Отеки носоглотки у новорожденных
У грудных младенцев по разным причинам довольно часто бывает затрудненное носовое дыхание. Естественно, это вызывает беспокойство родителей. Бороться с заложенностью носа необходимо, потому что она мешает крохе есть и спать. Применять какие-либо лекарства можно исключительно по назначению врача и в дозе, соответствующей возрасту ребенка. Любое самолечение может привести к большим неприятностям.
Затрудненное носовое дыхание
Причины отечности слизистой носа и носоглотки
Самыми распространенными причинами отечности слизистой носа и носоглотки являются:
- разросшаяся ткань аденоидов;
- острая респираторная вирусная инфекция;
- сильная аллергия;
- прорезывание зубов;
- попадание в нос инородного тела.
Для младенцев свободное носовое дыхание особенно важно, потому что в возрасте до года у них узкие носовые ходы, и любое, даже незначительное, его затруднение, особенно отечность, очень сильно мешает малышу. Ребенок становится беспокойным, плохо проводит ночь и отказывается сосать грудь, потому что ему тяжело дышать. Такое состояние требует лечения.
Мнение доктора Комаровского
Специалист утверждает, что чаще всего причины детской заложенности носа – сухой воздух в квартире и неправильные условия жизни ребенка (нерегулярная влажная уборка в детской, малая продолжительность прогулок, обилие аллергенов, с которыми карапуз контактирует дома). Все эти причины необходимо оперативно устранять для того, чтобы ребенок рос здоровым и гармонично развивался, тогда слизистая не будет отекать.
Симптомы развития отека слизистой
Отек в носу у ребенка распознать легко, родители могут сами определить его без помощи врача. Основными симптомами являются:
- открытый или чуть приоткрытый во время сна рот;
- шумное сопение или храп во время отдыха, особенно, если младенец лежит на спине;
- большое количество густой слизи, которую трудно отсосать из носовых ходов;
- ярко выраженное дыхание ртом во время бодрствования.
Если у ребенка заложен нос, прогулки в холодное время года категорически запрещаются, потому что младенец, постоянно дышащий ртом, может заболеть пневмонией из-за вдыхания холодного воздуха.
Возможные осложнения
Если заложенность лечить правильно, она проходит быстро и без осложнений. Однако, если пустить все на самотек, возможно развитие следующих осложнений:
- отит;
- ангина;
- гайморит;
- бронхит;
- пневмония и другие болезни нижних дыхательных путей.
Также постоянная привычка дышать ртом может привести к формированию у младенца неправильного прикуса.
Внимание! Детей старше года нужно учить правильно сморкаться: сначала высмаркивать одну ноздрю, а потом – другую. Неправильное сморкание двух ноздрей одновременно часто приводит к отиту и воспалению среднего уха.
Осложнения при недолеченном насморке
Диагностика заболевания
Диагностику заболевания проводит педиатр на осмотре в детской поликлинике, изучая основные симптомы болезни. Если у грудничка повышена температура, следует вызвать врача на дом. При диагностике врач учитывает следующие факторы:
- жалобы родителей;
- общее самочувствие грудного ребенка;
- ритм и частоту дыхания;
- густоту и цвет выделяемой из носа слизи.
Для определения вирусной или бактериальной природы заболевания может понадобиться сдача дополнительных анализов. Иногда заложенность носа вызвана врожденным искривлением носовой перегородки из-за неправильного формирования органа малыша во время беременности. В этом случае тактику лечения определяет лор-врач.
Существует так называемая физиологическая заложенность носа, вызванная узостью носовых ходов. В этом случае она не сопровождается отеком и не требует лечения, при затруднении дыхания во сне можно закапать ребенку сосудосуживающие капли. Главное – не применять их часто, потому что препараты такого типа вызывает у детей быстрое привыкание. Капать любые детские капли в нос можно не более 3-5 дней подряд. Как правило, этого времени достаточно для полного устранения проблемы.
Возможно, в ходе диагностики придется сдать дополнительные анализы на аллергены, так как отек слизистой часто вызывается аллергическими реакциями. Как только аллерген будет выявлен и устранен, состояние ребенка полностью нормализуется. Чаще всего отек и заложенность вызываются контактом младенца с краской (например, если в доме ремонт), шерстью домашних животных, пылью и препаратами бытовой химии. Не стоит делать поспешных выводов, потому что иногда выявить настоящую причину аллергии очень трудно.
Как помочь ребенку
Для того чтобы помочь младенцу до приезда врача, необходимо:
- очистить носовые ходы от слизи;
- закапать сосудосуживающие капли для облегчения дыхания;
- наблюдать за дальнейшим самочувствием ребенка во избежание ухудшения состояния.
