Отеки при аденоме простаты
Отек простаты – это иммунная реакция, которая является одной из составляющих воспалительного процесса. Первое место по причинам его развития в предстательной железе занимают инфекционные агенты и их токсины. Помимо бактерий, могут вызывать и метаболические нарушения, неопластические процессы в самом органе.
Причины
В большинстве случаев этиологией бактериального простатита является кишечная палочка, нередко острый отёк простаты возникает при гонорее и хламидиозе. В ПЖ часто развиваются бактериальные осложнения в виде свищей и абсцессов, вызывающих увеличение ее объема.
Застойные явления приводят к хроническому отеку, из-за которого орган постепенно становится больше. Причиной хронизации является нарушение тонуса мышц простаты. Из неопластических процессов отёк вызывают гиперплазия и аденома простаты. К дополнительным причинам развития относят:
- застойные явления в органах малого таза;
- атеросклероз сосудов простаты;
- длительное отсутствие половой жизни;
- хронические запоры;
- нарушение гормонального фона.
Несмотря на большое количество этиологических факторов и сопутствующих патологий, основой патогенеза (развития) отёка простаты является повреждение её клеток. Одной из редких форм патологии может быть компрессия капилляров и вен железы другими органами или опухолями, которые находятся в малом тазу.
Механизм развития – это порочный круг. При попадании инфекции или токсинов в ткани железы возникает повреждение эпителиальных клеток. В результате чего в межклеточную жидкость поступает большое количество ионов Na, Ca, K, Cl. Накапливаясь в ней, ионы создают повышенное осмотическое давление и задерживают воду. Первоначальный отёк пережимает капилляры предстательной железы и нарушает отток крови и лимфы по сосудам. Вследствие этого развивается неприятная симптоматика ─ острый дизурический и болевой синдромы.
Задайте вопрос врачу-урологу!
Колоколов В.Н.
Симптомы
После попадания бактерий у больного возникают общие симптомы в виде повышения температуры и дискомфорта в области промежности. По мере увеличения железы присоединяются беспокойство, раздражительность и боль. При увеличении более чем на 100 % железа начинает сдавливать уретру. В первой стадии процесса пациент замечает, что не может нормально помочиться, моча вытекает небольшими каплями, возникают частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время.
У мужчин в возрасте отёчность простаты протекает более гладко без выраженного болевого синдрома. Это связано с потерей тургора мышц и капсулы простаты. Поэтому заболевание может сразу проявиться задержкой мочи. Хронический процесс опасен тем, что может привести к развитию рака простаты или гидронефроза.
Как снять отек простаты
Если предстательная железа пережимает уретру, возникает острая задержка мочи, которая требует ургентного лечения в стационаре. Лечение всегда комплексное и включает в себя хирургические и консервативные методы.
Медикаментозная терапия направлена на борьбу с причиной воспаления, которой чаще всего являются бактерии. Врач назначает антибиотики широкого спектра действия:
- Ципрофлоксацин;
- Офлоксацин;
- Амоксициллин;
- Цифтриаксон;
- Цефикс.
Чтобы быстро уменьшить отечность, применяют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), при их неэффективности используют глюкокортикоидные гормоны. В обязательном порядке вводят спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин).
Хирургическое лечение включает в себя катетеризацию мочевого пузыря с целью восстановления оттока мочи. При невозможности преодолеть барьер отёкшей железы накладывают цистостому (катетер из мочевого пузыря). После того как сняли проблему с оттоком мочи, занимаются простатой. Хирургическому лечению подлежат больные с абсцессами и свищами предстательной железы. Также с помощью скальпеля можно быстро снять повышение давления в самом органе и установить внутри предстательной железы дренаж.
Вы нашли то, что искали?
Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.
Источник
- 13 Сентября, 2018
- Простата
- Ирина Халус
Отек простаты — весьма неприятная проблема, с которой сталкиваются многие мужчины. Увеличение объема предстательной железы сказывается на функционировании всех органов мочеполовой системы. Конечно же, отек не является самостоятельной патологией — это лишь симптом, который возникает на фоне разнообразных заболеваний.
