Отеки при плоскостопии фото
Поперечное плоскостопие – это вид уплощенной стопы, при котором она имеет полное соприкосновение с полом из-за ее опущенного поперечного свода. Длина стопы уменьшается по причине разошедшихся в форме веера плюсневых костей, а также смещенного наружу большого пальца ноги. Нормальное анатомическое строение стопы — с изгибами (сводами), что позволяет амортизировать любые нагрузки и не испытывать ортопедических проблем.
Заболевание свойственно людям, передвигающимся или стоящим на ногах в течение длительного времени. Первые испытывают большую нагрузку на нижние конечности, что не под силу выдержать связкам. Вторые, наоборот, не имеют нагрузки, оттого связки ослабевают. Такие примеры встречаются в более чем 80% случаев. Редко плоскостопие возникает вследствие перенесенной травмы – перелома костей стоп. Иногда на развитие патологии влияет рахит, характеризующийся ослабленным состоянием костной ткани.
Женщины чаще мужчин имеют поперечное плоскостопие, встречающееся в половине всех случаев обратившихся за медицинской помощью. Бывает, что поперечное плоскостопие регистрируется у подростков и маленьких детей. Плоскостопие поперечного вида имеет обыкновение проявляться к 37-40 годам. Симптоматическая картина, способы лечения доподлинно известны, поэтому ранняя диагностика заболевания способствует полному выздоровлению.
Разновидности плоскостопия
Согласно расположению продольного и поперечного сводов, различают три типа патологии:
- Плоскостопие поперечное. Для него характерен пониженный поперечный свод: укороченная эта часть стопы и ее увеличенный передний отдел.
- Плоскостопие продольное. В данном случае понижен продольный изгиб, длина стопы, наоборот, увеличена. Такой вид заболевания часто проявляется у молодых людей 15-26 лет.
- Плоскостопие комбинированное (продольно-поперечное). Этот вид патологии имеет серьезные последствия по причине ускоренного износа опорно-двигательного аппарата, провоцирует процесс деформации осанки, развитие патологий позвоночного столба:
- остеохондроза;
- радикулита;
- межпозвоночной грыжи.
Суставы также испытывают дегенеративные изменения, воспаления: артроз, остеоартрит, коксартроз.
Возможные осложнения
Негативные последствия плоскостопия имеют связь с:
- нарушенной координацией движения;
- хромотой, возникшей в результате неспособности венозных сосудов в мышцах икр нижних конечностей полноценно функционировать;
- развитием варикозного заболевания;
- формированием так называемой пяточной шпоры;
- дисфункцией сердца и его системы.
При варикозе с плоскостопием больные, имеющие диабет, предрасположенные к патологиям сердца, рискуют «заполучить» язвы трофические на ступнях и голенях, в малом тазу. Ткани становятся патологически отечными.
Причины развития заболевания
Среди причин, провоцирующих развитие плоскостопия, называются следующие:
- Неблагоприятная наследственность. Патология в этом случае врожденная и имеет название «аристократическая стопа». Возникновение заболевания возможно из-за слабых мышц арочного свода. Этот вид недуга не доставляет человеку хлопот, если он придерживается ЗОЖ, носит удобную обувь.
- Аномалии мышечного и связочного аппарата стопы. Даже небольшое нарушение в расположении фаланг пальцев из-за неправильного развития мышц или связок способно привести к их веерообразному расположению. «Расползание» приводит к поперечному плоскостопию.
- Лишний вес. Стопа уплощается по причине чрезмерного давления большого веса на мышечно-связочный аппарат.
- Превышенная нагрузка на стопы в результате профессиональной деятельности. «Стоячая» работа учителей, парикмахеров, лекторов и других людей разбалансирует стопы, развивая плоскостопие (приобретенное).
- Травмирование. Именно с травмами связано возникновение «мужского» плоскостопия. Они чаще женщин подвержены переломам костей, вывихам, растяжениям мышц, связок и другим проблемам.
- Не комфортная обувь. Неправильные колодка, гигиена стоп, ходьба на высоких каблуках «помогают» развиться плоскостопию. Туфли с высоким каблуком вынуждают своих хозяек менять положение тела так, что весь его вес переносится на переднюю область стоп. Этим вызывается деформация костей, она развивается со временем.
Внешние признаки развивающегося плоскостопия
Определить наличие плоскостопия «на глаз» довольно просто. Сильная его форма видоизменяет стопу, образуя «косточку»: происходит искривление большого пальца, и он помещается над вторым. Деформация касается и среднего пальца, страдающего от чрезвычайной нагрузки.
