Отеки при беременности утром проходят к вечеру
Самочувствие — бывало и лучше Чувствую себя колобком, вес для меня тяжелый, на сегодняшний момент +11,6 кг. Постоянно душно, все делаю медленнее чем раньше, обувь обуть уже тяжело, если не сделать это быстро — то малыш потом возмущается пинками. Пока что приноровилась, тем более что на днях купили мне дутики, а то все в осенних ходила по снегу. Кстати, в новой обувке ноги не так болят . Поэтому пока что не буду покупать компрессионные гольфы, еще так похожу, а может Лиотон начал помогать. Дышать тяжелее, отдышка, дыхание поверхностное. Отек носа почти постоянно, стараюсь закапывать только на ночь, а днем Аквалором промываю, но эффекта от него нет.
Сплю очень плохо. Поздно ложусь (потому что не хочу спать), по ночам встаю в туалет раза 2-3, а иногда просто просыпаюсь и могу до часа лежать просто так, и утром просыпаюсь рано, хотя раньше до обеда любила подрыхнуть) Даже с подушкой для беременных тяжело найти себе положение, с бока на бок верчусь всю ночь потому что бедра затекают и надо еще так найти положение, чтоб малышу это нравилось и не пинался он, если чуть поджимаю его.
Хочу с этой недели начать ходить на фитнес для беременных. Надеюсь, что это меня немного взбодрит в физическом смысле, и я быстрее привыкну к этому весу. Тем более, что в разных местах дали разные сертификаты на 1 бесплатное занятие фитнесом = 3 шт.
Сахар иногда так же повышается, системности повышения нет .
Завтра официально начинается мой декрет, на приеме врач выдаст больничный, а так же по согласованию с эндокринологом, даст направление на УЗИ и уже на этой неделе я узнаю сколько весит мой малыш и как мы развиваемся, так же с опережением или нет.
На прошлой неделе была в консультации на лекции «Физиология беременности». Очень понравилось. Молодая прикольная врач рассказывала все очень бодро, интересно и потом просто отвечала на вопросы, которые задавали все 15 беременных девушек. Вопросы разные — начиная «Что считается нормой» до «Когда после родов можно возобновлять интимную жизнь». Сама врач дала много полезной информации — когда начинать готовить грудь к вскармливанию и как щадяще это делать, какое масло использовать чтобы не было разрывов при родах (минимизировать их), до какого срока можно ходить в бассейн и т.д. Очень-очень познавательная лекция. А может просто врач хороший)
На прошлой неделе начала более детально просматривать интернет в поисках покупок для малыша — кроватки, комода и т.д. Так как для меня сейчас сделать выбор в пользу того или иного — целая эпопея (какой-то гормон видимо влияет на это, потому что даже родные отмечают что это стало проблемой — а раньше взяла и решила сразу), то покупки проходят очень не просто. Но все таки купили автокресло Maxi-cosi (доставили в тот же вечер), на выходных забрали матрас в кроватку и сегодня привезли саму кроватку . Начало положено)
С комодом и шторами в детскую так пока что не определилась. Вернее есть наметки на шторы, но надо же решиться. Наверное, я просто боюсь прогадать и что потом не будет нравиться…Хотя это просто мой беременный мозг. Головняк ужасный просто. Даже по ночам сниться, что я прошу каких-то людей выбрать нам кроватку для малыша Это клиника уже. Надо взять себя в руки наконец-то!
Записалась на повторную консультацию к кардиологу в роддом на 12 декабря (33 недели ровно будет). Зачем-то надо им новое направление от терапевта…
Сегодня у нас с мужем годовщина свадьбы. Я так и не поняла когда он успел купить подарок, наверное когда я в бассейн ходила. Вчера вечером он сказал, что не успевает утром на автобус (развозка) и попросил будильник на 5 минут раньше поставить. Я утром не спала, просто лежала и поэтому слышала как он за полчаса до автобуса ушел — я очень удивилась. Но через 10 минут вернулся, прошел сразу на кухню. Я не стала ставать. Уснула кое-как. Когда проснулась окончательно, то на кухне меня ждал замечательный большой букет разноцветных ромашек, очень приятно!
