Отеки на ногах выступают вены

Отеки на ногах — распространенный симптом, который чаще всего возникает при заболеваниях сердца (хронической сердечной недостаточности — ХСН) и заболеваниях вен нижних конечностей (варикозное расширение поверхностных вен). И то, и другое заболевание довольно распространены. И если возникают отеки, то значит болезнь уже запущена, то есть декомпенсирована, и требует немедленного лечения.

Что же, давайте разберемся от чего же возникают отеки на ногах в каждом конкретном случае, в чем различия и что делать.

1. Отеки при ХСН — возникают из-за снижения сократительной способности сердца, вследствие перенесенных инфарктов миокарда, миокардита, кардиомиопатий. Такое снижение сократительной функции сердца приводит к тому, что кровь плохо и неэффективно перекачивается и застаивается. Больше всего застой происходит в венах большого круга кровообращения — венах нижних конечностей. Вследствие скопления большого объема крови в венах растет давление. После достижения определенного значения давления жидкая часть крови начинает пропотевать в окружающие ткани, то есть в ткани ног. Ноги отекают, при чем процесс идет симметрично с обеих сторон снизу вверх. Сначала отекает тыльная часть стоп, далее лодыжки и так далее. К отеку присоединяется одышка при физической нагрузке, далее одышка может не прекращаться даже в покое.

Терпеть все это конечно же не нужно. Необходимо обратиться к специалисту, иначе может развиться жизнеугрожающее состояние в виде отека легких, когда на фоне генерализованного отека (жидкость и в ногах, и в плевральных полостях) начинается застой в малом кругу кровообращения с выходом жидкости непосредственно через ткань легких.

Характер отеков ног при ХСН:

Отеки симметричные с обеих сторон;
При надавливании остаются следы от пальца в течение длительного времени;
Отеки могут уменьшаться днем при ходьбе и усиливаются в покое под вечер;
Как правило, никаких болевых ощущений в ногах;
Ноги становятся бледными и синюшными;
Отеки сопровождаются слабостью, одышкой, которая может возникать как при физической активности, так и в покое;

Лечение ХСН проводится под контролем специалиста — либо радикально в виде пересадки донорского сердца, либо консервативно в виде приема лекарственных препаратов (основной упор на мочегонные препараты). Пересадку сердца проводят только молодым пациентам, и то не всем. Пожилым остается только пить лекарства и следить за своим водным балансом (строго контролировать количество выпитой жидкости и выделенной мочи).

2. Отеки при варикозном расширении поверхностных (подкожных) вен ног — возникают из-за нарушения оттока крови по венам вследствие: А — недостаточности клапанного аппарата вен; Б — особенностей индивидуального строения стенки вен; В — длительного частого пребывания на ногах;

Все это со временем приводит к застою крови в венах с последующим выходом жидкой ее части в окружающую соединительную ткань — формируется отек. В данном случае отек также является признаком запущенного заболевания и требует обязательного лечения.

Для отеков при варикозе характерно:

Отеки могут быть односторонними;
Видны варикозные узлы;
Отеки сопровождаются кожным зудом, чувством тяжести и распирания в ногах;
Могут быть судороги в области икроножных мышц по ночам;
Кожа ног подвергается пигментации, могут появиться трофические язвы, дерматиты;

Лечение при наличии отеков — только хирургическое. Проводят либо флебэктомию — механическое удаление вены, либо устраняют сброс крови из глубоких вен (перевязка коммуникантных вен, соединяющих поверхностные вены с глубокими), либо облитерацию варикозно расширенной вены (прошивание, внутрисосудистая электрокоагуляция, лазерокоагуляция, криовоздействие), либо укрепляют вену в области клапана лавсановой спиралью.

На этом все. Спасибо Вам за то, что подписываетесь на мой канал, комментируете и оцениваете мои статьи, делитесь ими с Вашими друзьями. Хорошая статья — для хороших людей. Берегите себя и своих близких!

