Отеки ног при токсическом гепатите

Отеки ног при токсическом гепатите thumbnail

Отеки ног при токсическом гепатите

Гепатит С — это вирусное заболевание, поражающее печень. Зачастую протекает бессимптомно, а первые ярко выраженные признаки появляются при значительных разрушительных процессах. Отеки при гепатите С возникают спустя 3-4 недели после начала активности вируса. Отечность начинается с нижних конечностей, постепенно поднимаясь к области живота. Если игнорировать данный симптом, есть риск опасных осложнений гепатита.

Почему появляются отеки

чат гепатит С

Отек — это увеличение объема какой-либо части тела вследствие скопления жидкости в тканях. Основная первопричина отеков при гепатите С — дисфункция печени, в результате которой значительно увеличивается содержание жидкости. Обычно этот симптом появляется между 2 и 5 неделями с момента заражения.

При циррозе печени отеки — самый поздний симптом, который с развитием заболевания приводит к асциту (когда жидкость скапливается в брюшной полости).

Гепатит С всегда сопровождается сбоем в работе почек. В подкожных тканях скапливаются соли, вода. Отеки поражают лицо, кисти рук, нижние конечности, мошонку. Ноги при гепатите С часто отекают по следующим причинам:

  1. Повышается внутрибрюшное давление, вследствие чего ухудшается отток крови. В результате гипертензии появляется отечность нижних конечностей.
  2. Из-за портальной гипертензии происходит сбой кровообращения, что также затрудняет отток крови. Она начинает застаиваться, и в ткани просачивается жидкость.
  3. Чтобы жидкость удерживалась в сосудах, необходим альбумин, а вследствие нарушения функционирования печени его содержание снижается.

Отеки ног более заметны вечером, если в дневное время человек долго сидел или стоял. Также провоцирующим фактором отечности являются редкие физические нагрузки.

Чем опасен симптом

Гепатит С по сравнению с другими видами заболевания часто приводит к серьезным осложнениям. При запущенной форме отеки сопровождаются дополнительными симптомами:

  • слабость;
  • появление по всему телу сосудистых звездочек;
  • пожелтение склер глаз и кожи;
  • тошнота, рвота;
  • расширение вен на животе;
  • увеличение объема живота и печени;
  • болевые ощущения в правом подреберье;
  • кровотечения.

На фоне асцита в зависимости от стадии гепатита С нарушается функционирование почек, возможно воспаление брюшной полости (перитонит) вследствие инфицирования жидкости. Пупок начинает выпирать. На ногах образуются трофические язвы, нарушается деятельность ЦНС.

Патологии печени усугубляют ситуацию при тромбофлебите и сердечной недостаточности, которые также часто являются причиной отеков лица и ног. Если у человека варикоз, отеки нижних конечностей сопровождаются аллергической реакцией.

Асцит может осложняться:

  1. бактериальными инфекциями;
  2. токсическим поражением головного мозга, которое связано со сбоями работы печени;
  3. внутренними кровотечениями;
  4. гепаторенальным синдромом.

Самые опасные осложнения гепатита С — рак и цирроз печени. Патология может привести к почечной/печеночной недостаточности, сахарному диабету, сбоям обменных процессов в организме. Часто заболевание переходит в хроническую форму.

Методы лечения отеков при гепатите С

Отеки ног при гепатите лечатся посредством медикаментов, правильного питания, коррекции образа жизни. В первую очередь избавляются от первопричины, то есть от гепатита С. Человек должен лечь в стационар – в токсическое либо инфекционное отделение в зависимости от типа заболевания. При острой форме гепатита С назначают дезинтоксикационную терапию и прописывают:

  • гепатопротекторы: Силимарин, Эссенциале, Карсил;
  • комплекс витаминов: Гепатрин, Гепароз форте, Оптимизатор печени;
  • препараты кальция, калия и марганца.

Если наблюдается выраженная гипоксия, необходимо кислородное лечение, в случае геморрагического диатеза — Викасол в виде внутривенных инъекций.

Когда асцит ярко выражен, показан лапароцентез, благодаря которому выводят жидкость из брюшной полости. Процедура проводится посредством прокола возле пупка.

Чтобы облегчить общую симптоматику и избавиться от лишней жидкости в организме применяются мочегонные лекарства (Амилорид, Фуросемид, Гипотиазид) одновременно с Аспаркамом. Во время их приема обязательно следить за уровнем электролитов в крови и весом. Для стабилизации онкотического давления в венах на непродолжительный срок применяют раствор Альбумина.