Важно! Категорически запрещается давать грудничку любые антибиотики. Их назначает только медицинский работник в случае бактериальных заболеваний (например, при гайморите). Лечить насморк народными средствами тоже не стоит.
Оказание доврачебной помощи
Перед тем, как снять у ребенка отек носа при помощи соответствующих возрасту сосудосуживающих капель, необходимо удалить из носовых ходов слизь, которая там накопилась (при ее наличии). Для этого можно воспользоваться обычной резиновой грушей № 1 или № 2. Наконечник груши вставляют в носовой ход и делают отсасывающее движение, слизь вылетает из носа. Ноздри очищают поочередно.
Совет. Лучше проводить эту процедуру вдвоем, чтобы один из взрослых держал младенца. Дети не любят ее, но она необходима для восстановления свободного носового дыхания. Снимать отек слизистой иногда бывает непросто.
Первая помощь младенцу при сильном насморке
К какому врачу обращаться
При любых проблемах с отеком слизистой оболочки и соплями для снятия симптомов и лечения маме следует обратиться к участковому педиатру, у которого ребенок наблюдается по месту жительства. Лечение, как правило, проводится амбулаторно, в случае осложнений (отит, гайморит) младенца могут госпитализировать. Отказываться от госпитализации не стоит, потому что в острый период болезни важно, чтобы ребенок находился под постоянным наблюдением медиков.
Меры профилактики
Для профилактики отека, заложенности и других нарушений работы детских лор-органов следует ежедневно промывать младенцу нос водно-солевым раствором. Прочищать носик ватными палочками не нужно. Для профилактики вирусных заболеваний следует избегать мест с большим скоплением народа, а также ограничить контакты новорожденного со взрослыми и другими детьми, особенно в период массовых эпидемий гриппа и ОРЗ. Эти простые меры помогут сохранить свободу носового дыхания и избежать многих серьезных проблем.
В детской комнате необходимо ежедневно проводить влажную уборку и протирать от пыли все поверхности. Также следует убрать из детской домашних животных, ковры и пледы, мягкие игрушки – все, что накапливает пыль. При необходимости можно купить увлажнитель воздуха или просто поставить у кровати грудничка кастрюлю с водой для испарения, это хорошее средство борьбы с отеком в домашних условиях.
Внимание! Водно-солевой раствор не является лекарством, поэтому его можно использовать много раз в день. Он эффективно удаляет со слизистой все бактерии и вирусы, а также смывает аллергены.
Водно-солевой раствор для профилактики заложенности
Многие родители несерьезно относятся к детскому насморку, не понимают, зачем его лечить, считают, что это состояние пройдет само собой, думают, что насморк может значить только легкую простуду. Однако заложенность носа у малыша от месяца до года может повлечь за собой серьезные осложнения, избавиться от него сложно, поэтому принимать меры, чтобы убрать отек, необходимо своевременно. Если педиатр не находит у малыша никаких патологий, следует обратиться к лору, а также проконсультироваться с аллергологом-иммунологом.
Видео
Источник
В период после родов происходит адаптация грудного ребенка к иным условиям жизни. Его беспокойное состояние может возникнуть по разным причинам, одной из которых является отечность слизистой носа.
Многих мам интересует вопрос — что делать, если у новорожденного отек нос? При диагностировании данной патологии специалистами назначается эффективная терапия.
Причины возникновения
Отек слизистой оболочки носа считается защитной реакцией детского организма на сторонние раздражающие факторы. В носовой полости находится множество кровеносных сосудов. При попадании туда вредных микроорганизмов в них начинается усиленное кровообращение, которое образует отек слизистой. В результате образуется барьер, не пропускающий вирусы и бактерии в дыхательные пути.
К основным факторам, провоцирующим отек носа, относят следующее.
Сухой воздух в комнате ребенка
Данное явление способно спровоцировать патологию, так как в первые месяцы жизни носовые проходы у ребенка более узкие. При попадании такого воздуха в полость носа слизистая пересыхает и отекает.
Такая проблема чаще всего возникает в холодные месяца, когда в квартире в рабочем состоянии центральное отопление. Отек, появившийся ввиду такого фактора, протекает без насморка и проявляет себя преимущественно в утреннее время. Подробнее об оптимальной влажности в квартире читайте здесь.
Прорезывание зубов
Данный процесс является физиологическим, и зачастую он сопровождается заложенным состоянием носа у грудного ребенка. Вместе с этим появляются прозрачные слизистые и слюнные выделения.
Отек возникает из-за набухания десен, в которых кровь активно циркулирует по сосудам, а ротовая и носовая полости тесно взаимосвязаны друг с другом.
