Отеки на животе при беременности на 33 неделе беременности

Отеки при беременности – очень частое явление. Отеки появляются из дополнительной крови, которая появляется у женщины во время беременности.

Растущая матка оказывает давление на тазовые вены, а также большую вену на правой стороне тела, которые получают кровь от более низких частей тела. Вследствие этого замедляется кровообращение; давление от пойманной в ловушку крови способствует задержке воды в тканях ног и лодыжек. Иногда у беременных женщин имеется избыток воды, который скапливается в отек.

Различают 4 стадии развития отеков при беременности:

• отеки в области стоп и голеней (отек ног);
• отеки нижних конечностей, нижней части живота и пояснично-крестцовой области;
• присоединение отеков на руках, появление пастозности лица «одутловатость»;
• общий отек.

Как понять, есть ли у вас отеки:

Любимые туфли отчаянно жмут?

Обручальное кольцо сжимает палец?

Вы стали прибавлять в весе сверх нормы (больше 300 г за неделю)?

Попробуйте, надавите пальцем на кожу, если кожа быстро выровнялась, то все в порядке, а если осталась ямка, то, скорее всего это отеки.

Если отекают только ноги (ступни и лодыжки), то это естественно. Обычно, нехватка жидкости и постоянная жажда происходит из-за усилившейся потребности организма. Они появляются к вечеру и самостоятельно проходят к утру.

Однако если присоединяется отечность пальцев рук, отеки на ногах становятся постоянными (обувь становится тесной), наблюдается отечность лица, то такие отеки могут быть симптомом очень серьезного осложнения беременности – гестоза (позднего токсикоза).

Существуют 4 степени тяжести позднего гестоза:

• Первая степень гестоза – «гестоционные отеки» жалобы на усталость, недомогание, признаки: отеки, либо патологическая прибавка веса;
• Вторая степень гестоза – нефропатия беременных (белок в моче + отеки + давление). Если в наличие все 3 симптома – существует угроза для здоровья. Если нет – излечивание симптоматическое;
• Третья степень гестоза – преэклампсия – нефропатия + мозг и признаки заболевания со стороны глазного дна;
• Четвёртая степень гестоза – судороги. Грозит это, прежде всего, переходом в более опасную степень позднего гестоза и «старением» плаценты и удушением плода.

Появление отеков с 20 недель, конечно, должно насторожить беременную женщину и её лечащего врача. Такая женщина нуждается в обследовании для установления причины отеков, однако следует помнить, что не все отеки, отмечающиеся при беременности, связаны с гестозом.

Отеки при беременности на поздних сроках могут возникать также из-за нарушения оттока мочи вследствие сдавливания мочеточников увеличившейся маткой.

Если не принять меры, отеки могут распространяться на все тело. Конечно, явные отеки заметит не только Ваш лечащий врач, но и вы сами. Но бывают и скрытые отеки, или задержка жидкости в организме, которые не бросаются в глаза. Их можно заподозрить лишь, если у будущей мамочки наблюдается большая или неравномерная прибавка в весе.

Чаще всего отеки у здоровых беременных, не имеющих сердечно-сосудистой или почечной патологии, появляются во второй половине беременности.

Обычно сначала отекают ноги, затем могут добавиться отеки рук, живота, лица. Последнее особенно огорчает будущих мам. Ведь на лице сильнее всего отекают веки. Это связано с анатомическими особенностями этой области. Там расположена рыхлая клетчатка, которая, словно губка, готова задерживать жидкость.

Утром отеки на ногах менее заметны, ведь ночью жидкость равномерно распространяется по всему телу. А вот днем, когда вы больше времени проводите на ногах, жидкость спускается вниз, скапливаясь преимущественно в области лодыжек, на тыльной стороне стоп, на голенях.

Как избавиться от отеков при беременности?

• Старайтесь больше двигаться (сидячий образ жизни противопоказан при отеках);
• Каждый день лежите по 15 мин. в день с приподнятыми ногами;
• Массаж ступней: можно делать с помощью мочалки;
• Ванночка с морской солью. Температура воды примерно 30-35 °C;
• Не ограничивайте количество потребляемой жидкости. Если организм не получает достаточного количества жидкости, то стремится удержать ее. Вам нужно выпивать до 3 л в день;
• Регулярно выполняйте физические упражнения. Делайте зарядку;
• Избегайте употреблять богатые натрием продукты (маслины, соленые орехи);
• Ограничьте прием поваренной соли (до 1-1,5 грамма в сутки) в особо тяжелых случаях перейти на бессолевую диету. А также исключите специи, острые блюда, копченые продукты, которые вызывают жажду и тормозят вывод жидкости из организма;
• Не злоупотребляйте сладкими и газированными напитками, тормозящие вывод жидкости из организма;
• Надевайте утром колготы с высокой талией прежде, чем встанете с кровати. Таким образом, кровь не будет застаиваться в лодыжках;
• Постарайтесь поменьше находиться в жарком месте;
• Используйте гель от отеков.