Также при отеках во время гепатита С исключают соленую, острую, жареную, жирную пищу, консерванты, пищевые добавки. Следует отказаться от:

  1. алкогольных, сладких газированных напитков;
  2. бульонов из мяса, рыбы;
  3. колбас, твердых сыров;
  4. жирных сортов рыбы, мяса;
  5. кофе, цельного молока, крепкого чая;
  6. чеснока, лука, редиски.

В рацион вводятся легкоусвояемые продукты, в которых содержатся минералы и белки. Рекомендованные продукты для печени:

  • мясо и рыба, приготовленные на пару;
  • супы из овощей;
  • жидкие каши из риса, гречки, овсяных хлопьев;
  • яблоки;
  • кисломолочные продукты;
  • несдобное печенье;
  • мед;
  • отвар из плодов шиповника.

Для устранения отеков можно принимать отвар из семени льна. Для его приготовления берут 4 ст.л. семян, заливают 1 л воды, ставят кипеть на водяной бане. Через четверть часа отвар снимают с огня, остужают, процеживают. Литр отвара следует выпить в течение дня, понемногу каждые 2 часа. 

Необходимо придерживаться правильного режима дня, полноценно отдыхать, умеренно выполнять физические упражнения. Чтобы избавиться от отеков лица, важно высыпаться. При этом спать необходимо на удобном матрасе и подушке.

Перед сном нельзя много пить, но в то же время следить, чтобы не было обезвоживания организма.

Источник

Вирусный гепатит С является заболеванием печени, которое влияет и на работу других органов и систем организма пациента. Также эта болезнь может повлиять на состояние почек и мочевыводящих путей. В свою очередь, недостаточный синтез желчи и белков в организме приводит к снижению онкотического давления плазмы. Все это приводит к отечности и застою жидкости в организме.

Но каковы еще причины отеков при гепатите С? Из-за чего отекают конечности и лицо пациента? Как выглядят отеки, и какие могут быть осложнения? Ответы на эти и многие другие вопросы вы сможете найти в нашей статье.

Причины отечности лица и конечностей

При гепатите отеки ног, рук и лица формируются из-за концентрации жидкости в тканях тела. Это нередкое явление, особенно в период 2-5 недели после проявления первых симптомов заболевания. Отеки при гепатите С относятся к поздним признакам, свидетельствующим о прогрессии патологического процесса.

Нарушение функций почек — частый спутник гепатовируса. В результате проблем с работой данного парного органа излишняя жидкость начинает накапливаться в подкожных слоях. Это и становится основной причиной внешней отечности.

Наиболее тяжелым проявлением рассматриваемого патологического процесса является асцит. Это состояние характеризуется скоплением большого количества жидкости в брюшной полости пациента. Отеки ног и лица также могут стать следствием асцита из-за резкого повышения внутрибрюшного давления и ухудшения кровотока.

Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Повышения гидростатического давления внутри воротной вены, нарушающего отток венозной крови, называется портальной гипертензией. Из-за этого состояния возникает отечность в нижних конечностях. Портальная гипертензия развивается на фоне:

  • Вирусных и токсических гепатитов
  • Цирроза печени
  • Поражений паренхимы печени
  • Опухолевых процессов холедоха и желчных протоков
  • Новообразований в самой печени
  • Токсических отравлений
  • Наличия в печеночных тканях гельминтов и других паразитов

При нарушении функций печени у пациентов обнаруживается понижение уровня альбумина сывороточного в крови. Этот фермент отвечает за концентрацию жидкости в сосудах. Данная патология также может стать причиной отечности ног. Лицо при снижении уровня альбумина отекает гораздо реже.

Как выглядят отеки?

Отеки при ВГС выглядят также, как отечности при других заболеваниях. Ноги под влиянием скопившейся влаги распухают, на ощупь становятся теплыми, увеличиваются в объеме. Кожа нижних конечностей уплотняется и растягивается, теряя упругость. Если на распухший участок слегка надавить, на нем на некоторое время останется вдавленный след. Такие отеки носят постоянный характер.

Если отекает лицо, оно выглядит припухшим, появляются выраженные круги под глазами. Возможны головные боли и ощущение усталости в глазах. Кожа становится бледной, приобретает сероватый оттенок.

В случае асцита или гидроторакса, вода скапливается в брюшной или плевральной области. В первом случае может наблюдаться сильное вздутие живота. При этом живот твердый, иногда болезненный при пальпации.

Как это лечится?

