствором.
- Довольно сложный этап — это выбор метода закрытия краёв раны. Он зависит от типа проведённой операции, размера поверхности и других моментов.
- Зашивание достигается накладыванием крестообразных швов с использованием нейлона или скобок.
Если новообразование невозможно полностью удалить, то понадобится химиотерапия или лучевая терапия. Они предназначены для сдерживания роста раковых клеток.
Как ухаживать за собакой в послеоперационный период
Обезболивание опиоидами проводится всем собакам после операции мастэктомии. Это может быть:
- «Мелоксикам» подкожно 0,2 мг/кг;
- «Кетамин» внутривенно 700 мкг/кг.
В последующие дни послеоперационного периода назначают «Кетамин» 10 мкг/кг каждые 6 часов. Всем животным обязательно меняют повязки каждые 1–3 дня. Швы снимают на 10 день после операции.
Важно! Раковые клетки всё время развиваются. Поэтому любая опухоль может стать устойчивой к применяемому лекарству. Чтобы этого не случилось, используемые лекарственные средства рекомендуется заменять через пару месяцев.
Физическая активность собаки должна быть ограничена в течение 2 недель (до снятия шва) и, возможно, после снятия. Особо активных животных рекомендуется садить в клетку. Чтобы питомица не кусала и не царапала шов, обязательно ношение елизаветинского ошейника.
Также обратите внимание на ряд важных правил, которые должны соблюдаться после каждой операции:
- Собаке нельзя прыгать, бегать, подниматься по лестнице или играть с другими животными.
- Если вы идёте на улицу, то питомица должна быть на коротком поводке. А прогулка может длиться не более 5–10 минут.
- Когда собака одна — она должна находиться в клетке.
- Не купайте её и не допускайте намокания разреза.
- Ежедневно проверяйте разрез на наличие признаков покраснения, припухлости, выделений. Лёгкое покраснение и припухлость являются частью процесса заживления. Они будут наблюдаться в течение первых дней после операции. В остальных случаях нужно звонить врачу.
- Никогда не надевайте что-либо на разрез, если только по этому вопросу не было указаний врача.
- Никогда не наносите на разрез перекись водорода или спирт. Они токсичны для заживающих тканей.
Возможные осложнения
Возможные осложнения послеоперационного периода относятся к заживлению раны.
Основные проблемы это:
- накопление серозной жидкости;
- гематома;
- кровотечение;
- попадание инфекции в рану;
- расслоение разреза;
- ишемический некроз;
- самоповреждение;
- отёк задних конечностей;
- рецидив рака.
Чтобы минимизировать вероятность осложнений, врач будет проводить осмотр раны каждый раз при смене повязки. В случае, если вы заметили у собаки какую-то проблему, нужно сразу же позвонить вашему ветеринару и уточнить план действий.
После выздоровления необходимо регулярно проходить ветеринарное обследование, чтобы вовремя выявить признаки рецидива. Врач может периодически назначать рентген для контроля внутреннего состояния органов животного.
Операцию по удалению молочной железы у собаки проводят наименее инвазивным методом. Если есть вероятность распространения опухоли на близлежащие железы, то их тоже могут посоветовать удалить.
Была ли эта статья полезна?
Да
Нет
Источник
Опухоли в области молочных пакетов у собак – достаточно частая причина обращения к ветеринару хозяев животных. Владельцы отмечают возникновение уплотнений в области молочных желез, напоминающих шарики или же появление язвенных поражений.
При своевременном обращении к специалисту, собаку можно спасти. В запущенных случаях развития патологического процесса возможно лишь назначить терапию, устраняющую основные признаки и повысить общее качество жизни питомца.
Новообразования в области молочных пакетов представляют собой перерождение тканевых структур молочных желез. Диагностируют как доброкачественные опухоли, так и злокачественные. К доброкачественным новообразованиям относятся аденомы и фибромы.
Злокачественные опухоли представлены всевозможными саркомами и карциномами. Особенность злокачественного новообразования заключается в возможности метастазировать.
Метастазы с током крови распространяются из основного очага в различные органы. Мутировавшие клетки прикрепляются к новому месту и провоцируют развитие новой опухоли.
Образования доброкачественного типа характеризуются замедленным ростом и не способны давать метастаз. Привести к гибели животного они не могут, но мешают нормальной жизнедеятельности, сдавливая ткани и сосудистые сплетения по мере своего разрастания. Большинство доброкачественных опухолевых процессов имеет особенность малигнизироватся. Это значит, что они переходят в злокачественный тип.