Разумеется, мужчины интересуются дополнительными сведениями. Почему появляется отек? Какими симптомами сопровождается? Нужно ли обращаться к врачу? Как снять отек простаты? Можно ли сделать это в домашних условиях? Ответы на эти вопросы предлагаются в нашей статье.
Отек на фоне простатита
Если говорить о причинах образования отека простаты, то в большинстве случаев виновником возникновения подобного симптома является простатит. Данное заболевание сопровождается воспалением тканей предстательной железы, в результате чего она увеличивается в размерах, отекает.
Воспаление может быть специфическим — в роли возбудителя могут выступать хламидии, уреаплазмы и прочие бактерии (и вирусы), передающиеся половым путем. Кроме того, патогенные микроорганизмы могут попадать в ткани железы вместе с током крови и лимфы.
Кроме того, воспалительный процесс может быть результатом активации условно-патогенной микрофлоры, в частности, кишечной палочки, стафилококков, стрептококков. Усиленное размножение микроорганизмов связано с гормональными нарушениями, переохлаждением, ослаблением иммунной системы.
Простатит может быть как острым, так и хроническим. Острое воспаление сопровождается не только отеком простаты, но и общими симптомами интоксикации — повышением температуры, ломотой в теле, головными болями. Клиническая картина при хроническом простатите более смазана, симптомы менее заметны.
Отек и гиперплазия
Рассматривая причины отека, нельзя не упомянуть об аденоме. В медицине для описания подобного состояния используют другой термин — доброкачественная гиперплазия предстательной железы. В данном случае речь идет о патологическом разрастании железистой ткани простаты. Недуг сопровождается отеком и увеличением размеров органа.
Считается, что причиной развития гиперплазии является изменение гормонального фона, в частности, снижение уровня тестостерона на фоне увеличения количества женских половых гормонов. Медицинская статистика сообщает, что с данной патологией сталкиваются преимущественно мужчины пожилого возраста.
Стоит отметить, что не у всех пациентов разрастание железистой ткани является доброкачественным. Всегда существует риск образования раковых клеток. Отеки при раке простаты также нередко образуются. Именно поэтому столь важна тщательная и своевременная диагностика, ведь с онкологическими заболеваниями намного легче справиться на ранних стадиях.
Другие причины отека простаты
Воспаление и гиперплазия являются далеко не единственными причинами отека. Увеличение предстательной железы и скопление в ней жидкости нередко связаны с нарушениями гормонального фона, так как именно гормоны регулируют практически все метаболические процессы в организме.
К перечню причин можно отнести и различные нарушения кровообращения в области малого таза, что связано, например, с тромбозом, атеросклерозом и прочими заболеваниями. Такой же клинической картиной сопровождаются и застойные процессы (вызывается малоподвижным образом жизни).
Нередко возникает отек простаты после операции — это вполне нормальное явление, которое проходит по мере регенерации тканей. К такому же результату может привести любая механическая травма органа. Отек предстательной железы изредка развивается на фоне аллергической реакции.
Очень важно выяснить причину развития отека, ведь именно от этого зависит составление эффективной схемы терапии.
Симптомы отека простаты
Игнорировать подобное состояние попросту невозможно, так как отек вызывает серьезные нарушения в работе мочевого пузыря.
Предстательная железа располагается под этим органом, охватывая мочеиспускательный канал. Если простата увеличивается в размерах (именно это происходит при отеке), она давит на мочевой пузырь, что приводит к появлению определенной симптоматики.
Пациенты отмечают, что позывы к опорожнению мочевого пузыря учащаются и нередко становятся императивными — контролировать их практически невозможно. При этом струя мочи становится вялой, часто прерывается. Мужчины жалуются на ощущение неполного опорожнения. Сам же процесс мочеиспускания нередко сопровождается жжением и дискомфортом.
Симптоматика может появляться мгновенно, если речь идет о быстром образовании отека. При хроническом простатите и медленно развивающейся гиперплазии железы интенсивность нарушений нарастает постепенно.
