Отеки при приеме энапа
При назначении препарата Энап, инструкция по применению необходима для обязательного изучения, чтобы выявить последствия приема лекарства на давление в Вашем теле. Энап повышает или понижает давление? Энап представляет собой белый, но не совсем, кристаллический порошок. Редко растворяется в метаноле и слабо растворяется в воде. Инъекции — прозрачный бесцветный раствор.
Эффективный период полураспада для накопления препарата Энап при пероральном введении нескольких доз составляет приблизительно 11-12 часов. Более 90 процентов вводимой дозы выводится мочой в течение 24 часов. Энап препарат также используется в комбинации с препаратами с мочегонным эффектом. Применяется для лечения давления.
Выведение препарата Энапа у пациентов с почечной недостаточностью аналогично таковой у пациентов с нормальной функцией почек.
Фармакологическая группа — ингибитор АПФ (Н 25мг 10мг). Выпускается без рецепта врача. Препарат имеет много аналогов при лечении давления.
Показания к применению Энапа
Когда назначают препарат Энап:
- Энап используется для лечения повышенного давления.
- Используется для улучшения функций сердца после сердечного приступа.
- Используется при различных заболеваниях сердца.
- Используется для защиты функции почек у диабетиков, при потере белков в моче.
- При дисфункции миокарда в желудочке слева.
- Профилактика ишемии коронарных артерий.
Энап широко используется с различными другими антигипертензивными средствами, без видимых проблем, за исключением случайной передозировки или чрезмерно пониженного давления.
Механизм действия на артериальное давление
Энап ингибирует ангиотензин фермента типа II, ингибируя его рецепторы. Ангиотензин II представляет собой гормон, который вызывает периферическую вазоконстрикцию и стимулирует выработку другого гормона, называемого альдостероном, который заставляет организм удерживать воду и соли и увеличивает объем жидкости в кровеносных сосудах.
Механизм действия на артериальное давление Энапа
Внутривенный эналаприлат или оральный эналаприл приводит к уменьшению плазменного ангиотензина II, что приводит к снижению давлению и небольшому увеличению содержания калия в организме. У пациентов с гипертонической болезнью, получавших только Энап в течение 48 недель, наблюдалось среднее увеличение содержания калия в организме, у пациентов, получавших Энап плюс тиазидный диуретик таких изменений не наблюдалось.
Энап приводит к снижению систолического и диастолического артериального давления. Начало действия препарата Энап обычно происходит в течение пятнадцати минут после введения. Максимальный эффект от препарата Энап проявляется в течение одного-четырех часов.
Продолжительность эффекта лекарства Энап зависит от дозы. Для дозы, рекомендуемой врачом, продолжительность действия у большинства пациентов составляет приблизительно шесть часов.
После введения лекарства Энап происходит увеличение почечного кровотока и нормализация артериального давления.
Энап позволяет расширить периферические сосуды – в кровеносных сосудах больше пространства и меньше сопротивления для перекачки крови, что снижает артериальное давление.
Энап уменьшает количество жидкости в крови путем вывода ее через почки — уменьшение количества жидкости в кровеносных сосудах снижает их сопротивление и снижает давление.
Что говорят врачи о гипертонии
Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:
Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.
Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это Normaten. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.
Состав препарата Энап
Действующее вещество: эналаприл малеат (5 мг). Эналаприлат является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента. Дополнительные составляющие: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, стеарат магния, гипролоза, тальк, гидрокарбонат натрия.
Важно! Агроном из Барнаула с 8-летним стажем гипертонии нашёл старинный рецепт, наладил производство и выпустил средство, которое раз и навсегда избавит вас от проблем с давлением…Подробнее…
Форма выпуска
Препарат выпускают в форме таблеток в дозировке 2,5 мг, 5 мг, 10 мг и 20 мг. Действующий компонент препарата – эналаприла малеат.
Цена
Цены в России:
Цены в Украине:
Доза | Количество таблеток в упаковке | Цена |
---|---|---|
2,5 мг | 20-60 | 20-60 грн. |
5 мг | 20-60 | 28-70 грн. |
10 мг | 20-60 | 45-123 грн. |
20 мг | 20-60 | 54-170 грн. |
25 мг | 20-60 | 67-220 грн |
Дозировка Энап
В зависимости от вашего состояния и любого другого лекарства, которое вы используете, врач назначает правильно подобранную дозу и как пить при высоком.
