Отеки при почечной недостаточности у пожилых

Отеки при почечной недостаточности у пожилых thumbnail
  • Содержание

Почечная недостаточность у пожилых

Почки – это важный орган у человека.

Они отвечают за выделительную, эндокринную и обменную работу всего организма.

Но с возрастом наблюдается нарушения этих функций, происходят изменения в почках, замедляется фильтрация, обмен веществ, снижается кровоток.

Мы сталкиваемся с проблемой, которая называется почечная недостаточность.

По каким же причинам появляется такое явление и как с ним бороться и возможно ли? Такие вопросы мы осветим в нашей статье.

Возрастные изменения в организме

В основном, если человек не страдал хроническими заболеваниями почек в раннем возрасте, отклонений до старческого возраста может и не возникнуть, но все начинается уже после 40 лет.

С возрастом иммунная система может давать сбои и тогда бактериям и инфекциям очень легко проникнуть внутрь организма и осесть в почках.

Главной задачей стариков не допустить этого и вовремя посещать медицинские учреждения с целью отслеживания состояния здоровья.

Почки – это фильтр, который очищает организм от токсинов, очищает лимфу крови, выводит всю не нужную жидкость.

Во время старения количество нефронов, которые отвечают за ту саму фильтрацию, сокращается, сами органы уменьшаются в размерах, отчего почечная ткань также сокращается.

Стадии развития почечной недостаточности

Кроме этого происходят возрастные изменения в кровеносных сосудах. Они становятся менее эластичными, что приводит к нарушению оттока крови по ним.

По мере старения организма снижается клубочковая очистка, то есть фильтрация. С каждыми 10 прожитыми годами ее скорость сокращается на 8%, это сказывается на кровотоке.

Также с годами происходит дисбаланс между глюкозой и кислотами в почках, наблюдается увеличение кислотности, такое явление называется ацидозом.

Пожилые люди должны всегда помнить про изменения в своем организме и тщательно следить за своим здоровьем, соблюдать специальные диеты, гимнастику и ряд других врачебных рекомендаций. Подвижный образ жизни поможет отфильтровывать воду из организма и не допустит его застоя в почках.

Причины возникновения почечной недостаточности

Часто причинами возникновения подобного недуга у пожилых являются физиологические отклонения хронического характера.

Например, значительно почечная недостаточность может развиться при сахарном диабете, или при перенесших инфекционных заболеваниях.

Этими заболеваниями могут быть:

  • камни;
  • пиелонефрит;
  • воспалительные процессы мочевой системы;
  • аденома простаты;
  • туберкулез почек;
  • цистит;
  • перепады артериального давления;
  • опухолевые образования;
  • энурез;
  • отложения солей мочевой кислоты, то есть подагра и др.

Еще одной причиной возникновения недостаточности в почках у стариков является нарушения сердечно-сосудистой системы, так как происходит сбой всего кровообращения.

Поэтому в престарелом возрасте врачи советуют особенно строго следить за малейшими отклонениями в организме, так как симптоматика возрастной почечной недостаточности очень слаба и ее тяжело распознать. Иногда она может протекать и бессимптомно.

Симптомы заболевания

Все бы ничего, если болезнь протекает без особых признаков, но со временем недуг может прогрессировать, и тогда появляются неприятные симптомы, которые не дают жить спокойно всем пожилым людям.

К основным признакам, по которым можно определить наличие почечной недостаточности относятся:

  1. Частое мочеиспускание, причем преимущественно в ночное время. Урина выделяется не, как обычно, цельной струей, а по несколько капель при сильных позывах.
  2. Наблюдается повышенная утомляемость.
  3. Пропадает аппетит.
  4. Моча может не отходить полностью, поэтому часто наблюдаются отеки конечностей или лица.
  5. Головокружение, сухость во рту.
  6. Тошнота.

Такие наблюдения можно обнаружить на ранних стадиях болезни, далее положение только усугубляется.

Гемодиализ при почечной недостаточности

Врачи при осмотре пациента констатируют факты наличия недостаточности, которая определяется более серьезными признаками:

  • Масса тела довольно сильно снижена.
  • Мышцы атрофированы, а движения конечностей скованы.
  • Пациент ведет себя апатично, в его поступках наблюдается вялость.
  • Кожа приобретает желтоватый оттенок, а на некоторых участках появляются шелушения, которые постоянно зудятся. Нередко пациент расчесывает эти проблемные очаги, отчего появляются кровянистые болячки.
  • От больного источает запах аммиака.
Читайте также:  Отеки и одышка это

Кроме внешнего проявления болезни происходят сбои во всех жизненно важных системах организма.