Начала готовить себе завтрак, и полезла в холодильник за яйцами. Взяла яйца и хотела уже закрыть холодильник, как что-то заметила. На верхней полке в холодильнике стояли мои любимые новые духи Как он догадался туда их поставить? Меня это сильно развеселило) А вечером ужин в ресторане будет еще….
Вот и фото пузика для сравнения. Кажется, что за эти 2 недели не вырос
Источник
Отек – это избыточное скопление жидкости в межтканевом пространстве какой-либо части организма. Во время беременности количество жидкости, циркулирующей в теле женщины, увеличивается почти вдвое, так как она содержится в околоплодных водах, плаценте, а также нужна растущему малышу и его кровеносной системе. При этом меняется водно-солевой обмен (в сосудах накапливается натрий, который задерживает выведение жидкости), а растущая матка давит на сосуды и органы, что замедляет кровообращение и способствует задержке жидкости. Помимо всего этого, смена гормонального фона в этот период вызывает ощущение жажды, что также приводит к отекам.
Отек как синдром сопровождает многие заболевания разных органов и систем организма: эндокринных, сердечно-сосудистых, почечных и других воспалительных процессов.
Отеки (особенно большие) – это не просто симптом, который неэстетично выглядит и доставляет дискомфорт. Они могут быть достаточно опасными. Из-за сильной отечности мамы у ребенка может возникнуть гипоксия (кислородное голодание), а сама будущая мама может пострадать от отеков внутренних органов и, как следствие, нарушения их работы. Отек также может быть одним из симптомов гестоза – состояния, при тяжелой степени которого может встать вопрос даже о досрочных родах. Поэтому появление (и даже возможное их появление) важно отследить на самой ранней стадии.
Однако иногда даже сильные отеки не беспокоят беременную женщину, и ее самочувствие остается удовлетворительным. Даже в такой ситуации лучше обратиться к врачу, так как более чем в 90 % таких случаев состояние ухудшается (появляется белок в моче, повышается давление) и переходит в гестоз.
Как правило, отеки начинают беспокоить будущую маму примерно с 30-й недели (а при гестозе – с 20-й недели) беременности.
Выраженные отеки могут сопровождать беременных, ожидающих двойню или просто вынашивающих крупный плод.
Скрытые отеки при беременности – что это такое?
Кажется, что отечность – это всегда очевидная проблема. Однако это не cовсем так. Помимо явных отеков существуют так называемые скрытые (отеки внутренних органов и тканей). Помочь обнаружить их может наблюдающий вас акушер-гинеколог, проведя несколько обследований:
- Регулярное взвешивание. Очень часто на скрытые отеки указывает слишком сильная прибавка в весе – более 300 г в неделю.
- Регулярное измерение окружности ног. Об осложненных скрытых отеках свидетельствует увеличение размера окружности голени на 1 см и более (замеры проводятся раз в неделю).
- Исследование показателей суточного диуреза. Диурез – это объем мочи, образуемой за конкретный период времени. С его помощью сравнивается количество жидкости, которое было выпито, с объемом выделенной мочи. В норме в день выделяется 3⁄4 от всей выпитой жидкости (сюда входят и вода, и другие напитки, и фрукты, и супы).
Как правило, о том, склонна ли женщина к отекам, врач может узнать уже на первых неделях беременности. Данные об этом он получает из осмотра пациентки, изучения ее конституции, наследственности, истории болезней, а также из анализа крови на биохимию. Чем раньше будет известно о том, возможно ли у вас появление отеков, тем быстрее вы сможете принять меры по их профилактике.
Физиология и патология отеков при беременности
Отеки могут быть физиологическими и патологическими. Физиологические отеки обычно не вызывают осложнений и доставляют беременной лишь чувство недовольства своим внешним видом. Их происхождение связано с тем, что растущая матка сдавливает сосуды – это препятствует нормальному оттоку крови. Матка давит и на мочеточники, отчего возникает задержка жидкости при беременности и, как следствие этого, отечность. Отеки физиологического типа могут быть связаны и с конституцией самой беременной – у женщин невысокого роста и с повышенной массой тела они возникают чаще.