Осложнения
Отек простаты — серьезное состояние, которое нельзя игнорировать. В данном случае необходима тщательная диагностика. Иногда увеличенная железа полностью блокирует мочеиспускательный канал, что приводит к развитию острой задержки мочи. Жидкость накапливается в полости пузыря, постепенно растягивая его стенки. Иногда для возобновления ее оттока требуется экстренная катетеризация, поскольку существует риск повреждения стенок (перфорации) мочевого пузыря.
Диагностические мероприятия
Как уже упоминалось, очень важно определить, что именно вызвало отек простаты, ведь выбор терапевтических мероприятий зависит именно от этого. Сначала проводится общий осмотр и сбор анамнеза. Обязательно выполняется пальпация предстательной железы посредством ректального проникновения. Во время процедуры врач может пальцами почувствовать увеличение органа.
В дальнейшем проводятся дополнительные процедуры, чтобы точно определить причину образования отека. Информативным является УЗИ железы — врач может точно выяснить размеры органа, осмотреть ткани на предмет наличия конкрементов. Обязательными являются анализы крови и мочи, которые помогают обнаружить воспалительный процесс. Кроме того, берется мазок из уретры — это помогает выявить инфекцию и даже определить природу возбудителя. Если есть подозрение на раковые заболевания, то обязательной является биопсия.
Лечение с помощью медикаментов
Как отмечено выше, терапия напрямую зависит от причин образования отека.
- Если имеет место бактериальное воспаление, то в схему лечения обязательно включают антибиотики. Как правило, сначала вводят антибактериальные средства широкого спектра воздействия. Если же терапия не оказала должного эффекта, то подбираются более специфические препараты.
- Применяются и противовоспалительные лекарства, включая «Ибупрофен». Эти препараты помогают устранить боль и снять отек. В более сложных случаях используются стероидные (гормональные) противовоспалительные препараты.
- Спазмолитики («Но-Шпа», «Папаверин») помогают снять спазм гладких мышц, устранить боль и прочие неприятные ощущения.
- В схему терапии вводят ректальные суппозитории, например, «Витапрост», «Уропрост». В составе данных препаратов присутствуют белки, полученные из предстательной железы животных. Эти вещества действуют непосредственно на ткань предстательной железы, улучшая ее функционирование, нормализуя кровообращение, снимая отек.
- Пациентам также рекомендуется прием витаминных комплексов.
Заниматься самолечение нельзя. Составить эффективную схему терапии может только врач.
Массаж простаты
Схема лечения отека простаты включает в себя и массаж железы. Это простая процедура, которая обеспечивает превосходный результат. Массаж улучшает кровоток, что обеспечивает ткани органа достаточным количеством кислорода и питательных веществ. Кроме того, процедура помогает повысить тонус гладких мышц простаты, усилить воздействие лекарственных препаратов. Манипуляция позволяет устранить застой жидкости и уменьшить отек.
Процедура осуществляется ректально, поэтому сопряжена с психологическим дискомфортом и не слишком приятными ощущениями. Однако отказываться от подобного лечения не стоит.
Другие методы терапии
Лечение простатита, гиперплазии и прочих заболеваний предстательной железы является комплексным — препараты совмещают с различными физиопроцедурами, массажем, приемом витаминов, соблюдением рационального питания.
Для снятия отека простаты используется лазерная терапия. Кроме того, эффективным считается электрофорез. Процедуры безболезненные, помогают быстро нормализовать кровоток, обеспечивают отток жидкости, ликвидируют застойные процессы. Полезной считается и лечебная гимнастика, включающая упражнения Кегеля. Они помогают повысить тонус мышц, справиться с застоем жидкости.
Как снять отек с помощью народных средств
Консервативное лечение можно дополнить методами народной медицины. Стоит помнить, что использовать домашние лекарства можно лишь с разрешения врача.
- Как снять отек простаты? В этом поможет прополис. Из него готовят ректальные свечи, которые обладают выраженными противовоспалительными свойствами. Прополис помогает снять отек, восстановить проходимость мочевыводящих путей.
