Отеки при хпн у кошек

Отеки при хпн у кошек thumbnail

Здравствуйте. Прокомментируте, пожалуйста ситуацию с подкожными капельницами, обезвоженностью и отечностью.
Кот (почти 18 лет, не кастрирован, домашний, не привит, беспородный).
В октябре 2013 поставили ХПН при обострении. Основная терапия всё это время: подкожные капельницы, амлодипин, дюфалак, энтеросгель, курсами омез, фосфор-биндеры с перерывами в зависимости от фосфора, в основном ренальная диета. Также изредка принимали фолиеву к-ту, В12, феррум лек, один курс эпокрина. Калий понижен на протяжении всего времени. Пропивали 2-недельный курс панангина в феврале, и так же тумил в конце апреля, но не сильно помогли.

С октября по 20 апреля давали амлодипин в дозе 0.625 мг (вес варьировал 3160-3540 кг). Давление не было возможности мерить до апреля. Замер 19 апреля: 236-261 на 122-126 (вес 3250 кг). После этого 21 апреля увеличили дозу до 1.25 мг
В конце апреля ухудшение состояния — отказ от любой еды, апатия, вялость.
Замер давления 2 мая: 211-228 на 121-133 (вес 2800 кг).

Анализы за 10 мая:

Биохимия крови:
Креатинин — 459 (19 апр- 254, 15 март- 513, 25 января- 241, 18 декаб- 231, 17 нояб- 310, 26 окт- 229, 14 окт- 371)
Мочевина — 19 (19 апр- 8.8, 15 март- 16, 25 янв- 11, 18 дек- 13, 17 нояб- 12, 26 окт. — 10, 14 окт- 42.4)
Билирубин — 6.1 (прошлый раз 5.6)
AST — 0.76 (прошлый раз 0.67)
ALT — 0.96 (прошлый раз 0.48)
Амилаза — 46.3 (прошлый раз 23.6)
Щел.ф-за — 216 (прошлый раз 195)
Сахар — 5.8
Калий — 3.4 (19 апр- 3.1, 15 март- 3.4, 25 янв- 3.3, 18 дек- 4.5, 17 ноя — 3.49, 26 окт — 3.0)
Кальций — за 19 апреля — 2.67 (15 март- 2.8, 25 янв.- 3.0, 18 дек- 3.6, 17 нояб- 2.50, 26 окт- 2.5, 19 окт- 1.53)
Фосфор — за 19 апреля — 1.10 (15 март- 1.65, 25 янв- 0.82, 18 дек- 0.95, 17 нояб- 0.99, 26 окт- 0.87, 19 окт- 2.18)

Клинический анализ крови:
Гемоглобин — 118 (19 апр- 110, 15 март- 131, 25 янв- 121, 18 дек- 90, 17 нояб- 111, 26 окт- 132)
Гематокрит — 36.9 (прошлый раз 34.7)
Эритроциты — 7.08 (прошлый раз 6.49)
Лейкоциты — 9.1 (прошлый раз 3.63)
СОЭ — 10
MCV — 52.2
MCH — 16.6
MCHC — 319
RDW — 14.2
PLT — 406 х10^9
MPV — 10.4
PDW — 16.4
Эозинофилы — 1
Нейтрофилы палочк. — 8
Нейтрофилы сегм. — 85
Лимфоциты — 5
Моноциты — 1.

Анализ мочи:
Цвет — солом.
Уд.вес — 1030
Прозр. — прозр.
Реакция — кислая
Белок — 0.1 г/л
Эпителий — 2-4
Лейкоциты — 2-4
Эритроциты — ничего не написано
Слизь — сперматозоиды +

Вес — 3500 (2 мая- 2800 кг, 19 апр- 3250 кг), температура 38.1.

С конца апреля имеем: слабый кот, истощение, отказ от еды (кормим насильно), пописы больше недели были раз в сутки (до этого более менее стабильно 3 раза в сутки), стул раз в 3 дня (до этого через день). Вес сначала уменьшился (до ухудшения состояния) на 450 г за 2 недели, потом сильно увеличился (после ухудшения состояния) на 700 г за 8 дней.

