Отеки ног и варикоз при беременности чем лечить

Отеки ног и варикоз при беременности чем лечить thumbnail

Нагрузка, которую женский организм испытывает во время беременности, возрастает во много раз. Увеличение веса плода и матки вызывает сдавление вен живота и малого таза, в результате чего нарушается отток крови от органов малого таза и нижних конечностей. Это приводит к развитию отека и варикозному расширению вен (варикозу).

Чем опасен варикоз на ногах при беременности, что делать и как снять отеки во время и после? Качественную и квалифицированную информацию можно получить только у врача-флеболога, потому что каждый случай индивидуален и рекомендации по лечению и профилактике даются, исходя из конкретной ситуации.

Визуально варикозное расширение вен становится заметно, когда вены становятся расширенными в виде синих узлов. Варикозное расширение вен (варикоз и отеки на ногах) наблюдается не только у беременных. Это заболевание часто диагностируется и в других случаях, но беременность может стать одной из провоцирующих причин развития данного заболевания. Риск возникновения варикоза особенно велик после рождения второго и третьего ребенка, а также при наследственной предрасположенности.

Почему отекают ноги при беременности?

У этого явления, которое сопровождает беременных, могут быть разные причины появления. Физиологически в этот период структура и состояние вен становится более рыхлой. К тому же (и выше уже говорилось об этом), увеличенная матка сдавливает вены, идущие от ног к сердцу (подвздошные вены и нижняя полая вена), что приводит к нарушению венозного оттока от нижних конечностей. Также у беременных увеличивается циркулирующий объем крови. У данной патологии есть и другие причины: какие именно, точно определит врач на приеме, собирая полную информацию о вашем состоянии здоровья, течении беременности и образе жизни.

Признаки отеков ног при беременности

Первым и самым главным сигналом является сама отечность ног, особенно на поздних сроках.

Но есть и другие признаки, которые не должны оставаться незамеченными, чтобы избежать неприятных последствий:

  • визуально заметное расширение вен, появление варикозных узлов (на голенях и бедрах в области половых губ, промежности и передней брюшной стенки);
  • боли в ногах и чувство распирания и тяжести в ногах, особенно в жаркое летнее время;
  • любой другой дискомфорт в ногах, который сложно объяснить
  • судороги ног (или икроножных мышц), особенно в ночное время;
  • появление сосудистых «звездочек» (часто по причине изменения гормонального фона);
  • возможно появление «мурашек».

Ноги отекают как на поздних месяцах, так и на ранних сроках беременности, чаще всего на 5–6 месяце. И наблюдается это у многих беременных: до 40% женщин страдают от данного заболевания. Ранняя отечность может то возникать, то исчезать. На протяжении всей беременности вены начинают менять форму, что сопровождается болью и зудом.

Если вы заметили, что у вас при беременности болят и отекают ступни ног, на коже появились сосудистые «звездочки», не надо спрашивать «что делать?», необходимо сразу обращаться к врачу, который поможет разобраться с причинами и подберет адекватный курс лечения.

В медицинском центре «Энерго» предоставляют квалифицированную помощь в решении данной проблемы. При лечении и обследовании беременных пациенток применяются индивидуально подобранные методики и максимально безопасные и безвредные методы.

Причины отеков ног и варикоза при беременности

Это может быть как одна причина, так и целый комплекс, и многое зависит от индивидуальных особенностей организма.