.jpg)
Патологические отеки, как правило, сопровождают гестоз (поздний токсикоз) – осложнение беременности, которое может возникнуть в третьем триместре. Его симптомы – повышенное артериальное давление, выделение с мочой белка (в норме он отсутствует), тошнота, рвота, головные боли, судороги (эклампсия), лихорадка, сонливость или, наоборот, сильное возбуждение, плюс сильные отеки. Однако гестоз может и не сопровождаться отеками, и такой, «сухой» гестоз считается более тяжелым случаем. Также гестоз не обязательно сопровождается всеми вышеперечисленными симптомами. Самое опасное – наличие судорог. В любом случае гестоз почти всегда требует помощи врача и нахождения беременной в стационаре. Чем раньше начать его лечить, тем меньше шансов, что он перейдет в тяжелую форму.
Отеки ног при беременности
Отеки ног при беременности – это самый часто встречающийся вид отеков. Особенно они беспокоят тех, кто проводит на ногах много времени, или просто после долгой ходьбы. Отеки обычно заметны на стопах и голенях. Любимая обувь при этом становится мала или сильно давит. Важно выбрать такую, которая не будет доставлять дискомфорт, из хорошо тянущихся материалов, чтобы ее было удобно носить во второй половине дня. Также стоит отказаться от высоких каблуков, отдав предпочтение невысоким и устойчивым. Если вас беспокоят отеки ног при беременности, постарайтесь отказаться от длительных прогулок, не стойте на ногах в течение длительного времени, дома принимайте лежачее положение и поднимайте ноги кверху, а также регулярно делайте массаж стоп.
Отеки рук при беременности
Отеки рук при беременности, как правило, появляются у тех женщин, которые работают за компьютером, занимаются рукоделием и любой другой монотонной работой, – застой жидкости образуется по причине однообразных движений. В таком случае необходимо регулярно делать гимнастику для пальцев. Также, начиная со второй половины беременности, врачи советуют не носить на руках кольца. Если не убрать их вовремя, можно дождаться такой степени отечности, при которой снять их будет очень сложно или невозможно.
Отеки лица при беременности
Отек лица при беременности легко заметить – лицо становится круглым и одутловатым. Особенный дискомфорт доставляет отечность век, под глазами появляются мешки. Это связано со специфическими анатомическими особенностями век – в этой области находится рыхлая клетчатка, сильно впитывающая жидкость. Уменьшить отеки на лице можно, соблюдая общие правила по профилактике отечности тела.
Отеки носа при беременности
Нос может отекать как следствие общего отека лица, а также из-за возможных аллергических реакций, которые в период ожидания ребенка сильно обостряются. Желательно не допускать заложенности и отечности носа, потому что из-за проблем с дыханием затрудняется доступ кислорода к ребенку. Устранить отек можно с помощью капель, однако не забывайте, что беременным запрещено применять целый ряд из привычных препаратов, поэтому лучше, если лекарство вам выпишет врач, который точно знает, какие средства разрешены.
Профилактика и лечение отеков при беременности
Беременным с отеками уделяется повышенное внимание на этапе ведения в женской консультации. Будущую маму регулярно взвешивают, измеряют артериальное давление и следят за работой почек при помощи анализов мочи. Все направлено на предупреждение (профилактику) осложнений. Советы, которые дают врачи:
- Наладьте питание. Исключите жареное и копченое (еда, приготовленная такими способами, плохо влияет на сосуды), мясо и овощи варите, готовьте на пару, запекайте. Пища должна содержать достаточное количество белка (чтобы избежать его недостатка, который может возникнуть при гестозе). Также лучше не употреблять жирные, острые, маринованные, сладкие продукты, сдобу. А вот нежирные бульоны, каши, фрукты и овощи стоит есть регулярно. Для профилактики отечности полезно проводить и разгрузочные дни, но, не увлекаясь, не чаще одного раза в неделю и обязательно после согласования с врачом.
- Ограничьте употребление соли (в идеале до 1–1,5 г в сутки). В ее состав входит натрий, благодаря которому она задерживает в организме жидкость. Важно не только недосаливать (или вовсе не солить) пищу во время приготовления, но также убрать из рациона соленья, квашеную капусту, селедку, чипсы, сухарики, колбасы и сосиски, консервы.