- Полезными являются и теплые микроклизмы. Для процедуры наиболее часто применяется отвар из цветков ромашки. Это растение помогает справиться с отеками и болезненностью, так как обладает мощными противовоспалительными свойствами. Как правило, для проведения процедуры достаточно 300 мл отвара. Готовить его просто — на литр воды нужно взять 2 ст.л. сухой ромашки, поставить на огонь, дать закипеть и сразу отставить в сторону. Отвар нужно остудить, процедить и использовать по назначению.
- Для мужского здоровья полезными являются тыквенные семечки. Специалисты рекомендуют съедать около 40 г семян ежедневно.
- Зелень петрушки также положительно влияет на работу органов репродуктивной системы. Зелень можно и нужно добавлять в блюда.
- Очень эффективной является кора осины — она помогает справиться с дискомфортом. Во время приступов боли можно просто пожевать небольшой кусочек коры. Из продукта также готовят настой: нужно залить столовую ложку измельченного сырья стаканом кипятка и оставить на ночь. В течение следующего дня лекарство (предварительно процеженное) нужно выпить.
- Противовоспалительными и противоотечными свойствами обладает и мед. В домашних условиях легко приготовить ректальные свечи: смешиваем чайную ложку меда с вареным куриным яйцом и тремя столовыми ложками муки. Из полученной смеси формируем небольшие суппозитории (хранить их нужно в холодильнике).
Профилактика: как предотвратить появление проблемы
К сожалению, не существует лекарств, способных предотвратить образование отека простаты. Нужна профилактика не самого отека, а патологий, которые могут его вызвать. В данной ситуации все сводится к здоровому образу жизни. Нужно правильно питаться, заниматься физической активностью (особенно это касается тех, у кого работа сидячая), вести регулярную половую жизнь.
Помните, что все воспалительные заболевания должны вовремя излечиваться. При появлении любых симптомов нужно обращаться к врачу. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем легче и быстрее пройдет терапия.
Источник
Отёк простаты – не самостоятельное заболевание, а симптом патологий, в том числе простатита. Обычно такое клиническое проявление вызывает боль. Но более серьёзным процессом, сопровождающим отёчность, является нарушение оттока мочи. Урина может забрасываться обратно в почки, что приведёт к обширному воспалительному процессу мочеполовой системы. Поэтому важно вовремя отреагировать на характерные симптомы и начать своевременное лечение.
Причины и симптомы отёка простаты
Отёк – это патологическое скопление жидкости в межклеточном пространстве. Явлению не всегда предшествует патология, такое может произойти на фоне употребления соли, при жаре. Но в этих случаях он локализуется в конечностях, а вздутие предстательной железы находится в малом тазу. Его нельзя увидеть, но можно почувствовать.
При заболевании отёк – результат патологического процесса. Когда в организме возникает воспаление, иммунная система начинает вырабатывать клетки, которые должны купировать явление. Они циркулируют по организму вместе с кровотоком, но для того, чтобы они попали в то место, где они необходимы, сосудистые стенки в воспалённой области становятся более проницаемыми. Вместе с агентами иммунной системы из сосудов выходит жидкость – выпот крови. Именно эта жидкость формирует вздутие. И пока воспаление не будет устранено, либо этот процесс не будет купирован при помощи медикаментов, выпот в месте воспаления будет продолжаться.
При отёке простаты происходит увеличение желёз. Из-за анатомического строения органа это приводит к попаданию части урины в железу. Это усиливает воспаление и провоцирует интоксикацию: тошноту, головную боль, слабость.
А его этиология отличается, в зависимости от типа заболевания:
- бактериальная форма болезни;
- небактериальная форма патологии.
При бактериальной форме причиной становится бактерия или простейшие, которые попадают в простату из почек, из уретры, а также с кровотоком из других систем организма.
В подавляющем большинстве случаев причиной недуга является венозный застой крови. Это может происходить при сидячем образе жизни, либо при поражении сосудистой ткани в результате атеросклероза или других заболеваний.