Проверить, есть ли плоскостопие, можно очень легким способом, сделав отпечаток на сухой поверхности пола мокрыми стопами (при помощи воды или жирного крема). Нормально, когда отпечатывается внешняя часть ступней. Если вся стопа «отразилась», то можно судить о наличии плоскостопия. Симптоматика заболевания заключается в следующих признаках:
- боли и усталости ног (к вечеру ощущения усиливаются);
- отеках нижних конечностей;
- ощущении тесной обуви;
- более сильном износе внутренней стороны подошв любой обуви;
- боли в поясничной области;
- меняющихся осанке, походке;
- развитии косолапости;
- появлении пяточных шпор;
- сильной боли в суставах колен (в случае запущенной формы недуга);
- искривленном позвоночнике;
- невозможности держать равновесие, приседать;
- увеличении длины и ширины стопы на последней стадии патологии;
- багрово-синем цвете стопы (из-за затрудненного кровообращения).
| Косолапость при поперечном плоскостопии |
 |
Основные симптомы патологии касаются:
- процесса сглаживания поперечного изгиба стопы, ведущего к деформированию пальцев ног;
- кожных огрубелостей, появляющихся на ступнях;
- молоткообразных пальцев стопы;
- болей, возникающих в верхней части стопы.
| Характерные натоптыши при развивающемся плоскостопии |
 |
Плоскостопие поперечное имеет также один из главных симптомов – деформацию большого пальца стопы, называемую вальгусной. Медицина определяет этот вид патологии бурситом. Его вызывает постоянное механическое раздражение.
| Вальгусная деформация |
 |
Степени заболевания
Патология различается по врожденному и приобретенному типам, а также по следующим степеням:
- Слабовыраженной. При ней большой палец отклоняется максимально на 19 градусов. У пациента наблюдается незначительный отек, сам он ощущает слабость в ногах.
- Умеренно-выраженной. Угол отклонения пальца может равняться 40 градусам. Больной с трудом передвигается, а боли в ногах становятся интенсивнее.
- Сильно выраженной. Палец отклоняется более чем на 35 градусов. Стопы деформированы, пациентом ощущаются боли в поясничной области, нижних конечностях. Передвижение осуществляется с большим трудом.
Дети и взрослые не имеют различий в симптоматике заболевания, но постановка диагноза – точного и окончательного – дело специалиста. Коррекционная терапия, ее методы зависят от причин, процесса развития плоскостопия. Их определит только врач, поэтому ставить самому себе диагнозы, осуществлять лечебные мероприятия чревато отягощением течения болезни.
Диагностика
Первым этапом диагностики является осмотр больного. Врач-ортопед обращает внимание на сглаженную выемку в области подошвы, измененное расположение пальцев, отечность. Собирая анамнез, расспрашивает пациента об ощущениях боли в ногах, наследственных факторах, заболеваний сердца, ревматических патологиях. Далее специалист назначает ряд диагностических мероприятий, заключающихся в:
- геометрическом и топографическом изучении подошвы (подометрии, плантографии);
- рентгенографическом снимке, помогающем определить степень тяжести заболевания, деформирования (вальгусного);
- проведении КТ, МРТ с целью оценки пораженной мягкой ткани.
Пациент направляется на дополнительное обследование к хирургу-флебологу, невропатологу, так как поперечное плоскостопие в своем развитии оказывает патологическое влияние на волокна нервной системы и сосуды, находящиеся в непосредственной близости.
Методики лечения поперечного плоскостопия
«Помолодевший» в последнее время недуг заставляет людей в возрасте 23-56 лет идти за помощью к врачам с жалобами на выросшую «кость» на ступне, боль, отеки и слабость в ногах. Каждый пациент имеет определенные тяжесть и степень заболевания, сопутствующие симптомы, поэтому подбор курса лечения осуществляется в индивидуальном порядке.
Терапевтическая коррекция
Она проводится на начальной стадии патологического процесса, использует специальные приспособления медицинского назначения. Например, коррекция с помощью валиков проводится для воспаленного плюснефалангового сустава. Приспособления кладутся между большим и вторым пальцами, закрепляются сбоку. Таким образом первому пальцу помогают вернуться в его анатомическое положение.
Применение специальных стелек для восстановления физиологического изгиба стопы снижает нагрузку на голеностопный сустав, позвоночный столб, остановить прогрессирование заболевания.
В постоперационный период, в совокупности с тяжелой формой протекания заболевания, с целью поддержания стопы назначается ношение ортопедической обуви.
| Приспособления для терапевтической коррекции |
 |
Медикаментозная терапия
Терапевтические мероприятия, призванные снять воспаление, боль в суставах и мышцах, направлены на прием НПВС – нестероидных противоспалительных средств. В их основе «Индоментацин», «Керотолак», «Диклофенак». Мучительные боли, явно выраженное воспаление требуют внутримышечного/внутривенного введения лекарств.