  1. В органах дыхания скапливается большое количество жидкости, которая отчетливо слышна при кашле. Может возникнуть отек легкого.
  2. Страдает и пищеварительная система. Часто появляется вздутие живота, тошнота, рвота, внутрижелудочные кровотечения, язвенные болезни.
  3. Опорно-двигательный аппарат поражается остеопорозом, подагрой, так как соли мочевой кислоты не отфильтровываются из организма.
  4. Появляются боли в сердце, нарушения нервной системы.

При обнаружении какого-либо из признаков необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы поставить диагноз и начать лечение.

Диагностика заболевания

Попав на прием к врачу, следует рассказать все жалобы и описать свое состояние.

Только после анализа всех причинно-следственных признаков будет поставлен диагноз.

Кроме этого необходимо пройти обследование и сдать ряд анализов:

  • общий анализ крови и мочи;
  • сопоставить суточное выделение мочи после определённого количества выпитой жидкости;
  • анализ мочи по Нечипоренко и Земницкому;
  • биохимический анализ крови;
  • ультразвуковой исследование почек и сердца;
  • рентген почек;
  • исследование глазного дна.

Исследуя все результаты результат будет 100% правильным.

Лечение почечной недостаточности

Комплекс лечения зависит от стадии протекания болезни. Если симптомы не значительные, то врач назначает медикаментозную терапию.

На данном этапе можно совместить курс медикаментов с рецептами народной медицины в домашних условиях. И в случае осложнений может быть назначено оперативное вмешательство.

Медикаментозное

Основу терапии составляют антибиотики, диуретики и спазмолитики, которые устраняют воспалительный процесс, облегчают состояние пациента, снимают болевые ощущения и усиливают отток мочи.

К таким медикаментам можно отнести:

  1. Фуросемид;
  2. Урегит;
  3. Оксодолин и др.

Если во время заболевания пациент страдает перепадами артериального давления, то врач может прописать таблетки, которые нормализуют его, а именно: Эналаприл, Каптоприл.

Когда симптомы осложнены со стороны пищеварительной системы, могут быть прописаны сторонние препараты для снятия расстройства желудочно-кишечного тракта: Энтеросгель и другие сорбенты.

Фуросемид — для лечения почечной недостаточности

Кроме приема лекарственных препаратов врачи советуют придерживаться диеты, особенно таких продуктов питания, которые провоцируют застой жидкости в организме.

Например, копчености, сладости, соленую и острую пищу. Хорошо будет исключить из рациона те продукты питания, содержание белков и солей в которых повышено. Отличный эффект во время лечения даст лечебная физкультура. Поэтому лечение следует проводить комплексно.

Народные методы

Нередко, пожилые люди прибегают к рецептам народной медицины.

Это не противопоказано, но стоит знать какие травы помогут в данном случае, знать дозировку, поэтому самолечение следует проводить под присмотром лечащего врача.

Самыми распространенными рецептами с применением лекарственных трав, способными улучшить работу почек являются:

  • Использование травы эхинацеи, причем всех ее частей. Вам понадобиться 50 г высушенного сырья травы и 1 литр спирта. Смесь настаивать 2 недели в темном прохладном месте. Пить снадобье в течение полу года по 10 капель в день.
  • Мелисса, календула и мята также смягчат недуг. Сбор взять в равных количествах, сделать отвар, принимать настоянную жидкость по пол стакана однократно за день.

Это всего лишь несколько рецептов, которые пользуются популярностью при лечении данного недуга.

Настойка эхинацеи — для лечения хронической почечной недостаточности

Но многие употребляют и другие лекарственные настои, и отвары, которые готовятся с использованием:

  1. корень лопуха;
  2. плоды шиповника;
  3. семена укропа;
  4. ягоды облепихи;
  5. плоды можжевельника;
  6. семена льна и др.

Отвары и настои, приготовленные на основе этих ингредиентов, не только облегчат состояние больного, но и улучшат иммунитет, восполнят витамины в организме, улучшать работу всех органов жизнедеятельности человека.

Важно!

Использование рецептов народной медицины должно быть под строгим контролем лечащего врача, так как некоторые травы могут подойти не каждому, в результате чего могут возникнуть необратимые побочные эффекты.

Заключение

Понимание того, что молодость не вернуть, приходит с возрастом, когда начинают появляться проблемы со здоровьем.