Симптомы недуга обычно начинаются с общего недомогания в результате активной работы иммунной системы.
По мере прогрессирования патологии появляются:
- боль и жжение в уретре;
- ощущения тяжести внизу живота;
- спазмы мочевого пузыря;
- боль при половых контактам и при эякуляции;
- импотенция.
Также в перечень клинических признаков входят проявления самого простатита, которые совпадают с симптомами отёчности органа. Это затрудняет диагностику и требует проведения ряда анализов.
Диагностика патологии
При подозрении на отёчность органа необходимо проводить анализы, которые назначаются при подтверждении заболевания и для контроля над терапией.
В него входят:
- общий анализ мочи, вместе с исследованием на бактериальный посев;
- клинический и биохимический анализ крови для оценки состояния органов, выявление реакции иммунитета;
- анализ секрета простаты, получаемый при проведении ректального массажа;
- мануальное исследование;
- трансректальное УЗИ.
Список диагностических мероприятий может меняться в зависимости от симптомов пациента: если его беспокоит бесплодие, напрямую связанное с простатитом, в перечень включается спермограмма. При подозрении на опухоль в малом тазу, в том числе аденому, пациент направляется на МРТ или КТ.
Методы лечения отёка простаты
Методики включают в себя комплексную терапию, которая должна:
- улучшать работу железы;
- положительно влиять на кровоток в малом тазу;
- снижать воспаление;
- повышать иммунитет.
Чтобы ускорить уменьшение отёка, можно включить в план терапии специальные средства и методы.
Медикаменты
Выбор препаратов зависит от причины заболевания. При бактериальной природе патологии необходимо лечиться при помощи антибиотиков, которые подбираются после результатов посева мочи с проведением теста на чувствительность к разным группам препаратов.
Небактериальный простатит требует длительного лечения, но отёк при этой форме болезни обычно выражен меньше. Для того, чтобы полностью избавить себя от отёчности в малом тазу, необходимо подобрать индивидуальный терапевтический план.
- Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак) блокируют воспалительный процесс, а значит, купируют сам механизм формирования отёка. После приёма средства выработка клеток иммунитета, направленных на борьбу с воспалительным процессом, замедляется, а проницаемость клеток уменьшается. При заболевании обычно используются таблетированные средства. Принимать их можно только по мере необходимости, до визита к врачу. При длительном самолечении таким способом возрастает нагрузка на печень и почки.
- Так как он состоит из жидкости, против вздутия в простате полезно стимулировать работу почек, чтобы вода покидала организм естественным путём. Для этого используются мочегонные препараты: Фуросемид, Индапамид. Принимать такие лекарства без назначения врача нельзя, так как они плохо отражаются на работе почек, а также выводят из организма важные микроэлементы.
- Для устранения других проявлений отёка (боль, спазмы), необходимо принимать препараты: Но-шпа, Кеторол, Дротаверин.
В состав терапевтического плана могут входить витамины, положительно воздействующие на защитную систему организма, венотоники для укрепления сосудов.
Если медикаментозные меры не помогают, и отток урины нарушен, пациенту устанавливается цистостома, через которую мочевой пузырь может опорожняться беспрепятственно.
Физиотерапия и массаж
Одним из самых эффективных средств для лечения простатита является ректальный массаж. Он выполняется врачом, так как самостоятельно человек не может обеспечить полное расслабление. Также важно знать анатомию органа.
Массаж выполняется курсом из 7-15 процедур. Перед тем как делать процедуру, необходимо опорожнить кишечник. Врач надевает на палец стерильный напальчник, смазывает его вазелином, вводит в анальное отверстие и мягко поглаживает предстательную железу через стенку кишечника.
При любой причине заболевания воздействие на железу помогает улучшить кровоток и вывести лишнюю жидкость.
Метод имеет противопоказания:
- геморрой и анальная трещина;
- острая фаза болезни;
- подозрение на опухоль.
