Отеки у недоношенного ребенка
Особенности физиологии недоношенных деток — серьезные проблемы на пути адаптации новорожденного малыша к окружающему миру. Однако оптимальные условия для выхаживания обеспечивают благополучный исход.
Терморегуляция
Быстрое переохлаждение связано с незрелостью центра терморегуляции в головном мозге, большой поверхностью тела по отношению к весу, слаборазвитым подкожно-жировым слоем и недостаточными запасами бурого жира (вырабатывает тепло). Поэтому недоношенный кроха легко отдает тепло, но с трудом его производит.
Также из-за незрелости центра терморегуляции малыш быстро перегревается, если температура окружающей среды повышена, что грозит быстрым обезвоживанием. Например, возникает при «кювезной лихорадке».
Однако имеется парадокс: при инфекционных заболеваниях температура тела у недоношенного крохи, как правило, не повышается.
Склонность к перегреванию сохраняется до 5-6 месяцев жизни, а процессы отдачи тепла полностью созревают лишь 7-8 годам жизни даже у доношенных детей.
Пищеварительная система
* Клетки пищеварительного тракта незрелые. Поэтому понижена выработка, а также активность желчных кислот, ферментов кишечника, поджелудочной железы и желудочного сока.
* Склонность к срыгиванию обусловлена небольшим объемом желудка и слабостью сфинктера (круговой мышцы) входа в желудок.
* Понижен тонус мышц, а также двигательная активность ЖКТ из-за незрелости нервной системы, поэтому замедляется продвижение пищи.
* Повышена проницаемость стенки кишечника, что ведет к всасыванию в кровь токсинов из его просвета.
* Понижено слюноотделение, а также активность лактазы — фермента, который расщепляет лактозу (сахар) материнского молока.
Все эти факторы ухудшают пищеварение и всасывание питательных веществ. В результате организм недополучает белки, жиры, углеводы, витамины и минералы. Между тем созревание органов и систем (печени, почек, легких и других) недоношенного малыша требует дополнительной энергии.
Также с этими моментами связанно нарушение микрофлоры кишечника, вздутие живота и детские колики — частых «спутников» малыша в первые месяцы жизни.
Слух
Примерно с 27-28 недели малыш реагирует на резкий звук миганием, вздрагиванием или движениями рук и ног. Поворачивает голову на источник звука лишь с 34-35 недели.
Зрительная система
Созревает примерно между 22 и 34 неделей беременности, поэтому недоношенный малыш больше времени проводит с закрытыми глазами.
Однако с 30 недели кроха задерживает взгляд на предметах, а с 32 недели он поворачивает голову в строну яркого света.
Кроме того, с 16 недели внутриутробного развития сосуды начинают прорастать в сетчатку глаз. Лишь к 34 неделе сосудистая сеть заканчивает свое формирование в носовой части сетчатки, а к 40 неделе — в височной. Поэтому высок риск развития ретинопатии недоношенных — заболевания, которое может привести к полной слепоте.
Дыхательная система
Имеется незрелость нервных волокон и головного мозга, в котором находится дыхательный центр. Кроме того, дыхательные пути узкие (трахея, бронхи), западает грудина, а кости грудной клетки мягкие.
Поэтому малыш дышит поверхностно, нерегулярно и учащенно (частота дыхательных движений в минуту зависит от срока гестации). Также возможны периодические апноэ (кратковременные остановки дыхания) и приступы цианоза (посинения кожи).
У недоношенного крохи незрелый обмен жиров, что приводит к нарушению образования в легких сурфактанта — специального вещества, которое выстилает изнутри альвеолы (легочные пузырьки или мешочки). Задача сурфактанта — обеспечение раскрытия легких при первом вдохе, а также дальнейшей их нормальной работы.
Сурфактант начинает вырабатываться с 23 недели беременности, подготавливая легкие к самостоятельному дыханию. Оптимальное его количество накапливается лишь к 35-36 неделе.
