Отеки ног при мирене

Люди, нужны мнения по поводу побочек и подводных камней Мирены.
Такая предыстория — всю жизнь были суперобильные месячные, про которые гинекологи (человек 5 посетила) говорили, что это — вариант нормы. Дополнительно к этому — сильные отеки, появившиеся после родов (действительно сильные, перепад в объеме голени в течение суток достигал полтора см, перед месячными вообще кошмар был), причину которых не могли установить — по части флебологов и эндокринологов все было в норме, гинекологи утверждали, что это тоже не их проблема, списывали на наследственность. Был длительный прием ОК, потом еще пару видов назначали — все отменяли, т.к. каждый раз практически мгновенно усиливались отеки.
В результате полгода назад экстренно госпитализировали по скорой с сильнейшим кровотечением через 2 дня после месячных, сделали чистку, диагноз — фиброзно-кистозный (если не путаю) полип, гиперэстрогения, гиперплазия эндометрия (узи перед операцией показало толщину 1 см и это сразу после месячных). Гинеколог, оперировавшая и писавшая заключение, сказала, что проблема в гормональном фоне, что и отеки, и сильный в прошлом набор веса( до 120 кг) — следствие, что все это надо корректировать, иначе перспективы не самые радужные.

ОК не назначили, учитывая отеки и набор веса, назначили на полгода дюфастон.

Через 3 месяца приема дюфастона ситуация сильно улучшилась, месячные стали почти нормальными (т..е не приходилось каждый час ночью по будильнику просыпаться), отеки даже перед месячными исчезли, более того — уменьшился объем икр, т.е. ноги стали похожи на ноги.

На очередном обследовании врач предложила мирену — мол, у меня это — прямое показание. Пока тут на месяц еще анализов и обследований, есть время подумать.

Что смущает — среди побочных эффектов указаны и набор веса, и те же отеки (что мне ну никак не нужно, я довольно сильно сбросила вес, и возвращаться к прежним объемам нет никакого желания), причем % женщин, у которых это было 1-10. Довольно сильный разброс.

Те, кто принимал — какие были побочные эффекты? Если есть здесь врачи — хотелось бы узнать еще и независимое мнение об этой спирали.
Собственно, врач рассчитывает, что в результате действия этой спирали удастся избавиться от чрезмерного разрастания эндометрия и сильных месячных (они сильные до сих пор, хотя и не такие, как полгода назад).

Так в том то и дело, что не могу сказать — доверяю или нет, это уже 8-й гинеколог по счету, у нее моя мама наблюдается, посоветовала.
за питанием я уже лет 10 слежу, и мне не хочется, чтобы усилия пошл и насмарку. Меня даже не вес беспокоит, а отеки, т.к. это — очень серьезная проблема, если их не контролировать — я просто инвалидом стану. Сейчас вот только-только более-менее все наладилось, и пугает то, что побочкой у мирены идут отеки.
на дюфастоне такого нет, а экспериментировать со здоровьем за свои же деньги мне как-то не хочется. Это реально кошмар, когда не можешь подобрать одежду, юбки исключаются, если только в пол, а брюки банально не налезают в икрах…
А тут мне прям с порога — вам надо ставить Мирену
Что еще напрягает — почему-то никто опять не посылает меня на анализы на гормоны — посмотреть, что и как. Т.е. фактически гиперэстрогению мне поставили по результата гистологии и внешним признакам — такое может быть?

ага, спасибо, кое-что проясняется
К сожалению, гинеколога, который все-все про меня знает, у меня нет Это уже 8-й по счету, и везде всегда одно и то же, первые 5 — девушка, не дурите, у вас все ок, месячные — вариант нормы, 6-й оперировал со словами — «какая норма при таком эндометрии и симптомах, даже близко нормы нет», 7-й с ходу — а вот давайте-как мы вам контрацептивчики назначим, 8-й вот с ходу мирену
Так, значит есть смысл пока сдать хотя бы самостоятельно на тестостерон и эстрадиол?
Вот еще какой момент — в самый разгар эпопеи с отеками, пару лет назад, у меня была задержка 2 недели, меня направили тогда на гормоны, тестостерон был в норме, а вот эстрадиол был на порядок больше нормы (за тысячу). Тогда все на стресс списали.
Эстрадиол на какой день цикла лучше сдавать? (тестостерон, как я понимаю — на 6-7 день?).
И еще вопрос (извините, уж очень много их накопилось) — у меня месячные начинаются с мазни (1-2 дня, первый день совсем незначительная), первый день отсчитывать именно с начала этой мазни?