- Больше пейте. Достаточное количество жидкости ускорит водно-солевой обмен в вашем организме. Если пить мало, можно довести организм до обезвоживания, что не менее опасно. В день стоит выпивать до 1,5 л воды (не считая супов, компотов), причем большую часть жидкости выпейте до обеда, оставив на вечер поменьше. Пить лучше не большими стаканами, а маленькими глотками, часто, но понемногу. Однако злоупотреблять жидкостью тоже не стоит – это чревато появлением еще большей отечности. Можно пить не только воду, но и соки (лучше несладкие и свежевыжатые), морсы, чай с молоком. При этом черным чаем и кофе лучше не увлекаться, они могут повлиять на сосуды и давление. Зеленый чай также не столь полезен, как многие считают: он содержит большое количество кофеина и тоже может подействовать на состояние сосудов. В день можно выпивать не более двух чашек. Забудьте о газировке, тем более сладкой. Помимо задержки жидкости она также провоцирует изжогу. Если вы собираетесь начать пить так называемые мочегонные чаи, обязательно проконсультируйтесь с врачом – не все подобные напитки могут пойти на пользу, и принимать их нужно очень осторожно.
- Двигайтесь и занимайтесь гимнастикой по силам. При активных движениях риск появления отеков снижается вполовину. Занимайтесь специальной гимнастикой для беременных, йогой, посещайте бассейн. Главное, не переусердствуйте и занимайтесь по мере сил. Нагрузка должна быть равномерной и дозированной.
- Давайте отдыхать ногам. Постарайтесь не стоять на месте и не ходить слишком долго. Если вы сидите, положите ноги на специальную подставку или табуретку. При этом категорически нельзя сидеть, закинув одну ногу на другую. При длительном сидении примерно раз в час делайте гимнастику стоп – крутите ими в разные стороны. Вставайте поочередно на пятки и полупальцы. Не сидите долго в одной позе. Лежа, кладите под ноги валик. Делайте прохладные ванночки для ног и массаж.
- Старайтесь не находиться долго на жаре или в душных помещениях.
- По рекомендации врача носите специальное компрессионное белье. Отеки ног могут сопровождаться варикозным расширением вен. Лечением этой проблемы должен заниматься флеболог, он же и назначит вам белье необходимой степени компрессии. Главное, выбрать его по размеру, оно не должно давить.
Отеки – симптом, сопутствующий почти каждой беременности. Небольшие отеки практически неизбежны, но в них и нет ничего опасного. Поэтому волноваться не нужно. Главное, вовремя проявить ответственность и не забывать о правилах их профилактики, чтобы не доводить до тяжелой степени. При этом после родов отеки достаточно быстро исчезают, ведь организм женщины покидает около 8 л лишней жидкости. И вы быстро забудете об этой проблеме.
Признаки отеков: когда обращаться к врачу
Самый простой способ определить, отек у вас или нет – надавить пальцем на кожу. Если отека нет, на коже не останется и следа, если есть – вы увидите ямку, которая будет выравниваться достаточно медленно, а сама кожа при отеках становится бледной и напряженной.
Небольшая отечность не принесет вреда беременной, однако существуют признаки, заметив которые лучше не медлить с обращением к врачу:
- Резкий набор веса. Если вы набираете более 300 г за неделю, это говорит о сильных отеках и большом количестве лишней жидкости в организме.
- Проявление отеков в утренние часы. Как правило, отечность носит временный характер и усиливается к вечеру, а утром от нее не остается и следов. Если она беспокоит вас уже с утра, значит, она может перейти в опасную степень.
- Жжение, покалывание пальцев ног и рук, их онемение. Это происходит по причине сдавливания нервов. При сильных отеках также могут появиться и трудности в сгибаниях пальцев, а на ноги становится больно наступать.
- Обувь жмет и становится тесноватой, кольца с трудом снимаются с пальцев или совсем не снимаются.
- Сильное округление лица, опухание носа и губ.
- Учащенное сердцебиение, одышка, повышение давления.
Источник
Начиная с двадцать восьмой недели стартует завершающий этап вынашивания плода. Стоп! Не плода, а ребенка! С этого момента статус пузожителя меняется: до 28 недели акушеры-гинекологи называли его плодом, сейчас он настоящий малыш – ребенок, мамой которого вы вот-вот станете. Потерпеть осталось самую малость. Но недаром говорят: последний бой самый трудный.
Контроль!