При недостатке сурфактанта развиваются ателектазы — участки спавшихся или не расправившихся альвеол при первом вдохе. Поэтому часть легочной ткани не участвует в дыхании, что нередко становится причиной синдрома дыхательных расстройств или дыхательной недостаточности. На этом фоне часто присоединяется бактериальная инфекция, приводя к развитию пневмонии, что, несомненно, ухудшает состояние ребенка.
Сердечнососудистая система
Во время внутриутробного развития у плода открыты специальные отверстия между камерами сердца и крупными сосудами, через которые кровь смешивается. То есть органы и ткани плода получают смешанную кровь (артериальную и венозную). В норме с первым вдохом у доношенного ребенка все отверстия закрываются, а к органам и тканям начинает поступать только артериальная кровь.
Однако у недоношенного малыша перестройка происходит намного медленнее, поэтому отверстия могут функционировать еще какое-то время. Чем это опасно? При искусственной вентиляции легких и интенсивном вливании внутривенных растворов усиливается нагрузка на сердце, что, бесспорно, нарушает его работу.
Кроме того, сердечнососудистая система глубоко недоношенного малыша чутко реагирует на внешние раздражения (например, даже негрубые прикосновения), в ответ сердце начинает чаще биться, повышается артериальное давление.
Иммунная система
Иммунная защита новорожденного ребенка в основном обеспечивается материнскими антителами, которые начинают передаваться от матери к плоду через плаценту примерно после 34 недели беременности. Поскольку собственный иммунитет у плода и новорожденного крохи находится в состоянии подавления.
Так задумано Природой, чтобы иммунная система матери не отторгла плод во время беременности — «чужака» для собственного организма. Кроме того, таким образом предупреждается развитие аллергических реакций у ребенка при контакте с аллергенами окружающей среды после рождения.
Получается, что недоношенный ребенок (в зависимости от срока гестации) практически беззащитен перед болезнетворными микроорганизмами. Поскольку он не получает антитела от матери, а его собственная иммунная система еще не вырабатывает их в достаточном количестве.
Более того, в дальнейшем по мере взросления у таких деток имеется повышенная склонность к развитию аллергических заболеваний и/или реакций — например, экссудативного диатеза или атопического дерматита.
Костная система
К моменту рождения, как правило, она сформирована даже у глубоко недоношенных детей. Однако минерализация костей незакончена, поэтому они мягкие. Связанно с тем, что накопление в костях кальция, фосфатов и витамина D происходит на последних месяцах беременности.
Также у недоношенных малышей нередко встречается недоразвитие тазобедренных суставов — неправильная пространственная ориентация головки тазобедренной кости относительно вертлужной впадины (дисплазия).
Эндокринная система
Кора надпочечников незрелая, поэтому она быстро истощается, что приводит к замедленной выработке гормонов — развивается временная надпочечниковая недостаточность.
Между тем, например, кортизол необходим для обеспечения реакции на стресс (роды) и адаптации к внеутробным условиям жизни. Проявляется надпочечниковая недостаточность ухудшением общего состояния крохи: уменьшается количество мочи, резко падает артериальное давление, понижается температура тела, учащается пульс и другие признаки.
У недоношенного ребенка временно понижена функция щитовидной железы. Состояние проявляется затянувшейся желтухой новорожденных, склонностью к отекам, нарушением ритма и глубины дыхания, замедленным нарастанием массы тела и другими признаками.
Кроветворная система
Внутриутроно у плода образуется фетальный гемоглобин (плодовый), а эритроциты, которые его содержат, быстро разрушаются после рождения. Однако незрелый костный мозг не успевает восполнить убыль эритроцитов, поэтому часто развивается ранняя анемия недоношенных.
Кроме того, у недоношенного малыша низкий уровень витамина К (участвует в синтезе белков, ответственных за свертывание крови), некоторых факторов свертываемости крови (например, протромбина), понижена способность тромбоцитов к склеиванию. Поэтому присутствует высокий риск развития кровотечения с первых минут жизни.