- Необходимо начинать с дозы 5 мг и увеличить дозу до 40 мг / день. Одна таблетка один раз в день может быть увеличена до двух таблеток один раз в день.
- Рекомендуется принимать лекарство Энап до или после еды, можно под язык, если вызывает раздражение и расстройство желудка.
- Рекомендуется следовать диеты для понижения давления (употреблять в пищу фрукты, ягоды) и физических упражнений.
- Врач расскажет, как долго необходимо принимать таблетку Энапа. Не прекращайте лечение преждевременно — симптомы высокого давления могут вернуться.
- Смертельная доза для каждого организма индивидуальна.
Способ применения при повышенном кровяном давлении
Обычная начальная доза для большинства пациентов составляет от 5 до 20 мг один раз в день. Некоторым пациентам может потребоваться более низкая начальная доза. Обычная поддерживающая доза составляет 20 мг один раз в день, а максимальная доза составляет 40 мг в день.
Энап при сердечной недостаточности
Обычная начальная доза в сочетании с другими лекарствами составляет 2,5 мг один раз в день. Врач будет увеличивать эту дозу шаг за шагом, пока не будет достигнута правильная доза. Обычная поддерживающая доза составляет 20 мг в день в виде 1 или 2, а максимальная доза составляет 40 мг в день, разделенных на два приема.
Если у вас ранее были проблемы с почками, нужна более низкая доза Энапа. Лечение водными таблетками (диуретиками) должно быть завершено за 2-3 дня до начала лечения с помощью Энапа.
Применение Энапа у детей
Существует ограниченный опыт применения Энапа у детей с высоким кровяным давлением. Для пациентов с массой тела от 20 до 50 кг рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг, у пациентов весом более 50 кг — 5 мг. Энап назначается один раз в день. Доза может быть увеличена, если необходимо, до 20 мг в день у пациентов от 20 до 50 кг и максимум 40 мг у пациентов больше 50 кг.
Энап не рекомендуется для использования у новорожденных и у детей с нарушенной функцией почек.
Побочные эффекты Энапа:
- Кашель.
- Головная боль.
- Головокружение.
- Покраснение лица.
- Боль в спине.
- Забитый нос.
- Трудность дыхания.
- Опухание лица, губ или языка.
- Частота сердечных сокращений.
- Сонливость.
- Нарушение зрения.
- Путанность сознания.
- Тошнота или рвота, необходимы частые и небольшие приемы пищи, и заботиться о гигиене полостирта.
Причины экстренного звонка врачу:
- При подозрении на передозировку немедленно обратитесь к врачу.
Врач должен быть информирован о любых симптомах или признаках аллергии на любое лек0арство. Симптомы: сыпь, волдыри, кожный зуд, одышка, хрипы, кашель, отеки. - Сильное головокружение или потеря сознания.
- Чрезмерное потоотделение, сухость полости рта, рвота или диарея, которые могут привести к гипотонии.
- Сильная головная боль.
- Непрерывный кашель.
- Значительное увеличение веса.
Видео
Противопоказания
Энап противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к любому компоненту этого продукта и пациентам с историей сердечных приступов, в прошлом лечение ингибиторами ангиотензин — превращающего фермента и у пациентов с наследственной или идиопатической ангиодистромой.
Необходимо соблюдать особую осторожность при употреблении препарата Энап у пациентов с сахарным диабетом.
Совместимость с другими препаратами
Калий и калийсодержащие лекарства могут увеличить количество калия в крови.
Употребления кокаина противоречат действию лекарства Энап.
Передозировка
Забытую дозу следует принимать сразу после того, как вспомнили. Но ни в коем случае не стоит принимать двойную дозу.
Чтобы купить препарат Энап, рецепт не является обязательным. Однако самолечение не рекомендуется, так как последствия неправильного приема могут быть серьезными. Симптомы передозировки:
- Головокружение, потому что кровяное давление падает.
- Ступор.
- Шок.