На той неделе стали замечать, что животик больше стал. Подумали, что может после отказа от еды мы стали кормить насильно много, и плюс может запор. Пять дней назад не рассосался шарик после последней капельницы (скатился в заднюю лапку), до сих пор там, но стал меньше, т.е. больше не шариком уже, а как остатки от него.
На всякий случай, с 5 мая, уменьшили дозу амлодипина (если вдруг ухудшение наступило после увелечения его дозы 21 апреля), постепенно перешли с 1.25 на 0.7-0.8 мг.

В клинике (10 мая) после прощупывания сказали, что критичного ничего нет, и так как дыхание нормальное и нет хрипов показаний для узи нет. Асцита сказали нет. Но сказали, что кот обезвожен, мы и сами видим, хотя капельницы ставились ежедневно (40-60 мл). Врач сказала, что почки совсем не хотят уже работать, поэтому поступающая жикость не усваивается (отсюда обезвоживание несмотря на капельницы) и задерживается в организме (отсюда отечность).

Капельницы не делали уже 4 дня, на пятый вкололи всего 30 мл физа. Отечность видна по правой стороне — лапки по правой стороне пухлее, чем на левое (на левой худые как и были). По животику пока не можем понять. Третий день как стал писать 2 раза в сутки. Также увеличили дюфалак, но пока также раз в 3 дня, хотя сам стул нормальный.

Вопросы:
каким образом нам теперь удерживать креатинин/мочевину, если жидкость, которую мы капаем не усваивается? (и вообще почему при не таких плохих показателях капельницы перестали усваиваться? Есть ощущения, что вообще это не состояние ухудшилось из-за того, что показатели ухудшились по последним анализам, а показатели стали такими из-за плохого состояния кота в последние несколько недель).
как нам балансировать капельницы и отечность теперь? — не капать нельзя, кот обезвожен, но и капать теперь боимся, отечность сохраняется.
Можно ли снять чем-то отечность и продолжить капельницы (может быть в меньшем обёме)?
Не опасно ли попробовать мочегонное, не станет ли хуже от этого почкам?

Спасибо большое.

Источник

Люберцы

Был в сети: 23 января, 18:40

Добрый день!
Помогите разобраться с анализами с назначениями врачей, пожалуйста.
Кот Космос, ангор, кастрат, 14 лет. До 12 лет не болел ничем, прививался до 6 лет, на улице не бывает, живёт исключительно в квартире, травм никаких не было. Ел исключительно сушку Премиум.
2 года назад заметила, что немного заваливается при ходьбе, и разлизывает передние лапы, съездили к врачу, назначили антигистамины, больше не повторялось.
Через полгода после смены корма (перестал есть Роял, перешли на Бозиту), как я понимаю сейчас был приступ панкреатита. Врач сказал, что почки сильно уменьшены и это ХПН, по анализам были завышены креатинин и мочевина.
Мочевина (Urea) ммоль/л 16,0 5,4 — 12,1
Креатинин (Creat) мкмоль/л 199 70 — 165
Прокапались раствором Рингера-Локка в течение 5 дней внутривенно (иногда подкожно, от обезвоживания не было вен). Синулокс 5 дней и дексаметазон. Кот поправился, начали принимать энтеросгель, перешли на Хиллс К/Д. Полгода всё было хорошо, потом опять приступ, сняли быстро, к врачу не обращались, прокапали дома рингером.
Но после этого приступа появилась грыжа, которая начала очень быстро увеличиваться и теперь почти во весь живот. Врачи операцию делать отказываются, почки не выдержат, ну и я не хочу.
30 декабря коту поплохело, не рвало (сидим на влажных низкобелковых кормах с добавлением воды), но появился сильный отёк, сидел в своём «кабинете», никуда не выходил. Забрали в стационар, анализы при поступлении прикладываю.
показатели ед. измерения
данные
исследования
среднее для вида
Гематокрит (Hct,PCV) % 23,9 29,0 — 48,0
Гемоглобин (Hgb) г/л 77 90 — 150
Эритроциты (RBC) х10 12 /л 5,52 5,60 — 10,00
Лейкоциты (WBC) х10 9 /л 21,6 5,5 — 18,5
Бластные клетки % 0 0
Миелоциты % 0 0
Метамиелоциты % 0 0
Палочкоядерные нейтрофилы (Bands) % 0 0 — 3
Сегментоядерные нейтрофилы (Segs) % 96 35 — 75
Эозинофилы (Eos) % 0 0 — 6
Моноциты (Mono) % 1 1 — 4
Базофилы (Bas) % 0 0 — 1
Лимфоциты (Lym) % 3 25 — 55
Тромбоциты (Plt) х10 9 /л 202 160 — 630
Количество тромбоцитов в п/зр в п/зр (HPF) — 8 — 30
Ядерные эритроциты (нормобласты,
nRBC) на 100 лейкоцитов 0 0
Анизоцитоз эритроцитов (RDW) % 19,1 Средняя конц. Hb в эритроците (MCHC) % 32,3 31,0 — 36,0
Средний объем эритроцита (MCV) мкм 3 (фл) 43,2 39,0 — 53,0
Сред содержание Hb в эритроците
(MCH) пг 13,9 12,5 — 17,5
Скорректир (истинные) лейкоциты х10 9 /л 21,6 5,5 — 18,5
Палочкоядерные нейтрофилы ABS х10 9 /л 0,00 0,00 — 0,30
Сегментоядерные нейтрофилы ABS х10 9 /л 20,74 2,50 — 12,50
Эозинофилы ABS х10 9 /л 0,00 0,10 — 1,50
Базофилы ABS х10 9 /л 0,00 0,00 — 0,10
Моноциты ABS х10 9 /л 0,22 0,00 — 0,90
Лимфоциты ABS х10 9 /л 0,65 1,50 — 7,00