Желтуха недоношенных новорожденных
При разрушении фетального гемоглобина образуется билирубин, поступающий в кровь — развивается физиологическая желтуха новорожденных (кожа и слизистые прокрашиваются в желтый цвет). В норме у здорового доношенного ребенка билирубин обычно быстро выводится из организма.
Однако у недоношенного крохи желтуха новорожденных протекает тяжелее и длительнее. Поскольку в незрелой печени не вырабатывается достаточное количество белков для связывания билирубина, также имеется узость желчных протоков и недостаточность желчных кислот.
Физиологическая потеря массы тела
Недоношенный кроха «худеет» на 5-15% от массы тела при рождении, тогда как доношенный ребенок — только на 5-8%. Однако восстановление веса зависит от срока гестации, приспособления ребенка к жизни вне утробы матери, а также наличия у него заболеваний.
Если недоношенность умеренная, а малыш здоров, то восстановление массы тела, как правило, начинается с второй-третьей недели жизни.
Иная ситуация, когда ребенок глубоко недоношен, у него имеются болезни и/или пороки развития. В этих случаях восстановление массы тела обычно начинается с третьей-четвертой недели жизни.
Мочевыделительная система
Имеется незрелость нефронов (структурных единиц почек), в которых фильтруется и образуется моча, происходит обмен солей (натрия, хлора) и воды. Однако у недоношенного крохи этот процесс нарушен. Поэтому повышена склонность к образованию отеков и быстрой потере жидкости (обезвоживанию).
Ранние отеки появляются либо еще внутриутробно, либо в первые часы/дни жизни. Они мягкие и распространенные (не имеют четкого мета расположения), обычно исчезают на первой-второй неделе жизни.
Поздние отеки возникают на второй-третьей неделе жизни — больше связано с питанием или заболеваниями малыша. Они плотные и имеют определеннее место расположения: бедра, голени, стопы и нижняя треть живота.
Как видите, немало опасностей подстерегает недоношенного малыша на пути к выживанию. Поэтому лучше придерживайтесь рекомендаций врачей, чтобы сохранить беременность, как можно дольше даже при наличии высокого риска преждевременных родов. Например, при повышенном тонусе матки или преждевременном излитии околоплодных вод.
Что же делать, если, несмотря на все предосторожности, малютка появился на свет? Как помочь своему крохе? Не паниковать! Ибо он остро чувствует как отрицательные, так и положительные эмоции мамы.
В следующем материале — особенности развития нервной системы у недоношенных малышей Недоношенный ребенок: особенности нервной системы
Также читайте:
Преждевременные роды. Причины, симптомы, риски
Недоношенные дети: Классификация и внешние признаки. Часть 1
Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,
врач-ординатор детского отделения
фото: https://globallookpress.com
Источник
Автор: miomed 19/04/2015. Категория: Отеки
Вскоре после рождения можно установить отеки на дистальных частях конечностей, расположенные на кисти и стопах, но иногда и области половых органов. В отдельных случаях отек начинается с половых органов и распространяется на нижнюю часть живота и бедра. Такое образование отеков наблюдается чаще всего у недоношенных детей, у которых отек может генерализироваться.
Происхождение этих отеков не всегда ясное. Часто отмечается временная гипопротеинемия, но в их провокации участвуют еще несовершенный водно-солевой обмен, слабая концентрационная способность почек — недостаточное воздействие на канальцы адиуретина и альдостерона — и высокая проницаемость капиллярных стенок.
Такие отеки появляются обычно через несколько дней после рождения и в большинстве случаев приблизительно в течение недели уменьшаются и исчезают; только у недоношенных они задерживаются на более долгое время.