- Нарушение баланса растворенных солей в крови или теле (баланс электролита). Нарушение функции почек.
- Ускоренное сердцебиение (тахикардия).
- Брадикардия.
- Беспокойство.
- Кашель.
Передозировка приводит к явному снижению давления. В результате может произойти коллапс, оцепенение, нарушение мозгового кровообращения, сердечный приступ. В худшем случае только пациенты могут помочь только гемодиализ и внутривенные плазменные наполнители, или возможен летальный исход.
Предупреждения при приеме препарата Энап
- Нужно полностью глотать таблетки, не пережевывая, не разбивая и не измельчая «оболочку».
- Необходимо избегать фруктов и соков грейпфрута.
- Запрещено употребление алкоголя всех видов.
- Пациент должен избегать вождения, задач и действий, при которых необходимо проявлять бдительность и четкое видение.
- Если у пациента диабет, необходимо проконсультироваться с врачом, потому что Энап может снизить уровень сахара в крови, и пациенту может потребоваться корректировка препаратов для диабета.
- Если пациент принимает алопренол, литиевые соли или диуретики, проконсультируйтесь с врачом, потому что побочные эффекты Энапа могут увеличиваться с использованием этих препаратов.
- Пациентам следует избегать калийсодержащих заменителей соли и диуретиков, которые блокируют секрецию калия и метаболиты калия.
- Нужно внимательно следить за приемом дополнительных лекарств для понижения: лекарства от кашля, простуды, средства против ожирения и некоторые стимуляторы, ибупрофен и аналогичные продукты, а также некоторые натуральные продукты или добавки.
- Пациент должен быть осторожным с теплой погодой, и нужно пить большое количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
- Пациент не должен принимать препарат Энап при беременности, желании забеременеть или при кормлении грудью.
- Пациент должен использовать безопасные методы контрацепции, чтобы избежать беременности при приеме этого препарата.
Энап при беременности и лактации
Беременные женщины не должны принимать это лекарство, может вызвать отклонения плода на этапах развития. Принимая во время второго или третьего триместра беременности, можно вызвать родовые и врожденные дефекты. Если пациент забеременеет при приеме этого лекарства, то необходимо немедленно обратиться к врачу.
Энап попадает в материнское молоко, поэтому принимать лекарство во время лактации нужно очень осторожно, и только под присмотром лечащего врача. Может вызвать врожденные заболевания у младенцев.
Аналоги
Обратите внимание! Гипертония — почему таблетки, сбивающие давление, вредят? Др. Бубновский о двух безопасных и простых шагах к жизни без гипертонии Читать далее »
Аналоги Энапа с общим действующим веществом:
- Берлиприл.
- Вазолаприл.
- Эналаприл.
- Инворил.
- Миоприл.
- Рениприл.
- Ренитек.
- Эднит.
- Эналаприла малеат.
- Энам.
- Энаренал.
- Энафарм.
Эналаприл
Ренитек
Эднит
Эналаприл малеат
Энаренал
Рениприл
Энафарм
Инворил
Миоприл
Берлиприл
Энам
Условия хранения
Хранить в соответствии с условиями, указанными на упаковке.
- Хранить при комнатной температуре.
- Держитесь подальше от света.
- Хранить вдали от влаги, не хранить в ванной или кухне.
- Храните лекарство в недоступном для детей месте.
- Не используйте таблетки Энап после истечения срока годности, который указан на блистере и картонной упаковке.
Отзывы
Максим, 53 лет
Мое кровяное давление часто очень высокое. В первые дни приема Энапа было головокружение. Дальше все стало на свое место. Давление стабилизировалось и головокружение прошло.
Оксана, 38 лет
После того, как врач обнаружил, что мое кровяное давление было 177/100, мне приписали Энап. Первая неделя прошла ужасно, страдала от боли и головокружений, но кровяное давление упало.
Виктория, 47 лет
Высокое кровяное давление не хотело опускаться, но с назначением Энапа, мое артериальное давление находится на приемлемом уровне. Никаких побочных эффектов не было. Очень эффективный и хороший препарат.
Виктор, 48
Ужасный препарат. Используя его в течение месяца, почувствовала на себе много побочных эффектов.