  • наследственная предрасположенность (нарушение эластичности венозной стенки), влияние которой усиливается во время беременностей (когда венозная система получает максимальную нагрузку);
  • появление сосудистых «звездочек»: при этом как свидетельство варикоза они могут появляться необязательно на ногах, но и на руках, верхней части туловища, реже на лице и шее;
  • изменения гормонального фона: на ранних сроках у беременных повышается уровень такого гормона, как прогестерон, что является одной из причин снижения тонуса венозной стенки и повышения ее растяжимости. При должном лечении и правильной профилактике венозная стенка возвращается в свое исходное состояние через несколько месяцев после родов;
  • увеличивается объем крови, циркулирующей в организме беременной женщины. В результате этого процесса увеличивается и нагрузка на венозные стенки, которые расширяются и растягиваются (это требуется физиологически). В период беременности венам сложнее прокачивать кровь и проталкивать ее к сердцу, что может привести к варикозу;
  • сильные отеки ног (ступней) на поздних сроках беременности часто связаны с увеличением размера матки (в третьем триместре), в результате чего сдавливаются сосуды, идущие от ног, увеличивается нагрузка на них, и происходит замедление кровотока по бедренным артериям;
  • увеличение массы тела: в норме она составляет 10–12 кг. Иногда (в зависимости от внешних факторов и индивидуальных особенностей) вес будущей мамы увеличивается на 20–30 кг, тогда и происходят изменения вен, приводящие к венозной недостаточности или варикозу.

Варикозное расширение вен (варикоз) не всегда возникает при беременности, иногда заболевание появляется раньше и по другим причинам, и на ранних или поздних сроках (особенно в последние месяцы)проявляется в виде отеков и боли в ногах (один из признаков патологии), и это необходимо лечить, как назначит и определит врач.

Последствия отеков при беременности

Эстетическая непривлекательность и «испорченный» внешний вид ног – это внешний дефект, который портит настроение и влияет на самооценку и психологическое состояние любой женщины. Но это не единственное, что таит в себе отечность ног и варикоз.

Если на начальной стадии это небольшой физический дискомфорт, то на более поздних стадиях варикозное расширение вен может привести к воспалению венозных узлов (развитию тромбофлебита), а также к появлению язв на коже (над уже образовавшимися узлами).

Читайте также:  Ноги отекли и появились красные пятна что это

Опасность варикоза, не только при беременности, заключается еще и в образовании тромбов (тромбоэмболия легочной артерии), которые могут отрываться от сосудов и перемещаться в другие органы, что может быть опасно для жизни.

Чтобы знать, как убрать отеки ног при беременности (в начале или в конце), нужно определить причины и избавиться от факторов, влияющих на появление и признаки патологии. Поэтому при склонности к отекам и варикозу необходимо проводить профилактические мероприятия и заботиться о своем здоровье. И один из хороших способов – это периодические консультации у врача-флеболога, в том числе во время и после беременности.

Поводом обратиться к врачу служит чувство дискомфорта, тупая и ноющая боль в стопах и голенях без четкого места локализации и другие очевидные признаки. Не стоит дожидаться, пока болезнь начнет прогрессировать, лучше сразу предпринять необходимые меры и облегчить себе период беременности.

На первичном приеме доктор собирает информацию по состоянию здоровья пациентки, по тому, как протекает беременность, есть ли какие-либо жалобы и т.д. Чтобы понять, почему у пациентки отекают стопы ног при беременности, и что делать в ее случае, как избавить от отеков, также проводится осмотр, поскольку ряд признаков профессиональный врач заметит и без специальных обследований.

Диагностика

В качестве основных или дополнительных обследований при расширении вен при беременности может быть назначено ультразвуковое исследование магистральных вен нижних конечностей, которое позволяет увидеть строение вен, дать оценку состоянию их клапанов и определить, есть ли венозные тромбы.
Повторный прием

Назначение схемы лечения варикоза и отеков при и после беременности осуществляется на основании клинической картины конкретного случая и результатов обследования.

План лечения

В зависимости от особенностей каждого конкретного случая и степени отечности или варикоза доктор может назначить:

  • ношение компрессионного трикотажа (при хронической венозной недостаточности ношение постоянное, при других диагнозах – по рекомендации врача). Трикотаж позволяет снизить темп развития и прогрессирования варикоза в любой стадии;
  • лечебную физкультуру;
  • медикаментозное лечение (лекарственные средства подбираются врачом, некоторые из них можно употреблять даже в период грудного вскармливания);
  • если есть необходимость, то хирургическое вмешательство.