Читайте также:  Прыщ на веке чем снять отек

показатели ед. измерения
данные
исследования
среднее для вида
Билирубин общий (TBil) мкмоль/л 1,9 Билирубин прямой (DBil) мкмоль/л 0,2 АСТ (GOT) Ед/л 104 старше 6 мес: 12-45
АЛТ (GPT) Ед/л 59 18 — 60
Коэффициент Ритиса расчетный показатель 1,8 1,1 — 1,3
Мочевина (Urea) ммоль/л 15,4 5,4 — 12,1
Креатинин (Creat) мкмоль/л 130 70 — 165
Общий белок (Prot, total) г/л 47 57 — 78
Альбумин (Alb) г/л 24 24 — 38
Щелочная фосфатаза (ALP,
IFCC) Ед/л 30 старше 6 мес: Альфа-Амилаза, общая
(ά-Amylase,total) Ед/л 2 250 500 — 1200
Глюкоза (Glu) ммоль/л 7,0 3,3 — 6,8
ЛДГ (LDH, IFCC) Ед/л 283 35 — 500
ГГТ (γ-GT) Ед/л 2,7 0,0 — 4,0
Холестерин (Chol, total) ммоль/л 2,72 1,90 — 3,90
Триглицериды (Trig) ммоль/л 0,32 0,38 — 1,10
КФК (CK) Ед/л 7 460 старше12 мес: 150-350 (4-11 мес: 180-814)
Калий (Potassium) ммоль/л 4,5 3,6 — 5,5
Натрий (Sodium) ммоль/л 150 144 — 158
Фосфор (Phosphate, inorg) ммоль/л 1,08 страше 6 мес: 1,10-2,30 (до 6 мес: 2,10-2,80)
Кальций общий (Ca, total) ммоль/л 2,30 2,00 — 2,70
Железо (Fe) мкмоль/л 5,0 12,0 — 39,0
Магний (Mg) ммоль/л 0,91 0,80 — 1,20
Хлор (Chloride) ммоль/л 115 107 — 129
Кислотность (pH) ед.рН 7,43 7,35 — 7,50
Мочевая кислота (Uric Acid) мкмоль/л 35 Холинэстераза (ChE, GSCC) Ед/л 2 813 2000 — 4000
Альбумин/глобулин (Alb/Glob) расчетный показатель 1,04 0,70 — 1,40
Глобулин (Glob) г/л 23 29 — 55
Соотношение Ca/P расчетный показатель 2,13 с 10 мес: 1,6-2,3 (2-9 мес: 0,9-1,3)
Соотношение Na/K расчетный показатель 33,7 26,0 — 50,0
Соотношение
Мочевина/Креатинин расчетный показатель 62,7 при азотемии: > 30 пре-/постренальная; А. или другая причина
Кислая фосфатаза (ACP, total) Ед/л 3,0 1,0 — 6,0
Липаза (Lip) Ед/л 771
Моча идеальная.
показатели ед. измерения данные исследования среднее для вида
Цвет визуально светло жёлтый светло-желтый — желтый
Прозрачность мочи визуально полная полная — неполная
Относительная плотность по
рефрактометру (ОП) г/см 3
1,025 1,036 — 1,060
рН ед.рН 6,0 5,0 — 7,0
Белок мочи (полуколич. опред.) мг/дл 0
0 (при ОП ≤ 30 (при ОП >1.035)
Глюкоза мочи ммоль/л 0,0 0,0 — 3,0
Уробилиноген качественная реакция норма норм — (+)
Билирубин качественная реакция отс отсутствует
Кетоны ммоль/л 0 0,0
Гемоглобин качественная реакция отр отрицательная
Эритроциты в п/зр (HPF) 0 0 — 2
Лейкоциты в моче в п/зр (HPF) 3-4 0 — 5
Неорганизованный осадок в п/зр (LPF) отс единичные кристаллы