Напишу Вам то, как я понимаю действие Мирены. Поправьте меня, пожалуйста, если я в чем-то не права. Я не врач, не разработчик, я просто пользователь, поэтому имею право ошибаться, не так ли?
Постараюсь ответить на заданные вопросы:
Эта спираль сделана из специального материала, который тихонько выпускает левоноргестрел в матку, суточная доза которого составляет 20мкгр (это во всех аннотациях к Мирене написано). Что именно за материал, я, конечно, не знаю. Это вопрос к производителю.
Разве происходит подавление функции гипофиза? Гормон выпускается в матку, тем самым действует на эндометрий напрямую, в кровь попадает очень мало этого гормона. Ну как гормональные кремы — они ведь действуют местно, а не через кровь?
Вот про половое влечение не знаю, признаюсь честно. Мои знакомые, у которых Мирена стоит, не испытывают каких-то проблем с половым влечением. Может, это чисто психологический эффект?
Про тромбозы вообще в первый раз слышу. Есть доказательства, что Мирена вызывает тромбозы???
А еще, почитав разные отзывы, у меня складывается ощущение, что из-за того, что Мирена ставится на длительный срок, то через 2-3 года женщины начинают валить все возникшие проблемы со здоровьем на нее, хотя совершенно не факт, что эти проблемы были вызваны именно Миреной.
И еще одно хочу заметить. Перед постановкой Мирены врач обязан провести обследование пациентки, чтобы выявить противопоказания. Так может, просто нужные обследования не делаются, поэтому и такие побочные эффекты случаются?

Кстати, большое спасибо Вам за поддержание дискуссии. Редко встретишь профессионала в обсуждении такого рода вещей, а ведь это просто необходимо, чтобы не плодились неверные мнения.

Источник

Когда клетки и межклеточное пространство мышечных тканей ног переполняются жидкостью, возникает отек. Как правило, отеки локализуются в районе стоп и голеней и могут быть как нормальной реакцией здорового организма на излишние нагрузки, так и проявлением некоторых заболеваний, например, варикоза. Что же делать, если отекают ноги?

Хотя существуют средства для быстрого снятия отечности, они могут решить проблему лишь временно. Во избежание серьезных проблем со здоровьем следует искать и устранять причину появления отеков. Для этого необходимо комплексное лечение, но сначала потребуется ответить на ряд вопросов.

Причины отеков ног: что в анамнезе?

Отек возникает из-за того, что организм не справляется с возросшей нагрузкой на межклеточное пространство мышечных тканей и не успевает правильно распределять и выводить жидкость.

У здоровых людей факторами, провоцирующими возникновение отеков, являются:

Перегрузка в результате долгого пребывания в одном положении. В группе риска целый ряд профессий: учителя, продавцы, парикмахеры, водители, офисные работники. Иными словами, все, кому приходится подолгу стоять и сидеть. Часто отек ног возникает у пассажиров дальних авиарейсов.
Силовые перегрузки (травмы, занятия спортом).
Ношение обуви на высоком (более 4 см) каблуке.
Нарушение обмена веществ во время беременности.
Избыточный вес.

Это важно!

Отеки ног у здорового человека свидетельствуют о наличии факторов, создающих избыточную нагрузку на вены. В этом случае необходима профилактика венозных заболеваний. После тяжелого дня на ногах рекомендуется отдыхать лежа, причем ноги должны находиться выше уровня головы. Полезны езда на велосипеде, плавание, ходьба. Следует исключить поднятие тяжестей, снизить массу тела, носить удобную обувь с ортопедической стелькой.