Источник

Среди заболеваний сосудистой системы, одним из наиболее распространенных является варикозное расширение вен. Варикоз в большинстве случаев поражает нижние конечности и уже на ранних стадиях существует вероятность того, что патология будет сопровождаться отеками.

Разумеется, такой симптом как отечность, доставляет массу неудобств. По этой причине, очень важно знать, что собой представляет варикозное расширение вен, почему оно способствует возникновению отеков, а также как бороться с подобными проявлениями и лечить варикоз.

Отеков ног

Что такое варикозное расширение вен

Варикозным расширением вен в медицинской практике называют заболевание, поражающее сосуды, транспортирующие кровь к сердцу. Как было сказано ранее, данный патологический процесс развивается преимущественно в ногах, хотя существуют и другие формы недуга. Кроме того, согласно данным статистики, представительницы прекрасного пола подвержены развитию варикоза в 2 раза сильнее мужчин.

Суть патологического процесса заключается в нарушении основных функций вен вследствие истощения или нарушения работы венозных клапанов, которые позволяют поднимать кровь вверх, обеспечивая ее циркуляцию по направлению к сердцу. Кроме того, варикоз сопровождается целых рядом функциональных нарушений:

Деформация вен.
Удлинение или же растяжение сосудов.
Истончение сосудистой стенки, из-за чего вена становится хрупкой.
Деформация и недостаточность клапанного аппарата приводит к нарушению циркуляции крови и ее застоям.

Изначально варикоз поражает преимущественно поверхностные сосуды, а первыми признаками его развития являются не функциональные нарушения, а эстетические дефекты. Речь идет о том, что на поверхности кожи становятся отчетливо видны отдельные сосуды или сосудистая сетка. По мере того как патология прогрессирует, вены выпячиваются все сильнее, начинают бугрится, образуются сосудистые звездочки. На поздних стадиях развития варикозного расширения вен формируются трофические язвы.

При условии развития поздних стадий варикоза, болезнь из эстетической проблемы превращается в более серьезную, угрожающую здоровью и даже жизни человека. Это обусловлено тем, что варикоз приводит к развитию тромбоза и тромбофлебита.

Реклама партнеров

Причины отеков ног при варикозе

Отеки являются одним из клинических признаков варикоза, наряду с повышенной усталостью ног, ощущением сдавленности, болями, судорогами и т.д. Отечность может появиться уже на первой стадии варикоза, а главное тому причина заключается в том, что при варикозном расширении вен в сосудах не только застаивается кровь, происходит ухудшение отток лимфы.

Чтобы еще лучше понять причину возникновения отеков при варикозе, необходимо разобраться в том, какими механизмами обусловлено появления этого симптома в общем. Итак, если говорить об отеках в ногах, их возникновение объясняется излишним скоплением жидкости во внеклеточных тканевых структурах. Происходит это ввиду уже упомянутого нарушения оттока лимфы, которая представляет собой прозрачную жидкость.

Отек ног при варикозе

Внешне отек проявляется как увеличение объема конечности, ее размеров. При этом кожа растягивается, становится гиперемированной, пациента одолевают сдавливающие или даже болезненные ощущения, интенсивность которых зависит от интенсивности отечности.

Помимо основного факта, то есть нарушение кровообращения и оттока лимфы, можно выделить ряд факторов, которые способствуют усилению отеков ног при варикозе и по совместительству увеличивают вероятность развития самой патологии:

Систематические нагрузки на ноги, ввиду длительного пребывания в положении стоя.
Малоподвижный и сидячий образ жизни, ведь в этом случае также нарушается процесс кровообращения.
Вредные привычки в виде курения и особенно чрезмерного употребления алкоголя.
Способствует задержанию влаги в организме и тканях неправильное питание, в особенности употребление больших количеств жирной, жареной, копченой, соленой пищи.
Сильные отеки беспокоят беременных женщин, тем более у которых развивается варикоз.