Устранение отечности предполагает терапию основного заболевания и осложнений его течения. Лечится вирусный гепатит в острой стадии в стационарных условиях. Пациента помещают в инфекционное отделение больницы. Лечится ВГС инновационными препаратами противовирусного действия, после курса которых можно применить:

  • Препараты калия, марганца и кальция
  • Гепатопротекторв
  • Комплексы витаминов

При развитии выраженной гипоксии пациенту назначается кислородная терапия, а при диатезе гемморагического типа применяются инъекции Викасола. Больному показан постельный режим и соблюдение строгой диеты. Пациенту придется отказаться от тяжелой и жирной пищи и отдать предпочтение:

  • Овощным супам и рагу
  • Жидким кашам — овсянке, гречке, рису
  • Отварному диетическому мясу, котлетам на пару
  • Обезжиренному молоку и творогу
  • Изюму, кураге, натуральному меду
  • Отвару шиповника

При асците проводится процедура лапароцентеза для выведения скопившейся в брюшной полости жидкости. Для облегчения состояния пациенту выписываются мочегонные препараты.

Возможные осложнения

При запущенной форме гепатита отеки ног и лица сопровождаются выраженными симптомами:

  • Сильной слабостью
  • Головными болями
  • Приступами тошноты и рвоты
  • Появлением сосудистых звездочек на коже
  • Желтизной глазных склер и кожных покровов
  • Увеличением живота и вздутием вен на нем
  • Болью в области печени
  • Кровотечениями.

По причине асцита могут появиться такие осложнения, как дисфункция почек, выделение влаги через пупочную грыжу, общее инфицирование брюшной полости и перитонит, нарушения центральной нервной системы, трофические язвы на коже ног.

Отеки при гепатите С усугубляют положение при сердечной недостаточности. В этом случае возможна еще и аллергическая реакция.

Наиболее опасными последствиями являются рак и цирроз печени. Также может возникнуть сахарный диабет, почечная или печеночная недостаточность, нарушение метаболизма.

Заключение

Отеки при гепатите С — следствие нарушение функций печени. Если своевременно выявить и начать лечить заболевание, исход будет благоприятным. В настоящее время ВГС успешно лечится, а все его симптомы, включая отеки, успешно купируются. Сразу же после прохождения терапии, при отсутствии осложнений, отечность исчезает.

Оцените статью:

| Всего голосов: 1 Средняя оценка: 5

Источник

Печень может воспаляться по разным причинам, сюда включаются вирусные, бактериальные инфекции, паразитарные инвазии, грибковые заболевания, действие токсических веществ. Сегодня мы детально рассмотрим последнюю причину – когда разрушение клеток печени возникает из-за агрессивных химикатов/токсинов, попадающих в организм из внешней среды. Этот вид воспаления печени называется токсическим гепатитом, симптомы которого важно выявить как можно раньше, чтобы лечение было максимально эффективным. Потому что, чем дольше яды воздействуют на печень, тем большая ее площадь будет подвержена некрозу.

Группы риска по данному заболеванию составляют:

  • Пожилые люди, женщины, дети, токсический гепатит у которых протекает более форсировано.
  • Любители заниматься самолечением, принимающие серьезные медикаменты без консультации медиков.
  • Те, кто по роду деятельности часто соприкасаются с вредными веществами.
  • Алкоголики.

В зависимости от причины возникновения различают два вида токсического гепатита:

  • Острый, который развивается из-за резкой сильной интоксикации организма в результате попадания в него даже слабых ядов, химикатов, но в большой концентрации. Чаще всего токсины проникают в организм через ЖКТ, реже через поры кожи и дыхательные пути.
  • Хронический, возникающий из-за стабильного воздействия малых, не ощутимых доз ядов, химикатов на протяжении длительного периода. Такому заболеванию сильно подвержены работники химпроизводств и других предприятий, где задействованы токсические вещества.

Таким образом, выделяется классификация интоксикационного гепатита, коррелирующая с видом печеночных ядов:

  • профессиональный,
  • медикаментозный,
  • алкогольный.

Достаточно редко встречается алиментарно-токсический гепатит, когда заражение происходит в процессе орально-генитального контакта (анилингуса): здоровый человек орально контактирует с частичками фекалий больного гепатитом. Но это отдельно зафиксированные исключительные случаи.

Токсический гепатит признан незаразным. Это исключительно терапевтическое заболевание, которое провоцирует внешний химический фактор, воздействующий на отдельного человека.

Групповой характер заболевание может иметь, если несколько человек одновременно подверглись воздействию химикатов/токсинов – авария на производстве, пищевое отравление.

