Отеки шеи и ног
Что такое отек ног?
Отек ног – это переполнение клеток и межклеточного пространства мышечных тканей ног жидкостью. Таким патологическим изменениям чаще всего подвергаются дистальные сегменты нижних конечностей – голени и стопы. Этот феномен связан с самой высокой функциональной нагрузкой, которая выполняется стопами и голенями человека в процессе жизнедеятельности, и самым низким их положением по отношению к центральным частям тела при пребывании в вертикальном положении.
Вся жидкость в организме находится в сосудистом и межклеточном пространствах. От баланса между ними зависит возможность и степень нарастания отека.
В этом саморегулирующемся механизме ключевые звенья принадлежат:
Гидростатическому давлению крови на сосудистую стенку;
Гидродинамическим характеристикам кровотока;
Показателям осмотической и онкотической активности плазмы и межклеточного пространства.
Отеки ног могут иметь разную степень выраженности, но они всегда являются свидетельством дисбаланса между фактическими возможности физиологических механизмов регуляции обмена жидкости и нагрузкой на межклеточное пространство. Отеки ног могут быть как приспособительной нормальной реакцией организма к условиям внешней среды, так и первым проявлением серьезных заболеваний.
Содержание:
- Что такое отек ног?
- Симптомы сильных отеков ног
- Причины отёка ног
- Как снять отеки с ног?
- Мочегонные средства при отеках ног
Симптомы сильных отеков ног
Понять и заподозрить наличие отечности ног можно на основании определенных симптомов. Они могут иметь разную степень выраженности, и при этом способны оставаться на стабильном уровне или прогрессировать. В первом случае говорят о физиологических механизмах появления отечного синдрома. Во втором – однозначно о патологии. Поэтому рассматривая подобные вопросы, нельзя обойти стороной любые проявления отеков, которые могут свидетельствовать об опасном заболевании.
К тревожным можно отнести такие симптомы:
Пастозность. Представляет собой диффузное легкое пропитывание кожи и подкожной клетчатки голеней в нижней трети и области голеностопного сустава по всей окружности на обеих конечностях. О её наличии свидетельствуют легкие следы, остающиеся после сильного надавливания на кожу передней поверхности голени в проекции большеберцовой кости. Такое же диагностическое значение принадлежит и следам от носков;
Локальная отечность. Как правило, она располагается на одной или двух конечностях в области лодыжек или по окружности голеностопного сустава;
Выраженный отек одной или обеих голеней или стоп. При этом он распространяется до уровня коленного сустава или даже выше. После надавливания на кожу остается большое углубление, которое длительное время не расправляется;
Трофические расстройства кожи, обусловленные отеком. Возникают исключительно при сильных отеках, вызывающих перерастяжение кожи. На этом фоне развивается усиленное истечение жидкости с поверхности кожи и появляются трещины, которые трансформируются в эрозии,раны, трофические язвы и дерматит.