Отеки ног при беременности в третьем триместре заявляют о себе с полной силой. Нужно быть начеку: в течение дня женщина имеет право выпить не более полутора литров жидкости. Под понятие «жидкость» в данном случае попадают напитки (кофе, чай, молоко), первые блюда, овощи и фрукты, отличающиеся повышенным содержанием воды. Соленое – вредно. После него всегда хочется пить, а это дополнительная влага. Соль задерживает воду в организме, что будущей маме совсем не на руку. Учтите, в туалет «по-маленькому» вы должны ходить часто и обильно. Объем суточной мочи обязан превышать объем потребленной жидкости. Если заметили, что это правило не работает, расскажите об этом врачу.
Основные причины отечности
Отечность не должна вас пугать: отеки в третьем триместре беременности – обычное дело. Однако следить за этим делом необходимо внимательно. На поздних сроках у тех, кто готовится примерить на себя роль мамы, объем крови и объем околоплодных вод существенно увеличивается. Натрий, удерживающий воду в организме, выводится все медленнее из-за повышенной выработки прогестерона. Вот и получается: один соленый огурчик плюс стакан сока – и отеки тут как тут.
В чем опасность?
В традиционной отечности нет ничего страшного, она вполне естественна для женщин, вынашивающих малыша. Однако нередки случаи, когда отеки имеют болезненную причину. Венозное варикозное расширение, гестоз, почечная недостаточность – это серьезные недуги, которые могут проявляться напуханием лица, ног, рук, живота. Вот вам и ответ на вопрос, почему акушеры-гинекологи с такой придирчивостью относятся к отекам, назначая пациенткам диеты и дополнительные анализы.
Лицо
Чтобы не пройти мимо опасного состояния, необходимо уметь его распознать. Отечность лица проявляется на веках, черты лица округляются, а нос как бы расплывается. В отдельных случаях опухшая слизистая носа может вызвать насморк и (или) затрудненное дыхание. Но имейте в виду: такое состояние может быть спровоцировано бытовой аллергией: пыль, домашние питомцы, комнатные растения. Прежде чем делать поспешные выводы, проанализируйте потенциальные окружающие вас источники аллергии.
Руки
Отеки на руках несложно распознать по кольцу. Если вы видите, что обручальное кольцо врезалось в кожу, если его невозможно снять, не испытав при этом болезненных ощущений, – это отечность. Ликвидировать болезненное состояние можно при помощи самомассажа, «ручной» гимнастики. Больше отдыхайте.
Ноги
Ох уж эта сила гравитации! Она причина отеков в 3 триместре беременности, проявляющихся на ногах. Если ножка больше не похожа на Золушкину, носочки оставляют след на лодыжке, а в старую обувь ноги попросту не умещаются, сконцентрируйте на этом состоянии все свое внимание. Отечность, проявившаяся к концу дня, утром должна бесследно исчезнуть. Если этого не произошло, посоветуйтесь с гинекологом.
Скрытая опасность
Отеки не всегда можно распознать и увидеть, они могут быть скрытыми. Их присутствие выдаст ненормально увеличивающийся вес. Если беременная набирает более трехсот граммов в течение семи дней, врач может назначить ей специальный тест, который носит имя МакКлюра-Олдрича. Пациентке под кожу будет введен хлорид натрия. На коже появится внушительный волдырь. Пугаться не стоит, ведь гораздо страшнее, если волдырь не проявится. Это будет указывать на скрытую отечность. Диагноз подтвердится также и в случае, если волдырь возник, но исчез быстрее, чем за шестьдесят минут.
Лечение и профилактика
Отечность на поздних сроках – частый признак гестоза. При гестозе отекают не только части тела, но и внутренние органы. Опухшая матка, плацента и печень – опаснейшее состояние не только для крохи, но и для матери. Мы расскажем, что делать при отеках в 3 триместре беременности, ведь в случае возникновения опасности нужно не паниковать, а решительно действовать.
Восемь стаканов воды в сутки и желательно ни одной чашки кофе или чая. Вода выводит шлаки, она жизненно необходима. Рациональное питание превыше всего! Три с половиной тысячи килокалорий (120 г белка, 350 г углеводов и 80 г жиров) – дневная норма пищи будущей мамы. Полный отказ от газированных напитков, длительные прогулки, комфортная обувь. И, конечно же, физическая культура! Бег, ходьба, йога, плаванье – выбирайте то, что душа пожелает. Но что-то обязательно выбирайте! Ведь умеренная физическая нагрузка – лучший борец с отечностью на поздних сроках.