Подробнее о причинах токсического гепатита

Как хронический, так и острый токсический гепатит возникают примерно по одинаковой схеме:

  • в кровь попадают печеночные яды,
  • в большой концентрации они разрушают много клеток печени,
  • некоторые токсины нарушают кровообращение в этом органе,
  • клетки печени не успевают или не могут восстановиться и происходит некроз ее тканей.

Что чаще всего провоцирует данные процессы?

Лекарственные препараты

Некоторые медикаменты имеют высокую гепатотоксичность, а если их принимать в повышенных дозах, печень обязательно пострадает. Особенно надо быть осторожными с приемом сульфаниламидных, противовирусных, противосудорожных, противотуберкулезных препаратов и антибиотиков.

Будь то разовая большая доза или длительное лечение – все это может спровоцировать лекарственный токсический гепатит. Иногда он возникает после химиотерапии при онкозаболеваниях, потому что цитотоксические препараты, которые подавляют рост раковых образований, параллельно разрушают все остальные ткани, органы, особенно агрессивно воздействуя на печень. Поэтому после химиотерапии печеночный анализ крови обязателен, чтобы вовремя выявить симптомы и назначить лечение токсического гепатита.

Промышленные яды

Основными веществами, провоцирующими проблемы с печенью, являются:

  • фенолы,
  • альдегиды,
  • пестициды (сюда включаются и средства против насекомых),
  • нефтепродукты (хлорированные углеводы),
  • мышьяк,
  • фосфор.

Чаще всего эти яды попадают при вдыхании или через поры кожи.

Алкоголь

Он может спровоцировать токсический гепатит, если человек злоупотребляет спиртным. Иногда проблемы возникают в результате разового приема суррогата алкоголя. Механизм развития заболевания прост: когда спирт попадает в организм, он прямиком идет в печень, потому что она является фильтром крови. Там алкоголь превращается в альдегид, который для клеток печени является сильнейшим токсином.

Растительные яды

В природе есть сорняки и грибы, в соках которых находятся гепатотропные вещества. Острый токсический гепатит является неминуемым последствием их попадания в организм. Подобные яды содержатся в:

Растительными ядами чаще всего отравляются, когда допускают ошибки при сборе грибов или при самостоятельном лечении травами сомнительного происхождения.

Симптомы интоксикационного гепатита

Когда в организм попала небольшая доза токсинов, печень может легко с ними справиться, поэтому никаких признаков отравления наблюдаться не будет. Если же в крови циркулирует слишком большая доза ядов, проявятся симптомы острого токсического гепатита, у взрослых и детей они сходны:

  • боли в правом подреберье, возникающие внезапно и носящие режущий характер,
  • повышение температуры до 38оС,
  • слабость,
  • тошнота,
  • потеря аппетита,
  • боль в суставах,
  • желтуха – слизистые оболочки, кожные покровы имеют желтоватый, лимонный оттенок, кал жирный и бесцветный, а моча очень темная,
  • геморрагия в виде носовых кровотечений, точечных подкожных кровоизлияний,
  • психические изменения, проявляющиеся как сильная медлительность, заторможенность или, наоборот, повышенная возбудимость, нарушение ориентации в пространстве.

Когда у человека развивается хронический гепатит, это ощущается так:

  • периодические боли в правом подреберье средней интенсивности, усиливающиеся после приема пищи,
  • тяжесть в правом подреберье, обуславливающаяся растяжением капсулы печени из-за ее увеличения,
  • субфебрильная температура, задерживающая продолжительное время,
  • снижение работоспособности,
  • высокая утомляемость,
  • горечь во рту,
  • плохой аппетит,
  • приступы тошноты,
  • диарея,
  • вздутие кишечника,
  • увеличение селезенки,
  • кожный зуд.

Такие проявления могут иногда затихать, а потом снова обостряться. Если на подобные симптомы не обращать внимание и не взяться за лечение, токсический гепатит приобретает тяжелую форму и приводит к таким осложнениям:

  • печеночная недостаточность, развивающаяся в результате отмирания клеток печени и их замены жировой тканью,
  • печеночная кома от серьезных нарушений функций печени,
  • нарушение деятельности ЦНС в виде расстройства рефлексов, обмороков, судорог,
  • цирроз печени – отмирание клеток печени и их замена соединительной тканью.

Все это без должного врачебного внимания неминуемо приводит к летальному исходу.