Отеки ног могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

Почечные патологии.

Также характеризуются нарушением мочеиспускания, болями в пояснице, повышением артериального давления.
Сердечная недостаточность.

В этом случае при нагрузках возникает повышенное сердцебиение, одышка, больной также жалуется на постоянную слабость и высокую утомляемость.
Заболевания костно-суставной системы.

Для этих заболеваний характерны боли в конечностях, ограничение двигательных возможностей.
Заболевания нервной системы.

Нервные патологии могут проявляться двигательными расстройствами, нарушениями координации и речи, непроизвольными сокращениями разных групп мышц, тиками, вздрагиваниями, снижением тактильной чувствительности, головными болями, нарушениями сна и поведения.
Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность (ХВН).

Венозные патологии отличаются тем, что отеки ног являются их первыми, на первый взгляд незначительными, признаками. В дальнейшем симптомы нарастают. Отеки при варикозной болезни и ХВН имеют свойство уменьшаться или полностью исчезать после ночного отдыха и нарастать в течение дня. Со временем к отекам добавляются распирающие боли и ночные судороги в икрах, на коже проступают мелкие сине-красные сосудистые звездочки, позднее — темно-синие и извитые вены. Если болезнь запущена, кожа голени становится сухой и блестящей, с пигментированными коричневыми островками, которые становятся предвестниками трофических язв.

Как видим, отеки ног могут быть как сопутствующим симптомом того или иного заболевания, так и первичным. Поэтому обращение к врачу и качественная диагностика необходимы.

Медикаментозный подход: таблетки или мази?

Именно так порой ставят вопрос пациенты, однако это в корне неправильно. При любом происхождении отеков лечение будем комплексным, а что в него войдет, будет зависеть от самой патологии и ее стадии, и решать это должен только специалист. Так как вариантов масса, давайте рассмотрим схемы медикаментозной терапии на примере венозных, а также кардиальных и почечных патологий как самых ярких.

Отеки, обусловленные болезнями сердца и почек

При сердечных и почечных заболеваниях отеки могут появляться не только на ногах, но и на руках и под глазами. Лежачее положение не снимает отека, а лишь меняет его локализацию: например, отек голеней может перейти на бедра и поясницу. Местное воздействие на отек (массаж, мази, гели) практически не дает результата, требуется восстановить правильную работу внутренних органов с помощью нормализации водно-солевого баланса.

Средства в инъекциях и таблетках:

Мочегонные средства

:

Калийсберегающие

. «Верошпирон»
[1]
, «Спиронолактон»
[2]
, «Эплеренон»
[3]
и др. Выводят жидкость из организма, не провоцируя дефицит калия.
Петлевые

. «Фуросемид»
[4]
, «Торасемид»
[5]
, «Урегит»
[6]
и др. Активно выводят воду из организма вместе с натрием, калием и магнием.
Тиазидные

. «Индапамид»
[7]
, «Гидрохлоротиазид»
[8]
и др. Часто используются для лечения артериальной гипертензии и отеков, вызванных, к примеру, сердечной, печеночной или почечной недостаточностью.

Кардиопротекторные

. «Милдронат»
[9]
, «Рибоксин»
[10]
и др. Эти препараты укрепляют сердечную мышцу, снимают сердечную недостаточность, провоцирующую застой крови и отеки в ногах.
Препараты калия (при почечной недостаточности противопоказаны)

. «Панангин»
[11]
, «Аспаркам»
[12]
и др. Назначаются дополнительно к мочегонным, чтобы компенсировать вывод калия из организма. Выпускаются в виде таблеток.

При болезнях сердца и почек противоотечные препараты назначаются только по результатам анализов мочи и крови.

Отеки венозного происхождения

Проблемы с венами носят не только локальный характер: симптомы варикоза (такие, как отечность ног) сигнализируют о проблемах сосудистой системы в целом по всему организму. Поэтому в фармакотерапии необходимо применять и наружные, и внутренние (системные) препараты.