Аллергия
Заложенное состояние носа у грудного ребенка может возникнуть из-за действия на детский организм аллергена. Возбудителями данной патологии могут быть: средства бытовой химии, пыльца растений, частицы пыли, перья пернатых, шерсть животных.
При аллергическом отеке у грудничка появляется насморк, слезотечение, покраснение глаз, сухой кашель. Данные симптомы появляются при непосредственном контакте с аллергеном.
Формирование слизистой оболочки носоглотки
Может образоваться отек носа у новорожденного после родов, так как в первые месяцы жизни у малыша слизистая продолжает формироваться, носовые проходы из-за этого узкие. Регуляция слизистых выделений в этот период не стабильна (слизи становится слишком много или мало), появляются корочки в носу.
Простудные заболевания
В период ОРВИ носовое дыхание у младенца затрудняется. Отек провоцируют бактериальные или вирусные инфекции. Если причиной заболевания явился вирус, то помимо ухудшения дыхания повышается температура, ребенка мучают боли в голове.
Если к вирусной инфекции присоединилась бактериальная, то сопли становятся густыми с желтым или зеленым оттенком.
Патологии носовых проходов
Отечность носа может образоваться из-за врожденных патологий и сужения носовых ходов. Например, носовое дыхание может быть затруднено из-за закрытия, сращения хоаны (выхода из носа в носоглотку).
Перегрев
Младенцы подтверждены переохлаждению или перегреванию, так как терморегуляция тела еще не сформирована. Новорожденный, который очень тепло одет, сильно потеет. Это способствует пересыханию слизистой носа и развитию отечности.
Воспаление аденоидов
Не так часто у грудных детей заложенность носа появляется из-за данной патологии. Аденоидит возникает при воспалении верхних дыхательных путей.
В результате носоглоточная миндалина (аденоидная ткань) отекает и гипертрофируется. Кроме нарушения свободного дыхания у ребенка появляются слизистые выделения, храп во время сна.
Синусит
Отек в носовой полости может появиться вследствие воспаления придаточных пазух носа. Воспаление может образоваться после перенесенного гриппа, ОРВИ, кори или сепсиса. У новорожденного ребенка наблюдаются слизистые выделения, часто с примесью гноя, нарушение свободного дыхания, высокая температура тела.
Из-за отека носа ребенок может перестать нормально питаться, что в последствии сказывается на его весе. Ввиду заложенности носовых проходов детский организм недополучает кислород, может развиться гипоксия.
Важно! Если заложенность носовой полости грудного ребенка не проходит длительное время, то возможно развитие хронической формы патологии. Причину появления отека носа должен установить специалист.
Способы лечения отека у грудничков
Лечение отека слизистой у грудничка зависит от фактора появления отека, который должен установить врач.
В зависимости от причины заболевания применяют следующие методы лечения:
- Ежедневное увлажнение носовых проходов жгутиками, смоченными в прокаленном подсолнечном масле, вне зависимости от вида заболевания. Данную процедуру можно делать и с помощью специальных капель, в составе которых находится морская соль («Аквамарис», «Салин»).
- Отсасывание выделяемой слизи и промывание солевым раствором («Физраствор», «Физиомер»). Отсасывать сопли необходимо при скоплении слизи в носовой полости ребенка специальным аспиратором или резиновой грушей. Промывать нос грудничка разрешено пипеткой, в небольших количествах (2-5 капель в каждую ноздрю).
- Прием антигистаминных средств в случае, если отечность аллергического характера. Также стоит исключить взаимодействие ребенка с аллергенами. Для выявления раздражителя стоит посетить специалиста.
- Закапывание препаратов с сосудосуживающим эффектом («Називин» «Назол беби»). Данные средства показаны при вирусных инфекциях. Кратность их применения и дозировка устанавливается врачом. Злоупотребление каплями может спровоцировать больший отек слизистой носа.
- Антибактериальная терапия. Она назначается, если отек носа вызван бактериальными заболеваниями (гайморит, синусит, фронтит).
Важно! Сосудосуживающие капли применяются в редких случаях, только по показаниям лечащего врача.
Если у грудного ребенка появился отек носа, важно выполнять следующие рекомендации:
- Регулярно проветривать комнату и производить влажную уборку. Температура воздуха должна быть от 18 до 22 градусов, влажность – 60-65%.
- Не находиться с ребенком в многолюдных местах.
- Гулять с малышом не менее 2 раз в день.
- Не допускать контакта с болеющими людьми.
Обнаружив отек слизистой носа у грудного ребенка, надо начать соответствующее лечение, которое может назначить только врач после тщательного обследования. Бездействие может обернуться серьезными негативными последствиями.
