Отеки при фурункуле в носу
Фурункул в носу может появиться только в передней его части. Гнойно-воспалительное заболевание затрагивает кожные поверхности. Патологический процесс развивается в фолликулах волос. Симптомы не только неприятные, но и опасные. Поэтому важно, вовремя распознать болезнь, и начать лечение.
Провоцирующие факторы и возбудители
Основной причиной появления фурункула в области носа становится стафилококковая инфекция. Бактерии проникают в сальные железы носа или волосяные луковицы и начинают размножаться с большой скоростью. Реже болезнь могут вызывать стрептококки.
Стрептококки и стафилококки представляют нормальную флору человека, но при определенных условиях вызывают патогенные процессы. Есть несколько факторов, которые способствуют распространению инфекции и развитию гнойного очага:
- причины могут быть связаны с повреждением кожных покровов в носовых проходах;
- попадание грязи, пыли;
- самостоятельное выдавливание гнойников, прыщей;
- частые простудные заболевания, которые приводят к снижению иммунитета;
- хронические заболевания ЛОР органов;
- избыточная масса тела;
- гормональные изменения;
- провоцирующим фактором может быть неправильное питание.
Без лечения, в своем развитии, фурункул преддверия носа проходит два основных этапа.
- Инфильтративная фаза фурункула может длиться несколько дней. После проникновения бактерий в фолликулы или сальные железы, начинается повреждение клеток. К участку устремляются иммунные клетки, начинает скапливаться жидкость.
Внутренняя стенка носа воспаляется и отекает, прикосновение сопровождается болью, возможен зуд и место может быть горячим. Общая температура тела не поднимается.
Через 4 дня формируется белая головка со стержнем в центре. По мере созревания, фурункул вскрывается, гной самостоятельно вытекает и состояние улучшается.
- Гнойно-некротическая фаза фурункула сопровождается созреванием гнойного инфильтрата внутри носа. Отек и воспаление тканей усиливается, повышается температуры тела. Снижается активность, в теле слабость, увеличиваются лимфоузлы.
Профилактика заключается в своевременном лечении воспалительных заболеваний на лице, не нужно допускать тонзиллит, гайморит и обязательно нужно соблюдать нормы личной гигиены.
Если не лечить заболевание, то фурункул преддверия носа будет появляться периодически. С каждым разом будут образовываться множественные фурункулы. Большая вероятность того, что они будут сливаться между собой, образуя карбункулы.
Проявление заболевания
Воспаление луковицы волоса начинается с незначительного дискомфорта в носу, ощущения покалывания, может быть зуд. Постепенно симптомы нарастают, присоединяется боль.
Фурункул преддверия носа часто сопровождается следующими симптомами:
- болевые ощущения различной интенсивности в передней части носового прохода;
- прикасание к крыльям носа приносит боль и неприятные ощущения;
- может наблюдаться покраснение и отек кожных покровов;
- температура тела не поднимается выше 37,5 градусов;
- может присоединяться головная боль.
В тяжелых случаях, когда гноя накопилось много и воспаление распространилось на соседние участки, симптомы проявляются еще ярче:
- отметка на градуснике превышает 38,5 градусов, беспокоит слабость, отсутствует аппетит;
- увеличиваются лимфатические узлы;
- отек и воспаление распространяется на щеки, веки;
- может снижаться острота зрения.
Когда обнаружились подобные симптомы и лечение обязательно проводить незамедлительно. Чаще всего в условиях стационара.
Заподозрить в носу у ребенка фурункул можно по следующим признакам:
- ребенок вялый, не проявляет активности;
- постоянное касание носа;
- плохой аппетит;
- жалуется на боль при дотрагивании до носа;
- крылья носа отекают и краснеют;
- у ребенка поднимается температура.
Опасность в том, что гнойная инфекция может занять большую площадь, повышается риск проникновения гноя в головной мозг по венозным сосудам. Самостоятельное выдавливание фурункула и неправильное лечение, может привести к инфицированию оболочек головного мозга.
Осложнения фурункула носа так же могут сопровождаться абсцессом носовой перегородки, воспалением хрящевой ткани или вен.
Фурункул на носу не появляется, так как там нет волосяных луковиц. Гнойник, чаще всего, в этом случае возникает в результате закупорки сальных желез. Применяют крема и мази, которые способны снять воспаление и снизить выработку сального секрета. Реже локализуется фурункул под носом.
Обследование и уточнение
Как лечить фурункул зависит от стадии развития инфекции и причины ее возникновения. Более подробную информацию можно получить после осмотра у специалиста и дополнительного обследования. Диагностика заключается в клиническом и лабораторном изучении болезни.