Наружные средства

(в виде мази и геля) предназначены для облегчения симптомов:

Флеботоники

(«Троксевазин»
[13]
, «Лиотон»
[14]
и др.). Улучшают микроциркуляцию крови, снижают вероятность появления тромбов, уменьшают воспаления и отечность.

Кстати!

В лечении венозных заболеваний широко используются ангиопротекторы растительного происхождения — преимущественно биофлавоноиды. Суточная потребность человека в биофлавоноидах — от 30 до 100 мг в сутки. Необходимы они не только для поддержания здоровья сосудов, хотя это их ключевое предназначение, но также в качестве источников антиоксидантов и регуляции обмена веществ в организме.

Системные лекарственные средства

в виде таблеток предназначены для лечения причины развития варикоза:

Венотоники

(«Детралекс
[15]
», «Венарус»
[16]
, «Флебодиа 600»
[17]
и др.). Это препараты, повышающие тонус венозной стенки — нормализующие работу клапанов, расположенных на внутренней поверхности вены, которые в норме поддерживают ток крови в ногах в правильном направлении (снизу-вверх). Венозные клапаны регулируют движение крови по венам, препятствуя ее беспорядочному сбросу, повышению давления в вене, а следовательно, растяжению ее стенок, которые, истончаясь, могут пропускать жидкость и провоцировать отеки ног.
Ангиопротекторы

(«Билобил форте»
[18]
, «Троксевазин»
[19]
, «Аскорутин»
[20]
и др.). Препараты, снижающие проницаемость сосудистой стенки и повышающие ее упругость, эластичность. За счет такого воздействия в межклеточное пространство выводится меньше жидкости, что позволяет снизить отечность.
Антиагреганты

(«Эскузан»
[21]
, «Аспирин кардио»
[22]
и др.). Препятствуют тромбообразованию, улучшая реологические показатели крови (вязкость, текучесть). Оказывают спазмолитическое, расширяющее сосуды действие, активируют метаболизм в кровеносной сосудистой стенке.

Базовые стандарты терапии варикоза

[23]

предписывают вести борьбу с болезнью по всем этим направлениям, обеспечивая и венотонизирующее, и ангиопротекторное, и антиагрегантное действие. На данный момент на рынке лекарственных средств для борьбы с варикозом всем комплексом необходимых действий «в одной таблетке» обладает препарат «Ангионорм». Помимо комплексного действия на механизм развития варикоза, препарат также способствует повышению общей работоспособности, демонстрирует стресс-протективную активность и умеренный противоболевой эффект.

Внимательное отношение к сигналам своего организма поможет вам избежать отеков ног. Старайтесь сохранять нормальную двигательную активность, соблюдать здоровый образ жизни, а при появлении отечности не пренебрегайте визитом к врачу — это может быть первым симптомом варикозной болезни.

Источник

Привычная обувь стала тесна к вечеру, а лодыжки распухли — это признак отечности, которая может сопровождаться болью и ощущением усталости в ногах.

Нога перемотана эластичным бинтом

Единичные случаи отека ног вполне естественны, если на улице жаркая погода, вы много и долго ходили, носили неудобную одежду и обувь или совершали длительный авиаперелет.

Но когда такой симптом начинает проявляется регулярно, это — повод задуматься о своем здоровье и обратиться за консультацией к врачу.

Отек представляет собой скопление излишней жидкости в тканях. В естественных условиях, при отсутствии патологий, организм выводит ее через венозную систему самостоятельно.

В случае же, если опухание конечностей беспокоит вас часто и сопровождается тревожными симптомами — такими, как: появление узелков на венах, темных участков на коже, сосудистых звездочек; часто возникающие синяки и гематомы, даже при небольших ушибах и надавливаниях — это может быть сигналом о проблемах с сосудами и развитии таких заболеваний, как тромбофлебит и варикоз.

Почему отекают ноги?

С проблемой опухания ног сталкиваются и мужчины, и женщины. Неприятные ощущения обычно усиливаются к вечеру.