Слабая выраженность этих отеков и появление их на 3-4-й день жизни позволяют легко их отграничить от врожденной отечности при плацентарной водянке плода (hydrops unniversalis congenitus), которая наступает как разновидность гемолитической болезни новорожденных при Rh-несовместимости между матерью и ребенком. В этих случаях речь идет обычно о недоношенном плоде с генерализированным и большим отеком, частым наличием жидкости (транссудата) в полостях тела и увеличенной печенью. Дети рождаются мертвыми или умирают обычно вскоре после рождения. Отечность в этих случаях связывают с гипопротеинемией вследствие поражения печени.
От этих мягких отеков отличаются своей плотностью отеки при склередеме и склереме.
Склередема наблюдается чаще у недоношенных детей и родившихся с низким весом. Отек появляется в первые несколько дней жизни и обнаруживается чаще всего на нижних конечностях, преимущественно на наружной стороне бедер, причем в некоторых случаях распространяется и на ягодицы, не проявляя склонности к генерализации. В отличие от других локализованных отеков, отличающихся мягкостью, склередема представляет собой плотное набухание кожи. Кожа напряженная и холодная. При надавливании пальцем, на коже остается ямка, которая исчезает очень медленно. Этот отек не обладает ни застойным, ни воспалительным характером.
Температура тела новорожденных часто ниже нормальной, общее физическое состояние нарушено. При хорошем уходе, особенно при согревании и правильном питании в течение нескольких недель изменения кожи постепенно исчезают.
Склерема является более неблагоприятным признаком жизнеспособности новорожденных. В большинстве случаев она появляется на проксимальных частях конечностей и особенно на наружной стороне бедер. Область половых органов обычно не охвачена, на лице наблюдается сравнительно редко. На местах образования склеремы кожа твердая как доска и холодная, часто синюшного цвета. При надавливании ямка не образуется.
В отдельных случаях склерема может охватить все тело, особенно при лихорадочных состояниях, при которых наступает быстрое обезвоживание и падение веса. В таком случае состояние безнадежно. Все тело коченеет, конечности не сгибаются, ребенок напоминает восковую куклу.
Склередема и склерема, между которыми существует только различие в степени, принадлежат к коллагенозам и их прогноз значительно улучшается после лечения кортизоном.
Теги: Отеки
Источник
Наиболее сложным периодом в жизни малыша являются первые дни после рождения. И хотя огромные нагрузки, испытанные им во время родов, уже остались позади, именно от этих первых дней часто зависит, насколько благоприятным будет прогноз дальнейшего самочувствия крохи. Ведь именно в это время могут возникнуть определенные послеродовые осложнения или дать о себе знать врожденные заболевания и пороки развития.
Одними из таких осложнений могут стать отеки у новорожденных. Причины их не всегда ясны и локализация может быть очень разной, но то, что это является серьезным поводом для обследований и лечения – бесспорно. Кто же наиболее подвержен такому осложнению?
Прежде всего, это недоношенные детки и малыши, имеющие резус-конфликт с матерью. А также новорожденные, имеющие патологии в развитии органов брюшной полости, лимфатической и кровеносной системы, поражение мозга, опухоли, инфекции.
Причинами, которые чаще всего вызывают отеки, могут быть нарушения в оттоке лимфы вследствие сдавливания или повреждения конечности, травмы кожи, инфекционные заболевания, способные спровоцировать отек, а также сердечная недостаточность, аллергия и некоторые наследственные болезни, связанные с обменом веществ.
Чаще всего проявляется отек на 3-4 сутки жизни малыша. Далее отмечается его нарастание на протяжении нескольких дней, а затем постепенное затухание. Выявить отечность у новорожденного не составляет труда – необычное выступание каких-либо участков тела, припухлость, гиперемированность, синюшность или бледность кожи над ними – все это сразу же насторожит опытного неонатолога.
Кроме того, помимо мягких отеков, чаще всего образующихся у новорожденных, отличают и более неблагоприятные их виды – склередему и склерему. И если первая характеризуется отеками, которые не провоцируют ни воспалительных, ни застойных явлений в тканях, то вторая представляет собой очень твердый отек, который охватывает определенную часть или все тело и полностью блокирует функции конечностей.