По согласованию с лечащим врачом можно воспользоваться следующими народными средствами:

1. Лист березы белой в виде настоя пьют при затрудненном мочеиспускании (при гипертрофии предстательной железы), как мочегонное при отеках и мн. др. недугах.
Настой: 1-2 ст. ложки листьев настаивают 1-2 часа в 1/2 л кипятка и пьют по 1/2-2/3 стакана настоя 3-5 раз в день, лучше до еды.

2. Плоды петрушки огородной (иногда корни) в виде порошка или настоя принимают внутрь при воспалении предстательной железы, как мочегонное средство при водянке, отеках сердечного и почечного происхождения. Порошок из плодов принимают по 0,5-1,0 г 3-5 раз в день до еды, запивая теплой кипяченой водой. Настой из корней или плодов: 1 ст. ложку сырья настаивают 8-10 часов в 2 ст. кипятка и выпивают ст. ложками в течение дня.

3. Листья толокнянки обыкновенной (медвежье ушко) в виде настоя принимают внутрь как антисептическое, дезинфицирующее и мочегонное средство при воспалении мочевого пузыря и почек, хроническом цистите, камнях в них, отеках.

Настой: ст. ложку листьев настаивают 2 часа в стакане кипятка и пьют по ст. ложке настоя 3-4 раза в день до еды. В отдельных случаях при приеме внутрь появляется ощущение тошноты и даже рвоты.

4. Кукурузные рыльца в виде настоя с медом принимают внутрь при отеках сердечного происхождения как активное мочегонное средство.

Настой: 1-2 ст. ложки настаивают 2-3 часа в стакане кипятка. Фильтруют, добавляют 1-2 ст. ложки меда, размешивают и принимают по 1-3 ст. ложки сладкого настоя через 2-3 часа.

5. Траву лабазника вязолистного в виде настоя принимают внутрь при отеках как сильное мочегонное средство.
Настой: 1-2 ст. ложки травы настаивают 2 часа в 2 стаканах кипятка и пьют по 1/2 стакана теплого настоя 3 раза в день до еды.

6. Траву ортосифона (почечный чай) в виде настоя принимают внутрь при отеках любого происхождения как мочегонное средство. Настой: 1-2 чайные ложки травы настаивают 2 часа в 2 ст. кипятка и пьют по 1/2 ст. теплого настоя 3-4 раза в день до еды.

7. Траву и корни синеголовника полевого в виде настоя принимают внутрь как мочегонное средство при отеках, водянке и мн. др. заболеваниях.

Настой: ст. ложку сырья настаивают 2-3 часа в стакане кипятка и принимают по 2-3 ст. ложки настоя 3-5 раз в день до еды.

8. Листья и корни купыря лесного в виде настоя принимают внутрь при отеках различного происхождения и заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Настой: 2-3 ст. ложки сырья настаивают 2 часа в 0,5 л кипятка и пьют по 1/2 ст. теплого настоя 3-5 раз в день до еды.

К врачу обязательно!

Отеки, особенно если они появились до 20 недель беременности, могут быть проявлением какого-либо скрытого заболевания. Бывает так, что беременность, становится «толчком» выявления заболевания, из-за возросшей нагрузки на больной орган. Именно в связи с этим при отеках на ранних сроках у беременных надо тщательно обследоваться, проверить почки, сердце. Отеки ног могут быть связаны с варикозным расширением вен ног.

Во время беременности с отеками сталкиваются практически все будущие мамы. Чаще всего эта проблема беспокоит женщин на поздних сроках гестации. Избыточное скопление жидкости в тканях может быть как физиологическим, то есть нормальным для беременных, так и патологическим. При этом степень опасности отеков зависит не только от выраженности, но и от основной причины их появления, определение которой под силу только врачу.

Почему возникают отеки?

Беременность — это особое состояние женского организма, во время которого все происходящие изменения способствуют накоплению и удержанию воды в тканях. Вода необходима для увеличения объема крови, развития организма плода, функционирования плаценты, роста матки и молочных желез, формирования амниотической жидкости.

Жидкость переходит практически во все в ткани организма (кроме костной) из крови, особенно интенсивно накапливается она в жировой клетчатке и соединительной ткани. При нормальной беременности в среднем набирается 6-8 литров жидкости, из которых 2-3 литра задерживаются непосредственно в материнском организме, а 4-6 литров — в организме плода и необходимых для его жизнеобеспечения тканях.

Физиологическим отекам способствуют особенности конституции (низкий рост и повышенная масса тела), длительное хождение, сдавление увеличенной маткой нижней полой вены, злоупотребление соленой пищей, жаркая погода. При устранении провоцирующих факторов такая отечность, как правило, быстро исчезает. Физиологические отеки во время беременности возникают у большинства женщин, не представляют опасности для их здоровья и развития плода и не требуют специального лечения.