Во время беременности с организмом женщины происходит ряд изменений. Практически все будущие мамочки не понаслышке знают о таком неприятном явлении, как отеки. Как правило, появление отечности является вполне естественным (особенно на поздних сроках), однако в некоторых случаях оно может говорить о наличии заболевания почек или сердечнососудистой системы, а также о развитии гестоза – токсикоза второй половины беременности.
Определить, является ли положение вещей нормальным и есть ли необходимость в специальном лечении, поможет акушер-гинеколог, которого женщина должна посещать регулярно.
Отеки при нормальном протекании беременности
После наступления беременности гормональный фон женщины резко меняется. Содержание прогестерона (женского полового гормона) в крови повышается в десять раз.
Основной функцией этого гормона является предупреждение сократительных способностей матки, что препятствует прерыванию. Прогестерон имеет интересную особенность – он провоцирует задержку жидкости и солей в организме, это и является главной причиной образования отеков. Именно поэтому практически у всех беременных женщин наблюдается отечность тканей. Еще одной причиной появления отеков может послужить увеличенный объем циркулирующей крови, вследствие чего отечность чаще всего наблюдается на стопах ног и кистях рук.
Отеки при гестозе
Иногда в конце второго и в третьем триместров беременности женщина может столкнуться с явлением гестоза – токсикоза, обусловленного спазмом капилляров и пропотеванием содержащейся в них жидкости в окружающие ткани – как следствие, возникает отечность. Причиной появления спазма считают нарушенное кровоснабжение некоторых органов, в частности – головного мозга и почек. Нарушение может сопровождаться повышенным артериальным давлением, появлением белка в моче (в норме отсутствует), изменениями работы головного мозга (проявляется в виде судорог, потери сознания и так далее). Женщины с диагностированным гестозом нуждаются в специализированной помощи. Лечат таких больных амбулаторно, однако при отсутствии видимого улучшения может потребоваться госпитализация. Беременной рекомендуется избегать стрессов и ограничить физические нагрузки. Как правило, лечащий врач назначает мочегонные и гомеопатические успокоительные препараты. Кроме того, показаны профилактические мероприятия для предотвращения гипоксии плода и нарушений его развития. На больших сроках гестоз может стать причиной проведения преждевременного родоразрешения.
Другие причины появления отеков при беременности
Часто беременность приводит к обострению и осложнению хронических заболеваний, которыми страдает женщина. Как правило, появление отеков становится диагностическим признаком варикозного расширения вен, а также нарушения работы сердца и почек.
Причиной варикозного расширения вен является перерастяжение их стенок и застой крови, вызывающий появление тромбов (сгустков, закрывающих просвет вен и нарушающих кровообращение). Во время беременности объем крови резко увеличивается, возможно ее пропотевание в окружающие ткани, а это способствует появлению отеков. Профилактикой варикозного расширения вен является использование специальных эластичных чулков.
Заболевания сердца и почек также часто становятся причиной отеков – органы не выдерживают повышенной нагрузки. Именно поэтому женщинам рекомендуют в обязательном порядке обследоваться перед плановым зачатием и лечить имеющиеся заболевания для исключения осложнений после наступления беременности.
Как понять, страдаете ли вы от отеков?
Появление отеков беременная женщина может диагностировать у себя самостоятельно. Чаще всего возникают трудности при попытке обуть любимые туфли, снять обручальное кольцо или застегнуть браслет. Кроме того, отечность сопровождается чрезмерной (более 300 г в неделю) прибавкой в весе. Иногда встречаются так называемые пастозные, или скрытые отеки, которые не сразу можно заметить. Заподозрить их наличие можно лишь в случае большой или неравномерной прибавки в весе.
Вначале отечность затрагивает нижние конечности, затем начинают отекать руки, живот, грудь и даже лицо. Больше всего в силу анатомических особенностей строения страдают веки – рыхлая клетчатка, расположенная в этой области, прекрасно задерживает жидкость.
По утрам отеки менее заметны, так как в ночное время жидкость успевает равномерно распределиться по телу. Днем, когда женщина находится на ногах, жидкость опускается вниз, накапливаясь в области лодыжек, на голенях, в районе тыльной стороны стоп. При надавливании на отекшую область образуется медленно выравнивающаяся ямка, кожа при этом бледная, гладкая и напряженная.