По локализации отеки у новорожденных могут быть местные, ограниченные какой-либо частью тела, и генерализированные – распространяющиеся на большой площади или даже покрывающие все тело младенца. Как правило, они возникают на нижних и верхних конечностях, половых органах и животе новорожденного.
В зависимости от степени мягкости тканей и локализации отека, врач может выбирать различные виды лечения. Но прежде проводят комплексную оценку состояния ребенка, анализы крови, УЗИ брюшной полости, мониторинг сердечной деятельности, рентген грудной клетки и живота. Далее, в зависимости от диагноза, проводятся меры, направленные на устранение причины отека, и применяются диуретики для вывода лишней жидкости из организма.
В целом отечность у новорожденных – это довольно серьезное осложнение. Чем раньше будут предприняты лечебные мероприятия, тем более благоприятный прогноз на будущее у новорожденного. Именно поэтому очень важно, чтобы первые дни жизни вашего крохи прошли под постоянным наблюдением врачей.
Один из сложных периодов жизни младенца — первые дни после рождения. И хотя огромные нагрузки, которые он испытывает во время родов давно позади, именно в первые дни выясняется насколько благоприятным будет дальнейших прогноз для здоровья новорожденного. В первые дни после родов у новорожденных могут возникнуть послеродовые осложнения, могут дать о себе знать врожденные заболевания, пороки развития.
Отеки у новорожденных
Одно из таких осложнений — отеки у новорожденных.
Причины отеков не всегда ясны, появляются они на теле новорожденного в разных местах, это уже серьезный повод для обследования и лечения. Кто же наиболее подвержен такому осложнению?
Отеки у новорожденных
чаще всего случаются у недоношенных малышей, а также детей, которые имеют резус-конфликт с матерью. Также отеки возникают у новорожденных, имеющих патологии в развитии органов брюшной полости, лимфатической и кровеносной системы, поражение мозга, опухоли, инфекции.
Причинами могут быть: нарушения в оттоке лимфы из-за сдавливания или повреждения конечности, травмы кожи, инфекционные заболевания, которые провоцируют отек, сердечная недостаточность, аллергия, определенные наследственные заболевания, которые напрямую влияют на обмен веществ.
Отеки чаще всего проявляются на 3-4 сутки жизни новорожденного. Отмечается нарастание отека на протяжении нескольких дней, а затем постепенное затухание. Как же выявить отек у новорожденного? Достаточно заметить необычное выступание каких-либо участков тела, припухлость, гиперемированность, синюшность, бледность кожи над ними — это все сразу же насторожит опытного неонатолога.
Помимо этого, кроме мягких отеков, которые чаще всего образуются у новорожденных, отличают и более неблагоприятные их виды — склередему и склерему. Склередема характеризуется отеками, которые не могут взывать воспалительные, застойные явления в тканях, то склерома представляет собой очень твердый отек, который охватывает определенную часть, а может все тело, полностью блокирует функции конечностей.
Отеки у новорожденных
могут быть местные, ограниченные определенной частью тела, и генерализированные, то есть распространяющиеся на большой площади, покрывающие все тело младенца. Они возникают на нижних, верхних конечностях, половых органах, животе новорожденного.
В зависимости от того, где находится отек, степени мягкости тканей, врач может выбирать различные виды лечения. Но перед этим проводится комплексное обследование ребенка: сдаются анализы крови, делают УЗИ брюшной полости, проводят мониторинг сердечной деятельности, рентген грудной клетки, живота. Далее, в зависимости от диагноза, проводят меры, которые направлены на устранение причин отека, применяются диуретики для того, чтобы вывести лишнюю жидкость из организма.
Отеки у новорожденных
— серьезное осложнение. Необходимо как можно раньше предпринять лечебные мероприятия, это обеспечить наиболее благоприятный прогноз на будущее у новорожденного. Очень важно, чтобы первые дни жизни новорожденного прошли под постоянным наблюдением врачей.