Диагностировать фурункул преддверия носа не составит труда уже на первом осмотре у отоларинголога. Подтвердить диагноз поможет анализ крови. О распространении инфекции свидетельствует повышение уровня СОЭ и лейкоцитов.
Диагностика может включать исследование содержимого гнойника. Берут мазок и по его по результатам определяют возбудителя болезни, чтобы в дальнейшем назначить правильные препараты.
Дополнительно может понадобиться сдача кала для исключения глистов, определение уровня сахара в крови, а так же, установление гормонального фона. При тяжелом течении заболевания требуется наблюдение у невролога.
К какому врачу обращаться, если вскочил чирей в носу? К докторам нужно обращаться сразу же, как был обнаружен очаг воспаления и гноя. В первую очередь нужно пройти обследование у отоларинголога. По дополнительным показаниям, возможно, потребуется обратиться к инфекционисту, дерматологу, эндокринологу. В случае гнойных нарывов, сопровождающихся температурой тела, сильным отеком большой площади лица, обращайтесь к хирургу.
Лечебные мероприятия
Лечение в домашних условиях возможно только на первой стадии заболевания. И оно должно сопровождаться местным использованием мазей, кремов с антибактериальным и противовоспалительным действием. У ребенка лечение проводится теми же препаратами, что и у взрослых, но только с соблюдением соответствующей дозировки.
Как лечить фурункул в носу зависит от стадии созревания гнойника.
- Если выскочил фурункул, его нельзя трогать, особенно грязными руками, и нельзя выдавливать. Пока созревает фурункул носа, показана антисептическая обработка зеленкой, фукорцином, раствором фурацилина или салициловым спиртом.
- Для ускорения созревания фурункула рекомендуют смазывать место Ихтиоловой мазью дважды в день. В составе лечащего препарата компоненты, которые уменьшают болевые ощущения, обеззараживают поверхность, устраняют воспаление, способствуют удалению и размягчению гнойных инфильтратов.
- Для местного применения, после вскрытия очага, используют антибактериальную мазь от фурункулов: Гентамицин, Тетрациклин, Левомицетин, Левомеколь, Синтомицин. Бальзам Вишневского снимает воспаление, снижает болевые ощущения и обладает антисептическим действием. Назначенные кремы и мази рекомендовано наносить на рану только после ее обработки перекисью водорода 3 %.
- Для уменьшения отека, зуда при фурункуле назначают антигистаминные препараты: Тавегил, Супрастин, Лоратадин.
- Устранить боль и жар можно с помощью Ибупрофена, Парацетамола.
- Детям, при хроническом фурункулезе, обязательно назначают курс иммуностимулирующей терапии. Действенными оказываются такие препараты, как: Полиоксидоний, Ликопид, Галавит. Дополнительно могут быть назначены витаминные и минеральные комплексы.
- Лечение фурункула в носу антибиотиками проводится только после исследования крови. Если лейкоциты повышены, то вылечить гнойник помогут такие препараты, как: Азитромицин, Цефтриаксон, Амоксиклав. Дозировка антибактериальных препаратов рассчитывается в зависимости от возраста, веса и сопутствующих заболеваний.
В случае появления фурункула на носу у ребенка, не обходится без местных антибактериальных мазей, а иногда и таблеток для приема внутрь. Инфекция в детском возрасте распространяется с большой скоростью, поэтому лечение начинают с препаратов, которые блокируют размножение бактерий.
Что делать, если отек и воспаление распространились на соседние участки? Фурункул преддверия носа в гнойно-некротической фазе требует хирургического вмешательства в условиях стационара. Действовать нужно быстро, чтобы инфекция не достигла кровяного русла. Фурункул рассекают под общим или местным наркозом, очищают от содержимого и промывают антисептическими растворами.
После всех манипуляций, устанавливают резиновый дренаж, который ускоряет отток скапливающейся жидкости.
После установления дренажа, врач ежедневно проводит осмотр пациента. Рану обрабатывают, и по необходимости может быть заменен дренаж. Полное удаление проводят через неделю после операции.
Источник
Под фурункулезом носа понимают гнойно-некротическое воспаление волосяных фолликулов и близлежащих тканей.
Чирей в носу довольно распространенный недуг, нередко возникающий на фоне острых вирусных инфекций и неправильных гигиенических процедур слизистой носа.
Локализуется недуг чаще всего на крыльях носа, на кончике, редко на переносице. Фурункул и карбункул носа имеют код по МКБ-10 J34.0.