ЛФК и физиотерапия
Эти методы выступают в качестве вспомогательных к основному лечению. Используются при первых двух степенях поперечного плоскостопия, реабилитационных мероприятий в период после проведенной операции.
Физиотерапию назначают при воспалительном процессе, используя процедуры:
- грязевых ванн;
- электрофореза;
- УВЧ.
Лечебная физкультура помогает укреплять мышцы, связочный аппарат для поддержки стоп в естественном состоянии, предотвратить прогрессирование патологии.
Лечение хирургическим способом
Анатомия стопы эффективно восстанавливается при помощи оперативного вмешательства. Операция осуществляется с целью перераспределения сухожилий и мышечных тяг, отвечающих за положения I и II пальцев стопы. В некоторых случаях, перед смещением их в нужное место, костный фрагмент частично удаляется.
| Хирургия при бурсите |
|
Народная медицина
Средства нетрадиционной медицины не могут полностью избавить от плоскостопия, но способны успокаивать боль, облегчать состояние больного, приостановить прогрессирование патологии.
Используются компрессы с утеплением из толстой ткани, прикладываемые к ногам. Например, один из них использует листочки полыни.
С целью устранения болевых ощущений используют раствор, содержащий аспирин (в количестве двух таблеток), сок лимона, йод (3%-ный). Применяется в виде компрессионной повязки.
Хорошо помогают солевые ванночки (лучше — с морской солью). Готовится теплая вода, ноги следует держать в ней 30 минут, затем тщательно их вытереть и смазать кремом.
Контрастные ванночки, применяемые с настоями трав – шалфеем, мятой, дубовой корой – показали свою результативность и эффективность.
Действенную помощь оказывают упражнения, специально разработанные для страдающих плоскостопием. Они способны укрепить мышцы стопы и предупредить прогресс плоскостопия:
- Ежедневная ходьба босыми ногами по различным мелким круглым предметам на протяжении четверти часа: бусинкам, пуговицам, камешкам.
- Тренировка в захвате пальцами ног разбросанных на полу мелких предметов: карандашей, батареек, деталей конструктора «Лего» и пр. Можно захватывать и расстеленный кусочек ткани.
- Ходьба на носочках и внешних сторонах стоп. Стараться делать 40-45 шагов.
- Сидя на стуле, поставить босые ноги на счеты (бухгалтерские). Катать стопы по косточкам счет в течение 10-12 минут. Также можно катать резиновый мяч, бутылку из пластика, наполненную теплой водой.
- Делать ритмичные сгибательные и разгибательные упражнения ступнями.
Профилактика
Поперечное плоскостопие – неприятное и опасное заболевание – возможно предупредить. Профилактикой надо заниматься с детства, правильно подбирая обувь для детей. Во взрослой жизни этому правилу надо также уделять пристальное внимание. Высокие каблуки, так любимые женщинами, не рекомендованы для постоянного ношения. Впрочем, как и обувь совсем без каблуков. Самая приемлемая их высота 3-3,5 см.
К профилактическим мерам также относятся:
- Коррекция лишнего веса.
- Избегание чрезмерной нагрузки на нижние конечности.
- Ходьба босыми ногами по специальному коврику для массажа стоп, траве, земле, речному песку, круглым камням и пр.
Приведенные примеры упражнений не должны стать основополагающими в лечении плоскостопия. Комплексный подход к терапевтическим мерам, консультация специалиста, следование правилам реабилитации помогут избавиться от плоскостопия и решить все проблемы, связанные с этим заболеванием.
Поперечное плоскостопие не является приговором. Оперативный способ избавляет от патологии навсегда, консервативный – приостанавливает развитие заболевания. Соблюдение рекомендаций врача позволяет вести обычный образ жизни, не испытывая дискомфорта.
Источник
Плоскостопие подкрадывается исподволь. Оно может возникнуть еще в школьном возрасте, а проявиться спустя годы. При любом виде плоскостопия сначала человек замечает, что быстро устает при ходьбе или, когда долго стоит, на ступне появляются натоптыши, стопы к вечеру «гудят», а туфли стаптываются по внутренней стороне. Это признаки преддверия болезни. Явления дискомфорта указывают на напряжение связочного аппарата. После отдыха болезненные явления проходят. Стопа внешне имеет нормальную форму, но уплощается под весом тела.