Причины отёка ног
Отек ног – это не отдельное заболевание, а симптом, который должен быть правильно истолкован в отношении определения возможной причины его появления. Можно выделить несколько групп заболеваний, проявляющихся отеками ног. Все эти болезни и основные дифференциально-диагностические критерии приведены в таблице:
Группа причинных заболеваний | Как выглядит отек |
Отеки ног у здоровых людей, обусловленные перегрузкой нижних конечностей и гидростатическим влиянием на сосуды микроциркуляторного русла на фоне длительного пребывания в вертикальном положении. | Отекают обе голени и стопы в одинаковой степени. Отек представлен пастозностью в нижней трети по всей окружности голеней. Появляется вечером после стоячей или физически тяжелой работы. После отдыха такие отеки проходят. |
Отеки ног, как признак сердечной недостаточности | При заболеваниях сердца, сопровождающихся недостаточностью кровообращения, возникает постоянный застой в венах. Это проявляется отеком разной плотности и распространенности: от мягкого и незначительного при начальных стадиях, до плотного и распространенного до коленного сустава при декомпенсации. Отекают обе конечности. В утренние часы отек может немного уменьшаться. |
Отеки ног при почечных патологиях | Голени и стопы больше всего отекают при нефритическом синдроме и тяжелой почечной недостаточности. Обязательна одинаковая выраженность на обеих конечностях. В отличие от кардиальных отеков, эти отеки более выражены в утренние часы, а к вечеру уменьшаются. Отечность лица характерна в большей степени, чем нижних конечностей. |
Отеки ног при заболеваниях венозной системы конечностей (варикоз, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром) | Отеки обязательно односторонние, а если двухсторонние, то с преимущественным поражением одной из голеней. Такие отеки очень стойкие и плотные. Резко усиливаются после пребывания в вертикальном положении, особенно неподвижном. Больше всего выражен отек окололодыжечной области. После пребывания в горизонтальном положении отечность уменьшается. |
Отеки ног при заболеваниях лимфатической системы конечностей (рожистое воспаление и его последствия, лимфовенозная недостаточность, лимфедема) | Как и венозные, отеки расположены преимущественно с одной стороны. Отличаются особенно высокой плотностью и стойкостью. Редко уменьшаются от каких-либо манипуляций и действий. Характерное проявление отека лимфатического происхождения – локализация на тыльной поверхности стопы в виде подушки. |
Отеки ног при патологии костно-суставной системы | Практически всегда односторонние, ограниченные, локализуются в области пораженного сустава или кости, сопровождаются болезненностью и нарушением функций опоры и ходьбы. |
Отеки ног при воспалительных и гнойно-инфильтративных заболеваниях кожи и мягких тканей, при травмах конечностей | Отек носит ограниченный характер. Выраженность может быть разной. При укусах и травмах отек распространяется вокруг очага. При глубоких гнойниках весь пораженный сегмент увеличивается в объеме. Для переломов более характерна локальная отечность в месте перелома, для разрывов связок и растяжений – распространенный отек по типу гематомы. |
Другие причины отека ног:
| Отек мягкий, равномерный, располагается на обеих конечностях. Исключение составляют случаи заболеваний нервной системы, сопровождающиеся односторонним параличом. В такой ситуации отек локализуется на пораженной конечности. Эти отеки относительно стабильны на протяжении суток, но могут усиливаться к вечеру. Они не достигают большой выраженности, за исключением случаев декомпенсации заболеваний и утяжеления общего состояния, обусловленного присоединением других причин усиления отечности. |
При определении возможных причин появления отеков ног обязательно учитывается общее состояние и сопутствующие симптомы. Если таковые имеются – это однозначно патологические отеки, требующие медицинского вмешательства!
Как снять отеки с ног?
Лечение отеков ног – не всегда правильное и благодарное дело. Ведь устранение симптома не может избавить человека от болезни. Поэтому правильнее заниматься лечением не отеков, а болезни, которая привела к их появлению. Исключение составляют случаи гидростатических отеков у здоровых людей на фоне перенапряжения ног.
Дифференцированная лечебная тактика при отеках ног может быть такой:
Гидростатические отеки у лиц, не имеющих патологии:
Ограничение физических нагрузок на ноги;
Периодические разгрузки для икроножных мышц в виде их возвышенного положения, гимнастики и массажа;
Использование компрессионного трикотажа (чулки, гольфы, колготки), которые помогают удержать жидкость в сосудистом пространстве путем компрессии мягких тканей;
Специализированных мероприятий не требуется в связи с физиологическим происхождением отеков. Допустимо использование мазей и гелей, описанных в разделе «лечение отеков венозного происхождения».