Наряду с другими симптомами варикозного расширения вен, отечность имеет свойство усиливаться к вечеру, особенно если большую часть дня человек провел на ногах. Также важно понимать, что интенсивность отеков, их выраженность, растет пропорциональной прогрессированию варикоза, ведь на каждой последующей стадии развития патологии все сильнее нарушается циркуляция крови и усиливаются застойные процессы.

Диагностика

Проблема заключается в том, что не только варикоз способен вызывать отеки, подобные проявления являются симптомом массы заболеваний, а также могут быть реакцией на сильное переутомление. Поэтому так важно обратиться к врачу, который проведет ряд диагностических мероприятий для выяснения истинной причины отечностей. Если корнем проблем является варикоз нижних конечностей, обращаться нужно к флебологу, а диагностика подразумевает следующие процедуры:

Первичный осмотр пациента с целью выявления выступающих сосудов, сосудистых сеток, а также пальпации нижних конечностей.
Ультразвуковое обследование.
Допплерография.
Флебография с введение контрастного вещества в венозное русло.

Методы устранения отеков

Для борьбы с отеками и варикозным расширением вен также необходимо обратиться к врачу-флебологу. Специалист определит степень развития патологического процесса на основе данных, полученных в ходе диагностики, после чего назначит адекватное лечение Для максимально эффективной борьбы с проблемой важен комплексный подход.

Лечение отека ног при варикозе

Медикаментозное лечение

Первым средством для борьбы с отеками при варикозе являются лекарства для наружного применения, противоотечные мази и гели, также направленные на борьбу с варикозом.

Одним из вариантов для наружного применение является назначение коагулянтов, ярким примером будет “Лиотон 1000”. Это средство снижает свертываемость крови, а также укрепляет сосудистые стенки. За счет уплотнения стенок снижается их проницаемость и как следствие жидкость меньше просачивается в мягкие ткани, таким образом снижается интенсивность отеков.

Наряду со средствами наружного применения часто прописываются таблетки, в большинстве своем это венотоники и флеботоники. Такие препараты положительно влияют на процесс кровообращения за счет тонизирования сосудов, тем самым снижают застойные процессы крови и лимфы.

Ношение компрессионного белья

Компрессионное белье применяется в ходе лечения всех форм варикоза, оно способствует поддержанию сосудов, сохранению их тонуса, за счет чего также улучшаются процессы циркуляции крови и снижается вероятность возникновения застоев.

Ношение такого белья в течение дня снижает симптоматику к вечеру, пациент не валится от усталости в ногах, отеки выражены в значительно меньшей степени, как и болезненные ощущения. носить компрессионное белье можно в течение всего дня, это эффективный и безопасный способ борьбы отеками при варикозе.

Кстати, если отеки беспокоят преимущественно вечером, попробуйте удобно лечь на спину и расположите ноги так, чтобы они находились выше уровня туловища. такое положение улучшит отток крови и лимфы, тем самым принесет облегчение.

Лечебная физкультура

Наряду с применением лекарственных средств и ношением компрессионного трикотажа, отличной профилактикой отеков является лечебная физкультура. Разумеется, очень важно подобрать комплекс упражнений индивидуально, для этого обращайтесь к специалисту. Однако результат дадут даже такие простые техники:

Упражнения при отеках ног

Лежа на спине проделывайте «велосипедик» или «ножницы».
Очень полезен бег трусцой, но тут важно не переутомлять ноги.
Врачи рекомендуют выполнять следующее упражнением — в положении стоя перекатывайтесь с носков на пятки и обратно.
Также при сидячей работе важно примерно каждый час встать, чтобы немного пройтись или просто размяться. В то же время если из-за профессиональной занятости приходится постоянно стоять, нужно поприседать, повращать ногами, тазам, растрясти конечности.