Источник
Причины
Клетки слизистых оболочек необходимы для защиты внутренней среды от проникновения различных веществ, обладающих болезнетворным действием. Именно они являются первой линией защиты от проникновения различных бактериальных инфекций в детский организм.
Нарушение носового дыхания развивается у малышей в любом возрасте. С этой ситуацией довольно часто сталкивается практически каждая мама.
К появлению отека слизистой носовых ходов у малышей приводят любые аллергии. Они возникают при попадании в организм различных аллергенов. Такие ситуации имеют, как правило, сезонное проявление.
Пик их развития приходится на весну и лето. В это время начинают цвести различные цветы, травы и кустарники. Оседающая пыльца и становится причиной развития у ребенка аллергического ринита (насморка).
Особенность строения носоглотки у грудничков и новорожденных способствует тому, что насморк у них может иметь весьма физиологический характер. Особенно часто это проявляется у малышей, которые долгое время находятся в слишком сухих помещениях. Снижение влажности в детской комнате провоцирует появление у малыша признаков нарушенного носового дыхания.
Разрастание в носоглотке различных полипов приводит к тому, что малыш хуже дышит носиком. К появлению их в носу может привести воздействие самых разных причин. Наиболее часто такие патологии проявляются у детей школьного возраста. Выявить это проявление достаточно легко – по внешнему виду ребенка. Малыш начинает постоянно дышать ртом, так как дыхание через нос у него существенно нарушено.
Бактерии или вирусы, попадая на слизистые оболочки, также способствуют тому, что у малыша появляются проявления сильного насморка. Заболевание может протекать по-разному. Выраженность неблагоприятных симптомов во многом зависит от того, в каком возрасте у ребенка развилась такая инфекция.
Многие агрессивно воздействующие стафилококки вызывают появление у малыша сильнейшего отека слизистых оболочек, который сопровождается затяжным и тяжелым насморком.
Отек носоглотки встречается довольно часто при аденоидах. Эта патология проявляется развитием у ребенка избыточного роста аденоидной ткани, которая перекрывает просвет носоглотки для проведения воздуха. Развивается это состояние преимущественно у малышей школьного возраста.
Протекать болезнь может по-разному. Начальные стадии этого заболевания, как правило, себя никак не проявляют. Только уже при довольно активном разрастании аденоидов у малыша появляются специфические проявления данного патологического состояния.
Травматические повреждения носа также приводят к тому, что у малыша появляется сильный отек в области носоглотки. Мальчишки, которые часто ввязываются в драки, подвержены этому состоянию намного чаще. Опасность травм носа также в том, что они могут привести к повреждению носовой перегородки, что только будет способствовать прогрессированию неблагоприятных симптомов у ребенка в дальнейшем.
Симптомы
Отекшие слизистые оболочки могут вызывать у ребенка развитие некоторых неблагоприятных симптомов. Заболевший малыш выглядит обычно. Внешний вид ребенка практически никак не изменяется, особенно при начальных стадиях болезни. Лишь при запущенном течении малыш начинает активно дышать ртом, так как дыхание через нос у него сильно затруднено.
Такое дыхание способствует тому, что у ребенка сильно сушатся губы. Слизистые оболочки зева также начинают сильно сохнуть. Это не только проявляется выраженной сухостью губ, но и может привести к развитию у ребенка фарингита или других заболеваний. К этому, как правило, приводит попадание на слизистые оболочки слишком холодного воздуха.
Все симптомы начинают появляться у малыша последовательно и постепенно нарастают. Сначала у малыша развивается заложенность. Следующий симптом – появление насморка. Отделяемое из носа бывает слизистым, как правило, с желтоватым оттенком. При бактериальных инфекциях насморк бывает обильным с зеленым отделяемым.
Выраженный отек способствует тому, что малыш может храпеть во время сна. Особенно хорошо этот симптом проявляется при наличии в носоглотке у ребенка различных аденоидных разрастаний или полипов, препятствующих осуществлению нормального дыхания. Тяжелые формы заболевания сопровождаются также изменением голоса. Заболевший ребенок начинает гнусавить или сипит.
Лечение
После определения причины, вызвавшей у малыша отек носоглотки, врачи назначают ему соответствующую схему терапии. Лечением различных заболеваний носа занимаются детские отоларингологи. Для установления верного диагноза они проводят исследование с помощью специального медицинского инструментария. В ходе такого обследования они могут выявить самые различные патологические изменения, которые имеются на слизистых оболочках носовых ходов.