Эпителий плоский в п/зр (HPF) 4-4 0 — 5
Эпителий переходный в п/зр (HPF) 0 0
Эпителий почечный
(тубулярный) в п/зр (HPF) 0 0
Цилиндры гиалиновые в п/зр (LPF) 0 0 — 1
Цилиндры патологические в п/зр (LPF) 0 отсутствует
Слизь, в т.ч. цилиндроиды в п/зр (LPF) 0 может присутствовать
Бактерии в моче в п/зр (HPF) кокки + единичные при соблюдении
правил сбора, хранения (собирали с пеленки)
Оставила в стационаре, сказала, что волнует только отёк, с остальным справимся сами. Врачи наперебой говорили, что результаты УЗИ не совпадают с анализами (почек живых почти нет, печень увеличена, есть выпот в брюшную и плевральную полость), на УЗИ всё оооочень плохо, по анализам сильно хорошо… И всё равно при таком обширном отёке начали прокапывать его практически постоянно, плюс добавили верошпирон, венотроп и эпокрин, т.к. красной крови почти не осталось. Коту лучше не становилось, 5-го сдали анализы ещё раз и я его забрала в ужасном состоянии, замерзшего, мокрого (лежал на мокрой подстилке, пеленки не меняли), заснул у меня на руках, когда я его в шарф завернула.
Анализы:
показатели ед. измерения
данные
исследования
среднее для вида
АСТ (GOT) Ед/л 94 старше 6 мес: 12-45
АЛТ (GPT) Ед/л 62 18 — 60
Коэффициент Ритиса расчетный показатель 1,5 1,1 — 1,3
Мочевина (Urea) ммоль/л 19,0 5,4 — 12,1
Креатинин (Creat) мкмоль/л 128 70 — 165
Калий (Potassium) ммоль/л 4,9 3,6 — 5,5
Фосфор (Phosphate, inorg) ммоль/л 1,98 страше 6 мес: 1,10-2,30 (до 6 мес: 2,10-2,80)
Кальций общий (Ca, total) ммоль/л 2,28 2,00 — 2,70
Железо (Fe) мкмоль/л 24,4 12,0 — 39,0
Соотношение Ca/P расчетный показатель 1,15 с 10 мес: 1,6-2,3 (2-9 мес: 0,9-1,3)
Соотношение
Мочевина/Креатинин расчетный показатель 78,6 при азотемии: > 30 пре-/постренальная; А. или другая причина
показатели ед. измерения
данные
исследования
среднее для вида
АСТ (GOT) Ед/л 94 старше 6 мес: 12-45
АЛТ (GPT) Ед/л 62 18 — 60
Коэффициент Ритиса расчетный показатель 1,5 1,1 — 1,3
Мочевина (Urea) ммоль/л 19,0 5,4 — 12,1
Креатинин (Creat) мкмоль/л 128 70 — 165
Калий (Potassium) ммоль/л 4,9 3,6 — 5,5
Фосфор (Phosphate, inorg) ммоль/л 1,98 страше 6 мес: 1,10-2,30 (до 6 мес: 2,10-2,80)
Кальций общий (Ca, total) ммоль/л 2,28 2,00 — 2,70
Железо (Fe) мкмоль/л 24,4 12,0 — 39,0
Соотношение Ca/P расчетный показатель 1,15 с 10 мес: 1,6-2,3 (2-9 мес: 0,9-1,3)
Соотношение
Мочевина/Креатинин расчетный показатель 78,6 при азотемии: > 30 пре-/постренальная; А. или другая причина