План медицинского обследования при наличии отеков
Акушер-гинеколог может констатировать наличие отеков после одного взгляда на пациентку. В отдельных случаях возникает необходимость в проведении дополнительных анализов.
1. Исследования диуреза
Суть мероприятия состоит в сравнении количества выпитой беременной женщиной жидкости и объема выделенной мочи (исследуется в течение суток). Организм здорового человека выделяет 75% от выпитой жидкости. Следовательно, если за сутки выпить 2 000 мл (следуют учитывать также жидкость, которая входит в состав первых блюд), с мочой в норме должно выделиться 1500 -1800 мл. Оставшаяся влага выйдет в виде пота и при дыхании.
2. Измерение окружностей ног в динамике
Динамичное увеличение диаметра голеностопного сустава больше, чем на один сантиметр, говорит о том, что жидкость задерживается в организме.
3. Волдырная проба
Для проведения этого исследования в область предплечья внутрикожно (используется тонкая игла) вводят небольшое количество физиологического раствора. Волдырь, образующийся при этом, в норме рассасывается за час. Чем больше степень отечности, тем дольше раствор будет всасываться.
Чем опасны отеки?
Зарубежные специалисты считают отеки, которые возникают у беременных женщин, физиологическим явлением, не требующим специального лечения. Тем не менее, присутствует оговорка, что отечность не должна сопровождаться повышенным артериальным давлением и присутствием белка в моче.
Российские акушеры, напротив, в один голос заявляют, что отеки нуждаются в специальном лечении. Водянку беременным считают первой стадией гестоза, а, согласно исследованиям, 90 % случае отечности сопровождаются появлением белка в моче и повышением давления. Так, начатое вовремя лечение помогает предотвратить переход водянки в гестоз.
Как предотвратить появление отеков?
Наиболее эффективной профилактикой возникновения отеков у беременных является правильный режим питания с ограничением жидкости, которая выпивается за сутки, и соли.
Еду рекомендуется недосаливать, так как доказано, что соль способствует задержке жидкости в организме. Беременная женщина должна употреблять всего лишь 8 г соли вместо привычных 14-15 г. Из меню необходимо исключить пряные и острые блюда, а также копчености. Предпочтение стоит отдать пище, приготовленной на пару, отваренной или протушеной, а вот от жареных блюд лучше отказаться.
Во время второго и третьего триместра беременности крайне нежелательно употреблять более 1 -1,2 литров жидкости в сутки. Планируя меню на день, необходимо принимать во внимание объем жидкости, который употребляется с первым блюдом, сочными фруктами или ягодами.
Большое значение в профилактике отеков имеет укрепление стенок сосудов. Благодаря специальным препаратам и витаминам жидкость не будет просачиваться в ткани из сосудов, и отеки не возникнут.
Можно попробовать снять отечность специальными мочегонными сборами и чаями. Использовать такие средства можно только после консультации врача. Хорошо помогают следующие составы:
Изготовить смесь из равных частей листьев медвежьих ушек или толокнянки, почечного чая и полевого хвоща. На протяжении 3-4 недель принимать по стакану настоя в день, выпивая за 3 приема по трети стакана;
Взять одну столовую ложку сухой яблочной кожуры, запарить стаканом кипятка, настоять 5-10 минут и принимать по полстакана 4-6 раз в день;
Неразбавленный березовый сок принимать по одному стакану 2-3 раза в сутки;
10 г калины (плоды) залить 200 мл кипятка и нагревать на водяной бане 15 минут, затем процедить, доведя объем до 250 мл. Принимать по четверти стакана 3-4 раза в день;
За 30 минут до приема пищи принимать 1-2 чайные ложки свежего сока сельдерея. Процедуру повторять 3 раза в день.
Помните, что использование мочегонных средств допускается лишь при сильно выраженной отечности. Использовать такие средства без назначения лечащего врача недопустимо.
Еще одним простым, но действенным способом избавиться от отечности является активный образ жизни. На любом сроке беременности нужно достаточно времени уделять физическим нагрузкам – ходьбе, прогулкам, упражнениям. Для будущих мам проводят специальные групповые занятия, которые включают в себя элементы различных техник – йоги, гимнастики. Если ноги быстро отекают, можно попробовать приподнимать их вверх, находясь в лежачем положении.