Читайте также:  Ушиб головой отек на глаза

Организм меняется только в худшую сторону, а у довольно пожилых людей и вовсе. Появляются старческие болячки, к ним можно отнести и почечную недостаточность.

Если вы обнаружили у себя или своих близких симптомы, которые мы осветили ранее, то недуг имеется, а значит поход к врачу неизбежен.

И только правильное выполнение всех рекомендаций медиков ведет к продлению жизни на долгие годы.

Видео: Почечная недостаточность, что мешает работе почек

Источник

С возрастом многие функции организма ослабевают. В процессе старения заметно меняются структура
организма, процессы замедляются. В том числе это касается работы почек.

Масса почек к 80 годам снижается до 200 г по сравнению с 300 г в молодости. Это соответственно влияет
на скорость клубочковой фильтрации. Клинически ухудшение функционирования почек никак себя не проявляет
и может восприниматься как часть нормального процесса старения. Однако в некоторых случаях регрессивные
процессы могут стать критическими и привести к хронической почечной недостаточности.

Хроническая почечная недостаточность — это патологический синдром, связанный с
функциональной неполноценностью почек. Характеризуется снижением (вплоть до полного прекращения) их
работы в организме. Почечная недостаточность может быть результатом постоянного снижения
функциональности или в результате внезапной почечной недостаточности (острой почечной недостаточности).

Стадии ХПН

  • Стадия I: латентная.

Погибает до 70% нефронов (клеток почки). На этой стадии пациенты обычно жалуются
на учащенное мочеиспускание, постоянную жажду, сухость кожи. Клинические признаки на этой стадии обычно
отсутствуют и выявляются только при использовании нагрузочных проб. На этой стадии хроническая почечная
недостаточность еще обратима, потому так важно проводить частую диагностику и вовремя лечить заболевания
почек.

  • Стадия II: азотемическая.

Погибает 90% нефронов. Обычно клинические признаки нарастают. Выделяют
анемию, азотемию. Отеки обычно на этой стадии спадают.

  • Стадия III: терминальная стадия.

Выживает менее 10% функционирующих клеток почек. Мочекровие.

У каждого пятого пожилого человека диагностируют почечную недостаточность. Хронической почечной
недостаточностью завершается около 50 заболеваний и патологий почек. Среди них сахарный диабет,
хроническое воспаление и аутоиммунное поражение почек, повышение артериального давления, повреждения
сосудов.

Продолжительность жизни зависит от течения болезни.

Что происходит?

Так как почки участвуют в фильтрации, в первую очередь нарушается образование мочи. Из-за патологии
продукты жизнедеятельности вместо того, чтобы выводиться из организма, накапливаются в организме, что
приводит к уремии.

Уремия определяется как процесс накопления токсических продуктов азотистого обмена в организме.
Сопровождается нарушением кислотно-щелочного баланса.

В почках разрастается соединительная ткань и развивается нефросклероз.

Основные симптомы

К основным симптомам хронической почечной недостаточности относят общее ухудшение самочувствия.

  • Пациент становится медлительным, развивается апатия, сонливость, отмечается мышечная слабость.
  • У пациента пропадает аппетит, появляется тошнота, рвота, отвращение к еде, особенно к мясу, может
    развиться диарея.
  • Кожа становится сухая, приобретает землистый цвет, развивается зуд.
  • Отекают лицо, стопы, голени, общее увеличение массы тела из-за задержки воды.
  • В терминальных стадиях происходит отек головного мозга.
  • Происходит поражение костей и деформация скелета.
  • Пациент может жаловаться на боль в груди, в легких могут прослушиваться влажные хрипы. Есть риск
    развития пневмонии и отека легких.
  • У пациентов снижается масса тела и уменьшается мышечная масса (дистрофический синдром).
  • Пациенты с ХПН часто жалуются на боли в костях, особенно в позвоночнике.
  • У пожилых людей, страдающих почечной недостаточностью, отмечают анемию.

Диагностика ХПН

Анализы для выявления почечной недостаточности

  • Общий анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • ЭКГ.
  • Исследование глазного дна.
  • Анализ мочи.
  • УЗИ почек.
  • Проба Реберга (анализ крови и мочи, по которому определяют выделительную способность крови).
  • Сканирование почек. Радиоизотопная ренография.
Читайте также:  Отек носа лечение медикаментозное

Что входит в лечение?