Читайте также:  Красные пятна на стопах отек зуд

10 января 2017, 13:39

Источник

Почечная недостаточность — серьезное заболевание, характерное для стареющих котов (после 8 лет). Лечение почечной недостаточности у кошек направлено на устранение причины заболевания, поддержание функции почек, освобождение организма от скопившихся токсинов и общее восстановление. Чаще всего удается медикаментозным путем, своевременной терапией и постоянной поддержкой функции почек обеспечить коту нормальную жизнедеятельность.

Что такое почечная недостаточность

Почечной недостаточностью называют состояние почек, при котором они не очищают организм от токсинов и приводят к водному дисбалансу. Болезнь проявляет себя при поражении почек до 80%. Моча становится почти бесцветной, что говорит о том, что она не выводит из организма токсичные вещества.

Виды почечной недостаточности

почечная недостаточность у кошек1 классификация:

— острая — при ОПН возможно восстановить функцию почек;

— хроническая — ткани почек перерождаются в соединительную. Процесс необратимый, почки не восстанавливают функцию.

2 классификация (по причинам возникновения):

— до почечная. Причиной дисфункции почек служит нарушенное их кровоснабжение, обусловленное сильным обезвоживанием или длительном пребывании в наркозе.

— после почечная. Возникает на фоне ненормального оттока мочи, обусловленного мочекаменной болезнью (закупоркой мочевыводящего канала).

— собственно почечная недостаточность. Возникает после отравления токсичным веществом и является следствием хронических болезней (в частности, хронического воспаления почек).

Почечная недостаточность у кошек: симптомы, лечение

Начало заболевания практически невозможно заподозрить, поскольку признаки отсутствуют. Болезнь проявляется уже при поражении более 50% почечной ткани. Как правило, поводом задуматься о том, что состояние кошки свидетельствует о диагнозе почечная недостаточность, является анализ ее поведения в последнее время — изменившиеся пристрастия, нездоровый внешний вид и слабая активность.

Самые частые симптомы почечной недостаточностисимптомы почечной недостаточности

1. Кот чаще подходит к миске с водой, много пьет и больше писает.

2. Снижение аппетита и уменьшение веса кошки.

3. Кошка стала более спокойной, меньше играет.

4. Периодическая рвота и понос (как результат интоксикации).

5. Шерсть теряет блеск, становится тусклой, сухой, после взъерошивания не выравнивается.

6. Запах изо рта приобретает аммиачный оттенок (не все могут распознать этот запах).

7. Слизистая пасти бледнее обычного, возможно образование язвочек.

8. Нос стал более бледным.

9. Длительный запор (симптом обезвоживания).

10. В тяжелых стадиях — отек живота и лап.

При ОПН и ХПН страдает весь организм, поэтому болезнь относится к ряду опасных для жизни, требует немедленной терапии медикаментами.

Когда почки хорошо работают, происходит выведение из организма токсинов, шлаков и ядовитых веществ, отсутствуют скачки кровяного давления, осуществляется нормальное производство ферментов и некоторых гормонов. Почки участвуют в образовании кровяных клеток.

При сбое в работе почек падает давление, идет перегрузка сердца, развивается анемия, организм захламляется токсинами, кот становится вялым, малоподвижным, открывается рвота. Очень страдает пищеварительная система, изменяется гормональный фон. Дисфункция почек приводит к полному сбою работы всего организма.