К частым причинам отека ног можно отнести:

Употребление в течение суток большого количества жидкости.
Лишняя влага не успевает проводиться сосудами и поступает в межклеточное пространство.
Длительное сидение на слишком мягких и невысоких стульях, неудобная поза (закинута нога на ногу).
В обоих случаях происходит пережатие крупных вен, и кровь плохо поступает в ноги.
Интенсивные тренировки.
С такой проблемой зачастую сталкиваются люди, которые занимаются бегом, ходьбой, силовыми упражнениями.
Неудобная одежда и обувь.
Многим женщинам знакомы ощущения усталости ног при ношении туфель на высоких каблуках. Из-за неестественного положения стопы и увеличения нагрузки на носок ухудшается кровоснабжение и может возникать припухлость. Схожая проблема возникает, когда подошва обуви совсем плоская. Привычка носить узкие брюки и джинсы также может привести к ухудшению кровообращения.
Лишний вес.
У полных людей из-за нарушений обмена веществ и более высокой нагрузки на ноги может возникать отечность.
Беременность.
У беременных женщин в результате повышенной нагрузки на ноги и гормональных изменений могут появляться отеки. Но также это может сигнализировать о гестозе (серьезном заболевании сосудов), поэтому при частых отеках ног в III триместре или после родов нужно срочно обратиться к врачу.
При травмах, ожогах и обморожениях нижних конечностей пораженный участок кожи может сильно опухать — вплоть до ограничения подвижности.

Отечность ног — в чем причина?

В зависимости от причин, выделяют 7 видов отеков ног.

Застойные отеки

Часто возникают при варикозе и тромбофлебите, когда нарушается нормальный кровоток и работа венозных клапанов. Происходит застой крови в венах, увеличивается давление на стенки сосудов, что приводит к их истончению и попаданию крови в ткани.

Варикозные отеки

Как можно догадаться из названия, данный вид отечности характерен при варикозном расширении вен. На ранних стадиях заболевания опухание происходит периодически и лучше поддается лечению, на более поздних — возникают молочные и синие отеки, которые могут сопровождаются болью, повышением температуры, изменением цвета кожи, развитием трофических язв.

Гидремические отеки

Появляются из-за скопления излишней жидкости в тканях, которое происходит на фоне нарушения работы почек, при котором снижается их фильтрационная функция.

Нейропатические отеки

Встречаются у диабетиков и у людей, страдающих алкоголизмом.

Кахектические отеки

Являются симптомом белково-энергетической недостаточности, которая возникает на фоне недостатка белковой пищи в рационе, хронических формах анемии, злокачественных новообразованиях.

Аллергические отеки

Проявляются как реакция организма на какой-либо аллерген. Возникают внезапно в сочетании с покраснением кожи и зудом. Сходят при приеме антигистаминных препаратов.

Механические отеки

Появляются при травмах: ушибах, переломах, передавливании сосудов.

Возможные заболевания

Помимо уже описанных причин, отеки ног могут быть симптомами различных заболеваний, таких как:

Болезни почек
При патологиях почек, в том числе, таких заболеваниях, как гломерулонефрит и пиелонефрит, отечность появляется, в первую очередь, на лице (припухшие веки) и позже переходит на конечности.
Цирроз печени
При циррозе отекание ног сопровождается расширением и кровотечением из пищевода, асцитом, увеличением геморроидальных вен и печеночной недостаточностью.
Истощение организма
При длительном голодании, заболеваниях ЖКТ (при которых из организма быстро выводятся белки), алкоголизме часто отекают голени и стопы.
Варикозное расширение вен
Отеки после длительного стояния на ногах в сочетании с заметным расширением вен являются одним из основных симптомов при варикозе нижних конечностей.
Тромбоз и тромбофлебит
Оба заболевания связаны с закупориванием сосуда тромбом. Так как в конечность резко перестает поступать кровь, нога внезапно и сильно распухает, появляется гиперемия и локальное уплотнение ткани.
При тромбозе, после первого проявления, отек не проходит, симптом переходит в стадию посттромбофлеботического синдрома.
Лимфедема
При данном заболевании происходит опухание голени и стопы (чаще — одностороннее), с последующим распространением на бедро. На начальной стадии отек проходит при своевременном лечении, при дальнейшем прогрессировании болезни может стать постоянным, а в запущенных случаях приобретает плотную структуру, начинаются фиброзные разрастания на пораженных участках.
Болезни суставов
При патологиях суставов, плоскостопии возникают отеки вокруг зоны локализации проблемы.