Корректировка образа жизни

В лечении варикоза и борьбе с отеками важно менять образ жизни в целом. Речь идет о следующих направлениях:

Следите за режимом дня, ложитесь спать вовремя, спите не менее 8 и не более 9 часов.
Корректируйте рацион питания, отдавайте предпочтение фруктам, овощам, молочным продуктам, злаковым культурам, диетическим сортам мяса.
Ведите подвижный образ жизни, занимайтесь спортом, предпочтение лучше отдать плаванию, гимнастике, йоге;
Откажитесь от вредных привычек.
Если же речь идет об очень сильных отеках или тяжелых стадиях варикоза, стоит даже задуматься о смене профессиональной деятельности. Особенно это касается водителей (дальнобойщики, таксисты), парикмахеров, поваров.

Кардинальные меры лечения

Поздние стадии варикозного расширения вен невозможно полностью вылечить консервативными методами, это под силу только хирургам. Бояться операции не нужно, с нынешним уровнем развития медицины и наличием малоинвазивных методов лечения варикоза риск, а также неприятные ощущения и какие-либо последствия минимальны. Более того, сильные отеки являются одним из показаний к проведению операции, а хирургическое лечение часто остается единственным способом решения проблемы. Рассмотрим же наиболее востребованные виды операций:

Минифлебэктомия – иссечение части пораженного сосуда через проделанное в коже маленькое отверстие.
Склеротерапия – введение в вену вещества, склеивающего ее стенки, после чего сосуд самостоятельно рассасывается.
Лазерная коагуляция – также подразумевает склеивание сосудистых стенок, но теперь посредством термического воздействия лазерных лучей.

Прочитали: 1 374 просмотров

(Пока оценок нет)

Загрузка…

Источник

Ситуацию, когда вздулась вена на ноге, многие воспринимают только как косметическую проблему. Но так бывает лишь до той поры, пока к неэстетичному виду ноги не добавляются такие неприятные симптомы, как боль, жжение или выраженная отечность.

Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, заболевание будет только развиваться, что может привести к самым неприятным последствиям. О том, почему на ногах проявляются вены и что предпринять в такой ситуации, пойдет речь в этой статье.

Причины вздутия вен

В большинстве случаев причиной увеличения вен на нижних конечностях является варикоз. Вена раздувается в результате застойных явлений, вызванных обратным забросом венозной крови. Так как крови в вене становится слишком много, ее стенки растягиваются и становятся неэластичными. Если гипертензия (высокое давление в системе) продолжается долго, наступает хроническая венозная недостаточность. На запущенных стадиях патология выражается в трофических язвах на коже ног.

Причины вздутия вен нижних конечностей

Заболевание варикозом достаточно широко распространено. В мире им страдает каждый четвертый человек. Причем варикоз гораздо чаще встречается среди женщин: на четверых больных приходятся три женщины. Наибольшая вероятность развития заболевания отмечается среди людей в возрасте старше 35-40 лет.

Обратите внимание! Варикозная болезнь в течение длительного времени может проявлять себя практически незаметными симптомами. Поэтому даже если вздутие вен на ногах не сопровождается болевым синдромом или другими неприятными ощущениями, необходимо без промедления обратиться за консультацией к врачу-флебологу. Причем, скорее всего, придется не только начать лечение, но и коренным образом изменить свой образ жизни, чтобы устранить факторы, которые привели к появлению варикоза.

С точки зрения этимологии, к основным факторам, приводящим к развитию варикозного расширения вен, относятся:

недостаточная двигательная активность;
генетическая предрасположенность;
ношение неудобной одежды, тесной обуви или обуви на высоком каблуке;
работа, связанная с перенапряжением ног в положении стоя;
слишком интенсивные физические нагрузки;
беременность.

К предрасполагающим факторам также относят:

курение;
чрезмерное употребление алкоголя;
прием наркотических средств;
избыточный вес;
вредную привычку забрасывать ногу на ногу в сидячем положении;
возрастные изменения в организме;
неправильное питание.