Диагностика

Диагностировать ОПН или ХПН можно только у ветеринарного врача, сдав анализ мочи и крови. Явный признак почечной недостаточности — уровень креатинина, также высокий уровень белка в моче и наличие гноя (если развивается инфекция).

Острая почечная недостаточность у кошек лечение, диагностика, причины

ОПН имеет несколько стадий

1. Преренальная недостаточность

ОПН возникает как результат мощного разового воздействия на почки. К таким относятся:

— тепловой удар,

— острая сердечная недостаточность,

— травматический шок (при серьезном травмировании животного)

— геморрагический шок (кровотечение),

— шок в результате обезвоживания,

— тяжелые инфекционные заболевания.

2. Ренальная недостаточность

Стадия поражения тканей почек

Провоцирующие факторы:

— заболевания почек в хронической стадии — пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит (инфекционные болезни почек).

— интоксикация вследствие приема нестероидных противовоспалительных лекарств.

— отравление ядовитыми веществами,

— инфекции, угнетающие работу почек.

— свертываемость крови, превышающая норму,

— соли тяжелых металлов поражают почки.

3. Постренальная недостаточность

Не разрушает ткани почек. Возникает как следствие давнишней мочекаменной болезни, травмирования и наличие опухолей органов мочеполовой системы.

Клинические симптомы ОПН

Ряд симптомов, которые заметны владельцу питомца

1. Сильная жажда.

2. Отсутствие аппетита, нет заинтересованности даже в лакомствах.

3. Кошка резко становится апатичной.

4. Рвота. После нее кошке легче.

5. Позывы к мочеиспусканию не завершаются опорожнением мочевого. Или моча выходит капельками.

6. Цвет мочи розовый или темный.

7. Судороги.

8. Кома. Как понять, что кошка впала в кому? Она очень долго «спит», тело прохладное, сохраняется дыхание, тело мягкое.

Симптомы, которые отмечает ветврач

1. Снижение артериального давления и температуры.

2. Увеличенные почки.

3. Увеличенный мочевой пузырь.

4. Запах аммиака из пасти.

Лечение ОПН

Если почки сохранили способность вырабатывать мочу, то адекватное лечение приводит к выздоровлению кота в течение месяца. Прогноз выживания неутешительный при отсутствии мочи.

Это означает, что ткани почек переродились в соединительную и никогда не смогут образовывать мочу. В организме накапливаются токсины, давление падает, наступает смерть.

Для лечения ОПН требуется гемодиализ. Это фильтрация крови.

Чтобы восстановить отток мочи, необходима капельница с солевым раствором. Также это обязательно при обезвоживании.лечение ОПН

Для понижения артериального давления (измеряет ветеринар) и расширения сосудов почек — Папаверин, Но-шпа (уколы).

Обязательно антибиотик — Амоксицилин.

Анальгетик — Баралгин. При отсутствии эффекта и при сильной боли использовать Новокаин.

Против рвоты — Церукал.

Хроническая почечная недостаточность у кошек лечение

Лечение ХПН предусматривает:

— диету и возбуждение интереса к еде, усиление аппетита.

— приведение артериального давления в норму (постоянный контроль).

— поддержку работы сердца, устранение сердечной недостаточности.

— восстановление минерального, водно-солевого и кислотно-щелочного балансов.

— витаминная терапия.

— гемодиализ.

Важно устранить причину болезни, очистить организм от токсинов, поддержать работу всех органов — урегулировать минеральный обмен, установить контроль за сердечной деятельностью, не допустить желудочное или кишечное кровотечение, обеспечить диетическое меню.

Лечение хпн у кошек

Хроническая почечная недостаточность опасна тем, что приводит к сбою в работе всего организма, потому требуется масштабная комплексная терапия.

Хпн у кошек: лечение по стадиямХПН у кошек

1. Если диагностирована хроническая почечная недостаточность у кошек лечение начинают с антибиотиков. Они направлены на лечение причины развития почечной недостаточности — пиелонефрита.