Причины появления новообразований
Опухоль молочной железы у собаки – частая патология, диагностируемая у животных, которым не было произведена стерилизация. Причин развития заболевания множество.
Но основными факторами, запускающими процессы внезапной мутации тканевых структур молочных желез, являются:
- нарушения баланса гормонов в организме (в частности, нарушение выработки женского гормона – эстрогена);
- возрастные изменения – злокачественные новообразования диагностируют у собак старше 6 летнего возраста (это обусловлено повышенным содержанием женских гормонов в этом возрасте);
- ложные беременности, наступающие несколько раз подряд;
- отсутствие вязки при наступлении полового созревания у питомца;
- нарушения в лактационный период и отсутствие природного вскармливания щенков.
Причиной появления злокачественных новообразований в области молочных желез у самцов спровоцировано тяжелыми и опасными сбоями в работе гормональной системы.
Развившаяся у собаки опухоль, как правило, причина нарушений в работе эндокринной системы. Гормональные вещества становятся основополагающим фактором в развитии злокачественных и доброкачественных новообразований.
Структуры опухолей молочных пакетов выглядят как атипичные клетки, которые бесконтрольно делятся. У мутировавших клеток присутствует собственная ДНК. Доказано, что ДНК передается их дочерним клеткам, провоцируя быстрые рост и развитие.
Раковые клетки могут бесконтрольно делиться, увеличивая новообразование в размерах. В некоторых случаях причиной быстрого роста опухолей становятся канцерогенные вещества, содержащиеся в окружающей среде и поступающие с некачественными кормами в организм животного.
Факторами, усугубляющими развитие патологии и провоцирующими угнетение защитных сил организма, не способных распознавать и уничтожать раковые клетки, являются:
- нарушения рациона питания (собака получает некачественные корма, пораженные плесневыми грибками);
- длительные, не леченные своевременно гельминтозы;
- породная предрасположенность к развитию раковых опухолей на генетическом уровне.
Особенно часто диагностируют опухоли молочных желез у таких пород как йоркширский терьер, спаниели, карликовые пудели, сеттер, мальтийская болонка и немецкая овчарка.
Подобные изменения в организме ранее диагностировались в возрасте старше 6 лет. В последнее время статистика гласит, что раковые опухоли диагностируют у животных и в молодом возрасте.
Симптомы и диагностика патологии
Симптомы опухоли молочных желез у собаки зависят от их вида. Доброкачественные типы новообразований развиваются из железистых тканевых структур и соединительных клеток. Некоторые доброкачественные опухоли состоят из аденом, фиброаденом и папиллом, развивающихся в протоках молочных желез.
Злокачественные новообразования молочных желез представлены измененными тканями папиллярных, трубчатых и кистозных тканей (аденокарциномы). Развившася у собаки опухоль молочной железы (ОМЖ), может быть представлена в виде изменений в нескольких типах клеток сразу. При прощупывании молочных желез, пальпаторно ощущается уплотнение.
Если новообразование только начало развиваться, оно напоминает горошину, не способную передвигаться под кожей. В течение 1 месяца злокачественная опухоль может увеличиться в размерах на два порядка.
У собак 2 молочных пакета по 5 желез на каждом. Они имеют свой сосок (выход). Злокачественная опухоль способна поражать любые части молочного пакета. Чаще в онковетеринарии диагностируются опухоли в области 4-5 молочной железы.
Доброкачественные патологические разрастания тканей характеризуются наличием гладкой поверхности, незначительными размерами и медленным развитием.
Онкопатологии злокачественного типа отличаются следующими характеристиками:
- быстрый и неконтролируемый рост;
- отсутствие капсулы, что обуславливает неправильную форму опухоли;
- возможность закрепляться и прорастать на рядом расположенные ткани (кожный покров или внутренние органы);
- возможность появления изъязвлений, гиперемии тканей, геморрагий;
- при повреждении клетками опухоли регионарных лимфатических узлов, наблюдается отечность в области тазовых конечностей.
Наибольшая опасность состоит в том, что симптоматика злокачественной онкопатологии появляется на последних стадиях. На ранних стадиях признаки заболевания практически отсутствуют, поэтому патология диагностируется в запущенных случаях.
В качестве профилактики и своевременной диагностики необходимо владельцу самостоятельно регулярно проводить пальпацию молочных желез у собаки. Отметив небольшие узелки или уплотнения, необходимо незамедлительно обращаться в ветеринарную клинику за качественной диагностикой и консультацией.