  • Соблюдение лечебного режима и питания.
    Лечение основного заболевания.
  • Медикаментозное лечение: прием сорбентов, анаболиков, препаратов железа, поливитаминотерапия.
    витамина D, и т.д.
  • Диализ — процедура очистки крови при помощи искусственного фильтра. Различают
    перитонеальный
    диализ и гемодиализ. Гемодиализ осуществляется вне организма, перитонеальный диализ — внутри
    организма. Выбор между двумя этими видами зависит от личных предпочтений, образа жизни, а также от
    общего клинического состояния.
  • Хирургическое вмешательство: пересадка почек.

В меры профилактики входит лечение других заболеваний почек и не доводить их до критических
показаний.

Сестринский уход при хронической почечной недостаточности

  • Следует сбалансировать режим труда и отдыха.

Больным ХПН вредно перерабатывать. Также им следует избегать переохлаждения/перегревания,
эмоциональных
и физических перегрузок. Физическая активность лишь стимулирует белковый обмен в организме, что
становится дополнительной нагрузкой на почки. Обязательно следите за тем, чтобы ваш подопечный
выделял
1-2 часа на дневной лежачий отдых.

  • Следите за питанием вашего подопечного.

Диета должны быть калорийной и содержащей необходимый комплекс витаминов и минералов.

Очень важно
ограничить содержание белковых продуктов (молочные продукты, мясо, яйца, т.д.). Заведите таблицу
подсчетов суточного потребления белка и солей фосфора. Сделайте упор на употребление углеводов и
жиров.
Нельзя допускать голодания подопечного, иначе будет расходоваться собственный запас углеводов и
жиров.

Также следует вести учет выпитой воды и употребленной поваренной соли. Больному ХПН требуется пить
около
1,5-3 л в сутки если на то нет противопоказаний. Рекомендуется пить обычную питьевую воду, слабый
чай,
домашний сок (не покупной), морс, компот (без сахара), т.д.

  • Следите за гигиеной вашего подопечного.

Пожилые люди с ХПН часто жалуются на зуд. Это происходит из-за того, что мочевая кислота
выделяется
через потовые железы. Постоянные расчесывания могут привести к повреждениям кожи, в которые легко
заносятся инфекции. Могут появиться гнойнички. Потому вам надо следить за тем, чтобы ваш
подопечный
постоянно принимал ванную/душ.

Лежачим подопечным следует постоянно менять постельное и нательное
белье,
их нужно регулярно промывать и обтирать, обрабатывать кожные складки, следить за чистотой полости
рта.

Из-за ХПН у пожилых людей сильно снижается иммунитет, и любая инфицированная рана может перерасти
в
общую инфекцию.

  • Следите за чистотой полости рта.

Мочевая кислота также выделяется и через слюнные железы, потому рекомендуется регулярно
обрабатывать
рот теплой водой, марганцовкой или отваром ромашки. Поврежденные уголки рта можно смазывать
вазелином.

  • Оказывайте помощь пациенту при приступах рвоты.

Следите за тем, чтобы необходимая тара была в зоне доступа. После приступа рвоты желательно
промыть
ротовую полость. Если у пациента участились приступы рвоты, предлагайте ему подсоленную воду,
чтобы
избежать вымывания соли из организма.

  • Следите за профилактикой и лечением любых простудных заболеваний.
  • Контролируйте соблюдение всех врачебных предписаний.
  • Поддерживайте дружелюбную и легкую атмосферу. Поддерживайте своего подопечного.

Очень сложно обеспечить качественный сестринский уход в домашних условиях без должного опыта.
Именно
поэтому мы рады предоставить свои услуги. В нашей сети частных пансионатов работают только
опытные
сотрудники, благодаря которым ваш родственник сможет поддерживать максимально комфортный образ
жизни, а
вы сможете уделить внимание работе и личной жизни без вреда вашим отношениям с родственником.

Не знаете как обеспечить качественный уход близкому человеку?

Мы поможем!

8 (812) 245-66-20

В сети пансионатов «Вита» мы гарантируем Вам полноценную заботу.

Помогаем с транспортировкой в пансионат.

Как помыть лежачего больного в кровати

Цены на размещение в пансионатах

В стоимость входят все услуги, указанные на странице с условиями проживания.

Четырёхместная комната1100 рублей/сутки
Трёхместная комната1200 рублей/сутки
Двухместная комната1400 рублей/сутки
Одноместная комнатаСтоимость и наличие можно узнать по телефону

Для получения индивидуальной консультации заполните форму обратной связи.

Источник