Причины появления нарыва
Образование фурункула в любом из мест на теле происходит по вине патогенных бактерий – стафилококков и стрептококков.
В норме они обитают на коже каждого человека в небольшом количестве (от 10 до 30%). Однако, при снижении защитного отклика организма бактерии начинают быстро размножаться, вызывая образование гнойника.
Способствовать появлению нарыва могут как внешние, так и внутренние причины.
К числу внешних факторов следует отнести:
- Повреждения слизистой оболочки. Слизистая носа – очень нежный участок, и часто подвергается травмам при чистке носовых ходов. Производя это грязными руками с отросшими ногтями можно занести не только кокки, но и другие опасные инфекции, грибок носа.
-
Выщипывание волос. Вместо безопасного триммера часто используются щипцы. Процедура не только приносит дискомфорт и боль, но и открывает ворота для инфекции. Каждая выдернутая волосинка – не что иное, как микроранка. Пока не произойдет регенерация, она будет подвержена бактериальной атаке. - Нарушение функций слизистой носа. Сама по себе слизь в носу является защитой от инфекций. После использования лекарственных капель, при повышенной сухости воздуха, смене климатического режима может измениться работа слизистой оболочки. Снижение протекции вызывает бактериальное поражение.
- Неправильная работа сальных желез. Избыток кожного сала становится идеальной питательной средой для бактерий. Преддверие носа, носогубный треугольник, крыло носа, ноздря – наиболее распространенные области поражения по этой причине.
К числу внутренних проблем относятся:
- ослабление иммунитета после вирусов и бактерий;
- воспаление пазух носа, бактериальные инфекции носоглотки (гайморит, синусит, тонзиллит, ангина);
- заболевания крови, эндокринные нарушения (анемия, сахарный диабет);
- весенний авитаминоз, бедная витаминами пища;
- онкологические заболевания;
- переохлаждение организма;
- гормональные изменения, в том числе в подростковом периоде, при климаксе.
Однократное появление фурункула – не повод впадать в приступы ипохондрии. Однако, повторяющиеся либо множественные воспаления – сигнал для обязательного посещения врача.
Симптомы
Первым признаком появления фурункула становится зуд и покраснение. При этом на начальном этапе болевых ощущений может не быть. Больные ощущают также незначительную сухость кожи, вызванную нарушением ее снабжения.
Постепенно (в течение суток) к почесыванию присоединяются боль и покалывание. Можно уже ощутить тактильно, что вскочил фурункул.
Неприятные симптомы могут значительно усиливаться. На фоне воспаления в области носа нередко наблюдается повышение температуры.
Особенно ярко симптоматика проявляется в раннем возрасте. У ребенка поднимается температура до 38⁰C, появляется вялость, слабость, потеря аппетита.
Кожа под фурункулом отекает и краснеет. Из-за множества нервных окончаний на лице боль ощущается не только в месте локализации, но и отдает в близлежащие зоны, ощущается дискомфорт при мимических движениях, речи, частом и глубоком дыхании при движении крыльев носа.
Болезненность возникает не только по причине воспаления тканей, но и вследствие натяжения кожных покровов во время созревания чирея.
Одним из сопутствующих симптомов фурункула на носу является головная боль. Может отмечаться также увеличение шейных лимфатических узлов.
Присоединение симптомов интоксикации, гипертермия могут свидетельствовать о развитии осложнений, переходе воспалительных процессов на другие ткани.
Особенно опасный признак — повышенная температура после вскрытия фурункула. Это состояние требует медицинской помощи.
Причины развития, основные симптомы и признаки, методы лечения, а также фото себореи кожи головы найдете в этом материале.
Подробная инструкция по применению мази Белогент представлена в данной публикации.
О том, как лечить чирей на глазу, можно узнать тут: https://udermatologa.com/zabol/pio/fur/chirey-na-veke-glaza-foto-lechenie/
Стадии и патогенез
Выделяют несколько этапов в развитии фурункула на носу:
-
1 стадия. Образование инфильтрата. Характеризуется покраснением, покалыванием и незначительной болезненностью. Кожа вокруг будущего фурункула натянута, наблюдается отек. В этот период происходит атака на волосяной фолликул кокковых бактерий и постепенное поражение окружающих тканей. - 2 стадия. Накопление гноя. Через несколько суток (обычно до 3 суток) вокруг волосяного фолликула скапливается «армия» погибших нейтрофилов. В борьбе со стафилококковой инфекцией иммунные клетки превращаются в гнойные массы. На второй стадии уже ощущается движение гноя внутри чирея. Однако некротический центр и головка гнойника еще не сформированы. Болевые ощущения находятся на пике.