В редких случаях онкопатология вызывается отечно-инфильтративным типом раковых клеток. Новообразование характеризуется появлением болезненных уплотнений, без четких границ. Возможно появление покраснений в области молочных желез, повышение температурных показателей тела животного.
При обращении к ветеринарному специалисту, проводится общий клинический осмотр и сбор анамнеза. Места развития патологии прощупываются, и назначается биопсия тканей. Без дополнительных методик установить точную картину происходящего не возможно.
Забор биологического материала и дальнейшее его исследование под микроскопом, дает возможность определить тип онкопатологии – доброкачественный или злокачественный.
Злокачественные опухоли склонны поражать лимфатическую систему и легочные структуры, давая метастазы в любые внутренние органы. Для определения степени развития патологического процесса, назначаются рентгенографическое исследование.
При локализации рака молочной железы в области первых молочных желез (1-3), поражаются лимфоузлы в подмышечной впадине. При развитии опухоли на 4 и 5 молочных железах, поражение лимфоузлов диагностируют в паховой области.
Через лимфатическую систему, мутировавшие клетки проникают в системный кровоток, распространяясь по всем организму. Оседая в новом органе, клетки рака образуют новые очаги патологического процесса.
Подозревая запущенность онкопатологии, ветеринар назначает ультразвуковую диагностику органов, расположенных в брюшной полости. При помощи исследования, удается обнаружить метастазы и назначить правильный курс лечения.
Во время постановки диагноза, немаловажно определить степень развития рака. Для этих целей проводиться гистологическое исследование тканевых структур и местных лимфоузлов, после иссечения основного очага опухоли.
Лечение и профилактика
Лечение опухоли молочных желез у собак напрямую зависит от диагностированной стадии. Немаловажным аспектом при разработке схемы лечения животного, является наличие вторичных факторов, общее состояние пациента и стадия онкопатологии.
Прогнозы на 3 и 5 стадии раковых новообразований осторожные и неутешительные. Рекомендуется проведение симптоматического и палиативного лечения, исключительно для устранения основных признаков и избавления собаки от мучений.
Удаление опухоли молочной железы у собаки доброкачественного характера, проводиться при помощи хирургического удаления. Используется общий наркоз. При доброкачественном течении, удаляют только само новообразование, оставляя молочные доли.
В случае выявления онкопатологии злокачественного типа, удаление опухоли проводиться вместе с самой молочной железой. Мастоэктомия подразумевает удаление не одной пораженной железы, а всего молочного пакета, рядом расположенных тканевых структур и регионарных лимфозулов. Таким образом, врач пытается пресечь попытки раковых клеток распространиться дальше.
Операция назначается только в случае, когда животное сможет перенести глубокий наркоз. При выявлении хронических системных заболеваний и нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, хирургическое вмешательство не целесообразно.
Диагностированные последние стадии рака молочной железы у собаки подразумевает назначение химиотерапевтического лечения. Курсы химиотерапии подбираются индивидуально и позволяют не только подавить повышенный рост и развитие мутировавших клеток организма.
На последних стадиях раковой опухоли, с развитием метастаз на отдаленных от молочной железы участках, хирургическое лечение и химиотерапия не проводятся. Используются лекарственные средства для снятия основных симптомов и повышения качества жизни больного питомца. Необходимо назначение противовоспалительных, обезболивающих и антибактериальных средств.
Прогноз заболевания зависит напрямую от стадии рака и возраста животного. Молодые животные легче переносят химиотерапию и оперативные вмешательства, нежели их пожилые сородичи.
В качестве профилактики образования опухолей на молочной железе у собак, рекомендуется проводить своевременную стерилизацию самок. Исследования доказали, что стерилизация, проведенная у собаки в момент полового созревания до начала первой половой охоты, снижает риск развития злокачественных онкопатологий на десятки процентов.
После наступления первого эструса, риск развития рака молочной железы возрастает до 7-9%, а при повторной течке до 27%. Операция овариогистероэктомии, проведенная после достижения собакой двухлетнего возраст, не влияет на дальнейшее появление раковых изменений в клетках молочной железы.
Собаки, имеющие племенную ценность (не стерилизованные) или же подвергшиеся удалению репродуктивных органов во взрослом возрасте, должны регулярно показываться ветеринарному врачу. Владелец животного должен быть особо внимателен в первые 2 месяца после начала и окончания половой охоты у самки. Это самый благоприятный период для развития раковых клеток, что связано с гормональными изменениями и возможными дисбалансами.
Источник