- (0)
Мамы и папы с нетерпением ждут, когда у ребенка начинают появляются первые зубки. Этот момент приносит радость только самим родителям, но не […] - (2)
Если у новорожденного колики, то вся семья не спит ночью вместе с плачущим от боли малышом. Спасительный круг — газоотводная трубочка. […] - (1)
Ребенок в 3 месяца активно знакомится с окружающим миром, уже узнает маму и папу, делает попытки приподняться на ручках, лежит на животе, […]
Иногда личико новорожденного имеет плоскую или слегка вогнутую структуру. На это влияет положение ребенка в матке в период беременности и сильные нагрузки, испытываемые в процессе родов. Обычно лицо малыша приходит в норму в течение первых недель жизни.
Припухлость глаз
Отмечается у многих новорожденных и относится к вполне нормальным последствиям родов, во время которых головка ребенка испытывает сильное давление. Глазки младенца могут покраснеть — это реакция на применение медицинских препаратов для защиты от инфекций, используемых сразу после родов. Припухшие глазки в течение нескольких дней приходят в норму, а красные прожилки на роговице глаза могут держаться около трех недель.
Милиа
Желтовато-белые пузырьки на поверхности носа у новорожденных называются милиа. Их появление вызвано закупоренными порами кожи. Милиа нельзя прокалывать, выдавливать, обрабатывать лосьонами и мазями. По истечении одного-двух месяцев после родов поры кожи сами начнут расширяться, и милиа исчезнет.
Родимые пятна
Родимые пятна у человека – это такая же уникальная отличительная черта, как и его отпечатки пальцев. Многие младенцы появляются на свет с родимым пятном. Некоторые из них со временем исчезают, а некоторые остаются на всю жизнь. Большинство родимых пятен являются нормой, а не патологией. Существует целая классификация родимых пятен. Вот их виды:
Кофейное пятно
. Плоское родимое пятно имеет цвет «кофе с молоком». Такие родимые пятна встречаются часто. Их количество на теле может быть от одного до нескольких. Иногда эти пятна светлеют или полностью исчезают со временем, а на загорелой коже они становятся малозаметными.
Винное пятно
. Крупное плоское родимое пятно красного или пурпурного цвета. Образовано оно скоплением подкожных кровеносных сосудов. Иногда такое пятно может посветлеть, однако никогда не исчезает полностью. Лечение такого вида пятен возможно в эстетических целях.
Монгольское пятно
— пятно синего, черного, красно-синего или сине-черного цветов. Характерно такое пятно для монголоидной и африканской рас, у европейцев встречается редко. Располагается преимущественно на пояснице, ягодицах или ногах. Имеет особенность исчезать самостоятельно в возрасте от года до семи лет.
Земляничная гемангиома
. Немного выступающее над поверхностью кожи пятно земляничного цвета. Имеет небольшой размер и четко очерченную форму. Не нуждается в специальном лечении, так как обычно исчезает в возрасте 5-9 лет.
«Укус аиста»
— это родимое пятно розового цвета. Располагается оно на затылке или в области глаз. Такие пятна вызваны повреждением кровеносных сосудов, и постепенно рассасываются самостоятельно.
Родинки
. Небольшие пятна различной формы встречаются у всех. Родинки имеют цвет от светло-коричневого до черного, большинство из них маленького размера. Они бывают плоскими или возвышающимися над кожей, могут иметь волосяной покров. Родинки не требуют лечения, но нуждаются в защите от солнца и наблюдении за их состоянием.
Отёки ступней — это состояние, при котором жидкость заполняет клетки и межклеточные пространства мягких тканей этой области. Возникновение отёчности ступней связано с ощутимыми нагрузками и перенапряжением этой части ног. Поэтому не всегда отёк свидетельствует о наличии заболевания. Однако чаще всего симптом характеризует патологическое состояние венозной системы. Отёк стоп может быть временным или постоянным. Временные отёки появляются после непродолжительного воздействия неблагоприятного фактора или аллергена. Этому способствует малоподвижный образ жизни, сидячая работа, неправильное питание и нарушение диеты. Причиной постоянной отёчности являются хронические заболевания.