В качестве дополнительного метода лечения может быть включен самомассаж ног (можно и с использованием крема): выполнять массаж желательно вечером перед сном, начиная с голеней и лодыжек в направлении снизу вверх, чтобы улучшить отток крови. Параллельно можно проводить массажи пояснично-крестцовой области. При сложных формах варикоза массаж возможен только с разрешения врача.

Специальные гели и мази назначаются только врачом, поскольку многие из них противопоказаны беременным. После родов также могут быть назначены различные методы лечения, которые подбираются индивидуально. Современные методы и технологии лечения безопасны как для простых пациенток, так и для беременных.

Питание и диета против отеков при беременности

Эффективное и результативное лечение отеков и варикоза при беременности – это необходимость сделать рацион питания более сбалансированным. В период беременности под влиянием гормонов кровь сильно сгущается, поэтому будущим мамам рекомендуется пить как можно больше жидкости, до 3-х литров. В основном это должна быть вода, но можно включить небольшое количество соков, морсов и компотов (натуральных).

Но во второй половине беременности необходимо следить за своим состоянием, и при первых признаках токсикоза (нефропатии) желательно сократить объем жидкости в 2 раза. В противном случае жидкость может только усилить токсикоз или вызвать преждевременные роды.

Еще одно хорошее средство от отеков при беременности – это коррекция питания. То есть нужно включить в рацион питания продукты, которые уменьшают вязкость крови. К таким продуктам относятся морепродукты, яйца, молоко, шпинат и брокколи, злаковые, а также сельдерей, вишня, помидоры и т.д. Рацион питания также нужно согласовывать с врачом.

Контрольный прием

В зависимости от стадии развития заболевания доктор составляет график посещений, который включает контрольные приемы и визит к врачу по окончании лечения. Также в качестве рекомендации врач может назначить профилактические посещения для оценки состояния пациентки и венозной системы.

Если подобранная схема лечения не будет давать необходимых результатов, то доктор подберет другие варианты, внесет коррективы и определит, что еще может помочь от отеков при беременности и как их убрать. В сложных случаях могут быть назначены дополнительные обследования.

Результат лечения

К сожалению, варикозное расширение вен, в том числе и при беременности, это необратимое заболевание, но при строгом следовании схеме лечения и профилактическим рекомендациям можно значительно замедлить развитие варикоза или вообще снизить или убрать отеки.

Профилактика отеков и варикоза при беременности

Соблюдение даже самых простых правил позволит избежать или отсрочить развитие варикоза при предрасположенности и возникновение отечности в интересном положении.

Что нужно делать, чтобы избежать варикоза или сильных отеков при беременности, и чтобы ноги сильно не болели?

  • гимнастика и физкультура для беременных (только с разрешения врача);
  • во время отдыха держать ноги чуть выше головы (например, опирать на стенку или класть на подушки);
  • отказаться от ношения обуви на высоком каблуке, но и плоская подошва – не самый полезный вариант, поскольку появляется большое давление на стопу. В плане обуви будущим мамам советуют носить обувь на небольшом каблуке (3-5 см);
  • чтобы избежать отеков во второй половине беременности, женщинам, как с варикозом, так и для профилактики, рекомендуется носить компрессионный трикотаж, который позволяет поддерживать стенки вен и не давать им истончаться. Если уже поставлен диагноз варикоз или легкая степень венозной недостаточности, то трикотаж выбирается по степени компрессии, которую определяет врач. И приобретать компрессионный трикотаж рекомендуется в специализированном магазине;
  • контрастный душ для ног с чередованием теплых и прохладных струй воды. Принимать контрастный душ необходимо по 3-5 минут для каждой ноги;
  • регулярные пешие прогулки в удобной обуви;
  • плавание или аквааэробика для беременных (если разрешает врач);
  • правильное питание и полный отказ от вредных привычек.
Читайте также:  Как избавится от отеков на ногах от усталости

Если у вас отекают ноги (стопы, голени и т.д.) во время беременности, и вы не знаете, что делать и как с бороться с отеками, то вам необходимо обратиться к специалисту.