Источник
Сегодня существует немалое количество лекарственных препаратов, способствующих нормализации артериального давления. Они различаются механизмом действия, составом, ценами. Одни из них более эффективны, другие менее.
Назначается прием того или иного лекарства квалифицированным специалистом только после проведения обследования и выявления причины повышения давления, то есть установки точного диагноза. Не забывайте о том, что нецелесообразное применение лекарств чревато плачевными последствиями.
Одним из самых действенных средств, помогающим нормализовать давление и улучшить самочувствие является Энап, инструкция по применению, свойства и аналоги которого описаны в этой статье.
Энап — высокоэффективный препарат, который обладает мощными антигипертензивными свойствами, действующим веществом которого является эналаприл. Средство обладает незначительными диуретическими свойствами.
При употреблении таблеток гипотензивный эффект наступает приблизительно по истечении часа. У некоторых людей, принимающих Энап, с инструкцией по применению которого вы ознакомитесь дальше, для стабилизации АД нужна терапия в течение двух-трех недель.
Энап, инструкция по применению которого гласит, что данное лекарство обладает мощным гипотензивным воздействием, при целесообразном и регулярном приеме способствует: понижению уровня ангиотензина 2 в крови; стимулированию вазодепрессорных систем; улучшению метаболизма миокарда.
Систематическое применение Энапа способствует улучшению качества жизни больных с патологиями ССС. Лекарство одинаково эффективно, как для молодых, так и для пожилых людей.
После употребления Энапа всасывается более пятидесяти процентов действующего компонента. Выведение лекарства происходит посредством почек (примерно 60%) и кишечника (30%).
Производится лекарство в форме таблеток (Энап, Энап Н, Нl, L комби) и раствора в ампулах (Энап R).
Энап, инструкция по применению которого будет представлена далее, весьма эффективный препарат. Но принимать его без ведома и назначения врача не советуют. Плюс ко всему не забывайте, что злоупотребление медикаментозными средствами может навредить организму.
Таблетки Энап: от чего назначают, показания к применению, противопоказания
Прежде чем начать употреблять Энап, ознакомьтесь с показаниями к применению. Как уже упоминалось, лекарство производится в таблетированной форме и форме раствора. Активное вещество антигипертензивного средства, ингибитора АПФ Энапа — эналаприла малеат.
Помимо этого, лекарство содержит:
- гидрокарбонат натрия;
- моногидрат лактозы;
- кукурузный крахмал;
- гипролозу;
- стеарат магния;
- тальк.
Таблетки могут обладать беловатым, красно-коричневым и светло-оранжевым окрасом, могут быть округлыми, двояковыпуклыми или плоскоцилиндрическими.
Энап показан к применению при нарушениях функционирования ССС. Им лечат артериальную гипертензию, в частности эссенциальную; хроническую сердечную недостаточность. Помимо этого его назначают для лечения дисфункций левого желудочка, криза, гипертонической энцефалопатии.
Препарат Энап, показания к применению которого вам теперь известны, можно далеко не всем.
Противопоказан препарат людям с наличием таких патологий:
- ангионевротический отек в анамнезе;
- порфирия.
Не рекомендуется принимать Энап беременным и кормящим грудью женщинам, а также людям с индивидуальной непереносимостью. Не советуют лечить данным препаратом детей младше 18 лет.
Лекарство Энап, показания к применению которого описаны в инструкции, при правильном и систематическом приеме поспособствует нормализации АД и улучшению общего самочувствия. Принимать препарат можно вне зависимости от приема пищи.
Как принимать Энап при повышенном давлении: дозировка и инструкция
Дозировку Энапа может подобрать исключительно лечащий врач. Не занимайтесь самолечением. Согласно инструкции Энап принимается внутрь вне зависимости от трапезы. Предпочтительно употреблять лекарство в одно время. Если вы по какой-то причине забыли употребить лекарство, примите его как можно скорее. Не рекомендуется самостоятельно увеличивать дозировку Энапа. Дозу может корректировать только врач, в зависимости от самочувствия и состояния больного.