Кардиальные и почечные отеки:
Мочегонные средства. Используются различные петлевые (фуросемид, лазикс, трифас), тиазидные (индапамид, гипотиазид) и калийсберигающие (верошпирон, спиронолактон) диуретики. Кратность приема, лекарственная форма и длительность лечения зависят от степени сердечной недостаточности. Выраженные отеки лечатся инъекционными петлевыми диуретиками с постепенным переходом на таблетированный приём идентичных препаратов или средств из другой группы. Для продолжительной противоотёчной терапии лучше всего подходят тиазидные диуретики в комбинации с верошпироном;
Препараты калия (панангин, аспаркам). Обязательно входят в состав медикаментозной терапии петлевыми диуретиками. Это нужно для того, чтобы компенсировать потерю ионов калия, которые выводятся с мочой при стимуляции диуреза. Но такие препараты противопоказаны при почечной недостаточности.
Кардиопротекторные средства. Не оказывают непосредственного противоотечного эффекта, но укрепляют сердечную мышцу, слабость которой становится причиной сердечной недостаточности и отеков ног.
Отеки венозного происхождения:
Компрессия голеней и стоп эластичными бинтами или специальными трикотажными изделиями. Это мероприятие должно быть первым в комплексном лечении отечного синдрома, так как оно не только помогает в борьбе с отеками голеней, но является действительно хорошим методом профилактики прогрессирования венозной недостаточности. Главное, соблюдать все правила эластичного бинтования;
Флеботоники (эскузан, троксевазин, детралекс, нормовен). Механизм противоотечного действия препаратов этой группы заключается в укреплении стенок вен и сосудов микроциркуляторного русла. Флеботоники растительного происхождения (эскузан) могут назначаться и при отсутствии явных признаков варикоза, если при этом имеется выраженная пастозность, выходящая за рамки обычного гидростатического отека;
Кроворазжижающие средства (аспекард, кардиомагнил, лоспирин, клопидогрель). Механизм уменьшения отечности ног связан с понижением вязкости крови. Если она становится более жидкой, то улучшается её отток, а это предотвращает застой и пропотевание в ткани в виде отеков;
Местные препараты в виде мази и геля (лиотон гель, гепариновая мазь, троксевазин, гепатромбин, веногепанол, аэсцин, венитан). Локальное их нанесение достаточно эффективно, как при венозной патологии, так и при отеках на фоне привычной усталости ног в результате перенапряжения.
По теме: Как снять опухоль с ног в домашних условиях?
Мочегонные средства при отеках ног
Мочегонные средства при отеках ног имеют общее название – диуретики.
Они, в свою очередь, подразделяются на несколько классов:
Салуретики, которые могут быть представлены: петлевыми препаратами (Буметанид, Торасемид, Этакриновая кислота, Лазикс, Фуросемид), тиазидными средствами (Циклометиазид, Гипотиазид), ингибиторами карбоангидразы (Диакарб, Ацетазоламид) и сульфонамидами (Клопамид, Хлорталидон).
Мочегонные калийсберегающие, среди которых: Спиронолактон, Амилорид, Верошпирон, Триамтерен, Эплеренон.
Осмотические – это Маннит и Мочевина.
Все эти препараты отличаются по эффективности, по продолжительности действия и по скорости наступления терапевтического эффекта. Они обладают показаниями и противопоказаниями и назначаются исключительно врачом в соответствии с имеющейся у пациента болезнью.
Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог
Образование:
Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы
Читайте также:
 | Почему отекают ноги? Иногда сильная отёчность появляется при падении, либо травмировании нижней конечности. Такая ситуация требует немедленного участия медицинского работника, способного поставить правильный диагноз и оказать первую помощь. Если человек, получивший травму, испытывает сильные болевые ощущения даже при лёгком движении… |
 | Что делать, если отекают ноги? Часто к вечеру взрослые люди обнаруживают неприятный симптом. Это – опухшие ноги. Когда возникает отек, сразу возникает ощущение тяжести ног. Даже маленькие стопы превращаются в подобие тумбочек. Бывает, что это заболевание не даёт болевых симптомов – по крайней мере, на начальной стадии. |
 | Мочегонные травы при отеках ног Народная медицина предлагает такой эффективный метод борьбы с отеками ног: 1 чайную ложку синего василька нужно залить 250 гр. кипятка и дать 8-9 часов настояться. Цвет настоя имеет желто-коричневый оттенок, зависящий от свежести сырья (молодые соцветия дают более насыщенный оттенок). |
Источник
Шейный остеохондроз (ШОХ) – заболевание, которое поражает межпозвоночные диски в области шейного отдела позвоночника. Основными симптомами служат ограниченность движения в области шеи, болевые ощущения в области затылка, сильные головные боли, отеки лица, шеи и возможно онемение пальцев.