Хороший врач определит стадию и степень заболевания и подберет правильную схему лечения.

Обращаться к врачу необходимо уже при первых признаках, или если у вас есть генетическая предрасположенность. Отсутствие лечения или хорошей профилактики приведет к необратимым последствиям, которые могут стать серьезным осложнением при следующих беременностях.

Источник

Отеки ног и варикоз при беременности чем лечить

Женщины страдают от варикозного расширения вен в несколько раз чаще, чем мужчины. Во время беременности скрытые патологические состояния или предрасположенность к таковым в организме будущей мамы обостряются, приводя к появлению пресловутых звёздочек и сеточек на ногах.

Популярен миф о том, что варикоз едва ли не обязательный спутник всех дам в положении. Однако многие женщины спокойно вынашивают ребёнка, не подозревая о возможности застойных явлений в венах. У других заболевание проявляется лишь на поздних сроках или при повторных беременностях.

Что же нужно знать о варикозе при беременности, чтобы успешно ему противостоять, и как его безопасно лечить?

Причины и факторы риска

Статистика информирует, что с признаками варикоза сталкивается до 50% будущих мам, большая часть их них — на поздних сроках. Основными «виновниками» недуга при беременности являются:

Отеки ног и варикоз при беременности чем лечить

  • Изменение гормонального баланса. В крови беременной увеличивается содержание гормона прогестерона, необходимого для благополучного вынашивания. Прогестерон снижает тонус мышечных стенок матки, а заодно и стенок кровеносных сосудов.
  • Увеличение объема циркулирующей крови (до 1,5 раз), что увеличивает вероятность застойных явлений.
  • Давление растущей матки на глубокие вены, вследствие чего нарушается циркуляции крови в ногах, органах малого таза.
  • Изменение химического состава крови, прежде всего рост фибриногена. Это важный фактор в системе свёртываемости крови, изменение которого увеличивает риск образования тромбов. Кровь становится более «вязкой», её течение по сосудам затруднено.

Все эти факторы могу лишь незначительно проявляться в начале беременности, но прогрессировать ближе к родам. Варикозное расширение вен наиболее ярко проявляет себя на последних месяцах.

К косвенным факторам варикоза у беременных могут быть отнесены:

  • Генетический фактор. Если в роду были женщины, страдающие от варикоза, почти наверняка они передали предрасположенность по наследству.
  • Увеличение массы тела, особенно быстрый набор веса (кровеносная система не успевает приспособиться к нагрузкам).
  • Низкая двигательная активность.
  • Неправильное питание, недостаточное потребление клетчатки.

Кровь поступает в нижнюю часть тела и конечности по крупным сосудам, и именно там и начинаются варикозные явления. Вены не обеспечивают полноценного тока крови и своевременного возврата её к сердцу. Возникают застойные явления, давление в венах нарастает, распирая их изнутри и деформируя.

Симптомы и диагностика

Заболевание может сигнализировать о себе, ещё никак не проявляясь внешне:

Отеки ног и варикоз при беременности чем лечить

  • Отёками ног, особенно стоп, прогрессирующими к вечеру. Обувь становится тесной.
  • Ночные судороги в ногах, чувство жара, распирания, покалывания, дискомфорта.
  • Пигментация кожи на ногах.

На поздних сроках беременности варикоз может проявиться не только на ногах. Беременные страдают расширением вен матки, органов малого таза, наружных половых органов. Он является причиной и такой интимной проблемы как геморрой.

При прогрессировании заболевания под кожей нижних конечностей появляются специфические сосудистые звёздочки, ноги испещряются сеточкой капилляров. Варикозом могут поражаться более крупные сосуды, при этом рисунок вен становится более отчётливым, под кожей образуются выпуклости и узелки.

Диагноз ставится на основании клинической картины и жалоб пациентки специалистом по заболеванию вен: флебологом или сосудистым хирургом.