Как лечить токсический гепатит

Можно ли вылечить токсический гепатит? Да, если строго придерживаться рекомендаций врача. В качестве лечения он может прописать:

  • Постельный режим, отсутствие серьезных физических нагрузок.
  • Промывание желудка, чтобы убрать остатки ядов, если они попали в организм через ЖКТ. Это можно сделать дома, применяя различные растворы или обычную воду. В некоторых случаях, например, детям или пожилым людям, данную процедуру лучше делать в больнице посредством зонда. В любом случае важно, чтобы раствор/вода были теплыми, для всего процесса промывания необходим объем в 8-10 литров.
  • Выведение токсинов из организма. Для этого принимаются сорбенты, в больнице проводится гемосорбция, плазмаферез.
  • Витаминотерапия – назначение внутримышечных инъекций витаминов групп В и С.
  • Назначение гепатопротекторов – препаратов, которые способствуют активному делению клеток печени, а также их восстановлению после разрушения. Продолжительность приема того или иного препарата назначается врачом индивидуально, исходя из результатов диагностики, показывающей степень поражения печени.
  • Назначение желчегонных препаратов, которые способствуют тому, что из организма разом с желчью выходят и токсические вещества. Эти препараты активируют процесс освобождения организма от ядов.
  • Назначение антидотов, которые вступают в реакцию с токсинами, деактивируя их, или воздействуют на рецепторы клеток так, что не позволяют ядам их разрушать.

Широко распространено лечение токсического гепатита народными средствами. Однако его можно использовать исключительно под контролем доктора. Чаще всего народная терапия направлена на то, чтобы поддерживать работу печени и снимать острую симптоматику. Например, можно принимать:

  • сок квашеной капусты,
  • сок и мякоть тыквы,
  • грейпфрутовый сок,
  • отвар календулы,
  • настой мяты,
  • настой корней хрена.

Питание при заболеваниях печени

Лечение токсического гепатита будет наиболее эффективным, если человек строго придерживается правильного питания, диеты для печени. Именно питание запускает необходимые регенеративные процессы, так как устраняет многие неблагоприятные факторы, а также создает комфортные условия для форсированного восстановления, обеспечивая печень всем, необходимым для этого.

А еще надо максимально уменьшить прием различных лекарств, не относящихся к лечению гепатита. Не зря же ходит высказывание, что идеальное лекарство для печени – отсутствие лекарств. Хотя в полной мере от медикаментов отказаться не получится, однако уменьшить их количество иногда вполне возможно.

Какой должна быть диета при токсическом гепатите печени? Прежде всего надо полностью отказаться от продуктов, тяжелых для переваривания:

  • жирное мясо и рыба,
  • жирный творог, сыр, сметана,
  • сливочное масло,
  • сало,
  • яйца,
  • грибы,
  • консервы,
  • копчености,
  • свежий хлеб, выпечка,
  • соусы, любые приправы,
  • газировки,
  • крепкий кофе, чай, какао,
  • орехи,
  • щавель, лук, чеснок, редька,
  • мороженое, кондитерские изделия.

Пищу надо готовить на пару, варить или запекать, но ни в коем случае не жарить. Также стоит полностью отказаться от употребления никотина в любом виде и исключить алкоголь.

Что же тогда можно кушать?

  • подсушенный хлеб,
  • отруби,
  • каши,
  • телятину, курятину,
  • нежирные сорта рыбы,
  • нежирное молоко, творог,
  • фрукты, овощи (особенно зеленого цвета),
  • пить отвары из сухофруктов, зеленый чай.

Принимать пищу надо небольшими порциями 5-7 раз в день. Рекомендуется придерживаться раздельного питания, принцип которого заключается в том, чтобы не смешивать углеводы и белки за один прием, фрукты же вообще надо кушать отдельно от всего.

Прогноз при лечении интоксикационного гепатита

Если вовремя обращено внимание на симптомы токсического гепатита и назначено правильное лечение, то прогноз вполне благоприятный. Печень способна регенерировать и может восстановить до 75% отмерших клеток.

Осложнения или летальный исход происходят из-за острого поражения большими дозами токсинов и не вовремя оказанной медицинской помощью. К примеру, симптомы отравления ядом бледной поганки проявляются уже после того, как начала разрушаться печень.

Итак, токсический гепатит не является заразным заболеванием, а возникает из-за отравления организма ядами различного происхождения: лекарствами, алкоголем, растительными, промышленными токсинами. Основными признаками заболевания служат боли под ребрами справа, тошнота, плохой аппетит, повышение температуры.

В лечении токсического гепатита надо исключить действие разрушающих факторов, быстро вывести яды из ЖКТ и крови, создать благоприятные условия, чтобы печень быстрее восстановилась. С этой целью принимают гепатопротекторы и придерживаются особого режима питания.

Оцените статью:

Источник: medtox.net

Источник