По мере прогрессирования патологии связки страдают всё сильнее и становятся несостоятельными. Проявления болезни доставляют пациенту новые проблемы:
- появляется боль в икроножных мышцах и пояснице,
- возможно появление отечности в области лодыжки,
- ходьба даже на короткие дистанции становится проблематичной,
- визуально форма стопы становится широкой и распластанной,
- в магазине приходится покупать обувь большего размера;
- обувь быстро стаптывается с внутренней стороны;
- появляются признаки косолапости, при ходьбе нога часто подворачивается внутрь;
- ухудшается самочувствие, боль возникает не только в ногах, но и в пояснице, спине;
- становится трудно сесть на корточки, так как теряется равновесие;
- на ногах появляются косточки, положение пальцев меняется, стопа деформируется;
- формируется Hallux Valgus
Основные признаки продольного плоскостопия у взрослых
О продольном плоскостопии говорят, когда изменяется кривизна ступни по внутреннему краю. Обычно это происходит в сочетании с другими деформациями ноги (30% случаев) и чаще встречается у молодых женщин до 25 лет. Пациенты жалуются на быструю утомляемость при ходьбе или долгом стоянии, на внезапное подворачивание ступни. Появляются проблемы с выбором обуви – старая и некогда удобная обувь становится узкой и некомфортной, так как стопа увеличивается в размере за счет распластанности. Внимательные пациенты обращают внимание на то, что в обуви быстрее изнашивается внутренний край подошвы. Это объясняется тем, что появляется косолапость, так как больной невольно начинает опираться на внутренний край стопы.
Основные признаки поперечного плоскостопия у взрослых
Поперечное плоскостопие чаще встречается в более позднем возрасте, а некоторые эксперты утверждают, что у всех лиц старше 55 лет оно уже есть. При поперечном плоскостопии проседает свод, поддерживающий пальцы, поэтому они деформируются и становятся молотообразные. Пациент испытывает боль в передней части ступни. Появляются натоптыши и вросшие ногти. Кость разрастается и особенно это заметно на большом пальце – он начинает отклоняться в сторону, а у его основания появляется шишка. Первый палец часто травмируется, высокая вероятность появления вросшего ногтя. Другие пальцы как бы выпячиваются вверх и сгибаются, что тоже причиняет страдания. В зависимости от изменения угла свода различают 3 степени плоскостопия.
Признаки плоскостопия в зависимости от изменения угла свода
- Признаки плоскостопия 1 степени.
Плоскостопие выражено слабо. Продольный свод сохранен, его высота – не менее 25 мм. Пальцы немного расходятся и начинают натираться обувью при ходьбе. Появляются натоптыши. Ноги устают, к вечеру отекают. Походка меняется. Но непродолжительный отдых быстро снимает болезненность.
- Признаки поперечного плоскостопия 2 степени.
Свод стопы уменьшается и становится не выше 17 мм. Боль беспокоит довольно сильно. Ходить на длительные дистанции уже невозможно, стоять долго тоже трудно. Происходит искривление большого пальца ноги, появляется «шишка»
- Признаки поперечного плоскостопия 3 степени.
Свод практически отсутствует, пальцы загибаются вниз и имеют молоткообразную форму. Ходить тяжело даже на небольшие расстояния. Болят мышцы голени, лодыжка отечна, стопа полностью деформирована. Для перемещения нужна специальная обувь
Чем опасно плоскостопие?
Плоскостопие быстро прогрессирует. Чем более оно выражено, тем труднее стопам выполнять свою основную функцию. При плоскостопии 3 степени ноги перестают быть амортизаторами, больной двигается с большим трудом, а нагрузку принимает на себя позвоночник и суставы. В результате позвоночный столб искривляется, происходит увеличение поясничного прогиба, нагрузка на позвоночник многократно усиливается, межпозвонковые нервы ущемляются, появляются боли в пояснице, возникают грыжи дисков и т.д. Кроме того, страдают колени, тазобедренные суставы и голеностопы, развиваются артрозы, образуются пяточные шпоры, которые усугубляют ситуацию. Нарушаются процессы кровообращения с явлениями венозного застоя и варикозного расширения вен. Больной может стать инвалидом и нуждаться в хирургическом вмешательстве.
Чтобы избежать осложнений и операции необходимо обратиться к ортопеду при появлении первых симптомов, свидетельствующих о проблеме со стопами. Современная аппаратура сегодня позволяет поставить диагноз даже на начальных стадиях плоскостопия. Вовремя начатое лечение позволит сохранить ноги здоровыми и крепкими.
Источник
В здоровом виде стопа обладает двумя изгибами – поперечным и продольным. Они необходимы, чтобы компенсировать ударные нагрузки во время движения и поддержания состояния равновесия в вертикальном положении.