Но такие признаки характеры и для других заболеваний. Как понять что отеки являются причиной именно ШОХ? Рассмотрим их более подробно.
Может ли возникать отечность?
Пациент может замечать множество симптомов и игнорировать их. Например, часто дегенеративно-дистрофические изменения в области шеи вызывают чувство тревоги и депрессии, которые можно связать с чем-то другим, а не с болями в шее.
Возможны проблемы с координацией движений и нарушение работы опорно-двигательной системы в целом. Когда возникает отечность лица, покалывание в области губ, многие решают, что так себя проявляется усталость или простуда.
Но очень часто причиной такого состояния является именно шейный остеохондроз. Поэтому проявления такого симптома может быть первым «звонком» о том, что нужно обращаться к специалисту.
Причины
Отеки мышц лица (в том числе век) и шеи при остеохондрозе в основном возникают из-за сдавливания сосудов и как следствие застоя крови в венах. Так же возможно, что позвонки будут сжимать и нервные окончания, это в конечном итоге также приведет к отекам.
Но сдавливание опасно и тем, что пережимается позвоночная артерия, которая питает головной мозг и мозжечок кровью, насыщенной кислородом. В результате чего нарушается кровообращения в коре мозга. Это приводит к отекам и онемению , а оно в свою очередь может вызвать паралич всего лица.
Справка: если вовремя не начать лечение, то отечность может распространиться на шею и на другие окружающие мягкие ткани.
Симптомы
Когда отекает лицо, то возможна полная или частичная потеря чувствительности на прикосновение, горячее или холодное. Такое состояние по началу может продолжаться несколько минут. В дальнейшем без лечения время будет только увеличиваться. Также возможно проявление и других симптомов:
- теряется чувство вкуса;
- трудно проглатывать пищу;
- немеет язык и вся полость рта;
- может меняться мимика, что будет искажать черты лица.
На фоне прогрессирующего заболевания возможно ухудшение слуха, снижение зрения и развитие других заболеваний, нарушающих зрение.
Если отекли лицо, веки глаз и шея
Отечность начинается с лица и уже дальше переходит на близлежащие ткани – шею. Такие изменения очень заметны и важно вовремя обратиться за медицинской помощью.
Появление отеков может сопровождаться повышением давления, что вызвано также защемлением шейных сосудов. Но все распространенные методы понижения артериального давления зачастую не работают. К тому же целенаправленное снижение только ослабит питание мозга, когда организм наоборот пытается доставить к нему питательные вещества.
Чтобы избавиться от отеков лица, век, шеи и от повышенного давления, нужно действовать непосредственно на причину, то есть незамедлительно начать лечение шейного остеохондроза.
Припухлость над ключицей
Припухлость возникает из-за застоя жидкости в месте поражения, что также обусловлено нарушением кровотока и обмена веществ. Больной сначала ощущает легкое покалывание в области шеи, которое в дальнейшем переходит в жжение.
Как результат в данной области сильно снижается чувствительность или вовсе пропадает. Уже на протяжении первых нескольких часов после возникновения припухлости необходимо приступать к лечению.
Нельзя ни в коем случае игнорировать этот симптом. Неответственное отношение может привести к летальному исходу.
Важно! Игнорирование симптомов или же долгое самолечение может привести к тому, что образуется межпозвоночная грыжа и тогда не обойтись без хирургического вмешательства. А это может полностью нарушить работу опорно-двигательного аппарата.
Опухоль между шеей и ключицей
Часто при шейном остеохондрозе может появиться опухоль между шеей и ключицей. И причиной её появление является защемление нервных окончаний и кровеносных сосудов, что так же нарушает поступление питательных веществ и кислорода к органам. Поэтому возможно воспаление лимфатических узлов, которые и опухают.