Алкоголь и курения могут способствовать вздутию вен на ногах

Варикоз во многом можно отнести к профессиональным заболеваниям. Немалая часть страдающих расширением вен – те, чья профессия связана с длительным сидением на рабочем месте (офисные работники, например) или наоборот сопряжена с постоянным пребыванием на ногах (продавцы, парикмахеры, официанты и т.п.). Также нередко жертвами варикоза становятся по причине чрезмерной увлеченности модными тенденциями. Красивые вещи далеко не всегда комфортны (высокий каблук, обтягивающие джинсы и т.д.) и могут быть провоцирующим фактором для возникновения патологии.

Совет! Если работа связана с сидячим положением, рекомендуется регулярно в течение дня выполнять физическую разминку (раз в 2-3 часа).

Еще одним существенным фактором для возникновения варикоза является генетическая предрасположенность. Особенно это актуально для девочек, у матерей которых имеется варикозное расширение вен.

Беременность также располагает к варикозу. В период вынашивания ребенка вены в области нижних конечностей истончаются и теряют эластичность. Причины деформаций заключаются в изменении гормонального баланса и высокой нагрузке на ноги в связи с увеличенной массой тела. Острая фаза заболевания чаще всего отмечается непосредственно перед родами и после них.

Беременность располагает к вздутию вен на ногах

Визуальная заметность вен возможна и по другим причинам, не связанным с варикозом:

при слишком высоких нагрузках;
ввиду худощавости при тонкой коже.

к содержанию ↑

Симптоматика

Варикоз протекает в несколько этапов, которые включают семь стадий (от нулевой до шестой). На нулевой стадии внешние симптомы отсутствуют, а диагностические мероприятия, как правило, неэффективны. При этом у больного отмечаются незначительные боли и тяжесть в пораженных конечностях, периодические отеки, судороги по ночам.

На первой стадии вены становятся заметными, они начинают слегка выступать над кожей. На второй стадии расширение вен становится еще более визуально выраженным: появляются синеватые узлы из вен. На третьей стадии добавляется выраженная отечность. Четвертая стадия может сопровождаться экземой и липодерматосклерозом.

Липодерматосклероз на ногах при расширении вен

Самые тяжелые стадии заболевания — пятая и шестая. На коже появляются трофические язвы. Возможно появление тромбов. В особенно тяжелых случаях патологический процесс затрагивает глубокие вены нижних конечностей.

Характерные симптомы варикоза:

быстрая усталость нижних конечностей;
ощущение распирания в икрах;
болевой синдром;
жгущие ощущения по ходу вен;
отечность;
судороги (особенно в ночное время).

к содержанию ↑

Лечение

Следует заметить, что варикоз не проходит сам по себе, и потому, чтобы не допустить развития заболевания до поздних стадий и осложнений, необходимо своевременно приступить к лечению. На начальных этапах можно обойтись и без хирургической операции, а если вмешательство все же рекомендовано, то оно будет малоинвазивным. Если же болезнь запущена, придется прибегнуть к классической флебэктомии. Операция этого типа — наиболее радикальный способ решения проблемы.

Прежде чем назначить лечение пациенту, его осматривает врач и направляет на диагностическое обследование. Диагностика включает допплерографию или дуплекс-сонографию, компьютерно-томографическую флебографию, венографию магнитного резонанса и другие процедуры по усмотрению врача.

Ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей

к содержанию ↑

Консервативное лечение

Одна из ключевых проблем, которую нужно решать при варикозном расширении вен, — устранение дискомфортных ощущений у больного. Это нельзя назвать лечением варикоза — это лишь действия, направленные на снятие симптомов заболевания. Тем не менее, одной из задач врача является обеспечение пациенту достойного качества жизни на период лечения и уменьшение неприятных проявлений болезни, что является вполне решаемой задачей. Также медикаментозная терапия позволяет закрепить эффект от лечения другими способами.