При правильной технике боли во время процедуры не бывает. Но могут быть неприятные ощущения, которые легко устранить, максимально расслабившись.
Дополнительно к лечению врач может предложить курс физиолечения. При простатите используется множество методов такого лечения: воздействие тепла, тока, света. Но эффективность таких методик не доказана, в официальной медицине физиотерапия не применяется нигде, кроме России. Но вреда от подобной терапии не будет, поэтому её можно использовать вкупе с основным лечением.
В перечень оздоровительных процедур при болезни входят лечебная физкультура и ванны. При выраженном вздутии они противопоказаны, но их можно включать в план мер, предупреждающих рецидив болезни.
Осложнения
Основным негативным последствием отёка является затруднение оттока урины. Увеличивающаяся в размере железа сдавливает мочеточник, поэтому её часть забрасывается обратно в почки. Это способно привести к воспалению, чреватому потерей функции органа, гидронефрозу. Но обычно пациенты обращаются к врачу раньше развития опасных осложнений.
Отёк, не подвергавшийся лечению, говорит о прогрессировании основного заболевания – простатита.
В список его осложнений входят:
- импотенция;
- бесплодие;
- нарушение процесса эякуляции.
При бактериальной форме болезни возрастает риск осложнения со сторон иммунитета. Защитная система организма, зафиксировав воспалительный процесс или инфекцию, меняет свой статус и начинает атаковать провокатора проблемы. Это происходит даже в том случае, если резервов организма недостаточно для выздоровления.
В результате усиленной работы иммунитета может произойти два осложнения:
- активность системы уменьшится, в результате иммуносупрессии организм станет восприимчивым ко многим инфекциям;
- произойдёт сбой, в результате которого иммунитет будет атаковать собственные ткани.
Аутоиммунные патологии опасны своим неуклонным прогрессированием и отсутствием лечения. Для того, чтобы замедлить течение процесса, применяются гормональные препараты, имеющие много побочных эффектов.
Профилактика
Предупредить отёчность при уже имеющемся заболевании, не подвергающемся необходимому лечению, невозможно. Патология будет прогрессировать, непрерывно или волнообразно, поэтому симптом рано или поздно даст о себе знать.
Но можно принять меры для уменьшения рисканедуга:
- здоровый и активный образ жизни;
- правильное питание;
- защищённый секс;
- санация очагов инфекции в организме;
- избегание переохлаждения.
Бактериальный простатит может возникнуть в любом возрасте, у молодёжи обычно является следствием венерических инфекций. У мужчин старше 50 лет диагностируют не бактериальную форму, которая может долго протекать в скрытой форме. Поэтому важно обращаться к врачу, урологу или андрологу, по мере появления дискомфорта, или превентивно, при достижении вышеуказанного возрастного порога.
Отзывы специалистов и мужчин
- Константин, 56 лет: «Когда у меня опухла простата, что делать, я понял не сразу. Я не мог помочиться, а боль была очень сильная. Жена даже вызвала скорую помощь, на случай, если это выходит камень из почек. Но медики быстро диагностировали у меня болезнь в острой форме и сказали ехать в урологическое отделение. Я пролежал в больнице 2 недели, вздутие мне сняли, боль тоже. Хожу в туалет уже нормально, но струя всё равно вялая. Врач говорит, что лечиться мне нужно долго, менять образ жизни и бросить курить».
- Игорь, 43 года: «Той зимой перенёс бактериальный простатит. Сначала у меня был пиелонефрит после того, как замёрз на рыбалке, потом резко простатит. Видимо, не долечился в первый раз. К врачу я, как всегда, попал не сразу, сначала надеялся, что само пройдёт. В итоге опять поехал к урологу, и мне снова прописали антибиотики. Восстанавливался после такого длительного лечения долго, ездил на море».
- Ангелина Семёновна, врач-андролог: «Вариантов, как быстро снять отёк предстательной железы, много. Но метод, как убрать его навсегда, только один – обращаться к врачу и проходить лечение. До визита можно выпить обезболивающее, но я не рекомендую принимать мочегонные».
Источник