- 3 стадия. Созревание фурункула. Кожа над фурункулом светлеет и как бы расплавляется. Этот признак говорит о придвигающемся разрешении гнойника. Снижается болезненность, гной становится более густым.
- 4 стадия. Разрешение гнойника. Финальный этап заболевания может состояться, как произвольно (фурункул лопается самостоятельно), так и возможно потребует вмешательства извне (вскрытия доктором). Вместе с гноем отходит некротический стержень, частицы крови. Боль в области фурункула, головная боль, температура постепенно стихают.
- 5 стадия. Заживление. После полного освобождения раны от следов гноя происходит ее заживление. Длиться последнее может от нескольких дней до недели. Небольшие фурункулы могут оставить после себя незначительную временную пигментацию, более крупные подарят отметины в виде шрамов.
Фото фурункулов на носу
Диагностика
Быстро избавиться от фурункула в носу поможет ранняя диагностика. Важно отличить фурункул от других заболеваний со сходной клинической картиной. К ним относятся – герпес в носу, сикоз, грибковое поражение, угревая сыпь.
Ввиду того, что область внутри носа является труднодоступной для осмотра, потребуется обязательное обращение к медикам. Внутренний гнойник легко рассмотреть при помощи специального ЛОР-оборудования.
Поставить диагноз дома, когда фурункул виднеется на кончике носа или крыльях носа несложно, однако вовсе не стоит решать проблему самостоятельно. Вылечить фурункул безопаснее под контролем врача.
Кроме осмотра и опроса больного доктор назначит еще ряд анализов, которые помогут установить причину появления нарыва:
- общий анализ крови;
- анализ на уровень сахара;
- бактериальный посев для определения возбудителя заболевания;
- анализ кала на наличие паразитов.
При необходимости применяют дополнительные методы исследования – анализ гормонального фона, онкомаркеры (при подозрении на злокачественные образования).
Как лечить чирей внутри носа
При появлении фурункула в носу необходимо обращаться к доктору-отоларингологу. Однако рекомендации по лечению можно получить также у терапевта или дерматолога.
Чиряк в носу требует незамедлительного лечения. Это связано, прежде всего, с тем, что кровоснабжение носа напрямую связано с мозгом и любое промедление чревато воспалительными процессами центральной нервной системы.
Первые действия
Наиболее важно обеспечить полную санацию зоны поражения. Очистить пазухи носа от слизи, скопившихся выделений.
Делать это нужно деликатно, дабы не сжимать чирей и не спровоцировать выброс гной внутрь. Используют слабый солевой раствор, спринцовку.
Пораженную область аккуратно обрабатывают антисептическим раствором. Для этих целей используют этиловый спирт, фукорцин, зеленку.
Наносить жидкость следует точечно, на область фурункула, чтобы не пересушить слизистую носа. Помазать антисептиком можно и наружный фурункул.
Мази
Наиболее распространенным и действенным методом остается лечение мазями. На переносице, кончике носа располагают пластырь, предварительно смазанный толстым слоем лекарства.
Что делать, если нарыв расположился внутри носа? Тогда мазь вводят в полость носа заталкивающими движениями, при этом используют ватный тампон.
Для угнетения бактерий используют «Ихтиоловую мазь», «Левомеколь». «Вытягивающим» эффектом обладает мазь им. Вишневского.
Известны также другие антибактериальные препараты в виде мазей для терапии фурункула – «Банеоцин», «Бактробан», «Синтомицин», «Фузикутан».
Средства на основе антибиотиков
Не обойтись при лечении фурункула на лице без антибиотиков. Хотя организм способен самостоятельно побороть инфекцию, близость к мозгу требует дополнительной подстраховки.
Используют пероральные антибиотики, а также мази, угнетающие бактерии («Тетрациклиновая мазь», «Террамициновая мазь», «Полимиксиновая мазь»).
Среди средств для внутреннего приема – «Азитромицин», «Амоксициллин», «Цефалексин», «Амоксиклав», «Линкомицин» и другие препараты.
В сложных ситуациях применяют местное лечение антибиотиком в виде укола.
В каких случаях и кому показаны и противопоказаны антибиотики при фурункулах мы рассказывали тут.
Иммуностимулирующие препараты и питание
При рецидивирующих фурункулезах обязательно назначаются препараты, повышающие сопротивляемость организма. Среди них иммуномодуляторы («Полиоксидоний», «Афлубин», «Ликопид», «Галавит»), а также витаминные комплексы.