Фото
Далее на фото вы сможете увидеть, как выглядят отеки лица и шеи при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
Лечение
Во избежании осложнений важно вовремя начинает лечить не сами отеки, а их причину, то есть сам ШОХ. Для начала нужна консультация врача, который назначит необходимое обследование и подберет курс лечения.
Существуют методы довольно быстрого и эффективного снятия симптомов остеохондроза, в том числе и отеков:
- массаж – существенно улучшает кровоток и уменьшает напряжение в тканях мышц;
- иглоукалывание – снимает отеки и другие симптомы заболевания;
- прием медикаментов, которые корректируют микроциркуляцию и уменьшают содержание жидкости в тканях;
- физиотерапевтические процедуры.
Если соблюдать все рекомендации и назначения врача, то довольно в короткие сроки можно избавиться от отеков. Но такое заболевание как остеохондроз требует постоянного наблюдения и контроля.
Причиной возникновения ШОХ может служить избыточный вес, искривления позвоночника и даже плоскостопие.
Народные средства
Заболевания шеи давно знакомы человечеству, поэтому существуют некоторые проверенные многими поколениями народные методы лечения остеохондроза.
Обязательно нужно иметь в виду, что нетрадиционные способы могут привести к негативным последствиям и только усугубить положение. Поэтому в любом случае не обойтись без консультации врача.
- Семена льна массой 40 г заливают 500 мл горячей воды и варят смесь на медленном огне в течение 15 минут, дают раствору настояться около часа. Принимают по 120 мл 4 раза в сутки.
- Измельченные корни и семена петрушки (примерно 20 г) заливают 120 мл кипятка. Настаивают в течение 10 часов. Принимают по 20 мл 3-4 раза в день. Желательно за полчаса до еды.
- В равных пропорциях соединяют листья подорожника, березы, липы, черники, календулы, шиповника и боярышника. Смесь трав массой 40 г заливают 500 мл кипятка. Оставляют на ночь и после принимают 3-4 раза в день по 60-80 мл.
Но важно соблюдать основную схему лечения, которая была назначена специалистом. Если курс подобран правильно, то улучшения не заставят себя ждать.
Советы специалистов
Многие врачи в один голос говорят о профилактике такого заболевания, как шейный остеохондроз. Нужно не забывать:
- вести подвижный образ жизни;
- избегать сильных физических нагрузок (особенно подъемы тяжелых предметов) и делать разминку перед ними;
- девушкам лучше отказаться от высоких каблуков;
- правильно организовывать время работы и отдыха, при сидячей работе в офисе устраивать физминутки и небольшие прогулки;
- не переутомляться и избегать стресс;
- не делать резких движений и ровно держать спину;
- заниматься лечебной гимнастикой или периодически делать общеукрепляющие упражнения.
Что советует делать доктор Бубновский?
Сергей Бубновский посвятил книгу рассматриваемому заболеванию, которая имеет одноименное название «Остеохондроз – не приговор». В ней он описывает выполнение специальных упражнений и другие методы борьбы. Но так же упоминает о мерах предосторожности:
- не надо пытаться выполнить сразу все упражнения, чрезмерная нагрузка только спровоцирует осложнения;
- начинать нужно с простых занятий и постепенно увеличивать время их выполнения и сложность;
- на начальном этапе возможно будет боль в мышцах и судороги, нужно дать организму время на адаптацию;
- нельзя резко отменять прием медикаментов, которые нормализуют сердечно-сосудистую деятельность;
- во время выполнения упражнений особое внимание нужно уделять диафрагменному дыханию.
Важно следить за состоянием здоровья и при появлении отеков незамедлительно отправляться в медицинское учреждение. Не всегда причиной отечности может быть остеохондроз. Но если всё же поставлен такой диагноз, то не стоит отклоняться от назначений врача, и тогда симптомы пройдут и перестанут мешать жить.
Источник