Существуют такие способы консервативного лечения:

Обезболивающие препараты. Медикаменты позволяют уменьшить проявления болезни. Однако чрезмерно увлекаться ими нежелательно, как ввиду привыкания к лекарственным средствам, так и по причине побочных эффектов от их применения.
Препараты общего назначения, обеспечивающие нормальное кровообращение в нижних конечностях. Такие препараты улучшают общий терапевтический эффект от других методов лечения. Среди лекарственных средств этой группы можно отметить такие, как Флебодиа, Венорутон, Детралекс.
Препараты для наружного применения, в том числе кремы, мази, гели. Такие лекарственные средства позволяют снять отечность, тяжесть и боль в нижних конечностях.
Антигистаминные средства, к примеру, Супрастин, позволяют уменьшить болевой синдром и снять зуд. Если этого или похожего по своему действию препарата нет под рукой, можно воспользоваться для натирания пораженного участка зубной пастой.
Средства народной медицины. Используются компрессы, ванночки, примочки и растирания. Среди популярных при борьбе с варикозным расширением вен продуктов можно выделить яблочный уксус, мед, каштан, глину, зеленоватые помидоры, хозяйственное мыло.

Венорутон гель для консервативного лечения расширения вен

Соблюдение диеты. Важно правильно организовать режим питания, отказавшись от продуктов с высоким уровнем холестерина. Кроме того, сбалансированная диета позволяет контролировать вес, что особенно важно при варикозном расширении вен, поскольку снижает нагрузку на ноги.
Компрессионное белье. Специальный утягивающий трикотаж (при его отсутствии можно использовать стандартный эластичный бинт) позволяет поддерживать вены в правильном положении, что облегчает течение болезни. Степень компрессии должна определяться врачом, поскольку слишком сильное сжатие может привести к ухудшению состояния больного. Белье компрессионного типа назначается только при отсутствии опасности тромбофлебита.
Подъем ног выше уровня сердца позволяет улучшить отток крови, в результате чего уменьшаются неприятные ощущения в ногах. Рекомендуется периодически поднимать в течение дня, а также располагать их выше туловища на все время сна.
Умеренная двигательная активность позволяет оптимизировать циркуляцию крови в ногах. Допускается ходьба, плавание, лечебная гимнастика и некоторые другие виды нагрузок по согласованию с лечащим врачом.

Обратите внимание! Тепловые процедуры при варикозном расширении вен категорически не рекомендуются. После горячей ванны или сауны вены выпячиваются сильнее, в ногах появляется болевой синдром. К тому же повышенная температура провоцирует ускоренное развитие патологии.

Консервативное лечение варикозного расширения вен — длительный процесс. Задача пациента и врача состоит в необходимости поддержания нормального состояния сосудистой системы, чтобы не допустить ускорения развития болезни и наступления осложнений.

Обратите внимание! Эффективная терапия варикозной болезни — всегда комплексная задача. Заболевание нельзя вылечить одними лишь лекарствами или компрессионным бельем. Понадобится перейти к здоровому образу жизни: начать правильно питаться, больше двигаться, отказаться от вредных привычек.

к содержанию ↑

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия варикозного расширения вен не приносит результатов, заболевание активно прогрессирует или же происходит осложнение, без операции не обойтись. Задача оперативного вмешательства состоит в исключении из системы кровотока пораженной вены.

Существует два типа операций — радикальный (классическая флебэктомия) и малоинвазивный (склеротерапия, лазеротерапия, минифлебэктомия, стриппинг). Малоинвазивные методики не травматичны, легко переносятся пациентами, но применимы только на ранних стадиях варикоза. Если же процесс зашел далеко, придется делать радикальную операцию.

Склеротерапия сосудов ног при варикозном расширении вен

Основное профилактическое правило — постараться заранее избежать или исключить из своей жизни любые провоцирующие факторы, способные привести к появлению и развитию варикозного расширения вен. Если же обнаружены какие-либо симптомы варикоза, не следует тянуть с визитом к врачу, ведь чем раньше начато лечение, тем проще справиться с проблемой.

Источник