Больным рекомендовано воздержаться от сладкого, включить в рацион свежие овощи, фрукты, кисломолочные продукты.
Физиотерапия, лечение лазерной методикой
Среди наиболее распространенных методов – сухое тепло, электрофорез на основе антибактериальных препаратов, лечение ИК-лучами, криотерапия жидким азотом.
Физиотерапия назначается не только в период высыпаний, но и для профилактики рецидивов заболевания.
Активно распространяется лечение лазером, метод позволяет избежать образования косметических дефектов, применим на любом этапе болезни, а также подходит практически всем пациентами, в том числе детям и беременным женщинам.
Оперативное вмешательство
При чиреях в носу наиболее часто показано хирургическое лечение, так как проблема усугубляется плохим контролем со стороны больного состояния гнойника, высокой опасностью осложнений.
При необходимости операции пациента направляют в хирургическое отделение, где под контролем медиков происходит вскрытие фурункула, удаление гноя.
Доктор помогает убрать остатки гноя, а также некротический стержень, накладывает стерильную повязку. Рекомендуем к прочтению нашу отдельную статью о вскрытии фурункула с наглядным видео — тут.
Лечение гнойника народными средствами
Кроме аптечных препаратов для лечения фурункула в носу применяют также народные лекарственные средства.
Следует помнить, что народные снадобья являются только вспомогательным лечением. Любой народный метод требует обязательного одобрения врачом.
Отвар из корневищ одуванчика
Для приготовления средства следует измельчить высушенный корень одуванчика в кофемолке. 2 ст.л. порошка необходимо залить кипятком и проварить 10 минут на слабом огне.
Отцеженный настой рекомендовано пить по 50 мл трижды в день.
Репчатый лук
Среднюю луковицу необходимо очистить от шелухи и разрезать на 4 части.
Сварить лук в одном стакане молока.
Проваренную луковицу поместить на марлевую повязку и прикладывать к пораженному месту.
Донник
Чтобы снять воспаление и боль, кашицу из измельченных листьев лекарственного донника прикладывают к фурункулу. Средство оставляют на несколько часов в виде повязки.
Алоэ
Стоит отдать предпочтение растению, возрастом не менее трех лет. Рекомендовано не поливать цветок несколько суток, чтобы усилить его свойства.
Мякоть листа прикладывают к фурункулу на ночь. Средство помогает гнойнику быстрее выйти наружу.
Использование хозяйственного мыла
Хозяйственное мыло трут на терке для образования мелкой стружки. Мыло складывают в посуду для кипячения и покрывают водой. Уваривают до консистенции подобной мази.
Лекарство накладывают на фурункул густым слоем, закрывают пластырем. Меняют каждые 3-4 часа.
Как вы считаете, можно ли купаться при ветрянке? Полезные советы и рекомендации о водных процедурах при ветряной оспе найдете в этой статье.
Каковы причины возникновения, симптоматика и лечение перорального дерматита на лице, расскажет наша публикация.
Какие осложнения может спровоцировать
Некоторые фурункулы не вскрываются произвольно и даже спустя неделю не образуют характерную расплавленную головку. Это особенно опасное осложнение – абсцедирующий фурункул.
Для состояния характерно более глубокое поражение кожных покровов, включая подкожную клетчатку. Гной продолжает накапливаться, не имея выхода, все больше поражает окружающие ткани.
При несвоевременной хирургической помощи наиболее часто развивается заражение крови. Абсцесс может задевать также носовую перегородку, кости носа.
Как и фурункулы могут развиваться от бактериальных поражений носовых пазух, так и гайморит может появиться на фоне фурункула.
Опасными последствиями фурункула становятся менингиты, энцефалиты, поражения вен и сосудов.
Чреваты фурункулы носа тромбозом, флегмоной орбиты, тромбофлебитом. С тем, что такое флегмона, с фото, ее симптомами и методами лечения можно ознакомиться тут.
Не стоит в домашних условиях пытаться выдавить чирей. Поток гноя может попасть в кровь и вызвать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода.
Профилактика
Попрощаться с фурункулезом на долгое время поможет сбалансированное питание, пища богатая витаминами и микроэлементами, минимум алкоголя и табака.
Важно не переохлаждать и не перегревать организм, избегать сырых помещений.
После перенесенных острых заболеваний, травм, операций не стоит пренебрегать курсом восстановительных процедур.
Ежедневный туалет носа с применением физраствора, очищение носовых проходов вымытыми руками – надежная защита от проникновения инфекций.
Адекватное лечение и правильный образ жизни – самые верные помощники в борьбе с недугом.
Источник