Учитывая ослабленное функционирование почек и по этой причине неполное всасывание препарата, курс составляет не менее 30 дней. В особых случаях предусматривает пожизненную терапию. Также антибиотик могут назначить на 5-дневный курс. Ципрофлоксацин — дозировка 5-20 мг/кг веса раз в день или поделив эту дозу на 2 приема.

Также Байтрил (действующее вещество энрофлоксацин), инъекции 2,5% или 5%. Колоть внутримышечно или подкожно, до 5 мг на кг веса один раз в сутки. Байтрил воздействует на патогенную флору, хорошо всасывается даже при наличии гноя или в кислой среде, не вызывает аллергии. Препарат крайне не рекомендуется принимать совместно с нестероидными противовоспалительными средствами.

Читайте также:  Отек квинке последствия у женщин

АНАЛОГИ: Энрофлоксацин 50, Энроксил 5%, Энросепт 5% или 10%, Энромаг, Энрофлокс 5%, Энрофлон 5%.

Цифран (таблетки) и Байтрил (инъекции) — антибиотики, которые хорошо подходят для экстренной терапии. Сложно определить, как давно тянется заболевание у кота. Поэтому целесообразно введение одного из этих мощных антибиотиков, который не затягивает лечение.

В лечении почечной недостаточности следует применять только 1 антибиотик.

2. Применяется гормональный препарат — Дексаметазон. Снимает отеки, повышает аппетит животного, способствует диурезу, улучшает общее состояние. Дозировка 0,2 мг на кг внутримышечно или внутривенно. Курс — до нормализации водного баланса. Далее переходят к Метипреду, один раз в 2-6 дней. Гормоны могут провоцировать кишечные кровотечения, поэтому ни в коем случае не превышайте дозировку.

3. Обязательно внедрение мочегонного средства. Фуросемид. Дозировка: 0,1 мл на кг веса внутримышечно, дважды в день. Если действие не заметно, дозу можно увеличить до 4 раз. По достижении эффекта можно заменять уколы на таблетки Фуросемид и Верошпирон.

4. Важно в курс лечения внедрить препараты, содержащие калий, т.к. при ПН происходит существенная потеря калия. Панангин (или аналог Аспаркам — другой производитель). Эффективность лекарств одинаковая. Дозировка: 1 таблетка из расчета на 10 кг веса до 3 раз в день. Индивидуальная дозировка высчитывается индивидуально в зависимости от результатов анализов.

5. Из-за обезвоживания и развития патогенной флоры у животного возникают запоры. Для избежания дополнительной интоксикации необходимо слабительное средство. При отсутствии рвоты целесообразно применение Лактулозы. Дозировка — 1 мл в день. Также подходит Дюфалак. Оба препарата предпочтительны в виде суспензии. Они уменьшают содержание аммиака в кишечнике, способствуют росту полезных бактерий, размягчают кал и провоцируют позывы к опорожнению. Длительность лечения — до нормализации стула и частоты опорожнения.

Также рекомендуется препарат, содержащий живые бактерии. К таким относится Бифидум 791 БАГ. Дозировка — 1 доза в день. Давать кошке с небольшим количеством теплой кипяченой воды. Часть бактерий приживется в кишечнике и нормализует пищеварение и дефекацию.

6. Против обезвоживания: подкожные капельницы — смесь из 500 мл Рингера с 50 мл 40%-й глюкозы. При повышенном калии вместо Рингера — физраствор. По скорости рассасывания препарата можно определить, насколько успешно организм преодолевает водную нагрузку. Каждую следующую капельницу можно ставить только после полного рассасывания предыдущей.

7. От рвоты: Метоклопрамид. Дозировка: 0,5-0,7 мг/10 кг. Курс — не более 5 дней.

Ондансетрон. Дозировка: 0,5 мг/кг. Колется в мышцу при появлении рвоты.

8. Для снижения артериального давления и поддержки сердца — Энап, Кокарбоксилаза. Энап в дозировке 0,25 мг/кг, при этом обязательно наблюдать за реакцией животного. Кокарбоксилаза — 5 мг на кг. Вводится внутримышечно, один-два раза в сутки.

9. Детокс-препараты:

Энтеросгель. 10 г на 5 кг веса, один раз в день. Для животных весом свыше 5 кг адекватная доза — 20 г.