Безопасные методы лечения

Варикоз может весьма омрачить период вынашивания ребёнка. Мириться с ним не только не нужно, но и чревато осложнениями.

Основное лечение варикозного расширения вен при беременности направлено на профилактику тромбоза и обеспечение хорошей циркуляции крови. Прежде всего беременной следует взять на вооружение следующие полезные моменты:

  • Сон в позе на левом боку оптимален для кровообращения в области таза (полезно и матери, и ребёнку).
  • Во время отдыха ноги должны быть выше уровня тела, для чего можно подкладывать под них небольшую подушку.
  • Отеки ног и варикоз при беременности чем лечить

  • Самые простые гимнастические упражнения для профилактики варикоза можно начинать прямо сейчас, во время чтения статьи.
  • Умеренная двигательная активность творит чудеса (йога, фитнес, бассейн, пешие прогулки).
  • Не сидеть в позе нога на ногу.
  • Обувь должна быть удобной, с небольшим устойчивым каблуком (не шпильки, но и не кеды или тапочки).
  • Бандаж для поддержки живота можно носить с 18-20 недели.
  • При выборе одежды следует отказаться от ремней, резинок и прочих утягивающих элементов (это касается также белья, носков, чулок).
  • Соблюдение сбалансированного рациона, употребление пищи, богатой клетчаткой.
  • Отказ от алкоголя и курения (доказана связь последнего с варикозом).

Беременным с проблемными венами показано ношение специального компрессионного трикотажа. Для профилактики болезни рекомендуется класс компрессии №1, при выраженных признаках варикоза его могут увеличить до №2. Эластичная компрессия в несколько раз улучшает циркуляцию крови, удерживая вены в тонусе. Перед покупкой чулок следует обязательно сделать замеры каждой ноги утром, до появления отёков.

Читайте также:  Отек всей ноги что это значит

Медицинские чулки при варикозном расширении вен у беременных придётся носить весь срок беременности, включая роды, и некоторый период после рождения ребёнка.

Больше полезного по теме смотрите на видео:

Перечень препаратов

В дополнение к компрессионным чулкам, гимнастике и рекомендациям по здоровому образу жизни доктор может порекомендовать и лекарственные препараты.

Местные препараты выпускаются в форме мазей, кремов и гелей, наносятся непосредственно на поражённый участок кожи, обычно 2-3 раза в день. Поскольку они проникают лишь на ограниченную глубину, то никак не влияют на причину болезни.

Флеботоники для орального применения обладают общим венотонизирующим действием, снижают проницаемость стенок сосудов, увеличивают их эластичность. Продолжительность и схема лечения определяются врачом и инструкцией к препарату.

  • Лиотон. Известный и активно рекламируемый препарат. Форма выпуска: прозрачный гель в тубах по 30, 50 и 100 гр. Имеет только одно действующее вещество — гепарин — но в высокой концентрации (100 000 единиц). Стоимость от 300 до 800 руб.
  • Гепариновая мазь от варикоза при беременности. Основное действующее вещество — гепарин — способствует разжижению крови, имеет противовоспалительное действие. По некоторым данным, может вызывать аллергические реакции. Цена тюбика средства от 50 руб.
  • Гепатромбин. Форма выпуска: гель и мазь (последняя содержит почти в 2 раза больше действующего вещества). Принцип действия тот же, что у гепариновой мази, однако концентрация гепарина выше. Имеет в составе компоненты, стимулирующие регенерацию тканей и ускоряющие всасывание гепарина. Не рекомендуется в Iтриместре беременности. Цена от 150 до 300 руб.
  • Отеки ног и варикоз при беременности чем лечить