Заболевания по симптомам
Любой симптом — сигнал организма о том, что нарушен какой-либо орган, отдел или целая система. Чтобы узнать, почему возникают отёки ступней у новорождённых, нужно исключить некоторые заболевания. Позаботьтесь о том, чтобы ваш малыш прошёл своевременную диагностику, уточните у врачей, отчего появилась отёчность и как быстро и эффективно улучшить состояние крохи.
Перечень заболеваний и состояний, при которых у грудничка могут возникнуть отёки ступней:
- сердечная недостаточность;
- почечная недостаточность;
- застой лимфы;
- заболевания почек;
- повреждение кожного покрова вследствие механической или физической травмы;
- перелом или ушиб нижних конечностей в процессе родов;
- инфекции;
- аллергическая реакция;
- использование некоторых лекарственных препаратов;
- наследственные заболевания.
Отёки лодыжек у новорожденного недоношенного крохи свидетельствуют о несформировавшейся системе жизнедеятельности и отсутствии возможности контролировать водно-солевой баланс.
Лечение и специалисты
Лечением отёков ступней у новорождённых должен заниматься только квалифицированный специалист. Только врач может сказать вам, чем лечить отёчность у малыша, как избавиться от осложнений болезни и предотвратить её появления у ребёнка в дальнейшем.
На вопрос о том, что делать, если у вашего грудничка возникли отёки ступней, могут ответить следующие врачи:
- неонатолог;
- нефролог;
- кардиолог;
- травматолог;
- аллерголог;
- эндокринолог.
Незамедлительного лечения требуют отёки ступней, вызванные патологиями внутриутробного развития. Отёки ступней, причиной которых не являются тяжёлые заболевания, спадают без медикаментозного вмешательства.
Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании отёки ступней у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».
Узнайте, что может вызвать недуг отёки ступней у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.
В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как отёки ступней у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?
Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга отёки ступней у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить отёки ступней у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!
Также смотрят
Процесс адаптации новорожденного к новым условиям жизни длителен и требует от родителей терпения и внимательности. Однако самыми сложными для малыша являются первые несколько дней после рождения, поскольку в этот период могут быть обнаружены те проблемы, которые никак не проявляли себя, пока малыш рос в животе у мамы. Именно поэтому малыша и маму не выписывают из роддома в течение 3-5 дней после родов, чтобы убедится, что с ними все в порядке.
Новорожденный может предоставить достаточно поводов для беспокойства, особенно быстро нужно действовать, когда обнаруженная патология явно выражена и продолжает нарастать. К числу таких видимых патологий относятся отеки у новорожденных. Отеки у новорожденных – это повод провести дополнительное обследование, поскольку они могут сигнализировать о возникновении серьезных нарушений у малыша.
Когда возникают отеки и как их определить?
Отеки у новорожденных наблюдаются чаще всего у недоношенных малышей, либо у тех, у кого наблюдался резус-конфликт с матерью. Но это не означает, что остальные дети застрахованы от них. Если у новорожденного есть патологии в развитии таких систем как кровеносная и лимфатическая, а также проблемы с органами брюшной полости – это тоже может приводить к возникновению отеков.
Часто отек у новорожденного возникает не сразу после родов, а на 3-4 сутки. В течение нескольких дней отек нарастает, а потом может постепенно затухать, поэтому не каждый родитель может обнаружить отек самостоятельно. Легче всего обнаружить отек мягких тканей. В этом случае у ребенка отмечается припухлость определенного участка, бледность кожи в этой области, а также синюшность и гиперемия.
У новорожденных нередко наблюдаются такие отеки, как склеродерма, имеющие более плотную структуру. При этой патологии кожные покровы выглядят бледными и плотные наощупь. Если отек распространяется на большую площадь кожных покровов, то состояние ребенка тяжелое. Если же площадь распространения ограничена, то общее состояние малыша может быть удовлетворительным.