Содержание:
- Причины, ускоряющие возникновение поперечного плоскостопия;
- Признаки развивающегося поперечного плоскостопия;
- Способы диагностики заболевания;
- Методики терапии поперечного плоскостопия;
- Профилактика деформации стопы.
Это природные амортизаторы, которые предохраняют суставы ног и позвоночник от резких перегрузок, возникающих во время движения.
Поперечное плоскостопие – это изменение строения ступней, проявляющееся сокращением ее поперечного изгиба.
При данном нарушении развивается веерообразное расположение плюсневых косточек и перемещение сустава большого пальца в наружном направлении. В основном развитие поперечного плоскостопия характеризуется пациентами, как появление «косточки» в суставе большого пальца ноги.
Почти все полагают, что эта патология ступней возникает в малолетнем периоде. Но данное заболевание формируется продолжительное время, и начинает проявляется к 50 годам. Чаще всего оно случается у женщин, что объясняется врожденными особенностями мышц и связок голени и особыми требованиями, предъявляемыми к носимым туфлям.
Причины, ускоряющие возникновение поперечного плоскостопия:
- Генетические особенности, передающиеся по женской линии;
- Развивающееся физическое истощение мышечных волокон голени и стопы.
- Результаты травм и переломов костей ступни;
- Деформация костной ткани нижних конечностей вследствие перенесенного рахита в младенческом периоде;
- Профессиональные обязанности, требующие перемещения тяжелых предметов;
- Большая масса тела.
Признаки развивающегося поперечного плоскостопия.
В большинстве ситуаций, начало формирования поперечного плоскостопия не обладает выраженными симптомами. В связи с этим нужно знать основные признаки болезненного состояния стопы:
- Появление болевых ощущений в пальцах ступни;
- Возникновение постоянного ощущения тяжести в ногах;
- Частые непроизвольные сокращения икроножных мышц;
- Появление отеков ступней и голеностопного сустава;
- Возникновение сухих мозолей на пятках, подушечках пальцев.
Развитие заболевания сказывается на усилении проявлений симптоматики:
- Появляются болевые ощущения во всей ступне;
- Внешне наблюдаются изменения формы ступни. Она делается шире, выступает «шишка» на суставе большого пальца. Боль присутствует даже в состоянии покоя.
- В дальнейшем происходит развитие деформации положения большого пальца стопы, называемой бурситом.
Если терапевтические мероприятия не проводятся, начинают развиваться серьезные нарушения в других местах тела. Утрата смягчения при движении порождает увеличенную перегрузку на суставы нижних конечностей и отделы позвоночного столба. Начинают накапливаться нарушения в работе отделов позвоночника и суставах конечностей. Формируется типичная тяжелая поступь, нарушение осанки.
Способы диагностики заболевания.
При обращении в районную поликлинику диагностикой и лечением плоскостопия занимается ортопед. Специалист производит предварительное обследование больной конечности, опрашивает пациента о наличии подобных заболеваний у близких родственников, существующих сопутствующих болезнях.
В случае необходимости назначаются добавочные способы изучения заболевания, определяющие параметры симптомов плоскостопия:
Методики терапии поперечного плоскостопия.
Излечить от развившегося плоскостопия представителей среднего возраста полностью невозможно. Применяя разнообразные приемы излечения можно добиться улучшения самочувствия пациента, и замедлить прогрессирование болезни. В первую очередь начинают использовать консервативные методы лечения. При быстром ухудшении состояния ступней показаны хирургические вмешательства по устранению болезненных проявлений.
Консервативные способы лечения содержат различные методы:
На сегодняшний день хирургическая операция является наиболее успешным методом реставрации нарушенной анатомии ступни.
Часть пациентов стараются быстро устранить появившуюся «косточку». Проводится косметическое оперативное вмешательство, во время которого корректируется положение плюсневых костей пальцев ступни. Удаляются костные выросты в районе сустава большого пальца. Посредством только этой методики можно вернуть большой палец ступни в естественное положение.
Профилактика деформации стопы.
Поперечное плоскостопие – это сложное нарушение нормальной работы нижней конечности. Многие больные не идут к врачу и не занимаются лечением этого заболевания, что приводит в дальнейшем к тяжелым нарушениям здоровья. Подмечено, что это состояние изрядно помолодело. Если в прошлом им мучились пациенты в преклонном возрасте, в настоящее время клиенты 40-50 лет попадают на прием к врачу с симптомами появившейся «косточки», болевыми проявлениями в ступнях, длительными признаками усталости и отечности ног.
Поэтому главным способом защититься от подобных страданий становится профилактика указанного расстройства:
Источник