Лиарсин. Для взрослого кота — минимальная дозировка — 0,5, максимальная — 2 мл, до 2-х раз в день. Курс — до 2 недель.

Сирепар. 1,5-3 мл ежедневно до полного исчезновния признаков интоксикации.

Леспенефрил — выводит азотистые вещества из крови. Дозировка — 0,5 чайной ложки с небольшим количеством воды давать коту один раз в день целый месяц. Удобно давать лекарство, вобрав его в шприц без иголки, выдавливая через уголок рта кота по несколько капель.

​10. Против анемии.

 Рекормон — дозировка: 25-50 ЕД/кг до трех раз в неделю.

Урсоферан — 0,5 мл, колоть под кожу или в мышцу, один раз в день.

Фолиевая кислота, витамин В12.

Гемобаланс — инъекции. Дозировка при весе до 5 кг — 0,25 мл. При весе более 5 кг — 0,50 мл. Колется от 1 до 3 раз в неделю. вводить внутримышечно или подкожно.

Анализ должен показать 30% гемокрита. Если при такой терапии уровень ниже, препарат дают на постоянной основе. Это важно для обеспечения жизнедеятельности организма.

11. Обязательно обеспечить поддержку ЖКТ, т.к. слизистая сильно раздражается вплоть до образования язв из-за того, что мочевина в желудке превращается в нашатырный спирт.

Ранитидин — 2 мг на кг — инъекции внутривенные. Вводить очень медленно. Также можно заменить таблетками из расчета по 3,5 мг на кг 2 раза в день внутрь.

Фамотидин — инъекции. 0,5-1 мг/кг. Внутривенные или подкожные инъекции до 2 раз в день.

Иногда наиболее эффективными оказываются Квамател или Омез.

В воду можно добавить немного соды. Это снижает кислотность желудка.

​12. При кровотечениях: кровеостанавливающая терапия:

Самостоятельно ничего не предпринимайте! Кот должен быть под присмотром специалиста.

Викасол,

— Дицинон,

— Аминокапроновая кислота,

— Переливание крови.

13. Снять сильный спазм поможет Папаверин.

14. Обязательна витаминизация: витамины С и группы В.

Питание кошки при ХПН

Лечение должно дополняться питанием, это является добавочной терапией. Т.к. кот отказывается от еды, организм сильно истощается. Поэтому уместно даже принудительное кормление.

Если анализ показывает уровень мочевины меньше 20 молль/л, допустимо кормление влажным кормом очень высокого качества. Когда состояние стабилизируется, допустим переход на сухой корм премиум-класса.

При показателе 30 молль/литр СТРОГО безбелковая диета, основанная на подслащенной еде и мучных продуктах. Если кошка не привередлива в еде — ей подходит хлеб, блины из овсянки, макароны с добавлением растительного масла. Если она не признает такой еды — тогда консервы для кошек в разбавленном виде. Для поддержки желудка и пищеварения — Креон и Мезим.

Если у кошки нет аппетита необходимо все равно кормить кошку. Для этого подходит смесь:

100 мл очищенной воды смешать с таким же количеством молока жирности 2,5%, добавить сахар — столовую ложку и картофельный крахмал — 1 ч. ложку. Все прокипятить, остудить. Вбить сырое куриное яйцо и 1 измельченную таблетку Мезима.

Смесь тщательно перемешать и давать кошке через шприц по 5 мл каждый час. Как только рвота уменьшится или исчезнет, а состояние улучшится, можно увеличивать дозу, при этом сокращая интервал между кормлениями. При нормализации состояния переводите кошку на влажный корм.

Лечение почечной недостаточности у кошек обязательно должно проводиться ветеринарным врачом. Действие препаратов должно отслеживаться сбором анализов. В домашних условиях вы не обеспечите животному помощи — самонадеянность окажется фатальной для питомца.

Регулярно приносите животное в клинику для сдачи контрольных анализов. Заметив болезнь на ранней стадии, вы сможете предупредить перерождение тканей почек и обойдетесь поддерживающей терапией. Особенный контроль нужно обеспечить животным персидской породы.

Источник