Профилактика отечности

Чтобы избавиться от отеков ног и избежать развития заболеваний, рекомендуется:

— носить удобную и подходящую по размеру обувь, которая не давит, а держится на ноге слегка свободно. Лучше отказаться от туфель на высоком каблуке или иметь комфортную пару на замену в течение дня.

— при сидячей работе менять положение ног, не сидеть подолгу со скрещенными или поджатыми ногами.

— периодически массировать отекающие части.

— контролировать свой вес и рацион.

— для того, чтобы вечером снять усталость, перед сном рекомендуется поднимать ноги в положении лежа выше уровня сердца (для этого под них можно подложить подушку или валик), это позволит нормализовать кровообращение.

Как лечить отеки ног?

стоунтерапия

В первую очередь, если симптом начал беспокоить вас часто, необходимо обратиться в врачу. Обследование, которое он назначит, позволит выявить причины отечности и спланировать дальнейшее лечение.

Стандартные методы диагностики включают:

— осмотр доктором проблемной области;

— сбор информации о состоянии пациента в формате опроса;

— лабораторные исследования крови и мочи;

— при необходимости, проводится инструментальное обследование (МРТ, КТ и т.д.).

Основная задача последующей терапии — не только устранить отек, а выявить причину или заболевание, его вызывающее. Тибетская медицина придерживается именно такой концепции и наряду с современными методами диагностики использует традиционные методы, которые позволяют эффективно бороться с болезнью, без хирургического вмешательства, использования таблеток и инъекций.

Врачи клиники “Наран” составляют индивидуальную программу лечения, которая включает рекомендации по коррекции питания и образа жизни, прием тибетских фитопрепаратов, комплекс процедур.

Тибетские фитопрепараты обладают рядом замечательных свойств, которые дают им большие преимущества в лечении отеков ног по сравнению с химическими средствами западной медицины. Они воздействуют на все органы и системы, улучшают работу внутренних органов, нормализуют деятельность эндокринной и нервной систем, стабилизируют обмен лимфы.

На ранних стадиях заболеваний вен хороший результат дают физиотерапевтические процедуры, которые позволяют улучшить состояние пациента и избежать дальнейшего развития болезни.

С отеками ног позволяют успешно бороться следующие методы восточной медицины:

точечный массаж – нормализует и восстанавливает адекватное функционирование внутренних органов, способствует улучшению лимфо- и кровообращения во всем организме.
иглоукалывание – нормализует энергообмен в организме, стимулирует проведение нервного импульса к клеткам, улучшает циркуляцию жидкостей в организме, что благотворно влияет на предотвращение отеков ног.
вакуум-терапия — способствует нормализации крово- и лимфотока в организме, устраняет застои.
стоунтерапия – нормализует обменные процессы в организме, капиллярное и венозное кровообращение, укрепляет стенки сосудов, изгоняет из органов и тканей токсины, лишнюю жидкость, слизь, жир.
моксотерапия — мягкое тепло от тлеющей полынной сигары способствует повышению жизненной энергии, улучшению циркуляции крови, устранению энергетических блоков, стимулированию внутренних сил, улучшает процесс обмена веществ.
масляно-травяные компрессы «хормэ» — улучшают обмен веществ, устраняют застойные явления.
гирудотерапия – препятствует тромбообразованию, восстанавливает микроциркуляцию крови, лимфы, межклеточной жидкости, устраняет застой в тканях, снимает отек.

Источник

Читайте также: Отеки ног лечение массаж