Однако отеки могут быть и патологическими, стойкими, возникновение которых может быть спровоцировано:

• нарушениями водно-солевого обмена (накопление натрия тканями организма матери, который, как известно, притягивает воду);
• повышенной проницаемостью мельчайших сосудов  — капилляров, способствующей переходу жидкости из кровеносного русла в клетки органов и межклеточное пространство;
• сгущением крови;
• нарушением оттока крови и лимфа в венах ног;
• гестозом (поздним токсикозом беременных);
• заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной, мочевыводящей систем.

При появлении таких отеков (особенно наряду со скачками артериального давления и выявлением белка в моче) требуется незамедлительное лечение и внимательное наблюдение врача. Такая ситуация может быть предвестником развития серьезных патологий.

Чем опасны отеки при беременности?

Физиологические отеки являются лишь временным косметическим дефектом. Однако отеки, сопровождающие гестоз, совсем не безобидны, как может показаться на первый взгляд.

К самым грозным осложнениям гестоза относятся:

• преэклампсия (характеризуется болями в области живота, нарушением зрения и речи, лихорадкой, неадекватностью поведения и другими симптомами);
• эклампсия (судорожный припадок, во время которого возможна остановка сердца, дыхания и даже летальный исход).

Наличие подобных симптомов требует срочной медицинской консультации, поскольку при тяжелых формах гестоза страдает не только мать, но и ребенок. Основной метод лечения подобных осложнений — экстренное родоразрешение. Иных эффективных видов лечения в таких ситуациях не существует.

Группу риска по развитию гестоза составляют женщины:

• перенесшие гестоз в предыдущую беременность;
• перенесшие токсикоз на ранних сроках беременности;
• с нарушениями функций эндокринных желез, ожирением, заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени и почек;
• в возрасте до 18 лет и первородящие старше 30 лет;
• вынашивающие 2-3 плода;
• имеющие профессиональные вредности и неблагоприятные бытовые условия;
• имеющие скрытые отеки.

Как определить, появились ли у вас отеки?

Физиологические отеки чаще всего возникают после 30 недель беременности. Однако при гестозе они могут возникнуть на более ранних сроках — примерно с 20 недель. Первый признак появления проблемы — отеки ног при беременности.

Можно выделить 4 степени выраженности отеков:

• первая — отеки появляются только на голенях и кистях рук;
• вторая — присоединяются отеки стоп и нижней части живота;
• третья — отеки появляются на лице;
• четвертая — развивается генерализованный отек («водянка» беременных).

Появление отека можно заподозрить по таким признакам:

• вы не можете снять кольцо с пальца или надеть его;
• любимая разношенная  обувь внезапно начала вам жать;
• носки оставляют на ногах долго не исчезающий след;
• при надавливании на кожу появляется четко обозначенная ямка, которая длительно сохраняется;
• окружность вашего голеностопного сустава увеличилась более чем на 1 см всего лишь за неделю.

Кроме того, отеки могут быть скрытыми. Их можно обнаружить так:

• за неделю вы набрали более 300 г веса;
• объем выпитой за сутки жидкости превышает объем жидкости, выделенной с мочой.

Профилактика и лечение отеков

Лечение отеков при беременности в первую очередь заключается в нормализации питания и обеспечении правильного режима труда и отдыха.

Так, пища должна содержать:

• много белка, который снижает проницаемость сосудов (мясо, молочные продукты, рыба);
• достаточное количество жиров и углеводов;
• минимальное количество маринованных, соленых, острых, сладких блюд,  газированных напитков и кофе.

В течение дня необходимо принимать не менее 1,5 литров жидкости. Сильно ограничивать ее объем не стоит (в третьем триместре возможно уменьшение объема жидкости до 750 мл), поскольку это приведет к усугублению отеков.

В течение дня желательно избегать длительных прогулок, стояния и сидения. Полезен энергичный массаж стоп. На поздних сроках полезно периодически занимать коленно-локтевое положение, которое способствует восстановлению циркуляции жидкостей в почках, почечных сосудах и органах малого таза. Помимо этого, будущей маме желательно отдыхать не менее 10 часов ночью и 1,5-2 часов — днем. Перед сном рекомендуется подкладывать под ноги валик.

Врач может рекомендовать прием лекарственных средств (антигистаминные препараты, эуфиллин, витамины для укрепления сосудистой стенки) и фитопрепаратов, имеющих мочегонное действие (брусничный лист, кукурузные рыльца, полевой хвощ, медвежьи ушки, почечные сборы).  К ним можно добавить и народные средства, такие как настой из кураги, брусничный или клюквенный морс. Также один раз в неделю полезно устраивать себе и разгрузочные дни, основанные на употреблении фруктов.

Кроме того, для устранения и профилактики отеков нужно:

• носить бандаж для беременных;
• делать специальную гимнастику или плавать;
• избегать длительного нахождения на солнце;
• много двигаться (но не переутомляться!).

И если ваш врач порекомендует вам срочную госпитализацию — ни в коем случае не отказывайтесь! Так вы сможете обезопасить от серьезных осложнений не только себя, но и своего малыша.