  • Троксевазин. Форма выпуска: гель, капсулы. Содержит троксерутин — производное рутина. Эффективно борется с отёками, снижает проницаемость капилляров. Гель можно наносить под компрессионное бельё. Стоимость препарата: от 150 руб. за тюбик геля и 300-600 руб. за упаковку капсул (в зависимости от количества).
  • Венорутон. Форма выпуска: гель, таблетки, капсулы. Действующее вещество — производное рутина (витамина P). Противопоказан в I триместре. Действует на капилляры и вены, снижает их проницаемость, улучшает текучесть крови. Действие препарата усиливает параллельный приём аскорбиновой кислоты. Цена тюбика геля от 350 руб., упаковки таблеток или капсул 500-600 руб.
  • Гинкор Форт. Выпускается в форме капсул, содержит экстракт растения Гинкго Билоба и троксерутин. Антиоксидант. Не рекомендуется в Iтриместре беременности. Стоимость упаковки из 30 капсул: от 500 руб.
  • Флебодиа. Популярный французский препарат-венотоник, часто назначающийся при беременности, иногда на весь её срок. Обязательно отменяется перед родами, поскольку способствует разжижению крови. Действующее вещество — диосмин. Выпускается в форме капсул. Цена упаковки из 15 капсул начинается от 600 руб.
  • Детралекс. Выпускается в форме таблеток. Имеет в составе тот же диосмин, но в меньшем количестве. Цена упаковки из 30 таблеток (на 15 дней приёма) — от 700 руб.

Что нельзя делать?

К применению любых препаратов при варикозе во время беременности следует отнестись с максимальной серьёзностью. Это не тот случай, когда можно заниматься самолечением. Любое средство должно быть обязательно назначено доктором. Только специалист сможет подобрать грамотное сочетание средств, которое даст максимальный эффект при минимуме побочных явлений.

При лечении препаратами не рекомендуется:

  • длительное нахождение на солнце,
  • посещение сауны или бани,
  • косметические процедуры, вызывающие микротравмы кожи (пилинг, эпиляция горячим воском и т.д.).

Квалифицированное лечение и соблюдение всех рекомендаций позволяет в небольшой срок (до 1 месяца) добиться хорошей компенсации кровотока и предотвратить прогрессирование заболевания.

Когда требуется срочное обращение к врачу?

Варикоз не опасен сам по себе, и в основном доставляет неудобства лишь косметическими дефектами. Однако запущенные случаи чреваты весьма серьёзными осложнениями, зачастую требующими срочного медицинского вмешательства. К самым грозным из них относятся:

Отеки ног и варикоз при беременности чем лечить

  • Тромбофлебит. Образование тромба в просвете вены. Место тромба уплотнено наощупь, болезненно, с горячей кожей. При тромбофлебите глубоких вен наблюдается выраженный отёк.
  • Тромбоз легочной артерии. Может произойти закупорка как самой лёгочной артерии, так и её ветвей. В последнем случае диагностика затруднена, так как выраженные симптомы отсутствуют. Вызывается тромбами вен ног или таза.
  • Тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Предшествующее тромбоэмболии состояние. Лечится антикоагулянтами (препаратами, разжижающими кровь), обязательно назначение эластичной компрессии.
  • Трофические язвы. Воспаление кожи, костей и сухожилий при разрушении кровеносных сосудов. Длительно развивающийся процесс, который отягощается сахарным диабетом.

К указанным патологиям могут присоединяться различные инфекции, такие как рожистое воспаление и др.

Во время беременности следует особенно внимательно прислушиваться к изменениям в своём организме. Общее или местное повышение температуры тела, уплотнённые болезненные участки на коже, изменение её цвета, сильные отёки — это поводы для срочного обращения к врачу.

При установленном диагнозе «варикозная болезнь» наблюдение флеболога показано в течение всего срока беременности.

Если вены в хорошем состоянии и заболевание никак не проявляло себя до беременности, все признаки исчезнут после родов. Самым эффективным способом профилактики варикоза у беременных является здоровый образ жизни вкупе с несложными рекомендациями для тонуса вен.

Беременность накладывает ограничения в тактике лечения заболевания, поэтому обычно используются консервативные методы лечения варикоза. Оперативные методы вмешательства откладывают на период после родов, кроме наличия серьёзных медицинских показаний к таковым.

Источник