Если вам назначили Энап, дозировка при разных патологиях будет следующей:
- Для терапии гипертензии назначается прием начальной дозировки, составляющей пять миллиграмм в день. После применения первой таблетки пациенту требуется медицинский контроль на протяжении двух часов. Если клинический эффект, как таковой, отсутствует, спустя две недели дозу удваивают. Поддерживающей является доза — 10-20 мг, а максимальной — 40 мг. Высокие дозировки рекомендуют принимать в два приема. Людям, продолжающим принимать диуретики, назначают прием 2.5 мг единожды в сутки. Людям преклонного возраста назначают применение 1.25 мг, потому как гипотензивный эффект от лекарства у пожилых людей более выраженный.
- Для терапии сердечной недостаточности назначается прием 2.5 мг в день. Дозу, при надобности, рекомендуют увеличивать постепенно, как правило, спустя месяц после первого употребления таблетки. Поддерживающей является дозировка 10 мг на день, а максимальной — 20 мг. Последнюю разделяют на два приема.
- Для лечения дисфункции левого желудочка назначают прием 2.5 мг дважды на день. Поддерживающая доза — 10 мг дважды на день.
Таблетки принимаются целиком, их не нужно разламывать или разжевывать. Терапия Энапом продолжительная, зачастую на протяжении всей жизни. В состав препарата Энап Н помимо активных веществ эналаприла малеата и гидрохлортиазида входит незначительное количество дополнительных компонентов.
К ним относят:
- лактозу;
- краситель Е104 хинолиновый желтый;
- кукурузный крахмал;
- гидрофосфат кальция;
- тальк;
- гидрокарбонат натрия;
- стеарат магния.
Энап Н назначается для лечения гипертонической болезни. Нельзя лечиться средством людям с наличием анурии, выраженных сбоев в функционировании почек. Противопоказано также употребление лекарства беременным и кормящим грудью женщинам, а также людям с индивидуальной непереносимостью.
Для лечения АГ назначается прием одной таблетки на день. Продолжительность терапии подбирается индивидуально и исключительно лечащим врачом.
Людям, которые принимают диуретики, с целью предупреждения возникновения симптоматической гипотензии, отменяют или снижают дозу диуретического средства как минимум за три дня до начала терапии лекарством Энап Н.
В этом средстве Энап HL помимо — эналаприла малеата и гидрохлортиазида содержится небольшое количество дополнительных веществ:
- лактозы;
- талька;
- гидрокарбоната натрия;
- кукурузного крахмала;
- стеарата магния;
- дигидрофосфата кальция.
Назначается лекарство для лечения гипертензии. Дозировка Энапа подбирается врачом. Зачастую назначают прием одной-двух таблеток в день. Употреблять больше двух таблеток в сутки нельзя. Не рекомендуется принимать лекарство людям с индивидуальной непереносимостью, тяжелыми почечными патологиями, ангионевротическом отеком в анамнезе, а также беременным и кормящим грудью женщинам.
В составе раствора помимо эналаприлата содержится незначительное количество бензилового спирта, хлорида натрия, воды для инъекций. Применение лекарства назначается для терапии криза и гипертензии. При гипертонической болезни назначается в случае невозможности приема Энапа в таблетках. Противопоказано средство людям с наличием индивидуальной непереносимости, наследственного или идиопатического ангионевротического отека.
Обычная дозировка для терапии гипертензии и криза — 1.25 мл (одна ампула) каждые шесть часов. Зачастую терапия данным средством длится двое суток, затем больного переводят на лечение таблетками.
Данное лекарство не рекомендовано к применению женщинам в положении и тем, кто кормит грудью. Если зачатие ребенка произошло во время прохождения курса, лечение Энапом отменяют.
В некоторых случаях во время употребления лекарства возможно появление гипотензии, недомогания и предобморочных состояний. Поэтому людям, которые водят автомобиль или чья профессиональная деятельность связана с управлением механизмами, принимать средство нужно с максимальной осторожностью.
Лекарственное взаимодействие:
- При сочетании Энапа и диуретических или других лекарств, способствующих снижению АД, возможно повышение эффективности этих средств.
- При сочетании Энапа с НПВС возможна минимизация эффективности Энапа, и увеличение вероятности возникновения почечных патологий.