Снять отек носа можно при помощи использования различных лекарственных средств. Выбор таких препаратов осуществляет лечащий врач, так как ко многим из таких средств существует ряд ограничений для использования.
Родителям следует помнить, что применять данные средства следует определенное время, так как они могут вызывать появление и развитие у ребенка нежелательных побочных действий.
Для того, чтобы убрать отек носоглотки, врачи назначают обычно различные антигистаминные средства. Они хорошо справляются с устранением воспаления, а также оказывают восстанавливающее действие на поврежденные слизистые оболочки полости носа. Длительность приема таких препаратов обычно составляет 5-10 дней и зависит от степени тяжести имеющегося у ребенка патологического состояния.
Современные антигистаминные препараты практически не вызывают у малышей побочных действий. Самый неблагоприятный из них – выраженная сонливость. Однако чтобы дополнительно снизить вероятность развития у малыша такого нежелательного проявления работы препарата, врачи рекомендуют принимать данные лекарства преимущественно во вторую половину дня перед отходом ко сну.
Это условие следует соблюдать школьникам, чтобы не ухудшить их успеваемость во время занятий в школе.
Форма выпуска антигистаминных средств может самой разной. Для лечения отека слизистых оболочек полости носа наиболее распространены лекарства, выпускаемые в виде спреев. Они отлично орошают носовые ходы и не оказывают никакого системного действия на организм малыша. «Кромосол» и «Кромоглин» помогут уменьшить отек в носоглотке и будут способствовать лучшему дыхания у болеющего ребенка.
В некоторых случаях местного лечения оказывается недостаточно. В таких ситуациях врачи прибегают уже к использованию лекарственных средств, выпускаемых в форме таблеток. Эти средства оказывают более выраженный терапевтический эффект. Назначаются они, как правило, 1-2 раза в сутки. Запивать данные средства следует достаточным количеством жидкости.
В качестве таких препаратов в детской практике успешно используются «Супрастин», «Зиртек», «Лоратадин», «Цетрин» и многие другие. Нужно отметить, что использовать данные средства можно не только как для лечения, но и для профилактики появления отека носа. И особенно для предупреждения развития обострения некоторых видов аллергических патологий.
В некоторых случаях врачи назначают также и гомеопатические средства. Они помогают не только справиться с отеком носа, но и улучшают общее самочувствие ребенка. «Ренгалин» помогает ликвидировать воспаление и оказывает также противокашлевое действие, что делает возможным использовать данное средство для лечения сопутствующих заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.
Устранить неблагоприятные симптомы отека слизистой оболочки носа можно также при помощи различных сосудосуживающих назальных капель. Важно помнить, что злоупотреблять использованием таких препаратов не стоит. Длительный и бесконтрольный прием данных средств во многом способствует развитию у заболевшего ребенка признаков атрофии слизистых оболочек носовых ходов.
Это состояние является весьма неблагоприятным, так как плохо поддается терапии, но сопровождается сохранением опасных симптомов нарушенного дыхания.
В качестве таких назальных капель используются «Називин», «Ксилен», «Длянос», Галазолин» и многие другие. Используются данные средства обычно на протяжении 3-5 суток. Более длительное использование нежелательно и обязательно обсуждается с лечащим врачом. Применять такие лекарства можно 2-3 раза в сутки согласно инструкции на упаковке. Перед проведением закапывания носик ребенка лучше промыть.
Осуществлять промывание врачи рекомендуют с помощью солевых растворов. По своему химическому составу эти средства практически полностью эквиваленты морской воде. Продаются данные препараты в каждой аптеке. Пользоваться такими средствами можно длительно, так как они вызывают у ребенка каких-то опасных состояний и способствуют улучшению его носового дыхания.
Промывать нос следует каждый раз перед закапыванием в него различных лекарственных капель или обработки спреем. Малышам следует делать такие процедуры с обязательным контролем взрослых. Подростки могут промывать нос самостоятельно. Если у ребенка возникают какие-то сложности с проведением данной процедуры, то нужно ему обязательно помочь.
Очень важно при проведении промывания носовых ходов предотвратить попадание жидкости в полость среднего уха.
Некоторые формы отека носа невозможно устранить без использования местных гормональных средств. Они не являются препаратами, которые назначаются всем малышам без исключения. К любому назначению гормонов существуют определенные строгие показания, поэтому они назначаются только отоларингологами.
«Бенорин» и «Назарел» используются в довольно сложных клинических ситуациях, когда требуется проведение более интенсивной терапии для устранения неблагоприятных симптомов, возникших у малыша вследствие выраженного отека носоглотки.
Все о причинах заложенности носа расскажет доктор Комаровский в следующем выпуске программы.
Источник