Отеки
– это избыточное скопление жидкости в тканях.
Информация
Беременность сама по себе – это состояние, которое способствует задержке воды в организме и появлению отеков. Увеличенная матка давит на нижнюю полую вену, что нарушает отток крови из вен нижних конечностей и приводит к отекам. Кроме того, матка сдавливает мочеточники, что вызывает в результате также задержку жидкости в организме.
Оказывает свое влияние и женский половой гормон прогестерон, который при беременности вырабатывается в большом количестве. Под его воздействием изменяется структура мелких капилляров, затрудняется выход натрия из организма, что и вызывает появление отеков. В данном случае речь идет о физиологических отеках,
которые встречаются практически у каждой беременной, появляются в основном в третьем триместре, проявляются ближе к вечеру и проходят самостоятельно к утру после полноценного отдыха.
Однако следует помнить, что отеки не всегда бывают физиологическими, а могут быть вызваны патологическими состояниями, которые требуют обязательного лечения. К таким заболеваниям относятся
:
- Варикозное расширение вен нижних конечностей
. При нарушается отток венозной крови, что приводит к переполнению вен, их расширению и возникновению отеков. Появляется тяжесть в ногах, боль, появление новых венозных узлов. Отеки бывают несимметричными: возникают только на одной голени; - Патология почек
. Отеки могут возникать на любых сроках беременности, появляются преимущественно на лице, затем переходят на верхние и нижние конечности; - Патология сердечно-сосудистой системы
. Склонность к отекам появляется уже с первого триместра и связано с повышенной нагрузкой на работу сердца и сосудов. Для сердечных отеков характерно расположение только в нижней части тела ниже поясницы; - Поздний гестоз
(характеризуется появлением отеков, белка в моче и повышением артериального давления).
Признаки гестоза появляются после 20 недели беременности, самостоятельно не проходят и требуют немедленного лечения.
Диагностика отеков при беременности
Женщина может сама определить наличие отеков по некоторым признакам:
- При надавливании пальцем
на кожу передней поверхности голени остается ямка, которая не исчезает в течение нескольких секунд; - Резкая прибавка веса
; - Ранее удобная обувь становится тесной
; - Возникают трудности со снятием колец
с пальцев.
При первом появлении отеков следует сообщить об этом своему лечащему доктору. Акушер-гинеколог проведет ряд диагностических мероприятий
для определения причины возникновения отечности:
- Наружный осмотр женщины
. Имеет значение для определения степени тяжести отеков;
- Скрытые отеки (внешне не обнаруживаются);
- Первая степень (появление отеков на голенях);
- Вторая степень (отеки располагаются на голенях и нижней части живота);
- Третья степень (отеки появляются на руках и лице);
- Четвертая степень (отечность большей части тела);
- Взвешивание в динамике
. Неравномерная прибавка или избыточный набор веса (более 400 грамм в неделю) может говорить о наличии скрытых отеков; - Исследование диуреза
(сравнивают количество выпитой жидкости и количество мочи за сутки); - Измерение окружности голени в динамике
(увеличение окружности при измерении в одном и том же месте говорит о нарастании отеков); - «Волдырная проба».
В предплечье подкожно вводят 0.2 мл физиологического раствора. В результате образуется волдырь, который должен рассасываться в течение часа при отсутствии склонности к отекам; - Консультации хирурга, терапевта, уролога и кардиолога
.
Лечение отеков при беременности
Важно
Перед началом лечения отеков необходимо точно выявить причину их возникновения.
При физиологических отеках
особого медикаментозного лечения не требуется. Женщине рекомендуют наладить пищевой и водный режим:
- Ограничение количества жидкости до 1.5 литра в сутки
. Пить необходимо простую воду, некрепкий , морсы, компоты, ; - Отказ от приема соленой, острой пищи, копченостей
; - Проведение разгрузочных дней
один раз в неделю (яблочные, творожные); - Потребление достаточного количества белка
. В меню беременной обязательно должны присутствовать , мясо, печень; - Прием фиточая с мочегонным действием
(только по рекомендации врача!).
При варикозном расширении вен нижних конечностей
лечение должно проводиться совместно с сосудистым хирургом.
Источник