- При употреблении Энапа с Спиронолактоном, Амилоридом или Триамтероном возможно развитие гипергликемии.
- При применении Энапа с препаратами, в которых содержится теофиллин возможно ослабление терапевтического действия теофиллина.
- В случае приема Энапа с препаратами лития первый провоцирует усиление побочных эффектов лития.
Лекарство Энап: инструкция по применению, совместимость Энапа с алкоголем
Согласно инструкции по применению лекарства Энап, алкоголь провоцирует усиление гипотензивного действия таблеток. Именно поэтому употреблять спиртные напитки во время лечения запрещено. К тому же необходимо проходить обследования. Их частоту определяет врач.
Следует иметь в виду вероятность развития гипотензии у людей с тяжелыми почечными недугами, а также сердечной недостаточностью, обусловленную приемом диуретиков или бессолевой диетой.
Согласно инструкции по применению лекарства Энап, передозировка данным антигипертензивным средством, так же как и нецелесообразный прием и злоупотребление им, чревата: значительным понижением давления, загрудинной болью, стенокардией, обморочными и предобморочными состояниями, головокружением, аритмией, инфарктом, слабостью, депрессией, парестезией, спутанностью сознания, нарушениями сна, одышкой, анорексией, ксеростомией, тиннитусом, появлением высыпаний, зудом, крапивницей, дисфонией, понижением либидо, глосситом.
При передозировке симптоматика зачастую появляется по истечении шести часов после перорального приема препарата. При сильном снижении АД, появлении тахикардии, ощущения собственного сердцебиения, кашля, судорог, брадикардии в незамедлительном порядке обратитесь за квалифицированной помощью.
Неотложная помощь при передозировке:
- Переведите больного в горизонтальное положение.
- Головной конец должен быть несколько опущен.
- Дайте больному активированный уголь (одна таблетка на десять килограмм веса).
- Вызовите врача.
В стационаре больному промывают желудок. Если случай тяжелый — назначается в/в введение раствора натрия хлорида 0.9%. Людям с брадикардией показана постановка электрокардиостимулятора.
Чтобы предупредить появление вышеуказанной симптоматики лекарство Энап, инструкция по применению которого содержится в упаковке, должно приниматься только с назначения врача.
К самым популярным аналогам по действующему компоненту относят: Энвилиприл, Инворил, Эднит, Миоприл, Эналаприл, Ренитек, Энвас, Энам, Берлиприл, Вазолаприл, Корандил.
Средняя стоимость Энапа — 430 рублей, Энапа Н — 600 рублей, Энапа НL — 160-400 рублей, Энапа R — 600 рублей.
Отзывы людей, которые принимали и принимают препарат, являются прямым подтверждением его эффективности. К тому же, теперь вы знаете ответ на довольно частый вопрос: «Энап понижает или повышает давление?». Но вот принимать таблетки без ведома врача не стоит. Лекарство Энап, инструкция по применению которого представлена в упаковке, одно из самых действенных препаратов, способствующих нормализации АД, а также улучшению состояния.
Валерия, 51 год, пенсионер
«Принимаю Энап давно. Отличное лекарственное средство, которое помогает в нормализации давления и поддержании его на нормальном уровне. Побочных эффектов как таковых не наблюдала, максимум сонливость или головокружение. Но это ничего по сравнению с лечебным действием Энапа».
Игорь, 49 лет, кондуктор
«Мне давно поставили диагноз артериальная гипертензия. Что только не принимал. Пришлось пойти к врачу, когда практически ничего не помогало, когда давление снижалось на короткий период времени. Врач назначил употреблять по таблетке Энапа раз в день. Скажу так, этот препарат лучший. Не нужно пить таблетки жменями, всего одна в день. Сейчас давление практически не тревожит. Отличное лекарство».
Маргарита, 57 лет, пенсионер
«Проблемы с сердцем в пожилом возрасте — явление, на мой взгляд, в принципе нормальное. Диагноз гипертензию поставили лет семь назад. Принимать Энап начала относительно недавно. Давление не скачет, состояние и самочувствие нормальное. Пью по таблетке Энапа раз в день, в одно время».
Источник