При склеродерме страдает кожа и подкожная клетчатка, а лечение сводится в основном к прогреванию тела с помощью теплых ванн и массажа. В тяжелых случаях назначают также и медикаментозные препараты. Помимо отеков кожных покровов у новорожденных могут наблюдаться отеки разных органов. Так, отеки органов брюшной полости характеризуются выраженным проявлением в области живота и могут свидетельствовать о травмах или патологиях развития органов. Отдельно следует отметить отек легких у новорожденного, представляющий серьезную опасность для жизни младенца.
Отек легких у новорожденных
Отек легких сопровождается острой легочной недостаточностью, поэтому для лечения этого состояния требуется проведение интенсивной терапии. Причинами для возникновения отека легких у новорожденных могут стать такие патологии, как:
- Врожденный порок сердца
- Тяжелая гипоксия
- Недоношенность
- Бронхолёгочная дисплазия и пр.
Отек легких можно классифицировать как кардиогенный, то есть вызванный нарушениями в работе сердца, не кардиогенный и смешанный. Кроме того, отек легких можно разделить в зависимости от скорости его нарастания. В этой связи выделяют:
- Молниеносный отек, который развивается в течение нескольких секунд и заканчивается смертью,
- Острый отек, нарастает быстро, примерно в течение 4-х часов. Даже несмотря на проводимые мероприятия спасти пациентов часто не удается.
- Подострый отек протекает волнообразно, то усиливаясь, то затухая.
- Затяжной отек нарастает в среднем, в течение 12 часов, при этом его симптомы носят смазанный характер.
Отек глаз у новорожденных
Отеки глаз у новорожденного являются важным симптомом, который легко может обнаружить даже не специалист. Причин появления отеков глаз новорожденного может быть несколько. Для того чтобы сделать первоначальные выводы о причине отеков (точно об этом сможет сказать только врач), нужно провести внимательный осмотр ребенка.
- Если отек глаз новорожденного сопровождается общим отеком, то есть у ребенка опухли ручки и ножки, то можно предположить задержку жидкости в организме, характерную для заболеваний почек.
- Причиной задержки жидкости и появления отеков под глазами малыша может стать также и сердечная патология.
- Если отек глаз новорожденного не сопровождается общим отеком, то можно говорить о местном отеке, который часто сопровождает воспалительные заболевания глаз. Это может быть конъюнктивит любой природы или закупорка слезного канала. В этом случае наряду с выделениями из глаза возникает также и отек века.
- Отеки глаз могут также быть следствием аллергии на пищевые продукты или медицинские препараты, а также бытовую химию и моющие средства.
Отек носа у новорожденного не представляет особенной опасности за исключением того, что малыш не может дышать, что вызывает его беспокойство. Отек носа у новорожденного, чаще всего, является следствием ринита или аллергии. Для облегчения состояния малыша очень важно как можно быстрее устранить отек слизистой, чтобы ребенок мог свободно дышать.
Перед этим желательно очистить носик ребенка от слизи, а потом закапать сосудосуживающий препарат, чтобы уменьшить отек. Промывать носик можно специальными растворами или морской водой, которая продается сегодня в аптеках. Для промывания используют резиновую грушу. Нужно сказать, что часто такой отек у новорожденных связан с простудным заболеванием, и лечить малыша нужно комплексно, а не заниматься только его носом.
Не многие мамы знают, что у деток первых недель жизни часто наблюдается так называемый «физиологический насморк». Он характеризуется тем, что из носика малыша вытекают прозрачные выделения, которые многие мамочки ошибочно считают насморком и начинают с ними бороться. На самом деле в этот период слизистая носа адаптируется к новой среде, «подстраивая» уровень влажности под новые условия. Этому процессу нельзя мешать, чтобы не нарушить природное равновесие в носу у малыша.